鼻饲法流程

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护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程一、引言鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送至胃肠道的方法,常用于无法正常进食或吸收营养的患者。

护士在进行鼻饲操作时,需要熟悉鼻饲操作流程,以确保操作的安全性和有效性。

本文将详细介绍护士鼻饲操作的标准流程。

二、准备工作1. 确认医嘱:在进行鼻饲操作之前,护士需要核对医嘱,确保患者需要进行鼻饲,并了解鼻饲的具体要求。

2. 准备设备:准备好所需的鼻饲器材,包括鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。

确保设备的完整性和清洁度。

3. 患者准备:向患者解释鼻饲操作的目的和过程,并征得其同意。

确保患者处于适宜的体位,并准备好安全带以固定患者的头部。

三、操作流程1. 洗手:在进行鼻饲操作之前,护士应该先洗手,并佩戴干净的手套,以减少交叉感染的风险。

2. 测量鼻饲管长度:使用一根标有刻度的鼻饲管,将其从患者的鼻孔插入至胃肠道。

在插入过程中,护士需要测量鼻饲管的长度,以确保其达到正确的位置。

通常,鼻饲管的长度应该等于从患者鼻尖到耳垂再加上胸骨下缘至肚脐之间的距离。

3. 准备鼻饲管:将鼻饲管用生理盐水冲洗,并检查其通畅性。

确保鼻饲管没有弯曲、结块或其他损坏。

4. 润滑鼻饲管:在插入鼻饲管之前,使用适量的润滑剂(如明胶润滑剂)涂抹鼻饲管的前端,以减少患者的不适感和插入的阻力。

5. 插入鼻饲管:护士将润滑好的鼻饲管缓慢插入患者的鼻孔,直至鼻饲管达到预定的长度。

在插入过程中,护士需要注意患者的反应,如出现呼吸困难、咳嗽或窒息等症状应立即停止插入,并及时处理。

6. 确认位置:插入鼻饲管后,护士需要通过抽吸胃液或X光检查等方法确认鼻饲管的位置是否正确。

在抽吸胃液时,护士需要将注射器连接到鼻饲管的连接器上,并抽取一定量的胃液进行检查。

正确的胃液颜色为黄绿色或透明,pH值在1-5之间。

7. 固定鼻饲管:确认鼻饲管的位置正确后,护士需要使用透明敷料或固定带将鼻饲管固定在患者的鼻部,以防止其脱落或滑出。

8. 进行饲养:在鼻饲管固定后,护士可以通过注射器将营养液缓慢注入鼻饲管,以实现饲养的目的。

鼻饲的操作流程及注意事项

鼻饲的操作流程及注意事项

鼻饲的操作流程及注意事项鼻饲是一种通过鼻腔将营养液或药物输入胃部的方法,常用于无法正常进食或消化吸收功能受损的患者。

鼻饲的操作流程及注意事项对于患者的安全和健康至关重要,下面将详细介绍。

操作流程:1.准备工作:洗手并穿戴手套,准备好所需的鼻饲管、营养液或药物、注射器、生理盐水等器具。

2.选择合适的鼻孔:让患者坐直或半躺,选择较为通畅的鼻孔进行鼻饲。

3.测量鼻饲管长度:将鼻饲管从鼻孔插入,测量出合适的长度,一般为鼻尖到耳垂的距离。

4.润滑鼻饲管:在鼻饲管的插入部分涂抹少量润滑剂,以减少患者的不适感。

5.插入鼻饲管:缓慢而轻柔地将鼻饲管插入鼻孔,直至达到预定的长度。

6.确认位置:通过听诊器或X光等方法确认鼻饲管的位置是否正确,避免误入气管或误伤黏膜。

7.注入营养液或药物:连接注射器或输液器,缓慢地将营养液或药物注入胃部,避免过快过多导致不适。

8.拔出鼻饲管:完成鼻饲后,缓慢而轻柔地拔出鼻饲管,避免引起不适或损伤。

注意事项:1.操作前应仔细检查器具是否完好,避免使用损坏的鼻饲管或注射器。

2.操作时需轻柔细致,避免过度用力或造成不必要的刺激。

3.注意患者的反应,如出现呼吸困难、咳嗽或不适等情况应及时停止操作并向医护人员求助。

4.每次操作后应及时清洗和消毒器具,避免交叉感染。

5.定期更换鼻饲管,避免长时间使用导致管道堵塞或感染。

总之,鼻饲的操作流程及注意事项对于患者的安全和健康至关重要,医护人员在进行鼻饲操作时应严格遵守操作规程,确保操作的安全和有效性。

同时,患者及其家属也应配合医护人员的指导,积极配合治疗,以促进康复和健康。

鼻饲操作流程图文并茂

鼻饲操作流程图文并茂

鼻饲操作流程图文并茂鼻饲(Nasogastric tube feeding)是一种通过鼻腔将营养液导入胃部的方法,用于无法正常进食的病患。

以下是鼻饲操作的流程图文并茂:1. 准备工作:(图片:准备好鼻饲所需的器材,包括:鼻饲管、注射器、营养液等材料)2. 消毒:(图片:将双手消毒,用酒精消毒鼻饲管的开放端,确保无菌)3. 选择鼻孔:(图片:选择患者较大、无明显不适的鼻孔进行插管)4. 测量插管深度:(图片:让患者坐直或仰卧,用尺子或标尺测量从鼻孔到耳垂或胸骨的距离,作为插管深度参考)5. 润滑鼻饲管:(图片:涂抹无菌润滑剂或生理盐水在鼻饲管的插入端,以减少患者的不适感)6. 插入鼻饲管:(图片:将润滑好的鼻饲管插入鼻孔中,向下轻轻推进直到插管深度位置)7. 检查位置:(图片:用手指封住鼻孔,然后通过注射器注入空气,听胃部是否有气体声音,确认鼻饲管是否插入到胃部)8. 固定鼻饲管:(图片:使用透明敷料或特殊固定器将鼻饲管固定到鼻部,确保管道不会被误拔)9. 验证位置:(图片:用听诊器听取胃部气体声音,再用注射器注入一小量生理盐水,然后抽取样本,测试它的pH值,以确保鼻饲管的位置正确)10. 开始营养液输入:(图片:将营养液连接到鼻饲管上,调整流速适中,开始营养液的输入)11. 观察反应:(图片:观察患者饲喂过程中是否出现不适反应,如呕吐、腹胀等,及时记录)12. 饲喂完成:(图片:营养液输入完毕后,及时关闭导管,拔出鼻饲管)鼻饲操作对患者的饲喂提供了有效的途径,但需要专业人员进行操作,并注意鼻饲管的位置和固定以避免不适和后果。

如果患者出现不适反应或困难,应立即停止操作并寻求医生的帮助和指导。

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程鼻饲法是一种通过鼻腔将营养液或药物输入胃部的方法,常用于需要长期卧床或不能正常进食的患者。

正确的鼻饲操作可以确保患者获得充分的营养和药物治疗,同时也能减少并发症的发生。

下面将介绍鼻饲法的操作流程,希望对相关人员有所帮助。

1.准备工作。

在进行鼻饲操作之前,首先需要准备好所需的器材和药物。

常见的器材包括鼻饲管、营养液或药物、注射器、生理盐水、吸引器等。

在准备器材时,要确保其清洁无菌,以免引起感染或其他并发症。

另外,还需要准备好洗手液、手套等个人防护用品。

2.操作步骤。

(1)洗手。

在进行鼻饲操作之前,操作人员首先要进行手部卫生,使用洗手液彻底清洁双手,然后戴上手套,以确保操作的卫生安全。

(2)准备鼻饲管。

取出所需长度的鼻饲管,用生理盐水冲洗鼻饲管,以确保其通畅无阻。

然后将鼻饲管与注射器连接好,注射器中装入营养液或药物。

(3)准备患者。

让患者取坐位或半卧位,头部稍微仰起,以便进行鼻饲操作。

在操作前,要向患者说明鼻饲的目的和操作过程,让患者配合并放松身体。

(4)插入鼻饲管。

操作人员戴上手套,用手指沾取少许润滑剂,涂抹在鼻孔内,然后将鼻饲管从一侧的鼻孔插入,缓慢而均匀地推进,直至鼻饲管到达胃部。

在插入过程中,要注意避免造成患者不适或损伤鼻腔。

(5)注入营养液或药物。

确认鼻饲管已经到达胃部后,可以开始缓慢地注入营养液或药物。

在注入过程中,要观察患者的反应,如出现不适或咳嗽等情况,应立即停止注入,并及时调整鼻饲管的位置。

(6)拔出鼻饲管。

待营养液或药物注入完毕后,可以缓慢地将鼻饲管拔出。

在拔出过程中,要避免过快或过用力,以免刺激患者的鼻腔或引起不适。

3.清理工作。

鼻饲操作完成后,要及时清理和消毒使用过的器材,确保其干净无菌。

另外,还要观察患者的情况,如有不适或异常情况应及时处理或报告医生。

总结。

鼻饲法是一项需要细心操作的护理技术,正确的操作能够有效地帮助患者获得所需的营养和药物治疗。

在进行鼻饲操作时,操作人员要保持专注和耐心,确保每个步骤都得到正确执行,以减少并发症的发生。

鼻饲法操作流程、评分标准

鼻饲法操作流程、评分标准

鼻饲法操作流程
评估:询问身体状况→了解有无插管经历→鼻腔有无肿胀→炎症等
用物准备:洗手戴口罩准→备齐用物→携物至床旁。

病员准备:查对、解释→取舒适卧位,颌下铺治疗巾→清洁鼻腔
插胃管:测量胃管长度标记,润滑胃管前端→左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端沿一侧鼻孔轻轻插入→到咽喉部嘱做吞咽动
作,随后迅速插入,昏迷者插管前将头后仰,插至咽喉处(14—
16cm)时,左手托起头部使下颌靠近胸骨柄再插胃管。

观察处理:有无恶心、→胃管是否盘在口中或误入气管
检查胃管:有胃液抽出→注入10ml空气,听到气过水声→胃管末端放置水中,呼气时无气泡溢出。

固定:固定胃管于一侧鼻翼及面颊部。

鼻饲:一手折胃管末端固定,另一手吸流食缓慢注入→鼻饲后温开水20—50ml冲净胃管→末端盖好盖、妥善固定。

操作后:拔管方法正确→协助病员舒适卧位→清理用物,整理床单元
→记录。

鼻饲法操作评分标准
时间:科室:姓名:成绩:。

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃肠道的方法,常用于无法正常进食或者吞咽的患者,以提供必需的营养支持。

在进行鼻饲操作时,护士需要遵循一系列的操作流程,以确保安全和有效性。

以下是护士鼻饲操作的标准流程:1. 准备工作:a. 护士需要确认医嘱,确保鼻饲是患者的合适治疗选择。

b. 检查鼻饲装置的完整性和有效性,包括鼻饲管、鼻饲袋、注射器等。

c. 洗手并戴上手套,确保操作环境的无菌性。

d. 与患者及其家属进行沟通,解释操作过程并获得患者的允许。

2. 患者准备:a. 让患者坐起或者半卧位,头稍微后仰。

b. 用温水清洁患者鼻孔周围的皮肤,以确保清洁度。

c. 用生理盐水清洗鼻腔,以减少感染的风险。

d. 使用适当的消毒剂消毒鼻孔周围的皮肤。

3. 鼻饲管插入:a. 选择合适大小的鼻饲管,通常根据患者的年龄和身体状况来确定。

b. 涂抹适量的润滑剂在鼻饲管的顶端,以减少插入时的不适感。

c. 轻轻将鼻饲管插入鼻孔,同时向下和向后推进,直到达到预定位置。

d. 确保鼻饲管的位置正确,通过检查鼻饲管长度和观察患者的反应。

4. 鼻饲管固定:a. 使用适当的固定装置(如鼻贴或者胶布)将鼻饲管固定在患者的鼻子上,以防止其脱落或者滑动。

b. 确保固定装置不会过紧或者过松,以免造成不适或者损伤。

c. 检查鼻饲管的固定情况,确保其坚固可靠。

5. 鼻饲液体注入:a. 确认鼻饲液体的类型和剂量,根据医嘱准备好所需的营养液体。

b. 使用注射器连接鼻饲管,将营养液体缓慢注入,避免过快或者过多。

c. 在注入过程中观察患者的反应,如呼吸难点、咳嗽或者不适,及时住手注入并通知医生。

d. 完成注入后,冲洗鼻饲管和注射器,确保无残留物。

6. 鼻饲管护理:a. 每次注入鼻饲液体后,使用生理盐水冲洗鼻饲管,以防止阻塞。

b. 定期检查鼻饲管的位置和固定情况,确保其正常运作。

c. 观察患者是否浮现任何不适症状,如呼吸难点、腹胀或者腹痛。

d. 定期更换鼻饲管和固定装置,以减少感染和不适的风险。

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质直接送入胃部的方法,常用于患有吞咽困难、消化功能障碍或需要长期卧床的患者。

下面将详细介绍护士鼻饲操作的流程。

一、准备工作1. 确认医嘱:在进行鼻饲操作之前,首先要确认医生是否下达了鼻饲的医嘱,并核对医嘱内容的准确性。

2. 患者评估:对患者进行评估,包括身体状况、饮食习惯、口腔状况等,以便选择合适的鼻饲管和操作方法。

3. 准备设备:准备好所需的设备和材料,包括鼻饲管、注射器、生理盐水、固定带、消毒液等。

二、操作步骤1. 患者准备:告知患者鼻饲操作的目的和过程,取得其同意,并让患者保持舒适的体位,可以选择坐位或半卧位。

2. 洗手消毒:按照洗手消毒的规范进行操作,保证操作的无菌性。

3. 准备鼻饲管:打开鼻饲管包装,检查鼻饲管的完整性和清洁度,确保没有损坏和污染。

4. 测量鼻饲管长度:将鼻饲管从患者的鼻孔插入,通过鼻腔到达胃部,使用标尺测量鼻饲管的长度,通常应该超过胃底10-20cm。

5. 固定鼻饲管:在鼻饲管插入到位后,使用固定带或绷带将鼻饲管固定在患者的鼻子上,确保鼻饲管不会意外脱落。

6. 进食前操作:在进食前进行鼻饲操作时,需要先将胃内的残留物排空。

可通过连接注射器,用生理盐水冲洗胃内,直至排出的液体清澈为止。

7. 注入营养物质:将预先准备好的营养物质注入注射器中,根据医嘱确定注入的量和速度。

插入注射器的连接管到鼻饲管的接口,缓慢注入营养物质,避免过快引起不适。

8. 检查鼻饲管位置:在注入营养物质后,用注射器注入适量的空气,然后用听诊器或观察患者的反应,确认鼻饲管是否在胃内,避免误吸入气管。

9. 完成操作:完成鼻饲操作后,将注射器和鼻饲管与患者分离,将注射器和鼻饲管等废弃物妥善处理,将患者的鼻子清洁干净。

三、注意事项1. 操作前要与患者进行充分沟通,告知操作的目的、过程和可能的不适感,取得患者的同意。

2. 操作时要注意个人卫生,洗手消毒,戴好手套,确保操作的无菌性。

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法,常用于无法正常进食或者需要额外营养支持的患者。

本文将详细介绍护士在进行鼻饲操作时应遵循的流程。

一、准备工作1.1 确认医嘱:在进行鼻饲操作之前,护士需要核对医嘱,确保医生已经明确开具了鼻饲的医嘱。

1.2 患者评估:护士需要对患者进行全面评估,包括患者的饮食习惯、鼻腔情况、胃肠道功能等,以确定是否适合进行鼻饲。

1.3 准备设备和材料:护士需要准备好所需的设备和材料,包括鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。

1.4 患者教育:在进行鼻饲操作之前,护士需要向患者及其家属进行详细的鼻饲操作说明,包括操作的目的、过程、可能的不适感以及饮食要求等。

二、操作步骤2.1 洗手和戴手套:护士在进行任何操作之前都应该正确洗手并戴上无菌手套,以确保操作的无菌性。

2.2 准备鼻饲管:将鼻饲管放入温水中浸泡片刻,使其变得柔软。

然后用生理盐水冲洗鼻饲管,确保其无菌。

2.3 患者准备:请患者坐起或者半卧位,并将头部稍微后仰,以便进行鼻饲操作。

2.4 鼻腔准备:使用生理盐水或者温开水清洁患者的鼻腔,以确保鼻腔通畅。

2.5 插入鼻饲管:将润滑好的鼻饲管从患者的鼻孔中缓慢插入,直至到达胃部。

在插入过程中,需要让患者配合,保持呼吸通畅。

2.6 确认位置:通过轻轻吸出胃液来确认鼻饲管的位置是否正确。

如果吸出的液体呈酸性,表示鼻饲管已经到达胃部。

2.7 固定鼻饲管:将鼻饲管固定在患者的鼻子上,可以使用透明敷料或者特殊的鼻饲带进行固定。

2.8 连接营养液:将预先准备好的营养液连接到鼻饲管上,注意使用无菌技术进行连接。

2.9 营养液输注:根据医嘱,将营养液以适当的速度输注到患者的胃部。

在输注过程中,需要密切观察患者的反应,并及时记录输注的时间和速度。

2.10 完成操作:在鼻饲操作结束后,将鼻饲管从患者的鼻腔中缓慢拔出,并将患者的鼻腔清洁干净。

三、操作注意事项3.1 操作先后的观察:护士需要在操作先后密切观察患者的症状和体征变化,如呼吸难点、咳嗽、恶心等,并及时记录。

鼻饲法的操作流程

鼻饲法的操作流程

鼻饲法的操作流程
一、准备工作
1.检查鼻饲器,确保无损坏和污染。

2.准备鼻饲器的连接管,需要给连接管上安装螺丝接头,数量可以根据实际需要确定。

3.准备鼻饲装置,确定位置,并连接好各个部位,确保所有管路畅通,确保膨体阻力在正常水平。

4.准备鼻饲药溶液,存放在室温下,根据需要稀释成适宜的浓度,用水洗涤药溶液。

5.熟悉有关设备的使用规程及安全规则,以确保安全操作。

二、实施步骤
1.将患者放入安全操作的位置。

2.将鼻饲器放入患者的鼻孔,并确定位置后,用消毒液消毒患者的鼻部。

3.将冰冻或凉爽的药溶液倒入鼻饲袋,将鼻饲袋与螺丝接头连接,然后将鼻饲袋下方的管路连接至连接管上,以确保连接牢固。

4.打开连接管上的膨胀阀,开始鼻饲,按键盘上的规定调节速度和流量。

5.当鼻饲完成时,关闭膨胀阀,将已用完的鼻饲装置卸下,再将管路清洗干净,用消毒液处理并封闭,以备下次使用。

三、注意事项
1.严格按照操作规程进行操作,保证安全性。

2.术中应及时发现及处理各种并发症。

3.术后应定期复查,以确保治疗效果。

4.术后应加强管理,以确保患者遵照鼻饲操作流程。

鼻饲的操作流程

鼻饲的操作流程

鼻饲的操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法,通常用于需要特殊营养支持的病人。

鼻饲的操作需要专业的知识和技能,下面将为您介绍鼻饲的操作流程。

1.准备工作。

在进行鼻饲之前,首先需要准备好所需的器材和营养物质。

器材包括鼻饲管、注射器、生理盐水等,营养物质根据病人的具体情况而定。

另外,还需要准备好消毒液、手套、口罩等防护用品。

2.检查病人情况。

在进行鼻饲之前,需要先检查病人的鼻腔是否有异常情况,如鼻塞、鼻出血等。

同时,还需要了解病人的饮食习惯、过敏情况等,以便进行个性化的鼻饲操作。

3.操作步骤。

(1)洗手。

在进行鼻饲之前,操作人员需要彻底洗净双手,并戴上手套和口罩,以确保操作的清洁和卫生。

(2)准备鼻饲管。

将鼻饲管放入生理盐水中浸泡,使其变得柔软,并在鼻饲管的末端连接好注射器。

(3)安置鼻饲管。

让病人坐起或半坐位,向后仰头部,用生理盐水滴鼻,然后将鼻饲管从鼻孔轻轻插入,直至到达胃部。

在插入过程中,需要让病人配合,呼吸平稳,以减少不适感。

(4)注入营养物质。

将预先准备好的营养物质通过注射器缓慢注入鼻饲管,同时观察病人的反应,如出现不适情况需要立即停止注入,并及时向医生报告。

4.结束操作。

在完成鼻饲后,将鼻饲管轻轻拔出,让病人保持半坐位,以便让营养物质更好地进入胃部。

然后,及时清洗鼻饲管和其他器材,做好消毒处理,以备下次使用。

5.注意事项。

在进行鼻饲操作时,需要注意以下几点,一是要确保鼻饲管的位置正确,避免误入气管或食管;二是要注意病人的反应,如出现不适情况需要及时处理;三是要保持操作的清洁和卫生,避免感染的发生。

总结。

鼻饲是一种重要的营养支持方法,操作流程需要严格按照规范进行,以确保病人的安全和健康。

在进行鼻饲操作时,需要专业的知识和技能,操作人员应经过专门培训,熟练掌握鼻饲的操作流程,以提供更好的护理服务。

鼻饲操作流程

鼻饲操作流程

鼻饲操作流程鼻饲是通过鼻孔的插管向胃部或十二指肠输入营养物质的一种方法,它主要适用于需要长期或短期饮食调理的患者,如消化道疾病、手术后、受伤等。

下面是鼻饲操作的一般流程:1. 术前准备:准备工具和材料,如:导管、注射器、温水、透明带、消毒液、饮食包等。

2. 术前检查:对患者进行全面检查,确保患者适合进行鼻饲操作。

3. 术前讲解:向患者及家属讲解鼻饲操作的目的、方法、过程和注意事项,并获得患者的知情同意。

4. 术前准备患者:患者以卧位或半卧位,头部略向后仰使鼻后孔向上。

5. 清洁鼻腔:使用温水和棉签轻轻清洁鼻腔,确保鼻孔通畅。

6. 选择导管:根据患者年龄和需要饲养的物质选择合适的导管,一般选择细长、柔软的导管。

7. 测量导管长度:从鼻孔入口至胃中段或十二指肠的长度,并用透明带做好标记。

8. 导管润滑:将导管涂上少量水溶性润滑剂,以减少不适感和损伤。

9. 插入导管:用手将导管握住,在适度缩略的状态下,通过鼻孔缓慢插入,直至达到标记位置。

10. 固定导管:用透明带将导管稳固固定,不要过紧或过松,以保持导管的稳定。

11. 连接饮食包:将导管与饮食包连接,确保连接处密封无渗漏。

12. 确保通畅:通过注射器将温开水或生理盐水缓慢注入导管中,观察是否顺利通畅。

13. 调整流速:根据医生的指示调整饮食包的高度,控制饲养的流速。

14. 饲养结束:饲养结束后,拔出导管时要迅速旋转,以免导管黏连肠黏膜带来不适或伤害。

15. 整理术后:清洁鼻腔,并嘱患者平卧休息,避免剧烈活动。

总之,鼻饲操作是一项技术性较高的操作,在完成鼻饲操作后,需要密切观察患者的病情及反应,及时调整饲养方案,确保患者的营养需求能得到满足并促进康复。

同时还需要注意鼻饲过程中的无菌操作,保持清洁,并遵循医嘱指导。

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程鼻饲法是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法,通常用于需要辅助喂养的病人或者无法正常进食的病患。

鼻饲法操作流程需要严格按照规范进行,以确保病人能够安全、有效地接受营养补充。

下面将介绍鼻饲法的操作流程。

1. 准备工作。

在进行鼻饲法前,首先需要准备好所需的器械和营养物质。

器械包括鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。

在使用之前,需要检查这些器械是否完好,确保没有损坏或者污染。

另外,还需要准备好洗手液、手套、口罩等个人防护用品,以及清洁鼻腔的棉签或纱布。

2. 术前准备。

在进行鼻饲法前,需要先进行术前准备。

首先是洗手,用洗手液充分清洁双手,然后戴上手套和口罩。

接下来,需要让病人保持坐位或半坐位,用纱布或棉签清洁鼻孔和鼻腔周围的皮肤,以确保操作区域干净无菌。

3. 插入鼻饲管。

选择合适长度和直径的鼻饲管,涂抹适量润滑剂,然后小心地将鼻饲管插入病人的鼻孔中,沿着鼻腔的自然弯曲轻轻推进,直至鼻饲管到达胃部位置。

在插入的过程中,需要注意避免用力过猛或者刺激到鼻腔黏膜,以免引起不适或损伤。

4. 确认位置。

插入鼻饲管后,需要通过注射生理盐水或空气来确认鼻饲管的位置是否正确。

通过注射生理盐水,观察是否有反应,或者通过听诊的方式来确认鼻饲管是否已经到达胃部。

确认位置正确后,即可进行后续操作。

5. 输送营养物质。

将预先准备好的营养液注入注射器中,然后将注射器连接到鼻饲管上。

缓慢地将营养液注入鼻饲管,注意观察病人的反应,以确保没有出现不适或者误吞的情况。

在输送营养物质的过程中,需要注意控制速度和数量,以免造成胃部不适或者过度负担。

6. 拔出鼻饲管。

在完成鼻饲操作后,需要小心地将鼻饲管从病人的鼻孔中拔出。

在拔出的过程中,需要让病人配合,保持呼吸平稳,避免用力或者突然动作,以免引起不适或者损伤。

7. 清洁和记录。

完成鼻饲操作后,需要及时清洁鼻饲管和其他使用过的器械,以及清洁病人的鼻腔和周围皮肤。

另外,还需要记录鼻饲的时间、数量、反应等相关信息,以便于后续的观察和管理。

鼻饲的使用流程及规范

鼻饲的使用流程及规范

鼻饲的使用流程及规范什么是鼻饲鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输入胃部的方法。

它广泛应用于需要额外营养支持的患者,如无法正常进食或需要高能量补充的人群。

本文将介绍鼻饲的使用流程和规范,帮助你了解如何正确进行鼻饲并遵守相关规范。

鼻饲使用流程1. 准备工作在进行鼻饲前,需要进行一些准备工作,包括:•检查鼻通畅情况:确保鼻腔没有阻塞物,否则可能会影响鼻饲的进行。

•准备鼻饲器材:包括鼻饲管、饲料、注射器等。

•准备洗手工具:保持清洁是使用鼻饲的重要环节,要确保双手洗净,并准备好洗手液和纸巾。

2. 插入鼻饲管以下是插入鼻饲管的步骤:1.洗手并穿戴干净的手套。

2.检查鼻饲管是否完好无损。

3.清洁鼻腔:用生理盐水或温开水清洗鼻腔,可借助注射器轻轻注入,再用纸巾擦拭干净。

4.确定插入鼻饲管的位置:一般而言,选择右侧鼻孔插入鼻饲管。

可以让患者靠坐或抬高下巴,有助于找到正确位置。

5.将鼻饲管轻轻插入:用手握住鼻饲管的末端,从鼻腔内缓慢推进,直到达到预定深度。

6.固定鼻饲管:在鼻饲管的位置处于正确位置后,使用透明固定贴或安全别针固定鼻饲管,并贴在鼻部和面部来固定。

3. 鼻饲操作以下是鼻饲操作的步骤:1.温暖饲料:将饲料加热至体温(不超过37℃),以增加患者的舒适度。

2.准备鼻饲器具:用无菌注射器将预定的饲料吸入,并用阀或活塞关闭注射器。

3.连接鼻饲管和注射器:将注射器的头部与鼻饲管的连接端对接,并确保连接处密封良好。

4.缓慢注入饲料:缓慢注入饲料,控制滴速以便患者能舒适地接受饲料。

5.确保通畅:饲料注入过程中,用注射器的活塞缓慢推进,确保鼻饲管畅通。

6.结束注射:注射完毕后,将饲料和注射器从鼻饲管上分离。

4. 后续护理完成鼻饲后,需要进行后续护理,包括:•检查鼻饲管的位置:每天检查鼻饲管的位置是否正确,避免鼻饲管脱出或移位。

•保持鼻饲管通畅:每次注入饲料前,使用生理盐水冲洗鼻饲管,以确保通畅。

•定期更换鼻饲管和饲料袋:鼻饲管应定期更换,建议每2-4周更换一次。

鼻饲操作流程及评分标准

鼻饲操作流程及评分标准

鼻饲操作流程及评分标准鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的医疗操作,常用于患有吞咽困难或无法正常进食的患者。

本文将介绍鼻饲的操作流程,并提供相应的评分标准,以确保操作的准确性和安全性。

操作流程1. 准备工作:在进行鼻饲操作前,操作者需要事先准备好所需器械和相关物品。

具体准备工作如下:- 清洁双手:操作者需确保自己的双手已清洁干净,并佩戴干净的手套。

- 确认医嘱:操作者需要仔细阅读医嘱,了解该患者的具体饲养要求和营养物质配比。

- 准备鼻饲管:选择合适尺寸的鼻饲管,确保其无损坏和污染,并用生理盐水进行冲洗清洁。

- 准备营养物质:根据医嘱准备好所需的营养物质,并将其充分摇匀。

2. 术前准备:在开始操作前,操作者应对患者进行必要的术前准备,确保患者处于良好的状态,具体包括:- 让患者取坐位或半卧位:鼻饲操作时,患者应处于坐位或半卧位的姿势,使操作更加便捷。

- 鼻腔清洁:使用生理盐水清洗患者的鼻腔,以确保鼻腔通畅且清洁。

3. 进行鼻饲操作:操作者需严格按照以下流程进行鼻饲操作:- 佩戴手套:确保双手清洁后,戴上干净的手套。

- 核对身份:与患者确认身份,确保操作正确。

- 消毒鼻孔:使用酒精消毒棉球擦拭患者鼻孔口,保持操作区域的清洁。

- 插入鼻饲管:将预先准备好的鼻饲管从鼻孔缓慢插入,直至管尖进入胃部。

- 固定鼻饲管:使用透明胶带或绷带将鼻饲管的外端固定在患者的脸部或头部,使其稳定且不易脱落。

- 连接营养袋:将预先准备好的营养袋与鼻饲管连接,确保连接处无空气进入。

- 开始鼻饲:打开营养袋的夹子,调节输送速度,并观察患者的反应和耐受程度。

评分标准为了确保鼻饲操作的准确性和安全性,以下是常用的评分标准,供操作者进行参考和评估:1. 鼻腔通畅与清洁度评分:- 通畅度评分:根据鼻腔通畅程度,评分范围为1-5分,1表示鼻腔完全阻塞,5表示鼻腔通畅无阻。

2. 鼻饲管位置评分:- 深度评分:根据鼻饲管插入胃部的深度,评分范围为1-5分,1表示鼻饲管插入不足,5表示鼻饲管插入深度适宜。

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。

适用于不能由口进食的患者,如昏迷、口腔疾患、食管狭窄、早产儿及病情危重的患者。

以下是鼻饲法的详细操作流程:一、操作前准备1、护士准备着装整洁,洗手,戴口罩。

熟悉患者病情,了解患者的意识状态、吞咽功能等。

2、用物准备治疗盘内:鼻饲包(胃管、镊子、压舌板、治疗碗、纱布、弯盘)、50ml 注射器、听诊器、石蜡油、棉签、胶布、别针、夹子、温开水适量、鼻饲液(温度 38℃ 40℃)。

治疗车下层:生活垃圾桶、医疗垃圾桶。

3、患者准备向患者及家属解释鼻饲的目的、方法、注意事项,取得患者及家属的配合。

协助患者取半坐卧位或坐位,无法坐起者取右侧卧位,头颈部自然伸直。

4、环境准备环境整洁、安静、舒适,温湿度适宜。

二、操作步骤1、测量胃管插入长度前额发际至胸骨剑突的距离,或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离,一般成人约 45 55cm,儿童约 14 18cm。

2、润滑胃管打开鼻饲包,将胃管取出,用石蜡油润滑胃管前端。

3、插管左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端,沿一侧鼻孔缓缓插入。

插入 10 15cm(咽喉部)时,嘱患者做吞咽动作,顺势将胃管插入。

如患者出现恶心,应暂停片刻,嘱患者深呼吸;如插入不畅,应检查胃管是否盘曲在口中;如患者出现呛咳、呼吸困难等情况,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插入。

4、确认胃管在胃内有三种方法可以确认胃管是否在胃内:用注射器抽吸,能抽出胃液。

将听诊器置于患者胃部,用注射器向胃管内注入 10ml 空气,能听到气过水声。

将胃管末端放入盛水的碗中,无气泡逸出。

5、固定胃管确认胃管在胃内后,用胶布将胃管固定在鼻翼及面颊部。

6、灌注食物先注入少量温开水,以润滑管腔。

再缓慢注入鼻饲液,每次不超过 200ml,间隔时间不少于 2 小时。

鼻饲完毕后,再注入少量温开水,冲洗胃管,避免食物残留。

7、处理用物协助患者清洁面部,整理床单位。

鼻饲饮食的操作流程和注意事项

鼻饲饮食的操作流程和注意事项

鼻饲饮食的操作流程和注意事项
鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法,常用于无法正常进食的患者。

鼻饲的操作流程和注意事项非常重要,下面将详细介绍。

操作流程:
1. 准备工作:准备好所需的鼻饲管、营养液、注射器、生理盐水等器具,并确保器具的清洁卫生。

2. 患者准备:让患者坐起或半坐位,头稍微仰起,以便更容易插入鼻饲管。

3. 插入鼻饲管:润滑鼻饲管,轻轻插入患者的鼻孔,直至到达胃部。

在插入过程中要注意避免过度插入,以免损伤鼻腔。

4. 确认位置:通过注射少量生理盐水,观察患者是否有吞咽反应,确认鼻饲管已经到达胃部。

5. 输送营养液:连接注射器或输液袋,缓慢注入营养液,注意避免过快注入导致患者不适。

6. 完成操作:完成鼻饲后,拔出鼻饲管,让患者保持坐位,避免出现呕吐等不适症状。

注意事项:
1. 操作前要仔细检查鼻饲管是否完好无损,避免使用已经破损的鼻饲管。

2. 操作时要轻柔细心,避免过度插入或插入不当导致鼻腔或喉部损伤。

3. 在插入鼻饲管时,要避免患者突然咳嗽或呼吸困难,及时停止操作并重新调整位置。

4. 输送营养液时,要注意营养液的温度和流速,避免过热或过冷的营养液刺激患者的胃部。

5. 操作完成后要及时清洁鼻饲管和器具,避免细菌感染。

总之,鼻饲是一种重要的营养支持方法,正确的操作流程和注意事项能够确保患者的安全和舒适,提高治疗效果。

在进行鼻饲操作时,医护人员应严格按照规范操作,确保患者的健康和安全。

鼻饲操作流程笔记

鼻饲操作流程笔记

鼻饲操作流程笔记鼻饲是一种通过鼻腔将营养液或药物输送到胃部的操作,通常用于无法正常进食或需要长期营养支持的患者。

下面是鼻饲操作流程的详细笔记:1. 准备工作:在进行鼻饲操作之前,首先要准备好所需的器材和药物,包括鼻饲管、注射器、营养液或药物等。

同时,要确保患者处于舒适的姿势,头部稍微仰起。

2. 检查鼻孔:在进行鼻饲操作之前,要先检查患者的鼻孔是否通畅,有无分泌物或异物。

如果有分泌物或异物,需要先清洁鼻孔。

3. 测量鼻饲管长度:将鼻饲管从鼻孔插入,直至到达胃部。

为了确保鼻饲管的长度合适,可以先测量从鼻尖到耳垂再到胸骨下缘的距离,然后标记在鼻饲管上。

4. 插入鼻饲管:将鼻饲管涂抹少许润滑剂,然后轻轻插入患者的鼻孔中,向下推进直至到达标记的长度。

在插入过程中,要注意避免过度插入或插入过快,以免刺激患者的鼻腔。

5. 确认位置:一旦鼻饲管插入到位,可以通过抽吸胃内容物或注入空气来确认鼻饲管是否已经到达胃部。

确认位置后,可以开始注入营养液或药物。

6. 注入营养液或药物:使用注射器将预先准备好的营养液或药物缓慢注入鼻饲管中,同时观察患者的反应。

在注入过程中,要确保注入速度适中,避免引起不适或窒息。

7. 完成操作:一旦注入完毕,可以轻轻拔出鼻饲管,并确保患者的鼻孔没有出血或不适的情况。

同时,要及时清洁鼻饲管和器材,以便下次使用。

总结:鼻饲操作是一项需要细心和耐心的操作,需要严格按照操作流程进行,以确保患者的安全和舒适。

在进行鼻饲操作时,要注意细节,避免操作失误或引起不良反应。

希望以上笔记对您有所帮助。

鼻饲技术操作流程及评分标准

鼻饲技术操作流程及评分标准

鼻饲技术操作流程及评分标准鼻饲技术是一种通过将营养物质经由鼻腔导入胃肠道,以提供营养支持的方法。

它广泛应用于需要静脉途径不可行或不合适的患者,同时也可以用于急性或慢性胃肠疾病患者的喂养。

本文将详细介绍鼻饲技术的操作流程,并给出对操作的评分标准。

一、材料准备在进行鼻饲操作之前,必须准备好以下材料:1. 饲料:根据患者的营养需求,选择适当的饲料,通常是流质或半流质饮食。

饲料应事先充分准备好。

2. 鼻饲管:选择合适尺寸和软硬度的鼻饲管,确保其能够顺利插入鼻腔并到达胃部。

3. 注射器:用于抽取饲料并注入饲料到鼻饲管。

4. 生理盐水:用于冲洗鼻腔和鼻饲管,确保清洁卫生。

5. 固定带:用于固定鼻饲管,防止其脱出。

二、操作流程1. 患者准备1.1 空腹:在进行鼻饲操作前,患者应保持空腹状态,通常需要禁食4-6小时。

1.2 记录基础生命体征:包括血压、脉搏、呼吸频率、体温等。

2. 操作步骤2.1 患者体位:将患者置于半卧位,头部稍微仰起,确保舒适。

2.2 鼻腔准备:用生理盐水冲洗鼻腔,保持清洁。

2.3 引导鼻饲管插入:将插管端涂抹少量润滑剂,在向患者解释操作过程后,将管端轻轻插入患者鼻孔中,沿着鼻腔的自然曲线缓慢推进,直至到达胃部。

2.4 确认位置:通过给饲管注入空气,用听诊器听取胃部气体泡音,以确认饲管已经到达胃部。

2.5 起始饲喂:将准备好的饲料连接至鼻饲管,通过缓慢注射方式开始饲喂,确保饲料流入胃内。

2.6 完成操作:饲喂完成后,缓慢抽出鼻饲管,同时观察患者有无出血或不适反应。

2.7 记录操作情况:记录鼻饲操作的相关信息,包括饲喂量、饲喂时间、引流情况等。

三、评分标准为确保鼻饲操作的质量和安全性,需要制定一套评分标准。

1. 鼻腔准备评分- 0分:鼻腔未冲洗或无清洁记录。

- 1分:鼻腔冲洗过程中注意清洁,但操作不够规范。

- 2分:鼻腔冲洗过程中操作规范,保持良好清洁状况。

2. 饲管插入评分- 0分:插管过程粗暴或无穿刺记录。

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鼻饲法流程
1. 核对医嘱
2. 评估病人:病情、治疗、鼻腔情况、自理能力合作程度。

3. 护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩。

4. 物品准备
5. 病人准备: 核对、解释、安置卧位、铺治疗巾、清洁鼻孔。

6. 插管(1) 测量长度(2) 润滑胃管(3) 插入45-55厘米4) 确定是否在胃内
7. 固定胃管
8. 喂食:先注水、再注食、后注水。

9. 拔管:反折胃管末端,病人呼气时快速拔出。

10.清洁面部
11.整理床单
12.处置用物,洗手
13.记录
鼻饲法操作评分标准
注:每一大项扣分不能大于该项总分,80分为合格,85分以上为良、90分以上为优秀。


能使用新开展的橡胶管、寸带固定胃管法酌情加5分。

胶管、寸带的固定方法
材料:寸带一根(80cm长0.8cm宽),胶管(日常输液用的止血带)一根(1.6cm长、内径0.5cm)。

制作方法:在胶管中间处剪直径0.4cm的孔道(胃管恰可通过此孔道贯穿胶管且非人力作用胃管不能移动),胃管盲端穿过胶管中间剪好的孔,滑到测量所需长度处,将寸带从胶管中间纵向穿过,常规置入胃管后,寸带分别从两侧耳廓上缘系于枕后,松紧以能容纳两指为
宜。

鼻饲法理论
【目的】
对不能经口进食的病人,从胃管灌入流质食物,保证病人摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复。

【评估】
(1)询问病人身体状况,了解病人既往有无插管经历。

(2)向病人解释,取得病人合作。

(3)评估病人鼻腔状况,包括鼻腔粘膜有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、息肉等,既往有无鼻部疾患。

【注意事项】
1.插管过程中病人出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻重插。

2.昏迷病人插管时,应将病人头向后仰,当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的
弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度。

3.每天检查胃管插入的深度,鼻饲前检查胃管是否在胃内,并检查病人有无胃潴留,胃内容物超过150毫升时,应当通知医师
减量或者暂停鼻饲。

4.鼻饲液温度(38℃~40℃),鼻饲给药时应先研碎,溶解后注入,鼻饲前后均应用20毫升水冲洗导管,防止管道堵塞。

5.鼻饲混合流食,应当间接加温,以免蛋白凝固。

6.对长期鼻饲的病人,应当定期更换胃管。

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