家庭基本情况登记表

随迁子女基本情况登记表范本

随迁子女基本情况登记表范本随迁子女是指随同父母或监护人迁移至他处的未成年子女。

在现代社会中，随迁子女已经成为一个不可忽视的群体。

为了更好地管理和服务这一群体，各地政府和学校都要求随迁子女进行基本情况登记。

下面是一份随迁子女基本情况登记表范本。

一、个人信息姓名：_________________________ 性别：_________________________出生日期：______________________ 年龄：_________________________身份证号码：____________________ 户籍所在地：____________________现住址：_________________________ 联系电话：______________________二、家庭信息父亲姓名：______________________ 职业：_________________________母亲姓名：______________________ 职业：_________________________家庭人口数：______________________ 家庭年收入：____________________三、学习情况就读学校：______________________ 年级：_________________________班级：___________________________ 学号：_________________________是否有学籍：_____________________ 是否享受义务教育阶段免费教育政策：______四、健康情况身体状况：______________________ 是否有过重大疾病：________________是否有过心理问题：_______________ 是否有过意外伤害：_______________五、其他信息是否有特长：_____________________ 是否参加过社会实践：_______________是否参加过义务劳动：_____________ 是否参加过文艺活动：_______________以上是一份随迁子女基本情况登记表范本，通过填写这份表格，可以更好地了解随迁子女的基本情况，为他们提供更好的服务和帮助。

家长委员会基本情况登记表

家长委员会基本情况登记表
尊敬的家长：
为了进一步加强我园精细化管理，提升我园的办园品味，为幼儿的成长营造良好的育人氛围，我们迫切希望热心于学校教育，了解教育政策、法规，有一定组织活动能力的家长加入到我园家委会组织中来。

相信通过我们共同的努力，一定能增强广大家对在我园工作的了解、理解和监督，增强我园工作的透明度，确保各种教育渠道的畅通和各种教育资源的有效利用。

真诚欢迎家长为我园教育教学工作方面献计献策，您的意见和建议使我们不断进步的动力！。

基本情况登记表(模板)

□早年不良家庭环境、遭受父母虐待
目前行为/危险
□已发生危害他人安全的行为
□存在危害他人安全的危险□已发生自杀自伤行为□存在自杀自伤的危险□无上述行为或危险
服药依从性
□规律□间断□不服药□医嘱勿须服药
服药方式
□自行服药□他人给药自己服□注射给药
□医嘱停药□其他_____________
治疗药物及
每日剂量
附件4
基本情况登记表
（模板）
登记日期年月日
姓名
性别
民族
联系电话
身份证号码
住址
监护人姓名
监护人联系电话
我已理解工作人员讲解的内容，自愿参加社区康复活动。
患者（监护人，含经监护人授权的照料人）签名：
签字时间：年月日
婚姻状况
□已婚□未婚□离婚□丧偶□分居□其他
居住情况
□与亲属共同生活□与朋友共同生活
□独自生活，但家人定时探望□独自生活
药物不良反应
（可多选）
□震颤□静坐不能□肌肉僵硬□眩晕□乏力
□嗜睡□恶心□便秘□呼吸困难□月经紊乱
□体重增加□QTC延长□饮食异常□其它___□无
治疗效果
□痊愈□好转□无变化□加重□其他
基础性疾病信息
□心脏病□糖尿病□高血压□其他___□无
注：在符合的项目上打“√”，或者填写相应内容。
□其他_______□无
钱物管理
□自行决定支出□由家人协助管理
□由家人管理
疾病诊断情况
首次发病时间
既往行为
□攻击、冲动行为史□犯罪史
□严重自伤、自杀行为史□药物、酒精滥用史
□无严重自伤、自杀行为史、药物、酒精滥用史、具有冲动、判断力差、不成熟、情绪不稳、自控力差等性格特征

住宅小区住户基本情况登记表

年月日
业主姓名
性别
籍贯
出生年月
住址
电话
工作单位
单位电话
职务
文化程度

与业主关系
文化程度
特长
是否常住
工作单位
所住房屋产权情况
产权单位（人）
产权性质
通讯地址
主要交通工具
类型
数量
车型（颜色）
车牌号码
权属
是否入保（保号）
汽车
摩托车
自行车
住宅小区住户基本情况登记表jl754103物业管理有限公司业主姓名性别籍贯出生年月住址电话工作单位单位电话职务文化程度特长家庭主要成员基本情况姓名与业主关系文化程度特长是否常住工作单位所住房屋产权情况产权单位人产权性质通讯地址主要交通工具类型数量车型颜色车牌号码权属是否入保保号汽车摩托车自行车
住宅小区住户基本情况登记表JL—7.5.4-1—03物业管理有限公司A/0 1 /1

青年干部家访情况登记表范文

青年干部家访情况登记表范文
姓名：XXX
性别：XX
年龄：XX岁
工作单位：XXXX
家访时间：XXXX年XX月XX日
家庭住址：XXXXXX
一、家庭基本情况
1.家庭成员构成：父母、兄弟姐妹等家庭成员的姓名、年
龄、职业等。

2.家庭经济状况：家庭收入、财产状况等。

3.家庭居住条件：住房面积、装修状况等。

4.家庭成员健康状况：家庭成员是否有疾病、残疾等。

5.家庭文化背景：家庭的教育程度、文化氛围等。

二、家访情况记录
1.与家庭成员的交流情况：交流的内容、方式、气氛等。

2.家庭成员对青年干部的期望和建议：是否关注工作表现、
职业发展等方面。

3.家庭成员对党和国家政策的了解程度：是否了解当前的
社会热点问题，是否支持党和国家的政策。

4.家庭成员对青年干部的关心程度：是否关注青年干部的
工作和生活状况，是否提供支持和帮助。

5.家庭成员对青年干部的职业道德和廉洁自律的认识：是
否了解职业道德和廉洁自律的重要性，是否对青年干部提出具体要求。

三、家访结论与建议
1.对家庭基本情况和家访情况的总结评价。

2.对青年干部的关心和帮助程度进行评价，提出具体建议。

3.对青年干部的工作表现和职业发展提出建议和期望。

4.对党和国家政策的宣传和普及提出建议和要求。

员工家庭成员登记表

员工家庭成员登记表
员工家庭成员登记表
尊敬的员工，
为了更好地了解和关心每一位员工的家庭情况，我们制定了员工家庭成员登记表。

请您填写以下信息，以便我们能够及时提供相关支持和福利。

1. 员工基本信息：
- 姓名：
- 员工编号：
- 部门：
- 职位：
2. 配偶/伴侣信息：
- 姓名：
- 性别：
- 出生日期：
- 职业：
- 联系电话：
- 公司名称（如果配偶也在本公司工作）：
3. 子女信息：
- 子女姓名：
- 性别：
- 出生日期：
4. 父母/岳父母信息：
- 父母/岳父母姓名：
- 性别：
- 出生日期：
5. 紧急联系人信息：
- 姓名：
- 与员工关系：
- 联系电话：
请您在填写完毕后将表格交给人力资源部门，我们将对您的信息进行保密处理，并根据您的情况提供相应的支持和福利。

感谢您的配合！
人力资源行政专家。

贫困户登记表样表

贫困户登记表样表本页仅作为文档页封面，使用时可以删除
This document is for reference only-rar21year.March
此表为贫困户最初识别时应填写的原始表格，所有情况按照进入之时的情况填写。

贵州省贫困户登记表
一、基本情况
2
此页各项按照农户基本情况填写即可，填表人及联系电话为上一帮扶责任人，户主签字处一定让农户本人签字手印，填表时间与“1-2独山县贫困户申请书”时间相同。

3
二、致贫原因分析
三、帮扶责任人
四、帮扶计划
4
五、实施的帮扶项目
5
六、帮扶成效
七、脱贫评估（__此处为实际脱贫时间，未脱贫农户先不填，具体收入数额应与3-2、黔南州贫困户收支台帐统一____年）
填表人：联系电话：户主签字：填表时间：年月日
填表人及联系电话为上一帮扶责任人，户主签字处一定让农户本人签字手印，填表时间与“1-2独山县贫困户申请书”时间相同。

6。

中学生基本情况登记表填写模板范文

中学生基本情况登记表填写模板范文一、个人基本信息。

1. 姓名：[你的名字]这就是我在这个世界上的独特代号啦，从出生起就跟着我咯。

2. 性别：[男/女]这可是一目了然的事儿，我就是一个[男/女]孩儿，带着[男/女]孩儿的独特魅力呢。

3. 出生日期：[具体日期]我来到这个世界的纪念日，每一年到这个时候就可以名正言顺地吃蛋糕啦，嘻嘻。

4. 民族：[具体民族]我的民族就像一个大家庭的标识，我为自己是[民族名称]而感到特别骄傲，我们有着独特的文化和传统。

5. 籍贯：[籍贯地点]那是我家族的根源所在，据说那里有着美丽的风景和很多有趣的故事，虽然我可能没都体验过，但听长辈们说起就觉得特别亲切。

6. 家庭住址：[详细地址]这是我每天放学后归巢的地方，家里有温暖的床、爱我的家人，还有可能有等着我投喂的小宠物哦。

7. 联系电话：[电话号码]这是我和外界联系的重要桥梁啦，如果想找我，就可以拨打这个神奇的数字组合哦。

二、学业情况。

1. 就读学校：[学校名称]我现在所在的学习乐园，这里有好多厉害的老师和可爱的同学，每天都在上演着各种有趣的学习故事。

2. 入学时间：[入学日期]我踏入这所学校的起点，从那时候起，就开始了我的校园冒险之旅。

3. 年级：[具体年级]我在学校这个打怪升级的地方，正处在[年级名称]这个阶段，离成为学霸又近了一步呢。

4. 班级：[具体班级]这就是我的小集体啦，我们班就像一个小小的部落，大家一起学习、一起玩耍，偶尔也会小打小闹，但感情可是超级好的。

5. 学业成绩：语文：[成绩]语文就像一个神秘的宝藏，里面有无数优美的文字和动人的故事。

我在努力挖掘这个宝藏，虽然有时候会被文言文之类的难住，但我也在慢慢进步呢。

数学：[成绩]数学啊，对我来说就像一个充满挑战的迷宫。

那些数字和公式就像迷宫里的路线，我有时候能顺利找到出口，有时候也会在里面转晕，不过我可不会轻易放弃的。

英语：[成绩]英语像是一扇通往世界的窗户。

我在努力学习这门外语，希望有一天能透过这扇窗户和世界各地的小伙伴聊天，不过那些单词和语法有时候真的很调皮，总是让我记不住。

单亲家庭学生登记表

2、热爱劳动，集体观念强
3、团结同学，有礼貌。
4、学校表现较好
单亲家庭学生登记表
姓名
李子超
性别
男
出生年月
2007.10.28
学校
城北小学
班级
三年级三班
班主任
胡晓伟
学生基本信息
家庭住址
费城街道城北村
监护人
监护人姓名
工作单位
联系电话
母亲
曹瑞香
城北村
家庭基本情况
父亲车祸死亡，母亲常常有病，两个姐姐，无家庭收入。
单亲家庭学生登记表
姓名
李子超
性别
男
出生年月
2007.10.28
学校
城北小学
班级
三年级三班
班主任
胡晓伟
学生基本信息
家庭住址
费城街道城北村
监护人
监护人姓名
工作单位
联系电话
母亲
曹瑞香
城北村
家庭基本情况
父亲车祸死亡，母亲常常有病，两个姐姐，无家庭收入。
学生情况
1、学习刻苦，有上进心。
2、热爱劳动，集体观念强
学生情况
5、学习刻苦，有上进心。
6、热爱劳动，集体观念强
7、团结同学，有礼貌。
3、团结同学，有礼貌。
4、学校表现很好。
单亲家庭学生登记表
姓名
杜政龙
性别
男
出生年月
2007.11.21
学校
城北小学
班级
三年级一班
班主任
孙龙学
学生基本信息
家庭住址
费城街道城北村
监护人
监护人姓名
工作单位
联系电话
父亲
杜怀栋

乌鲁木齐市参加城镇居民基本医疗保险人员情况登记表

街道：
社区：
户籍总人数人未参保人数民族性别与户主关系参保时间年男□ 成年人人
户口薄编号：人
未成年人人
1
户主
已参加城镇职工或灵活就业医疗保险人数
参保人照片（一寸）女□月 Nhomakorabea日
参保类别
人员类别
学生就读学校（儿童所在幼儿银行卡户名代缴代付银行账号（工商银行灵通）
市道）居住地址通信地址：邮政编码：首诊定点医疗机构参保人员： 1 2 社区劳动保障站初审意见：经办人：（签字）年月日社区劳动保障站（盖章）年月日（社区）
乌鲁木齐市参加城镇居民基本医疗保险人员情况登记表
区（县）：家庭基本情况
参保人姓名固定电话移动电话出生日期参保人身份证号码 □成年居民 □未成年居民 □最低生活保障人员 □丧失劳动能力的残疾人 □收入低于最低工资的老人 □其他非从业居民班级持卡人身份证号码 □低保对象的学生和儿童 □残疾学生和儿童（含特教） □农民工子女 □在校学生、少年儿童年月日
区（县）
（街（路、门牌号）
街道劳动保障所复审意见：经办人：街道劳动保障所（盖章）年月日
区（县）社保分局意见：经办人：区（县）社保分局（盖章）年月日
备注：一个“家庭”中的参保居民应使用同一张银行卡缴费，且缴费使用的银行卡必须为户口薄成员

助学金家庭情况登记表

家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
家庭遭受自然灾害情况：家庭遭受突发意外事件：
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：
家庭成员失业情况：家庭欠债情况：
其它情况：
签章学生本人 Nhomakorabea学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
单位名称：
（公章）
年月日
民政部门信息
学校：
学院：
专业班级：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
身份证号
政治面貌
入学前户口
口城镇口农村
家庭人口数
毕业学校
个人特长
孤残
口是口否
单亲
口是口否
烈士子女
口是口否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生关系
工作（学习）单位
职业
年收入
健康状况
影响家庭经济状况有关信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话

育龄家庭基本情况登记表

出生时间本人情况工作单位人员类别初婚时间再婚前有无子女姓名 □有
再婚时间 □无性
出生时间工作单位配偶情况人员类别初婚时间再婚前有无子女户籍地通信地址姓子女情况名性别 □有
入伍/工作时间
再婚时间 □无是否为子女监护人
再婚原因 □是邮编
离丧时间婚前医学 □是检查居住 □否
ห้องสมุดไป่ตู้
□同地居住 □两地分居备注
出生时间年月日
孩次
领取独生子女证时间
健康状况
避孕节育措施
□输精管结扎
□输卵管结扎
□宫内节育器 □皮下埋植
□口服避孕药
□外用避孕药
□避孕药 □其他 □无措施
育龄家庭基本情况登记表
姓名性别民族文化程度身份证号 □干部 □地方人员 □士官 □离退休人员 □职工 □文职人员 □公勤人员再婚原因是否为子女监护人别 □是民族文化程度身份证号 □干部 □地方人员 □士官 □离退休人员 □职工 □文职人员 □公勤人员 □离婚 □丧偶 □否 □离婚 □丧偶 □否离丧时间婚前医学 □是检查籍贯独生子女 □是 □否 □否籍贯独生子女 □是 □否入伍/工作时间

申请社会救助家庭经济状况登记表及委托查询授权书

申请社会救助家庭经济状况登记表及委托查询授权书镇（农业园区、办事处、社区服务中心）1．救助类别□城市低保□农村低保□城市临时救助□农村临时救助□城市低收入□农村低收入□农村五保﹡请在前小框内勾选2．家庭基本情况共同生活的家庭成员基本信息姓名与申请人（持证人）关系身份证号家庭居住地址户籍所在地法定赡养、抚养、抚养义务人基本信息姓名与申请人（持证人）关系身份证号家庭居住地址户籍所在地3．家庭收入信息■现在就业所获得的收入就业者姓名平均每月工资及奖金、津贴元就业者姓名平均每月工资及奖金、津贴元■经营净收入经营者姓名平均每月收益元■退休金领取人姓名平均每月元领取人姓名平均每月元■养老保险金领取人姓名平均每月元领取人姓名平均每月元■失业保险金领取人姓名平均每月元■获得赡养、扶养、抚养费平均每月元■农村农副业生产收入家庭上一年总计收入元■村集体分红等收入家庭上一年总计收入元■其它需要登记的收入4．家庭财产信息■现金元■股票总市值元账户持有人姓名总市值元账户持有人姓名■基金等有价证券总市值元账户持有人姓名总市值元账户持有人姓名■银行储蓄金额元户名银行名称银行账号金额元户名银行名称银行账号■公积金缴存人姓名余额元缴存人姓名余额元■房产产权人姓名面积平方米□自住□商用□出租（每月收益元）产权人姓名面积平方米□自住□商用□出租（每月收益元）■车辆行驶证持有人品牌型号购置时间现估价元行驶证持有人品牌型号购置时间现估价元■商业保险保险名称被保险人姓名每月缴纳保险费用元保险名称被保险人姓名每月缴纳保险费用元■其它需要登记的贵重财产及价值5．声明及授权声明书（委托核查家庭经济状况授权书）本人郑重声明，上述登记的家庭基本情况和家庭经济状况属实。

如有不实，愿停止申请或停止享受社会救助，并承担相应法律责任。

上述资料如有变动，本人或本人家庭成员将向乡镇（街道）社会救助审核机构主动报告。

同意市、县（特区、区）社会救助机构向所有涉及到本人家庭经济状况信息的部门和单位查询、核对本人家庭收入和家庭财产状况。