医学诊断乘机证明模板

诊断证明书东航

诊断证明书东航
尊敬的东方航空公司：
我是患有XX疾病的患者的家属，现需申请搭乘东方航空公司的航班前往目的地。

为此，我向您申请一份正式的诊断证明书，以便证明该患者确实需要特殊照顾和差旅安排。

患者情况简述如下：XX疾病是一种难以治愈的慢性疾病，该患者已经患有该疾病多年，需要经常前往外地治疗。

因为疾病的特殊性质，患者在乘坐飞机时需要特殊的护理和照顾，包括监护、营养和药物管理等方面的策划和准备。

因此，我们希望能够提供一份正式的证明书，证明患者需要特殊照顾和差旅服务。

因为我们计划在不久的将来前往目的地，所以我们迫切需要这份证明书，以便您的航空公司能够安排适当的座位和乘务服务。

我们对您对这个问题的关注和支持表示感激，并希望尽快得到您的答复。

衷心的祝您工作顺利，生活愉快！
此致
敬礼
申请人签名：XXXX
日期：XXXX年XX月XX日。

不宜乘机证明模板

不宜乘机证明模板
不宜乘机证明。

尊敬的乘客：
根据航空公司的规定，某些旅客由于身体健康状况等原因，不适宜乘坐飞机。

为了您的健康和安全考虑，我们需要您提供相关的不宜乘机证明。

以下是不宜乘机证明的模板，您可以根据实际情况填写相关信息。

不宜乘机证明。

尊敬的航空公司：
根据我单位医务人员的诊断，患者（姓名）因（疾病名称或其他原因）不适宜乘坐飞机。

经过详细的检查和诊断，我们认为患者目前的身体状况不宜进行长途飞行，存在较大的健康风险。

为了患者的健康和安全着想，我们建议患者避免乘坐飞机，选择其他适宜的交通工具进行旅行。

特此证明。

医院名称，XXX医院。

医生签名，（签字）。

日期，（年月日）。

以上就是不宜乘机证明的模板内容，希望能够为您提供帮助。

如果您有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时与我们联系。

祝您旅途愉快，身体健康！。

医院允许登机证明范文

医院允许登机证明范文
尊敬的[航空公司名称]相关工作人员：
您好呀！咱这儿是[医院名称]，现在要给[患者姓名]开个登机证明呢。

您看啊，这位[患者姓名]是我们医院的患者。

他/她在[患病时间段]患了[具体病症名称]，在咱这儿经过一段时间的精心治疗。

现在呢，他/她的病情已经稳定啦。

就像一辆车，之前有点小故障，咱给修得差不多了，现在可以正常上路（这里就好比可以正常乘坐飞机出行啦）。

目前，[患者姓名]的身体状况已经符合乘坐飞机的基本要求。

他/她的[列举一些关键健康指标，如体温正常，血压稳定之类的]，没有那些会在飞行过程中突然引发严重问题的状况。

我们医生经过仔细的评估，觉得他/她可以放心地登机去他/她要去的地方啦。

希望航空公司的朋友们看到这个证明后，能让[患者姓名]顺利登机哦。

[医院名称]
[具体日期]
[医生签名]。

医院允许登机证明

医院允许登机证明
编号：[证明编号]
日期：[当前日期]
兹证明，[患者姓名]，性别[患者性别]，年龄[患者年龄]，身份证号码[患者身份证号码]，因[具体病因或健康状况]来我院接受健康评估。

经过我院专业医生的详细检查和评估，该患者已接受心电图、血压测量、呼吸系统疾病检测等常规健康检查，各项检查结果无异常，检验、检测数据符合相关医学指标。

该患者目前身体健康状况稳定，身体素质符合一般成人身体条件，适宜远行或乘机。

为确保患者在飞行途中的安全与健康，我院建议患者在飞行过程中注意以下几点：
1.随身携带医生开具的药品，并按时服用。

2.如有任何不适，请立即向机组人员寻求帮助。

3.避免长时间保持同一姿势，适当活动身体。

特此证明。

证明单位（盖章）：[医院名称及公章]
医生签名：[医生亲笔签名]
联系电话：[医院联系电话]。

诊断证明书某航空公司特殊旅客资料模板

诊断证明书Certificate of Diagnosis1．旅客姓名Name of Passenger：2．年龄Age：3．性别Sex：4．地址及联系方式Add. and contact：5．航程Routing：航班号Flight No. HU 日期Date 月Month 日Day 自From 至to联程Via：航班号Flight No. 日期Date 月Month 日Day自From 至to6．诊断结果Result of diagnosis：7．症状、程序、预后（如系孕妇需注明预产期）Symptom, process, prognosis (indicate expected date of childbirth, if pregnant woman)：[注]（1）上述第6、7两项内容填写，需简单、明确。

（2）下述表格中提供的内容，供机上服务人员在飞行途中为病伤旅客提供必要的服务时作为参考。

[Note] (1) The above described6 and7 items shall be filled shortly and clearly. (2) The content described inthe form under is for reference to cabin crew who offer necessary service to sickor injured passengers during flight.8．附注：（如有膀胱、直肠障碍或者在飞行中需要特殊餐食及药物医疗处理情况等，请予以列明）PS: (If suffering from bladder and recta, or needing special food and medicaltreatment on the flight, please list it clear) 9．需要何种坐姿（将下列适用的项目用○圈起）Which kind of seating position is needed(Enclose the following applicable items with ○)：乘坐姿态Seating Position 1．使用机上一般座椅Taking common seat2．使用机上担架设备Using supporting equipment陪伴人员Attendance 医生Doctor ·护士Nurse ·其他人员（具体列明）Others (list in details) ·不需要No need轮椅Wheelchair 要Need 不要No Need 上下飞机时Deplane or enplane担架Stretcher 要Need 不要No Need 救护车Ambulance 要Need 不要No Need已参阅下面的资料，我院诊断认为：该旅客的健康条件在医学上能够适应上述航空旅行的要求，无传染疾病，也不致造成对其他旅客的不良影响。

《诊断证明书》[004]

《诊断证明书》1.旅客姓名2.年龄3.性别4.住址(或工作单位)5.电话6.航程：航班号日期月日自至联程：航班号日期月日自至7.诊断结果：8.症状、程度、愈后(如系孕妇需注明预产期)注：(1)上述7、8两项内容填写，需简单、明确。

(2)下述表格中提供的内容。

供机上服务人员在飞行途中为病残旅客提供必附注：(如有膀胱、直肠障碍或在飞行中需特殊餐食及药物医疗处理情况等，请予以列明)已参阅背面的参考资料，我院诊断认为，该旅客的健康条件在医学上能够适应上述航空旅行的要求，无传染疾病，也不至造成对其它旅客的不良影响。

医师：电话：签字医疗单位(盖章)年月日MEDICAL CERTIFICATE FOR AIR TRAVEL1.Passenger’s Name2.Age3.Sex4.Address:5.Telphone:6.Airlines,flight number and date From to(If interline: Carrier From to7.Diagnosis：8.Symptoms,severity and immediate prognosis(In case of a pregnant woman, put the expected delivery date)Note: i) The medical terms used in Item 7 and 8 above should also be explained in simple words.ii) The following table should serve as a guidance for cabin attendants in the9.Additional remarks(If necessary, state any malfunction of the bladder or bowels, or any special diet or medication required in flight)Having read the guiding principles on the reverse side of this page, I diagnose that this passenger is medically fit to undertake the above journey by air; is non-infectious and has no malady which might cause distress, inconvenience or embarrassment to other passengers.Doctor’s Name(Signature)Issuing Date。

医院允许登机证明范文

医院允许登机证明范文
尊敬的[相关部门或航空公司名称]：
咱这儿有个事儿得跟您说道说道。

您看啊，有位[患者姓名]在咱们[医院名称]看病呢。

这位患者来的时候情况可有点特殊，[简单描述下病症，比如感冒发烧头晕得厉害之类的]，经过咱们医生护士一顿忙活，精心治疗和护理，现在情况已经好很多啦。

经过我们的全面检查和评估，[患者姓名]目前的身体状况是可以乘坐飞机出行的。

我们知道坐飞机可能会有一些气压之类的影响，但就他/她现在的身体状态来说，是完全能够承受的。

咱这医院呢，也算是给患者做个担保吧，他/她不会因为身体原因在飞机上出现什么意外情况而影响到飞行安全啥的。

希望您能允许[患者姓名]顺利登机，让他/她能去想去的地方。

[医院名称]
[日期]
[医生签名]。

医学诊断乘机证明模板

页眉内容
诊断证明
1.旅客姓名
2.年龄
3.性别
4.住址(或工作单位)
5.电话
6.航程：航班号日期：年月日
7.诊断结果：
8.症状、程度、愈后(如系孕妇需注明预产期)
注：(1)上述7、8两项内容填写，需简单、明确。

(2)下述表格中提供的内容。

供机上服务人员在飞行途中为病残旅客提供必要的服务时作
附注：(如有膀胱、直肠障碍或在飞行中需特殊餐食及药物医疗处理情况等，请予以列明)
9.需要何种乘坐姿势(将下列适用的项目用O圈起)
我院诊断认为，该旅客的健康条件在医学上能够适应上述航空旅行的要求，无传
医疗单位(盖章)
页脚内容1。

诊断证明书

诊断证明书Certificate of Diagnosis1．旅客姓名Name of Passenger：2．年龄Age：3．性别Sex：4．地址及联系方式Add. and contact：5．航程Routing：航班号Flight No. HU日期Date月Month日Day 自From 至to联程Via：航班号Flight No.日期Date月Month日Day 自From至to6．诊断结果Result of diagnosis：7．症状、程序、预后（如系孕妇需注明预产期）Symptom, process, prognosis (indicate expected date of childbirth, if pregnant woman)：[注]（1）上述第6、7两项内容填写，需简单、明确。

（2）下述表格中提供的内容，供机上服务人员在飞行途中为病伤旅客提供必要的服务时作为参考。

[Note] (1) The above described 6 and 7 items shall be filled shortly and clearly. (2) The contentbladder and recta, or needing special food and medical treatment on the flight, please list it clear)9．需要何种坐姿（将下列适用的项目用○ 圈起）Which kind of seating position is needed (Enclose the following applicable对其他旅客的不良影响。

After referring the under documents, we make a diagnosis: the health condition of this passenger meets the requirements of air travel, he/she hasn't communicable disease, and doesn’t influence other passengers.医师（签字）Physician (signature)：电话Tel：医疗单位（盖章）Medical Unit(seal)日期（年月日）Date(Y./M/D)：参考资料（下述内容仅供医生在判断病人是否适于航空旅行时的参考）References (The following contents are only for physician's reference on the fact whether a patient is suitable for air travel or not)一、机上条件I. Conditions on board：1．飞机具有密封，增压客舱。

诊断证明书东航

诊断证明书东航简介诊断证明书是一种医疗记录，通常由医生，医师或其他医疗专业人员签发，并包含有关特定诊断或病历信息的详细信息。

东方航空公司需要乘客提供一份诊断证明书，以证明其健康情况良好，并且适合在航班上旅行。

如何获取诊断证明书在中国大陆，乘客必须到指定的医院进行体检和确诊，以便获得诊断证明书。

在医院，被诊断为健康的乘客将会得到相关的证明和记录，这些记录将详细说明诊断结果，如身体状况，体重和身高等相关信息。

在国外，一些国家的医院可以提供相应的体检和诊断服务，以获得诊断证明书。

请注意，在一些国家，您需要提前预约，并提前准备必要的文件和信息，例如您的护照和任何其他身份证明文件，以便在前往医院时进行验证。

为什么需要诊断证明书东方航空公司需要乘客提供有关其身体状况的详细信息，以便航空公司确定他们是否有资格在航班上旅行。

这是为了确保乘客不会因在飞行期间发生任何与其健康状况有关的问题，从而对他们的安全产生影响。

此外，根据各国政府的规定，一些疾病可能会在进入其领土时产生风险，这些需要拥有国际诊断证明书方可通行。

因此，乘客需要获得诊断证明书，以便证明其健康状况，并满足航空公司和政府的相关要求。

诊断证明书的格式下面是一个示例诊断证明书的格式：证明书编号：[NO.]证明日期：[Date]证明书持有人：[Name]生日：[DOB]性别：[Gender]证明书关键字：[Medical Condition]病历叙述：[Medical Description]体检结果: [Medical Examination Results]诊断结果: [Diagnosis]诊断证明书的信息应当清晰、准确、简洁，包含以上所述信息，并由医疗专业人士签名或盖章认证。

需要注意的是，诊断证明书的过期时间视乘客所在国家或地区而异，因此需要在预订航班之前进行核实。

如何提交诊断证明书在预订东方航空公司的航班之前，乘客需要将其诊断证明书提交给航空公司。

该证明书的格式必须符合航空公司的要求，并由医疗专业人士签署或加盖印章。

航空公司孕妇乘机证明模板【可编辑范本】

诊断证明
1.旅客姓名
2.年龄 3．性别
４.住址（或工作单位） 5．电话
ﻫ６。

航程:航班号日期月日自至
联程：航班号日期月日自至
7。

诊断结果：
8．症状、程度、愈后(如系孕妇需注明预产期）
注:(１)上述7、8两项内容填写，需简单、明确.
（2)下述表格中提供的内容。

供机上服务人员在飞行途中为病残旅客提供必要的服务时作为
9。

需要何种乘附注:（如有膀胱、直肠障碍或在飞行中需特殊餐食及药物医疗处理情况等，请予以列明)ﻫ
坐姿势（将下列适用的项目用O圈起)、
我院诊断认为,该旅客的健康条件在医学上能够适应上述航空旅行的要求,无传染疾病,也不至造成对其它旅客的不良影响。

医师: 电话：签字医疗单位（盖章)。

【专业文档】诊断证明书.doc

诊断证明书Certificate of Diagnosis1．旅客姓名Name of Passenger：2．年龄Age：3．性别Sex：4．地址及联系方式Add. and contact：5．航程Routing：航班号Flight No. HU日期Date月Month日Day 自From 至to联程Via：航班号Flight No.日期Date月Month日Day 自From至to6．诊断结果Result of diagnosis：7．症状、程序、预后（如系孕妇需注明预产期）Symptom, process, prognosis (indicate expected date of childbirth, if pregnant woman)：[注]（1）上述第6、7两项内容填写，需简单、明确。

（2）下述表格中提供的内容，供机上服务人员在飞行途中为病伤旅客提供必要的服务时作为参考。

[Note] (1) The above described 6 and 7 items shall be filled shortly and clearly. (2) The contentbladder and recta, or needing special food and medical treatment on the flight, please list it clear)9．需要何种坐姿（将下列适用的项目用○ 圈起）Which kind of seating position is needed (Enclose the following applicable对其他旅客的不良影响。

After referring the under documents, we make a diagnosis: the health condition of this passenger meets the requirements of air travel, he/she hasn't communicable disease, and doesn’t influence other passengers.医师（签字）Physician (signature)：电话Tel：医疗单位（盖章）Medical Unit(seal)日期（年月日）Date(Y./M/D)：参考资料（下述内容仅供医生在判断病人是否适于航空旅行时的参考）References (The following contents are only for physician's reference on the fact whether a patient is suitable for air travel or not)一、机上条件I. Conditions on board：1．飞机具有密封，增压客舱。

不能乘机诊断证明书

3.受委托人有权代表委托人领取不能乘机诊断证明书。
三、委托期限
本委托书自双方签字之日起生效，有效期至不能受委托人应严格遵守国家法律法规，保护委托人的隐私和个人信息。
2.受委托人不得泄露委托人的病情、诊断证明书等相关信息。
3.如受委托人违反保密条款，应承担相应的法律责任。
受委托人（签名）：__________
签订日期：__________
本委托书正本一式两份，委托人与受委托人各执一份，具有同等法律效力。
一、委托事项
1.受委托人负责为委托人办理不能乘机诊断证明书的相关手续。
2.受委托人应如实向医院反映委托人的身体状况，确保诊断证明书的真实性。
3.受委托人应在规定时间内完成委托事项，并将办理结果及时告知委托人。
二、委托权限
1.受委托人有权代表委托人与医院进行沟通，了解委托人的病情及诊断情况。
2.受委托人有权代表委托人签署与办理不能乘机诊断证明书相关的文件和资料。
五、其他事项
1.委托人有权随时了解委托事项的办理进度，受委托人应如实告知。
2.如遇特殊情况，受委托人应立即与委托人取得联系，协商解决。
3.本委托书一式两份，委托人和受委托人各执一份，具有同等法律效力。
六、终止条件
1.不能乘机诊断证明书办理完毕，双方达成一致意见。
2.委托人书面通知受委托人终止委托关系。
3.法律法规规定的其他终止条件。
委托人（签名）：__________
受委托人（签名）：__________
签订日期：__________
第2篇
不能乘机诊断证明书
鉴于本人因健康状况限制，不适宜乘坐飞机旅行，为确保个人健康安全，同时满足相关旅行规定，现特此制定如下委托书，以授权指定代理人代表本人办理不能乘机诊断证明书。

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申请人信息
姓名：[申请人姓名]
证件类型：[证件类型]
证件号码：[证件号码]
诊断结果
经过详细的医学检查和诊断，申请人被诊断为：
1. 疾病/伤害名称：[疾病/伤害名称]
2. 诊断日期：[诊断日期]
3. 诊断医院：[诊断医院]
4. 诊断医生：[诊断医生姓名]
5. 诊断依据：[诊断依据]
诊断证明
经本医院医生的诊断，申请人患有上述疾病/伤害。

根据申请人的病情和需要，特此出具此诊断证明。

建议与评估
基于患者的病情和诊断结果，我们向申请人提出以下建议与评估：
1. 治疗方案：[提供治疗方案]
2. 饮食与生活建议：[提供饮食与生活建议]
3. 用药建议：[提供用药建议]
4. 术后护理建议（如适用）：[提供术后护理建议]
注意事项
1. 本诊断证明仅供申请人在东航航班上使用，不得用于其他用途。

2. 若申请人需要特殊照顾或座位安排，请提前联系东航客户服务中心。

3. 如有其他疑问或需求，请与东航客户服务中心联系。

签发机构信息
签发机构：[医院名称]
签发日期：[签发日期]
医生签名
医生姓名：[医生姓名]
免责声明
此诊断证明仅为医学诊断结果的一部分，不构成任何治疗、保障或赔偿承诺。

任何诊疗行为和后果与东航无关。

请申请人在搭乘航班前综合考虑行程和健康状况，确保自身安全。

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医院允许登机证明范文

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《诊断证明书》[004]

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