呼吸系统的组成和功能

第二节 肺
• 肺是呼吸系统进行气体交换的场所，呈海绵状，由肺内支气管树、肺 泡、血管、淋巴管等组成。小儿肺呈淡红色，成年以后，由于吸入空 气中的灰尘并沉积于肺内，故成人肺为暗红色。 • 一、肺的位置和形态 • 肺位于胸腔之内，膈肌之上，纵隔两侧，分为左肺和右肺。每个肺表 面都被以胸膜，所以显平滑湿润而有光泽。 • 左肺有一条斜裂（叶间裂），将其分为上叶和下叶。 • 右肺有一条斜裂和一条水平裂，将其分为上叶、中叶和下叶。
三、喉
喉即是呼吸道的一部分，又是发音的器官。
（一）喉的位置 • 喉位于颈前部正中皮下，向上开口于咽部，向下与气管相 通。 • 喉的位置高低随性别、年龄有所差异，一般女子比男子的位置 稍高，小儿比成人位置高，老年人的位置较 低。当吞咽、发 音时，喉可上下移动。 （二）喉的结构 • 喉由软骨、韧带和肌肉构成。
• 为喉口至环状软骨下缘之间的部分。喉腔上口称喉口，在喉腔的侧壁 上有呈矢状位的粘膜皱襞。上为前庭襞（室襞）或称假声带；下为声 襞，声襞内有韧带和肌纤维，共同构成声带。室襞与声襞之间的腔隙 称喉室，两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂，两侧声襞及两侧杓状软骨 间的裂隙称为声门裂。 • 声门裂是喉腔最狭窄的部位，发声时，呼出的气流由此通过，振动声 带而发声。 • 喉肌收缩可升高或降低声带的紧张度以便发出高低、强弱不同的声音。 • 当憋气或屏息时声门裂关闭。 • 喉腔内衬有粘膜，很薄，与深部组织的结合很疏松，故在炎症或过敏 反应情况下，易发生水肿使声音嘶哑，严重时可产生呼吸困难。
３ 肺泡：
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肺泡是气体交换的主要场所，略呈半球形囊泡。 肺泡壁很薄 ，电镜下观察，可见肺泡壁是由单层扁平上皮及其附着的 上皮基膜构成。 单层扁平上皮由扁平细胞（Ⅰ型细胞）和立方形的分泌细胞（Ⅱ型细 胞）构成。 Ⅰ型与Ⅱ型细胞间紧密连接，形成连接复合体。 分泌细胞的分泌物在肺泡表面形成一层薄的液膜，称为表面活性物质， 能降低肺表面张力和维持肺泡壁的稳定性，使呼气后肺泡不致塌陷。 同时还具有不断分化、增殖和修补肺泡的作用。
１喉软骨： • 喉软骨作为喉的支架，主要有甲状软骨、环状软骨、会厌软骨及一对 杓状软骨 • 甲状软骨最大，由左右两个方形软骨板愈合而成。其前上部突出称为 喉结，成年男子显著。 • 环状软骨呈环状，位于甲状软骨下方。 • 会厌软骨呈叶片状，借韧带连于甲状软骨中间部分上缘的后面，吞咽 时可关闭喉口，防止食物误入气管， • 杓状软骨位于环状软骨后部 上方，左、右各一块。在各软骨内面和会 厌软骨的前后两面被覆粘膜。 ２喉肌： • 为骨骼肌，肌腹小而细，喉肌的收缩扩张可调节声门襞的开大与缩小， 声带的紧张与松弛和喉口的开大与关闭。
• 又称副鼻窦，为位于鼻腔周围颅骨内的含气腔，有孔与鼻腔相 通。鼻旁窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。由于鼻旁窦粘膜 与鼻腔粘 膜相延续，故鼻腔发炎时，可蔓延至鼻旁窦引起鼻窦 炎。 • 鼻旁窦可调节吸入空气的温度、湿度，并 对发音起共鸣作用。 （二）鼻的功能 • 具有净化空气，调节空气温度、湿度、感受嗅觉以及对发音起 共鸣等作用。 • 二、咽（见消化系统）
（二）营养性血管 • 即支气管动脉，发自主动脉胸部或肋间动脉，管腔较细，经 肺门入肺，与支气管伴行，沿途在导气部管壁内移行为毛细 血管网，营养管壁组织，直至呼吸性细支气管。管壁内的毛 细血管一部分汇入肺静脉，另一部分则形成支气管静脉，并 与支气管伴行，经肺门出肺 • 肺的血液循环路径归纳如下：
第四节 体育锻炼对呼吸系统的影响
【学习目标】
• １掌握呼吸系统的组成与功能，了解鼻、咽、喉、气 管、支气管的位置、形态与功能。 • ２掌握肺的位置、形态、分叶、构造与功能，特别是 肺小叶、肺门和气血屏障的概念,了解肺的血液循环。 • ３了解体育运动对呼吸系统的影响
第一节 呼吸道
呼吸道由鼻、咽、 喉、气管和支气管 组成。通常将鼻、 咽、喉称上呼吸道， 喉以下称下呼吸道。
一. 气管、支气管
• （一）气管、支气管的位置与形态 • 气管位于食管前方，长约9-13厘米，直径为15-20厘米，在第6-7颈椎 高度与喉的环状软骨相接，向下在胸骨角高度形成气管叉，随后分为 左、右主支气管。左主支气管细长而斜行入左肺门；右主支气管粗短， 向下较直地进入右肺门，所以异物易落入右主支气管。 • （二）气管、支气管结构 • 气管由１４－１６个半环形透明软骨及其弹性纤维膜借环韧带连结而 成。气管软骨具有支架作用，保持管腔呈开放状态,以维持呼吸机能的 正常进行，气管软骨环缺口朝向后方，并借平滑肌
• １呼吸道：由鼻、咽、喉、气管和支气管组成，通常将喉以上称为上 呼吸道 • ２肺门：位于肺的内侧面，是肺的支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管 及神经进出的门户。 • ３肺小叶：细支气管及其所属的肺组织统称为肺小叶，是肺的结构和 • ４气—血屏障：肺泡内气体与毛细血管内气体交换时，经过的肺泡表 面液体层，Ⅰ型细胞及其基膜，肺泡隔结缔组织和毛细血管基膜及其 内皮等结构称为气—血屏障
二、体育锻炼对呼吸系统功能的影响
• 长期从事体育锻炼后，呼吸器官构造和机能都会发生良好的变化。 • 有训练的人胸廓骨和呼吸肌都得到良好发展，呼吸肌的机能得到提高， 因此胸围加大，呼吸深度加深，安静时呼吸频率降低。 • 由于膈肌的收缩和放松能力提高，肺活量也增大，尤其游泳和划 船等项 目肺活量增大更为显著。 • 随着训练水平的提高，肺通气量也相应增大，有训练的运动员，肺通气 量可以达到120-140公升，最大氧吸收量（即氧极限）可达6公升左右。 而未受训 练的人只有2-3公升，这说明组织对氧的利用率提高了。同时有 训练的人呼吸机能高度发达，呼吸与运动的协调配合很好。 • 在定量工作时，呼吸机能表现出节省化现象，能够较长时间保持工作能 力不下降，并具有很大的机能储备力，能够适应和满足较强烈的运动对 呼吸系统的要求。 • 大强度和过度训练可导致肺的呼吸机能下降。
一、肺的位置和形态
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（一）肺的导气部
• 支气管在肺内反复分支，达细支气管后透明软骨消失，再分支 移行为终末细支气管（管径0.35-0.05毫米之间）等。至此以上 支气管只输送气体而无气体交换作用，故称为肺 的导气部 。 • 它们的结构基本上与肺外支气管相似，也分粘膜、粘膜下组织 和外膜三层。 • 但随支气管的反复分支，管径变小，管壁变薄，壁的结构也发 生相应的变化，如上皮由假复层柱状纤毛上皮逐渐变为单层柱 状纤毛上皮。
• • 由骨和软骨围成的空腔，内面覆以粘膜和皮肤而构成。鼻腔被鼻中隔分 为左、右两腔，向前以鼻前孔与外界相通，向后经鼻后孔与咽腔的鼻部 相通。鼻前孔向内的狭窄地带称鼻阈，以鼻阈为界将鼻腔分为鼻腔前庭 和固有鼻腔 两部分， • 固有鼻腔外侧壁可见上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲，及各鼻甲下方的上鼻道、 中鼻道和下鼻道（内有鼻泪管开口）。 • 鼻腔内的粘膜可分为嗅部和呼吸部。 • 嗅部位于上鼻甲和与上鼻甲相对的鼻中隔部分，粘膜呈淡黄色，内含嗅 细胞，能感受嗅觉刺激。 • 呼吸部为嗅部以外部分呈粉红色，有丰富的血管、粘液腺及纤毛，可调 节空气的温度和湿度及净化其中的细菌和灰尘。
二、肺的组织结构
• 肺属于实质性器官，由表面的浆膜和内部的肺实质两部分构成。 • 肺实质主要包括支气管树和肺泡及肺泡外围绕着的毛细血管网等结 构，可分为导气部和呼吸部两部分。 • 主支气管入肺反复分支最后移行为细支气管（直径1mm以下）， 而每一细支气管再反复分支最终移行为肺泡 • 将细支气管及其所属的肺组织统称为肺小叶，是肺的基 本结构 和 功能单位。每个肺含有50-80个肺小叶，在肺小叶间有小叶间隔 （由结缔组织、血管 、淋巴 管和神经纤维等构成）。肺小叶呈大 小不等的锥体形，锥体尖端朝向肺门，底面向肺表面， 肺小叶之 间界限清晰。
（二）肺的呼吸部
１.呼吸性支气管及其分支：
• 终末细支气管末端经反复分支，依次移行为呼吸性细支气管、肺泡 管、肺泡囊和肺泡。 • 肺泡是支气管树的终末部分。从呼吸性细支气管到肺泡均能进行气 体交换，故称为肺的呼吸部。 ２ 肺泡隔： • 相邻肺泡间的组织称肺泡隔。隔内有丰富的毛细血管、弹性纤维、 胶原纤维和巨噬细胞等 • 肺泡隔中毛细血管保证血液和肺泡内气体间的交换； • 弹性纤维使肺泡具有良好的扩张性和弹性； • 巨噬细胞又称尘细胞，有很强的吞噬功能，可吞噬吸入的尘埃、细
• 鼻为呼吸道的起始部，同时又是嗅觉器官。 • 鼻分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。 （一）鼻的形态结构 １外鼻：由鼻骨和软骨作支架，被覆皮肤和少量皮下组织构成。 外鼻可分为鼻根（鼻上部 与额部相连部分）、鼻梁（鼻根下 部的隆起）、鼻背（鼻梁两侧部分）、鼻尖（鼻梁最下端 ）、 鼻翼（鼻尖两侧弧形隆突）和鼻唇沟（鼻翼两侧的浅沟）。 剧烈运动和情绪激动时，可见鼻翼
肺的血液循环包括功能性和营养性两套血管。 （一）功能性血管 • 即肺动脉，管径较大，为弹性动脉。肺动脉从右心室出发，经肺 门入肺，伴随支气管反复分支，最终在肺泡隔内形成毛细血管网， 包绕在肺泡壁上，在此进行气体交 换，排出CO２，吸入O２随 后形成动脉血，经肺的各级静脉属支汇集于肺间质，最后经肺静 脉与支气管和肺动脉伴行出肺门而入左心房。
【重点难点】
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【思考练习】
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４ 气—血屏障：
肺泡内的气体与肺泡隔间毛细血管内血液的气体进行交换
所通过的结构 ， 包括肺泡表面液体层；Ⅰ型细胞及其基膜；肺泡隔的薄层 结缔组织；肺泡隔内毛细血管基 膜及其连续型内皮，这几 层结构称气—血屏障， 有的部位肺泡上皮与毛细血管间无结缔组织，两层基膜直 接相贴而融合。