UBM的临床应用 ppt课件

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2急020性061虹3 膜睫状体炎：前方点精状品高文回档声，炎性渗出物
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UBM的种类及检查技术 UBM根据扫描方式不同分为三种：扇形、线性、弧形
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检查前准备
►检查前应充分解释 ►常取仰卧位，注视天 花板 ►检查者可将手放于支 撑物上，增加稳定性和 舒►适检性查过程中保持固视 很重要 ►一般可利用天花板或 患者手指作为注视目标
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C、高频时眼组织特性
超声能量 衰减
在眼组织的超声成像过程 中有三个基本特征：衰减、 反射、声速
吸收
热 量 镜面反射
反射 散射
反向散射
其他散射
图像信 息
•仅反向散射及镜面反射最后
转换成超声图像
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衰减
• 衰减：超声波在弹性介质中传播，由于散射、吸收、超声波 束自身的扩散，其能量（振幅、声强）随距离增大而减小的 现象。
超声波
Hz
10H z
次声波
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可听波
声谱：机械波及振动 发生在一个广泛的频 率范围
1GHz=103
精品M文H档z=106KHz=109Hz
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• 虹膜色素上皮层、晶状体表面反射线是否清晰
• 晶状体前表面与虹膜后表面是否相切
超声束垂直于检查部位，获得图像最清晰
调整探头原则：往图像变清晰方向调 整
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Contents
高频超声影像的基本原理 UBM的种类和检查技术 正常眼的UBM图像及临床应用 UBM在青光眼中的应用
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➢与小超分声辩频距率离有关，
最小分辩距离
为声波半波长
➢主要因素是声束
c=λ*f
的直径
➢很大程度受接收
➢还与焦距有关
机增益影响
➢与超声反射脉冲
20200持613续时间有关
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穿透性
穿透性：仪器反射的超声波速可以穿透并能显示回 声图像的被测介质的深度
➢一方面取决于接受系统的灵敏性，灵敏度越高，穿透力强 ➢与介质对声波的吸收、反射、散射和折射等因素有关 ➢工作频率越高，声波在介质中衰减越明显，探测深度就会 减小
• 加拿大多伦多大学sherar、starkoski、tayler及foster的全 力合作下，这一技术很快导致了第一台实时B超系统的诞生。
• 眼前段结构精细复杂正好适合这一系统（多伦多大学pavlin 将这一设备应用于眼科影像诊断）
• 分辨率高，达光学显微镜水平，故取名超声生物显微镜 （UBM）
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正常角膜图像
三条高密度反 射线
• 角膜上皮层前表 面
•前弹力层
•后弹力层和内皮 层 20200613
两条中低密度 反射带
• 薄层的角膜上皮 层厚度 •角膜基质层厚度
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• 因为衰减使其在组织中的诊断距离受到限制，同时提示要想 获得穿越组织的理想距离，应选择合适的超声频率。
• 实验表明频率越高衰减越快，穿透力越差。
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声速
• 声波在介质中单位时间内传播的距离
• 声速与介质密度、介质体积弹性模量及温度有关
•
c=(k/ρ )1/2
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角巩膜缘
• 巩膜的散射系数是角膜的4.6倍 • 巩膜通常在巩膜突处最厚，回声也最强，常表现为三角形的
突起 • 儿童及房角发育异常时，巩膜突不明显，可通过睫状肌的附
着来判断巩膜突的位置 • 巩膜突在房角检查中是一个重要的解剖学标志
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B、UBM起源
• 1987年，sharar等在自然杂志发表了40-100MHz的超声图 像，显示出巨大的应用潜力（该系统组织分辨率达15um,这 是其他非侵袭性方法不能获得的。）
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►检查前一定要检查 机械臂及探头的关节 是否松弛 ►防止探头垂落砸伤 眼球
►选择合适的眼杯 ►液体介质形成隔 离 ►去除气泡
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如何获得满意的图像
判断一幅ubm图像是否真实，应注意观察 以• 下角几膜点前后弹力层是否清晰
L/O/G/O
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Contents
高频超声影像的基本原理 UBM的种类和检查技术 正常眼的UBM图像及临床应用 UBM在青光眼中的应用
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高频超声影像的基本原理
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声谱
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UBM起源
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高频眼组织特性
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分辨率和穿透性
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A、声谱
1GH z
微波超声
20K
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分辨率和穿透性
• 目前，临床应用超声的限制主要是必须同时满足分辨率与穿 透性（探测深度）的要求。
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分辨率
分辨率：仪器对组织回声图的甄别能力
纵向分辨率
横向分辨率
与传播方向一致，
垂直于声速轴向
两回声之间的最
上两回声之间的