胰岛素生化、合成及分泌以及调节因素

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胰岛素的生物合成和分泌机制

胰岛素的生物合成和分泌机制

胰岛素的生物合成和分泌机制胰岛素是人体内一种非常重要的荷尔蒙,它主要的作用是调节血糖的水平。

当人吃东西之后,胰岛素会被胰腺分泌出来,然后进入到血液循环中,最终让身体内的细胞能够将血液中的葡萄糖转化成能量。

胰岛素的生物合成和分泌机制是一个非常复杂的过程,本文将从分子水平、细胞水平及器官水平三个角度来分析这个过程。

1. 分子水平人体内的胰岛素是一种由两条多肽链组成的蛋白质,分别是A 链和B链。

这两条链中都含有一个含有硫酸基的氨基酸残基,它们会相互连接构成非常稳定的二硫键。

这就是胰岛素分子的第一个特点:非常稳定。

胰岛素的基因结构大约包含有三万个碱基对,其中包含有一些特定的序列,这些序列能够被肝脏和胰腺中的一些酶所识别。

这些酶能够将基因组中的某些片段剪切下来,并将其拼接到一起形成一个成熟的胰岛素基因。

然后,这个成熟的基因会被转录成一条核糖核酸(RNA),并被带入到胰腺的内质网。

在内质网中,一些糖基化酶和剪切酶会作用于这条RNA,使其和几个特定的蛋白质相互结合,形成胰岛素前体。

这个前体由含有A链的蛋白质和含有B链的蛋白质反复结合而成。

2. 细胞水平胰岛素前体被转运到了胰岛素颗粒体中,它们处于一个非常纷乱的环境中,因为还有许多其他的蛋白质和小分子在这里。

但是,颗粒体内有一些酶,它们能够将胰岛素前体剪切成含有A链的蛋白质和含有B链的蛋白质。

这两个蛋白质被合并在一起,形成了成熟的胰岛素分子。

随后,这些胰岛素分子会向细胞膜移动。

在细胞膜上有一些可以结合胰岛素的受体,它们会捕获、结合和摄取这些胰岛素分子。

这些受体被称为胰岛素受体。

它们主要存在于肝脏、肌肉和脂肪细胞等组织中。

胰岛素分子与胰岛素受体的结合,使得细胞内的一些信号通路开始被激活。

这将导致一系列生化反应的发生,最终将血液中的葡萄糖转化成细胞所需的能量和合成脂肪和蛋白质所需的物质。

3. 器官水平胰岛素的主要生产部位是胰腺内的一种细胞——胰岛素β细胞。

这些细胞位于胰腺中的一些小囊泡里,也被称为胰岛素颗粒。

体检报告胰岛素正常值

体检报告胰岛素正常值

体检报告胰岛素正常值体检报告胰岛素正常值篇一:体检报告异常解读——胰岛素偏高健康生活,从看懂你的体检报告开始1.血浆葡萄糖浓度血浆葡萄糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。

口服或静脉注射葡萄糖后,胰岛素释放呈两相反应。

早期快速相,门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值,随即迅速下降;延迟缓慢相,10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升,一直延续1小时以上。

早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放,延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。

进食含蛋白质较多的食物进食含蛋白质较多的食物后,血液中氨基酸浓度升高,胰岛素分泌也增加。

精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。

3.进餐后胃肠道激素增加进餐后胃肠道激素增加可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。

4.自主神经功能状态迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌;交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。

需要更详细的体检报告查询可以通过以下渠道:.ndonload篇二:胰岛素过高的问题及治疗胰岛素的过高会出现的问题会导致低血糖的发生,尤其在运动时,另外高胰岛素血症是冠心病、高血压、高血脂、Ⅱ型糖尿病、肥胖、脑卒中等共同的发病基础。

治疗如下:加强体育锻练:体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善代谢,减轻胰岛素抵抗,使高胰岛素血症缓解,降低心血管并发症。

改善饮食结构:如果人们的饮食结构都以高热量、高脂肪为主。

而热量摄入过多超过消耗量,则造成体内脂肪储积引发肥胖。

所以,饮食要多样化,以保持营养平衡,避免营养过剩。

该病若要药物治疗,必须在医生指导下。

边服药,边监测,以调节激素水平到健康指数范围内。

一、案例:我每次月经都会迟一二个月,今天查出来了,说我胰岛素过高,需要降低。

这是什么原因导致胰岛素过高的,是不是胰岛素过高,才会使月经推迟几个月才来的重要原因呢???怎么降低胰岛素主要原因:1、是胰脏功能失调引起的高胰岛素血症;(胰腺功能亢进,有可能是胰腺癌)2、胰岛素高了打破了与其它激素的平衡,内分泌紊乱了,月经也就不正常了;3、疏通胰脏微循环滋养胰岛,使胰脏恢复正常。

生化检验在糖尿病诊断中的应用及其价值探讨

生化检验在糖尿病诊断中的应用及其价值探讨

生化检验在糖尿病诊断中的应用及其价值探讨【摘要】糖尿病是一种全球范围内流行的慢性代谢性疾病,对患者的健康造成了严重威胁。

生化检验在糖尿病诊断中具有重要作用,包括血糖检测、糖化血红蛋白检测、胰岛素水平检测、血脂检测以及肝肾功能检测。

这些检验能够提供详尽的患者信息,帮助医生制定治疗方案和评估疗效。

生化检验在糖尿病管理中不可替代,对糖尿病的诊断、治疗和预防至关重要。

未来,生化检验在糖尿病诊断中的发展方向应该是提高检测准确性和普及化。

生化检验在糖尿病管理中的重要性将会得到更多的重视,为患者提供更好的医疗服务和管理方案。

【关键词】关键词:糖尿病、生化检验、血糖检测、糖化血红蛋白检测、胰岛素水平检测、血脂检测、肝肾功能检测、诊断、管理、价值、发展、重要性、不可替代性。

1. 引言1.1 糖尿病的流行糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,全球范围内的糖尿病患病率持续上升。

据世界卫生组织统计数据显示,全球成年人口中患有糖尿病的人数已经超过4亿,预计到2030年将增加到5.4亿。

在中国,糖尿病的发病率也在逐年增加,已成为影响国民健康的重要公共卫生问题之一。

糖尿病不仅会给患者的生活带来诸多不便,还会增加心血管疾病、视网膜病变、神经病变等合并症的发生风险,严重影响患者的生活质量和寿命。

及早发现、准确诊断和有效管理糖尿病至关重要。

生化检验在糖尿病的诊断和管理中起着至关重要的作用,通过对患者的血液中相关生化指标的检测,可以及时了解患者的血糖水平、胰岛素分泌情况、血脂代谢情况以及肝肾功能等情况,有助于医生进行准确诊断和科学治疗,提高疗效和减少并发症的发生率。

生化检验在糖尿病诊断中的应用具有重要的临床意义。

1.2 生化检验在糖尿病诊断中的重要性生化检验在糖尿病诊断中起着至关重要的作用。

通过一系列生化指标的检测,可以更准确地判断患者是否患有糖尿病,以及疾病的严重程度和并发症的风险。

生化检验可以提供血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平、血脂和肝肾功能等多方面的信息,能够全面反映患者的代谢状态和器官功能。

胰岛素分泌原理

胰岛素分泌原理

胰岛素分泌原理
胰岛素是由胰岛素细胞分泌的一种激素,它在调节血糖水平和能量代谢方面起着重要作用。

胰岛素的分泌受到多个因素的调控,主要包括血糖水平、胃肠道激素、运动和神经调节等。

当血糖水平升高时,特别是在进食后,胰岛素细胞会受到刺激,促使胰岛素的分泌。

这是通过血液中的葡萄糖刺激胰岛素细胞表面的受体,导致细胞内钙离子浓度增加,进而促进胰岛素合成和分泌的过程。

此外,胃肠道激素也能够间接地刺激胰岛素的分泌。

在进食过程中,胃肠道分泌的一些激素(如胃抑素、胰高血糖素等)能够刺激胰岛β-细胞合成和分泌胰岛素。

运动对胰岛素的分泌也有一定的影响。

运动能够增加肌肉组织对葡萄糖的摄取和利用,刺激胰岛β-细胞合成和分泌胰岛素。

神经调节也对胰岛素的分泌起着一定的调控作用。

交感神经活动的增加会促进胰岛素的分泌,而副交感神经活动则抑制胰岛素的分泌。

总体而言,胰岛素的分泌受到多种因素的综合调控,这种调节使得血糖水平保持在一个相对稳定的范围内,维持机体的能量代谢和生理功能的正常进行。

【高中生物】“胰岛素”知识梳理

【高中生物】“胰岛素”知识梳理

【高中生物】“胰岛素”知识梳理一、知识体系二、知识解析(一)胰岛素的结构:胰岛素是由51个氨基酸组成的蛋白质,含有2条肽链,氨基酸的连接方式是脱水缩合,这其间要失去49分子的水,形成49个肽键;胰岛素分子中至少含有2个-COOH和2个-NH2;若一个氨基酸的平均分子量是128,那么胰岛素的分子量大约是5646。

(二)胰岛素的合成及分泌:1.胰岛素是分泌蛋白,其合成是在胰岛B细胞中的核糖体上进行的,与其合成及分泌相关的细胞器有核糖体、内质网、高尔基体、线粒体(注意掌握各细胞器所起的作用);其合成及分泌的途径是:核糖体→内质网→高尔基体→细胞膜→胞外;该物质出入细胞的方式为外排作用。

2.控制胰岛素合成的基因是真核细胞基因,其结构包括编码区和非编码区,非编码区对编码区的表达起调控作用,编码区包括内含子和外显子。

3.基因控制胰岛素的合成包括转录和翻译过程。

在控制胰岛素合成的基因中,至少含有306个脱氧核苷酸;该过程中约需要51个tRNA,mRNA中大约有153个核糖核苷酸、51个密码子。

4.人体内合成胰岛素所需要的原料-氨基酸的来源途径有:肠道吸收、自身蛋白质的分解、氨基转换作用(其它物质的转变)等。

(三)胰岛素的作用及异常:1.胰岛素的生理作用是:调节糖类代谢,降低血糖含量,促进血糖合成为糖元,抑制非糖物质转化为葡萄糖,从而使血糖含量降低。

在血糖平衡调节中,胰岛素的分泌会抑制胰高血糖素的分泌,这两种激素间的关系表现为拮抗作用;当人饥饿时,胰岛素的分泌量会减少。

2.如果一个人持续性高血糖和糖尿,可能的原因是肾功能发生障碍或患糖尿病。

如果是前者,原因是由于肾小管不能有效地将葡萄糖重吸收回血液,他的尿中就会出现葡萄糖,该吸收方式为主动运输;如果是后者,其病因是胰岛B细胞受损,导致胰岛素分泌量过少,从而促进肝糖元的分解,促进非糖物质的转化,使葡萄糖进入组织细胞和在细胞内氧化利用发生障碍,从而导致血糖含量高于160~180mg/dL。

临床检验生物化学习题及答案(最新)

临床检验生物化学习题及答案(最新)

临床检验生物化学习题及答案(最新)一、选择题1. 下列哪种物质是血糖的主要来源?A. 糖异生B. 糖酵解C. 糖原分解D. 葡萄糖吸收E. 脂肪分解答案:D解析:血糖的主要来源是食物中的碳水化合物经消化吸收后的葡萄糖。

糖异生、糖酵解和糖原分解也是血糖的来源,但不是主要来源。

2. 下列哪种酶在急性心肌梗死早期诊断中最敏感?A. ASTB. ALTC. LDHD. CKMBE. ALP答案:D解析: CKMB(肌酸激酶同工酶MB)在急性心肌梗死早期诊断中最为敏感,通常在发病后46小时内开始升高。

3. 下列哪种指标最能反映肝脏的合成功能?A. ALTB. ASTC. ALPD. GGTE. Alb答案:E解析:白蛋白(Alb)是肝脏合成的主要蛋白质,其水平最能反映肝脏的合成功能。

4. 下列哪种物质是反映肾小球滤过功能的最佳指标?A. 尿素氮B. 肌酐C. 尿酸D. 胆红素E. 葡萄糖答案:B解析:肌酐是反映肾小球滤过功能的最佳指标,因其生成速度相对恒定,且不受饮食影响。

5. 下列哪种酶在肝脏疾病中特异性最高?A. ALTB. ASTC. ALPD. GGTE. LDH答案:A解析: ALT(丙氨酸氨基转移酶)在肝脏疾病中特异性最高,尤其在急性肝炎中显著升高。

二、填空题1. 血糖的正常参考范围是 ________。

答案:3.96.1 mmol/L2. 血清肌酐的正常参考范围是 ________。

答案:男性53106 μmol/L,女性4497 μmol/L3. 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性表示________。

答案:表示患者感染了乙型肝炎病毒4. 血清总胆固醇的正常参考范围是 ________。

答案:3.15.2 mmol/L5. 血清白蛋白的正常参考范围是 ________。

答案:3550 g/L三、名词解释1. 血糖答案:血糖是指血液中的葡萄糖浓度,是人体能量代谢的重要指标。

正常情况下,血糖浓度在一定范围内波动,维持机体的正常生理功能。

生物化学作业--参考答案

生物化学作业--参考答案

1、营养不良的人饮酒,或者剧烈运动后饮酒,常出现低血糖。

试分析酒精干预了体内糖代谢的哪些环节?(p141 3题)答:酒精对于糖代谢途径的影响主要有:肝脏的糖异生与糖原分解反应,也就是来源与去路的影响。

1)研究认为,酒精可以诱导低血糖主要取决于体内糖原储备是否充足,然而在人营养不良或者剧烈运动后,体内糖原过度消耗,酒精又能抑制肝糖原的分解,饮酒后容易出现低血糖。

2)抑制糖异生:①酒精的氧化抑制了苹果酸/天冬氨酸转运系统,导致细胞间质中还原当量代谢紊乱,使丙酮酸浓度下降,从而抑制糖异生;②酒精能影响糖异生关键酶活性-非活性的转换,酶总量,酶合成或降解,从而抑制糖异生,如果糖二磷酸酶-1活性的抑制,磷酸烯醇式丙酮酸羧基酶的表达降低等;3)影响葡萄糖-6磷酸酶的活性,导致乳酸循环受阻,不利于血糖升高。

4)酒精使胰岛a细胞功能降低,促进胰岛素的分泌,抑制胰高血糖素的分泌,从而抑制糖原分解,促进糖酵解,造成低血糖。

5)酒精还会影响小肠对糖分的吸收,从而造成低血糖。

2、列举几种临床上治疗糖尿病的药物,想一想他们为什们有降低血糖的作用?(p141 4题) 答:1)胰岛素它能增加组织对葡萄糖的摄取和利用,促进糖原的合成抑制糖异生,减少血糖来源,似血糖降低;2)胰岛素促泌剂①磺脲类药物,格列苯脲等,通过刺激胰岛beta细胞分泌胰岛素,增加体内胰岛素水平而降低血糖;②格列奈类,如瑞格列奈,通过刺激胰岛素的早起合成分泌而降低餐后血糖。

3)胰岛素曾敏剂如噻唑烷二酮类的罗格列酮可以通过增加靶细胞对胰岛素的敏感性而降低血糖。

另外如双胍类药,如二甲双胍,它能降低血浆中脂肪酸的浓度而增加胰岛素的敏感性,增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖的利用,也能增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的摄取和利用。

4)a-糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖,在肠道内竞争性的抑制葡萄糖苷水解酶,降低多糖或蔗糖分解成葡萄糖,抑制小肠对碳水化合物的吸收而降低餐后血糖。

胰岛素的生理学作用

胰岛素的生理学作用

胰岛素的生理学作用
胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种蛋白质类激素,是机体内唯一能降低血糖的激素,同时还具有促进糖原、脂肪、蛋白质合成的作用。

具体而言,胰岛素的生理学作用包括以下几个方面:
1. 调节血糖水平:胰岛素能促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,使血糖水平降低。

当血糖浓度升高时,胰岛素分泌增加,促进细胞摄取葡萄糖,将其转化为能量或储存为肝糖原和肌糖原;当血糖浓度降低时,胰岛素分泌减少,细胞对葡萄糖的摄取和利用减少,以维持血糖水平的稳定。

2. 促进脂肪合成和储存:胰岛素能够促进脂肪细胞摄取葡萄糖,并将其转化为脂肪酸和甘油三酯,从而使脂肪合成增加。

此外,胰岛素还能抑制脂肪分解,减少脂肪的释放。

3. 促进蛋白质合成:胰岛素能够促进细胞摄取氨基酸,并将其用于合成蛋白质。

它还能抑制蛋白质分解,从而维持蛋白质的平衡。

4. 维持细胞代谢:胰岛素参与细胞的代谢过程,对细胞的生长、分裂和修复起到重要作用。

5. 调节其他激素分泌:胰岛素能够影响其他激素的分泌,如生长激素、性激素等。

总之,胰岛素在维持血糖水平、脂肪和蛋白质代谢以及细胞功能方面起着至关重要的作用。

如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应迟钝,就会导致糖尿病等代谢性疾病的发生。

血糖调节的生物学和生化机制

血糖调节的生物学和生化机制

血糖调节的生物学和生化机制血糖是人体内最主要的能量来源之一,怎样维持血糖水平是非常关键的。

血糖调节是一个复杂的生物过程,包括许多因素的相互作用。

本文将从分子、细胞和器官层面探讨血糖调节的生物学和生化机制。

胰岛素的分泌和作用胰岛素是调节血糖水平最主要的激素。

胰岛素由胰岛β细胞合成,并在血液中以溶解态存在。

血糖升高时,胰岛β细胞的G-蛋白偶联受体会受到激活,释放出内质网中存储的胰岛素颗粒。

胰岛素作用于靶细胞的胰岛素受体,促进葡萄糖的进入并降低血糖水平。

此外,胰岛素还可以抑制肝脏中的糖异生和脂肪酸氧化,加强葡萄糖的利用和贮存。

胰高血糖素的分泌和作用胰岛素和胰高血糖素是胰腺内分泌系统中的两个重要激素。

胰高血糖素由胰岛α细胞合成,作用于肝脏,促进糖异生过程,提高血糖水平。

当血糖浓度下降时,α-细胞释放出的胰高血糖素会减少,同时β-细胞的胰岛素分泌会增加,从而使血糖水平得以维持稳定。

胆固醇和胆汁酸的作用胆固醇和胆汁酸是两个重要的脂质辅因子,也对血糖调节产生一定的影响。

胆固醇是一种重要的生物分子,既可以合成多种生物活性物质,如雄激素和孕激素,也可以作为胆汁酸的前体,参与脂肪的消化和吸收。

胆汁酸则是将胆固醇代谢转化为脂肪吸收的必要物质。

胆固醇和胆汁酸在调节血糖方面的作用是复杂的。

例如,过量的胆固醇可以增强血管的导电性和损害β-细胞的功能,从而影响胰岛素的释放。

而胆汁酸则可以影响某些肠道激素的分泌,并对肝脏中的各种代谢酶产生调节效应,因而影响到葡萄糖的代谢和血糖水平。

基因表达调控血糖调节涉及到许多基因表达的调节,而这些基因的表达是由上游信号层面的转录因子和活性适配器所决定的。

一些研究表明,肝脏中的PPARγ和FOXO1等转录因子在血糖调节过程中起着重要的作用。

PPARγ促进了脂肪细胞的分化和葡萄糖转化为脂肪酸的代谢进程,而FOXO1则能够抑制糖异生、纤维化和胰岛素敏感性等相关信号通路。

通过针对转录因子和活性适配器的干预,可以有效地改善胰岛素抵抗、高血糖和其他一系列代谢障碍。

临床生物化学检验试题与答案

临床生物化学检验试题与答案

临床生物化学检验试题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列哪种酶活性下降提示可能有机磷农药中毒A、CKB、ALPC、ALTD、ChEE、LPS正确答案:D2、胰岛素分泌和释放的最主要是受什么因素影响A、儿茶酚胺释放增加B、血脂水平升高C、血氨基酸水平升高D、血糖水平升高E、外界因素刺激正确答案:D3、下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低来表示A、FADH2B、NAD+C、NADHD、FMNE、NADPH正确答案:B4、胎儿先天缺陷筛查的基础指标是A、hCGB、AFPC、uE3D、PAPP-AE、抑制素A正确答案:A5、在肾病综合征中,可能升高的是哪种血浆蛋白A、AlbB、AAGC、IgD、AMGE、AAT正确答案:D6、下列哪项属于肾小管性蛋白尿中尿蛋白?A、AlbB、TfC、α2-MGD、α1-mE、IgG正确答案:D7、多用于急性心肌梗死诊断的酶是A、ALTB、ALPC、LPSD、ChEE、CK-MB正确答案:E8、肝癌临床生化检验项目不包括A、AFPB、GGT-ⅡC、A/GD、AFUE、DCP正确答案:C9、肾脏哪个部位是重吸收葡萄糖的主要部位?A、集合管B、髓袢降支C、远曲小管D、近曲小管E、髓袢升支粗段正确答案:D10、氯的测定方法学评价下列哪项不对?A、汞滴定法是最早测定Cl-的方法之一B、可用分光光度法C、库仑电量分析法D、离子选择电极法E、分光光度法是目前测定Cl-最好的方法正确答案:E11、反映糖尿病肾脏病变的指标是A、尿白蛋白测定B、血胰岛素测定C、空腹血浆葡萄糖浓度D、糖化蛋白测定E、葡萄糖胰岛素钳夹技术正确答案:A12、骨钙素由什么细胞合成A、成骨细胞前体细胞B、破骨细胞前体细胞C、破骨细胞D、成骨细胞E、间质细胞正确答案:D13、能结合铜的血浆蛋白是A、AlbB、CRPC、AMGD、CpE、AAG正确答案:D14、参与血糖调节的激素不包括A、胰高血糖素B、肾上腺素C、胰岛素样生长因子D、甲状旁腺激素E、胰岛素正确答案:D15、维生素D中毒可致A、血钙升髙,血磷降低B、血钙降低,血磷升高C、血钙升高,血磷升高D、血钙降低,血磷降低E、尿钙降低,尿磷升高正确答案:C16、血清总胆红素<17.1μmol/L为A、重度黄疸B、轻度黄疸C、隐性黄疸D、中度黄疸E、正常正确答案:E17、引起骨质软化症的主要原因是A、维生素A缺乏B、维生素B6缺乏C、维生素C缺乏D、维生素D缺乏E、维生素E缺乏正确答案:D18、测定血清总钙的参考方法是A、分光光度法B、火焰光度法C、离子选择电极法D、邻甲酚酞络合酮法E、原子吸收分光光度法正确答案:E19、测定肾小管远曲小管功能的是A、菊粉清除率B、血肌酐浓度C、PSP排泄试验D、尿浓缩稀释试验E、视黄醇结合蛋白检测正确答案:D20、不需要进行OGTT筛查的人群是A、体重≥120%标准体重者B、存在与糖尿病发病高度相关的因素C、所有年满30岁的人群D、高血压症患者E、生育过>9kg体重的胎儿的妇女正确答案:C21、最能反映肾功能损害程度的试验是:A、稀释试验B、清除试验C、染料排泄试验D、尿比重、尿渗量测定E、浓缩试验正确答案:B22、诊断原发性肝癌常用肿瘤标志物的最佳组合是A、AFP 、γ-GTⅡ、 ALP1B、AFP 、γ-GT、GSTC、γ-GTⅡ、 ALP1、GSTD、AFP、γ-GT、TPSE、以上都不对正确答案:A23、自动生化分析仪单试剂法测定血清总蛋白和白蛋白时通常采用A、连续监测法B、一点终点法C、固定时间法D、两点终点法E、免疫透射比浊法正确答案:B24、羊水中胆红素的最大吸光度在A、230nm处B、450nm处C、260nm处D、550nm处E、600nm处正确答案:B25、乳糜微粒的合成场所是在A、肝脏B、血液C、心肌D、小肠E、肌肉正确答案:D26、Hp位于A、白蛋白区带B、γ-球蛋白区带C、α1-球蛋白区带D、β-球蛋白区带E、α2-球蛋白区带正确答案:E27、人体胰腺中含()最多A、ACPB、ALPC、AMYD、CKE、LD正确答案:C28、下列哪种氨基酸主要在肝脏中降解A、异亮氨酸B、亮氨酸C、缬氨酸D、苯丙氨酸E、天冬氨酸正确答案:D29、与乳腺癌密切相关的是A、K-RasB、p53C、BRCAD、erbBE、myc正确答案:C30、妊娠期母体血液学方面改变的有A、血容量增加B、血容量降低C、红细胞降低D、凝血因子水平不变E、以上都不对正确答案:A31、下列不会引发尿酸钠呈微小结晶析出的情况是A、饮茶B、局部体温降低C、血浆α1、α2-球蛋白减少D、运动E、局部pH降低正确答案:A32、妊娠妇女下列何种病理情况需进行血镁检测A、妊娠期高血压疾病B、滋养层疾病C、异位妊娠D、妊娠性脂肪肝E、妊娠性糖尿病正确答案:A33、下列关于胰岛素的叙述正确的是A、胰岛素是降低合成代谢的激素B、胰岛素是由胰岛β细胞分泌的胰岛素原转变而来C、胰岛素与胰岛素原都有生物活性D、胰岛素与C肽以2:1的摩尔比释放入血E、胰岛素首先与细胞膜上受体结合后,触发细胞内一系列特异性的信号转导,产生相应的生物学效应正确答案:E34、反映肾小球滤过功能最可靠的指标是:A、血尿酸B、血尿素C、尿肌酐D、血肌酐E、内生肌酐清除率正确答案:E35、自动生化分析仪测定时间的设置说法错误的是A、终点法的测定时间必须设置在待测完全反应后的时间点B、连续监测法需要设置监测时间C、连续监测法监测线性反应期不少于4个测光点D、两点终点法通常将加人R2前的时间点作为第一个测光点E、连续监测法的监测时间(monitoringtime)选在线性反应期正确答案:A36、血清总钙测定参考方法是A、离子选择性电极法(ISE)B、原子吸收分光光度法(AAS)C、同位素稀释-质谱法(ID-MS)D、甲基麝香草酚蓝(MTB)比色法E、钙镁试剂(calmagite)法正确答案:B37、维生素B2又称A、凝血维生素B、硫胺素C、核黄素D、钴胺素E、转钴胺素正确答案:C38、以下不是引起代谢性酸中毒原因的是A、cHCO3-过多堆积B、有机酸产生过多C、H+排泌减少D、cHCO3-过多丢失E、酸堆积太多正确答案:A39、先天性甲状腺功能减退新生儿筛查的初筛指标是A、血清T4B、血清T3C、TSHD、TRH刺激试验E、TBG正确答案:C40、肝细胞对胆红素的转化主要发生在A、高尔基复合体B、微粒体C、线粒体D、溶酶体E、粗面内质网正确答案:A41、急性肾小球肾炎时,肾小球的滤过功能:A、下降B、正常或下降C、增高D、正常或增高E、正常正确答案:A42、慢性肝炎以及活动性肝硬化患者,血清()活性升高明显。

血液部分生化检查正常值及临床意义(三)

血液部分生化检查正常值及临床意义(三)

血液部分生化检查正常值及临床意义(三)81.血清镁(Mg):化验介绍: 镁是人体必需的元素,与机体的糖、脂肪和核酸代谢有密切的关系。

人体所需要的镁来源于食物,由小肠吸收,肾脏排出。

肾脏能够有效的保留镁,当体内的镁缺少时,肾的排镁量极少。

参考值: 达旦黄法:成人1.7-2.8mg/dL 儿童1.4-1.9mg/dL 甲基溴麝香草酚蓝比色法:1.64-2.52mg/dL临床意义:血清镁增高:见于急慢性肾功能衰竭、甲状腺机能减退、甲状旁腺机能减退、阿狄森氏病、多发性骨髓瘤和严重脱水等。

血清镁降低:见于镁的来源不足,如长期禁食、呕吐、腹泻、消化不良等。

或者由于镁丢失过多造成血镁降低,如服用利尿剂、慢性肾炎多尿期。

一些内分泌疾病也可造成血镁降低,如甲状腺机能亢进、甲状腺机能亢进、糖尿病酸中毒、醛固酮增多症等。

82.血清钠(Na) :化验介绍: 正常情况下,体内钠的摄入量与排出量应保持平衡。

钠主要经肾脏由尿排出。

临床上发生的电解质异常,通常都包括钠失调。

血浆钠浓度只反映细胞外液钠离子与水的平衡,所以应随病情变化随时测定。

参考值: 火焰光度法、离子选择电极法: 135-145mmol/L临床意义:血钠降低:(1)胃肠道失钠:可见于呕吐、腹泻、胃肠道引流。

(2)从肾脏丢失:严重的肾孟肾炎、肾小管严重损害、肾皮质功能不全、糖尿病。

(3)皮肤失钠:大量出汗时,只补充水而未补充钠。

大面积烧伤,创伤。

(4)抗利尿激素过多。

血钠升高:临床上少见,多由缺少水分所致,因此伴有脱水症状。

(1)肾上腺皮质功能亢进,原发、继发性醛固酮增多症。

(2)严重脱水、大量出汗、烧伤、糖尿病性多尿、长期呕吐、腹泻后水摄入不足。

83.血清尿素氮(BUN):化验介绍: 尿素氮是血浆蛋白氮以外的含氮化合物的一种。

在正常情况下,血中尿素氮主要是经肾小球滤过而随尿排出的。

当肾小球滤过功能减退时,血中的尿素氮浓度升高。

所以测定血中尿素氮含量可粗略估计肾小球滤过功能。

血糖调节的生化机制及其在糖尿病治疗中的应用

血糖调节的生化机制及其在糖尿病治疗中的应用

血糖调节的生化机制及其在糖尿病治疗中的应用血糖是人体维持正常生命活动的必要物质。

人体内的血糖水平需要保持在一定范围内,这个范围一般是3.9~6.1mmol/L。

当血糖过高或过低时,都会对身体健康造成危害。

因此,维持血糖平衡是非常重要的生化过程,而这个过程主要是由胰岛素和葡萄糖调节激素等物质的相互作用完成的。

血糖调节生化机制血糖调节的生化机制是由多种激素协调完成的,其中最为重要的是由胰岛素和葡萄糖调节激素来完成。

胰岛素是由胰岛素细胞合成的一种多肽激素,它的主要功能是促进葡萄糖的利用、储存和合成,同时抑制葡萄糖的生成和释放。

当血糖升高时,胰岛素分泌增高,进而使肝脏、肌肉和脂肪等组织增加葡萄糖的摄取和利用,同时抑制肝脏对葡萄糖的生成和释放,从而使血糖下降。

另外,葡萄糖调节激素主要由胃肠道和胰腺中的δ细胞分泌,其主要功能是抑制胰岛素的分泌,同时提高肝脏对葡萄糖的生成和释放,从而增加血糖水平。

在空腹时,葡萄糖调节激素分泌增高,以维持空腹状态下脑细胞和红细胞对葡萄糖的需要,而在饱腹时则分泌减少。

血糖调节的失衡是糖尿病的主要病因之一,胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗是糖尿病发生的主要原因。

胰岛素分泌不足通常发生于胰岛素细胞的减少或功能障碍,而胰岛素抵抗则主要是由脂肪组织激素的过量造成的。

此外,饮食不当、过度肥胖、缺乏运动、脂肪堆积和环境因素等都可能导致胰岛素抵抗和糖尿病的发生。

糖尿病治疗的新进展糖尿病是一个慢性代谢性疾病,因此治疗需要长期、有效的控制。

目前糖尿病的治疗主要是以药物治疗和生活方式干预为主。

药物治疗主要是通过促进胰岛素分泌或减少食物消化吸收来控制血糖水平,其中最为常用的药物是二甲双胍和磺脲类药物。

二甲双胍通过抑制肝脏对葡萄糖的生成,提高肌肉对葡萄糖的利用,减少血糖水平。

而磺脲类药物则通过促进胰岛素分泌来提高葡萄糖的利用率。

此外,最新的治疗方案则是采用基因敲除技术来控制糖尿病。

糖尿病的致病基因是多种基因共同作用的结果,其中最为重要的是胰岛素基因和胰岛素受体基因。

临床检验主管检验师 临床化学复习练习题 第二章 糖代谢紊乱及糖尿病的检查

临床检验主管检验师 临床化学复习练习题  第二章 糖代谢紊乱及糖尿病的检查

临床检验主管检验师临床化学复习练习题第二章糖代谢紊乱及糖尿病的检查一、A11、糖尿病患者注射胰岛素过量会出现A、血糖升高B、胰岛素升高C、胰岛素降低D、C-肽升高E、C-肽降低2、急症检查一位糖尿病急性发病症的患者,可能有酮症酸中毒、低血糖、高血糖高渗性非酮症昏迷(HHNC)等,生化实验室检查中不是必须的检查是A、血糖B、酮体C、电解质D、血气E、糖化血红蛋白3、糖尿病患者多尿的原因是A、高血糖引起的渗透性利尿B、饮水过多C、体内产生水过多D、水中毒E、抗利尿激素减少4、对于急诊昏迷患者,下列实验能最有效鉴别是否由血糖引起昏迷的是A、血液PHB、C-肽C、血糖D、电解质E、糖化血红蛋白5、GOD法测血糖时用到的酶有A、葡萄糖氧化酶B、己糖激酶C、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶D、乳酸脱氢酶E、过氧化氢酶6、我国临床中心推荐的血糖测定常规方法是A、葡萄糖氧化酶法B、己糖激酶法C、邻甲苯胺法D、葡萄糖脱氢酶法E、酚试剂法7、己糖激酶法测定葡萄糖主要是A、测定NADPH的生成量B、测定NADPH的减少量C、测定NADH的生成量D、测定NADH的减少量E、测定红色醌类化合物的生成量8、分泌胰岛素的细胞是A、胰岛α细胞B、胰岛β细胞C、胰岛δ细胞D、胰岛α细胞和胰岛β细胞E、胰岛δ细胞和胰岛β细胞9、对于1型糖尿病的叙述不正确的是A、好发于20岁以下的青少年B、胰岛素绝对不足C、胰岛β细胞的破坏D、此类患者依靠胰岛素治疗才能生存E、有遗传易感性但与环境因素无关10、有关糖尿病引起血糖升高机制的叙述正确的是A、组织对葡萄糖的利用增加B、糖异生增多C、糖异生减少D、糖原分解减少E、糖原合成增多11、胰岛素原与胰岛素和C-肽相比较A、胰岛素原是分子量比胰岛素小的多肽B、胰岛素是分子量比C-肽小的多肽C、胰岛素原与胰岛素在免疫效应方面无交叉反应D、胰岛素和C-肽在免疫效应方面有交叉反应E、C-肽无胰岛素的生物活性答案:E解析:12、有关葡萄糖代谢的说法,不正确的是A、供氧充足时葡萄糖进行有氧氧化B、供氧不足时葡萄糖进行无氧氧化C、葡萄糖可进行磷酸戊糖代谢D、葡萄糖可合成糖原E、葡萄糖代谢可迅速提供能量的是有氧氧化13、在评价血糖水平时,下列各项中错误的是A、全血葡萄糖浓度等于静脉血浆葡萄糖浓度B、全血葡萄糖浓度水平受血细胞比容影响C、全血分析前放置一段时间会使结果偏低D、无特殊原因,应空腹抽血测试E、标本尽量不要溶血14、体内糖、脂肪、氨基酸彻底氧化的共同途径是通过A、三羧酸循环B、鸟氨酸循环C、乳酸循环D、丙氨酸-葡萄糖循环E、柠檬酸-丙酮酸循环15、脑组织主要依赖的能源是A、葡萄糖B、脂肪C、蛋白质D、氨基酸E、核酸16、胰岛素原的生物活性为胰岛素的A、1%B、3%C、15%D、5%E、10%17、长期饥饿后血中下列哪种物质的含量增加A、葡萄糖B、酮体C、丙酮酸D、乙酰CoAE、胆固醇18、糖化血红蛋白种类有多种,不正确的是A、HbEB、HbA0C、HbA1D、HbA2E、HbF19、低血糖时可出现()。

离子通道对胰岛β细胞中胰岛素分泌的调控作用

离子通道对胰岛β细胞中胰岛素分泌的调控作用

近年来,糖尿病已成为备受人们关注的重大疾病之一。

有资料显示,糖尿病与循环系统表现(包括血管功能障碍)高度相关,而血管功能障碍可能影响各种离子通道[1]。

此外,胰岛素分泌减少或敏感性降低会导致体内代谢紊乱[2],这也是糖尿病产生的重要原因。

胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,由胰岛β细胞分泌[3],可以通过促进肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取、合成糖原和生成脂肪来增加葡萄糖的消耗[4]。

研究表明,胰岛素分泌是一个极其复杂的过程,在这一过程中,胰岛β细胞膜上的离子通道起着重要作用,其中起主要调控作用的是钠离子通道、钾离子通道和钙离子通道。

1胰岛素的分泌机制胰岛素是维持机体内血糖稳态的一种重要激DOI:10.16605/ki.1007-7847.2020.11.0262离子通道对胰岛β细胞中胰岛素分泌的调控作用收稿日期:2020-11-13;修回日期:2021-01-18;网络首发日期:2021-03-22基金项目:国家自然科学基金资助项目(31960193,31660275);姚丽华江西省“双千计划”科技创新高端人才项目;江西省自然科学基金重点项目(20202ACBL206029)作者简介:孙慧珍(1995—),女,山东菏泽人,硕士研究生;*通信作者:姚丽华(1979—),男,江西玉山人,博士,江西科技师范大学教授,主要从事神经电生理的研究,E-mail:*****************。

孙慧珍1,雷水红2,龚妍春1,姚丽华1*(1.江西科技师范大学生命科学学院,中国江西南昌330013;2.南昌大学第二附属医院内分泌代谢科,中国江西南昌330008)摘要:胰岛β细胞是胰岛细胞的一种,属于内分泌细胞,主要的生理功能是分泌胰岛素以应对葡萄糖水平的升高,其在维持葡萄糖稳态中起着重要作用。

研究表明,胰岛素分泌受到多种机制的调控,其中包括多种离子通道。

近年来,国内外学者越来越关注离子通道调控胰岛素分泌的过程。

本文主要就钠离子通道、钾离子通道、钙离子通道以及3种离子通道之间的相互作用对胰岛素分泌的调控进行简述,同时,简单介绍了离子通道抑制剂在糖尿病临床中的应用,并展望了离子通道研究在未来糖尿病治疗方面的潜在应用价值。

胰岛素的代谢调节(改)(2024版)

胰岛素的代谢调节(改)(2024版)

络氨酸磷酸化受体与信号 分子通过共价修饰,
增强磷酸二酯酶活性、 降低cAMP水平、 升高cGMP浓度
糖的代谢
通过激活丙酮酸 脱氢酶磷酸酶而使 丙酮酸脱氢酶激活, 加速丙酮酸氧化为乙 酰辅酶A,加快糖的有氧氧化
通过抑制PEP 羧激酶的合成 以及减少糖异生 的原料,抑制糖异生
胰岛素的脂肪代谢调节
胰岛素对脂肪代谢的作用 1.促进脂肪的合成 · 通过磷酸二酯酶的作用,激活乙酰辅酶A羧化酶,
通过一系列 蛋白质磷酸化
-去磷酸化 的过程, 引起细胞内 与代谢和生长 有关的 关键酶的
激活
产生信号传导 的最终
生物学效应。 包括葡萄糖转 运,糖原、脂 质及蛋白质 合成酶的激活, DNA合成及 一些基因的
转录。
胰岛素的作用机制
胰岛素的糖代谢调节
胰岛素受体磷酸化后, 激活靶细胞细胞膜 载体蛋白,使血液中 的葡萄糖转运到 细胞中
胰岛素的代谢调节
目录
1、胰岛素的生化功能 2、胰岛素的作用机制 3、胰岛素的糖代谢调节 4、胰岛素的脂肪代谢调节 5、胰岛素的蛋白质代谢调节 6、血糖对胰岛素分泌的调节
胰岛素的生化功能
①促进葡萄糖通过 心肌、骨骼肌和脂 肪细胞等细胞膜; ②促进葡萄糖的氧 化作用; ③促进糖原合成; ④抑制糖异生作用。
增加脂蛋白脂肪酶(LPL)的活性,促进脂肪组织从血中摄取脂肪 酸,降低血脂。
胰岛素的蛋白质代谢调节
胰岛素对蛋白质代谢的作用 ·促进蛋白质的合成 ·抑制蛋白质分解 胰岛素对于维持机体糖类和脂类的平衡及蛋白质正常的代谢 是必需的。 胰岛素对靶组织的作用对于维持机体正常功能非常重要。
Thanks
促进肝脏合成脂肪酸。 ·促进葡萄糖进入脂肪细胞,使其转化成α-磷酸甘

高中生物(选择性必修第一册 人教版)教案讲义:血糖平衡的调节含答案

高中生物(选择性必修第一册 人教版)教案讲义:血糖平衡的调节含答案

激素调节的过程(含答案)第1课时血糖平衡的调节[学习目标]以人体血糖平衡的调节为例,说明激素通过反馈调节维持机体稳态的机制。

1.血糖的来源和去向(正常情况下)2.参与血糖调节的两类重要激素项目胰岛素胰高血糖素分泌细胞胰岛B 细胞胰岛A 细胞作用途径促进血糖进入组织细胞进行氧化分解,进入肝、肌肉并合成糖原,进入脂肪细胞和肝细胞转变为甘油三酯等;抑制肝糖原分解和非糖物质转变成葡萄糖促进肝糖原分解成葡萄糖进入血液,促进非糖物质转变成糖作用效果既增加血糖去路,又减少血糖来源,使血糖浓度恢复到正常水平使血糖浓度回升到正常水平3.参与血糖平衡调节的其他激素:人体内有多种激素参与调节血糖浓度,如糖皮质激素、肾上腺素、甲状腺激素等,它们通过调节有机物的代谢或影响胰岛素的分泌和作用,直接或间接地提高血糖浓度。

胰岛素是唯一能够降低血糖浓度的激素。

4.反馈调节(1)概念:在一个系统中,系统本身工作的效果,反过来又作为信息调节该系统的工作。

(2)意义:反馈调节是生命系统中非常普遍的调节机制,它对于维持机体稳态具有重要意义。

5.血糖的平衡还受到神经系统的调节。

判断正误(1)胰岛素的靶细胞是几乎全身细胞()(2)胰高血糖素的靶细胞主要是肝细胞()(3)胰高血糖素可以促进肝糖原和肌糖原的分解,从而使血糖的浓度升高()(4)下丘脑可通过副交感神经使胰岛A细胞分泌胰高血糖素()答案(1)√(2)√(3)×(4)×特别提醒肝糖原可以分解为葡萄糖补充血糖,肌糖原只为骨骼肌供能,不能补充血糖。

任务一:血糖平衡的调节1.如图所示为肝细胞,请据图分析并完善胰岛素降血糖的过程。

胰岛素与肝细胞上的胰岛素受体结合后,会引起细胞内的一系列酶磷酸化,然后就把这个信号传到了细胞的内部,引发一系列的反应。

一方面使细胞膜上葡萄糖转运蛋白增加,促进葡萄糖进入细胞内,降低了血糖;另一方面葡萄糖进入细胞之后,可以进行氧化分解、合成糖原、合成甘油三酯等,使血糖的浓度降低。

糖尿病的病理生理基础理论部分

糖尿病的病理生理基础理论部分

肾脏
• 生成尿液,排泄代谢产物。 • 维持体液平衡及体内酸碱平衡。肾脏通过肾
小球的滤过,肾小管的重吸收及分泌功能, 调节酸碱平衡,维持内环境的稳定。
肾脏内分泌功能
• 分泌肾素、前列腺素、激肽。通过肾素—血 管紧张素—醛固酮系统和激肽—缓激肽—前 列腺素系统来调节血压。
• 促红细胞生成素,刺激骨髓造血。 • 活性VitD3 ,调节钙磷代谢。 • 许多激素降解场所,如胰岛素、胃肠激素。 • 肾外激素的靶器官。如甲状旁腺素、降钙素。
糖原分解为葡萄糖进入血液循环。
肝脏与脂肪代谢
• 食物中的脂肪 依赖胆汁酸盐 的乳化、吸收, 在肝内经过一 系列酶的作用, 转化为甘油三 酯;
肝脏与脂肪代谢
• 肝脏是脂肪运输的枢纽。消化吸收后的一部分脂肪 进入肝脏,再经转化变为体脂而贮存。
• 饥饿时,贮存的体脂被运送到肝脏进行分解。 • 肝内中性脂肪水解为甘油和脂肪酸,甘油通过糖代
胰岛素的合成
• 少量未经过蛋白酶水解的胰 岛素原,随胰岛素进入血液 循环,胰岛素原的生物活性 仅为胰岛素的5%。
五、激素、代谢和神经 对胰岛素产生及分泌的作用
激素和神经对胰岛素分泌的影响
• 进餐后胃肠道激素增加,可促进胰岛素分泌。 如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽 都刺激胰岛素产生和分泌。
四、正常的胰岛素合成及分泌
胰岛素的合成
• 在β细胞的细胞核中,第11对染色体短臂上胰岛素 基因转录,mRNA移向细胞浆的内质网,转译成前 胰岛素原。
胰岛素的合成
• 前胰岛素原去除前肽,生成86个氨基酸的胰岛素原。 • 胰岛素原随胞浆中的微泡进入高尔基体,经蛋白酶水解
生成胰岛素及C肽,分泌到β细胞外,进入血液循环中。
肝脏的生物转化功能

胰岛素作用的分子机制及其生理生化特点

胰岛素作用的分子机制及其生理生化特点

胰岛素作用的分子机制及其生理生化特点胰岛素作为人类体内一种非常重要的激素,起着调节血糖、胆固醇等多种生理过程的作用。

本文主要介绍胰岛素作用的分子机制及其生理生化特点。

一、胰岛素的来源及分泌机制胰岛素是由胰岛β细胞合成的一种肽激素。

β细胞的合成过程中需要一系列的前驱分子,包括胰岛素原(proinsulin),这个分子可以被胰岛素酶(insulinase)切割成两段:C肽和A-B连接的成熟胰岛素。

C肽在胰岛素分泌过程中有一定作用,但是C肽的主要作用是作为胰岛素和生长激素的抑制剂,同时也对神经系统的功能起到调节的作用。

一般而言,胰岛素的分泌受到多种因素的影响,包括食物、胆固醇等。

食物中的糖类和蛋白质,具有刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的作用。

而葡萄糖是胰岛素主要的调节因子,当血液中的葡萄糖浓度升高时,胰岛β细胞会释放更多的胰岛素来调节血糖水平。

另外,胰高血糖素(glucagon)也能够刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,但这个作用程度没有葡萄糖来的明显。

在分泌机制方面,胰岛素经过FAS-L(favorable for α-cell secretion of glucagon在α细胞负担下不存在)和GLP-1(glucagon-like peptide-1)的调节下,分泌出来后就会被迅速分解成小分子肽,这主要是由于胰岛素在被合成成分子时,其生物活性受到异构化和微量污染物的影响,所以胰岛素的血液半衰期非常短。

二、胰岛素作用的分子机制胰岛素的生物学效应分为四个主要方面:促进葡萄糖利用、抑制葡萄糖产生、促进脂肪合成和抑制脂肪分解。

首先,胰岛素能够增强组织对葡萄糖的吸收和利用,主要影响肌肉、脂肪和肝脏组织。

在肌肉组织中,胰岛素能够促进肌肉对血糖的摄取和利用,并将其转变为葡萄糖-6-磷酸(G-6-P)。

G-6-P转变为糖原或者和其他代谢产物同时生成三磷酸腺苷(ATP)。

在脂肪组织中,胰岛素促进了葡萄糖的利用,从而抑制了脂肪的分解和释放。

胰岛素的合成、分泌和作用机制

胰岛素的合成、分泌和作用机制

胰岛素的合成、分泌和作用机制胰岛素是由胰岛B细胞所分泌的,具有重要代谢调节作用的肽类激素。

旱在19世纪末期,von Mering和Minkowski即指出,胰腺在抗糖尿病的作用中起重要作用。

1909年和1917年,de Mayer和Sir Edward Sharpey—Schaffer分别命名这种胰岛内调节血糖水平的激素为“胰岛素”。

直到20世纪20年代初期,加拿大人Banting、Best和Collip才真正分离出牛胰岛素,并稍后作为特效药应用于糖尿病患者。

随后,结晶胰岛素的获得,氨基酸顺序的阐明,具生物活性的胰岛素的合成,胰岛素检测方法的建立,对胰岛素生物合成途径及分泌机制的认识,胰岛素受体的发现,均成为人类对胰岛素本身及相关疾病认识的里程碑。

随着医学及相关科学的发展,特别是近年来分子生物学方法的广泛应用,人们对这个领域的认识突飞猛进,也推动了糖尿病学的迅速发展。

一、胰岛素的提取、纯化及结构特征1.胰岛素的提取、纯化和检测早期,胰岛素是以乙醇或酸性乙醇溶液来抽提的,以这种方法抽提可使胰岛素从组织中溶解出来,并灭活蛋白酶。

这种方法仍为现代提取方法的基础。

在有机溶剂提取脂肪后.含胰岛素的酸性乙醇的抽提物可经盐析及等电点沉淀等分离,进一步作凝胶过滤,离子交换,高效液相色谱等纯化。

以前曾一度认为以锌结晶方法可有助于胰岛素的纯化,现认为反复结晶仍不能去除胰岛中的其他成分,如胰升糖素、胰岛素原、胰岛素样类似物及部分降解的胰岛素片段,而且部分动物的胰岛素不能与锌结合或产生结晶。

基因重组胰岛素的生物合成技术可得到不含其他激素的较纯净的胰岛素,但仍常含有其他来自宿主细菌或真菌的蛋白质污染,经凝胶过滤和离子亲和层析后,可得到纯度高于99%的胰岛素。

这种胰岛素对人的抗原性远小于来自动物的结晶胰岛素,不易产生抗体,更有利于糖尿病病情的控制。

血清胰岛素测定可用放射免疫法等,但在精确度和敏感性方面仍有一定的局限性。

用聚丙烯酰胺凝胶电泳和高效液相色谱可鉴定胰岛素的量及纯度,并区分开胰岛素和胰岛素原。

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胰岛素生化、合成、分泌及其 调节因素
一、化学结构
胰岛素是胰腺β细胞分泌的一种蛋白质激素。
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2020/4/23
2
一、化学结构
由A、B链组成,共含51个氨基酸残基,分子 量约为6000。
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酰基化加上14C脂肪酸,去B30
2020/4/23
4
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Click to add title in here Click to add title in here
2020/4/23
5
B29
B28 Pro
Thr
Tyr
Phe
Phe
Gly
Arg
Glu
Gly Cys
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20
五、调节因素
此外,生长激素、胰高糖素、胰高糖素样肽-1 特异性地刺激胰岛素的生物合成。
生长素、甲状腺激素、皮质醇等可通过升糖作 用间接刺激胰岛素分泌。
⑷胰岛内的旁分泌调节:胰高血糖素刺激胰岛 素分泌,而生长抑素的作用则相反,胰岛素对β细 胞也有自分泌抑制作用。
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五、调节因素
⑸神经调节作用:胰岛内有迷走神经和交感神 经的末梢分布,前者通过乙酰胆碱作用于M胆碱受 体直接促进分泌,也可通过刺激胃肠激素,发挥 间接作用;
交感神经通过刺激去甲肾上腺素作用于α2肾上 腺素受体,抑制分泌。
• 成熟颗粒内的INS与锌离子结合成晶体向 微小管移动,依靠其收缩,进而与细胞膜 融合
• 通过胞吐作用释放胰岛素和C肽(等克分
子量)
• 包括组成性分泌和调节性分泌两种方式
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四、分泌
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五、调节因素
• 一些物质代谢的中间产物对胰岛素分泌的调 节作用较关键,特别是血糖浓度的改变,此 外一些激素、自主神经活动等。
主要在肝3 脏C内lic灭k to活ad,d ti肌tle内in h和ere肾脏等组织亦 可使胰岛素失活Click to add title in here
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三、生物合成
前胰岛素原 RNA聚合酶
前胰岛素
编码基因
原mRNA 多


B30
Lys Thr
Asn Cys
Val
A1 gly
Click to add titleTiynrAhsnere
Leu Tyr
Ile
Glu
Leu
Val
Leu
Ala
Glu
Gln
Glu
Gln Cys Cys
Thr
Tyr
SCerlickIletoCayds dSteirtlLeeuin here
Val Leu
His
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Ser Gly
B1 Phe Val Asn Gln His Leu Cys
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6
二、立体结构
1 Click to add title in here
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3 Click to add title in here
⑴ 葡萄糖:高血糖持续刺激,分泌分两个时 相变化:
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五、调节因素
第一相
第二相
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第一相:血糖↑ 5min内 Ins↑,5~10min后 Ins↓ 第二相:血糖↑ 15min后, Ins再次 ↑,2~3h达峰并持 续较长时间
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五、调节因素
• 第一时相的机制:Glu与β细胞膜上特异受体 结合,将信息传送至胞内,促进胰岛素分泌
单体
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Clic二k t聚o a体dd title in here 六聚体
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7
三、性质
正常人空腹胰岛素35-145pmol/L
1 Click to add title in here
半衰期是5分Cli钟ck to add title in here
葡萄糖、氨基酸之间亦有增加胰岛素分泌的 作用
蛋白质与碳水化 合物混合餐
血糖
单纯碳水化合物 餐
葡萄糖依赖性
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五、调节因素
血中脂肪酸及酮体大量增加时也可促进胰岛素 分泌。
⑶胃肠激素及其它激素:促胰液素、促胃液素 及抑胃肽等,后者是调节胰岛素分泌的主要胃肠 激素,其必须在血糖从空腹水平升高的情况下才 发挥作用;胃肠激素与胰岛素分泌之间的关系称 为“肠-胰岛轴”,其重要的生理意义就在于当食 物尚在肠道内时,胰岛素分泌已开始增多,以便 机体能预先处理即将被吸收的各种营养物质。

前胰岛素原
信 号 肽 酶
胰岛素原
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三、生物合成
前胰岛素原
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三、生物合成
羧基肽酶H
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11
四、分泌
未成熟颗粒
成熟颗粒
平行发生三个事件:①丢失笼形蛋白;② 进行性酸化;③胰岛素原转化。
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四、分泌
• 胰岛素原分解成胰岛素、C肽、精氨酸和 赖氨酸
⑵氨基酸和脂肪酸:所有的必需氨基酸促进胰
岛素分泌作用,精、亮、赖氨酸最强,组氨酸最 弱
氨基酸之间有互相加强的作用,如在亮氨酸存
在时,其作为谷氨酸脱氢酶的变构激活物,可使 谷氨酸转化成α-酮戊二酸,进入柠檬酸循环,增加 ATP/ADP比值,促进胰岛素的分泌。
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五、调节因素
谷氨酸脱氢酶编码基因的某些突变可使改酶的 活性增加,从而导致亮氨酸诱导的低血糖综合征 中胰岛素分泌的不适当增加。
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2020/4/23
3
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赖脯Ins-B28、B29;门冬Ins-B28;甘精Ins-A21 甘氨酸,B-C端C加lick2t个o a精dd氨tit酸le i;n h诺ere和平-B29侧链
第二时相的机制:Glu在β细胞内代谢,增加 cAMP的浓度有关,其能增加胞浆内的钙离 子浓度,从而促进胞内微丝活动;代谢产生 的某些信息可刺激胰岛素合成酶系,促进合 成与释放
202合成、分泌的血糖阈值分别为 2 ~4、4~6mmol/L,13.9mmol/L达峰。
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