骨科学踝部筋伤_PPT幻灯片

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踝关节扭伤(精)PPT课件

踝关节扭伤(精)PPT课件
(2)摇腕:患者坐位,患臂自然搁放在治疗台上,术者坐其对面,双手分别 握持患腕两侧,缓缓用力拔伸患腕,待患腕有松动感时,在拔伸下,配合患 腕的内收、外展、掌屈、背伸和环转活动,每个方向进行5~10次。
(3)弹拨:术者以拇指在患者患肢腋窝极泉穴处进行弹拨,使麻串感至手; 再于患侧大鱼际肌处进行弹拨,反复数次。
解剖生理
4
5
解剖生理
• 关节囊前后较薄,两侧较厚,并有韧带加 强。胫侧副韧带为一强韧的三角形韧带, 又名三角韧带,位于关节的内侧。起自内 踝,呈扇形向下止于距、跟、舟三骨。由 于附着部不同,由后向前可分为四部:距 胫后韧带、跟胫韧带、胫舟韧带和位于其 内侧的距胫前韧带。三角韧带主要限制足 的背屈,前部纤维则限制足的跖屈。
痛楚 水疗法(Hydrotherapy)
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(五)运动治疗
28
注意事项
• 推拿治疗前,应排除踝部骨折、脱位及韧 带完全断裂急性损伤者,需在24小时后, 再行推拿治疗;注意局部保温,并抬高患 肢,利于肿胀消退。
29
• 踝关节扭伤为何多见踝内翻?
思考题
• 踝外翻见于什么情况?
30
31
13
体格检查
压痛点:局部压痛、青紫、瘀斑、肿胀明显。其中内 翻损伤时,外踩前下方压痛明显.
检查者将患足作内翻动作时.则外踝前下方疼痛;外 翻扭伤时.内踝前下方压痛明显.检查者将患足作外 翻动作时,则内踝前下方剧痛。严重损伤者,在韧带 断裂处,可模到凹陷,或有移位的关节面。
14
实验室检查
x线摄片检查:踝关节正侧 片,可以帮助排除内外踝的 撕脱性骨折。对于损伤严重 者,可在麻醉下作内翻、外 翻位摄片,可见到距骨倾斜 的角度增大,或有移位现象。
• 治则:本症治疗以舒筋通络,活血散瘀, 消肿止痛为原则。

《踝关节扭伤》PPT课件

《踝关节扭伤》PPT课件

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51
重建手术中,已被证明术后缺失股薄肌腱并不会
发生严重后遗症。复旦大学附属华山医院运动医
学科应用自体股薄肌重建踝关节外侧副韧带,疗
效满意,随访均未发现取用股薄肌腱对患者术后
运动功能造成影响。 整理课件ppt
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踝关节外病变相关手术
• 针对踝关节外病变的手术,根据病变不同 而有所差别,对于顽固性跗骨窦综合征需 要进行跗骨窦清理术,对于严重的跟骨外 翻需要进行跟骨截骨术,对于距下关节炎 则可能需要进行距下关节清理或融合等。
• 第三阶段,接下来几周至几个月内,逐渐 开始恢复运动,从不需要扭转踝关节的运 动开始,最终恢复体育运动。
药物治疗
• 现有证据仅推荐服用非甾体类抗炎药,控 制疼痛和炎症反应。
• 值得一提的是,目前所有外敷药物、手法 搓揉整复都没有明确的证据支持。

• 总而言之,对于慢性踝关节不稳定的患者 而言,最重要的是不能忌医讳药,延误病 情,失去治疗的时机,而是应该及时在专 科医师处就诊,明确病情,从而得到正确 的处理,患者得到满意,
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稳定性重建手术
• 对于其他患者如踝关节韧带损伤严重、体 重较重、运动要求较高或有某些特殊情况 如全身性关节松弛的患者,则采用韧带重 建手术,韧带重建手术可以分为两种方式:
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韧带重建手术
传统的非解剖韧带重建术
• 这些手术并没有根据原有 韧带的止点进行重建,因 此往往容易造成踝关节生 物力学异常,长期随访时 可以发现很多并发症,目 前已经不主张进行该类重 建手术
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《踝关节扭伤》课件

《踝关节扭伤》课件

诊断标准
根据症状、体格检查和影像学 检查结果综合判断。
踝关节扭伤的治疗
1
实施绷带

2
使用绷带稳定踝关节,促进康复和预防
进一步受伤。
3
物理治疗
4
如理疗和康复训练,有助于恢复关节功 能和增强肌肉力量。
冰敷
在受伤后立即冰敷可以减轻肿胀和疼痛。
药物治疗
非处方药物如消炎药可以减少疼痛和炎 症。
踝关节扭伤的康复训练
内踝骨折
纤维软骨损伤
严重的踝关节扭伤可能导致内踝 骨折,需要进一步的治疗和康复。
踝关节扭伤还可能伤及纤维软骨 组织,导致关节长期的不稳定和 功能障碍。
总结
1 踝关节扭伤的危害
如果不及时治疗和康复,可能会导致长期不 稳定和功能障碍。
2 预防的方法
加强肌肉力量、注意运动姿势、使用适合的 护具和鞋子。
3 紧急处理的方法
康复训练的意义
帮助恢复踝关节的力量、灵 活性和稳定性,减少复发的 风险。
康复训练的目标
改善平衡、增强肌肉、提高 关节运动范围、增加踝关节 的稳定性。
康复训练的方法
包括平衡训练、强化训练、 柔韧性训练和功能性训练。
踝关节扭伤的并发症
慢性失稳
如果没有适当的治疗和康复,踝 关节扭伤可能会导致长期的不稳 定性。
冰敷、绷带固定等紧急处理方法可以减轻疼 痛和肿胀。
4 康复训练的重要性
通过康复训练,可以加速康复过程并减少复 发的风险。
2 意外原因
3 预防方法
运动时不正确的姿势、跑 步时踩到不平坦的地面等。
跌倒、扭转踝关节、受到 外力冲击等无意识的事件。
加强踝部肌肉力量、使用 适合的鞋子和护具、注意 活动中的安全性。

踝部多处损伤护理PPT课件

踝部多处损伤护理PPT课件
翻或外翻
疼痛:踝部疼 痛,活动受限
功能障碍:踝 关节活动受限,
行走困难
皮下瘀斑:踝 部出现皮下瘀 斑,颜色加深
2
踝部损伤护理
紧急处理措施
立即停止活动,避免加重损伤
0 50
40 30 20 1
冰敷患处,减轻肿胀和疼痛 使用弹性绷带包扎,固定脚踝 抬高患肢,促进血液循环 及时就医,接受专业治疗
康复治疗方法
护理方案
1
2
制动:使用石膏 或支具固定踝部, 减轻疼痛和肿胀
冰敷:使用冰袋 或冷敷贴,减轻
疼痛和肿胀
3
药物治疗:遵医 嘱使用止痛药、
抗炎药等药物
4
抬高患肢:将患 肢抬高,促进血 液循环,减轻肿

5
康复训练:在医 生指导下进行康 复训练,恢复关
节功能
护理效果评估
1
疼痛缓解程度
3
肿胀消退程度
5
患者满意度
3
人情况,逐渐增加
运动强度,避免过
度运动
运动频率:保持规
4
律的运动频率,每
周至少进行3-5次
运动保护:在运动
5
过程中,注意保护
踝部,避免再次受

踝部损伤分类
扭伤:踝关节韧带损伤,包括内翻、外翻、旋转等 骨折:踝骨骨折,包括胫骨远端、腓骨近端等 脱位:踝关节脱位,包括内翻、外翻、旋转等 肌腱损伤:踝部肌腱损伤,包括跟腱、胫后肌腱等 神经损伤:踝部神经损伤,包括腓总神经、胫神经等
踝部损伤症状
肿胀:踝部肿 胀,皮肤发红
畸形:踝部出 现畸形,如内

04
增强踝部力量:进行踝部力 量训练,提高踝部稳定性
05
避免外伤:注意运动场地安 全,防止意外摔倒或碰撞

(医学课件)踝及足部筋伤ppt演示课件

(医学课件)踝及足部筋伤ppt演示课件
7
6
足的异常结构:如外翻足可产生跟骨内侧结节的 某些疾病:痛风、类风湿性关节炎、全身性红斑
狼疮综合征、周围神经炎!腰椎间盘后凸症等。
8 炎症:跟骨的滑囊炎、腱膜炎、肌腱炎、骨膜炎
等。炎症组织卡压刺激了外跖神经枝是产生足跟痛 的原固较有理,如松解跖筋膜可获得疗效
9 骨质疏松症:关系密切。 .
17
跟 骨 周 围 的 痛 症
. 2
二 应用 解 剖
踝管的位置踝关节内侧,是小腿后
面与足底深部蜂窝组织间的骨纤维管道,长 2~2.5cm
踝管的壁:
浅面:为跨于足内踝和跟骨结 节之 间的 屈肌支持带 (分裂韧带) 深部:为跟骨、距骨和关节囊。
踝管内组织(由前外向后内)
胫后肌腱 趾长屈肌腱 拇长屈肌腱 胫后神经 胫后动、静脉
. 3
. 9
五 治 疗
(一) 、保守治疗 1 、手法治疗:
在内踝后推揉按摩,达到行气活血,疏通经络,加速局部血液 循环,促进炎症吸收,降低踝管内压力,从而改变和消除临床症 状,对急性期就诊患者疗效尤为显著。
2 、 封闭疗法
用复方当归注射液2mL或泼尼松12.5mg加1%普鲁卡因3mL行 踝管内注射,每周1~2次,2~3周为1个疗程。可加局部理疗、按 摩等。
胫神经
在出踝管时分为: 足底内侧神经 足底外侧神经 两终支入足底: 肌支支配诸肌 皮支分布于足底的 皮肤。
. 4
三 病 因
(一) 踝管容积变小: 内踝、距骨、跟骨骨折及踝关节!距骨下 关节脱臼造成的骨性突出及其并发的水肿 及瘢痕; 大骨节病致跟骨、距骨及胫骨远端增生 和囊性变,关节边缘骨质增生、骨刺形成; 距跟骨融合症的骨膨隆;足部畸形∶扁平足、 跟骨外 翻、距骨向内塌陷及旋转等,可导致 踝管变形、容积减小,使胫神经受压; 医源性损伤∶手术后遗症、外固定钉安置不 当等。

踝及足部筋伤ppt课件

踝及足部筋伤ppt课件
在出踝管时分为: 足底内侧神经 足底外侧神经
两终支入足底: 肌支支配诸肌 皮支分布于足底的
皮肤。
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三 病因
(一) 踝管容积变小:
内踝、距骨、跟骨骨折及踝关节!距骨下 关节脱臼造成的骨性突出及其并发的水肿及 瘢痕;
大骨节病致跟骨、距骨及胫骨远端增生
和囊性变,关节边缘骨质增生、骨刺形成;
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二 应用 解 剖
踝管的位置踝关节内侧,是小腿后
面与足底深部蜂窝组织间的骨纤维管道,长 2~2.5cm
踝管的壁:
浅面:为跨于足内踝和跟骨结
节之 间的 屈肌支持带
(分裂韧带)
深部:为跟骨、距骨和关节囊。
踝管内组织(由前外向后内)
胫后肌腱
趾长屈肌腱
拇长屈肌腱
胫后神经
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胫神经
(二)手术治疗
1 踝管切开松解术:
能有效地解除神经周围的纤维瘢痕和各种机械性压迫。 改善神经局部血运,降低神经内压,疗效迅速,临床多用此法治 疗踝管综合征,效果显著(有条件可应用显微外科手术)。
如有血管受压征象者,尚可对胫后动脉行松解减压术。 苏剑等用改进手术方法,将分裂韧带行Z字形切断,既达 到了踝管减压的目的,又保留了分裂韧带。
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6
病因
(三) 内分泌因素
AJbektsson报道10例均为女性,踝关节正 侧位片未见异常,术中亦未见占位性病变, 因而推测可能与内分泌有关。
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7
四 诊断
(一) 、 临床表现
早期:行走、久站或劳累后,内踝下方有不适感,局 部压痛;
中期上述症状可反复发作并加重,休息时亦疼痛,夜 间加剧,乃至烧灼痛和足底感觉减退。

踝关节韧带损伤与修复ppt课件

踝关节韧带损伤与修复ppt课件

距下关节韧带损伤
外侧副韧带损伤
中立位ADT阳性 内翻应力试验阳性
内侧副韧带损伤
中立位ADT阳性 外翻应力试验阳性
距腓前韧带损伤
跟腓韧带损伤
距胫前韧带损伤
跟胫韧带损伤
1 9
辅助检查
X线
2 0
辅助检查
X线:应力位
2 1
辅助检查
MRI
2 2
辅助检查
MRI
2 3
辅助检查
MRI
Watson-Jones
Evans
3 4
治 疗
外侧副韧带陈旧损伤
外侧副韧带重建
Chrisman-Snook
3 5
治 疗
外侧副韧带陈旧损伤
外侧副韧带解剖重建
3 6
治 疗
外侧副韧带陈旧损伤
外侧副韧带解剖重建
3 7
治 疗
外侧副韧带陈旧损伤
外侧副韧带解剖重建
3 8
踝关节内侧不稳合并软骨损伤发生率:98%
1 4
症 状
急性期
肿胀 疼痛 瘀斑 活动受限 严重者患肢不能负重行走
慢性期
不稳:不稳感、易反复扭伤 疼痛
1 5
体 征
压痛:
距腓后韧带 跟腓韧带 距腓前韧带 跗骨窦韧带 跟骰 韧带 跖骰韧带 距胫前韧带 跟胫韧带 距胫后韧带 副舟骨 后踝
3 0
治 疗
外侧副韧带陈旧损伤
外侧副韧带止点重建
Karlsson手术
3 1
治 疗
外侧副韧带陈旧损伤
外侧副韧带止点解剖重建:改良Karlsson手术
3 2
治 疗
外侧副韧带陈旧损伤

踝关节扭伤ppt课件

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解剖生理
❖踝关节外侧副韧带容易损伤的三个原因: ❖1.外踝长,内踝短,外侧副韧带较内侧副韧带薄弱, 容易造成内翻位损伤。 ❖2.使足外翻背屈的肌肉(第三排骨肌)不如内翻背屈 的肌肉(胫前肌)强大,因此足部向外的力量不如向内 的力量大。 ❖3.踝穴并非完全坚固,位于胫腓骨之间的胫腓横韧 带纤维斜向下、外,同时外踝内面的关节面比较倾 斜,因此腓骨下端能向上或向外作适当活动。
手法治疗操作方法
❖新鲜踝关节内侧韧带损伤:
❖1.患者侧卧,伤肢在下,助手用双手握住患者伤侧 小腿下端,固定肢体,医生用双手相对拿住患足, 两手拇指按住内侧伤处,环转摇晃踝关节后,用力 将足外翻位拔伸,然后将足内翻,拇指在伤处进行 戳按。
❖2.患者正坐。医生坐在其对面,用一手由内侧握住 患足足跟部,拇指按压于伤处,另一手握住患足跖 部,作踝关节环转摇法,在拔伸状态下将足内翻后 背伸,按压伤处的拇指则用力向下戳按。
❖外侧副韧带呈束状,分前、中、后三束。前束为 距腓前韧带,起自外踝前缘,向前下方止于距骨颈; 中束为跟腓韧带,起自外踝尖端,向下止于跟骨外 侧面的隆起处;后束则为距腓后韧带,起自外踝内 后缘,水平向后止于距骨后突,外侧副韧带不如内 踝韧带坚强,故极易损伤。
解剖生理
解剖生理
解剖生理
❖踝关节周围有许多肌腱包绕,却缺乏肌肉和其他 软组织。前面有胫前肌腱和伸拇、伸趾长肌腱,后 面主要为跟腱,内侧有胫后肌腱,屈拇和屈趾长肌 腱,外侧有腓骨长、短肌腱。
病因病机
❖踝关节扭伤多是由于行走时不慎踏在不平的路面 上或腾空后足跖屈落地,足部受力不均,而致踝关 节过度内翻或外翻而造成踝关节扭伤。
病因病机
❖根据踝部扭伤时足所处位置的不同,可以分为内 翻损伤和外翻损伤两种,其中尤以跖屈内翻位损伤 最多见。 ❖跖屈内翻位扭伤时,多造成踝部外侧的距腓前韧 带和跟腓韧带损伤,距腓后韧带损伤则少见。 ❖外翻位扭伤多损伤踝部内侧的三角韧带,但由于 三角韧带较坚韧,一般不易造成韧带的损伤而常常 发生内踝的撕脱骨折。

4踝部扭伤-PPT课件

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解剖概要
踝关节构成: 内踝,外踝,后踝。 踝穴构成:胫骨远端关节面、内踝、
外踝、后踝。
踝关节周围的主要Hale Waihona Puke 组韧带:下胫腓韧带:2条。
内侧副韧带(三角韧带):
• 舟胫、距胫、跟胫、距胫后韧带。 • 侧方不稳定。
外侧副韧带:
• 距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带。 • 各方不稳定。
病因
足处于跖屈位。 内翻、外翻暴力。 踝关节慢性不稳定:
背屈90°位,外翻或内翻位靴形石膏固 定2-3周。 宽胶布、绷带固定2-3周。
韧带完全断裂合并踝关节不稳者:靴 形石膏固定4-6周。
关节内骨片:切开复位,修复韧带。
反复扭伤者:
可穿高帮鞋,保护踝部,并将鞋跟外侧加高 1-1.5cm,维持足于外翻位。防止足内翻。 关节成形术。
临床表现和诊断
有明显扭伤史,跛行。 疼痛,肿胀。急性期有淤斑。 压痛,跖屈位加压,使足内翻或外翻时疼痛加重,即可
诊断。 部分撕裂时,剧痛;完全撕裂时,内翻角度明显增加。
半脱位时,X线可见外侧关节间隙增宽;伴有骨折时, 压痛、X线可见骨片。
治疗
急性期冷敷,48小时后局部理疗。 韧带部分损伤或松弛者:

踝关节扭伤 ppt课件

踝关节扭伤  ppt课件

以屈伸及内翻活动为甚
5.
跛行:出血积聚于关节间隙,或关节内有筋肉组织
嵌顿,致使行走时疼痛加剧,足部不敢着地。
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胫侧韧带损伤(内侧) 与其(腓侧副韧带损伤)相对应症
状。
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诊断
根据受伤史、踝部肿痛、压痛,关
节活动受限,跛行等,即可明确诊
断。但应作X线检查,以排除骨折。
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鉴别诊断
1、踝部骨折:踝部扭伤史更明显,
局部肿胀严重,疼痛更剧烈,踝 关节功能活动丧失,不能行走。 骨折处严重压痛,有时可触及异 常活动或骨擦音。 X光片检查可确 立诊断。
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推拿治疗
原则: 急性期:活血祛瘀,消肿止痛, 缓解期:理筋通络,滑利关节。
取穴及部位:阳陵泉、足三里、解溪、丘墟、绝骨、
4.
病因:踝关节扭伤多由于行走不
慎,足踏于不平之地,或下楼梯时
突然踩空,或跳跃时足部着地不稳,
致使足部突然发生内翻或外翻而引 起。
ppt课件 18
病理改变:为韧带撕裂伤,或其它筋肉组织撕裂,甚至嵌
顿,发生局部出血、渗出与血肿形成。韧带附着处的撕脱
骨折亦时有发生。
根据踝部扭伤时足所处位置的不同,可以分为内翻损伤
昆仑(以外侧副韧带损伤为例)。踝关节及其周围。
手法:揉、滚、推、拨、拔伸、屈伸、摇、擦法。
ppt课件
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操作:患者健侧卧位。
1.一手握住伤足前部,另一手大鱼际
揉伤处约5分钟。滚法伤处周围约3
分钟。将伤足适度内翻,拇指轻揉
踝部损伤处1~2分钟,将足恢复
中立位。
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踝关节损伤的护理PPT课件

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04
康复治疗方法
冷敷:减轻疼痛和肿胀
热敷:促进血液循环,加速愈合
药物治疗:消炎镇痛,加速愈合康复锻炼:增强关节稳定性和灵活性
加压包扎:减轻肿胀,固定关节
预防措施
运动前热身:充分活动关节,提高肌肉温度和柔韧性
01
增强肌肉力量:锻炼踝关节周围的肌肉,提高稳定性
03
保持良好的运动姿势:掌握正确的运动技巧,避免错误动作导致损伤
损伤原因
运动损伤:运动过程中,踝关节承受过大压力或扭伤
01
意外事故:跌倒、碰撞等意外事件导致踝关节损伤
02
疾病因素:关节炎、骨折等疾病可能导致踝关节损伤
03
穿着不当:穿着不合适的鞋子或袜子可能导致踝关节损伤
04
常见症状
01
疼痛:踝关节损伤后,局部会出现疼痛感,活动受限
02
肿胀:踝关节损伤后,局部会出现肿胀,皮肤颜色可能发生变化
训练方法
01
踝关节活动度训练:通过主动或被动活动踝关节,增加关节活动范围
02
肌力训练:通过抗阻训练,增强踝关节周围肌肉力量
03
平衡训练:通过单脚站立、平衡板等训练,提高踝关节稳定性
04
步态训练:通过正常步态、上下楼梯等训练,恢复踝关节正常功能
05
神经肌肉控制训练:通过本体感觉训练,提高神经肌肉控制能力
03
复查注意事项:保持良好的生活习惯,避免剧烈运动,注意休息
04
饮食调理
增加钙质摄入:多食用富含钙的食物,如牛奶、豆类、绿叶蔬菜等
01
增加维生素C摄入:多食用富含维生素C的食物,如柑橘、草莓、猕猴桃等
03
避免刺激性食物:避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免加重炎症反应

踝部筋伤实用PPT文档

踝部筋伤实用PPT文档
4、矫正畸形: 外翻、平足 南阳医学高等专科学校 骨伤科教研室
诊 •受伤时有断裂感,跟部肿痛、瘀斑 青壮年20--40岁,职业性明显
闭合性损伤:不完全或完全均作手术修复
熟悉跟腱损伤的病因病机、诊查要点及治疗方法。
断 •跖屈无力,活动受限,跛行 南阳医学高等专科学校 骨伤科教研室
1、轻者:鞋内放置橡皮或海棉垫 2、熏洗:祛风通络散寒(加白醋),配合理疗
•开放性损伤:清创后一期修复 晨起负重痛加重(压力高)休息止
4、检查:被动牵扯跖腱膜痛加重
治 X线:阴性或见骨刺(非本病特征)
•闭合性损伤:不完全或完全均作手术修复 5、鉴别:化脓性感染——局部红肿热痛、全身症状
疗 骨TB——TB菌中毒症状
•熏洗理筋练功:适用于后期康复阶段 痛风——大攴后发作、血尿酸高
踝部筋伤
《中医骨伤科学》
南阳医学高等专科学校 骨伤科教研室
教学目的
熟悉跟腱损伤的病因病机、诊查要点及治疗方 法。
掌握踝关节扭挫伤、跟痛症的病因病机、诊查 要点及治疗方法。
教学重点和难点
难点——跟痛症的病因病机,踝关节扭挫伤的 鉴别诊断;
重点——踝关节扭挫伤、跟痛症的病因病机、 诊查要点及治疗方法。
踝部筋伤
•踝关节扭挫伤 •跟腱损伤 •跟痛症
踝部筋伤
踝关节扭挫伤
踝部筋伤
内收力
踝关节扭挫伤
外展力
旋后力 内翻损伤
旋前力 外翻损伤
踝部筋伤
踝关节扭挫伤理筋手法
1、作踝背伸 2、作踝跖屈 3、作踝内翻 4、作踝外翻
按压内外踝,上下理筋,反复数遍。
踝部筋伤
痛风——大攴后发作、血尿酸高 应力集中,内外跖N受压 闭合性损伤:不完全或完全均作手术修复 直接暴力(割裂、开放性、整齐)
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  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

跟痛症诊断要点
1、中年、体胖、虚弱、男性,病史长(数月、年) 2、足跟跖面疼痛(步行、站立、不平路) 3、足跟跖面压痛(不红不肿)
晨起负重痛加重(压力高)休息止 4、检查:被动牵扯跖腱膜痛加重
X线:阴性或见骨刺(非本病特征) 5、鉴别:化脓性感染——局部红肿热痛、全身症状
骨TB——TB菌中毒症状 痛风——大攴后发作、血尿酸高
•检查:跟部凹陷
•开放性损伤:清创后一期修复

•闭合性损伤:不完全或完全均作手术修复

•熏洗理筋练功:适用于后期康复阶段
踝部筋伤
跟痛症
踝部筋伤
跟痛症
外伤 足跟内压高 退行性变 骨赘 结构异常(外翻、平足)
应力集中,内外跖N受压 —疼痛
中医:内因----肾气不足、气血衰少 外因----劳累过度
踝部筋伤
踝部筋伤
跟痛症治疗要点
1、轻者:鞋内放置橡皮或海棉垫 2、熏洗:祛风通络散寒(加白醋),配合理疗 3、水针疗法:封闭术(进针点适宜,不痛为合适) 4、矫正畸形: 外翻、平足 5、手术治疗:跟骨钻孔减压术
跖筋膜切断术 跟骨内结节切除术(少用) 跟骨骨刺切除术(已少用)
踝部筋伤
踝关节扭挫伤
踝部筋伤
内收力
踝关节扭挫伤
外பைடு நூலகம்力
旋后力 内翻损伤
旋前力 外翻损伤
踝部筋伤
踝关节扭挫伤理筋手法
1、作踝背伸 2、作踝跖屈 3、作踝内翻 4、作踝外翻
按压内外踝,上下理筋,反复数遍。
踝部筋伤
跟腱损伤
•青壮年20--40岁,职业性明显

•受伤时有断裂感,跟部肿痛、瘀斑

•跖屈无力,活动受限,跛行
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