护理学基础 排泄护理试题教学文案
护理试题及答案排泄
护理试题及答案排泄一、单项选择题1. 下列哪项不是排泄的途径?A. 尿液B. 汗液C. 呼吸D. 皮肤答案:D2. 肾脏的主要功能是什么?A. 消化食物B. 排泄废物C. 调节体温D. 产生红细胞答案:B3. 尿液中主要的废物成分是什么?A. 葡萄糖B. 蛋白质C. 尿素D. 脂肪答案:C4. 正常成人每天的尿量是多少?A. 200-300mlB. 500-600mlC. 1000-1500mlD. 2000-2500ml答案:C5. 多尿症是指每天尿量超过多少?A. 2500mlB. 3000mlC. 3500mlD. 4000ml答案:B二、多项选择题1. 下列哪些是排泄的主要途径?A. 尿液B. 汗液C. 呼吸D. 粪便答案:ABC2. 肾脏排泄废物的主要形式包括哪些?A. 尿素B. 尿酸C. 肌酐D. 葡萄糖答案:ABC三、判断题1. 尿液颜色的深浅与饮水量有关。
(对)2. 肾脏是人体唯一的排泄器官。
(错)3. 尿液中可以检测到蛋白质。
(错)4. 多尿症可能是糖尿病的症状之一。
(对)5. 肾脏疾病可能会导致少尿或无尿。
(对)四、简答题1. 简述肾脏在排泄过程中的作用。
答案:肾脏在排泄过程中的主要作用是过滤血液,去除代谢废物和多余的水分,形成尿液排出体外。
2. 请解释为什么尿液颜色过深可能是健康问题的迹象。
答案:尿液颜色过深可能是由于脱水、肝脏疾病、某些药物或食物的影响,也可能是肾脏疾病的迹象。
五、案例分析题患者李先生,45岁,因尿量突然增多,且尿液中出现泡沫,来医院检查。
请分析可能的原因。
答案:李先生的症状可能是糖尿病、肾脏疾病或其他代谢性疾病的表现。
需要进一步的检查,如血糖检测、尿常规、肾功能检查等,以确定具体原因。
《排泄护理》试题及答案
《排泄护理》试题及答案一、单项选择题(每题2分,共10分)1. 人体排泄的主要途径包括以下哪项?()A. 皮肤B. 呼吸系统C. 消化系统D. 以上都是答案:D2. 尿液在排出体外之前,最后经过的器官是?()A. 肾B. 输尿管C. 膀胱D. 尿道答案:D3. 正常情况下,人体每天排泄的尿量大约是多少?()A. 500mlB. 1000mlC. 1500mlD. 2000ml答案:C4. 以下哪种情况不属于排泄异常?()A. 尿量过多B. 尿量过少C. 尿液颜色正常D. 尿液气味异常答案:C5. 排泄护理中,以下哪项措施是错误的?()A. 定期更换尿袋B. 保持尿袋清洁C. 随意倾倒尿液D. 定期检查尿管通畅性答案:C二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 排泄护理中,以下哪些措施是正确的?()A. 定期清洁排泄口B. 保持排泄口干燥C. 随意更换排泄用品D. 定期检查排泄用品是否完好答案:ABD2. 排泄异常可能由以下哪些因素引起?()A. 饮水量不足B. 饮水量过多C. 肾脏疾病D. 膀胱疾病答案:ABCD3. 排泄护理中,以下哪些情况需要及时就医?()A. 尿量突然增多B. 尿量突然减少C. 尿液颜色异常D. 尿液气味异常答案:ABCD4. 以下哪些是排泄护理中常用的辅助工具?()A. 尿袋B. 尿垫C. 尿管D. 尿壶答案:ABCD5. 排泄护理中,以下哪些措施可以预防感染?()A. 保持排泄口清洁B. 定期更换排泄用品C. 使用消毒液清洗排泄口D. 定期检查排泄用品是否完好答案:ABCD三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述排泄护理的重要性。
答案:排泄护理对于维护患者的生理健康和心理舒适至关重要。
它有助于预防感染、减少皮肤刺激和压力性溃疡的发生,同时也能提高患者的生活质量。
2. 描述排泄护理的基本步骤。
答案:排泄护理的基本步骤包括:评估排泄情况、准备护理用品、清洁排泄口、更换排泄用品、记录排泄情况和处理排泄物。
护理学基础(中职护理专业,案例版) 教学配套课件 吴姣鱼 第11章 病人排泄的护理
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3、评估 4、计划
(一)导尿术
---病人病情、临床诊断、导 尿目的 --- 意识状态、生命体征、心 理状态 ---病人卧位、膀胱充盈程度、 --会-护阴士部准清备洁及皮肤黏膜情况 -----病-合人作准程备度、生活自理能力 -----用-环物境准是备否适合病人做导尿 ---环境准备
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澄清、透明,呈黄或深褐 脓尿、菌尿、血尿、
色,放置后发生混浊,可有 血红蛋白尿 、胆
微量絮状沉淀
红素尿、乳糜尿
挥发性酸
氨臭味、烂苹果味
弱酸性,pH6(4.5~7.5) 碱性、酸性
1.015~1.025,婴幼儿偏低 增高、固定、降低
(三)影响排尿因素的评估
饮
个 心人 理习 因惯 素
文 化 因 素
食 和 液 体 的 摄 入
(一)导尿术
(六)评价 ---用物齐备,操作熟练、动作轻柔 ---病人身心痛苦减轻,感觉舒适、安全 ---无菌观念强,操作过程无污染 ---病人理解导尿的目的,主动配合 ---操作过程中进行有效的人文沟通, 充分体现人文关怀精神,病人满意
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(二)留置导尿术
1、概念 2、目的
---抢救危指重在、导休克尿病后人,准将 确-记--导录腹尿尿腔量及管,盆保测腔留量手在尿术膀比前重胱、中、 后的内膀胱,减引压流尿液的技术
一、排尿活动的评估
(一)正常尿液的评估 (二)异常尿液的评估 (三)影响排尿因素的评估 (四)排尿活动的异常
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一、排尿活动的评估
(一)正常尿液的评估 正常情况下,排尿受意识支配,是无痛、
无障碍、可自主随意进行的。
透
次 数
尿
排泄护理 教案
排泄护理教案教案标题:排泄护理教案目标:1. 了解排泄系统的结构和功能。
2. 理解排泄系统的重要性以及维持身体健康的作用。
3. 掌握正确的排泄护理方法和技巧。
教案步骤:引入(5分钟):1. 使用图片或模型展示排泄系统的结构,并介绍其主要组成部分,如肾脏、膀胱、尿道等。
2. 引发学生对排泄系统的兴趣,提出问题,如“你知道排泄系统的作用是什么吗?”知识讲解(15分钟):1. 介绍排泄系统的功能,包括排除废物、调节水分和电解质平衡以及维持酸碱平衡等。
2. 讲解肾脏的结构和功能,包括肾单位、肾小球和肾小管等。
3. 解释尿液的形成过程,包括肾小球滤过、肾小管重吸收和分泌等。
4. 介绍膀胱的结构和功能,以及尿液的储存和排出过程。
案例分析(15分钟):1. 提供一些排泄护理的实际案例,如尿失禁、尿路感染等。
2. 分组讨论各案例的原因和可能的解决方法。
3. 引导学生思考如何通过排泄护理来改善患者的症状和提高生活质量。
技能训练(20分钟):1. 演示正确的排泄护理方法和技巧,如如何协助患者如厕、更换尿布等。
2. 分组练习,模拟实际护理情境,互相交流和分享经验。
3. 强调个人卫生的重要性,如洗手和使用个人防护用品等。
总结(5分钟):1. 总结排泄护理的重要性和技巧。
2. 强调定期检查和保持良好的生活习惯对排泄系统健康的影响。
3. 鼓励学生将所学知识应用到实际生活和护理实践中。
教学评估:1. 观察学生在技能训练环节的表现,包括正确操作和沟通能力。
2. 提供一份小测验,测试学生对排泄护理知识的理解和掌握程度。
3. 鼓励学生提交一份排泄护理计划,展示他们对教学内容的理解和应用能力。
教学资源:1. 图片或模型展示排泄系统的结构。
2. 案例分析材料,包括尿失禁、尿路感染等。
3. 排泄护理技巧演示视频或实物模型。
4. 小测验题目和答案。
教学延伸:1. 组织学生参观医院或养老院,了解实际的排泄护理工作。
2. 鼓励学生进行独立研究,了解不同年龄段和疾病状态下的排泄护理需求。
排泄护理试题及答案
排泄护理试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 排泄护理中,以下哪项不是排泄异常的表现?A. 尿量增多B. 尿色异常C. 尿量减少D. 皮肤干燥答案:D2. 长期卧床病人,为预防压疮,应采取以下哪项措施?A. 每2小时翻身一次B. 每4小时翻身一次C. 每6小时翻身一次D. 每8小时翻身一次答案:A3. 病人出现便秘时,以下哪项措施是错误的?A. 增加膳食纤维的摄入B. 增加水分的摄入C. 增加运动量D. 立即使用泻药答案:D4. 病人腹泻时,以下哪项措施是错误的?A. 给予清淡易消化的食物B. 补充足够的水分C. 立即使用止泻药D. 观察病情变化答案:C5. 病人排尿困难时,以下哪项措施是错误的?A. 鼓励病人多饮水B. 给予热敷C. 立即使用利尿剂D. 观察病人的排尿情况答案:C6. 病人出现尿失禁时,以下哪项措施是错误的?A. 定时提醒病人排尿B. 使用尿垫C. 立即使用导尿管D. 保持会阴部清洁干燥答案:C7. 病人出现尿潴留时,以下哪项措施是错误的?A. 鼓励病人多饮水B. 给予热敷C. 立即使用导尿管D. 观察病人的排尿情况答案:C8. 病人出现大便失禁时,以下哪项措施是错误的?A. 定时提醒病人排便B. 使用便盆C. 立即使用止泻药D. 保持肛门周围皮肤清洁答案:C9. 病人出现大便困难时,以下哪项措施是错误的?B. 增加水分的摄入C. 立即使用开塞露D. 观察病人的排便情况答案:C10. 病人出现尿路感染时,以下哪项措施是错误的?A. 鼓励病人多饮水B. 给予抗生素治疗C. 立即使用镇痛药D. 保持会阴部清洁干燥答案:C二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 排泄护理中,以下哪些措施有助于预防尿路感染?A. 保持会阴部清洁B. 定时排尿C. 增加水分摄入D. 长期留置导尿管答案:A、B、C2. 以下哪些措施有助于预防便秘?A. 增加膳食纤维的摄入B. 增加运动量C. 减少水分摄入D. 定时排便答案:A、B、D3. 以下哪些措施有助于预防腹泻?A. 给予清淡易消化的食物B. 补充足够的水分D. 观察病情变化答案:A、B、D4. 以下哪些措施有助于预防尿失禁?A. 定时提醒病人排尿B. 使用尿垫C. 立即使用导尿管D. 保持会阴部清洁干燥答案:A、B、D5. 以下哪些措施有助于预防尿潴留?A. 鼓励病人多饮水B. 给予热敷C. 立即使用利尿剂D. 观察病人的排尿情况答案:A、B、D三、判断题(每题2分,共20分)1. 长期卧床病人每2小时翻身一次可以有效预防压疮。
排泄的护理试题及答案
排泄的护理试题及答案一、单项选择题1. 正常人的尿液呈淡黄色,其主要原因是()。
A. 含有尿色素B. 含有尿胆素C. 含有尿胆原D. 含有胆红素答案:C2. 留置导尿管的患者,为预防尿路感染,导尿管应()更换一次。
A. 每周B. 每两周C. 每月D. 每季度答案:A3. 以下哪项不是尿液异常的表现()。
A. 尿量增多B. 尿量减少C. 尿液混浊D. 尿液呈鲜红色答案:D4. 留置导尿的病人,以下哪项护理措施是错误的()。
A. 保持尿管通畅B. 每周更换尿袋C. 鼓励病人多饮水D. 导尿管外端要夹闭答案:D5. 以下哪项不是便秘病人的护理措施()。
A. 鼓励病人多饮水B. 鼓励病人多食粗纤维食物C. 鼓励病人多运动D. 给予病人长期使用缓泻剂答案:D二、多项选择题6. 以下哪些情况需要留置导尿()。
A. 尿潴留B. 昏迷病人C. 膀胱镜检查D. 前列腺肥大答案:ABC7. 以下哪些是尿液异常的表现()。
A. 尿量增多B. 尿液混浊C. 尿液呈鲜红色D. 尿液呈乳白色答案:ABCD8. 以下哪些是便秘病人的护理措施()。
A. 鼓励病人多饮水B. 鼓励病人多食粗纤维食物C. 鼓励病人多运动D. 给予病人长期使用缓泻剂答案:ABC三、判断题9. 留置导尿的病人,导尿管应每周更换一次。
()答案:√10. 便秘病人应给予长期使用缓泻剂。
()答案:×四、简答题11. 简述留置导尿的病人的护理措施。
答案:留置导尿的病人的护理措施包括:(1)保持尿管通畅,避免扭曲、受压、堵塞。
(2)每周更换尿袋,每月更换导尿管。
(3)鼓励病人多饮水,以增加尿量,起到生理性冲洗作用。
(4)保持尿道口清洁,每日用消毒液棉球擦拭尿道口及导尿管近端。
(5)鼓励病人下床活动,以减少并发症的发生。
12. 简述便秘病人的护理措施。
答案:便秘病人的护理措施包括:(1)鼓励病人多饮水,以增加粪便的水分,软化粪便。
(2)鼓励病人多食粗纤维食物,以增加粪便的体积,刺激肠蠕动。
护理三基题34第11章排泄
护理三基题34第11章排泄
护理题库
2、鼻饲法健康教育内容?
答:向患者讲解管饲饮食的目的、操作过程、减轻患者焦虑;向患者讲解鼻饲液的温度、时间、量、胃管的冲洗、患者卧位等;向患者介绍更换胃管的知识;告知患者若鼻饲后有不适,应及时告知医护人员。
3、要素饮食的主要特点及适用人群?
答:主要特点是无须经过消化过程即可直接被肠道吸收和利用,为人体提供热能及营养。
适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良、营养不良等患者。
4、简述患者在进食过程中出现特殊问题应如何处理?
答:(1)恶心:若患者在进食过程中出现恶心,可鼓励其做深呼吸并暂时停止进食。
(2)呕吐:若患者发生呕吐,应及时给予帮助。
将患者头偏向一侧,防止呕吐物进入气管内;开窗通风,帮助患者漱口或给予口腔护理,以去除口腔异味;询问患者是否愿意继续进食,对不愿意继续进食者,可帮助其保存好剩下的食物待其愿意进食时给予;观察呕吐物的性质、颜色、量和气味等并做好记录。
(3)呛咳:告诉患者在进食过程中应细嚼慢咽,不要边进食边说话,以免发生呛咳。
若患者发生呛咳,应帮助患者拍背;若异物进入喉部,应及时在腹部剑突下、肚脐上用手向上、向下推挤数次,使异物排出,防止发生窒息。
第十一章排泄
一、名词解释
1、多尿:指24h尿量超过2500ml者。
2、少尿:指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者。
3、无尿或尿闭:指24h尿量少于100ml或12h内无尿液产生者。
排泄护理试题及答案
排泄护理试题及答案排泄护理是医疗护理中的一个重要组成部分,它涉及到对患者排泄功能的观察、护理以及相关健康教育。
以下是一份关于排泄护理的试题及答案,旨在帮助护理人员更好地理解和掌握相关知识。
一、选择题1. 正常人每天的尿量应保持在多少范围内?A. 200-400毫升B. 400-800毫升C. 1000-2000毫升D. 2000-3000毫升答案:C2. 下列哪种情况可能导致尿潴留?A. 膀胱炎B. 尿道结石C. 前列腺肥大D. 所有以上情况答案:D3. 长期便秘的患者,护理人员应该如何指导其饮食?A. 增加膳食纤维的摄入B. 增加水分摄入C. 避免食用含纤维的食物D. 减少水分摄入答案:A、B4. 尿失禁的常见类型不包括以下哪项?A. 应力性尿失禁B. 紧迫性尿失禁C. 溢出性尿失禁D. 功能性尿失禁答案:D5. 护理人员在协助患者排便时,应避免使用哪种方法?A. 腹部按摩B. 肛门刺激C. 药物通便D. 过度用力答案:D二、判断题1. 尿液的颜色越深,说明水分摄入越充足。
(错)2. 尿路感染可能导致尿液中出现血迹。
(对)3. 老年人便秘主要是因为缺乏运动。
(错)4. 尿失禁患者应该限制水分摄入以减少尿量。
(错)5. 护理人员在处理尿袋时,应遵循无菌原则。
(对)三、简答题1. 请简述尿液的颜色变化可能代表的健康信息。
答案:尿液颜色的变化可以反映多种健康状况。
淡黄色通常表示水分摄入充足;深黄色可能意味着脱水;棕色或茶色可能指示肝脏问题;粉红色或红色可能表示尿路感染或出血;蓝色或绿色可能是由于药物或食物染料的影响。
2. 描述护理人员在协助卧床患者排尿的步骤。
答案:首先,确保患者的隐私和尊严。
准备好干净的便盆、纸巾、手套和消毒液。
询问患者是否有排尿的需求,并在必要时提供协助。
操作过程中,保持便盆的清洁,避免尿液溅出。
排尿后,帮助患者清洁会阴部,并及时处理便盆。
最后,记录排尿量和尿液的性质。
3. 阐述护理人员如何帮助尿失禁患者进行日常管理。
《基础护理》第十章 排泄
《基础护理》课程教案护理评价(1)严格执行无菌操作与查对制度,准确遵照医嘱完成留置导尿术。
(2)护理操作规范严谨,集尿袋连接紧密,固定妥当,引流通畅。
(3)护患沟通有效,保护患者隐私,患者了解留置导尿管后的日常护理。
术后护理(1)向患者及家属解释留置导尿术的目的、重要性及护理方法,使其能主动配合并参与护理,预防泌尿系统感染。
(2)保持引流通畅:引流管应妥善放置,避免受压、扭曲、堵塞。
(3)防止逆行感染: ①保持尿道口清洁:女性用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口,男性擦拭尿道口、阴茎头及包皮,每天1~2次;②每天定时更换集尿袋,及时排空并记录尿量;③每周更换导尿管一次,硅胶导尿管可酌情延长更换时间;④患者离床活动时,引流管和集尿袋应安置妥当,不可高于耻骨联合,以防尿液逆流;⑤如病情许可,应鼓励患者多饮水,勤更换卧位,使尿量维持在2000ml/日以上,起到自然冲洗尿道的目的。
(4)注意倾听患者主诉,并经常观察尿液,每检查一次尿常规。
若发现尿液浑浊、沉淀或出现结晶,应及时遵医嘱进行膀胱冲洗。
(5)训练膀胱反射功能,采用间歇性夹管方式来阻断引流,一般每3~4小时开放一次,使膀胱定时充盈、排空,以促进膀胱功能的恢复。
【膀胱冲洗术】护理目的对留置导尿管的患者,保持其尿液引流通畅;清除膀胱内的血块、黏液、细菌等,防治感染;治疗某些膀胱疾病,如膀胱炎、膀胱肿瘤等。
护理评估(1)患者的病情、情绪、意识、治疗情况、认知反应、配合程度等。
(2)患者的医疗诊断、用药情况,药物作用与不良反应等。
护理计划1.操作者准备说明:1.每项页面大小可自行添减,可按节或课设计填写。
2.课次为授课次序,填1、2、3……。
3.授课方式主要包括填理论课、实验课、讨论课、习题课等。
4.方法及手段如:举例讲解、多媒体讲解、模型讲解、实物讲解、挂图讲解、音像讲解等。
5.其他内容要求结构完整,逻辑清晰,具体详细。
排泄 基础护理学教案
排泄基础护理学教案章节一:排泄系统的概述1. 学习目标:a. 了解排泄系统的组成和功能。
b. 掌握排泄系统的主要器官及其作用。
c. 理解排泄系统的生理过程和重要性。
2. 教学内容:a. 排泄系统的组成:肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
b. 排泄系统的功能:排除体内废物和维持水平衡。
c. 肾脏的结构和功能:滤过血液、尿液。
d. 尿液的成分和排出过程。
3. 教学方法:a. 讲授法:介绍排泄系统的组成和功能。
b. 互动提问:引导学生思考排泄系统的重要性。
4. 教学活动:a. 观看排泄系统图片,了解各个器官的位置。
b. 小组讨论:探讨排泄系统在维持身体健康中的作用。
章节二:排泄障碍的护理1. 学习目标:a. 掌握排泄障碍的常见原因和表现。
b. 学会评估和处理排泄障碍的护理措施。
c. 了解排泄障碍对患者的影响和护理重点。
2. 教学内容:a. 排泄障碍的原因:包括疾病、药物、饮食等因素。
b. 排泄障碍的表现:如便秘、腹泻、尿潴留等。
c. 排泄障碍的评估:观察患者的尿液和粪便情况。
d. 排泄障碍的护理措施:如调整饮食、促进肠道蠕动等。
3. 教学方法:a. 讲授法:介绍排泄障碍的原因和表现。
b. 案例分析:分析排泄障碍的评估和护理措施。
4. 教学活动:a. 小组讨论:分享排泄障碍的护理经验。
b. 角色扮演:模拟排泄障碍的评估和护理过程。
章节三:急性肾衰竭的护理1. 学习目标:a. 了解急性肾衰竭的定义和病因。
b. 掌握急性肾衰竭的临床表现和护理措施。
c. 理解急性肾衰竭的护理重点和并发症预防。
2. 教学内容:a. 急性肾衰竭的定义和病因:包括肾小球滤过功能受损。
b. 急性肾衰竭的临床表现:如少尿、无尿、水肿等。
c. 急性肾衰竭的护理措施:如维持水平衡、处理高钾血症等。
d. 急性肾衰竭的并发症预防:如预防感染、心力衰竭等。
3. 教学方法:a. 讲授法:介绍急性肾衰竭的病因和临床表现。
b. 案例分析:分析急性肾衰竭的护理措施和并发症预防。
基础护理学第五版11章[排泄]习题和答案解析
[习题]一、选择题<一A1型题1.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是A.防止污染导尿管B.使患者舒适C.便于固定导尿管D.清除并减少会阴部病原微生物 E.防止污染导尿的无菌物品2.对尿失禁患者的护理中错误的一项是A.指导患者行盆底肌锻炼B.女患者可采用橡胶接尿器C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术D.嘱患者多饮水,促进排尿反射E.多用温水清洗会阴部3.下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎 D糖尿病酸中毒 E急性肾炎4.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过A. 500mlB. 800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml5.胆红素尿呈A.酱油色B.红色或棕色 C金黄色 D黄褐色 E乳白色6.多尿是指24h尿量超过A. 1000mlB. 1600mlC.1800mlD.2000mlE.2500ml7.当患膀胱炎时,患者排出新鲜尿液有A.硫化氢味B.烂苹果味C.氨臭味D.粪臭味E.芳香味8.成年女性导尿时,导尿管插入长度是A. 2 ~ 3cmB. 4 ~6cmC. 7 ~8cmD. 7 -9cmE. 9 ~ 10cm9.男性患者导尿,导管插入的深度应为A. 12-14cmB. 14 ~ 16cmC. 16-18cmD. 18 ~ 20cmE. 20 ~22cm10.正常尿液的pH是 A.中性B.酸性C.碱性D.弱碱性E.弱酸性11.为尿潴留患者导尿的目的是A.测量膀胱容量B.鉴别有无尿闭C.排空膀胱,避免术中误伤D.减轻患者痛苦E.记录尿量、观察肾功能12.当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便13.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为A.暗红色B.鲜红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便14.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为A .200-500ml B. 250 ~ 600mlC. 300 ~ 800ml D.500-1000ml E. 1000 ~ 1500ml15.大量不保留灌肠时,其灌肠液的温度常为A. 30 – 40℃B. 35 〜40℃C. 38~43℃D. 39 〜41℃E. 40~45℃16.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约A. 40 〜50cm B. 40 ~ 60cmC. 45 〜60cmD. 50 ~ 60cmE. 60 - 70cm17.行大量不保留灌肠时,肛管插人直肠内约A. 5 ~ 10cm B. 7 ~ 10cmC. 15 ~ 20cmD. 10 ~ 15cmE. 20 ~25cm18.肝性脑病的患者禁用的灌肠液是A.等渗盐水B.肥皂水C.等渗冰盐水D.碳酸氢钠水E.温开水19.小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在A. 20cm以下B.30cm以下C. 40cm以下D. 50cm以下E.60cm以下20.保留灌肠时,灌入的液体应A.不超过100mlB.不超过200mlC.不超过250mlD.不超过300ml21.保留灌肠时,肛管插入肛门约A. 5 ~ 10cmD. 10 〜20cmE.15〜20cm22.肛管排气时,其肛管插人肛门约A. 7 - 10cmB. 10 ~15cmC. 10 ~ 20cmD. 12-15cmE. 15 ~18cm23.对排便异常的描述,下列错误的是A.上消化道出血患者为柏油样便B.痔疮患者排便后有鲜血滴出C.胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色D.肠套叠患者可有果酱样便E.痢疾患者常为脓血便24.排便失禁患者的护理重点是A.保护臀部,防止发生皮肤破溃B.给予患者高蛋白软食C.认真观察排便时的心理反应D.鼓励患者多饮水E.观察记录粪便性质,颜色和量25.对便秘患者进行健康指导时,下列做法不妥的是A.生活要有规律,按时排便.B.多食富有粗纤维的食物C.卧床患者应定时给予便器D.病情许可时,协助下床排便E.定时采用简易通便法26. 为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是A.减轻药物的毒副作用B.有利于药液保留C.可提髙治疗的效果D.减少对患者的刺激E.使患者达到舒适、安全27.当患者下消化道出血时,其粪便呈A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便〔二A2型题28.王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是A.记录尿量观察患者的病情变化B.保持会阴部的淸洁干燥c.引流潴留的尿液D.进行膀胱功能训练29. 张先生,35岁,车祸手术,术中遵医嘱给予静脉输血,数分钟后发生输血反应,其尿液颜色呈B.酱油色C.乳白色D.洗肉水样E.深黄色30.王女士,40岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志淸楚.一般情况尚好,护士在取尿标本的方法时可采用A.留晨第一次尿100mlB.随机留尿100mlC.留取中段尿D.收集24h尿E.行导尿术留尿31.王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意A.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗B.观察尿量并记录C.及时更换导尿管D.每天淸洗尿道口 1次E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空32.袭女士,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者24h尿量为60ml,请你评估患者的排尿状况是B.尿闭C.少尿D.尿量偏少33.患者李某,患失眠症,医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠,下列操作不妥的是A.操作前嘱患者先排便B.嘱患者左侧卧位C.将臀部抬高10cmD.液面距肛门40~60cmE.肛管插入直肠10 ~ 15cm34.患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道淸洁准备,护士正确的做法A.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体B.行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体C.行保留灌肠-次,刺激肠蠕动,加强排便D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄淸为止E.采用开塞露通便法,排除粪便和气体<三A3/A4型题<35–39题共用题干患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。
排泄护理试题及解析答案
排泄护理试题及解析答案一、单选题1. 正常成人24小时尿量约为:A. 100-500mlB. 500-1000mlC. 1000-2000mlD. 2000-2500ml答案:C解析:正常成人的24小时尿量约为1000-2000ml。
尿量过少(少于400ml/24小时)或过多(超过2500ml/24小时)都可能是病理状态。
2. 尿液呈深黄色,可能与以下哪种情况有关?A. 饮水过多B. 饮水过少C. 摄入过多维生素CD. 摄入过多维生素B答案:B解析:尿液呈深黄色通常与饮水过少有关,因为尿液中的尿素浓度增加,导致颜色变深。
饮水过多会使尿液稀释,颜色变浅。
3. 以下哪种情况不属于尿失禁?A. 压力性尿失禁B. 急迫性尿失禁C. 混合性尿失禁D. 尿潴留答案:D解析:尿潴留是指尿液在膀胱内积聚,不能正常排出的情况,与尿失禁不同。
尿失禁包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。
4. 便秘的常见原因不包括以下哪项?A. 饮食中纤维素摄入不足B. 缺乏运动C. 长期使用泻药D. 情绪紧张答案:C解析:长期使用泻药可能导致肠道功能依赖,反而加重便秘。
其他选项均为便秘的常见原因。
5. 以下哪种情况需要紧急处理?A. 轻度尿路感染B. 轻度便秘C. 尿潴留D. 轻度腹泻解析:尿潴留可能导致膀胱过度膨胀,影响肾功能,需要紧急处理。
其他选项虽然需要关注,但通常不紧急。
二、多选题1. 以下哪些因素可能影响排尿?A. 膀胱肌肉功能B. 尿道括约肌功能C. 神经系统功能D. 饮水量答案:ABCD解析:排尿受多种因素影响,包括膀胱肌肉功能、尿道括约肌功能、神经系统功能和饮水量。
2. 以下哪些情况可能需要留置导尿管?B. 尿失禁C. 术后尿量监测D. 昏迷患者答案:ACD解析:尿潴留、术后尿量监测和昏迷患者可能需要留置导尿管。
尿失禁通常不需要留置导尿管,而是通过其他方法管理。
3. 以下哪些措施有助于预防便秘?A. 增加膳食纤维摄入B. 增加水分摄入C. 增加运动量D. 定期使用泻药答案:ABC解析:增加膳食纤维摄入、增加水分摄入和增加运动量都有助于预防便秘。
基础护理技术(人卫版)授课教案:排泄护理技术(导尿实践)
基础护理技术(人卫版)授课教案
排泄护理技术(导尿实践)
教学过程设计
本单元课程教学总计(时间:180分钟)【步骤一】导入(时间:10分钟)
【步骤二】任务一:导尿(时间:60分钟)
【步骤三】任务二:留置导尿(时间:40分钟)
【步骤四】任务三:膀胱冲洗 (时间:50分钟)
【步骤五】总结及作业布置 (时间:
20分钟)
排泄护理技术(导尿考核)
教学过程设计
本单元课程教学总计 (时间: 90分钟)
【步骤一】导入 (时间: 5分钟)
【步骤二】任务一:考核
(时间: 60分钟)
【步骤三】任务二:矫正
(时间:20分钟)
【步骤四】总结及作业布置
(时间: 5分钟)。
基础护理学第五版11章(排泄)习题及答案
基础护理学第五版11章(排泄)习题及答案1.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是为了防止导尿管污染和清除会阴部的病原微生物,不便于固定导尿管和使患者舒适。
2.尿失禁患者的护理中正确的方法包括指导患者进行盆底肌锻炼、女性患者可以使用橡胶接尿器、多用温水清洗会阴部,错误的方法是对长期尿失禁患者使用一次性导尿术和嘱患者多饮水促进排尿反射。
3.烂苹果味的尿液通常是由前列腺炎引起的,而不是尿道炎、膀胱炎、糖尿病酸中毒或急性肾炎。
4.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过500ml,而不是800ml、1000ml、1500ml或2000ml。
5.胆红素尿呈现为黄褐色,而不是酱油色、红色或棕色、金黄色或乳白色。
6.多尿是指24小时尿量超过2500ml,而不是1000ml、1600ml、1800ml或2000ml。
7.当患膀胱炎时,患者排出的新鲜尿液通常带有氨臭味,而不是硫化氢味、烂苹果味、粪臭味或芳香味。
8.成年女性导尿时,导尿管插入长度通常是7-9cm,而不是2-3cm、4-6cm、7-8cm或9-10cm。
9.男性患者导尿,导管插入的深度应为14-16cm,而不是12-14cm、16-18cm、18-20cm或20-22cm。
10.正常尿液的pH值为弱酸性,而不是中性、酸性、碱性或弱碱性。
11.为尿潴留患者进行导尿的目的包括排空膀胱、避免术中误伤、测量膀胱容量、记录尿量和观察肾功能,而不是鉴别有无尿闭、减轻患者痛苦。
12.当患者胆道完全阻塞时,粪便通常呈陶土色,而不是鲜红色、暗红色、柏油样便或果酱样便。
13.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为果酱样便,而不是暗红色、鲜红色、柏油样便或陶土色。
14.大量不保留灌肠时,成人每次使用的液量通常为300-800ml,而不是200-500ml、250-600ml、500-1000ml或1000-1500ml。
15.大量不保留灌肠时,其灌肠液的温度通常为38-43℃,而不是30-40℃、35-40℃、39-41℃或40-45℃。
《护理学基础》执业考辅导 第10节 排泄护理
2013年专业实务(127~128题共用题干) 患者男,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱清 洁灌肠。
127.灌肠时,患者应采取的体位是 A.仰卧位 B.俯卧位 C.头高脚低位 答案:D D.左侧卧位 E.右侧卧位
128.灌肠结束后,护士应嘱患者尽量保留灌 肠溶液多久后再排便 A.20~30分钟 B.15~20分钟 C.10~15分钟 D.5~10分钟 E.灌肠后立即排便 答案:D
2011年专业实务054.患者男,68岁。便秘 5天,医嘱:0.2%肥皂水大量不保留灌肠, 护士选用的灌肠液的温度应为 A.4℃~8℃ B.15℃~20℃ C.28℃~32℃ D.39℃~41℃ 答案: D E.45℃~50℃
2012年专业实务085.患者男,50岁。术前 医嘱:清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色 苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采 取的措施是 A.边灌肠边通知医生 B.转移患者的注意力 C.立即停止灌肠并通知医生 D.边灌肠边指导患者深呼吸 E.减低灌肠筒高度减轻压力 答案:C
(四)导尿管留置术 【目的】
1. 抢救休克、危重病人时准确记录尿量,测量 尿比重,以密切观察病情变化。 2. 为盆腔器官手术前的病人引流尿液,以排空 膀胱,避免术中误伤。 3. 为某些泌尿系统手术后的病人留置导尿管, 便于持续引流和冲洗;并可减轻手术切口的张力, 以利于愈合。 4. 为昏迷、瘫痪等尿失禁病人或会阴部有伤口 的病人留置导尿管,以保持会阴部的清洁干燥。
(二)异常尿液的观察
1. 尿量与次数
多尿
少尿 无尿
24h尿量经常超过2500ml。常见于糖尿病、 尿崩症等病人。正常人大量饮水。
24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。 常见于心、肾疾病和休克等病人。 24h尿量少于100ml。常见于严重的心、肾 疾病和休克等病人。
护理学排泄试题及答案
护理学排泄试题及答案一、选择题1. 正常成人每日尿量为:A. 100-200mlB. 300-500mlC. 1000-2000mlD. 2500-3000ml答案:C2. 以下哪项不是尿潴留的临床表现?A. 腹部胀满B. 尿频C. 尿急D. 尿痛答案:B3. 尿失禁是指:A. 尿液不能控制地流出B. 尿液在膀胱中积聚C. 尿液排出困难D. 尿液颜色异常答案:A4. 以下哪项不是尿路感染的常见症状?A. 尿频B. 尿急C. 尿痛D. 尿量增多答案:D5. 导尿管留置时间一般不超过:A. 1周B. 2周C. 3周D. 4周答案:B二、判断题1. 尿失禁患者应避免饮水,以减少尿失禁的发生。
()答案:×(错误)2. 尿路感染患者应多饮水,以促进尿液的排出。
()答案:√(正确)3. 导尿管留置期间,应每日更换导尿管。
()答案:×(错误)4. 尿潴留患者应尽快进行导尿,以减轻膀胱压力。
()答案:√(正确)5. 尿路感染患者应避免使用抗生素,以防止耐药性产生。
()答案:×(错误)三、简答题1. 请简述尿失禁的分类及其特点。
答案:尿失禁可分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁和功能性尿失禁。
压力性尿失禁通常在腹压增加时发生,如咳嗽、打喷嚏或运动时;急迫性尿失禁表现为尿急和尿失禁,患者有突然的尿意;混合性尿失禁是压力性和急迫性尿失禁的结合;功能性尿失禁则是由于膀胱或尿道功能障碍导致的尿失禁。
2. 请简述导尿管留置的护理要点。
答案:导尿管留置的护理要点包括:保持导尿管通畅,定期更换导尿管和集尿袋,防止感染;保持会阴部清洁卫生,预防尿路感染;监测尿量和尿液性状,及时发现异常;鼓励患者多饮水,促进尿液的排出;训练膀胱功能,逐渐减少导尿管的使用。
四、案例分析题患者,女性,65岁,因脑卒中后出现尿失禁,需要进行导尿管留置。
请根据此案例,分析护理人员应如何进行护理。
答案:针对此案例,护理人员应首先评估患者的尿失禁类型和程度,选择合适的导尿管类型和留置方式。
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2015年宜春幼专护理学基础排泄护理考试试卷2
一、单项选择题20分(每题1分)
1.对尿失禁患者的护理中错误的一项是
A.指导患者行盆底肌锻炼
B.女患者可采用橡胶接尿器
C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术
D.嘱患者多饮水,促进排尿反射
E.多用温水清洗会阴部
2.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过
A. 500ml
B. 800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
3.多尿是指24h尿量超过
A. 1000ml
B. 1600ml
C.1800ml
D.2000ml
E.2500ml
4.成年女性导尿时,导尿管插入长度是
A. 2 ~ 3cm
B. 4 ~6cm
C. 7 ~8cm
D. 7 -9cm
E. 9 ~ 10cm
5.正常尿液的pH是
A.中性
B.酸性
C.碱性
D.弱碱性
E.弱酸性
6.当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈
A.鲜红色
B.暗红色
C.柏油样便
D.陶土色
E.果酱样便
7.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为
A.暗红色
B.鲜红色
C.柏油样便
D.陶土色
E.果酱样便
8.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为
A .200-500ml B. 250 ~ 600ml C. 300 ~ 800ml D.500-1000ml
E. 1000 ~ 1500ml
9.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约
A. 40 〜50cm
B. 40 ~ 60cm
C. 45 〜60cm
D. 50 ~ 60cm
E. 60 - 70cm
10.肝性脑病的患者禁用的灌肠液是
A.等渗盐水
B.肥皂水
C.等渗冰盐水
D.碳酸氢钠水
E.温开水
11.小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在
A. 20cm以下
B.30cm以下
C. 40cm以下
D. 50cm以下
E.60cm以下
12.保留灌肠时,灌入的液体应
A.不超过100ml
B.不超过200ml
C.不超过250ml
D.不超过300ml
13.肛管排气时,其肛管插人肛门约
A. 7 - 10cm
B. 10 ~15cm
C. 10 ~ 20cm
D. 12-15cm
E. 15 ~18cm
14.对排便异常的描述,下列错误的是
A.上消化道出血患者为柏油样便
B.痔疮患者排便后有鲜血滴出
C.胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色
D.肠套叠患者可有果酱样便
E.痢疾患者常为脓血便
15.排便失禁患者的护理重点是
A.保护臀部,防止发生皮肤破溃
B.给予患者高蛋白软食
C.认真观察排便时的心理反应
D.鼓励患者多饮水
E.观察记录粪便性质,颜色和量
16. 为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是
A.减轻药物的毒副作用
B.有利于药液保留
C.可提髙治疗的效果
D.减少对患者的刺激
E.使患者达到舒适、安全
17.王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是
A.记录尿量观察患者的病情变化
B.保持会阴部的淸洁干燥
c.引流潴留的尿液D.进行膀胱功能训练
18.王女士,40岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志淸楚.一般情况尚好,护士在取尿标本的方法时可采用
A.留晨第一次尿100ml
B.随机留尿100ml
C.留取中段尿
D.收集24h尿
E.行导尿术留尿
19.袭女士,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者24h尿量为60ml,请你评估患者的排尿状况是
A.多尿
B.尿闭
C.少尿
D.尿量偏少
20.患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道淸洁准备,护士正确的做法
A.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
B.行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
C.行保留灌肠-次,刺激肠蠕动,加强排便
D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄淸为止
E.采用开塞露通便法,排除粪便和气体
二、B型题10分(每题1分)
(1-5题共用题干)
患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。
1.为叶先生留置导尿的目的是
A.记录每小时尿量
B.引流尿液保持会阴部淸洁干燥
C.持续保持膀胱空虚状态
D.测量尿比重
E.预防泌尿系统感染
2.导尿管插入的深度是
A. 4 ~6cm
B. 8 - 12cm
C. 12 ~ 16cm
D. 16 ~20cm
E. 20 〜22cm
3.为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成
A. 20°角
B. 40°角
C. 60°角
D. 80°角
E. 90°角
4.为防止泌尿系统逆行感染,留置导尿管应
A.每日更换
B.每3天更换
C.每周更换
D.每2周更换
E.每3周更换
5.为避免泌尿系统逆行感染和尿盐沉积阻塞尿管,在患者病情允许的情况下每天应摄取足够的水分使尿量维持在
A. 1000ml 以上
B.1500ml以上
C. 2000ml 以上
D. 2500ml 以上
E. 3000ml 以上
(6-10 题共用题干)
患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块:
6.该患者最主要的护理措施是
A.调整排便姿势
B.腹部环行按摩
C.清洁灌肠
D.大量不保留灌肠
E.保留灌肠
7.灌肠筒内液面距离肛门约
A. 10 ~ 20cm
B.20~30cm
C. 30 ~ 40cm
D. 40 ~ 60cm
E.60~ 80cm
8. 肛管插人直肠的深度是
A. 3 -6cm
B.7-10cm
C. 11 ~ 13cm
D. 14 - 16cm
E.18~20cm
9.当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是
A.移动肛管或挤捏肛管
B.嘱患者张口深呼吸
C.停止灌肠
D.提高灌肠筒的高度
E.协助患者平卧
10.灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,心慌气促,正确的处理是
A.移动肛管
B.嘱患者张口深呼吸
C.停止灌肠
D.提髙灌肠筒的高度
E.挤捏肛管
三、填空题(每空1分)
1.血尿常见于()、()、()和()疾病。
胆红素尿见于()疾病。
乳糜尿见于()疾病。
2.膀胱刺激征主要表现为()、()、()和()。
3.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过(肾脏过滤),以尿的形式经()、()流入膀胱贮存。
4. 24h尿量少于()ml为少尿。
24h尿量大于()ml为多尿。
5.为女性患者导尿初步消毒的顺序是()、()、()、()。
6.留置尿管期间,如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在()ml以上,达到()目的。
7.下消化道出血粪便为()便;肠套叠、阿米巴痢疾为()便;痔疮或肛裂时粪便表面粘有();霍乱、副霍乱为白色“()”样便。
8.上消化道出血的患者粪便常表现为()颜色;胆道梗阻患者的大便常表现为()颜色。
9.正常人的粪便为成形软便。
便秘时粪便坚硬,呈();消化不良或急性肠炎时可为();肠道部分梗阻或直肠狭窄,粪便常呈()。
10.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者()、()、( )或由肠道供给(),达到确定诊断和治疗目的的方法。
11.肝性脑病患者禁用()灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用()灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌()
12.为消除或减轻患者肠胀气,行肛管排气,一般保留肛管不超过(),长时间留置肛管,会降低()的反应,甚至导致()。
四、名词解释20分(每题5分)
1.尿潴留:
2.导尿术:
3.排便失禁:
4.灌肠法:
四、简答题10分(每题5分)
1.简述留置导尿管术的目的。
2.简述引起便秘的原因。
五、论述题20分
陈女士,50岁,脑血栓,住院观察治疗。
主诉3天未解大便,现腹部胀满不适,不能自行排出。
护士给患者实施了按摩等一般性护理措施,但未能满足排泄的需要。
遵医嘱给予灌肠术为患者解除了痛苦。
(1)关于排便的异常形态有哪些?(每问3分)
(2)
(3)如何观察和护理?(每问3分)
(4)什么情况下要选择灌肠术?(每问3分)
(5)灌肠术有哪些类型?(每问3分)
(6)
(7)
(8)如何正确熟练地为患者实施灌肠术?(每问3分)
(9)灌肠操作中应注意什么问题?(每题5分)。