收据遗失声明书
收据据丢失申请书模板
尊敬的财务部门：
我，（写明姓名），是（写明单位或部门），因工作需要在（写明日期）向贵部门领取了（写明领取物品或服务名称及数量）等相关费用。
然而，不幸的是，我在领取后不慎将收据丢失。
为此，我特向贵部门申请重新开具一份收据。
首先，我想对贵部门的工作人员表示感谢。
在领取相关费用时，他们的工作态度认真负责，确保了我能够顺利地完成领取手续。
然而，由于我个人的疏忽，导致了收据的丢失，我对此深感抱歉。
我深知收据是财务报销的重要依据，没有收据将对我的工作带来极大的不便。
为了能够顺利进行报销手续，我特向贵部门申请重新开具一份收据。
我保证，丢失的收据所涉及的费用均为实际发生费用，没有任何虚假成分。
我将以诚实守信为原则，积极配合贵部门的相关调查和核实工作。
同时，我也将采取措施防止类似情况再次发生。
我将加强对重要文件的保管意识，确保不再发生丢失等重要文件的情况。
同时，我还将加强与同事之间的沟通，互相提醒，共同维护单位的财务管理秩序。
最后，我再次对贵部门的工作表示感谢。
希望贵部门能够同意我的申请，重新开具一份收据，以便我能够顺利完成报销手续。
我将以更加严谨的态度对待工作，严格遵守财务管理制度，为单位的发展做出更大的贡献。
此致
敬礼
申请人：（签名）
申请日期：（日期）。
押金收据遗失证明范文3篇_票据遗失证明范文
押金收据遗失证明范文3篇_票据遗失证明范文↓↓↓更多的收据遗失证明的资讯(详情入口↓↓↓) 押金收据遗失证明范文一有限公司：本人/公司 ___________(证件号： ____________)因自身原因将贵公司开具的收据遗失，收据号为 ___________，金额小写￥___________ 元(大写) ___________，开具内容为___________ ，因该收据已遗失，在此本人声明作废并以此遗失声明办理相关业务。
日后此收据原件出现，贵公司有权拒绝办理相关业务，由此造成的经济纠纷与贵公司无关，由本人负责。
特此证明!声明人签字并按手印：电话：声明日期：销售/售后顾问：定金三级帐签字：销售/售后经理：财务经理：注：将收据记账联复印至此页背面押金收据遗失证明范文二证明业主___________ 房号 ___________的装修押金收据条已丢失,票号为___________ ,金额 ___________元,交款时间___________年___________ 月___________ 日,现已收到退还押金 ___________元,以后如有收据原件找回，所产生的经济纠纷将与___________有限公司无关,特此声明!姓名年月日注：以上证明需经手人签字并按手印，并附身份证复印件(需按手印)与证明同一A4纸正反面。
押金收据遗失证明范文三______________公司:我司不慎遗失贵司于xx年x月x日开具的_______________项目保证金收据原件，收据编号______,金额：______整(小写___________元) 。
现请贵司按约定退回盖保证金，同时我司声明我司持有的该保证金收据作废。
日后不论任何单位或个人找到上述收据，不得向贵司主张任何权利，并保证将该收据无条件归还给贵司。
如日后有任何第三方持上述文件向贵司提出任何权利主张的，则由本人承担因此而可能给贵司造成的全部经济损失及法律责任。
票据遗失声明书范文(推荐6篇)
票据遗失声明书范文(推荐6篇)申请人如不慎将收件收据遗失，可由登记申请人（或代理登记人）出具声明，而并无必要由当事人登报声明作废。
因为收件收据的作用，是明确登记机关在何时收取了申请人的哪些登记文件，在登记机关对该项产权核准登记后，对登记申请人已无多大意义。
如有必要，登记机关保存的第二联也可供查询。
值得注意的一点是：遗失声明一定要由登记申请人（或代理登记人）亲自出具，并将此项声明归人该户档案，以备日后查考。
遗失声明格式如下：证明XXX招标公司：我公司由于***原因，将***收据不慎遗失，收据编号：XXX，收据金额XXX万元（大写金额）。
特此证明XXX公司（压盖公司章）xxx年xxx月xxx日______________公司:我司不慎遗失贵司于xx年x月x日开具的_______________项目保证金收据原件，收据编号______,金额：______整(小写___________元)。
现请贵司按约定退回盖保证金，同时我司声明我司持有的该保证金收据作废。
日后不论任何单位或个人找到上述收据，不得向贵司主张任何权利，并保证将该收据无条件归还给贵司。
如日后有任何第三方持上述文件向贵司提出任何权利主张的，则由本人承担因此而可能给贵司造成的全部经济损失及法律责任。
声明人签章：法定代表人(签名)：日期：年月日省**县**镇**村村民委员会年**月日XXXXX有限公司：本人/公司XXX（证件号：XXX）因自身原因将贵公司开具的收据遗失，收据号为XX，金额小写￥XXX元（大写）XXX，开具内容为XXX，因该收据已遗失，在此本人声明作废并以此遗失声明办理相关业务。
日后此收据原件出现，贵公司有权拒绝办理相关业务，由此造成的经济纠纷与贵公司无关，由本人负责。
特此证明！声明人签字并按手印：日期：有限公司：本人公司___________(证件号：____________)因自身原因将贵公司开具的收据遗失，收据号为___________，金额小写￥___________元(大写)___________，开具内容为___________，因该收据已遗失，在此本人声明作废并以此遗失声明办理相关业务。
收据遗失声明保证书范文
收据遗失声明保证书范文
兹有本人，[姓名]，身份证号码[身份证号]，因不慎遗失了一份收据，特此声明如下：
1. 遗失收据信息：
- 收据编号：[收据编号]
- 金额：[金额]元
- 收款单位：[收款单位名称]
- 收款日期：[收款日期]
- 遗失日期：[遗失日期]
2. 本人保证上述遗失的收据为真实有效，且未用于任何非法用途。
3. 本人承诺，若因遗失的收据引起的任何法律纠纷或经济损失，均由
本人承担全部责任。
4. 本人已采取合理措施，尽力寻找遗失的收据，但至今未能找回。
5. 本人理解遗失收据可能带来的风险，并愿意承担由此产生的一切后果。
6. 本人请求收款单位或相关部门根据本声明书，协助处理与遗失收据
相关的事宜。
7. 本声明书自签字之日起生效，一式两份，本人和收款单位各保留一份。
特此声明！
声明人签名：_____________
联系电话：[联系电话]
电子邮箱：[电子邮箱]
日期：[填写日期]
[注：以上内容需根据实际情况填写，确保信息的准确性和真实性。
]。
票据丢失证明范文(五篇)
票据丢失证明范文我司____公司为____公司开具的普通发票(发票号：____ 发票金额：____)被我司不慎遗失，客户未入账。
现提供发票存根联复印件加盖发票专用章，以便客户入账。
特此证明。
____公司年月日票据丢失证明范文（二）____局：因我本人原因，不慎将份发票丢失，发票信息如下：1、购货单位：2、出票单位：3、开票日期：年月日发票代码: 发票号码：货物名称规格数量价税合计：元2、购货单位：出票单位：开票日期：年月日发票代码: 发票号码：货物名称规格数量价税合计：以上发票没有抵扣，特此证明。
经办人：年月金额金额( 税额税额 )日票据丢失证明范文（三）我单位____公司因不慎将税务登记证副本丢失(____国税 ____ 字____)。
____公司____年____月____日票据丢失证明范文（四）由____有限公司开具的增值税专用发票，发票代码：____，发票号码：____，开票金额：____元。
由于我司保管失误，导致遗失。
特此证明!____有限公司____年____月____日票据丢失证明范文（五）[您的姓名][您的地址][您的联系方式]日期：[日期][发票开具单位名称][发票开具单位地址][发票开具单位联系方式]主题：票据丢失证明申请尊敬的[发票开具单位名称]：我是[您的姓名]，在此向贵单位提交一份丢失票据的证明申请，并请贵单位协助我们进行处理。
根据最近的核对记录，我们发现我（们）所持有的发票编号[票据编号]的票据已经遗失。
我们已经仔细检查了我们的财务记录和相关文件，但无法找到该票据。
为了能够办理后续的相关事务，例如报销、退款等，我们需要一份票据丢失的证明。
我（们）在此声明以下事实：1. 我（们）持有的发票编号为[票据编号]的票据已经丢失。
2. 对于丢失的票据，我（们）已经进行了详细的查找和核对工作，但仍然无法找回。
3. 对于丢失的票据，我（们）同意因此可能会产生的任何损失或责任，由我（们）负责解决并承担。
收据丢失情况说明样本
收据丢失情况说明样本Receipt Lost StatementDear sir/madam,I am writing to express my grievance regarding the lost of my receipt.I am a customer of your store and I visited your store on June 20, 2024 to purchase some goods. The total amount of the goods I bought is $XXXX. I paid for the goods using my credit card. After the payment was made, I was given a receipt by the cashier.However, when I got home, I realized that I have misplaced the receipt and was unable to find it. I tried my best to search for the receipt and I even contacted your store in order to get another copy of the receipt. Unfortunately, due to the Covid-19 pandemic, your store is not open and there is no other way for me to get another copy of the receipt.I understand that this could be an inconvenience for you and I regret the trouble caused. However, I would like to suggest a solution to this issue. I request that a duplicate copy of the receipt be issued to me. I am willing to provide any necessary documentation that may be required to support this request.I would appreciate it if you could consider this matter with urgency. I look forward to hearing from you.Yours sincerely,。
收据遗失申明
收据遗失申明尊敬的财务部门：我在此申明，我所持有的一张收据不慎遗失。
本申明旨在向贵公司通报该情况，并说明相关细节，以便进一步处理。
首先，我是在（具体日期）购买了（商品或服务名称），并收到了一张编号为（收据号码）的收据。
收据详细列出了购买的商品或服务的详细信息，包括商品名称、数量、价格等，并载有我的个人信息。
然而，不幸的是，我无法找到这张收据。
我已经进行了仔细的搜查，但未能找到其踪迹。
我非常遗憾地看到收据不见了，因为它是证明我购买了该商品或服务的正式文件。
这也导致了我无法享受到潜在的保修、退货或其他支持。
为了解决这个问题，我请求以下步骤的执行：1. 我希望能从贵公司获得一份复印件或副本，作为丢失收据的替代品。
这份复印件或副本应具有与原始收据相同的信息和签名，并盖有贵公司的图章以验证其真实性。
这样，我将能够提交该复印件或副本以作为购买商品或服务的凭证。
2. 请贵公司详细说明挂失收据的程序和要求。
如果有必要，我将遵照贵公司的要求填写相关申请表格或提供额外文件以协助办理挂失手续。
3. 如果复印件或副本无法提供，我希望能获得一份正式的书面声明，确认我曾经购买了该商品或服务，并列明基本购买信息和贵公司的授权代表的签名。
这样，我将能够向其他相关方证明购买事实的真实性。
我相信贵公司拥有完善的记录和文件存档系统，应该能够找到与我购买的商品或服务相对应的信息。
我真诚希望贵公司能够理解我的困境并尽快采取适当措施来处理这个问题。
如果有任何进一步的信息或文件需求，请随时与我联系。
我愿意配合贵公司的调查，以使这个问题得到妥善解决。
再次对造成的麻烦表示歉意，并感谢贵公司对这个问题的关注和解决。
顺祝商祺，（您的姓名）（您的地址和联系方式）。
收据遗失情况说明范文
收据遗失情况说明范文
尊敬的[相关方称呼]：
您好！我是[你的名字/身份]，我得跟您说个事儿，我把[收据名称]的收据给弄丢了，这事儿整得我挺闹心的，但我还是得好好跟您解释解释。
您知道，我这人平时就有点马大哈。
那天[大概日期]，我拿着收据，本来是想好好收着的。
可我当时忙忙叨叨的，可能是在[提及一个大概的地点或者场景，比如从办公室走到会议室的路上，或者在整理一堆文件的时候]，就把这收据不知道弄哪儿去了。
我翻遍了我能想到的所有地方，像我的包包，我桌子的各个抽屉，甚至连我平时不怎么放东西的沙发缝儿我都找了，就是不见这收据的踪影。
这收据对我来说可重要了，我知道它是[简要说明收据的用途或者重要性，比如用来报销费用，或者证明某项交易的完成等]。
我也特别后悔自己这么不小心。
我想跟您商量一下，看有没有什么办法能解决这个事儿。
我可以提供一些其他的信息来证明这个事情，比如说[列举你能提供的相关证明，例如交易的订单号、付款记录、当时在场的证人等]。
希望您能理解我的情况，我会积极配合您处理这个事情的。
再次为我的粗心大意表示抱歉。
[你的名字]
[具体日期]。
押金收据遗失声明范文精选7篇
押金收据遗失声明范文精选7篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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收据遗失声明范文
收据遗失声明范文
本声明是为了证明我（姓名）在（日期）购买的（商品名称）的收据已经遗失，特此声明。
我在（日期）在（商家名称）购买了（商品名称），并收到了一份收据。
然而，由于种种原因，我无法找到这份收据。
我已经仔细搜索了我的家和办公室，但是没有找到它。
我非常重视这份收据，因为它是我购买该商品的唯一证明。
我希望通过这份声明，向商家证明我购买了该商品，并且请求商家提供其他的证明方式，以便我能够享受到该商品的售后服务。
我保证，我在购买该商品时所提供的信息是真实和准确的。
如果商家需要我提供其他的证明方式，我将尽力配合。
最后，我再次声明，我已经尽力寻找这份收据，但是无法找到它。
我希望商家能够理解我的困难，并提供其他的证明方式，以便我能够享受到该商品的售后服务。
此致
敬礼
（姓名）。
收据遗失声明范文
收据遗失声明范文
尊敬的收款方：
我是XXX（你的名字），在此声明，因不慎遗失了一张金额为XXX
元的收据，特此向您作出书面声明，以便维护双方的合法权益。
首先，我对收据的遗失表示深深的歉意。
我在日常生活中非常注意
保管重要文件，然而不幸的是，这次收据遗失的事故还是发生了。
我对此深感愧疚，并愿意承担由此造成的一切不便和损失。
其次，我郑重声明，我对收据的遗失并无任何恶意。
我是在XXX
（具体时间和地点）使用现金进行交易，并在当场收到了收据。
然而，由于XXX（具体原因），导致收据不慎丢失。
但我可以向您提供
其他相关证据，证明我在XXX（具体时间和地点）确实进行了交易，并支付了相应的款项。
最后，我愿意承担一切因收据遗失而产生的责任。
无论是重新办理
收据还是其他补救措施，我都会全力配合，并承担相应的费用。
同时，我也愿意接受您或相关部门的调查，以证明我对此事的诚意和
真实性。
希望收款方能够理解并支持我的声明，我会尽最大努力配合您做好
后续补救工作。
再次向收款方表示最诚挚的歉意，并衷心希望能够得到您的谅解。
此致
XXX（你的名字）
日期：XXX
以上就是我对收据遗失的声明，希望能够得到您的理解和支持。
非常感谢您的配合，期待我们能够尽快解决这一不愉快的事情，继续愉快地合作下去。
购房收据遗失声明（精选五篇）
购房收据遗失声明（精选五篇）第一篇：购房收据遗失声明购房收据遗失声明兹因本人不慎，将购买澎湖湾____楼____室收款收据丢失，收据金额：______元。
特此申请无收据换本人所购房屋销售不动产统一发票，僅此申请。
本人姓名：___________本人身份证号：_________________________________购房申请人:日期：年月日第二篇：购房收据遗失声明购房收据遗失声明兹因本人不慎，将购买澎湖湾____楼____室收款收据丢失，收据金额：______元。
特此申请无收据换本人所购房屋销售不动产统一发票，僅此申请。
本人姓名：___________ 本人身份证号：_________________________________购房申请人:日期：****年**月**日第三篇：收据遗失声明收据遗失声明______________公司:我司不慎遗失贵司于2012年12月12日开具的_______________项目保证金收据原件，收据编号______,金额：______整（小写___________元）。
现请贵司按约定退回盖保证金，同时我司声明我司持有的该保证金收据作废。
日后不论任何单位或个人找到上述收据，不得向贵司主张任何权利，并保证将该收据无条件归还给贵司。
如日后有任何第三方持上述文件向贵司提出任何权利主张的，则由本人承担因此而可能给贵司造成的全部经济损失及法律责任。
声明人签章：法定代表人（签名）：日期：年月日第四篇：收据,发票遗失声明遗失声明XXX公司:本人（以下简称“本人”）不慎遗失号楼单元室首付款收据，特此声明作废。
本人如果在日后找到上述文件，将不再据此向贵司主张任何权利，并保证将上述文件无条件归还给贵司。
如日后有任何第三方持上述文件向贵司提出任何权利主张的，则由本人承担因此而可能给贵司造成的全部经济损失及法律责任。
声明人（客户）签章：委托代理人/法定代表人/法定代理人（签名）：日期：年月日第五篇：收据遗失声明收据遗失声明**********：*****************下拨给********，用于*****专项资金，***元整。
财务收据遗失声明登报模板
财务收据遗失声明登报模板
报告人：XXX
报告时间：XXXX年XX月XX日
尊敬的各位领导、各位财务管理人员：
首先，我感谢各位为我工作所付出的关怀和支持。
在此，我诚恳的报告给大家，由于我粗心大意，导致最近一次的财务收据遗失。
xxxx年xx月xx日，我需要准备一份财务收据，以报销相关费用。
然而，我在收据放置前未进行妥善保管，而是把收据丢在桌子上，很快被其他人偷走了。
我对此表示万分抱歉，我也十分懊悔自己的失职，请大家原谅！
此次收据丢失，我将主动承担责任并作出赔偿,具体包括：
一、再次向上级申请同等经费，以补偿该收据的经费支出；
二、采取每天穿着制服，每周报告自己工作计划的形式，认真履行职责；
三、及时记录财务收据的发放情况，妥善保管财务收据，尽快向上级报告整理情况；
四、注意自己的工作状态，切实提升自身的专业水平。
此外，我将加强自我管理，以免再次犯同样的错误。
这次的事故，我引以为戒，从今以后，我一定会把财务收据妥善保管，并及时向上级汇报最后，我再次表示歉意，向各位领导、各位财务管理人员表示诚挚的歉意。
收据遗失证明范文
收据遗失证明范文
尊敬的客户：
您好！我们收到了您的反馈，对于您收据的遗失我们深感抱歉给您带来了困扰。
根据您的要求，我们特此提供一份证明，以证明您的收据已经遗失。
请您使用以下模板：
------------------------
证明
兹证明，本公司在实际交易过程中已向您提供收据。
经查证，您所述的收据的遗失的确是通过我们的系统记录得以确认。
附:
1.交易日期：YYYY年MM月DD日
2.交易金额：XX元
3.相关商品（或服务）：XXX
特此证明。
公司名称：
联系方式：
公章 / 电子签名：
日期：YYYY年MM月DD日
------------------------
再次对给您带来的不便表示道歉，并感谢您对我们的支持与信
任。
如还有其它问题或需要进一步的帮助，请随时与我们联系。
谢谢！
顺祝商祺！
此致，
[您的姓名]。
收据遗失情况说明范文模板
收据遗失情况说明范文模板一、收据遗失声明登报格式如下，收据遗失声明登报格式模板需说明企业名称，丢失证件名称等重要信息！具体登报信息登报企业会详细说明，以下仅供参考！1XXXXXXXXXXX 遗失北京市市非经营结算统一收据第二联XXXXXXXXXXX（金额为XXXXX 元）。
特此声明作废。
2本公司XXXXXXX 由于保管不善，遗失贵司于XXXX 年XX 月XX 日开具给本公司的收据，收据内容为XXXXXXXXXXX 收据金额：人民币XXXXXXXXXXX 元整。
本公司现声明，上述收据作废，该收据所产生的任何权责均与贵司无关。
3本公司丢失收据一本，号码：*******---*******。
特此声明作废。
二、收据遗失怎么办收据遗失怎么办？收据遗失需要登报挂失！登报挂失是指个人或者企业丢失了某些社会性质的证件或者是证明，为了补办一份，法律上必须先确定丢失者所丢失的证件已经在法律上无效，这个过程需要登报挂失。
丢失者按法律规定刊登报纸之后，即推定社会上不特定的所有人都应当知道该证无效，即解除了丢失者的社会责任。
通俗来讲，就是他人再冒用该证件而产生的一切后果，与丢失者无任何关系即不再承担各种法律责任三、收据遗失声明登报价格多少呢？首先，不同级别的报纸，不同字数的登报声明，其价格收费是不一样的！根据经验，上海登报顾客大多选择文汇报，文汇报是市级以上报纸，属于省级党政机关报，但是他的登报价格相比较优惠！文汇报登报价格50元/行，每行14字（标题算两行）；同等级的新民晚报和新闻晨报登报价格相对于文汇报来说，价格稍高，都是100元/行。
收据遗失登报价格具体价格参考如下：名称截稿时间发行日期收费价格备注文汇报16:30周一至周日50元/行，每行14字（标题算两行）周六、周日、周一发行内容都是周五前定稿新民晚报11:00周一至周日100元/行，每行14字（标题算两行）周六、周日、周一发行内容都是周五前定稿新闻晨报16:30周一至周日100元/行，每行16字（标题算两行）周六、周日、周一发行内容都是周五前定稿城市导报16:30周一、周四50元/行，每行17字周五前定稿，周六印刷，下周二发行上海青年报16:30周一至周日60元/行，每行15字上海科技报16:30周三、周五50元/行，每行17字生活周刊16:30周二50元/行，每行17字上海商报休刊中四、收据遗失声明登报流程如下图，了解登报流程对于企业和个人来说可以减少不必要的麻烦，流程化登报，登报更便捷更简单！1)需要收据遗失登报帮助，可以登录企业网站查看电话或者QQ，选择电话或者QQ 咨询登报的详细信息；2)如有意向，可以选择你想要登报的报纸（上海市级以上报纸，上海市级报纸以及上海其他各类报纸）进行登报声明；3)登报单位根据你选择的报纸发送收据遗失登报模板，你将本企业遗失的收据信息进行填充发送给登报单位；4)登报单位根据你的登报信息进行报纸登报格式的排版；5)排版之后根据你的收据遗失声明登报行数进行定价付款；6)登报发行你的收据遗失声明；7）上报后邮寄你需要的登报报纸以及收据更多详情请访问媒力·中国官网/Pages/MediaDetail.aspx?id=2012&cid=477。
收据遗失证明
收据遗失证明收据遗失证明范文致：（请注明公司全称）美联物业公司日期：200 年月日本人先生/小姐由于保管不善，遗失贵司于200 年月日开具给本人的收据，收据内容为（请选择）□代收意向金□代收定金□代收楼款□佣金□ 收据号：收据开填写物业：收据金额：人民币佰拾万仟佰拾元角分整（￥）。
本人现声明，本人□已收到贵司的退款□知道贵司已转付业主，上述收据已作废。
该收据所产生的`任何权责均与贵司无关。
收据权利人签署：身份证件号：注：1、该文件必须与原收据存根联存放一起保存，以备财务部存档。
2、声明人必须清晰书写收据遗失证明 [篇2]______________公司:我司不慎遗失贵司于2012年12月12日开具的_______________项目保证金收据原件，收据编号______,金额：______整（小写___________元）。
现请贵司按约定退回盖保证金，同时我司声明我司持有的该保证金收据作废。
日后不论任何单位或个人找到上述收据，不得向贵司主张任何权利，并保证将该收据无条件归还给贵司。
如日后有任何第三方持上述文件向贵司提出任何权利主张的，则由本人承担因此而可能给贵司造成的全部经济损失及法律责任。
声明人签章：法定代表人（签名）：日期：年月日收据遗失证明范文 [篇3]**********：*****************下拨给********，用于*****专项资金，***元整。
在转交*******时，不慎遗失，收据编号：******，收据金额****元整。
特此声明！*********2015年9月6日收据遗失证明范文 [篇4]本人陶少华，因个人原因，导致阳光国际·都汇A栋1701房房款30000元整收据（NO8866920）遗失，特此证明！陶少华Xxx-x年xx月xx日注：以上均要在收据复印件上手写，并在签名上按指纹。
【收据遗失证明范文】。
收据遗失声明
收据遗失声明
收据是作为经济活动中交易经济合作所发生的，购买者与出售者进行协商后，可以根
据当事人的协议发放，用于记录经济活动中货物和服务的数量、质量、性质、价格、结算
方式等事项的证明文件，但存在一些情况下收据会因为某种原因而丢失，因此，收据遗失
声明就应运而生。
我（拟于 XX年XX月XX日所签署之表格内载明者）本人声明，我于XX年XX月XX
日在XX（卖方）处购买了物品、服务，其交易收据已经经过查看及用尽合理的努力以及询问其他当事人，企图重新获取该收据的结果显示，该收据已无法获取，这一真实情况就是
我损失该收据。
此收据遗失声明书的目的在于准确地记录和描述上述事实，证明该收据的的真实性和
有效性，以便支付双方可以对此作出必要的认可，以及为了做出相应的文书保存及档案引用。
本收据遗失声明特此由我在此明确声明：我本人已经真实合法地购买某种物品、服务；该收据已因某种原因而遗失；上述事实将不断存在在我个人及支付双方之间，为此，我本
人承诺将把这一真实情况作为确认我购买交易的有效证据。
本声明书签署日期：XX年
XX月
XX日。