《临床医学概论》试题B卷及答案

《临床医学概论》期末考试试题(B卷)答案

一、名词解释(每小题3分，共15分)

1.移动性浊音:腹腔内游离液体在1000ml以上,因体位不同而出现浊音区变动的现象,称为移动性浊音。

2.心脏杂音：在心音与额外心音之外出现的具有不同频率、不同强度、持续时间较长的夹杂声音。

3.咯血：喉部以下呼吸器官的出血，血液随咳嗽而咯出者。

4.主诉：病人感受到的最明显、最严重的症状及其性质与持续时间。

4. 主诉：病人感受到的最明显、最严重的症状及其性质与持续时间。

5.黄疸：由于胆红素代谢障碍，致使血液中胆红素浓度增高，渗入组织，引起巩膜、粘膜、皮肤黄染的现象，称为黄疸。

二、填空题（每空1分，共25分）

1．常见的意识障碍由轻到重可分为( 嗜睡 )、（意识模糊）、（昏睡）和（昏迷）。

2．正常匀称体型者心尖搏动位于（左侧第5肋间锁中线内0.5—1cm ），搏动范围（直径2.0—2.5cm ）。

3．四大生命体征包括（呼吸）、（脉搏）、（血压）、（体温）。

4．麦氏点位于（右侧髂前上棘与脐连线的中外1/3处），若该处有压痛，反跳痛可提示（急性阑尾炎）病。

5．发热的病因有（感染性发热）和（非感染性发热）两类。

6．肺气肿的叩诊音是( 过清音 )。

7. 正常成人每分钟呼吸的频率为（16~20次），每分钟心跳的次数为（60~100次）。8．体格检查的基本方法有（视诊）、（触诊）、（叩诊）、（听诊）和嗅诊。

9．腹膜刺激症是指腹部压痛、( 反跳痛 )和（肌紧张）。

10. 常用的浅反射检查有（角膜）反射、（腹壁）反射、（提

睾）反射。

三、单选题(每小题2分，共30分)：

1．类风湿性关节炎可出现手指的变化为( B )

A、爪形手

B、梭状畸形

C、杵状指

D、匙状指

2．昏迷男病人下腹部膨隆,可触及半圆形包块,叩诊浊音,可能是(E )

A.急性胃扩张

B.肠胀气

C.乙状结肠

D.腹水

E.充盈膀胱

3．瞳孔扩大见于（ B ）

A．虹膜炎 B.阿托品药物反应 C.有机磷中毒 D.吗啡中毒

4．关于腹痛，以下哪项不正确（A ）

A．弥漫性腹膜炎腹痛位于脐部 B.急性胃炎腹痛位于上腹部

C.急性阑尾炎腹痛位于右下腹 D．急性胆囊炎腹痛位于右上腹

5．某中年女性，近日来乳头出现血性分泌物，检查右乳房外上象限局部皮肤呈“桔皮”外观，首先应考虑该妇女为下列哪种情况（ A ）

A．右乳癌 B.乳房炎 C.乳腺小叶增生 D.乳腺纤维瘤

6．引起气管向患侧移位的病变是（ D ）

A．大叶性肺炎 B.气胸 C.胸腔积液 D.肺不张 E.肺气肿

7．黑色便可见于（ D ）

A．痢疾 B.霍乱 C.消化不良 D.上消化道出血 E.婴儿腹泻

8．用腋测法测量体温，下列哪项正确：（ E ）

A．正常值为36.5-37.5度 B．多用于小儿常用 C．多用于昏迷患者D．测量时间为5分钟 E．测量时间为10分钟

9．中度脾肿大是指（ B ）

A．脾下缘超过脐水平线 B．脾下缘在肋弓下2cm至脐水平线者

C．脾下缘在肋缘下5cm以内 D．脾下缘在肋缘下2cm以内

10．关于蜘蛛痣说法错误的是（ D ）

A.多见于慢性肝病

B.妇女妊娠期、青春期也可出现

C.产生与体内雌激素增高有关 D．均属病理性

11.骨骼系统的疾病应首选哪项检查：（ A ）

A.X线检查

B.CT检查

C.B超检查

D.心电图检查

E.MRI检查

12. Murphy征阳性见于（ C ）

A．急性胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性肝炎

13. 长期服用皮质激素的病人会出现哪种面容：（ B ）

A．二尖瓣面容 B．满月面容 C．急性病容

D．无欲貌 E．贫血面容

14. QRS波群代表：（ A ）

A.心室肌除极过程

B.心房肌除极过程

C.心室肌复极过程

D.心房肌复极过程

E.房室交界区的兴奋性

15. 叩诊心脏呈烧瓶心常见于（ D ）

A 左室增大

B 右室增大

C 左，右室增大

D 心包积液

E 心肌炎

四、判断题（每小题1分，共10分）

1．慢性腹泻是指病程超过半年者。（×）

2．肺实变时触觉语颤会增强。（√）

3．出血点加压时可褪色。（×）

4．巨颅见于脑积水的患者。（√）

5．结核性胸膜炎听诊时，一定可以听到胸膜摩擦音。（×）

6．机械性肠梗阻会出现肠鸣音亢进。（√）

7．咳嗽只是呼吸道疾病的常见症状。（×）

8．尿液有大蒜味见于糖尿病。（×）

9．骨质疏松的X线表现主要是骨密度增高。（×）

10．局限性淋巴结肿大最常见的原因是感染。（√）

五、简答题（每题5分，共20分）

1. 问诊的内容包括哪些？

答：问诊的内容包括：一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史与生育史、家族史九个方面。

2.甲状腺肿大分哪几度？

答：1度不能看出肿大但能触及者；

2度能看到又能触到，但在胸锁乳突肌前缘以内；

3度超过胸锁乳突肌。

3. 写出心脏各瓣膜听诊区名称及部位。

答: 二尖瓣区——心尖部

主动脉瓣区——胸骨右缘第2肋间

主动脉瓣第二区——胸骨左缘第3，4肋间

肺动脉瓣区——胸骨左缘第2肋间

三尖瓣区——剑突旁偏左或偏右

4、比较心源性水肿和肾源性水肿的不同。