小儿雾化吸入健康宣教共20页文档

2020/5/7
使 用 。
注 ： 每 付 氧 气 雾
清 洗 ， 如 有 可 见
清 洗 干 净 后 晾 干
雾 化 结 束 后 将 雾
雾 化 结 束 后 记
化 分备 化得
吸 泌用 器漱
入 物（ 拆口
用 再连 开洗
具 清接 ，脸
仅 洗管 用
供 ）可 温
个 。不 凉
人 用水
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雾化吸入治疗的注意事项：
1、体位：最好选择坐位，不能独坐的指导家长将患儿抱坐位，借助重 力作用使雾滴深入细支气管、肺泡，以达到最佳效果。 2、时机：最好选择饭前或者饭后半小时后，防止气雾刺激，引起呕吐。 3、雾化前避免涂抹面霜、雾化后洗脸可减少药物被面部皮肤吸收 4、呼吸道分泌物多时，先咳嗽咳痰，必要时吸痰清理呼吸道再行雾化。 5、年龄稍大患儿指导深呼吸，年龄小不配合患儿宜在平静呼吸、睡眠 中雾化，避免剧烈哭闹。 6、避免在氧源附近吸烟或燃明火。 7、雾化吸入时间不宜超过20分钟。
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雾化吸入疗法的优点：
口服
血循环
注射
吸入
肺
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肺 血循环
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雾化中的孩子们：
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现使用的雾化器：
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常用雾化药物的作用机制比较：
主要成分
作用机制
普米克 爱全乐
局部吸入性糖皮质激素，抗炎效果强，吸收可达Байду номын сангаас肺，抑 制气道炎性反应，减少腺体分泌，对受损的气道有修复作用， 对急性毛细支气管炎患儿的反复喘息有预防作用。
在患儿每次雾化吸入后，应给与拍背，以利于痰液排出 （拍背方法即五指并拢成空心掌，由下而上，由外向内 ，有节律的一下一下轻拍背部，避开肾区及脊柱）。
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雾化吸入操作流程
1、检查氧气装置是否漏气及通畅。
2、将雾化药液倒入雾化器内。
2、将雾化器与面罩旋紧，与连接管相连。
3、病人取舒适卧位，（以坐位、半卧位为宜）。
Ø哮喘 Ø急性喉炎 Ø上呼吸道感染 Ø支原体肺炎
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雾化吸入疗法优点：
多：雾化吸入后，药物的有效 成分在呼吸道局部沉积的多， 而外周血液的浓度低。
快：直接作用于病变部位，起 效快。
好：同肌注和静脉注射比，痛 苦小，同时减少了全身使用激 素的副作用，家长孩子都称好。
省：疗效确切，缩短了住院时 间，节省费用。
4、打开氧气，流量调至3-5L/min，将连接管与流量表相连，使 药液呈雾状喷出．
5、将面罩扣于患儿口鼻上，嘱其缓慢深吸气后屏息片刻后（以 便药物更好地沉积），用鼻轻轻呼气。
7、治疗毕，先取下雾化面罩，再关管道氧，协助病人漱口（0-3 岁患儿，给予口腔护理），擦干面部，拍背。
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小儿雾化吸入步骤：
爱全乐
为M受体阻滞剂，舒张中央气道，扩展支气管，抑制 呼吸道分泌物生成，解除支气管平滑肌痉挛。
β2受体激动剂，舒张小支气管，增加纤毛运动，清除
博利康尼
呼吸道分泌物，与爱全乐合用具有协调作用，是大小 气道同时得到舒张，作用强烈且持久。
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小儿雾化吸入须知：
雾化前：
患儿做雾化前，家属应做好如下工作：小婴儿应着舒适衣服，换 好尿片，吵少量喂食，以防尿湿，饥饿等不适引起哭吵。但不宜 进食过饱，以防哭闹时引起呕吐，误吸等意外，年长儿童应做好 解释安抚工作，取得配合。
雾化患儿应处于坐 位，半坐位或侧卧 位，尽量避免仰卧 位，手持雾化器时 ，应保持其垂直向 上。以确保有雾气 出来。面罩不可紧 紧压住口鼻，以免 出现窒息等意外。 雾化时应做深呼吸 。
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小儿雾化吸入步骤：
真棒！
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大白友情提示：每次雾化 时间约15分钟
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小儿雾化吸入步骤：
雾化刚开始时，气量不宜过大，可先用较小雾量，约2分钟后，患儿适应后可 增大雾量但雾量不宜过大，时间不宜过长，以10~15分钟为宜。
对不配合雾化治疗。哭闹厉害的患儿，采取安抚、分散其注意力，少量喂食 等办法后仍不能安静合作者应暂停雾化或采取睡眠后雾化。
雾化时若发现有频繁刺激性咳嗽，呼吸困难等不适症状时，应暂停雾化。
为M受体阻滞剂，舒张中央气道，扩展支气管，抑制呼吸 道分泌物生成，解除支气管平滑肌痉挛。
博利康尼
β2受体激动剂，舒张小支气管，增加纤毛运动，清除呼吸 道分泌物，与爱全乐合用具有协调作用，是大小气道同时得 到舒张，作用强烈且持久。
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常用雾化药物的作用机制比较：
主要成分
作用机制
普米克
局部吸入性糖皮质激素，抗炎效果强，吸收可达全肺， 抑制气道炎性反应，减少腺体分泌，对受损的气道有 修复作用，对急性毛细支气管炎患儿的反复喘息有预 防作用。
雾化时，尽量避免药液喷向患儿的眼部，以免损伤眼结膜，
憋喘、呼吸道不通畅和缺氧严重，以及肺炎合并心衰的患儿，应先改善上述 症状后再雾化，并且吸入时间宜短不宜长，每次5分钟左右。
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小儿雾化吸入须知：
雾化后：
在每次雾化后要及时洗脸，年长儿用温开水漱口（小婴 儿用干净的小纱布蘸取温水擦拭口腔）。
原理：
Ø氧气雾化吸入是氧气做气源，把传统的雾化吸入和间歇给 氧合理的结合在一起，是临床上一种较好的消炎、祛痰、局 部用药手段。具有操作简单、药物直达病灶、局部病灶药物 浓度高、安全性高、毒副作用小等优点。
Ø氧气雾化吸入疗法的治疗原理为应用高速氧气把药物变成 细微的雾状颗粒，随着自然呼吸直接将药物吸入呼吸道，沉 降于下气道或肺泡，达到稀释痰液、利于排痰、消炎、解痉、 平喘的目的。
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目的：
1、治疗呼吸道感染：消炎、镇咳、祛痰；
2、改善通气功能，解除气管痉挛，使呼吸道通 畅
3、预防呼吸道感染：常用于呼吸道烧伤及胸部 手术前后；
4、湿化呼吸道，配合人工呼吸器，使呼吸道湿 化；
5、治疗肿瘤：吸入抗肿瘤药物；
6、呼吸道用药：吸入局麻药
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雾化吸入的适应症：
雾化前就应清除口鼻腔分泌物，因为分泌物堵塞呼吸道，可影响 雾化药物的吸收。
雾化前脸面部尽量不要擦拭化妆品，以免药物吸附沉积于颜面部。
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小儿雾化吸入须知：
雾化时：
雾化时家属怀抱患儿处于坐位、半坐位或侧卧位，尽量避免仰卧位，家属手 持雾化器时，应保持其垂直向上。以确保有雾气出来。雾化面罩不可紧紧压 住口鼻，以免出现窒息等意外，能合作的年长儿可告知其做深呼吸。