重度子痫前期护理查房ppt课件

重度子痫前期患者的护理查房PPT课件

风险。
控制血压
保持患者血压稳定，避免血压过高导致视网膜脱离风险增加。
避免剧烈运动
指导患者避免剧烈运动，减少视网膜脱离的诱发因素。
紧急处理
一旦发现视网膜脱离，应立即采取紧急处理措施，保护患者
视力。
其他并发症预防和处理
预防感染
加强病房消毒和通风，严格执行无菌操作，降低感染风险。
预防血栓形成
鼓励患者适当活动，促进血液循环，必要时给予抗凝药物治疗。
饮食结构调整指导原则
控制总能量摄入
01
根据患者体重、身高等情况，计算每日所需总能量，并合理分
配三餐。
提高优质蛋白质摄入
02
增加鱼、肉、蛋、奶等优质蛋白质的摄入，以满足患者身体需
要。
控制脂肪和胆固醇摄入
03
减少动物脂肪、内脏、蛋黄等高脂肪、高胆固醇食物的摄入，
以降低血脂水平。
餐次安排和进食注意事项
02 生命体征监测与评估
血压监测及记录方法
01
02
03
血压监测
使用合适的袖带和血压计，定期监测患者的血压，注意保持测量环境的安静和患者的舒适。
记录方法
详细记录每次测量的血压值，包括收缩压和舒张压，以及测量时间和患者的体位。
数据分析
分析血压变化趋势，及时发现并报告异常情况。
心率、呼吸、体温监测
记录方法
详细记录患者的意识状态变化，包括评估时间、评估结果和相应处理措施。
异常情况及时报告和处理
异常情况报告
如发现患者生命体征异常或意识状态改变等情况，应立即报告医生或上级护士，以便及时处理。
处理措施
根据医生指示或护理计划，采取相应的处理措施，如给予降压药物、吸氧、保暖等，同时密切观察患者的病情变化。

子痫前期重度护理业务查房培训介绍课件

水肿：身体组织肿胀，可能伴有体重增加等症状
04
头痛：持续性或阵发性头痛，可能伴有恶心、呕
吐等症状
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视力模糊：视力下降，可能伴有眼睛不适等症状
06
腹痛：腹部疼痛，可能伴有恶心、
呕吐等症状
07
呼吸困难：呼吸急促，可能伴有胸闷、气短等症
状
08
胎儿发育迟缓：胎儿生长速度减缓，可能伴有胎
安排查房人员分工，明确各自的职责和任务
查房中的注意事项
01
01
查房前准备：了解患者病情，准备相关检查报告和资料
02
02
查房过程中：注意观察患者病情变化，及时调整治疗方案
03Βιβλιοθήκη 03查房后总结：总结查房过程中的问题，提出改进措施
04
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查房记录：详细记录查房过程中的重要信息，便于后续查阅和分析
及时发现潜在风险：通过查房，及时发现患者病情变化，预防并发症的发生。
提高护理质量：通过查房，规范护理操作，提高护理质量，降低医疗事故发生率。
加强团队协作：通过查房，加强医护之间的沟通与协作，提高整体医疗水平。
提高患者满意度：通过查房，及时发现和解决患者需求，提高患者满意度。
提高护理质量
01
演讲人
目录
01. 子痫前期的定义和症状 02. 重度护理业务查房的重要性 03. 查房培训的内容和流程 04. 培训课件的设计和制作
子痫前期的定义
子痫前期是一种妊娠期高血压疾病，
1 主要表现为高血压、蛋白尿、水肿等症状。
子痫前期是导致孕
2 产妇和胎儿死亡的主要原因之一，需要及时诊断和治疗。
02
03

子痫前期重度查房护理课件

生活护理的指导
健康生活方式倡导
提醒患者避免可能导致病情恶化的因素，如过度劳累、情绪激动等。
指导患者保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、充足休息等。
协助患者建立良好的自我管理习惯，提高其自我护理能力。
04
子痫前期重度的并发症预防与处理
并发症的预防
定期产检
通过定期产检，及时发现子痫前ห้องสมุดไป่ตู้重度的症状，采取措施进行干预，预防并发症的发生。
01
02
03
04
密切观察患者血压情况，遵医嘱使用降压药物，控制血压在
正常范围内。
注意观察患者有无头痛、眼花、恶心、呕吐等子痫前期症状
，及时处理。
对于有胎儿生长受限或羊水过少等情况的孕妇，应加强胎心监测，及时发现异常情况。
对于有凝血功能障碍或血小板减少的孕妇，应密切监测凝血
功能和血常规指标。
05
子痫前期重度的康复与预后
康复指导
01
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04
康复目标
帮助患者恢复正常的生理功能，提高生活质量，减少并发症
。
康复计划
根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。
康复监测
定期评估患者的康复进展，及时调整康复计划，确保康复效
果。
康复教育
向患者及家属提供康复教育，包括疾病知识、康复技巧、生
尿蛋白阳性
尿蛋白定性≥，24小时尿蛋白定量≥3克。
02
子痫前期重度的护理原则
基础护理原则
01
保持病室环境安静、舒适，空气流通，温湿度适宜。
02
保证患者充足的休息和睡眠时间，避免过度劳累。

子癫前期重度护理查房记录PPT

辅助检查
1 血液检查 2 肝肾功能测定 3 尿液检查
4 眼底检查 5 其他检查
妊娠高血压疾病的系统知识回想
处理原则
对于轻度妊娠高血压疾病患者，应加强孕期检查，密切视察病情变化，以防发展为重症。中重度妊娠高血压疾病患者应住院医治，积极处理，避免产生子痫及并发症。医治原则为休息、安静、解痉、降压、公道扩容以及利尿，密切监测母胎状态，适时终止妊娠。
体格检查
手术中
术中见羊水：色清，量约500ml，再刺破一羊膜，见羊水：色清，量约700ml 。胎方位LSA/LOA，胎儿娩出方式：徒手托出，以臀位和头位分别娩出2个足月女活婴，Apgar均评9分，体重之大女重3100g，之小女重3140g。
静脉滴入卡贝缩宫素100微克，宫体注射卡前列氨丁三醇250微克。米索片口服及肛纳。
妊娠高血压疾病的系统知识回想
01
解痉药物首选硫酸镁
硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用，适用于先兆子痫
和子痫患者。
常用医治药物
02
安静药物主要有地西泮和冬眠合剂
适当安静可排除患者的精神紧张，到达着落血压，缓解症状以及预防子痫发作的作用。
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降压药物
目的是为了延长孕周或改变围生期结局，仅适用于血压过高特别是舒张压过高的患者，舒张压≧110mmHg或平均动脉压≧140mmHg者可运用降压药
物。现常用药物为心痛定。
妊娠高血压疾病的系统知识回想
常用医治药物
4 扩容药物
扩容应在解痉的基础上进行，扩容医治时，应周密视察生命体征及尿量，避免肺水肿和心力衰竭的产生。常用的扩容剂有：人血白蛋白、全血、安稳液、低分子右旋糖苷。
5 利尿药物
仅用于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、血容量过高且相伴埋伏性肺水肿者。用药进程中应周密监测患者的水和电解质安稳情形以及药物的毒副反应。常用药物有：呋塞米、甘露醇。

重子痫前期护理查房课件-PPT

产科检查
入院时T: 36.6℃ P:86 次/分 R:20 次/ 分 BP:180/125mmHg
宫高35cm 腹围113cm LOA位胎心132次/分，肛查：先露头，浮，未衔接，宫颈质地中等，颈管未消，宫口未开，胎膜未破，骨盆外测量2527-19-9cm。
产后查体：产后查体：T:37.0℃ P:84次/分 R:20 次/分 BP:180/ 120mmHg 19.5小时尿量 1150ml。双下肢浮肿（++），2小时阴道出血量约为25ml。
妊高征，尤其重症妊高征者，往往可发生肾功能障碍、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫等母儿并发症。
病史
产妇何丽春，24岁，因“:停经35+2周，发现血压升高1天”入院。该妇平素月经规则，LMP,EDC, 孕早期无腹痛、阴道出血史，孕期于山前社区卫生服务中心行产检4次，血压均正常。今于我院门诊行产检，测血压150/80mmHg，全身无胸闷、心悸，无头痛、头晕、眼花，无浮肿、恶心、呕吐、抽搐，无少尿、无尿等，查尿常规提示尿蛋白2+，体重为：92kg,全身肥胖浮肿，故拟“G2P0 孕35+2周宫内妊娠，重度子痫前期”收住院。
家族史家族无遗传性疾病史可询
五方面
饮食：低盐低脂，日三餐，以米面为主,饮食正
常
睡眠：正常排泄：大小便正常治理能力：生活自理嗜好：无烟酒等不良嗜好
六心理社会
定义：妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大征候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至母婴死亡。典型子痫发作表现为眼球固定。
后予以半坐卧位减轻腹部切口疼痛 2给予宫底按摩，指导翻身促进淤血排出，加速子宫
复旧 3给予高营养高蛋白饮食，促进伤口愈合 4宣教早期下床的意义 5必要时遵医嘱使用镇痛剂评价：产妇主诉疼痛减轻

重度子痫前期业务查房PPT课件

药物治疗
01
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03
04
降压药物
用于降低血压，减轻子痫前期引起的器官损伤。常用药物有
甲基多巴、拉贝洛尔等。
抗凝药物
用于预防血栓形成，减少胎盘早剥等并发症的风险。常用药
物有低分子肝素等。
抑制宫缩药物
用于抑制子宫收缩，延长孕周，常用药物有硫酸镁等。
促胎肺成熟药物
用于促进胎儿肺成熟，降低新生儿呼吸窘迫综合征的风险，
进行胎儿生长监测，评估胎儿状况。
04
评估孕妇的认知和心理状态，提供必要的心理支持。
产时评估
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监测孕妇的生命体征，如血压、心率、呼吸等。
持续监测胎儿的心率、胎动等。
根据孕妇和胎儿的情况，决定分娩方式，如自然分娩或剖宫
产。
做好产后出血和其他并发症的预防和处理准备。
04
重度子痫前期的治疗和管理
死。
临床表现
高血压
血压持续升高，收缩压≥160mmHg，或舒张压≥110mmHg。
蛋白尿
尿蛋白定性≥，或24小时尿蛋白定量 ≥2g。
头痛、眼花、恶心、呕吐
可能出现脑部缺血、缺氧的症状。
胸闷、气急
可能出现心脏受累的症状。
03
重度子痫前期的诊断与评估
诊断标准
尿蛋白阳性
24小时尿蛋白定量 ≥2g。
监测胎儿状况
通过胎心监测、超声检查等方式监测胎儿的生长和发育情况，以及是否存在胎儿宫内生长受限等
问题。
评估母婴并发症
对于出现并发症的孕妇，应评估其母婴预后，以便采取相应的治
疗措施。
随访计划
01
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重度子痫前期护理查房ppt课件

2015-05-14 入院时孕36周+4 2015-05-12
入院查肝功能：总蛋白 49.1g/L，白蛋白26.3g/L，医嘱予白蛋白10g静滴纠正低蛋白血症
尿蛋白（+++）
Bp 148/77mmHg ，
医嘱予低盐低脂饮食，吸氧30分钟Bid，监测血压、胎心q4h 予硫酸镁静滴解痉、口服“硝苯地平缓释片”降压治疗。
LOGO
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/27
使用硫酸镁的注意事项
用药前及用药过程中应监
测患者血压
LOGO 爱婴小区
定时检查膝腱反射是否减
弱或消失
呼吸不少于16次/分尿量不少于 17ml/h 或不少
于 400ml/24h
备10%葡萄糖酸钙10ml
膝反射
坐位检查时，小腿完全松弛，自然下垂。卧位时，检查者用左手在腘窝处托起双下肢，使髋、膝关节稍屈，然后右手持叩诊锤叩击髌骨下方的股四头肌肌腱。正常反应是小腿伸展。反射中枢为腰髓2-4节
护理措施：产后
出院指导
LOGO 爱婴小区
注意休息，合理饮食、保持愉快心情。逐步增加日常活动量。保持皮肤及会阴清洁，勤换汗湿衣物。掌握乳房护理技巧和正确挤奶手法，学会新生儿护理基本操作。指导产妇坚持母乳喂养，保持泌乳通畅，防止乳汁淤积。给予母乳喂养最佳推荐。提供咨询热线。进食营养丰富易消化食物：蔬菜，水果等。学会观察恶露颜色，量及气味，产后42天至当地妇保机构检查。有异常情况随诊。定期监测血压。
入院第三天36周+6
Bp130/78mmHg复查肝功能：白蛋白 30.3g/L ，母婴情况好，医嘱予出院。

重度子痫前期护理查房 PPT课件

四史

现病史孕35周+3，血压180mmHg/120mmHg，尿蛋白 2+，拟诊“重症子痫前期”收治入院。既往史既往体健，无“高血压、糖尿病、心脏病”等病史，否认“肝炎、结核”等传染病病史，否认药物过敏史、手术外伤史。个人史出生于原籍，无疫水接触史，无烟酒等不良嗜好。月经史 14岁5-6/30（天）。婚姻史 23岁结婚，丈夫体健，非近亲结婚。生育史 0-0-0-0
辅助检查
◎ B超:2015.1.4福鼎市妇幼保健院）彩超：晚期宫内单胎妊娠（头位，孕31W4d）；考虑脐带绕颈两周 ◎尿常规（2015.2.2我院）尿蛋白2+。 ◎血常规（02.04)：红细胞4.39 10^12/L，血小板 237 10^9/L，血红蛋白126g/L，白细胞 15.52 10^9/L，中性粒细胞百分比68.74%；24小时尿蛋白定量18.39g/24h；急诊:总蛋白 51.0 ↓ g/L 白蛋白 26.0 ↓ g/L 钙 1.93mmol/L。 ◎急诊:(02.06) TP 总蛋白 50.2 ↓ g/L 白蛋白 24.5 ↓ g/L

术后近6日，腹部切口外敷料稍湿润，切口周围未见明显红肿，按压切口周围可见切口左侧1/2及切口右侧1/3处可见可见少许血性分泌物伴油脂渗出，体温最高达到37.4℃，睡眠欠佳，双下肢中度水肿，双乳稍涨，泌乳畅，无红肿硬结，宫底脐下三指，质硬，阴道恶露不多，色淡红，无异味。
产科检查

家族史家族无遗传性疾病史可询
五方面

饮食：低盐低脂，日三餐，以米面为主,饮食正
常
睡眠：正常排泄：大小便正常治理能力：生活自理嗜好：无烟酒等不良嗜好

重度子痫前期护理查房PPT

产妇水肿明显减轻大家好24药物中毒的危险与静脉使用硫酸镁有关目标孕妇使用硫酸镁期间避免或减少发生中毒的因素措施1向孕妇和家属讲解硫酸镁中毒的症状用药过程如有不适立即会要医务人员2正确掌握硫酸镁的用法用量和滴速3密切观察孕妇血压脉搏呼吸尿量和膝反射情况如有异常立即汇报并予以处理4备好解毒剂10葡萄糖酸钙10毫升评价孕妇未发生硫酸镁中毒大家好25知识缺乏措施
妊娠期重度子痫及心衰护理查房
精品PPT
妊娠高血压综合症
妊高症
定义：妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大征候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至母婴死亡。
子痫
即在先兆子痫的基础上进而出现抽搐发作，或伴昏迷。子痫多发生于妊娠晚期或临产前，称产前子痫；少数发生于分娩过程中，称产时子痫；个别发生在产后２４小时内，称产后子痫。
家族史家族无遗传性疾病史可询
精品PPT
五方面
饮食：低盐低脂，日三餐，以米面为主,饮食正
常
睡眠：正常排泄：大小便正常治理能力：生活自理嗜好：无烟酒等不良嗜好
精品PPT
六心理社会
心理状态：紧张、焦虑、担心精神状态：清醒对疾病的认识：缺乏疾病相关知识家庭关系：和睦性格及交往能力：性格外向，愿意与人交往经济情况：一般
情况，如有异常立即汇报并予以处理 4备好解毒剂10%葡萄糖酸钙10毫升
评价孕妇未发生硫酸镁中毒
精品PPT
知识缺乏 —— 与缺少疾病相关知识有关目标:患者了解基础的疾病相关知识措施:1.加强疾病相关知识的宣教
2.向患者解释其使用药物的目的及作用 3.加强心理护理
评价:患者了解部分基础的疾病相关知识
5.1.4福鼎市妇幼保健院）彩超：晚期宫内单胎妊娠（头位，孕31W4d）；考虑脐带绕颈两周