儿科护理学理论呼吸系统疾病
呼吸系统疾病患儿的护理PPT课件
05
康复期护理及随访工作安排
康复期锻炼计划制定和执行情况跟踪
个性化锻炼计划
根据患儿具体病情和身体状况，制定针对性的康复锻炼计划，如 呼吸操、有氧运动等。
执行情况跟踪
通过定期评估和反馈，了解患儿锻炼计划的执行情况，及时调整 方案。
效果评估
对康复期锻炼的效果进行评估，包括肺功能改善、生活质量提高 等方面。
增加新鲜蔬菜和水果的摄入， 以补充维生素和矿物质。
采用蒸、煮、炖等烹饪方式， 避免油炸、烧烤等不健康烹饪 方法。
饮食禁忌及注意事项提示
避免食用过敏原食物，如海鲜、花生 等。
注意饮食卫生，避免食用过期、变质 食物。
减少高糖、高脂肪食物的摄入，以免 加重呼吸道症状。
家长饮食管理技巧培训
指导家长掌握患儿饮食调整的原则和方法。 教授家长如何根据患儿病情和营养需求调整饮食结构。
儿童易感性及危险因素
年龄
儿童免疫系统未发育完 全，易受病原体侵袭。
环境因素
空气污染、二手烟暴露 、室内通风不良等增加
患病风险。
遗传因素
某些呼吸系统疾病具有 家族聚集性，遗传因素
起重要作用。
其他疾病
先天性心脏病、免疫缺 陷病等可能增加呼吸系
统感染的风险。
临床表现与诊断方法
临床表现
咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等，严 重时可出现发绀、心力衰竭等。
健康实践活动
积极参与学校和社区组织的健康实践活动，如户外运动、健康知识 竞赛等，促进儿童身心健康。
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呼吸系统疾病患儿的护理
汇报人：xxx 2024-03-16
目录
人卫版儿科护理学：呼吸系统疾病患儿护理
支气管肺炎患儿护理
支气管肺炎患儿护理原则
保持室内空气新鲜，维持适宜的温湿度；遵医嘱治疗，观察 病情变化；提供营养丰富的饮食，保证足够的水分摄入；加 强基础护理，预防并发症。
支气管肺炎患儿护理措施
保持呼吸道通畅，及时清除痰液；监测体温变化，遵医嘱采 取适当的降温措施；注意观察病情，如出现呼吸困难、发绀 等症状应及时处理；提供舒适的环境，减轻患儿不适感。
慢性阻塞性肺疾病
是一种气流受限性疾病，与长 期吸烟、空气污染等环境因素
有关。
呼吸系统疾病的症状与体征
咳嗽
咳嗽是呼吸系统疾病最 常见的症状之一，可能
伴有咳痰或无痰。
呼吸困难
表现为呼吸急促、气短 等症状，严重时可能导
致窒息。
胸痛
可能由于肺部炎症或胸 腔内器官病变引起，疼 痛位置多在胸骨后或侧
胸部。Βιβλιοθήκη 发热人卫版儿科护理学呼吸系统疾病患儿护理
目录 CONTENTS
• 呼吸系统疾病概述 • 儿科护理学基础知识 • 呼吸系统疾病患儿护理 • 呼吸系统疾病患儿家庭护理 • 呼吸系统疾病患儿康复与预防
01
呼吸系统疾病概述
呼吸系统疾病定义
01
呼吸系统疾病是指影响人体呼吸 系统的各类疾病的总称，包括鼻 腔、咽、喉、气管、支气管和肺 等器官的病变。
求护士关注儿童的感受和需求，提供温暖、关爱和尊重的护理服务。
儿科护理学发展历程
要点一
总结词
儿科护理学经历了从传统经验式护理向科学化、专业化发 展的过程，其发展历程与医学和护理学的发展密切相关。
要点二
详细描述
早期的儿科护理学主要依赖于传统的经验式护理，随着医 学和护理学的不断发展，儿科护理学逐渐走向科学化和专 业化。现代的儿科护理学不仅涉及到临床护理，还包括预 防保健、康复和健康教育等方面。同时，随着科技的发展 ，儿科护理学也不断引入新的技术和方法，如信息技术、 循证护理等，以提供更高效、精准的护理服务。
儿科学-呼吸系统疾病-相关知识点整理
呼吸系统疾病是儿科最常见的疾病之一。
一、概述小儿呼吸系统疾病包括上、下呼吸道急慢性感染性疾病, 呼吸道变态反应性疾病, 胸膜疾病, 呼吸道异物, 先天畸形和肿瘤等, 其中以急性呼吸道感染最常见。
1.解剖特点呼吸系统以环状软骨为界分为上、下呼吸道。
前者包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌、喉, 后者包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管及肺泡。
这里注意几个点：①婴幼儿期很少发生鼻出血；②小儿易发生鼻窦炎；③婴幼儿患鼻咽炎时易致中耳炎；④扁桃体炎常见于学龄儿童, 婴儿少见；注: 扁桃体的发育时间有时考到。
腺样体（咽扁桃体）6个月时已发育, 位于鼻咽顶部与后壁交界处；腭扁桃体1岁末才逐渐增大, 4～10岁时发育达高峰, 14～15岁时逐渐退化。
⑤右支气管短粗, 异物容易进入；⑥小儿肺血管丰富, 间质发育旺盛。
2.生理特点小儿呼吸频率高于成人:新生儿: 40～44次/分；＜1岁: 30次/分；1～3岁: 24次/分；3～7岁: 22次/分；7～14岁: 20次/分；14～18岁: 16～18次/分。
婴幼儿呼吸肌发育不全, 膈肌相对较发达, 呈腹膈式呼吸（人卫第9版：腹式呼吸）。
随年龄增长, 呼吸肌逐渐发育成熟, 膈肌和腹腔脏器逐渐下降, 出现胸腹式呼吸。
几个与呼吸功能有关的参数了解其定义即可。
注意小儿肺活量50～70ml/kg, 潮气量6～10ml/kg。
小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。
二、急性上呼吸道感染简称“上感”, 俗称“感冒”, 是小儿最常见的疾病, 为喉部以上, 上部呼吸道的鼻和咽部的急性感染。
临床表现无殊, 脑补一下自己感冒时的样子就行。
相比之下, 年长儿症状较轻, 婴幼儿则较重, 以全身症状为主。
这里主要有两种特殊类型的上感:①疱疹性咽峡炎：病原体为柯萨奇病毒A组。
特征性体征是在咽腭弓、悬雍垂、软腭及其附近的黏膜上可见数个至数十个2～4mm 大小灰白色疱疹, 周围有红晕。
儿科学之小儿呼吸系统疾病护理课件
雾化吸入治疗
目的
通过雾化的方式将药物送 入呼吸道，达到局部治疗 的效果。
操作方法
按照医生的指示正确使用 雾化器，确保药物充分吸 入。
注意事项
雾化吸入治疗后，应及时 清洗面部和口腔，避免药 物残留引起不适。
04
小儿呼吸系统疾病的预防 与保健
保持室内空气清新
定期开窗通风
避免吸烟
每天至少2次，每次至少15分钟，避 免冷风直接吹向宝宝。
03
小儿呼吸系统疾病的护理 与治疗
家庭护理指导
01
02
03
04
保持室内空气新鲜
定期开窗通风，避免空气污染 ，保持室内空气清新。
保持呼吸道通畅
鼓励患儿多饮水，帮助排痰， 避免呼吸道干燥。
合理饮食
提供营养丰富、易于消化的食 物，增强患儿免疫力。
预防感染
避免接触感染源，注意个人卫 生，减少外出。
药物治疗与注意事项
室内禁止吸烟，吸烟对小儿呼吸系统 危害极大。
使用空气净化器
在室内使用空气净化器，可以有效去 除空气中的细菌、病毒和过敏原。
增强小儿免疫力
合理饮食
保证宝宝获得足够的营养，特别 是维生素A、C、E和锌，有助于
提高免疫力。
适当运动
鼓励宝宝多参与户外活动，增强体 质。
充足睡眠
保证宝宝每天有足够的睡眠时间， 有助于免疫系统的恢复和调节。
定期健康检查与疫苗接种
定期健康检查
根据医生建议，定期带宝宝到医院进行健康检查，及早发现潜在疾病。
疫苗接种
根据预防接种规定，按时给宝宝接种疫苗，预防传染病。
05
小儿呼吸系统疾病护理的 常见误区与注意事项
常见误区
误区一
呼吸系统疾病患儿的护理儿科护理学课件
04
结合其他检查结 果进行综合判断
护理评估结果应结合其他 临床检查结果进行综合判 断，以确保诊断的准确性 。
04
呼吸系统疾病患儿的护理措施
一般护理措施
环境调整
保持病室空气新鲜，适宜的温度 和湿度，避免患儿接触冷空气、
烟尘等刺激性物质。
氧疗护理
根据医嘱给予患儿合适的氧疗 方式，监测氧饱和度，及时调 整氧流量。
呼吸道管理
协助患儿保持呼吸道通畅，包 括正确体位、有效咳嗽和深呼 吸练习，必要时进行吸痰。
药物管理
确保患儿按时服药，观察药物 疗效和不良反应，及时与医生
沟通调整治疗方案。
案例分析：成功护理案例分享与讨论
1 2
案例一
支气管哮喘患儿的护理。通过密切观察病情、定 期评估肺功能、有效控制哮喘发作，患儿病情得 到良好控制。
为呼吸急促、气促等。
发热
是机体对感染的一种反应，体 温可能升高至38℃以上，伴
有寒战、乏力等症状。
胸部不适
患者可能出现胸痛、胸闷等症 状，与呼吸道炎症、气流受限
等有关。
03
呼吸系统疾病患儿的护理评估
护理评估的目的和方法
目的
明确患儿的健康状况，确定护理诊断，制定个性化的护理计 划。
方法
通过收集患儿的病史、家族史、生活环境等信息，结合体格 检查、实验室检查等手段进行综合评估。
流鼻涕、发热等症状。
下呼吸道感染
如支气管炎、肺炎等，可由病毒或 细菌引起，症状较上呼吸道感染更 为严重，包括持续咳嗽、呼吸困难 、高热等。
哮喘
一种慢性炎症性疾病，表现为反复 发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等 症状，多在夜间和清晨发作。
儿科护理学知识点总结- 呼吸系统疾病患儿的额护理
第一节儿童呼吸系统解剖生理特点【护理诊断】1.气体交换受损●肺部炎症●通气、换气功能障碍2.清理呼吸道无效●呼吸道分泌物黏稠●无力排痰3.体温过高●肺部感染4.潜在并发症：心力衰竭、中毒性肠麻痹1.【最常见的儿童呼吸系统疾病】：急性呼吸道感染2.婴儿很少发生鼻出血，6～7岁后鼻出血觉较为多见。
【原因】：黏膜下层的海绵组织未发育完全。
3.婴幼儿鼻腔感染常易侵入眼结膜引起炎症。
4.【婴儿咽鼓管的特点】1短2宽3直●呈水平位●故鼻咽炎时易导致中耳炎岁末才逐渐增大，4～10岁发育达高峰，10～15岁时退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴幼儿则少见。
6.【导致儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要原因】●严重的腺样体肥大7.由于右支气管短而粗，故异物较易进入右主支气管。
8.【儿童肺组织的特点】：含血多，含气少，易发生肺部感染。
【具体】：儿童肺泡数量较少，血管丰富，间质发育旺盛9.【儿童呼吸频率的特点】：儿童年龄越小，呼吸频率越快。
10.小婴儿由于呼吸中枢发育尚未成熟，呼吸调节功能不完善，易出现呼吸节律不齐，尤以早产儿最为明显。
11.【婴幼儿的呼吸类型】：腹式呼吸；7岁以后以混合呼吸为主。
12.儿童呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差，故易患呼吸道感染。
第五节肺炎1.【肺炎的主要临床表现】①发热②咳嗽③气促④呼吸困难⑤肺部固定湿罗音2.按病理类型分类，【儿童最常见的肺炎】：支气管肺炎3.【迁延性肺炎的病程】：1～3个月4.重症肺炎时，全身中毒症状明显；5.【支气管肺炎】的定义累及支气管壁和肺泡的炎症为婴幼儿时期最常见的肺炎6.【支气管肺炎最常见的病毒感染】：呼吸道合胞病毒7.【支气管肺炎最常见的细菌感染】：肺炎链球菌8.【支气管肺炎的并发症】9.【肺炎合并心衰的表现】①突然呼吸困难加重，呼吸频率＞60次/分，不能用肺炎/其他并发症解释②心率突然加快：婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热/呼吸困难解释③突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白/发灰，指甲微循环再充盈时间延长④肝脏迅速增大（达肋下3cm以上）⑤心音低钝、出现奔马律，但因为婴幼儿颈短、局部脂肪丰厚，所以颈静脉怒张往往不明显⑥尿少/无尿；颜面、眼睑或双下肢水肿。
人卫版儿科护理学：呼吸系统疾病患儿护理
病情观察与记录
监测生命体征
定时记录患儿体温、呼吸、心率 等指标，评估病情变化。
观察症状表现
注意观察患儿咳嗽、气喘、呼吸 困难等症状的轻重程度及变化情
况。
记录护理过程
详细记录患儿的病情状况、护理 措施和效果，为医生提供参考依
据。
给药护理与呼吸道管理
正确给药
按照医嘱正确给患儿服药，注意观察药物反应和 效果。
量。
THANKS
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吸或咳嗽时。
病因与病理生理
感染
病毒感染和细菌感染是最常见的病因之一，如感 冒、支气管炎和肺炎等。
其他因素
如空气污染、吸烟和遗传因素等也可能导致呼吸 系统疾病的发生。
过敏
过敏是导致呼吸道疾病的常见原因之一，如过敏 性鼻炎和哮喘等。
病理生理
在呼吸系统疾病发生时，器官的病理生理变化可 能导致呼吸道黏膜充血、水肿、分泌物增多等症 状，影响氧气和二氧化碳的交换，严重时可能导 致呼吸衰竭。
生活质量
评估患儿在护理后的生活质量，如睡 眠、食欲、活动能力等。
并发症发生情况
观察患儿在护理期间是否出现并发症 ，如肺部感染、心脏疾病等。
患儿及家属满意度调查
护理服务态度
护理技能水平
调查患儿及家属对护理人员的服务态度、 沟通交流能力的满意度。
评估护理人员在实际操作中的技能水平， 如输液、吸痰等。
环境设施
氧疗护理
根据病情给予不同氧疗方式， 如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。
药物治疗护理
指导患儿正确使用吸入剂、口 服药等，观察药物疗效和不良
反应。
健康指导
向患儿及家长宣传慢性阻塞性 肺疾病的防治知识，避免接触
有害气体和颗粒物。
儿科护理学讲义-呼吸系统疾病患儿的护理
儿科护理学讲义-呼吸系统疾病患儿的护理第一节小儿呼吸系统解剖生理特点（一）解剖特点呼吸系统以环状软骨为界，划分为上、下呼吸道。
上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉；下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管及肺泡。
1.上呼吸道（1）鼻：鼻腔相对小，无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，易于感染。
（2）鼻窦：鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相连续，且鼻窦口相对较大，故急性鼻炎时易导致鼻窦炎，尤以上颌窦及筛窦最易发生感染。
（3）咽鼓管：较宽、短、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。
（4）咽部：咽部狭窄且垂直。
腭扁桃体在1岁末逐渐增大，至4～10岁时达高峰，14～15岁时逐渐退化，故扁桃体炎多见于年长儿，1岁以内少见。
（5）喉部：喉部较长、狭窄，呈漏斗形，黏膜柔嫩，血管丰富，易发生炎症肿胀，故喉炎时易发生梗阻而致窒息、痉挛及吸气性呼吸困难和声音嘶哑。
2.下呼吸道（1）气管及支气管：管腔相对狭窄，缺乏弹力组织，纤毛运动差，所以不但易发生炎症，炎症时也易导致阻塞。
右侧支气管粗短，是由气管直接延伸，因此，异物易进入右侧支气管。
（2）肺：肺组织尚未发育完善，弹力组织发育差，血管丰富，间质发育旺盛，肺泡数量较少，使其含血量相对多而含气量少，易于感染，并易引起间质性肺炎、肺不张及肺气肿等。
3.胸廓婴幼儿胸廓较短且呈桶状，肋骨呈水平位，膈肌位置较高，使心脏呈横位；呼吸肌发育差，呼吸时胸廓运动不充分，肺的扩张受到限制，小儿纵隔相对较大，纵隔周围组织松软、富于弹性，胸腔积液或积气时易致纵隔移位。
（二）生理特点1.呼吸频率和节律小儿年龄越小，呼吸频率越快，各年龄呼吸频率。
婴幼儿由于呼吸中枢发育未成熟，易出现呼吸节律不齐，尤以早产儿、新生儿明显。
各年龄小儿呼吸、脉搏频率（次/分）年龄呼吸脉搏呼吸:脉搏新生儿40～45120～1401:3～1岁30～40 110～130 1:3～1:4～3岁25～30 100～120 1:3～1:4～7岁20～25 80～100 1:4～14岁18～20 70～90 1:42.呼吸形态婴幼儿呼吸肌发育差，呼吸时胸廓的活动范围小而膈肌活动明显，呈腹式呼吸；随着年龄的增长，呼吸肌逐渐发育和横膈下降，肋骨由水平位逐渐倾斜，胸廓前后径和横径增大，出现胸腹式呼吸。
儿科护理学真题及答案-呼吸系统疾病患儿的护理
呼吸系统疾病患儿的护理一、A11.支气管哮喘发作禁用A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E、沙丁胺醇（舒喘灵）2.急性支气管炎的主要症状为A.发热B.咳嗽C.腹泻D.发绀E、气促3.急性上呼吸道感染的治疗原则是A.早期使用足量抗生素B.以支持疗法及对症治疗为主, 预防并发症C.发生并发症者, 可对症处理D、确定为链球菌感染时, 应用广谱抗生素E、鼻塞严重时可用1%麻黄碱滴鼻4.急性上呼吸道感染的治疗原则是A.支持治疗B.中药治疗C.抗感染治疗D.抗病毒治疗E、抗生素使用5.急性上呼吸道感染以支持疗法及对症治疗为主, 如病毒感染常用A.利巴韦林B.青霉素C.阿昔洛韦D.红霉素E、伐昔洛韦6.上呼吸道感染的治疗措施错误的是A.中医中药治疗B.补充水分C.对症处理D.适当休息E、常规应用抗生素7、婴幼儿急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病A.急性肾炎B.中耳炎C.支气管炎D.肺炎E、咽后壁脓肿8、下列哪种病毒引起的急性上感可出现不同形态的皮疹A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.鼻病毒D.流感病毒E、肠道病毒9、年长儿发生急性上呼吸道感染时, 症状较突出的是A.发热B.畏寒C.乏力D.烦躁不安E、咳嗽10、婴儿急性上呼吸道感染时, 症状较突出的是A.流涕B.咳嗽C.头痛、烦躁不安D.咽部不适E、咽痛11.疱疹性咽峡炎的病原体为A.柯萨奇A组病毒B.腺病毒C.溶血性链球菌D.葡萄球菌E、鼻病毒12.小儿金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点为A.起病缓慢B.肺部体征出现较晚C.多为低热D.较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡E、氨苄西林有特效13.小儿肺炎应用抗菌药物治疗时, 其停药时间一般是B.体温正常后3～4天, 症状消失C.体温正常后5～7天, 肺部体征消失D.体温正常后6～10天, 症状消失E、体温正常后5～7天, 临床症状基本消失后3天14.有关急性支气管炎的治疗措施不当的是A.雾化B.控制感染C.平喘D.镇咳E、化痰15.重症肺炎和轻型肺炎的区别是A.持续高热B、唇周发绀, 伴三凹征C.肺实变体征D.咳嗽气促明显E、中毒症状明显, 并累及全身其他系统16.急性感染性喉炎咳嗽的特点是A.喘息性咳嗽B.阵发性咳嗽C.刺激性干咳D.犬吠样咳嗽E、痉挛性咳嗽17、腺病毒肺炎发病年龄最多见于A.新生儿B.2～6个月婴儿C.6～12个月婴儿D.6～24个月小儿E、任何年龄18、急性感染性喉炎患儿出现喉头水肿时宜用A.吸氧B.泼尼松C.青霉素D.异丙嗪E、氯丙嗪19、支气管肺炎区别于支气管炎的关键是A.咳嗽、气促B.发热、频咳C.呼吸音减弱D.白细胞增高E、两肺细湿啰音20、咽-结合膜热的病原体为A.柯萨奇病毒B.腺病毒C.葡萄球菌D.溶血性链球菌E、鼻病毒21.毛细支气管炎的病原体是A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.柯萨奇病毒B组D.柯萨奇病毒A组E、流感病毒22.有关咽结合膜热的特点的描述, 不正确的是A.由柯萨奇A组病毒引起B.春夏季多发C.可在集体儿童中流行D.颈部或耳后淋巴结肿大E、病程1～2周二、A21.患儿男, 6岁, 反复咳嗽3个月, 活动后加重, 常于夜间咳醒, 痰不多, 无发热。
呼吸系统疾病患儿的护理《儿科护理》课件
05
呼吸系统疾病患儿的健康教育与出院指导
患儿及家属的健康教育
疾病认知教育 呼吸锻炼
药物使用指导 营养指导
向患儿及家属详细解释呼吸系统疾病的病因、病理生理、临床 表现及治疗方案，提高他们对疾病的认识和理解。
教导患儿进行正确的呼吸锻炼，如深呼吸、有效咳嗽等，以改 善肺功能和促进康复。
鼓励患儿多饮水，保持充足的水分，有助于痰液稀释和排出 。
心理支持
安慰和鼓励
用温和的语言安慰患儿，解释治疗过程，消除其恐惧心理，增强治疗信心。
家属教育
指导家属给予患儿更多的关爱和支持，帮助其度过治疗期。
症状护理：发热
监测体温
定时测量体温，观察热型变化，及时采取降温措施。
物理降温
给予温水擦浴、退热贴等物理降温方法。
排痰护理
指导患儿进行有效咳嗽， 协助排痰，保持呼吸道通 畅。
常用药物及护理
常用药物
如抗生素、解热镇痛药、平喘药等，根 据医嘱合理用药。
VS
给药护理
确保按时按量给药，观察药物疗效和不良 反应，及时调整治疗方案。同时，向患儿 和家长解释药物作用和使用方法，提高治 疗依从性。
04
常见呼吸系统疾病的护理要点
保持病室空气新鲜，定时通风换 气，避免对流风，温度、湿度适 宜，避免冷空气直吹患儿。
卧床休息
减少活动，避免哭闹，减轻心脏 负担和耗氧量，必要时给予镇静 剂。
饮食与营养
饮食调整
给予易消化、高热量、高维生素的饮食，少量多餐，避免刺 激性食物和饮料。对于呼吸困难的患儿，喂食时应保持半卧 位，防止窒息。
水分补充
01
儿科护理学理论呼吸系统疾病
蛋白是什么？ 8、小儿肺组织的哪些结构使之易导致感染？
儿科护理学理论呼吸系统疾病
小一儿、以呼解环吸剖状特软系点骨统下(解an缘剖at为o生m界理y：) 特上点、下呼吸道
儿科护理学理论呼吸系统疾病
对症处理
4、控制细菌感染：病情较重有继发 细菌感染或发生并发症，可适当用抗 菌素如：阿莫西林、利君沙，青霉素 等。
儿科护理学理论呼吸系统疾病
肺炎 ( pneumonia )
〔定义〕不同病原体或其他因素（吸入有
毒气体、羊水、胎粪、油脂类）
所致肺部（肺泡及间质）炎症
〔分类〕病理、病因、病程、病情、典型及非典 型、住院 48 小时前、后发生
上呼吸道：鼻、鼻窦、鼻咽部、咽部、 咽鼓管、喉。 下呼吸道：气管、支气管、毛细支气 管、肺。
儿科护理学理论呼吸系统疾病
解剖特点
儿科护理学理论呼吸系统疾病
上呼吸道：
鼻：婴幼儿鼻腔相对较短小，后鼻道狭窄， 粘膜柔嫩，血管丰富，易感染堵塞。婴儿无 鼻毛，粘膜下缺乏海绵组织。鼻泪管较短， 开口瓣膜发育不全，易致结膜炎。 咽部：婴儿鼻咽和咽部相对窄小而垂直。腭 扁桃体1岁末才逐渐增大，在4-10岁时发育 达高峰，14-15岁时又逐渐退化。咽部富有 淋巴组织。婴幼儿的咽鼓管宽、直、短，呈 水平位。 喉：喉部呈漏斗形，相对较窄，软骨柔软， 粘膜柔嫩，富有血管及淋巴组织。
支气管 粘液少,纤毛运动差;
右侧支气管粗短、较
下 呼 吸
直，似由气管直接延 伸；左侧自气管侧方
异物多见于右侧
发出；
呼吸系统疾病患儿的护理PPT课件
正确的药物使用
遵医嘱正确使用雾化药物 ，注意药物的剂量和使用 方法。
雾化吸入时间
掌握雾化吸入的时间，一 般每次10-15分钟，每天 2-3次。
胸部物理治疗应用
胸部叩击
通过有节奏的叩击患儿胸部，促进痰 液松动和排出。
体位引流
利用重力作用，使患儿采取头低脚高 或侧卧位，促进肺部分泌物引流。
震动排痰
使用震动排痰机或手动震动患儿背部 ，帮助痰液排出。
06 预防措施与健康教育推广物， 避免受凉感冒。
在呼吸道疾病高发季节，避免前 往人群密集场所，减少感染机会
。
保持室内空气流通，定期开窗通 风，减少病毒传播可能。
生活习惯培养建议
鼓励患儿养成良好的卫生习惯，如勤 洗手、不随地吐痰等。
合理饮食，多吃蔬菜水果，补充维生 素和矿物质，增强身体抵抗力。
防并处理可能出现的并发症，如感染、代谢异常等。
05 心理护理与康复锻炼指导
患儿心理特点及干预策略
恐惧与焦虑
患儿因疾病和治疗产生恐惧感，表现为哭闹、不配合治疗 等。干预策略包括提供温馨环境、鼓励家长陪伴、讲解治 疗过程等。
依赖心理
患儿对家长和医护人员产生依赖，自主能力下降。干预策 略包括鼓励患儿独立完成力所能及的事情、逐步培养自主 能力。
保证充足的睡眠时间，增强身体免疫 力。
疫苗接种知识普及
向家长宣传疫苗接种的重要性和必要性，提高接种率。 介绍常见呼吸道疾病的疫苗种类和接种时间，指导家长合理安排接种计划。
提醒家长关注疫苗接种后的注意事项和不良反应，及时处理并报告。
家庭环境优化建议
保持家庭环境清洁卫生，定期 打扫房间、清洗衣物和床上用
情绪波动
患儿情绪不稳定，易激动或抑郁。干预策略包括提供情绪 宣泄途径、进行心理疏导、引导患儿积极参与康复活动等 。
呼吸系统疾病患儿的护理儿科护理学课件
氧疗与机械通气护理措施
氧疗护理
根据病情需要给予氧气吸入，注意观察氧疗效果及不良反应 。
机械通气护理
对于需要机械通气的患儿，应做好气道管理、呼吸机参数调 整等护理工作。同时注意观察患儿生命体征变化，及时发现 并处理并发症。
04
呼吸系统疾病患儿的并发症预 防与处理
并发症类型及预防措施
感染性并发症
包括上呼吸道感染、支气管炎、 肺炎等。预防措施包括保持室内 空气流通，避免接触感染源，加
沟通协作
与医生、家长保持密切沟通，共同协 作，确保患儿得到最佳的护理和治疗 。
03
呼吸系统疾病患儿的护理措施
一般护理措施
01
02
03
04
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内空气 新鲜，减少病原体滋生。
饮食护理
给予患儿营养丰富、易于消化 的食物，避免辛辣、刺激性食
物。
口腔护理
保持患儿口腔清洁，预防口腔 感染。
02
呼吸系统疾病患儿的护理评估
评估内容与方法
01
02
03
病史询问
了解患儿的呼吸系统症状 、既往病史、家族史等。
体格检查
观察患儿的呼吸频率、节 律、深度，有无呼吸困难 、三凹征等表现。
辅助检查
根据病情需要，进行血常 规、胸片、肺功能等检查 。
评估结果分析与处理
诊断分析
根据病史、体格检查和辅 助检查结果，分析患儿可 能的呼吸系统疾病。
强患儿免疫力等。
呼吸道梗阻
包括痰液堵塞、喉头水肿等。预防 措施包括及时清除呼吸道分泌物， 保持呼吸道通畅，避免过度哭闹等 。
肺不张
由于炎症、结核等原因导致肺组织 实变。预防措施包括积极治疗原发 病，定期复查胸片等。
人卫版儿科学 呼吸系统疾病患儿护理课件
01
02
改善居住环境
调整家居布置
03 避免被动吸烟
心理护理与沟通
建立信任关系
心理疏导
健康教育
预防与健康指导
预防接种
定期复查
按照国家免疫规划进行预防接种，提 高免疫力。
按照医生建议定期进行复查，以便及 时了解病情变化和调整治疗方案。
个人卫生
教育患儿养成良好的个人卫生习惯， 如勤洗手、戴口罩等。
03
人版儿科呼吸系疾病患儿 件
• 呼吸系统疾病概述 • 患儿护理基本原则 • 常见呼吸系统疾病的护理 • 特殊情况下的护理 • 护理实践与案例分析
01
呼吸系统疾病概述
定义与分类
定义 分类
常见症状与表现状之 一，可能伴有咳痰或无痰。
呼吸困难表现为呼吸急 促、费力，严重时可能
03
根据病情需要，遵医嘱 给予相应的药物治疗， 并观察药物的疗效和不 良反应。
04
对于严重呼吸困难的患 儿，应及时进行机械通 气治疗。
并发症的预防与护理
05
护理实践与案例分析
实际护理经验分享
实际护理经验分享
对于呼吸道不畅的患儿，可采取体位引流、拍背等方法促进痰液排出。 经验二：合理使用氧气疗法
常见呼吸系统疾病的护理
上呼吸道感染的护理
总结词
保持呼吸道通畅
预防感染 观察病情变化
支气管哮喘的护理
总结词 控制环境因素、缓解症状、预防发作
控制环境因素
避免接触过敏原，如烟雾、花粉、宠 物毛发等，保持室内空气清新。
缓解症状
使用吸入性糖皮质激素等药物治疗， 以缓解症状。
预防发作
加强锻炼，增强免疫力，预防感冒和 呼吸道炎症。
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喉：喉部呈漏斗形，相对较窄，软骨柔软， 粘膜柔嫩，富有血管及淋巴组织。
胸廓和纵隔
婴幼儿胸廓较短，呈桶状，肋骨 呈水平位，膈肌位置较高；呼吸肌 发育差。 呼吸时胸廓运动不充分，肺的扩 张受到限制，不能充分通气、换气。 纵隔大，松软有弹性。
一）病因
2、环境因素 居室拥挤、通风不良、空气污浊、
阳光不足、冷暖失调
3、病原体 常见的是病毒和细菌。 发达国家以病毒为主，发展中国 家以细菌为主，在我国两者各占一半。
支气管肺炎
〔病原〕 病 毒（以呼吸道合胞病毒为主）
细 菌（以肺炎链球菌为主） 肺炎支原体等
二）、病理生理
病原体(细菌、病毒等）
4、病情分类
轻症：以呼吸系统症状为主，无全身中
毒症状。
重症：除呼吸系统受累外，其它系统 也
受累。全身中毒症状明显
支气管肺炎
一、概述：
是小儿时期最常见的肺炎。
多见于3岁以下。
一年四季均可发生。
低出生体重、营养不良、VitD缺
乏、先心病易发。
一）病因
1、内在因素 呼吸中枢发育不完善
免疫功能不健全 RS特点
对症处理
3、抗病毒治疗： 病毒唑（利巴韦林）：为广谱抗病 毒药，10mg/kg·d ，肌注或静滴 2次/ 日。 抗病毒中药：板兰根冲剂等。
对症处理
4、控制细菌感染：病情较重有继发 细菌感染或发生并发症，可适当用抗 菌素如：阿莫西林、利君沙，青霉素 等。
肺炎 ( pneumonia )
〔定义〕不同病原体或其他因素（吸入有
胸腹式呼吸
3、呼吸功能的特点
①肺活量： 正常值为 50～70ml /kg
安静时儿童仅使用肺活量的12.5%，而婴儿 则需用30％，说明婴儿呼吸代偿能力差
生理特点
②潮气量：小儿约 6ml /kg，年龄越小，潮气 量越小，其值随年龄的增长而增长。
③每分钟通气量： 正常婴幼儿每分钟通气量 为3500～4000ml /min，与成人相似。
2）、咽-结合膜热:
腺病毒引起，多发生在春夏季，可在集体儿童机构中流行。 发热，咽炎，一侧或双侧滤泡性结膜炎，颈部或耳后淋巴结肿大，症 程1~2周。
二、护理诊断
体温过高 潜在并发症：高热惊厥
三、护理措施
护理要点： 休息、多饮水、抗病毒、对症 （退热止惊） 1、退热： 轻度发热：不需特殊处理， 高热：物理降温，退热药。 2、止咳：咳嗽剧烈可给止咳药。
④气道阻力：
。小儿气道阻力
大于成人；气道管径随气发道育管而径增细大小；，阻阻力力随大年
龄而递减。
4、血气分析
三、呼吸道免疫特点
1、纤毛运动功能差；
2、肺泡巨噬细胞功能不足；
3、乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体数量和 活性不足；
3、婴幼儿
含量低；
4、婴幼儿期特异性和非特异性免疫均较差，
易患呼吸道感染。
蛋白是什么？
8、小儿肺组织的哪些结构使之易导致感染？
小一儿、以呼解环吸剖状系特软点骨统下解(an缘剖a为to生m界理y：)特上点、下呼吸道
上呼吸道：鼻、鼻窦、鼻咽部、咽部、 咽鼓管、喉。
下呼吸道：气管、支气管、毛细支气 管、肺。
解剖特点
上呼吸道：
鼻：婴幼儿鼻腔相对较短小，后鼻道狭窄， 粘膜柔嫩，血管丰富，易感染堵塞。婴儿无 鼻毛，粘膜下缺乏海绵组织。鼻泪管较短， 开口瓣膜发育不全，易致结膜炎。
结肿大，触痛，肺部呼吸音正常。
并发症：中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、 支气管炎、肺炎，肾炎、风湿热 。
2、、几种特殊类型的上感：
1）、疱疹性咽峡炎：
柯萨奇A组病毒感染； 急起高热，咽痛，可影响吞咽；
查体可见咽部充血，并有散在灰白色小疱 疹，周围有红晕，疱疹破溃后可形成小溃 疡。
疱疹性咽峡炎
儿科护理学理论 呼吸系统疾病
概述
发病率居儿科疾病首位； 呼吸系统疾病是小儿时期的常见病； 以急性呼吸道感染最常见；
学习思考题
1、小儿的支气管异物常发生于哪侧，为什么？ 2、小儿呼吸道的感染为何易致呼吸道阻塞，而引
起呼吸困难？
3、小儿急性扁桃体炎好发于哪个年龄阶段，为什 么？
4、小儿呼吸频率、节律及类型有何特点？ 5、小儿上呼吸道感染为何易并发结膜炎及中耳炎？ 6、评价小儿呼吸功能的指标有哪些？ 7、在小儿呼吸道局部起抗感染作用的重要免疫球
气少
二、生理特点
1、呼吸频率与节律：
不同年龄小儿呼吸次数平均值
年龄
呼吸次/分
脉搏:呼吸
新生儿
40~45
3 :1
1岁以下
30~40
3~4 :1
1-3岁
25~30
3~4 :1
4~7岁
20~254 :18~14岁18~20
4 :1
生理特点
年龄越小频率越快,呼吸节律不齐
2、呼吸型式 腹式呼吸
毒气体、羊水、胎粪、油脂类）
所致肺部（肺泡及间质）炎症
〔分类〕病理、病因、病程、病情、典型及非典 型、住院 48 小时前、后发生
分类
1、病理分类
支气管肺炎
大叶性肺炎
间质性肺炎
2、病因分类：细菌性、病毒性、支原体、衣原体、真菌性、原虫性 等
分类
3、病程分类 急性（1月以内）、迁 延
性（1月至3月）、慢性（3月以上）
❖下呼吸道解剖特点
气管 狭窄,软骨柔软,缺乏 感染后易致呼吸道阻 弹性组织,血管丰富, 塞
支气管 粘液少,纤毛运动差;
右侧支气管粗短、较
下 呼 吸
直，似由气管直接延 伸；左侧自气管侧方
异物多见于右侧
发出；
道
肺
弹力组织发育差，血 易感染,易致间质性
管丰富，间质丰富， 炎症，肺气肿，肺不
肺泡数少，含血多含 张.
急性上呼吸道感染
一、概要
一）病因：
1、90%以上是病毒感染。 病毒主要有呼吸道合胞病毒，流感 病毒，副流感病毒，腺病毒等。细菌感 染常继发于病毒感染之后。 2、营养不良、环境因素可诱发。
一、概要
二）临床表现： 1、一般类型：
症 状：鼻塞、喷嚏、流涕、咳嗽、咽部不适、
发热、腹痛。
体 征：咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴
上呼吸道炎症
支气管炎
肺炎（发热、咳嗽、气促、喘）
毒素
支气管粘膜 充血、水肿、渗出
通气障碍
肺组织充血、水肿、渗出 换气障碍
二氧化碳潴留(hypercapnia) 低O2血症 (hypoxemia)