2019年中西医执业医师《内科学》试题及答案(卷三)

2019年中西医执业医师《内科学》试题及答案（卷三）

【例题】

冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是

A.益气温阳，宁心安神

B.益气养阴，活血通络

C.养心壮胆，安神定悸

D.养心滋肾，宁神复脉

E.益气补血，宁心定悸

『正确答案』B

『答案解析』气阴两虚证

证候：胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，头晕目眩，心烦多梦，或手足心热，舌红少津，脉细弱或结、代。

治法：益气养阴，活血通络

方药：生脉散合炙甘草汤

心绞痛的疼痛典型部位，在

A.心尖区

B.心前区

C.胸骨体下段之胸骨后

D.胸骨体上中段之胸骨后

E.心窝部

『正确答案』D

『答案解析』部位：主要在胸骨体中段或上段之后。

心绞痛发作时，首选的速效药物是

A.普奈洛尔(心得安)

B.硝苯地平(心痛定)

C.硝酸异山梨醇(消心痛)

D.硝酸甘油

E.阿司匹林

『正确答案』D

『答案解析』心绞痛发作时常用硝酸甘油。

治疗冠心病心绞痛气阴两虚证，可采用的是

A.血府逐瘀汤与硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂

B.补阳还五汤与硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、利尿剂

C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤与硝酸酯制剂、ACEI剂、钙离子拮抗剂

D.生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂

E.当归四逆汤合苏合香丸与利尿剂、硝酸酯制剂、β受体阻滞剂

『正确答案』D

『答案解析』气阴两虚证

证候：胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，头晕目眩，心烦多梦，或手足心热，舌红少津，脉细弱或结、代。

治法：益气养阴，活血通络

方药：生脉散合炙甘草汤

西医药物治疗常选硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。

患者，男，70岁。患冠心病多年，胸痛绵绵，心悸少寐，气短乏力，五心烦热，汗多口干，眩晕耳鸣，两颧微红，舌红少苔，脉细数无力。治疗应首选

A.生脉散

B.知柏地黄丸

C.保元汤

D.血府逐瘀汤

E.瓜蒌薤白半夏汤

『正确答案』A

『答案解析』气阴两虚证

证候：胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，头晕目眩，心烦多梦，或手足心热，舌红少津，脉细弱或结、代。

治法：益气养阴，活血通络

方药：生脉散合炙甘草汤

患者，男，54岁。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。诊断为心绞痛，其类型是

A.稳定型

B.变异型

C.卧位型

D.中间型