SET-悬吊训练技术
(医学课件)SET悬吊治疗技术
弱链接评分标准：
0分——使用弹性带帮助仍然无法完成正确动作；
1分——使用弹性带帮助才能完成正确动作，或者在2分的级别
能够完成动作但产生疼痛；
2分——不用弹性带帮助即可完成正确动作（正确动作的标准参
见每个动作的“判断标准和分级”）；
3分、4分——具体判断标准参见每个动作的“判断标准和分
神经对肌肉的控制，增强肌肉的力量及协调性，提高身体在运动中的 平衡控制能力和稳定状态。
•
•31
骨骼肌肉康复
一、腰腿痛； 二、肩周炎； 三、颈源性头痛； 四、成人特发性脊柱侧弯；
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•32
•
•33
后练肌肉——开链训练，渐进抗阻与超量恢复
悬吊运动训练的模式侧重于闭链训练，在训练中后期需要 确实提高肌肉力量时应调整训练模式，并辅助以器械训练
无痛的闭链运动所能承受的负荷由运动链中最弱的那块肌 肉决定，因此训练只能循序渐进
•
•7
五、协调功能的训练； 六、运动再学习； 七、本体感觉； 八、运动机能学；
低负荷稳定性
高负荷稳定性
节段稳定性
无节段稳定功能
I型纤维
II型纤维
前馈机制
较局部肌比前馈机制减少
肌梭数目相对
多肌梭数目相对少
•
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
•10
脊柱稳定性的三亚系模型
控制子系统
被动子系统
主动子系统
•
•11
稳定性的维持依靠以下三个子系统的协同作用： 1. 中枢神经子系（神经控制子系）； 2. 骨骼韧带子系（被动子系）； 3. 肌肉子系（主动子系）
•
•12
控制子系统
- 视觉 - 前庭器官
S-E-T悬吊训练技术
8
• “Weak Link” 弱链，在需要和其它肌肉共同完成 某个动作时，肌肉由于过分软弱无法分担。 • 弱链接是从生物力学的角度出发，把肢体的运动看 作是由一个个关节构成的运动链上的传递。在一个 动作中，某肌肉（通常是局部稳定肌）和其他肌肉 一起工作时，它太弱以至于不能发挥它应有的那部 分作用，这样力的传递会受到干扰，临床表现为动 作完成不正确或患者感到局部疼痛。
9
• 核心稳定性是指在运动中核心肌群收缩以控制骨盆 和躯干部位的稳定姿势，为上下肢创造支点，并协 调四肢发力，使力量的产生、传递和控制达到最佳 化。 • 在运动训练过程中，人体的稳定肌主要包括如下几 个方面：肩关节的肩袖、膝关节的股内侧斜肌、髋 关节的臀中肌的后部，腰椎最重要的稳定肌是腹横 肌和多裂肌，颈椎的稳定肌包括颈长肌、头长肌、 多裂肌以及半棘肌。
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• Open kinetic chain 开链 • 肢体远端不负荷（或负荷小部分体重），可以自由 移动，目标是局部肌肉训练。
• Train weak muscles
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• Closed kinetic chain 闭链 • 肢体远端承重、固定，重点是关节功能训练，增加 关节压力，通过主动肌、拮抗肌和协同肌运动提高 动态稳定性。
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生物力学
• 力臂和运动杠杆
• 悬吊点即悬挂固定的位置，运动轴心即运动的相应 关节中心，支撑点即悬挂在肢体上的位置（视频1）
• 重力、阻力
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Ex. 1
Ex. 2
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负荷调整和阶梯性进阶
• 悬吊点和支撑点的选择（远端增加负荷、近端减少 关节压力） • 动作的对称性即不对称负荷 • 附加额外的动作 • 训练时间和次数 • 不稳定性（振荡、平衡垫等） 视频2
悬吊运动训练系统是选择TRX还是SET
图注2
石家庄健朗
ห้องสมุดไป่ตู้
S-E-T是Sling Exercise Training的缩写，即“吊带 运动训练”的意思，流行应用于医疗康复界，为运动康 复治疗专家所喜爱，称其为“悬吊运动康复训练系统” 简称“悬吊系统”。
悬吊训练系统是一种全新的康复训练方式，是康复 医学中以持久改善肌肉骨骼疾病为目的、应用主动治疗 和主动训练的一个总的概念集合。该疗法以主动训练和 作为康复治疗的关键要素的康复治疗新方法，进行肌肉 放松训练、增加关节活动范围、肌肉牵引、固定肌稳定 训练、感觉运动协调性训练、活动肌动力训练、健体运 动等，也就是常说的既可做开链运动也可做闭链运动。
图注1
四、是改善步行功能。研究 显示，采用天轨滑动悬吊装 置进行悬吊治疗训练，早期 可以对中枢性瘫痪患者反射 的诱发，在不稳定的支撑面 上可以利用正常自发性姿势 反射和平衡反射调节肌张力， 诱发正常运动反应；中期治 疗通过不同悬吊方法增加动 作难度激发患者的主动运动； 后期采用渐进抗阻的训练原 理从低负荷到高负荷过渡， 提高中枢神经对肌肉的控制 水平。
石家庄健朗医疗
TRX是Total Resistance Exercise的缩写，即“全 身抗阻力锻炼”的意思，健身界则似乎更喜欢称其 为“悬挂训练系统”。 TRX是不限训练场地的小巧型健身器械，只需要几 根悬吊绳，有个门或替代门的悬挂点，将悬吊绳吊 挂起来，你就可以进行像健身房里一样的训练了。 但是，由于这项锻炼运动量较大，高血压、动脉 粥样硬化、心脏病患者均不宜参加，以免发生意外。 另外对于些肌肉组织、骨骼或关节有过损伤的人来 说，也不建议练习用。
是改善平衡功能。悬吊治 疗技术通过改善躯干深层 稳定肌群的薄弱环节，提 高患者躯干的控制能力， 改善患者的平衡功能。有 学者研究发现，悬吊训练 组合的平衡评估分数明显 高于传统训练组。
悬吊运动治疗
悬吊运动治疗既速效又安全治疗颈肩腰腿痛的悬吊疗法转自既速效又安全治疗颈肩腰腿痛的悬吊疗法北京康复中心、北京工人疗养院康复部宁煜一.悬吊运动训练(S-E-T)简介悬吊运动训练(S-E-T)是基于现代康复理论最新成果的训练技术。
它最初用于骨科术后和骨骼、肌肉系统慢性疾病的康复，训练器由挪威REDCODE公司研发；这项技术已覆盖挪威90%的康复机构，且北欧及日本、韩国目前都已开展，2000年以来已扩展到伤后康复训练和运动员体能训练。
S-E-T包括诊断和治疗系统。
诊断系统的核心是弱链测试。
患者首先在闭链运动中接受测查，负荷逐渐增大直至不能正确做动作或者感到疼痛为止。
如果发生上述这种情况或者左右两侧的负荷量有明显差别时，说明存在一个或多个"薄弱环节"。
用开链运动检测各块肌肉以确定薄弱处。
涉及肌肉耐力的测定，则是通过不断增加开链和闭链运动的负荷来实现的。
治疗系统包括如下部分：肌肉放松训练、关节活动度训练、牵引、关节稳定性训练、感觉运动的协调训练、肌肉势能训练等。
S-E-T还拥有自成体系的训练软件，通过软件可以进行个性化训练设计，可以不断修改调整训练计划，使训练和治疗更明确更具体。
通过牵引、减重、和放松技术使紧张的大肌肉(Global muscles)松弛、通过关节活动度训练扩大关节活动范围，再进行以局部稳定肌(Local muscles)为目标的关节稳定性训练和运动感觉综合训练，后期则通过巧妙的悬吊技术利用自身体重进行渐进的肌肉力量训练。
悬吊运动训练突出了运动感觉综合训练，强调在不平稳状态下进行闭链运动以达到对感觉运动器官的最佳诱发效果。
S-E-T可加强中央躯干、骨盆和髋部深层肌肉力量，这种在不稳定状态下进行的力量训练能够激发躯干肌肉和身体各大肌群之间的神经肌肉协调收缩能力，从而达到康复的目的。
悬吊训练通过强化躯干肌肉及非主导侧肢体的运动能力，加强神经和肌群之间的反馈、统合功能来提高身体在运动中的平衡、控制能力和稳定状态。
悬吊训练set
六、感觉运动功能的训练
感觉运动控制能力对维持正常水平的运动功能非常重要，悬吊训 练强调在不稳定的地面上进行闭链运动是为了达到对感觉运动器 官的最佳诱发效果。
七、开链运动和闭链运动
S-E-T既使用开链运动，也使用闭链运动。
开链运动是指肢体远端不固定且不承受身体重量所进行的运动 （远端肢体在固定的近端肢体基础上移动），使原动肌和协同肌 兴奋，但拮抗肌不同时收缩。开链运动是在悬吊系统上做肌肉放 松运动以及使用外来的重量和滑轮系统进行肌力训练。 闭链运动是指肢体远端固定并承受身体重量所进行的运动（近端 肢体在固定的远端肢体基础上移动），使原动肌、协同肌和拮抗 肌同时兴奋。对于闭链运动，使用悬吊系统，通过调节杠杆、改 变力矩的方式来逐级增加运动负荷。
小结
综上所述，S-E-T悬吊训练是一个新的概念，其作为治疗损 伤和慢性疼痛的一种综合性治疗方法，经历了较长时间的发 展过程。S-E-T的核心时增加关节活动度、训练“局部稳定 肌”以及使肌肉感觉运动控制能力达到正常化，同时也关注 肌力、肌耐力和心血管功能的训练，另外伴随长期跟踪随访 的家庭分级运动也是一个重要的因素。在S-E-T治疗中，同 一种训练器具可用于各种不同的运动，使患儿在家中也可以 获得与在物理治疗场所中一样的治疗及训练。S-E-T的优势 在于其所包含的综合性治疗方法，治疗过程中所用器具占用 空间也不大，也不昂贵。由于S-E-T治疗的有效性、实用性 以及治疗多样性，可以预见，该疗法在肌肉骨骼系统以及神 经疾患康复中具有广阔的应用前景。
四、牵引
进行背部、颈肩部和髋关节等部位的牵引。
五、稳定肌的训练
机体一些肌肉具有特殊的稳定功能，这些肌肉一般位于关节附近， 并有大量的张力性肌纤维保持关节稳定性，对执行正确的功能动 作具有重要的意义。人体参与外周关节稳定性的肌肉主要有：肩 关节回旋肌、膝关节股内侧斜肌和髋关节臀中肌后部，稳定腰椎 的腹横肌和多裂肌，稳定颈椎的颈长肌、头长肌、多裂肌以及半 棘肌，保持躯干稳定的盆壁肌和膈肌。对稳定肌进行训练时，要 低负荷（最大收缩阻力的30-40%）等长收缩。
最新 SET悬吊训练技术
• 20 世纪90 年代初期，挪威的物理治疗师和医生建 立了密切的合作关系，他们促进了悬吊运动治疗理 念的进一步发展。在广泛的生物力学研究的基础上 ，挪威康复工作者创造性的提出了一系列新的训练 理念与原则，在此基础上，通过大量的临床实践， 发展出全新的悬吊运动治疗(sling exercise therapy，S-E-T)体系。
S-E-T悬吊训练技术
1
课 程 目 标
• • • • • 背景知识 原理和方法 生物力学 应用范围 脑瘫康复的使用
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背景知识
•关于悬吊训练可以追溯到20 世纪30—40 年代。在 第二次世界大战期间，为了治疗受伤的战士，医务工 作者使用简易的悬吊装置对受伤的战士进行肌肉放松 治疗。
•20 世纪60 年代以来，在挪威，吊带就已应用于治 疗肩关节和髋关节方面的疾病，这里的肩关节和髋关 节方面的疾病主要是慢性疾病，其主要的临床表现是 关节的活动度受限。
Anterior deltoid Transversus abdominis
Internal oblique
External oblique Rectus abdominis
Multifidus
Shoulder abduction
19
Onset Deltoideus
Persons with back pain
6
原理和方法
• S-E-T包括诊断和治疗系统
• 诊断系统的核心是弱链测试 • 治疗系统包括如下部分：肌肉放松训练、关节活动 度训练、牵引、关节稳定性训练、感觉运动的协调 训练、肌肉势能训练等。
7
• 运动的本质
• 运动是在保持关节稳定的前提下合理分布应力，在 中枢神经系统复杂而精确的控制下，通过肌肉协同 工作做功，达到肢体及躯干的活动。
儿童悬吊训练(有图)介绍
JANLEN悬吊训练康复疗法应用于儿童康复1 悬吊训练系统S-E-T (Sling exercise therapy，S-E-T)是悬吊训练系统的英文缩写。
在90年代初期，由康复医生和PT师与其他国家的康复工作者共同提出了悬吊运动治疗的理念与原则，1999年正式提出S-E-T概念用于骨骼肌器官的疾病的主动治疗和运动中，2000年以来已扩展到伤后康复训练和运动员体能训练。
其已有14年的经验，其来源于大量的临床实践与总结，在骨关节疾病、慢性疲劳损伤的防治和神经肌肉反馈重建等运动康复领域均有大量的科学研究与治疗案例。
它是一项重大的创新。
S-E-T悬吊训练技术应用与儿童康复，就是将患儿身体的一部分悬吊在固定的绳索上，通过主动干预技术早期激发神经网络建立正确控制功能区，恢复平衡功能，协调能力、控制能力、支配能力，来渐进地解决大脑控制失常所产生的不正常用力和异常姿势。
通过悬吊的无重和不稳定的锻炼机制来降低肌张力，缓解全身痉挛状态，改善关节活动度，增强肌力，达到中枢神经系统的通路重建功能。
简而言之，就是它可以提供感觉运动控制能力、增强稳定性、锻炼肌力。
悬吊训练是以持久改善肌肉骨骼疾病为目的，应用主动治疗和训练的一个总的概念集合，该疗法以主动训练和康复治疗作为关键要素，它包括了诊断、治疗和在处方系统支持下对患儿进行规范指导锻炼等内容，它强调在不稳定的条件下能够唤醒和调动机体潜在的机能，从而达到治疗的目的。
诊断是指通过逐渐增加开链和闭链运动的负荷来进行肌肉耐力测定，并结合肌肉骨骼疾病的常规检查；治疗包括肌肉放松、增加关节活动范围、牵引、训练稳定肌肉系统、感觉运动协调训练、开链运动和闭链运动、活动肌动力训练、健体运动、小组训练、伴有长期随访的个体化家庭训练以及用来制定和修改运动计划的计算机软件等。
悬吊技术和传统的训练是有一些不同的，归纳起来大概有三个方面，一个就是悬吊训练它有很好的依从性，这种依从性主要表现在它是一种成熟、规范的治疗技术，安全、舒适，是“无痛性治疗”，不会给孩子带来痛苦，孩子们都非常喜欢，第二个它具有娱乐性，这种娱乐性可以很多孩子在一起训练，具有一种在玩耍过程中就把训练的过程和训练的科目实现，第三个它有很好的互动性，这种互动性除了我们的治疗师要积极的对孩子进行一些训练和参与之外，家长也是最大的参与者，因此，悬吊技术与传统的训练技术相比较，它的训练效果在单位时间内是比较好的，可以增强医患信心。
(医学课件)SET悬吊治疗技术
•
•21
侧面线
第一~五跖骨→腓骨肌
腓骨头→腓骨韧带
胫骨外髁→髂胫束、外展肌
→阔筋膜张肌
→臀大肌
髂骨脊→侧面腹斜肌
肋骨→肋间肌
第一、二肋骨→头夹肌
→胸锁乳突肌
乳突、枕骨粗隆
•
•22
弱链测试方法
在闭链运动中进行，在患者可以完成动作的最低水平上开 始，缓慢增加负荷直到患者在无法完成标准动作或者出现 疼痛。
浅层背侧线
足趾底部→足部筋膜屈趾短肌 跟骨→腓腸肌 股骨突→股二头肌 坐骨结节→骶结节韧带 骶骨→竖脊肌 枕骨粗隆→颅骨筋膜 前侧眉骨上缘
•
•20
浅层前侧线
足趾背侧→前侧肌群 胫骨粗隆→髌骨韧带 髌骨→股四头肌 髂前上棘 耻骨粗隆→腹直肌 第五肋骨→胸骨肌 胸骨上缘→胸锁乳突肌 乳突
大腿肌肉群（11对）
腹直肌、缝匠肌、阔 筋膜张肌、股二头肌 长头、半膜肌、半腱 肌、耻骨肌、长收肌、 短收肌、大收肌、股 薄肌
•
•6
三、平衡功能训练；
四、开链运动和闭链运动；
开链运动：肢体近端固定而远端关节活动的运动
闭链运动：肢体远端固定而近端关节活动的运动
先练神经——闭链训练
止点在核心
（7对+1块）
（25对）
（1对）
膈肌（1块）
膈肌
腹部肌群（5对）
腹内斜肌、腹横肌、 腰方肌
腹直肌
腹外斜肌
背部肌群（9对）
回旋肌、多裂肌、棘 间肌、横突间肌
背阔肌、下后锯肌、 竖脊肌（棘肌、最长 肌、髂肋肌）
盆底肌群（8对）
髂肌、腰大肌、梨状 肌、臀大肌、臀中肌、 臀小肌、闭孔内肌、 闭孔外肌
SET悬吊训练图解PPT课件
腰椎训练（仰卧位）
2021
14
腰椎训练（俯卧位）
2021
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未完待续
2021
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职业运动员的伤病防治、中老年人的强身 健体以及残障儿童的运动、感觉综合能力训 练等方面。
2021
2
适用场合
• 医疗康复中心、
• 物理治疗机构、
• 运动员训练机构、
• 健身中心及家庭健身
系统构成
1、主体框架
2、滑动悬吊装置
3、辅助拉力装置
4、多种配合训练附件
5、多功能治疗床
6、辅助训练振动仪
2021
Janlen悬吊康复训练系统
2021
1
• 悬吊(康复)训练系统源自于 Sling Exercise Traing，简称“S-E-T悬吊训练系 统”是这个理念在医学康复中的应用，此系 统集评估、训练为一体；集悬吊技术、神经 肌肉激活技术为一身；经计算机模拟编程控 制，可以实现全自动的绿色治疗。
• 此系统可用于肢体功能障碍患者的康复、慢 性疼痛患者的治疗、普通人群的预防保健、
3
2021
4多种配合训练附件 Nhomakorabea2021
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安装方式：地面固定、天花板固定、墙壁固定
2021
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颈椎测试（俯卧位）
2021
7
颈椎测试（仰卧位）
2021
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颈椎训练（牵伸）
2021
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颈椎训练（侧屈）
2021
10
颈椎训练（旋转）
2021
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颈椎训练（后伸）
2021
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腰椎训练（跪位）
2021
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悬吊训练疗法
悬吊训练疗法定义悬吊训练疗法（Sling Exercise Therapy， SET），也称悬吊疗法，是以神经-肌肉激活技术为基础，以持久改善肌肉骨骼疾病为目的，应用主动治疗和主动训练的一个总的概念集合，该疗法以主动训练和康复治疗作为关键要素，包括诊断及治疗两大系统。
SET发展历程•源于二战康复治疗•自20 世纪60 年代起，吊带在挪威被用于治疗肩关节和髋关节疾病•90 年代初期，挪威康复工作者提出了悬吊训练疗法理念与原则•1999 年正式提出SET概念用于骨骼肌器官的疾病的主动治疗和运动中•自2000 年起，已扩展到伤后康复训练和运动员体能训练SET适用范围SET在康复训练中主要应用于运动系统疾病，尤其是颈肩腰背疼痛的治疗，并进一步推广用于脑卒中及其他神经系统疾病的治疗中，以及脑瘫儿童、儿童发展训练等方面。
SET目的•减轻运动负荷•提供助力•提供不稳定支撑SET疗效•放松肌肉•增加关节活动度•使稳定肌得到锻炼•提高机体平衡功能•提高运动控制能力生物力学与运动学基础首先回顾几个概念，如下图：在肌肉的分类中，除去原动肌、拮抗肌、协同肌等，还有一些肌肉被称为整体原动肌（整体肌）和局部稳定肌（局部肌）。
•整体肌、局部肌及核心稳定局部肌（global muscle）通常位于脊柱深部，起于脊椎，多呈腱膜状，具有单关节或单一节段分布的特点，以慢肌为主，耐力性活动时被激活，局部肌主要有骶棘肌、横突棘肌、横突间肌、棘突间肌、多裂肌等。
这些肌群通过离心收缩控制椎体活动和具有静态保持能力，控制脊柱的弯曲度和维持脊柱的机械稳定性，对执行正确的功能动作具有非常重要的意义。
整体肌（local muscle）一般位于脊柱周围的表层，呈梭状，具有双关节或多关节分布，以快肌为主，在爆发性活动时被激活，通过向心收缩控制椎体的运动，如背阔肌、腹外斜肌、竖脊肌及腰部的腰大肌等。
可见，脊柱稳定性的控制是依靠整体肌和局部肌共同作用下来实现的，从而也实现了躯体的核心稳定。
悬吊运动疗法SET介绍
S-E-T技术文章汇总1楼. 悬吊运动治疗（S-E-T）2楼. S－E－T治疗技术的理论与临床运用3楼. 浅谈现代骨科康复医学的一些基本概念和基本治疗技术4楼. 用于十字韧带缺损患者的本体感觉促进法5楼. 医学小常识下腰痛6楼. 悬吊训练对高水平足球运动员平衡能力、踢球速度和躯干（肌肉力量）稳定性的改悬吊运动治疗（S-E-T）一种用于骨骼肌疾病的运动和主动治疗的概念Gitle Kirkesola ,B.Sc物理治疗师手法治疗的专家运动医学的物理治疗师悬吊运动治疗是以骨骼肌疾病得到持久的改善为目的的主动治疗和运动的一个总的概念。
这种模式建立训练和康复的关键要素是什么的基础之上（这在本文中将予以描述和证实）。
这种理念已经在挪威发展了8年多他神经病的治疗中，还用来达到儿童发展训练以及健康体能运动的目的。
本文集中讨论骨骼肌疾病的治疗。
悬断和治疗系统。
诊断系统涉及肌肉耐力的测定，通过不断增加开放式和闭锁式动力链的负荷来实现。
治疗系统包增加关节活动范围、牵引、训练稳定肌系统、感觉运动的协调训练、开链运动和闭链运动，制动肌的动力训练，动，伴有长期随访的家庭个别化运动以及用来制定和修改运动计划的计算机软件。
由于目前对骨骼肌疾病的主这个概念已经发展开来。
虽然有临床经验证明悬吊运动治疗是有积极意义的，但是仍然缺乏科学依据。
所以特别性背痛的患者家庭个人锻炼的效果的随机研究和在挪威的两个公司做的关于主动治疗和个人锻炼的效果的试点度屈伸损伤有关的疾病的治疗的随机研究于1999年完成。
近年来在关于老年人的训练效果及在治疗室做主动治合使用的效果的研究中，肩关节不稳的运动治疗和运动员的训练的研究将启动。
吊带用于治疗和锻炼患者已有很长一段时间了。
德国医疗器械的先驱，schlingentisch（吊带桌）前由德国巴德洪堡的Thomsen教授发起的，所以被称为“Thomsen-Tisch” 。
在第二次世界大战期间，这种吊带伤的战士。
(仅供参考)SET-悬吊训练技术
• Neurac技术提供的不稳定的支持面，以及在 训练中抖动绳索或使用振动器是增加本体感觉 信号输入的有效方式。
开链运动
•肢体远端不负重或仅承担很少重量
•只有一个支点（固定点）
•着重于单组肌肉的功能性训练 •激活主动肌和协同肌
Harter RA: Clinical rationale for closed kinetic chain activities in functional testing and rehabilitation of ankle pathologies. J Sport Rehab 1:13-26,1996
三角肌前部 纤维
腹横肌 腹内斜肌 腹外斜肌 腹直肌
多裂肌
Onset TrA
无腰痛者的肩关节前屈
三角肌前部 纤维
腹横肌
腹内斜肌 腹外斜肌 腹直肌 多裂肌
Onset Deltoideus
Onset TrA
腰痛患者腹横肌前馈机制消失
本体感觉异常
关节本体感觉传入的降低导致反射性的关节不 稳和姿势反射能力的降低，大大增加了关节及 其周围软组织损伤的可能性。
髋关节
头端悬吊
SP
悬吊点在关节位置近端 形成凸状运动路径， 运动范围增大，朝运动 路径末端运动抵消重 力；压紧关节
H
SP
悬吊点在关节位 置远端成凹面运 动路径，开始位 置抵消重力，随 运动路径改变阻 力增大；放松关 节。
尾端悬吊
H
侧方悬吊
SP
悬吊点在关节位置 侧方形成斜行运动 路径，运动朝向悬
正全身的平衡
- 肌肉
- 肌腱
- 韧带
- 关节囊
SET悬吊训练图解
添加标题
SET悬吊训练可以应用于各种 康复领域，如神经系统疾病、 肌肉骨骼疾病等，对于患者的 康复具有积极的作用。
添加标题
SET悬吊训练具有简单易行、 安全可靠、效果显著等特点， 是一种非常有效的康复训练方 法。
SET悬吊训练的起源和原理
起源：SET悬吊训练起 源于荷兰，最初用于康 复治疗领域，帮助运动 员恢复肌肉力量和平衡 能力。
健身房或健身 工作室可以提 供SET悬吊训 练的课程或私 人训练服务， 满足不同客户
的需求。
SET悬吊训练 可以帮助健身 爱好者更好地 进行其他健身 运动，提高运 动表现和效果。
在康复和损伤治疗中的应用
SET悬吊训练在康 复和损伤治疗中应 用广泛，可以帮助 患者恢复肌肉力量 和关节稳定性。
SET悬吊训练可以 用于治疗各种运动 损伤，如肌肉拉伤、 韧带撕裂解不同动作的难 度和要求，以便 更好地选择。
考虑动作的多样 性和全面性，选 择能够锻炼全身 不同肌群的动作， 提高训练效果。
注意动作的正确 性和规范性，避 免因错误的动作 导致不必要的伤 害或训练效果不 佳。
如何保证SET悬吊训练的安全性？
正确的姿势：在进行SET悬吊训练时，保持正确的姿势非常重要，这有助于 减少受伤的风险。
性的人
适用器材： SET悬吊训练 器材，如悬吊 带、拉力器等
适用场景：可 以在家中或户 外进行，但需
要注意安全
适用方法：根 据个人需求和 身体状况，选 择合适的SET 悬吊训练动作， 进行有针对性
的练习
在健身房或健身工作室的应用
SET悬吊训练 可以作为辅助 训练手段，增 加肌肉力量和
耐力。
在健身工作室 中，SET悬吊 训练可以作为 功能性训练的 一部分，提高 身体的协调性 和稳定性。
SET悬吊震颤技术ppt课件
也就是说，如果我们要用相当于人的体重的一 半的力举起距离支点1米远的一个人时，我们的施 力点应该在距离支点2米远的与重力点相反方向的 位置。下方的卡通画中，翘翘板的中间固定的点即 为支点。
左图的例子可以解释为 以下两种运动形式： 1.正在实施肉眼可见的 关节运动（如肌肉正 在向心收缩） 2. 仅有运动倾向而无肉 眼可见的关节运动(如 肌肉等长收缩或静力 性收缩)
悬吊点由膝部移动到足踝部，可以增加力臂，从 而躯干和肩部需要用更大的力以保持姿势稳定。
下面举例说明采用不同的悬吊方法可以改变肢体 用力的大小： 1. 轴向悬吊 -运动轨迹为水平面； -各向活动均无重力参 与；仅在较大范围的运 动，肢体做升降运动时 重力参与。 -关节受到轻微压力 （取决于绳子的长度）。
在美国，肌肉-骨骼系统疾患始终高居慢性损 伤疾病的首位，也是就诊率最高的疾病（每年大 约有1.3亿患者就医），每年的医疗费用超过2500 亿美金。而发展中国家每年的医疗费用超过1120 亿美金—相当于国家发展援助资金的2~3倍及国 家GDP收入的2%。
第三节：Neurac治疗机理
神经肌肉系统与感觉运动系统（视觉、前庭觉、本体感 觉）作为运动的控制与修正中枢是人类在进化过程中逐渐固 定并编码遗传下来的。 大量的研究已经证明疼痛或长时间的废用有促使稳定肌 “关闭”的倾向(Moseley & Hodges, 2005 Botti et al. 2004, Graven-Nielsen et al, 2002, Le et al. 2001, Moseley & Hodges, 2006)，从而导致运动质量、肌力及神经肌肉系 统控制能力的降低，进而降低生活质量。 此时即使最初的疼痛得到缓解，稳定肌的“关闭”依然 会持续，并可能导致再次损伤与疼痛，这种恶性的循环由于 缺乏主动治疗的介入最终会造成慢性损伤。 这也是为什么欧盟健康指导原则推荐应用主动运动治疗 非特异性下背痛的原因之一。
set儿童悬吊训练案例
set儿童悬吊训练案例一、案例主角。
我家那调皮捣蛋的小侄子，小名球球，今年5岁啦。
这小家伙精力超级旺盛，但是身体协调性有点差，跑步的时候像个小醉汉，东倒西歪的，而且还老是摔跤。
这可把全家人急坏了，后来就带他去做了儿童悬吊训练。
二、训练前的状况。
1. 平衡感差。
就像我刚刚说的，球球走路、跑步的时候平衡感超级差。
在公园里玩那种简单的平衡木，别的小朋友都能慢慢走过去，他刚上去没两步就掉下来了。
感觉他就像在一艘摇晃的小船上，随时都可能翻倒。
2. 肌肉力量弱。
他的小胳膊小腿看起来肉嘟嘟的，可实际上没什么力气。
让他拎个小水壶，没一会儿就喊累，爬个楼梯也是气喘吁吁的，感觉就像背着个重重的壳的小蜗牛。
三、悬吊训练开始啦。
1. 第一次训练。
刚到训练场地，球球就被那些五颜六色的悬吊设备吸引住了。
训练师先让球球做了个简单的热身，然后把他放到了一个像秋千一样的悬吊装置上。
球球一坐上去，那小眼睛就放光，还以为是在玩呢。
训练师让球球双手抓住两边的绳子，然后慢慢地晃动身体，就像在摇一个超级大的拨浪鼓。
一开始球球晃得特别猛，差点就从上面翻下来了，吓得他小脸都白了。
不过训练师在旁边一直耐心地指导他，告诉他要慢慢地、有节奏地晃。
慢慢地，球球掌握了一点技巧，能比较平稳地晃动了。
这第一次训练主要就是让他适应这个悬吊的感觉，大概持续了20分钟，球球下来的时候还意犹未尽呢。
2. 随着训练深入。
经过几次训练之后，训练的项目也变得复杂起来了。
有一次，训练师把几个悬吊装置组合在一起，让球球像小猴子一样在上面攀爬。
球球一开始有点害怕，不敢动。
训练师就鼓励他说：“球球，你看你就像超级英雄一样，要穿越这个障碍才能拯救世界哦。
”这小家伙一听，一下子就来了劲儿。
他小心翼翼地伸出手抓住前面的吊环，然后把脚慢慢地挪过去。
虽然过程中还是晃悠了几下，但最终成功地通过了这个组合装置。
还有一次，训练师让球球在悬吊的板子上做单脚站立的动作。
这对于平衡感不好的球球来说可太难了。
悬吊治疗技术
悬吊训练系统-诊断系统
核心是弱链测试 患者首先在闭链运动中接受测查，负荷在运动
中逐渐增大至不能正确作出该运动或者感到疼 痛为止。如果在负荷较低时就发生上述情况或 者左、右两侧的运动有明显差别时,就表明被检 者存在一处或多处“薄弱环节”。 用开链运动检测各肌肉以确定具体薄弱处。 涉及肌肉耐力的测定，则是通过不断增加开链 和闭链运动的负荷来实现的。
卧拉
主要活动肌肉：肱二头肌. 辅助活动肌肉：腰肌、背阔肌、菱形肌、
冈下肌等.
坐位撑起
主要活动肌肉：肱二头肌、背阔肌、 斜方肌.
辅助活动肌肉：胸小肌.
俯卧撑
主要活动肌肉：胸大肌、胸小肌、 背阔肌、斜方肌.
辅助活动肌肉：肱三头肌.
蝴蝶夹胸
主要活动肌肉：胸大肌、胸小肌 辅助活动肌肉：斜方肌、背阔肌、
菱形肌、冈下肌等.
侧卧收腿
主要活动肌肉：股内侧肌、 股外侧肌.
辅助活动肌肉：腹部及背部肌群.
悬吊训练动作分类
闭链运动： 指肢体远端承重,
远端固定,重点是 关节功能训练,提 高关节肌肉收缩能 力,通过主动肌、 拮抗肌和韧带的活 化提高动态稳定性.
开链和闭链训练相结合是重建神经 肌肉控制能力的最佳途径.
悬吊训练动作分类
SET-悬吊治疗技术
S-E-T的背景
▪S-E-T（sling exercise therapy） ▪由挪威的医生和PT师与其他国家的康复工 作者共同研究与开发 ▪ 1991年开始尝试悬吊训练 ▪ 基于科学理论和具体研究 ▪ 一种全新的治疗和训练体系
S-E-T的概述
悬吊运动训练以及悬吊康复是以持久改善 弱链肌肉神经状态从而康复骨骼疾病为目 的，集评估主动治疗和康复训练为一体的 概念集合。
悬吊训练疗法
悬吊训练疗法（Sling Exercise Therapy,S－Ｅ－Ｔ）ＳＥＴ是以持久改善肌肉骨骼疾病为目的，应用主动治疗和训练的一个总的概念集合，该疗法以主动训练和康复治疗作为关键要素，包括诊断及治疗两大系统。
前者通过逐渐增加开链和闭链运动的负荷来进行肌肉耐力测定，并结合肌肉骨骼疾病的常规检查；后果包括肌肉放松、增加关节活动范围、牵引、训练稳定肌肉系统、感觉运动协调训练、开链运动和闭链运动、活动肌动力训练、健体运动、小组训练、伴有长期随访的个体化家庭训练以及用来制定和修改运动计划的计算机软件等。
使用悬吊装置帮助患者进行康复训练已经有很长时间的历史。
在第二次世界大战期间，人们使用简易的悬吊装置用来治疗受伤的战士。
现在的悬吊装置有许多不同的形式，或是立于地面上，或是吊在天花板上。
在巧妙的悬吊系统的帮助下，身体的某部分或整个身体都可以悬挂在器械上。
治疗和训练时通过这种方式就可以摆脱重力的影响。
在挪威，自20世纪60年代以来，吊带就已被用作治疗肩关节和髋关节疾病。
在九十年代初期，挪威的物理治疗师和医生建立了密切的合作关系，他们促进了悬吊运动治疗理念的进一步发展。
在广泛的生物力学研究的基础上，挪威康复工作者创造性的提出了一系列新的训练理念与原则，在此基础上，通过大量的临床实践，发展出全新的悬吊运动治疗 (sling exercise therapy, S-E-T)的体系，初期大量应用于运动系统疾病尤其是慢性颈肩腰背疼痛的治疗，以运动系统疾病得到持久的改善为目的，目前已经进一步推广用于脑卒中和其他神经病的治疗中，还用来达到儿童发展训练以及健康体能运动的目的。
本文集中讨论运动系统疾病的治疗。
现在已证实运动组织的慢性疾病与身体的生理改变有关，如感觉和运动的控制能力失调以及肌力下降。
最重要的改变包括：感觉和运动的控制能力失调；稳定肌的力量和耐力降低；协同肌和拮抗肌的力量和耐力降低；肌肉萎缩；心血管功能减退。
悬吊运动治疗旨在恢复感觉和运动的控制能力、肌力、耐力及心血管功能以提高运动系统的整体功能。
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广东省工伤康复中心 物理治疗科 杨振辉
Redcord Education Program
Therapy and Rehabilitation
Courses for Physiotherapists and other licensed health professionals with an
治疗系统
肌肉放松技术 关节松动技术 神经肌肉激活技术（Neurac） 肌肉力量训练技术 其他技术
Weak Link 弱链
功能性运动中协同运动的肌肉群中，某块肌肉太薄弱 以致于不能与其他肌肉一同工作(A muscle that is too weak to do it´s share of the work when it is supposed to work along with other muscles in a functional activity)
三角肌前部 纤维
腹横肌 腹内斜肌 腹外斜肌 腹直肌
多裂肌
Onset TrA
无腰痛者的肩关节前屈
三角肌前部 纤维
腹横肌
腹内斜肌 腹外斜肌 腹直肌 多裂肌
Onset Deltoideus
Onset TrA
腰痛患者腹横肌前馈机制消失
本体感觉异常
关节本体感觉传入的降低导致反射性的关节不 稳和姿势反射能力的降低，大大增加了关节及 其周围软组织损伤的可能性。
work with wellness and fitness for individuals or smaller groups
Athletic Performance
Courses for trainers, coaches, and other professionals who work with
基于科学理论和具体研究
一种全新的治疗和训练体系
World Class Athletes Using Redcord
Moon Dae-Sung Taekwondo
Olympic Gold Medal Winner 2004
Cadel Evans Racing cyclist Winner UCI ProTour 2007 World Champion 2009
Reestablishment of neuromuscular control is best attained with
a combination of activities in both open and closed kinetic chains
开链和闭链训练相结合是重建神经肌肉控制能力的最佳途径
Gross MT．Efects of recurrent lateral ankle sprains on active and passive judgment of joint position [J]．Phys Th er，1987，67：l505一l5o9．
• 反馈与预反应都依赖于正确的本体感觉传入信 息。
H
挂点时，抵消部分 重力，远离悬挂点 时阻力增加。
中央点悬吊
பைடு நூலகம்
悬吊点位于悬带正上 方动作路线内凹，动
SP SP
作中阻力增加（根据
悬带长度）；返回起
始点过程中负重为
负； 最多用于闭链运
H
动。
如何调整负荷
Copyright Redcord AS
梯度训练－膝
梯度训练－髋
梯度训练－背部
谢谢大家！
Lephart SM, Henry TJ: The physiological basis for open and closed kinetic chain rehabilitation for the upper extremity. J Sport Rehab 1:71-87,1996
如何操作Redcord®系统
• 亚健康人与患者身上可能存在多个弱链 • 其中的某个或某几个弱链接不一定就是疼痛
的原因所在，但是将是疼痛加重或是产生下 一个疼痛点的原因
Neurac的治疗过程就是寻找致 病的弱链并增强其功能的过程
弱链测试方法
• 1. 在闭链运动中进行 • 2. 在患者可以完成动作的水平上开始 • 3. 缓慢增加负荷直到患者在完成动作时出现问题。 • 4.在出现以下情况的测试水平上作标记：
• 如何穿过悬带 • 如何调整悬带 • 如何装上绳子
如何穿过悬带
如何穿过悬带
如何调整悬带
如何调整悬带
如何装上绳子
悬挂点的选择
悬挂点的设置和绳子的长度可能影响运动轨迹的形状和对 关节压紧、放松的程度。
中轴悬吊
悬吊点
悬吊点垂直关节位置。 沿地平线水平面运 动，外展内收均不受 重力影响，轻微压紧 关节。
正全身的平衡
- 肌肉
- 肌腱
- 韧带
- 关节囊
- 皮肤
神经肌肉控制模型
传出方式：反馈和预反应
• 反馈：通过反射弧调节运动控制 • 预反应：依据以往的经验计划运动模式
“预反应”/“前馈” 在躯干或四肢突然移动的情况下，身体会以
“预反应”的机制尽量稳定腰椎。局部稳定肌接到传 出信号并在整体运动肌兴奋之前收缩。
Copyright Redcord AS
Kjetil André Aamodt Alpine ski racer
Most winning alpine skier in history 20 World Championship and Olympic medals
临床上使用SET
评估系统
弱链测试（ Weak Link Test）
Copyright Redcord AS
神经肌肉控制
• 神经肌肉控制是神经系统对骨骼肌肉系统 的控制过程，包含感觉信号的输入，信号 的整合与处理，肌肉控制策略的信号的输 出，来协调与控制相关肌肉的收缩，从而 完成活动、维持关节的稳定。
- 视觉 - 前庭器官
本体感觉
通过肌肉稳定局部的关节，校
来源于机械感受器:
academic background in anatomy, physiology, and pathology
Wellness and Fitness
Courses for Personal Trainers, Pilates Instructors, and other professionals who
疼痛 不能正确完成动作 左右侧表现不一致
弱链测试例子
肌肉放松训练
关节松动术
关节活动训练
肌肉牵伸
肌肉力量训练
Neuromuscular Activation 神经肌肉激活技术（Neurac）
Enhancing Neuromuscular Control
Redcord’s three main ingredients
闭链运动
• 远端承重 •包括两个支点（固定点）
着重于关节的功能性训练
•增加关节的轴向压力 •增加动态稳定性 •激活主动肌、协同肌和拮抗肌
Harter RA: Clinical rationale for closed kinetic chain activities in functional testing and rehabilitation of ankle pathologies. J Sport Rehab 1:13-24,1996
髋关节
头端悬吊
SP
悬吊点在关节位置近端 形成凸状运动路径， 运动范围增大，朝运动 路径末端运动抵消重 力；压紧关节
H
SP
悬吊点在关节位 置远端成凹面运 动路径，开始位 置抵消重力，随 运动路径改变阻 力增大；放松关 节。
尾端悬吊
H
侧方悬吊
SP
悬吊点在关节位置 侧方形成斜行运动 路径，运动朝向悬
• 最大限度地增加本体感觉信号输入，是感觉运 动控制训练的重点。
• Neurac技术提供的不稳定的支持面，以及在 训练中抖动绳索或使用振动器是增加本体感觉 信号输入的有效方式。
开链运动
•肢体远端不负重或仅承担很少重量
•只有一个支点（固定点）
•着重于单组肌肉的功能性训练 •激活主动肌和协同肌
Harter RA: Clinical rationale for closed kinetic chain activities in functional testing and rehabilitation of ankle pathologies. J Sport Rehab 1:13-26,1996
performance enhancement and injury prevention
• Neurac 1 • Neurac 2 • Neurac 3 • Workshops
Copyright Redcord AS
• Intro • Corrective • Multi‐Suspension • Active Pro
在所有上肢和下肢的快速运动中，腹横肌先于所有
主动肌收缩之前开始收缩。
Hodges PW, Richardson CA. Contraction of the abdominal muscles associated with movement of the lower limb [J].PhysTher,1997,77:132—143.
• Intro • Advanced
• Sport Specific
Integrated Redcord Tools
Low tech – high knowledge
Copyright Redcord AS
发展背景
由挪威的医生和PT师与其他国家的 康复工作者共同研究与开发成功 1991年开始尝试悬吊训练 1992年开始第一个相关的研究 1999年提出SET概念 2004年提出Neurac概念