五输穴的作用

五输穴的作用

《难经·六十八难》曰：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泻。”

一、井穴治疗与肝之病机有关的疾病

1、井主心下满

“井主心下满”，阴井属木，内应于肝，肝主疏泻。

肝气郁结，横犯脾胃，可见心下满闷；阳井属金，内

应于肺，金可制木，肺可调气，故阳井有抑木调气之

功。故肝气郁结于心下满闷、胁肋胀满、急躁易怒、

头胀头痛等可取井穴治之。

文献记载如，涌泉：《素问·缪刺论》治无故

善怒，气上贲门。少冲：《备急千金药方》治太息烦

满，少气悲惊。商阳：《铜人》治胸中气满。

2、治疗风证

井穴在阴属木，内应于肝，肝主风；在阳经属金，

内应于肺，肺主皮毛。故内风、外风之疾如惊风抽搐、

癫痫等均可取井穴治疗。

文献记载如：大敦：《甲已经》治小儿痫瘈。少商：

《针灸滋生经》治咽喉肿塞，谷粒不下；《杂病穴法歌》

治小儿惊风；关冲：《针灸大成》治喉痹舌卷。

3．治疗出血证

肝藏血，若功能失职可见出血证。

文献记载如：厉兑：《甲已经》主鼻衄。大敦：《针灸大成》主妇人血崩不止。

4.治疗急性热病高烧、中暑、肝风内动之惊厥、神志病（昏迷、癫狂），有泻热开窍、镇惊宁神的作用。

但也有用于治疗虚证的情况，如隐白治疗脾虚崩漏（灸法），涌泉治疗肾阴不足的咽干喉燥、声音嘶哑。

癫痫：双商阳、关冲、少泽、少冲井穴点刺放血，能调整阴阳，激发经气，醒脑开窍，以平息抽搐，可达立竿见影的效果。

中风急性期：手十二井穴刺络放血，对脑血流有良性调整作用，可明显改善缺血组织的急性缺氧状态，降低脑水肿，保护脑

细胞，阻止脑内不可逆损伤的发展。

脑梗塞后头痛：取健侧肢体井穴少泽，关冲，商阳，至阴，

足窍阴，厉兑，点刺放血。

二．荥穴治疗与心之病机有关的疾病

1.荥主身热

“荥主身热”，阴荥属火，内应于心，心属火，火为热之甚，故凡心或热病均可取荥穴治之。阳荥属水，水可以制火，故阳荥亦可用于火热之病。“身热”一方面是指心火亢盛，另一方面也包括其他脏腑、经脉的多种热症（包括阴虚火旺之证）在内。

诸如：热伤神明引起的心悸、心烦、狂躁不安；热伤肺卫导致的发热、咽喉肿痛；肝火上炎引起的面红目赤、口苦咽干；热伤津液导致的口干舌燥、干咳无痰、尿少、便秘；心火下移小肠导致小便黄赤、

尿道涩痛或尿血；热伤血络引起的吐血、鼻出血、大便下血以及心、肺、肠道热毒壅盛引起的肌肤痈肿疮疖等，则取用诸经荥穴清热泻火。如鱼际清肺热，少府清心火，内庭泄胃火，侠溪泻胆火等等。

文献记载如：劳宫：《甲已经》主热病发热。二间：《甲已经》主身热，喉痹如梗。内庭：《甲已经》主厥热，热病汗不出。少府：《千金方》治掌中热。

2.治疗神志病

心主神明，由于热伤神明而引起的心烦、心悸、失眠及神昏谵语、狂躁不宁可取荥穴。

文献记载如：劳宫：《甲已经》主喜笑不休。液门：《大成》主惊悸妄言。大都：《大成》主烦心闷乱。

3.治疗血脉证

心主血脉，由于热伤血络之吐血衄血以及热壅气滞、血脉郁阻之诸疮红肿热痛可取荥穴治疗。

文献记载如：劳宫：《甲已经》主溺赤，大便血，衄血不止。二间：《甲已经》主鼻衄赤多血。内庭：《大成》主鼻衄不止。行间：《大成》主经血过多不止。

三．输穴治疗与脾之病机有关的疾病

1.输主体重节痛

“体重节痛”主要是四肢肌肉和大小关节疾病。阴经输穴属土，内应于脾，脾主四肢，主运化，故脾失健运则水湿内停而见体重等症；阳经输穴属木，肝属木，若肝气郁滞则气血痹阻，不通则痛，故输穴

可用于止痛。

文献记载如：后溪：《甲已经》主肩脑肘臂痛，头不可顾。三间：《甲已经》主目急痛，齿龋痛。太白：《甲已经》主身重骨酸。神门：《外台秘要》治手肩臂寒痛。

2.治疗脾胃病

输穴属土，内应于脾，脾胃之疾故可取输穴治之。

文献记载如：陷谷：《大成》主面目浮肿，肠鸣腹泻。太白：《大成》主腹胀食不化，呕吐，泄泻脓血，霍乱，腹中切痛，肠鸣。

3.治疗出血证

脾主统血，如脾之统血功能失职则可出现各种出血症，故可取其输穴。文献记载如：太冲：《甲已经》主女子漏血。太渊：《大成》主咳血、呕血。太白：《大成》主泻泄脓血。

四．经穴治疗与肺之病机有关的疾病

1.经主喘咳寒热

阴经经穴属金，内应于肺，肺主皮毛，司呼吸，肺卫受邪则可见寒热、咳嗽，可取经穴治之。喘咳寒热系邪袭肺卫、肺失宣降所导致的外感及其呼吸系统病变，如恶寒发热、咳嗽气喘、鼻塞不通、咽干咽痒、声音嘶哑等。

文献记载如：支沟：《甲已经》主咳，面赤热。商丘：《甲已经》主寒热善呕。经渠：《大成》主咳逆上气，伤寒，热病汗不出。

2.治疗与水有关的病症

肺主宣发，如肺气失宣，水不得布散，三焦不得通，则会产

生水肿等症，故可取之经穴治之。

文献记载如：解溪：《甲已经》主风水面跗肿。复溜：《甲已经》主风逆四肢肿。阳谷：《医宗金鉴》主头面项肿。

3.治疗神志病

阳经经穴属火，内应于心，心主神明，故神志病可取经穴治疗。

文献记载如：阳溪：《甲已经》主狂言笑见鬼。昆仑：《甲已经》主癫疾。商丘：《甲已经》主癫疾狂……善笑不休发于外。间使：《千金方》主狂邪发无常。

五．合穴治疗与肾之病机有关的疾病

合主逆气而泻：

阴经合穴属水，内应于肾，若肾气虚则下元不固，精血下泄；阳经合穴属土，内应于脾，脾与胃相表里，若胃气不降则上逆，脾气不健则下泄。“逆气而泄”指气机上逆，病变部位主要在六腑和肾及前后二阴，以消化系统、肾病为主。如遗尿、泄泻（包括五更泄）、遗精、阳痿、早泄、男子不育、女子不孕、胃气上逆之呕吐，肾不纳气之气喘等，均可取合穴以调理肠胃，调补肾气。

文献记载如：尺泽：《甲已经》主咳逆伤气、咳嗽，唾浊。足三里：《甲已经》主善呕、肠鸣腹痛泄。阴陵泉：《针灸大成》主水胀腹坚，喘逆不得卧，遗精。

五输穴子母补泻

五输穴子母补泻临床应用分本经补泻、异经补泻和“泻南补北”三种方