医疗质量管理委员会会议记录
医疗质量管理会议纪要
医疗质量管理会议纪要会议主题：医疗质量管理会议日期：xxxx年xx月xx日会议地点：xxxx会议室会议主持：xxx会议记录：xxx会议参与人员：xxxx会议议程：1.会议开场会议主持人首先致欢迎辞，感谢各位参与本次会议的人员的到来，介绍本次会议的主题和议程，着重强调本次会议的目的是共同探讨医疗质量管理的重要性及改善方法。
2.医疗质量管理的现状和问题分析会议进行了医疗质量管理的现状和问题分析，针对当前医疗行业中存在的质量管理问题，包括患者满意度低、医疗事故频发、医疗纠纷增多等方面进行了深入的探讨，提出了分析原因和解决方案的建议。
3.医疗质量管理的重要性和价值与会人员就医疗质量管理的重要性和价值进行了讨论。
大家一致认为医疗质量管理是医疗机构和医务人员必须重视的问题，只有通过高效的质量管理措施，才能提升医疗服务的质量，提高患者满意度，降低医疗事故发生率，提高医疗机构的声誉和竞争力。
4.医疗质量管理的改善方法和措施会议对如何改善医疗质量管理提出了一系列的建议和措施。
包括建立健全的质量管理体系，加强医务人员的培训和教育，推行全员参与质量管理，建立医疗质量评价体系等。
与会人员就具体的改善方法进行了热烈的讨论，并达成了一致意见。
5.医疗质量管理的责任分工和监督机制会议讨论了医疗质量管理的责任分工和监督机制，认为医疗质量管理是全员参与的工作，每个医务人员都应对自己所从事的工作质量负责。
同时，建议建立严格的监督机制，加强对医疗质量管理工作的监督与评估，及时发现和解决问题。
6.医疗质量管理的案例分享和经验总结会议进行了一些医疗质量管理的案例分享和经验总结，旨在通过别人的成功经验和教训，加深与会人员对医疗质量管理的理解和应用，提高医务人员的质量管理水平。
7.下一步工作计划会议确定了下一步的工作计划，包括制定医疗质量管理实施方案，明确各项工作目标和时间节点，确定责任人，并建立相关的监测和评估机制。
8.会议总结会议主持人对本次会议的内容进行了总结，并对本次会议提出的建议和决定进行了概述。
医疗质量与安全管理会议记录
医疗质量与安全管理会议记录会议时间，2022年10月15日。
会议地点，XX医院会议室。
与会人员，医院领导、医疗质量管理部门负责人、各临床科室负责人。
会议记录：本次会议旨在全面总结医院当前的医疗质量与安全管理工作，分析存在的问题和不足，并提出改进措施，进一步提升医院的医疗质量和安全管理水平。
首先，医院领导对近期医疗事故的发生表示关注，并强调医疗质量和安全管理是医院工作的重中之重。
他们指出，医院各部门要加强沟通协作，建立健全的医疗质量管理体系，确保医疗过程的安全和有效性。
随后，医疗质量管理部门负责人对医院当前的质量管理工作进行了详细的汇报。
他指出，医院已经建立了一套完善的医疗质量管理制度，并且定期开展内部审核和评估工作。
但在实际操作中，还存在着一些问题，比如医疗过程中的信息流通不畅、医疗错误的报告和处理机制不够完善等。
随后，各临床科室负责人就各自科室的医疗质量管理情况进行了汇报。
他们提出了一些具体的问题和困难，比如医疗设备的维护保养不到位、医护人员的培训水平有待提高等。
在讨论环节中，与会人员就医院医疗质量管理存在的问题进行了深入的交流和探讨。
大家一致认为，要进一步提升医院的医疗质量和安全管理水平，需要全员参与，强化责任意识，加强内部沟通和协作，建立健全的医疗质量管理机制。
最后，医院领导提出了具体的改进措施和工作要求。
他们要求各临床科室要加强医疗过程中的风险管理，建立健全的医疗质量管理档案，加强医疗过程中的信息共享和沟通，提高医护人员的专业水平和责任意识。
同时，医院领导也表示将加大对医疗质量管理工作的投入，提供更多的支持和资源。
会议在积极的氛围中圆满结束，各临床科室负责人表示将认真贯彻落实会议精神，全力以赴做好医疗质量和安全管理工作，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
医疗质量管理委员会会议记录
区人民医院医疗质量管理委员会会议记录2019年10月10日，为了进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保障患者就医安全，我院根据“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动的要求，严格每一项医疗操作，我院以医疗质量委员会第3次会议在综合楼五楼会议室召开，会议由医疗质量委员会主任何主任主持，医疗质量委员会成员全部参加。
虽然在全院职工的共同努力下，2019年我院各项工作均取得了较好的成绩，没有出现一起医疗纠纷及医疗事故，但在医疗安全上还存在一定的隐患问题，需要我们持续改进。
存在问题：一、病员反映服务态度欠佳的情况1、对门诊挂号收费处人员的服务效率和服务态度表示欠满意;2、药房工作人员的告知说明方面欠详细;3、门诊医技科(检验科及B超室)工作人员态度生、冷、硬等。
二、主管医生及责任护士查看病人次数不够1、个别病员反映主管医生每天查房次数不一，有时只有一次，病员想咨询问题或了解情况较难;2、其它医生的协作精神不够，不是自己只管的病员就不愿意管及回答;3、护士查看病员时不仔细，只管询问一下“你有啥不舒服的没有?”，随后就走掉了，同时做事马虎，敷衍了事。
三、上级医生查房记录不详细1、较多病历住院记录中对有鉴别诊断意义的阴性症状欠缺或不够;2、首次病程记录对诊断依据的记录或描述不够规范，部分缺少鉴别诊断内容;3、主治医师及以上查房记录流于形式，缺乏对病人个体诊治方案等的针对性分析，缺乏指导意义;4、部分危重急疑难病人缺少抢救或讨论记录等。
四、抗生素使用不合理1、住院病人使用抗生素时间较长;2、由于我院系专科医院，抗生素的品种有限，故使用中有些受局限及欠合理性;3、围手术期用药欠合理及规范。
五、医患沟通有待进一步落实1、门诊医师在与病员交流时，告知欠详细，致使病员诊疗后“埋怨”离开。
2、门诊人流病人签字时，医师告知内容很少，直接让其签字。
3、住院病人在入院后，医师告知病情不详细;个别医师直接询问病员意愿就让其签字决定诊疗方式。
医疗质量管理委员会会议纪要2023年四月
医疗质量管理委员会会议纪要2023年四月会议概述本次医疗质量管理委员会会议于2023年4月X日在X地举行。
会议旨在讨论医疗质量管理相关事项，共计X名与会人员。
会议议题1. 健康技术评估报告讨论研讨了最新的健康技术评估报告，对其中关键问题进行了深入讨论，并就下一步应采取的行动提出了建议。
2. 医疗设备采购计划审查审查了医疗设备采购计划，讨论了相关设备的性能、质量和价格等方面。
委员会一致同意了该采购计划，并决定进行进一步的合规审核。
3. 医疗事故报告典型案例分析分析了最近发生的医疗事故报告，重点关注事故原因和可能存在的管理问题。
通过案例分析，委员会就加强医疗事故防控提出了一些建议。
4. 医疗质量数据统计与分析讨论了医疗质量数据的统计与分析工作，重点关注了关键指标的变化趋势和异常情况。
委员会一致认为，应加强数据质量管理并制定有效的数据分析策略。
5. 其他事项会议还就其他相关事项进行了讨论，包括医疗质量管理制度的完善、医疗质量培训计划的制定等。
相应的建议将进一步落实和推进。
下一步行动根据会议讨论结果，委员会决定：- 就健康技术评估报告中的问题持续跟进，确保问题得到妥善解决；- 开展医疗设备采购计划的合规审核，确保采购过程符合相关规定；- 加强医疗事故的防控，推动相关管理机制完善；- 加强医疗质量数据的统计与分析工作，确保数据的准确性和有效性。
会议总结本次会议对医疗质量管理工作进行了全面的讨论和分析，取得了积极的成果。
委员会将继续致力于提升医疗质量管理水平，为患者提供更安全、高质量的医疗服务。
该纪要由会议记录员撰写，并由委员会成员审核通过。
医疗质量控制会议记录范文
医疗质量控制会议记录范文会议主题：提升医疗质量，守护患者健康。
会议时间：[具体日期和时间]会议地点：医院会议室。
参会人员：各科室主任、护士长、医疗质量控制小组成员。
会议主持：[主持人名字]一、会议开场。
主持人：“各位医疗界的大侠们，咱们又聚在一起开这个医疗质量控制会啦。
大家都知道，这医疗质量就好比咱们医院的命根子，直接关系到患者的健康和幸福。
咱们今天就敞开了聊，看看咋能把这质量再往上提一提。
”二、各科室近期医疗质量情况汇报。
# （一）内科。
内科主任：“各位同仁啊，咱内科最近整体还可以，但是也有些小问题。
就说这个病历书写吧，有些年轻医生写得那叫一个龙飞凤舞，自己看得懂，别人看半天还得猜。
这要是出了啥事，可就麻烦了。
还有啊，患者的用药方面，偶尔会出现剂量调整不及时的情况。
我们得加强对年轻医生的培训，在病历这块得严格要求，用药也得定时复查调整。
”# （二）外科。
外科主任：“我们外科呢，手术成功率倒是挺高的。
在术前准备方面，有时候会有一些小的疏忽。
比如说，有一回一个小手术，术前患者的一些特殊检查结果没及时跟进，差点就影响手术了。
另外，术后患者的护理衔接也不是特别完美，我们得和护理部好好沟通一下，把这个流程再捋一捋。
”# （三）妇产科。
妇产科护士长：“我们妇产科啊，主要是患者的体验方面还有提升空间。
有些产妇就反映，病房的环境有点嘈杂，休息不好。
还有就是产后护理指导，我们护士有时候忙起来就不能给每个产妇都解释得特别详细。
这方面我们得改进，得让产妇们有个舒适的环境，也能清楚地知道产后咋照顾自己和宝宝。
”三、医疗质量控制小组分析问题。
医疗质量控制小组成员A：“从大家的汇报来看，我觉得问题的根源还是在沟通和责任心上。
各个科室之间的沟通不够顺畅，导致一些信息传递出现误差。
而且部分医护人员可能对一些小细节不够重视，觉得没啥大不了的，这可不行。
咱们得从制度上强化，对这些小错误也得有相应的惩罚措施。
”医疗质量控制小组成员B：“我同意A的看法。
医疗质量与安全改进委员会会议记录
医疗质量与安全改进委员会会议记录会议日期：[日期]主持人：[主持人姓名]会议议程1.会议开场2.前次会议纪要审查3.医疗质量与安全情况汇报4.讨论患者反馈及投诉情况5.报告医疗事件及调查结果6.提出改进措施并讨论7.其他事项8.下次会议安排9.会议结束会议记录会议日期：[日期]会议地点：[地点]1.会议开场会议于[时间]正式开始。
主持人欢迎与会人员，并简要介绍了本次会议的议程。
2.前次会议纪要审查与会人员共同审查了上次会议的纪要，并确认无需修改。
纪要被批准。
3.医疗质量与安全情况汇报质量与安全部门的代表向委员会汇报了最近的医疗质量与安全情况。
汇报内容包括：医疗事故发生情况医疗错误的统计数据临床护理指标的达成情况与会人员对汇报内容进行了讨论，并就进一步提高医疗质量与安全水平进行了交流。
4.讨论患者反馈及投诉情况与会人员讨论了最近收到的患者反馈及投诉情况。
讨论重点包括：反馈与投诉的主要内容针对问题的解决方案提出改进意见的有效性委员们就如何改善患者体验以及减少投诉情况提出了建议和意见。
5.报告医疗事件及调查结果质量与安全部门代表向委员会报告了最近发生的重大医疗事件，并提供了针对这些事件进行的调查结果。
委员们对调查结果提出了疑问和建议，并就进一步改善医疗过程的措施进行了讨论。
6.提出改进措施并讨论基于前述汇报和讨论，与会人员共同提出了一系列改进措施，并对每项措施进行了讨论和评估。
讨论的重点包括：措施的可行性与有效性实施措施的时间表和责任分配监测和评估改进措施的方法委员们对改进措施的完善和实施计划达成了一致意见。
7.其他事项委员会成员提出了关于医疗设备维护和更新的建议，并要求质量与安全部门进一步研究。
主持人提醒与会人员注意医疗相关法规的变动，并要求大家密切关注。
8.下次会议安排下次会议定于[日期]，地点将另行通知。
9.会议结束会议在[时间]圆满结束。
主持人感谢与会人员的参与，并宣布本次会议正式结束。
以上为本次会议记录，请各位委员审核，如有遗漏或错误之处，请及时指正。
医疗质量与安全管理委员会会议记录
医疗质量与安全管理委员会会议记录会议时间：2021年10月15日会议地点：医院行政会议室会议主持：黄院长与会人员：医院各科室负责人、质控科主任、护理部主任等会议内容记录如下：一、会议开场会议在黄院长的主持下准时开始。
黄院长首先对各位领导和同事的出席表示感谢，随后简要介绍了本次会议的主要议程。
二、医疗质量报告质控科主任李医生针对最近医疗质量情况进行了汇报。
他详细介绍了近期的医疗事故和意外事件，并针对存在的问题提出了改进建议。
与会人员对报告内容进行了详细讨论，提出了各自的看法和建议。
三、感染控制和消毒工作感染控制科主任王护士针对医院感染控制和消毒工作进行了汇报。
她强调了医院各科室在消毒工作中存在的不足之处，并就如何提高消毒工作质量提出了建议。
与会人员纷纷表示将加强相关工作的部署和督导，确保医疗环境的清洁与安全。
四、医患沟通和投诉处理院长办公室主任张秘书就医患沟通和投诉处理工作进行了汇报。
她介绍了最近接到的部分患者投诉案例，并对处理情况进行了说明。
与会人员认为医患沟通至关重要，希望医院能够加强对医患关系的管理和维护，提升患者满意度。
五、其他事项会议最后对医院的其他工作进行了简要安排和部署。
各科室负责人就近期的工作重点和计划进行了汇报，大家互通信息，相互学习，为医院的发展和建设共同努力。
六、会议总结黄院长对本次会议的圆满成功表示感谢，他强调了医院各部门之间要加强沟通合作，共同提升医疗质量与安全管理水平。
希望大家能够在今后的工作中继续努力，为患者提供更加优质的医疗服务。
会议在热烈的讨论和交流中圆满结束。
以上为会议记录，谢谢各位领导和同事的出席和支持！。
医疗质量与安全管理委员会会议记录
医疗质量与安全管理委员会会议记录为了进一步加强医疗安全管理工作，持续提高医疗服务水平，迎接等级医院的评审，我们完善了院、科两级医疗安全管理组织，围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了医疗安全工作监管，定期召开相关医疗安全的各专业委员会会议。
今天，我们召开今年下半年医疗安全管理委员会会议。
议程：1、各位科主任结合等级医院的评审准备，简要汇报一下上半年的科室工作，针对科室在等级医院评审准备方面、医疗安全、医疗质量方面以及病历质量监控方面存在的问题和整改措施，作一个交流性的发言。
2、医务科主任作上半年医疗安全管理工作的总结，主要从各科按等级医院要求安全开展医疗技术的情况、医疗安全核心制度落实情况、处方与病历质量、抗生素合理应用、投诉处理等方面进行总结，提出具体的整改意见及建议，布置下季度工作。
3、医院管理委员会成员相继发言，医院管理委员会主任总结：刚才，各位科主任对本科室上半年的医疗安全工作作了很好的发言，医务科对下半年的医疗安全管理工作作了总结。
在大家的共同努力下，2012年上半年共接受医疗投诉0起，医疗安全管理里工作有所提高，医疗安全方面做得较好，至今没有重大医疗纠纷，也没有较大的经济赔偿，这些成绩，和大家的努力是分不开的。
医疗安全管理与持续改进是医院管理的永恒主题，今年，我们在医疗安全常规管理的基础上，结合等级医院的评审，加强了病历点评制度，强化了“三基”培训与考核，注重有技术含量的医疗技术的开展，加大了抗感染药物专项整治的力度，进一步加强医患沟通和投诉接待工作，进一步加强医院安全管理工作，确保医疗安全和安全生产，创建平安、稳定、和谐的医院环境。
并对2012年各科室关于医疗安全的相关工作做了布署：一、医务工作各有关人员在具体工作中一定要有法规意识，要熟练掌握院的有关规章制度，要注重协同配合，共同将医疗安全工作做到位，营造和谐发展的良好环境；二、强化制度落实，认真执行各项医疗制度，尤其是医疗安全核心制度的落实，巩固基础医疗质量；三、医院“二甲”评审工作迫在眉睫，由医务科科长主抓医疗安全工作的开展；四、继续医院管理年工作的深入开展；五、加快临床药物实验基地建立的申报工作；六、将质控工作常态化，医疗质量督查组定期对全院医疗质量进行质控检查，建立初步的质控体系，尽量做到公正、公平。
医疗质量委员会会议记录4
3、医疗质量治理。
（1）建立健全质控体系，定期或不定期对各科室进行检查，发现问题，及时整改。（2）进一步加强了医疗文书的规范化书写。（3）严格要求住院医师按时完成各种医疗文书、注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性，切实提高了病历内涵质量。
4.医技质量治理。
医技科室积极与临床科室做好协作关系，加强新知识、新业务、新技术学习，要为临床提供可靠、及时、准确的检查报告，确保临床医师的正确诊断和用药。
5.药品质量治理。
毒、剧、麻、精神药品的采购严格执行有关制度。药房工作人员严把质量关，严禁假冒、伪劣药品入库，杜绝了药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生，保证临床用药安全。
记录人：
医疗质量管理委员会会议记录
时 间
201
参加人员：
会议内容：
1、7月9日召开全体医、药、护、技人员参加的“医疗安全工作大会”，查摆安全隐患，三层住院停业整顿，7月全面开展业务技术人员培训工作，由业务院长、临床各科室主任轮流讲课，以提升医务人员的业务技术水平和能力。
2、医院感染治理。
2023年第一季度医疗保健质量与安全管理委员会会议记录
2023年第一季度医疗保健质量与安全管理委员会会议记录日期：XX年XX月XX日地点：XX会议室参会人员：- 主持人：XXX- 出席成员：XXX- 缺席成员：XXX议程1. 会议开场2. 上一次会议纪要的审阅和批准3. 婴儿安全事故案例分析4. 人员培训计划讨论5. 患者满意度调查结果汇报6. 随机医疗质量抽查计划7. 其他事项8. 会议总结和结束会议内容1. 会议开场会议主持人欢迎与会人员，并简要介绍了本次会议的议程。
2. 上一次会议纪要的审阅和批准与会成员对上一次会议纪要进行了审阅，并经过讨论一致通过。
3. 婴儿安全事故案例分析会议讨论了最近发生的婴儿安全事故案例，并对事故原因进行了分析和讨论。
与会成员提出了改进措施和预防措施，并确定了责任相关人。
4. 人员培训计划讨论会议讨论了医疗保健质量与安全管理委员会成员的培训计划。
与会成员提出了培训内容和培训方式的建议，并商讨了培训计划的时间安排。
5. 患者满意度调查结果汇报会议汇报了最新进行的患者满意度调查结果。
与会成员对调查结果进行了分析，并提出了改进患者体验和满意度的建议。
6. 随机医疗质量抽查计划会议讨论了医疗质量抽查计划，确定了抽查的范围和方式。
与会成员对抽查计划进行了讨论，并商讨了抽查结果的汇报方式。
7. 其他事项会议讨论了其他与医疗保健质量与安全相关的事项，如设备维护、感染控制等。
与会成员提出了各自的问题和建议，并通过讨论进行了解决。
8. 会议总结和结束会议主持人对本次会议进行了总结，并感谢与会人员的积极参与和贡献。
会议正式结束。
下一次会议安排下一次医疗保健质量与安全管理委员会会议将于XX年XX月XX日举行，具体地点和议程将另行通知。
医院医疗质量与安全管理委员会第二季度末会议记录
医院医疗质量与安全管理委员会第二季度末会议记录第一篇：医院医疗质量与安全管理委员会第二季度末会议记录2017年医院第二季度医疗质量与安全管理委员会会议记录时间： 2017年7月6日地点：七楼会议室主持人： xxx院长参加人员：医疗质量委员会全体委员（见签到表）主题：医疗质量与安全管理大会议程：第一项：质控科xxx向大家汇报我院第二季度在医疗质量与安全检查中存在的问题、病历质量存在问题的分析反馈。
第二项：医院管理委员会成员发言。
第三项：院长点评。
第四项：书记讲话。
进行大会第一项：质控科xxx汇报我院第二季度医疗质量与安全检查中存在的问题、病历质量存在问题向大家汇报。
xxx：各位院长、各位主任大家好，下面汇报我院医疗质量与安全存在的问题、病历质量问题及整改措施。
一、医疗质量与安全存在的问题（一）科室医疗质量管理制度不够健全，各科基本都能按照相关制度实施日常工作，但仍有制度执行力度不够，如归档病历医患沟通无患方签名，无病史确认。
知情同意书谈话不完善，无重点，.球旁注射无执行人签名。
.诊断前后不吻合，诊断错误，不规范，如指数3尺、术后第一天无术者查房、出院小结多份很多小错、住院超8天没有再评估。
运行病历病程记录不及时；各项记录单楣栏空项较多。
下医嘱不担示，医师交班报告本楣栏、签名有很多空项，内容过于简单。
门诊医师到岗不及时。
（二）部分工作人员对医疗核心制度掌握不全，科室质控小组没有开展实质性工作，持续改进相关资料不完善。
（三）门诊日志登记不全，有空白门诊病历及门诊病历书写不全，；门诊处方性别、年龄空项，用药方法无。
诊疗操作时，部分人员未按规范流程进行。
（四）院感：这方面各科都很重视，做到了常抓不懈，但仍有小问题出现，如垃圾混放，无菌物品开启后过期等现象还有发生，个别人为节约成本，冲洗用注射器没有做到一人一用（现已整改）。
手卫生依从性偏低，还需进一步提高。
（详见手卫生专项检查）传染病上报各部门不够重视，存在漏报和上报不及时的情况，如5月18日二病区24床王怀侠住院号1700923乙肝大三阳患者出现漏报，管床医师：杨柳。
医院医疗质量管理委员会会议记录
医院医疗质量管理委员会会议记录时间：2024.6.17
地点：医护办公室
参加人员：全体成员
主持人：龙庆民
会议内容：
存在问题分析：
1、依法执业：科室的个别医师执业变更不及时，上级医师对无执业资格人员书写的病历签字不及时、存在执业准入管理不严情况。
2、医疗质量：部分医师医疗文件书写质量较差，认真程度不够，主要表现在上级医师查房记录书写质量，抗菌药物使用指征不严，门诊病历缺项，书写不规范，个别科室跨科医治病人问题。
改进措施：
1、加强执业准入制度的执行，坚决杜绝医师不变更就先上岗的行为。
2、加强医疗文件书写质量的监督，组织各级医师学习《江苏省病历书写规范》，各科室主任及质控小组要加强自查自控，不断提高病历书写质量，院科要落实二级管理制度，医师加强自我管理与控制。
3、继续完善各项制度，狠抓落实，奖优罚劣，落实持续改进医疗质量管理方案。
医疗质量与安全管理委员会会议记录
医疗质量与安全管理委员会会议记录为了进一步加强医疗安全管理工作，持续提高医疗服务水平，迎接等级医院的评审，我们完善了院、科两级医疗安全管理组织，围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了医疗安全工作监管，定期召开相关医疗安全的各专业委员会会议。
今天，我们召开今年下半年医疗安全管理委员会会议。
议程：1、各位科主任结合乡镇卫生院等级医院的评审准备，简要汇报一下上半年的科室工作，针对科室在等级医院评审准备方面、医疗安全、医疗质量方面以及病历质量监控方面存在的问题和整改措施，作一个交流性的发言。
2、医务科主任李长友作上半年医疗安全管理工作的总结，主要从各科按乡镇卫生院等级医院要求安全开展医疗技术的情况、医疗安全核心制度落实情况、处方与病历质量、抗生素合理应用、投诉处理等方面进行总结，提出具体的整改意见及建议，布置下季度工作。
3、医院管理委员会成员相继发言，院长衣英强总结：刚才，各位科主任对本科室上半年的医疗安全工作作了很好的发言，医务科对上半年的医疗安全管理工作作了总结。
在大家的共同努力下，2018年上半年共接受医疗投诉0起，医疗安全管理里工作有所提高，医疗安全方面做得较好，至今没有重大医疗纠纷，也没有较大的经济赔偿，这些成绩，和大家的努力是分不开的。
医疗安全管理与持续改进是医院管理的永恒主题，今年，我们在医疗安全常规管理的基础上，结合乡镇卫生院等级医院的评审，加强了病历点评制度，强化了“三基”培训与考核，注重有技术含量的医疗技术的开展，加大了抗感染药物专项整治的力度，进一步加强医患沟通和投诉接待工作，进一步加强医院安全管理工作，确保医疗安全和安全生产，创建平安、稳定、和谐的医院环境。
并对2018年各科室关于医疗安全的相关工作做了布署：一、医务工作各有关人员在具体工作中一定要有法规意识，要熟练掌握院的有关规章制度，要注重协同配合，共同将医疗安全工作做到位，营造和谐发展的良好环境；二、强化制度落实，认真执行各项医疗制度，尤其是医疗安全核心制度的落实，巩固基础医疗质量；三、乡镇卫生院等级评审工作迫在眉睫，由医务科主任李长友主抓医疗安全工作的开展；四、继续医院管理年工作的深入开展；五、加强临床抗菌药物的合理使用；六、将质控工作常态化，医疗质量督查组定期对全院医疗质量进行质控检查，建立初步的质控体系，尽量做到公正、公平。
医疗质量与安全管理会议记录
医疗质量与安全管理会议记录会议主题：医疗质量与安全管理会议时间：＿____会议地点：＿____参会人员：＿____会议开始，主持人首先强调了医疗质量与安全对于医疗机构的至关重要性，并对本次会议的目的和议程进行了简要介绍。
一、医疗质量现状分析首先，医疗质量控制部门负责人对近期的医疗质量数据进行了详细汇报。
他指出，在病历书写方面，部分医生存在记录不完整、字迹潦草、关键信息缺失等问题。
这不仅影响了医疗信息的准确性和连贯性，也给后续的医疗诊断和治疗带来了潜在的风险。
在医疗操作规范方面，某些科室的医护人员在手术前的准备工作、消毒流程以及术后的护理措施上，未能严格按照标准操作程序执行，导致了一些不必要的并发症和感染风险的增加。
另外，在医疗服务满意度调查中，患者反映的突出问题包括排队等候时间过长、医护人员沟通不够耐心和细致、住院环境有待改善等。
二、安全管理问题探讨接着，安全管理部门的代表发言。
他提到，医院的医疗设备维护和管理存在一定的漏洞。
部分重要设备的定期检测和保养工作未能按时完成，可能会在关键时刻影响设备的正常运行，危及患者的生命安全。
在药品管理方面，存在药品储存条件不符合要求、药品过期未及时处理以及药品发放错误等情况。
这些问题严重威胁着患者的用药安全。
同时，医院的感染防控工作也面临挑战。
病房的清洁消毒工作执行不到位，医护人员的手卫生意识有待加强，容易引发交叉感染。
三、改进措施与建议针对上述问题，与会人员展开了热烈的讨论，并提出了一系列改进措施和建议。
在病历书写方面，加强对医生的培训和教育，制定明确的病历书写规范，并建立严格的审核制度。
对于不符合要求的病历，及时督促整改。
为了规范医疗操作流程，各科室应定期组织学习和培训，强化医护人员的操作技能和安全意识。
同时，加强监督和检查，对违规操作行为进行严肃处理。
关于提高医疗服务满意度，建议优化医院的就诊流程，合理安排医护人员，减少患者的排队等候时间。
加强医护人员的沟通技巧培训，提高服务意识，建立良好的医患关系。
医疗质量与安全管理委员会会议记录
医疗质量与安全管理委员会会议记录为了进一步加强医疗安全管理工作，持续提高医疗服务水平，迎接等级医院的评审，我们完善了院、科两级医疗安全管理组织，围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了医疗安全工作监管，定期召开相关医疗安全的各专业委员会会议。
今天，我们召开今年下半年医疗安全管理委员会会议。
议程：1、各位科主任结合乡镇卫生院等级医院的评审准备，简要汇报一下上半年的科室工作，针对科室在等级医院评审准备方面、医疗安全、医疗质量方面以及病历质量监控方面存在的问题和整改措施，作一个交流性的发言。
2、医务科主任李长友作上半年医疗安全管理工作的总结，主要从各科按乡镇卫生院等级医院要求安全开展医疗技术的情况、医疗安全核心制度落实情况、处方与病历质量、抗生素合理应用、投诉处理等方面进行总结，提出具体的整改意见及建议，布置下季度工作。
3、医院管理委员会成员相继发言，院长衣英强总结：刚才，各位科主任对本科室上半年的医疗安全工作作了很好的发言，医务科对上半年的医疗安全管理工作作了总结。
在大家的共同努力下，2018年上半年共接受医疗投诉0起，医疗安全管理里工作有所提高，医疗安全方面做得较好，至今没有重大医疗纠纷，也没有较大的经济赔偿，这些成绩，和大家的努力是分不开的。
医疗安全管理与持续改进是医院管理的永恒主题，今年，我们在医疗安全常规管理的基础上，结合乡镇卫生院等级医院的评审，加强了病历点评制度，强化了“三基”培训与考核，注重有技术含量的医疗技术的开展，加大了抗感染药物专项整治的力度，进一步加强医患沟通和投诉接待工作，进一步加强医院安全管理工作，确保医疗安全和安全生产，创建平安、稳定、和谐的医院环境。
并对2018年各科室关于医疗安全的相关工作做了布署：一、医务工作各有关人员在具体工作中一定要有法规意识，要熟练掌握院的有关规章制度，要注重协同配合，共同将医疗安全工作做到位，营造和谐发展的良好环境；二、强化制度落实，认真执行各项医疗制度，尤其是医疗安全核心制度的落实，巩固基础医疗质量；三、乡镇卫生院等级评审工作迫在眉睫，由医务科主任李长友主抓医疗安全工作的开展；四、继续医院管理年工作的深入开展；五、加强临床抗菌药物的合理使用；六、将质控工作常态化，医疗质量督查组定期对全院医疗质量进行质控检查，建立初步的质控体系，尽量做到公正、公平。
中医院2024年第一季度医疗质量管理委员会会议记录
中医院2024年第一季度医疗质量管理委员会会议记录时间2024年1月26日地点六楼会议室参加人员 **王持人**副院长会议内容一、会议首先由医务科科长**汇报第一季度全院医疗质量控制情况。
1 部分科室的医疗文书质量较差主要表现在上级医师查房记录与首次病程记录相同者多术前讨论记录不规范上打印病历常有出错现象。
2 抗生素应用，部分科室未严格掌握指征存在滥用抗生素情况。
3门诊病历书写不规范，甚至有个别医师未书写。
原因分析：通过检查不难看出在医疗质量管理中，由于科主任及相关负责人没有高度重视医疗质量与安全管理，没有认真履行职责，在医疗质量管理活动中暴露出许多问题包括一些老问题得不到及时整改纠正为今后临床诊疗工作带来极大安全隐患。
整改措施1 督促科室严格执行医疗卫生管理法律法规和规章。
医务人员严格遵守医疗卫生管理法律法规、规章、诊疗护理规范和操作常规。
2狠抓医疗质量管理制度的落实特别是三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、术前讨论制度等医疗核心制度的执行科室质量管理小组必须定期对科内医疗质量进行总结评价医疗质量监控人员认真履行职责发现问题及时制止提出改进措施。
3加强重点环节、重点部门的管理对医疗缺陷易发人员、环节做好重点防范工作。
4加强运行病历质量监控。
医疗文书书写及时、准确、完整、规范疾病诊断分类和手术分类符合规定要求。
认真执行病历书写惩罚办法。
5严格“三基”“三严”考核和考试激发医务人员学习理论知识、努力钻研业务技术的积极性把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动中不断提高整体业务素质。
每季度科室进行一次“三基”理论考试合格率达100%o每年开展好继续医学教育，坚持自学与科室集中定期学习相结合, 每周不少于1小时集中学习。
**院长充分肯定了2024年第四季度的医疗质量管理委员会的工作成绩指出各科室要从思想上加强对医疗质量的认识。
坚持以病人为中心强化以人为本的服务理念增强病患服务意识不断改进医疗服务提高工作效率加强沟通随访改善医患关系维护患者利益实现医疗服务规范化、人性化。
医疗质量管理委员会会议记录【范本模板】
＊*＊***＊**医疗质量管理委员会会议记录时间：2016年1月2日地点：四楼会议室主持人:＊*参加人员：＊***＊＊*＊＊＊＊会议内容:一、会议首先由医务科科长汇报《＊＊*******2016年医疗质量管理与控制工作计划》。
1.强化思想认识,持续发展。
2.明确医疗主要控制工作指标，努力完成。
3。
完善医疗质量考评工作,实施规范化的质量管理，制定考评标准，由质控员进行检查，做好总结反馈工作.4。
认真做好医疗文书书写管理工作。
5。
各科室定期召开质管小组会议，及时反馈，总结.二、业务副院长**＊＊具体解读了本年度的工作计划，并且强调了重点内容.导致医疗安全事件的原因很多，既有医疗水平问题，也有医疗服务问题,还有医疗安全管理和责任心问题，集中在以下几个方面:一是缺乏医疗质量安全意识，忽视医疗质量安全管理，所以科主任一定要把安全管理作为科室管理极其重要的内容来抓，狠抓核心制度的执行，狠抓工作规范的落实；二是医疗服务不够细致,医患沟通不到位，所以要严格按规范来开展诊疗活动，注重每一个医疗环节，做好和患者的沟通与交流，沟通一定要耐心、细致、到位；三是重点科室、重点环节管理不够，所以我们各个科室（特别是急诊科、妇产科、儿科等）都要认真分析、总结，寻找出医疗环节上的薄弱点，加强薄弱环节的管理,在交接班时一定要实现无缝对接,科主任对科内的每一个重危病人都要做到心中有数，都要亲自参与抢救，对重危病人抢救时人员、措施一定要及时跟进；四是对事件反应不敏感，应对不及时，所以我们要提高警惕,保持警觉，对一些纠纷的苗头要高度敏感，科主任要在第一时间介入，摸清情况,做好补救措施,做好沟通、解释工作,控制局面，绝不能使事态激化。
最后,＊*＊＊充分肯定了2015年医疗质量管理委员会的工作成绩,指出各科室要从思想上加强对医疗质量的认识。
各相关科室主任要进一步提升自己的医疗质量意识和风险防范意识，承担起管理的职责，从管理的概念上来提高我们的管理水平和风险防范能力.科室管理不能是粗放型的,要精细化管理。
2024年第一季度医疗安全质量管理委员会会议记录
2、加强年轻医务人员的学习及培训，规范其医疗行为，提高病历书写质量。
3、认真做好医患沟通，履行告知同意签字制度，做到告知到位，记录群、重点环节的管理，寻找出医疗环节上的薄弱点，加强防范和管理，科主任对科内 的每个重危病人都要做到心中有数，特别是新入院，手术后病人，管床医师要加强巡视观察，做好围手术期病人的 病情评估，严格掌握手术指征，告知手术的风险和并发症及注意事项，杜绝医疗事故，减少医疗争议。
5、依法行医，加强各类人员职责，管理制度的学习，提高医疗质量，做到诊断有标准，治疗有依据。加强各类 医疗文件的书写训练，以提高病案质量，规范门诊病历书写工作，认真执行医疗文件书写标准，改善服务质量，构 建和谐的医患关系，明年要有更大改观。
（三）目前存在的病历问题主要是书写不认真，现病史不能围绕主诉书写，缺乏病情的演变过程，体验不细致 ，遗漏有鉴别意义的阴性体征，病程记录出现流水账，缺少一些阳性检查的分析及处理措施，病历归档有的科室不 及时。
二、蔡副院长针对目前出现的问题，进行原因分析并提出整改措施。
原因分析：
医疗质量是医院生存与发展的永恒主题，而病案质量是衡量医院管理水平、医疗质量、医护人员素质的主要内 容之一，因此病案质量管理是医院质量管理的重点，加强病案质量控制，既有利于维护医患双方的合法利益，又能 提高医院的整体医疗质量。目前存在的病历问题主要是书写不认真,不详细，病程记录出现流水账，年轻医生的基本 功不扎实。希望全体医务人员重视医疗文件的书写，提高认识，改进工作作风，改善服务质量，增强质量意识和法 律观念。整改措施：
（一）个别科室主任及质控医师、质控护士不认真审阅病历，把关不严，上交病历缺陷太多，极易出现质量安 全问题。如：上级医师对下级医师书写病历修改不认真，签字不及时，缺乏分析指导性意见，主要表现在外科。
医疗质量与安全管理会议记录范文
医疗质量与安全管理会议记录范文一、会议时间2021年10月15日 14:00-17:00二、会议地点医院行政楼会议室三、主持人医院院长四、参会人员医院领导、医疗质量管理委员会成员、各科室主任、护士长、医疗安全管理相关部门负责人五、会议议程1. 医院院长致辞，强调医疗质量与安全管理的重要性，并对参会人员提出要求。
2. 医疗质量管理委员会主任汇报上一季度医疗质量管理工作情况，包括医疗质量控制、医疗安全、医疗纠纷处理等方面的工作成果及存在的问题。
3. 医疗安全管理委员会主任汇报上一季度医疗安全管理工作情况，包括医院感染控制、药品安全管理、设备安全管理、消防安全等方面的工作成果及存在的问题。
4. 各科室主任、护士长就本科室在医疗质量与安全管理方面的工作成果及存在的问题进行汇报，并提出改进措施。
5. 医疗质量管理委员会与医疗安全管理委员会就各自工作中存在的问题进行讨论，提出解决方案。
6. 医院领导对会议进行总结，对各科室在医疗质量与安全管理方面的工作成果给予肯定，并对下一步工作提出要求。
六、会议内容1. 医院院长致辞医院院长在会议开始时强调了医疗质量与安全管理的重要性，他指出医疗质量与安全管理是医院工作的核心，关系到患者的生命安全和社会形象。
院长要求参会人员要高度重视医疗质量与安全管理，认真履行职责，不断提高医疗服务水平。
2. 医疗质量管理委员会主任汇报医疗质量管理委员会主任从医疗质量控制、医疗安全、医疗纠纷处理三个方面汇报了上一季度的工作成果。
他指出，通过加强医疗质量控制，医院的医疗质量得到了明显提高，医疗安全事件数量有所下降，医疗纠纷处理也更为及时和妥善。
但同时，也存在一些问题，如部分科室对医疗质量控制的认识不足，医疗安全管理制度不健全等。
3. 医疗安全管理委员会主任汇报医疗安全管理委员会主任从医院感染控制、药品安全管理、设备安全管理、消防安全等方面汇报了上一季度的工作成果。
他指出，通过加强医院感染控制，医院的感染率有所下降，药品安全管理得到了加强，设备安全管理也更为规范，消防安全设施得到了进一步完善。
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*********医疗质量管理委员会
会议记录
时间：2016年1月2日
地点：四楼会议室
主持人：**
参加人员：***********
会议内容：
一、会议首先由医务科科长汇报《*********2016年医疗质量管理与控制工作计划》。
1.强化思想认识，持续发展。
2.明确医疗主要控制工作指标，努力完成。
3.完善医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准，由质控员进行检查，做好总结反馈工作。
4.认真做好医疗文书书写管理工作。
5.各科室定期召开质管小组会议，及时反馈，总结。
二、业务副院长****具体解读了本年度的工作计划，并且强调了重点内容。
导致医疗安全事件的原因很多，既有医疗水平问题，也有医疗服务问题，还有医疗安全管理和责任心问题，集中在以下几个方面：一是缺乏医疗质量安全意识，忽视医疗质量安全管理，所以科主任一定要把安全管理作为科室管理极其重要的内容来抓，狠抓核心制度的执行，狠抓工作规范的落实；二是医疗服务不够细致，医
患沟通不到位，所以要严格按规范来开展诊疗活动，注重每一个医疗环节，做好和患者的沟通与交流，沟通一定要耐心、细致、到位；三是重点科室、重点环节管理不够，所以我们各个科室（特别是急诊科、妇产科、儿科等）都要认真分析、总结，寻找出医疗环节上的薄弱点，加强薄弱环节的管理，在交接班时一定要实现无缝对接，科主任对科内的每一个重危病人都要做到心中有数，都要亲自参与抢救，对重危病人抢救时人员、措施一定要及时跟进；四是对事件反应不敏感，应对不及时，所以我们要提高警惕，保持警觉，对一些纠纷的苗头要高度敏感，科主任要在第一时间介入，摸清情况，做好补救措施，做好沟通、解释工作，控制局面，绝不能使事态激化。
最后，****充分肯定了2015年医疗质量管理委员会的工作成绩，指出各科室要从思想上加强对医疗质量的认识。
各相关科室主任要进一步提升自己的医疗质量意识和风险防范意识，承担起管理的职责，从管理的概念上来提高我们的管理水平和风险防范能力。
科室管理不能是粗放型的，要精细化管理。
做到科主任对科内哪些病人会有风险要做到心中有数，对危重病人、有基础性疾病的病人、老幼病人、有过敏史的病人等要加倍警惕。
要健全预警机制，对存在的问题要敏感，发现问题必须及时报告，决不可隐瞒，持续提高我院医疗质量。
2016年1月2日。