肿瘤化疗病人的心理护理
肿瘤患者化疗的护理
肿瘤化疗患者的护理
二、保护静脉 1.化疗前应为患者长期治疗考虑,使用血管一般由远
端向近端,左右臂交替使用。根据患者情况,建议 患者留置PICC管。 2.避免反复穿刺同一部位,推药前要抽回血,以确保 针在血管内。
肿瘤化疗患者的护理
四、骨髓抑制
骨髓对化疗药物特别敏感,化疗期间,密切观察白细胞、血小板、红细胞计数的变 化。WBC<4.0×109/L,PLT<80×109/L时,需暂停化疗。WBC<1.0×109/L时,停止化 疗,予以保护性隔离。 1.贫血 处理:化疗中定期查血红蛋白、红细胞和血细胞比容。贫血明显时予以输注红细胞,有 出血倾向的予以处理。必要时吸氧,明显眩晕、乏力者适当休息。 2.白细胞减少/粒细胞减少 处理:化疗前后检查白细胞总数和粒细胞计数,每周1-2次,明显减少时隔日一次,直 至恢复正常,必要时给粒细胞集落刺激因子,白细胞减少时应减少化疗药剂量或停药。 清除感染原,注意观察感染的产生,必要时给予抗生素。 3.血小板减少 处理:化疗前后检查血小板计数,一般每周一次,必要时每周2次,至恢复。观察出血 倾向,避免服用阿司匹林,用软毛牙刷刷牙,避免挤压鼻子,静脉输液时应压迫局部35分钟,以防皮下出血。妇女月经期应观察出血情况,必要时用药物推迟月经期,必要 时输血小板成分血,给止血药防止出血。
外周静脉给药时常引起静脉炎,表现为被穿刺过的静脉发红、疼痛、血管 变硬、色素沉着呈条索状或树枝状、甚至血流受阻。
●处理: 1.及时发现,立即停止用药并更换注射部位。 2.及时处理:a.局部抽吸。 b.局部使用适宜的解毒剂。 c.抬高患肢。 d.如无解毒剂,可立即拔去针头,及时用生理盐水作皮下注射或再用 0.25%-0.5%普鲁卡因作局部封闭,并作冷敷。 e.50%MgSO4湿敷局部,或涂静脉炎软膏、如意金黄散等中药外敷。 f.持续观察并作好相应记录:发生时间、部位、针头大小、外渗药 量、处理方法、病人主诉及局部体征等。 g.严重者可考虑手术。
恶性肿瘤患者164例化疗前的心理护理
中图分类号 : 7 . 3 R4 37
文献标识码 : B
文章 编号 :0 07 4 2 0 )00 6-1 1 0-4 X(0 8 1-9 00
研究Ⅲ表 明癌症患者的情绪异常对预后影 响极 大 , 别 特
是化疗 阶段表现更为明显 。20 0 3年 5 至 20 月 0 5年 5月我 院
3 护 理
3 1 3 否认事 实 本组 2 . 的患 者在 得知癌 症 的病理 .. 26 诊断后采取 回避的态度 , 理人员 应帮 助其接受 事实 , 护 勇敢
面对 。 3 2 心 理 护理 .
癌症 的诊断和治疗造成 患者 的心理功能 和社 会功 能的
紊乱 和失调是非常普遍的[ 。因此在癌症患者化疗前 , 时 2 ] 及
3 1 原因分析 . 3 11 恐惧 心理 .. 大多数 患者 7 对癌症 产生 强烈 的恐 5 惧 心理 , 视癌症为不 治之症 , 对相关治 疗失去信 心 。 分 的 部 患者 害怕化疗药物对身体的影响大 , 以忍受化疗引起 的恶 难 心、 呕吐 、 脱发等痛苦 , 表现为 紧张 和害怕 。 ‘ 3 1 2 本组 5. 的患者表现 出绝望情 绪 , 年轻患者 悲 .. 24 看 观失望者居 多。2  ̄3 岁 , 5 5 正是 风华正茂 时 , 其社 会角 色与
乐 观 的 心 理 配 合 化疗 。 ( ) 立 良好 的 护 患 关 系 。护 士 应 主 3建
本组 14例 , 中男 9 6 其 5例, 6 ; 女 9例 年龄 :5 5 3 2  ̄3 岁 1 例, 9岁 7 , 5 5 。肺癌 4 例 ; ~5 5例 ~7 岁 8例 5 胃癌 1 ; 0例 乳 癌2 ; 8例 宫颈癌 2 例 ; 4 鼻咽癌 3 例 ; 1 大肠癌 2 例 。9 例 为 6 6 首次化疗 ,8例为再次化疗。 6
肿瘤患者化疗期间的心理护理
低落 , 自我控制能 力下 降,容易激 怒 。这时 ,病人 十分 需要家属的支持 、安慰 和陪伴 ,更希望得 到 医护人 员 的 精心治疗和护理 ,以消除暴躁 的情 绪 。这时 医护人 员应 向其解释化疗药的副反 应是 一种暂 时性 的反 应 ,不会造 成永久 的伤害 ,叮嘱 其家属 多关 心体贴病人 ,使病 人接 受并最终完成化疗 。 1.2 忧虑心理 当病人来 医院就诊 时,由于对新环境 陌 生 ,对医护人员的工作 和治疗计划 不 了解 ,病人担 心化 疗后引起 白细胞减 少和恶 心、呕吐等不 良反 应 ,要 接受 并顺利完成化疗全过程 ,除了得到病 人家 属的关心 配合 外 ,更需要 医护人员 的同情与安慰 。因此 医护人员 应用 热情 、亲切 的态度与病人接触 ,取得病人 的理解 和信 任 , 消除病人 的忧虑心理 。 1.3 恐惧 心理 恶性肿瘤病人 ,特别 是晚期 病人每天必
第 11卷 第 6期 ·总 第 158期 20 1 3年 3月 · 下 半 月 刊
◎ 呷
的心理变化 ,如 不及 时 疏解 ,将影 响 患者 的治 疗 效果 。 护理人员应 积极对 患 者进行 有关 急性 胰腺 炎危 险 因素, 病 因、症状和体 征 ,发 展及预后 ,主要 的治疗 方法 及其 影 响以及 日常 的饮食 、活动 与保 健等 方 面 的健 康 教育 。 护理人员应 安慰 、鼓励患 :昔,取 得患者 的充分 配合 ,建 立 良好 的护患关 系 ,使患者树 立 战胜 疾病 的信 心 ,减少 悲观负面情绪 ,从 而更加主动有效地配合 护理_3]。 1.4.2 基础护理 急性期应禁食 、禁饮 ,对 于病情较重 、 呕吐频繁 、腹胀明显者 ,应积极 给予 胃肠减压_4]。针对 患 者疼痛症状 ,按医嘱给予解痉镇痛药物治疗 。观察 腹部情 况和体温 、脉搏 、血压的变化 ,随时监测记录患者的生命 体征、神志状 态 ,观察 其心 、肺、肾等各 器官 的功 能状 况 ,并遵医嘱严格记录患者 出入量 。休克是急性胰腺炎常 见的致死原因,往往是突发性的 ,要密切观察病情 的进展 情况 ,及时向医生反映 ,协助医生积极抢救 。定时检测血 尿淀粉酶 、血糖 、血常规 、血电解质、血气分析 ,发现异 常 ,及时报告医生 ,采取相应治疗措施 。患者每 日由静脉 输入的液体约 2500 ̄3000ml,要科学地安排各种药物的输
肿瘤化疗患者的心理护理及健康教育
用 1d 2 ,术后第 l天拆 除优拓 ,夫西地乳酸膏涂抹直 至支架 管拆 除。 O
1 观察 指标 3
・
临床护理 ・ l 6 9
来说 至关重要 。就 如临床 的生命 体征监测和饮 食护理等 。但 同时综合
护理也是进一 步提高手术成功 率的重要手段 ,通过本文 的分析 ,综合 护理 的并发症 发生率远低于基 础护理 ,这说 明综合护理有其独 特的优 势。 由于行尿道 下裂术的患者一 般卧床时 间都 比较长 ,因而容 易导致 患者 大便秘结 ,因肿胀而导致 阴茎出血 ;同时患者尿道外 口的分泌物 也容 易污染伤 1 5,可能导致尿瘘 ,因此 ,如何保 持创 口及会 阴部及下
[】 徐 艮有, 淑瑶 . 防尿道 下 裂术 后 并 发症 的 护理 干 预 f . 际 3 李 预 J国 ]
医药卫生 导 报, 1, () 9 —9. 2 01 5: 153 0 6 5
[] 徐 丽 芬, 艳 , 梅 . 防 尿道 下 裂 术后 并 发症 的 综合 护 理 4 杨荆 昌蕴 预 干 预 . 理学 杂志 , 1, () 42 护 2 02 6: —5 0 5 2
己的主管医师和责任 护士 ,重点 内容 和特别注意 的事项加以强调 ;使 患者和 家属引起重视 ,有利于护理工 作的开展 。对急 、重症患者安顿 好后 ,选择合理 的时间跟患者或者 家属做好入 院介绍 ,取得患者和家
3讨 论 尿道下裂是 男性小儿 比较常见的先天性 泌尿系统疾病 ,目前主要 综合 护理可 以有效 预防尿道狭窄 ,尿瘘等不 良并发症 的发生 ,值得 临
床推广 。 参 考文 献 [] 王娜 , 默, , 尿 道 下裂 术后 并 发症 的预 防护 理 [ l 学 1 张 焦扬 等 J 护理 ]
肿瘤化疗病人的心理特征与护理对策
C H{ E C 0 M UNj D0 C ~ ¥E W TO≈ S
肿 瘤化 疗病 人 的心理 特征 与护理 对 策
姚华娇 段海娟 分散患者对疾病的注意力 , 良好的心理 以 状态去接受各种治疗。 提供安全 、 舒适 的修养 环境 , 于患 利 者休 息和治疗 , 减轻恐惧 , 稳定情绪 , 增加 治疗 的信 心, 给予 科学 的指导 , 患者 对化 疗后 的不 良反应难以接受 , 针对其心理问 题给予安慰 , 同情 和理解 , 鼓励 其说 出 内 心感受 , 其提 出 的 问题给 予 合理 的解 对 析, 耐心的解析治疗 的相对安全性和有效 性, 帮助其 建立对疾 病 的正确认识 , 患 让 者放下思想 包袱 , 完全信 任医护 人员 , 愉 快接受治疗 。 讲解所用 的药 物 、 药物 的作用 、 疗 化 过程 、 化疗周期 、 饮食指导、 化疗后注意事 项, 同时请 化疗过 患者介 绍经验 , 除化 消 疗 中的疑虑和担心 , 向患者解释保持稳定 情绪 的重要 性。并 提供适 当 的资料 以增 强书面指 导 , 病 人讲解 在 化疗 中 的配 对 合 , 强医患之 问的沟通 , 加 消除 患者 的紧 张恐惧心理 , 更好 的配合护 理 , 细讲解 详 化 疗 的意 义 和 必 要性 , 能 遇 到 的 问 题 和 可 解决方法 , 有效减 轻患者 心理 负担 , 以 化 疗 前 让 患 者熟 悉 , 便 于 化 疗后 沟通 和 护 以 理 。鼓励患者战胜疾病 的信心 , 尽量征求 家属 的意见与交流 , 以取得家属的理解 和 信任 , 与患者单 位取 得联 系, 让相 关人员 做患者的心理工作 , 使其安心接受住 院工 作 。抗肿瘤 药 物 引起 的不 良反 应 , 恶 如 心 、 吐 、 食 、 失禁及 性功 能障碍 , 呕 厌 尿 给 患者将带来一 系列 躯体不 适 以及 心理 问 题 , 随治疗结 束而立 即消失 , 患者 预 并 使 先做好充分的心理准备 , 以确保 患者 能积 极配合 , 积极争 取家 属的配合 , 鼓励 患者 战胜疾病 的信心 。消除病人悲观 、 消极情 绪, 激发生存欲望 , 增强拼搏意志 , 延长期 问内引流液过多所致的复张性肺水肿; ④当 引流量每 日少于 50 l , 2 0m 时 可 4小时开放 引流管引流, 2 当 4小时引流液少 于 1 m 0 l 0 时呼吸音清晰, 胸片示肺复张, 胸内无积液, 密切观察患者的呼吸情况 , 注意伤 口有无渗 液、 渗血及皮下血肿。 术后 护 理 , 意 以下 几 点 : 术 后 2 注 ① 4 小时内注意监测呼吸 、 血压 、 咏搏 , 必要时 给予氧气吸入 ; ②适 当补 充血浆 、 白蛋 白 等, 注意电解质平衡 , 由于患者全身较差 , 应给予高热量 、 高蛋 白、 高营养 的饮食 ; ③ 鼓励患者下床活动 。
浅谈恶性肿瘤病人的心理护理
浅谈恶性肿瘤病人的心理护理近年来,恶性肿瘤发病率不断上升,对人类健康的威胁越来越大,护理具有一定的特殊性。
在护理工作中,我们服务的对象是人,而且是患了肿瘤需要放化疗、具有复杂心理状态的人。
病人一旦知道所患疾病是恶性肿瘤,在心理上常会产生不同程度的压力,很容易导致情绪低落、意志消沉,甚至悲观失望,丧失了与疾病作斗争的信心,影响治疗和护理工作的进行。
而放化疗也常伴一些明显的不良反应,给病人带来严重的肉体上与精神上的痛苦。
因此,放化疗病人不仅需要得到生理的照顾,还需要得到心理护理。
因此在实施治疗和护理过程中,应重视病人的心理护理。
1 恶性肿瘤病人的心理规律恶性肿瘤病人呈现规律性心理变化。
第一,疑虑期.病人在初期患慢性疾病,突然或逐渐加重,疑虑重重。
第二,惊恐期.当确知身患癌症,则惊恐万状,悲伤痛苦。
第三,悲观期。
在惊恐之后,多数病人产生悲观失望心理,晚期病人因失去治疗信心而悲观失望,甚至产生轻生念头。
第四,认可期.经过一段时间,心绪稍微平静,乐意接受治疗,但过多依赖放疗和化疗,较少考虑精神疗法.第五.失望期或乐观期,经过手术的折磨,放疗和化疗反应带来的痛苦,加上诸多生活的不便,悲观者被动,等待生命的终结,而乐观者长久未见复发,易盲目乐观。
实验证明,以上病人的负性情绪对肌体免疫功能有抑制作用,影响对肿瘤细胞的免疫监视,致使癌细胞活跃,肿瘤发展。
2 恶性肿瘤患者的心理护理措施2.1 及时了解患者的心理变化随时掌握患者的心理变化,要了解患者的真实的心理状态,就必须关心患者,对患者的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等都要有所了解,同时熟悉患者的治疗方案和治疗方法,从而制定出切实有效的预防措施和心理护理方法,如因病施护,因人施护,以达到变“事后护理”为“事先控制”的目的。
2.2 对极度悲观与失望的病人要分析原因,做好心理安慰。
医护人员要耐心听取病人的心理感受,抓住时机对病人进行心理疏导,尽量消除病人的悲观情绪,告诉病人癌症并不是想象中那么可怕,早期发现,早期治疗,效果很理想,使病人尽快摆脱癌症带来的精神折磨。
心理护理对妇科恶性肿瘤化疗患者不良反应的影响观察分析
心理护理对妇科恶性肿瘤化疗患者不良反应的影响观察分析一、化疗不良反应对患者心理健康的影响1.1 不良反应带来的身体不适化疗不良反应包括恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡等,这些身体不适会严重影响患者的生活质量,导致患者情绪低落,产生焦虑、抑郁等心理问题。
1.2 不良反应对患者自尊心的打击化疗不良反应会导致患者面容、体重等方面的改变,这会对患者的自尊心造成打击,使患者产生自卑感,影响身心健康。
1.3 不良反应对患者心理状态的影响长时间的不良反应会导致患者情绪不稳定,易发脾气、焦虑、抑郁,严重时甚至会出现心理障碍,影响患者的治疗效果。
二、心理护理对妇科恶性肿瘤化疗患者不良反应的影响2.1 提供心理支持在化疗期间,对患者进行心理支持,包括倾听患者的心声,鼓励患者积极面对疾病,增强患者对治疗的信心,帮助患者树立积极的心态。
2.2 指导患者放松心情通过心理护理干预手段,指导患者进行放松训练、深呼吸、放松身心等方法,减轻患者的焦虑、紧张情绪,提高患者对治疗的耐受性。
2.3 鼓励患者参加心理辅导安排专业心理医生对患者进行心理干预和心理辅导,帮助患者理解自己的心理状态,认识和面对心理问题,提高患者的心理调适能力。
2.4 建立心理支持小组组织化疗患者心理支持小组,让患者之间互相交流、互相支持,促进患者情感的宣泄,减轻患者的心理负担。
三、心理护理对妇科恶性肿瘤化疗患者不良反应的影响观察分析心理护理对妇科恶性肿瘤化疗患者不良反应的影响是明显的,通过对患者进行心理护理干预,可以减轻患者的不良反应,改善患者的心理状态,提高患者对治疗的依从性。
心理护理还可以帮助患者更好地适应治疗过程,增强患者的抗病能力,提高治疗效果。
心理护理在妇科恶性肿瘤化疗患者中的应用具有积极的意义。
《肿瘤患者心理护理》PPT课件
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3
肿瘤患者心理反应分期
休克---恐惧期
眩晕、心慌 惊恐、木僵
否认---怀疑期
愤怒---沮丧期 接受---适应期
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4
常见的心理问题
恐惧心 理:
01
怀疑心 理
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17
常见的心理问题及护理
6.预感性悲哀
▪ 原因:与疾病晚期 、对疾病治疗上丧失信心有关
▪ 预期目标:1. 病人能表达其悲哀情绪
2. 病人能与有关人员分担悲痛
3. 病人能够接受别人的帮助
▪ 护理措施: 1. 与病人和家属建立融洽的关系,倾听并鼓励病 人表达悲哀;
2. 确认悲哀的不同阶段,采取合适的护理措施, 告诉其随着医学的发展,癌症已不是不治之症,
03
尊重的需要
安全的需要
04
精选pp人一般资料及生理健康水平 评估病人心理健康水平 评估病人社会支持系统
精选ppt课件
8
生理方面评估
运用临床观察法和访谈法收集 病人一般资料
年龄 职业 性别 经济 文化程度等
生理健康水平
疼痛(疼痛量表) 生活功能受损 外表形象等
精选ppt课件
▪ ③及时进行卫生知识宣教;
▪ ④用适宜方式是患者发泄负性情绪;
▪ ⑤做好家属知识宣教,帮助调动患者与疾病抗争 的积极情绪;
▪ ⑥警惕患者发生意外。
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常见的心理问题及护理
5.恐惧
原因 : (1)预感或感觉到体内长有肿瘤;(2)感到死亡威胁 预期目标 : 1.病人能认识到恐惧的来源;
化疗患者心理护理及健康宣教
二. 化 疗 中
1. 由于化疗药物毒性较大,对血管刺激性强, 建议锁骨下中心静脉置管。 2. 化疗期间,病人多饮水,尤其大剂量化疗 的病人,每天应在2000-3000毫升,排尿量在 3000毫升左右。以加快体内药物代谢产物的 排泄,减轻对肾脏的损害,并减轻化疗药物对 胃肠道粘膜的刺激。 3. 病人化疗期间吃易消化,少油腻的清淡食 物,多吃高蛋白、高纤维素的食物,如肉、蛋、 奶、鱼,多吃新鲜水果蔬菜等,以增强机体的 抵抗力。 4. 化疗期间,每周查1-2次血常规,当白细胞 低于4.0×109/L,或血小板低于100×109/L时, 医生会减少剂量或停止化疗,并适当应用升白、 升血小板药物。
三. 化 疗 后
3. 口腔炎:某些化疗药物,如5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤对 口腔粘膜有较强的刺激,表现为口腔干燥,溃疡,病人 应保持口腔清洁,饭前,饭后应漱口,早、晚软毛牙刷 刷牙,必要时给予口腔护理。 4. 心脏毒性:某些药物,如阿霉素、表阿霉素、紫杉 醇、泰索帝等可引起心脏毒性。 5. 脱发:病人在感觉上无特殊不适。正确对待脱发的 现实,外出时可戴假发,停药后,头发会再生长。 6. 便秘:注意大便情况,鼓励病人适当活动,定时排便, 增加食物中膳食纤维的含量,多饮水,如果2-3天未排 便者,应使用缓泻剂,必要时灌肠。健康行为指导:每 天晨起空腹饮一杯淡盐水(无糖尿病者可饮蜂蜜水)。香 蕉在饭前吃,预防便秘效果好。
七. 心 理 手 段
运用心理治疗手段 护士可根据病人的个体差异和心理承受 力给予不同的暗示鼓励,放松疗法,疏导安 慰,支持保证,从而达到提高心理护理的效 果。
总 结
诱发癌症的根源与人类的心理行为有最直接 的因果关系。尤在癌症的治疗与转归过程中, 心理行为所起到的作用更为重要,在对癌症康 复者做的大量调查可以佐证这一点:大多数康 复者取得抗癌成功的法宝就是——坚强持久的 抗癌毅力,抗癌必胜的信心(这种信心必须是 长期的,真实的)。这是任何药物也无法替代 的作用,有了抗癌必胜的信心,药物和治疗才 能产生事半功倍的效果。 从心理上战胜癌症的“心理抗癌”疗法是非常 重要的,加强行为对人体的作用是十分重要的。 癌症治疗效果很好,存活时间长的,大都是在 专门从事癌症治疗的医务人员努力下,病人积 极配合,双方合作默契,共同努力的结果
恶性肿瘤病人的心理护理进展
恶性肿瘤病人的心理护理进展恶性肿瘤是一种应激源,病人一旦被确诊,难免会发生一些心理反应,不仅给病人身心带来巨大痛苦,而且给家庭和社会带来很大影响,这些影响贯穿于疾病的诊断、治疗、康复及晚期治疗的全过程[1]。
恶性肿瘤病人伴发心理障碍越来越受到重视,一般把他们伴发的焦虑、抑郁归因于癌症[2]。
癌症病人的心理过程主要经历震惊、否认、忧郁、对抗治疗、适应5个阶段[3]。
使用心理问题干预,通过系统的方式,采用一定的心理治疗技术对病人的心理问题进行干预性护理,如对肿瘤病人治疗过程中运用适当的心理护理干预可提高治疗效果和生活质量[4]。
现将心理护理在恶性肿瘤病人中的应用研究综述如下。
1恶性肿瘤病人常见的心理特征及表现1.1 焦虑心理:得知诊断结果的病人,33%以上存在心理压抑,表现出期待性焦虑、坐卧不安、失眠、食欲下降,甚至出现情绪休克[5]。
并伴随着病人的整个治疗过程,甚至治疗后。
1.2怀疑心理:一旦被确诊为癌症,病人大多对恶性肿瘤的诊断产生怀疑,不愿也不敢相信。
表现为:烦躁、紧张,反复到各大医院进行重复检查。
1.3恐惧、否认回避心理和幻想心理病人的癌症诊断一旦被确诊,出于对癌症的恐惧,却不愿意面对现实,对病情以及任何事情都采取回避态度。
表现为:沉默寡言、烦躁、激惹、心存幻想,否认癌症这个事实。
1.4认可心理和依赖心理:随着时间的推移,病人的幻想破灭,不得已承认自己患癌症。
病人为了不让家人难过悲伤,亲人为了让病人安心治疗,彼此心照不宣,绝口不提病情。
这时病人既不表现痛苦也不害怕,显得十分平静。
同时也产生较强的依赖性依赖于药物和其他的一些治疗。
1.5抑郁心理和悲观绝望心理:多发生在住院时间长,治疗效果欠佳,病人常表现为心情忧郁、悲观、消沉和绝望,身体不适感加重,伴睡眠、食欲障碍,自残甚至轻生自杀。
1.6 愤怒:多发生在疾病后期,男性多见。
由于身体不适,故而伺机寻找泄怒对象和机会,病人或背对他人不予理解,或大叫大吼,被发泄的对象往往是病人的家人。
肿瘤患者心理护理-ppt课件1
▪ ④用适宜方式是患者发泄负性情绪;
▪ ⑤做好家属知识宣教,帮助调动患者与疾病抗争 的积极情绪;
▪ ⑥警惕患者发生意外。
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常见的心理问题及护理
5.恐惧
原因 : (1)预感或感觉到体内长有肿瘤;(2)感到死亡威胁 预期目标 : 1.病人能认识到恐惧的来源;
2.病人能采取有效的方法应付恐惧; 3.病人的恐惧减弱或消失 护理措施: 1. 鼓励病人表达自己的感受,对病人的恐惧表示理解;
常见的心理问题及护理
7.绝望 ▪ 原因:与身体状况衰退和肿瘤恶化有关 ▪ 预期目标:1. 病人认识到个人的力量;
2. 病人开始出现减少绝望感觉的行为 ▪ 护理措施:
1. 对病人表示同情和理解采用态度温和,尊重病 人的方式为病人提供护理; 2. 帮助病人正确评价目前面临的情况; 3. 帮助病人制定切实可行的目标; 4. 给家属和病人提供沟通的机会,鼓励家属表示 对病人的关心和爱护; 5. 鼓励病人回想过去的事情,强调他过去的成就, 证明他的能力和价值; 6. 努力减少病痛,尽可能满足病人的合理要求
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常见的心理问题及护理
4.抑郁
▪ 抑郁是指情绪低落,心境悲观,自我评价降低, 自身感觉不良,对日常生活缺乏兴趣,消极厌世, 甚至萌生自杀念头。恐惧、焦虑和抑郁都属于人 对应激原的情绪反应。
▪ 护理措施有:
▪ ①观察抗抑郁药物治疗中可能出现的反应;
▪ ②了解患者的心理特征,找出引起抑郁的因素;
▪ ③及时进行卫生知识宣教;
目标
1、了解肿瘤患者心理护理的重要性 2、熟悉肿瘤患者心理反应分期及产生原因 3、掌握肿瘤患者心理评估要点和护理要点
1
肿瘤治疗与心理护理的相关
病人在不同在治疗康复阶段有着不同的心理反应,均需要相应 的心理和社会支持
肿瘤患者的心理护理
肿瘤患者的心理护理近年来,癌症的发病率不断上升,对人类健康的危害也日益加深。
肿瘤的发病率高、治疗时间长、费用高、疗效差等特征会给患者带来很大的心理负担,这不仅会对一个人的日常生活产生影响,还会对他的家人产生伤害,同时对人体的正常机能产生损害会导致患者自身的形象发生变化,进一步导致患者在家庭中的角色发生变化,从而使患者产生恐惧、疑虑、忧郁、绝望等情绪反应,导致不愿接受治疗。
这些问题不仅会影响患者的生活质量,还会影响治疗效果和康复进程。
因此,对于肿瘤患者来说,心理护理是非常重要的。
一、肿瘤患者的心理问题1.焦虑肿瘤患者在面临治疗过程中,常常会感到焦虑。
这种焦虑可能来自于对治疗效果的担忧、对身体状况的不安、对未来的恐惧等。
焦虑会导致患者情绪低落,影响睡眠和食欲,进而影响身体的康复。
2.抑郁肿瘤患者在面临治疗过程中,可能会面临生活方式的改变、身体的疼痛、社交方面的限制等问题,这些问题可能会导致患者出现抑郁情绪。
抑郁会影响患者的生活质量,进而影响治疗效果和康复进程。
3.恐惧肿瘤患者在面临治疗过程中,可能会面临手术、放疗、化疗等治疗方式,这些治疗方式可能会对患者的身体造成一定的伤害,进而导致患者出现恐惧情绪。
恐惧会影响患者的治疗效果和康复进程。
二、肿瘤患者的心理护理1.倾听患者的心声对于肿瘤患者来说,最需要的是倾听。
医护人员应该倾听患者的心声,了解他们的情绪变化和需要,及时给予帮助和支持。
医护人员应该在治疗过程中与患者建立良好的沟通关系,让患者感受到关心和支持。
2.提供心理支持肿瘤患者在治疗过程中,需要得到医护人员的心理支持。
医护人员应该给予患者鼓励和支持,让患者感受到希望和勇气。
医护人员还可以通过心理疏导、心理咨询等方式,帮助患者缓解焦虑、抑郁和恐惧等情绪问题。
3.提供信息支持肿瘤患者在治疗过程中,需要得到医护人员的信息支持。
医护人员应该向患者提供相关的治疗信息和康复知识,让患者了解自己的病情和治疗方案,增强治疗信心和康复意愿。
肿瘤化疗的心理护理论文
肿瘤化疗的心理护理论文【摘要】研究证实恶性肿瘤患者在心理上有严重的负担,很容易情绪低落、意志消沉,甚至悲观失望,丧失了与疾病作斗争的信心;在化疗过程和经过一段经化疗后,由于药物的副作用大,静脉穿刺困难,病情反复,病人更容易陷入恐惧、紧张、悲观、焦躁、抑郁、绝望等不良情绪中。
这些不良情绪会抑制机体的免疫识别和监视,促使病情恶化,也让治疗、化疗和护理不能顺利有效的进行,从而严重的影响他们的生活质量,严重阻碍他们身体的康复,加速了死亡,加大了死亡的比率。
在护理实践中本人尝试对恶性肿瘤患者进行心理疏导,培养他们良好情绪,增强他们战胜癌魔的信心,促使他们积极配合治疗、化疗和护理,既提高了他们的生活质量,健康的恢复,有减少了医患护患矛盾的发生。
【关键词】恶性肿瘤化疗心理护理化疗是目前世界医学界治疗恶性肿瘤常用方法之一。
化疗药物可抑制、杀死肿瘤细胞、提高肿瘤病人的生存质量,延长病人生存期,乃至提高病人的存活率;但是化疗也会产生很多、很大的负面作用,常引起恶心、呕吐、脱发等,给患者造成极大的痛苦,重者甚至停药,严重影响治疗效果,进而引发病人产生恐惧、焦虑、愤怒、抑郁、绝望等不良情绪。
这些不良情绪对病人的生活质量、治疗化疗、人际关系、对我们的护理操作都会产生严重的破坏,基于此,本人在熟练掌握相关护理知识、技巧的同时,积极学习心理学知识,研究恶性肿瘤化疗者的心理,在护理实践中对他们进行心理疏导,作为我们护士,帮助他们建立积极的情,树立战胜疾病的信心。
1、为了做好恶性肿瘤化疗者的心理护理,提高护理的实效性,我查阅了大量的科学研究资料,并通过和病人的直接交流了解他们的心理状态,认真观察他们的言行举止,科学分析他们在化疗不同阶段的心理反应。
具体如下:1.1恐惧绝望心理一般而言,肿瘤特别是恶性肿瘤罹患者对恶性肿瘤的都有恐惧心理,认为癌症是“绝症”,甚至认为癌症是“判死刑而缓期执行的人”,认为治疗是“死马当活马医”是“无力回天的”,“自己死定了”,悲观绝望,拒绝治疗,不配合护理。
肿瘤病人的护理措施有哪些
肿瘤病人的护理措施有哪些肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病,对于肿瘤病人的护理至关重要。
良好的护理不仅可以减轻病人的痛苦,提高其生活质量,还能增强他们对抗疾病的信心和勇气。
以下是一些针对肿瘤病人的护理措施。
一、心理护理肿瘤病人往往面临着巨大的心理压力,如恐惧、焦虑、抑郁等。
因此,心理护理是肿瘤护理的重要环节。
1、建立良好的护患关系护理人员应以亲切、和蔼、耐心的态度与病人交流,倾听他们的内心感受,让病人感受到被关心和尊重。
2、提供心理支持鼓励病人表达情感,给予积极的心理暗示,帮助他们树立战胜疾病的信心。
可以分享一些成功治疗的案例,让病人看到希望。
3、帮助病人应对情绪变化当病人出现恐惧、焦虑等情绪时,引导他们通过深呼吸、放松训练等方式缓解紧张情绪。
对于抑郁的病人,要密切关注,必要时寻求心理医生的帮助。
二、饮食护理合理的饮食对于肿瘤病人的康复非常重要。
1、保证营养均衡根据病人的病情和身体状况,制定个性化的饮食计划,确保摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
2、增加优质蛋白质的摄入如鱼、禽、蛋、瘦肉、豆类等,有助于提高机体免疫力。
3、多吃蔬菜水果蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于抗氧化和促进肠道蠕动。
4、控制饮食量和饮食频率少食多餐,避免暴饮暴食,减轻胃肠道负担。
5、注意饮食禁忌对于一些特殊的肿瘤,如胃肠道肿瘤,可能需要避免辛辣、油腻、刺激性食物;对于接受放化疗的病人,要避免食用生冷食物,以防感染。
三、疼痛护理疼痛是肿瘤病人常见的症状之一,有效的疼痛护理可以提高病人的生活质量。
1、评估疼痛程度使用合适的疼痛评估工具,如数字评分法、面部表情评分法等,准确评估病人的疼痛程度。
2、选择合适的镇痛方法根据疼痛程度,遵循三阶梯镇痛原则,选择药物镇痛或非药物镇痛方法。
药物镇痛应严格按照医嘱用药,注意药物的剂量、用法和不良反应。
非药物镇痛方法包括物理治疗(如热敷、冷敷、按摩)、心理疏导等。
3、密切观察镇痛效果及时了解病人疼痛缓解的情况,如有需要,调整镇痛方案。
妇科恶性肿瘤患者化疗过程中焦虑情绪的心理护理干预
[ 关键词 ]恶性 肿 瘤 ; 学药物 治疗 ; 化 心理护 理干 预
【 图 分 类 号 ]R 7 . 【 献 标 识 码 ]B 【 文编 号 ]1 0 —9 12 1 )O17 2 中 436 文 论 0 40 5 (0 1 l 一2 40
化疗是 妇科 中晚 期肿 瘤病 人的综 合治疗 手段之 特 别是 滋养细 胞恶性 肿瘤 , 过化 疗能 起到很好 通 的治疗 作 用。但 因 疾病 本 身 、 痛 及 化 疗 严重 不 良 疼 反应 会使 患者 产生 焦 虑 、 郁 悲 观 等情 绪 。这 种 心 抑 理状 态 不 仅 影 响 治 疗 效 果 , 且 还 会 影 响 患 者 预 而 后[ ¨、因此 , 临床 应对 化 疗 患 者 心理 状 态 给予 及 时
1 4 27
内蒙 占医学杂志 InrMo gl dJ2 1 年 第 4 卷第 1 n e noi Me 0 1 a 3 O期
3.ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ术 后 心 理 护 理 3
经过 大手 术 的 病人 , 麻醉 中醒来 知道 自己疾 从 病 的真 实情 况 , 刀 口疼 痛 、 能 活动 等 。因此 , 如 不 对 术后 病人 的心理护 理 应 抓 好 以 下几 个 环 节 : ①及 时
一
1 资料与 方 法
1 1 临床 资料 .
,
选取 本 院 2 0 0 8年 1月 ~ 2 1 0 0年 1 2月 随机 抽 取 妇科 肿 瘤 化 疗 病 人 8 O例 , 龄 最 大 6 年 8岁, 小 最 2 6岁, 均 4 .2岁。包括 绒 癌 患者 1 平 65 7例 , 卵巢 癌 根 治术 后患 者 4 6例, 颈癌 术后 患者 l , 宫 7例 所自 患 者 病情 稳定 , 严 重并 发症 , 征得 同 意 , 能 清 楚 无 并 且
恶性肿瘤患者化疗的心理特征及护理对策
护理 , 人 均 情 绪 稳 定 , 极 配 合 治 疗 。 病 积 中年 病人 更容 易 受 疾 病 因 素 的 影 响 。 结
论: 重视 恶性 肿 瘤 化 疗 病 人 的 心 理 护 理 ,
捌 查 结 果 : 性 肿 瘤 病 人 化 疗 的 主 要 恶
了解 和 掌握 病 人 的 心 理 特 征 , 行 有 效 的 进
心理 护理 , 可使 病 人 顺 利 接 受 化 疗 , 高 提
生活质量。
病 的信 心 没 有 回 答 ,1例 对 积 极 接 受 化 2 疗 的 态 度没 有 回 答 。 查 结 果 , 表 1 见 。 不 同年 龄 阶 段 的 病 人 受 疾 病 的影 响 有 差 异 , 1 人 受 疾 病 的 打 击 最 大 , 查 【年 { 渊
为 中年 人 群 事 业 、 庭 压 力较 大 , 待 家 对
2 10 27 0江 苏 徐 州 市 丰 县 人 民医 院 摘 要 目的 : 讨 恶 性 肿 瘤 患者 化 疗 的 探
心理护理 , 旨在 提 高 恶 性 肿 瘤 化 疗 病 人 的
治 愈 率 和 生存 率 方 法 : 问卷 的 方 式 对 以 7 3倒 因恶 性 肿 瘤 接 受 化 疗 的 患 者 进 行 心
音 、 度 、 为 , 能 流 露 f 患 者 不 利 态 行 的谢 吉 和 行 为 。 护 人 员 及 家 属 向 患 者 斛 答 时应 致 。 护 十 及 I 的 心 理 疏 导 能 I 、 f 够 避 免 病 人 良情 绪 对 化 疗 的影 响 , 圳 特 足 对 于 中 年绀 的 病 人 更 应 该 多 一些 关 爱 ,
良反 应 大 , 疗 长 , { 昂贵 , 脉 穿 刺 I 价千 } 静 术 l 难 , 疗 效 果 人 异 , 导致 病 人 情 绪 化 易 护 理 对 策
心理护理对妇科恶性肿瘤化疗患者不良反应的影响观察分析
心理护理对妇科恶性肿瘤化疗患者不良反应的影响观察分析【摘要】本文研究了心理护理对妇科恶性肿瘤化疗患者不良反应的影响。
探讨了妇科恶性肿瘤化疗患者的心理健康状况,指出化疗过程中往往伴随着焦虑、抑郁等心理问题。
分析了心理护理在化疗过程中的作用,强调了其在改善患者心理状态、提高生活质量方面的重要性。
接着,观察分析了心理护理对不良反应的影响,指出心理护理能够减轻患者的不良反应并提高治疗效果。
探讨了心理护理的具体措施和对化疗疗效的影响,并总结了心理护理在妇科恶性肿瘤化疗患者中的重要性。
未来研究可以进一步探讨心理护理的有效策略和实施方式,为提高妇科恶性肿瘤患者的生存质量提供更多支持。
【关键词】妇科恶性肿瘤,化疗,心理护理,不良反应,影响观察分析,心理健康,疗效,措施,重要性,研究展望,总结。
1. 引言1.1 研究背景妇科恶性肿瘤是妇科常见的恶性肿瘤之一,由于其易复发和转移的特点,治疗过程十分复杂且较长。
化疗作为妇科恶性肿瘤的常见治疗方式之一,虽然对肿瘤有一定的疗效,但同时也会给患者带来一系列的不良反应。
这些不良反应一方面会影响患者的身体健康,另一方面也会对患者的心理健康产生负面影响。
对妇科恶性肿瘤化疗患者进行心理护理显得尤为重要。
随着医疗技术的不断进步,心理护理在临床实践中扮演着越来越重要的角色。
通过对患者进行心理护理,可以有效缓解患者在治疗过程中产生的焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪,提高患者的治疗依从性,改善患者的生活质量和治疗效果。
探讨心理护理对妇科恶性肿瘤化疗患者不良反应的影响,具有十分重要的临床意义。
通过对心理护理在化疗过程中的应用进行观察分析,可以为提高患者的治疗效果和生活质量提供重要的参考依据。
1.2 研究意义妇科恶性肿瘤是女性常见的恶性肿瘤之一,化疗是其治疗的重要手段之一。
化疗过程中不仅对肿瘤细胞有杀灭作用,同时也会对患者的心理健康造成影响。
对妇科恶性肿瘤化疗患者进行心理护理具有重要的意义。
心理护理可以帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪,减轻患者对化疗过程的恐惧和压力。
临床护理心理学案例分析
1、肿瘤化疗病人的临床心理护理案例案例一课程:护理心理学主题:癌症术后化疗病人的心理护理学习目标:1、能够对乳腺癌术后化疗病人进行正确的心理评估。
2、能够找出病人的心理社会问题,并提出正确的心理护理诊断。
3、能够制定出合适的心理护理措施。
案例题目:话疗第一幕2007年5月10日上午,一位穿着很宽松的上衣、气质不凡的中年女性,独自一人从容地走进肿瘤内科的护士站,有条不紊地办理住院手续,进行乳腺癌根治术的首次化疗。
在护士忙碌的时候,她平静地坐在一边,等待着护士接待。
张女士,47岁,现住抚顺市,大学毕业后在抚顺石油研究所从事了加余年石油研究工作。
已婚,丈夫在某工厂做管理工作,45岁。
张女士与丈夫感情比较好,但在术后化疗问题上产生争议:丈夫考虑化疗痛苦,还不一定有效,听说中药效果比较好,因此不主张化疗。
但张女士不同意,即使痛苦也要坚持化疗。
20岁的独生女儿,在抚顺石油大学读一年级,走读,喜欢和张女士一起逛街、游泳;张女士的公公、婆婆健在,而其爸爸在她母亲去世后就与张女士一起住,张女士唯一一个姐姐,住沈阳市。
张女士的家庭月平均收入>3000元,并且有医疗保险。
2007年2月,张女士洗澡时无意间发现左乳有一小包块,黄豆大小,压之无疼痛。
和同事们讨论此事时,大家认为应该是乳腺增生结节,张女士没在意,也没去医院检查。
当月,在张女士家里,其母亲因心肌梗死突然去世,张女士特别悔恼,没好好照顾母亲,干什么事都心不在焉,工作中经常出错,便休假一个月,也不想干什么,整天呆在家里,见谁都不顺心,脾气也变大,常常因为一点小事发脾气。
现在虽然状态好些,可是一提到母亲时她还是会忍不住哭。
4月的一天,洗澡时她发现包块增大,并有刺痛,于抚顺市中心医院检查,确诊为左乳腺癌,在医院做了乳腺癌根治术,术后病理报告:浸润性导管癌,淋巴转移3/11,分期TINIM0。
张女士说,术前她也怀疑过是乳腺癌,但是她考虑那病一般都是性格内向的人容易得,她不可能,因为她比较外向。
肿瘤化疗护理要点
肿瘤化疗护理要点
肿瘤化疗护理要点包括以下几个方面:
1. 心理护理:肿瘤化疗可能会给患者带来身体和心理上的不适,因此需要给予患者充分的心理支持和关爱,帮助他们缓解焦虑和恐惧情绪。
2. 饮食护理:肿瘤化疗可能会影响患者的食欲和消化功能,因此需要给予患者营养丰富、易消化的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
3. 口腔护理:肿瘤化疗可能会导致口腔炎、口腔溃疡等口腔问题,因此需要保持口腔清洁,避免食用过硬、过热、过冷的食物。
4. 皮肤护理:肿瘤化疗可能会导致皮肤过敏、皮肤干燥等皮肤问题,因此需要保持皮肤清洁,避免使用刺激性的化妆品和洗浴用品。
5. 药物护理:肿瘤化疗需要严格按照医嘱用药,避免自行增减剂量或停药。
同时,需要密切观察药物的不良反应,如恶心、呕吐、脱发等,及时向医生报告。
6. 预防感染:肿瘤化疗可能会导致患者免疫力下降,容易感染,因此需要保持居住环境清洁,避免接触感染源。
7. 定期复查:肿瘤化疗需要定期复查,以便及时发现和处理化疗的不良反应和并发症。
肿瘤化疗护理需要综合考虑患者的身体和心理状况,给予患者全方位的护理和关爱,帮助他们顺利完成化疗治疗。
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肿瘤化疗病人的心理护理
发表时间:2012-09-26T10:16:16.500Z 来源:《医药前沿》2012年第9期供稿作者:吴桂花[导读] 化疗中,护土要常巡视、多观察、善沟通、勤安抚,给予及时的对症、支持治疗,尽可能减轻药物的不良反应。
吴桂花(贵州省兴义市人民医院贵州兴义 562400)
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)09-0280-01 癌症是当今世界对人类健康和生命危害最的疾病,当病人知道所患疾病时,在心理上会产生不同程度的压力,虽然化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为肿瘤病人治疗的首选方法,但治疗中常常会引起一系列的副作用,如:恶心、呕吐、头晕、脱发等身体极度不适症状,而且病人的心理特别恐惧化疗药物的副作用,以至于病人一直处于精神高度紧张状态,从而降低了机体对不良反应的耐受力,严重影响病人的生活质量,阻碍病人身体的康复,加大了死亡的比率。
因此,应加强肿瘤患者的心理疏导,培养他们良好的情绪,增强他们战胜疾病的信心,促使他们积极配合治疗和护理,既提高了他们的生活质量,健康的恢复,又减少了医患护患矛盾的发生。
现就护理体会介绍如下:
1、化疗前,护理人员要经常深入病房,多与病人交流,关心体贴患者,使患者感到安全、亲切,以致产生信任感,从而建立良好的医患和护患关系。
护理人员还应解释化疗的目的、方法及治疗可能出现的副作用,使病人了解有关知识,消除紧张心理。
2、化疗中,护土要常巡视、多观察、善沟通、勤安抚,给予及时的对症、支持治疗,尽可能减轻药物的不良反应。
帮助分析致吐的原因,采取相应的预防措施,在此期间正确使用止吐药可以有效控制恶心、呕吐。
饮食上给于清淡、易消化软食或半流质饮食,少量多餐,这样能有效减少胃肠道反应。
为病人创造温馨舒适、安静优雅、温度适宜的生活环境,使病人在轻松、愉快的气氛中积极配合治疗,达到治疗目的。
3、有的患者担心脱发造成自身形象改变,导致心情抑郁,特别是年轻女性患者反应特别强烈,此时护理人员应给予心理安抚,排解她的抑郁情绪,唤起患者的自信心,应提供给患者一些信息,解决这一现象有很多方法,如:戴假发、填发等,利用高科技解决这一现象不是难题,利用典型病例成功之路,启发引导,以消除顾虑,克服病人角色行为缺如或强化现象,减轻恐惧心理负担。
4、化疗结束后,相应一些副反应也随之消失,也有个别病人恶心、呕吐会延迟发生在化疗后24小时,甚至持续几天,因此护士应关心病人,多与病人交谈,鼓励适当起床活动,摆脱化疗不适的阴影,稳定情绪可增加机体对化疗的耐受力,使机体在化疗后能尽快恢复,积极主动地配合化疗,可产生较好的化疗效果。
5、在对病人进行的常规化疗的基础上,护理人员要应用心理支持治疗、疾病知识教育、个别心理治疗、患者互助治疗、家庭和社会支持治疗、音乐结合肌肉放松训练及内心意念引导等常用心理治疗方法,对照研究和观察等综合性心理治疗对心理施加干预,这能有效减轻病人的心理痛苦,激发病人生存欲望,增强忍受治疗痛苦的耐受力及提高配合治疗的积极性。
6、护理人员要积极在健康教育、医疗和营养知识、如何与护士配合、集体支持、启发式人际交流、死亡和临终讨论、家庭等和病人展开交流和探讨,为病人提供综合治疗护理,帮助病人培植良好的人际心理,构建良好的人际关系,减少病人的心理困扰,让病人相互支持,相互期许,构建良好的感情基础、心理基础,增强癌症治疗期间的应对精力。
心理护理做为一种具体的护理方法,贯穿于疾病治疗全过程。
精心的护理,精湛的技术,可以消除患者的身心痛苦,增强其信任感和安全感,这是做好心理护理的物质基础。
恶性肿瘤心理治疗的机制是增加了患者的合作性,保持患者的良好心理状态,以及提高患者的免疫系统的免疫能力。
总之,对于肿瘤化疗患者,在努力减轻或消除躯体痛苦的基础上,加强心理护理、让患者克服心理障碍,保持愉悦的心情,以良好的心理状态面对疾病的严峻考验,这样不仅可有效抑制躯体的主观不适,更能激发机体的潜能,增强免疫系统的功能,再积极配合治疗措施,能明显改善患者的生活质量,提高疗效,促进病情康复。