医院感染暴发报告与处理流程PPT
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医院感染暴发报告与应急预案PPT课件
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医院感染暴发的概念
• 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间 内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
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医院感染暴发报告和处置应急预案
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• 2.县级行政部门接到报告后，应当于24小时内逐级上报至 市卫生计生委医政医管处。
• 3.县级及以上卫生行政部门应根据暴发和控制情况，组织 专家及时赶赴现场参与救治和调查工作，并与确认后24小 时内以电话和书面方式逐级上报至省级卫生行政部门，情 况紧急时应立即电话报告。
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• 报告内容：由发生三级暴发疫情的医疗机 构的医院感染管理科填写《突发公共卫生 事件相关信息报告卡》和《医院感染暴发 报告表》进行报告。
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• 报告方式、时限和程序：发生三级暴发疫情的医疗机构的 医院感染管理科，应当与2小时内以电话或传真等方式向 所在地县级卫生行政部门和县疾控中心报告。并同时进行 网络直报，直报的信息由疾病预防控制机构审核后进入国 家数据库。不具备网络直报条件的责任报告单位和责任报 告人，应采用最快的通讯方式将《突发公共卫生事件相关 信息报告卡》报送辖区的县级卫生行政部门和疾病预防控 制机构。
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医院各部门在医院感染暴发报告和处置中应履行以 下职责
• 医务人员： • 1、应掌握医院感染诊断标准，持续对住院病人进行监控，
发现医院感染病例时，及时留送标本进行病原学检查及药 敏试验，如实填报并积极救治患者。 • 2、发现医院感染暴发或疑似医院感染暴发以及特殊病原 体或新发病原体的医院感染时立即报告医院感染管理科， 并协助调查；属于法定传染病的，按《传染病防治法》规 定上报，做好相关消毒隔离工作。 • 3、遵循手卫生管理，加强职业卫生防护。 • 4、保持病房整洁，做好病人、陪客的管理工作。
医院感染暴发报告及处置管理规范》(09.9.3)ppt课件
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第一章 总则
❖ 为规范医院感染暴发报告的管理，提高医院 感染暴发处置能力，最大限度地降低医院感 染对患者造成的危害，保障医疗安全 。
❖ 适用于各级各类医院，其他医疗机构发生的 医源性感染暴发的报告及处置工作 。
❖ 医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染 暴发和医院感染暴发。
❖ 医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级 报告的原则。
❖ 卫生部接到报告后，可以根据实际需要组织 有关专家提供技术支持，降低医院感染对患 者的危害。
❖ 卫生、中医药行政部门应当加强医院感染暴 发报告和处置能力建设，加强人员相关知识、 技能的培训，提高其医院感染暴发报告和处 置水平。
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第五章 质量管理
❖ 省级卫生、中医药行政部门可以委托医院感 染管理质量控制中心，开展本辖区内医院感 染管理工作及医院感染暴发报告和处置工作 的质量管理。
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第六章 附则
❖ 医院感染：指病人在医院内获得的感染，包 括在住院期间发生的感染和在医院内获得、 出院后发生的感染，但不包括入院前已开始 或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作 人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
❖ 医源性感染：指在医学服务中，因病原体传 播引起的感染。
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第四章 处置工作
❖ 发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发， 应当及时采取有效处理措施，控制感染源， 切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医 疗安全。
❖ 应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生 学检测以及有关的标本采集、病原学检查等 工作。
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处置工作
❖ 卫生行政部门接到报告后，应当及时组织有 关专家指导医院开展医院感染暴发的医疗救 治及调查处置工作，提供相应的技术支持。
医院感染暴发报告及处置管理规范ppt课件
持续改进
《外科手术部位医院感染预防控制指南》
• 考核科室：外科系统 • 检查方式： • 1、资料查阅 • 2、访谈（对《手术部位医院感染预防控制指南》知晓程
度、落实情况 • 3、现场查看：如换药流程、伤口分泌物采集方法等
血液净化管理与持续改进
考核内容： 资料查阅: 1、医院感染相关制度与预防控制措施 2、透析液和透析用水质量监测制度与执行的流程，有完整的
运用PDCA质量管理原理进行判断，采取五档的方式表达评审结果
A-优秀：持续改进后有成效
B-良好：有监督、检查结果
C-合格：有机制且能有效执行
D-不合格：仅有制度、规章、流程、未执行
E-不适用：是指卫生行政部门根据医院功能任务未批准的项目，或用意不设置的项目
评审追踪
查阅各种资料、访谈、现场询问、个案追踪
• 内容：1、医院感染病例的报告与控制制度
•
2、医院感染流行、暴发的控制措施
•
3、医院感染流行或暴发应急处理预案
•
4、医院感染流行或暴发应急处理流程
•
5、医院感染应急处理工作流程
“三管”医院感染的预防与控制措施
– 考核科室：ICU、内科、外科、“三管”的预防控制 措施（100%考核）
• 内容： • 1、科室“三管”医院感染率 • 2、“三管”的医院感染预防控制措施 • 3、“三管”的医院感染监测结果的定 期评价、分析和
• 现场抽查 • 1、大、中、小手术器械包各1件（大包可优先抽查骨科
包、产科包），观察器械包的大小、外包装、标识等是 否合格，查看包内所有器械的清洗状况、包内卡是否符 合要求，灭菌方法、灭菌效果的检测等是否合格 • 2、腹腔镜或关节镜灭菌包1个，仔细查看镜子的关节部 位有无污垢； • 3、一次性使用物品的使用及处理是否符合要求，重点查 看缝针、缝线、一次性刀片。
《外科手术部位医院感染预防控制指南》
• 考核科室：外科系统 • 检查方式： • 1、资料查阅 • 2、访谈（对《手术部位医院感染预防控制指南》知晓程
度、落实情况 • 3、现场查看：如换药流程、伤口分泌物采集方法等
血液净化管理与持续改进
考核内容： 资料查阅: 1、医院感染相关制度与预防控制措施 2、透析液和透析用水质量监测制度与执行的流程，有完整的
运用PDCA质量管理原理进行判断，采取五档的方式表达评审结果
A-优秀：持续改进后有成效
B-良好：有监督、检查结果
C-合格：有机制且能有效执行
D-不合格：仅有制度、规章、流程、未执行
E-不适用：是指卫生行政部门根据医院功能任务未批准的项目，或用意不设置的项目
评审追踪
查阅各种资料、访谈、现场询问、个案追踪
• 内容：1、医院感染病例的报告与控制制度
•
2、医院感染流行、暴发的控制措施
•
3、医院感染流行或暴发应急处理预案
•
4、医院感染流行或暴发应急处理流程
•
5、医院感染应急处理工作流程
“三管”医院感染的预防与控制措施
– 考核科室：ICU、内科、外科、“三管”的预防控制 措施（100%考核）
• 内容： • 1、科室“三管”医院感染率 • 2、“三管”的医院感染预防控制措施 • 3、“三管”的医院感染监测结果的定 期评价、分析和
• 现场抽查 • 1、大、中、小手术器械包各1件（大包可优先抽查骨科
包、产科包），观察器械包的大小、外包装、标识等是 否合格，查看包内所有器械的清洗状况、包内卡是否符 合要求，灭菌方法、灭菌效果的检测等是否合格 • 2、腹腔镜或关节镜灭菌包1个，仔细查看镜子的关节部 位有无污垢； • 3、一次性使用物品的使用及处理是否符合要求，重点查 看缝针、缝线、一次性刀片。
医院感染暴发报告流程与处置预案PPT
报告流程中的注意事项
遵守相关法律法规和规定，确保报告的合法性和权威 性。
重视公众的知情权和参与权，及时回应公众关切。
加强与相关部门的沟通和协作，形成联防联控机制。
对报告流程进行评估和改进，提高应对感染暴发的能 力。
03
医院感染暴发处置预案
预案的制定与实施
制定预案
01
根据医院实际情况，制定医院感染暴发处置预案，明确各部门
感染暴发报告流程细节
• 监测与预警 • 定期进行医院感染监测，及时发现异常情况。 • 对监测数据进行分析和评估，识别感染暴发的苗头和趋势。 • 设立预警指标，及时发出预警信号。 • 初步调查 • 确定调查范围和对象，收集相关病例的信息。 • 对病例进行流行病学调查，了解感染源和传播途径。 • 对病例进行分类和统计，确定感染暴发的类型和等级。 • 报告确认 • 将初步调查结果报送给医院感染管理委员会。 • 根据委员会的意见，向上级主管部门报告。 • 及时跟进后续调查结果，对报告进行更新。 • 公布结果 • 根据相关规定，向相关部门和社会公众公布感染暴发的具体情况。 • 对公众进行健康教育，提高公众对感染暴发的认识和防范意识。 • 对医院管理和服务进行改进，防止类似事件再次发生。
应对措施
医院立即对ICU和手术室进行了全面消毒处理，并 暂停接收新患者。同时启动紧急调查，查找感染 源和传播途径。
感染源
调查发现，此次感染源来自医院内的多重耐药菌 ，主要分布在医院的ICU和手术室。
结果
经过全面调查和处置，此次医院感染暴发事件得 到了有效控制，死亡病例数逐渐减少。
案例分析与反思
经验教训
消毒与清洁
防护措施
对感染区域进行定期消毒，保持环境清洁卫 生。
医院感染暴发处置规范ppt课件
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明确各类人员责任
临床医务人员及时诊断医院感染病例、 及时报告感控科
感控科专兼职人员到临床了解每一例院 感病例，关注有无医院感染暴发
报告科室，科主任报告分管院长
召集院感委员会讨论分析调查处置措施
当考虑疑似院感暴发向院长报告
根据院长指示由医务科向当地卫生行政
部门报告，感控科向当地疾控报告
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上报信息内容
医院感染暴发发生的时间和地点、 感染初步诊断、 累计感染人数、 感染者目前健康状况、 感染者主要临床症候群、 疑似或者确认病原体、感染源、
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信息内容
感染途径及 事件原因分析、 相关危险因素 主要检测结果、 采取什么控制措施、 事件结果及 下一步整改工作情况等。
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第二章
组织管理
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6.医院应当建立医院感染暴发报告 管理责任制
明确法定代表人为第一责任人， 制订并落实医院感染暴发报告的规章制
度、 工作程序和 处置工作预案， 有效控制医院感染暴发。
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7. 医院应当明确各部门、人员职 责
医院感染管理委员会、 医院感染管理部门、 医院感染管理专（兼）职人员及 相关部门医务人员 在医院感染暴发报告及处置工作中的职
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目前存在的主要问题
一是医院管理工作松懈，医疗安全意识不强。 二是忽视医院感染管理，未尽感染防控职责。 三是缺失医院感染监测，瞒报医院感染事件。 四是感染防控工作薄弱，诸多环节存在隐患。
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预防医院感染最重要的是什么？
意识
行为
0~41.3%
医院感染暴发及处理ppt课件
科室院感质控小组：科主任、护士长接到报告后，立即召集科室院感质控 小组成员，研究诊治对策。同时边采取控制措施边向医务科、医院感染管 理科报告。
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8
医院感染管理科：当接到临床科室报告后，医院感染管理科立即和细菌室 联合开展流行病学调查，采取针对性控制措施。当证实为医院感染爆发时， 立即报告院长和医院感染委员会。
科室或实验室发现重大传染病或新发及特殊病原体————立即填卡上报感染管 理科，节假日上报值班领导————经调查证实后在规定时限内上报当地卫生行 政部门及疾控中心
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5
三、应急处置 1、隔离诊治病人 （1）将院内感染病人及疑似病人分室诊治，与其它普通病人进 行隔离。 （2）将传染病人及时转送隔离病房进行正规的治疗和护理。 （3）相关科室联动及时采集标本、进行病原学检查、环境卫生 学检测、流行病学调查等工作。 2、环境处理 院感人员现场指导，做好消毒隔离、个人防护及 医疗垃圾处理工作。 3流行病学调查 （1）对所有院感暴发病例进行查看、了解病史、核查实验室检 验结果，开展相应的流行病学调查。 （2）进行核实会诊，确认是否为真正的院感暴发或流行的存在。 （3）采取相应控制措施并及时完成调查报告
2、书面报告: 经核查确诊后感染管理科及时向有关部门和医院感 染管理小组递交书面报告。 报告内容包括：报告时间、报告人、 报告科室、医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人 数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处 置情况及控制措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等。
一般个案病例͢→经治医生24小时内填写《医院感染 病报告卡》报感染管理科— ———审核归档，统计后每月网 络上报数据
实验室及科室短时间内发现3例及以 上同种同源感染病例 1 、 2小时内填写并报告感染管理科，节假日上报值班领导 2 、就地隔离治疗，传染病按传染病防治要求采取相应消毒隔离防护措施及妥善 处置医疗废物————立即上报主管院长后即开展流行病学调查及指导消毒隔离 及防护措施，控制感染扩散，并写调查报告总结经验
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医院感染管理科：当接到临床科室报告后，医院感染管理科立即和细菌室 联合开展流行病学调查，采取针对性控制措施。当证实为医院感染爆发时， 立即报告院长和医院感染委员会。
科室或实验室发现重大传染病或新发及特殊病原体————立即填卡上报感染管 理科，节假日上报值班领导————经调查证实后在规定时限内上报当地卫生行 政部门及疾控中心
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三、应急处置 1、隔离诊治病人 （1）将院内感染病人及疑似病人分室诊治，与其它普通病人进 行隔离。 （2）将传染病人及时转送隔离病房进行正规的治疗和护理。 （3）相关科室联动及时采集标本、进行病原学检查、环境卫生 学检测、流行病学调查等工作。 2、环境处理 院感人员现场指导，做好消毒隔离、个人防护及 医疗垃圾处理工作。 3流行病学调查 （1）对所有院感暴发病例进行查看、了解病史、核查实验室检 验结果，开展相应的流行病学调查。 （2）进行核实会诊，确认是否为真正的院感暴发或流行的存在。 （3）采取相应控制措施并及时完成调查报告
2、书面报告: 经核查确诊后感染管理科及时向有关部门和医院感 染管理小组递交书面报告。 报告内容包括：报告时间、报告人、 报告科室、医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人 数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处 置情况及控制措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等。
一般个案病例͢→经治医生24小时内填写《医院感染 病报告卡》报感染管理科— ———审核归档，统计后每月网 络上报数据
实验室及科室短时间内发现3例及以 上同种同源感染病例 1 、 2小时内填写并报告感染管理科，节假日上报值班领导 2 、就地隔离治疗，传染病按传染病防治要求采取相应消毒隔离防护措施及妥善 处置医疗废物————立即上报主管院长后即开展流行病学调查及指导消毒隔离 及防护措施，控制感染扩散，并写调查报告总结经验
医院感染暴发报告和处置程序-PPT文档资料
• 第六条 医院应当建立医院感染暴发报告管 理责任制，明确法定代表人为第一责任人， 制订并落实医院感染暴发报告的规章制度、 工作程序和处置工作预案，有效控制医院感 染暴发。 • 第七条 医院应当明确医院感染管理委员会、 医院感染管理部门、医院感染管理专（兼） 职人员及相关部门医务人员在医院感染暴发 报告及处置工作中的职责，做到分工明确， 反应快速，管理规范。
• 为遵照执行卫生部要求，加大抗菌药物的管 理力度，增加对我院围手术期抗菌药物合理 使用方面的考核，现公布具体考核内容如下：
扣分项目
• 围术期抗菌药物未于术前0.5至1小时使用
• I类手术围术期抗菌药物使用时间＞48小时
• 围术期抗菌药物使用级别不符合卫生部文 件要求 • 每个项目的扣分不设上限，扣分考核与科 室绩效奖金挂钩，并对违规医生名单进行 公示。
• 内网－－医院感染管理科
• 卫生部《医院感染暴发报告及处置管理规 范》 • 瑞金医院医院感染暴发及突发事件应急处 理预案（院务会通过） • 2009年10月1日起实行
重点加强I类手术围手术期预防使用抗菌药物管理
卫医政发〔2009〕38号
• 目前卫生部对医院感染控制愈加重视，医院 管理年检查中医院感染控制的考核比重也越 来越大，由原来的40分增至目前的200分， 而且对抗菌药物的管理也愈来愈严格，加上 抗菌药物管理部分，已达到275分。
• 第九条 卫生部和国家中医药管理局负责组 织对重大医院感染暴发事件进行调查和业 务指导。 • 各级卫生行政部门负责组织对本辖区内的 医院感染暴发事件进行调查和业务指导。
瑞金医院医院感染暴发及突发 事件应急处理预案
医院感染的流行或暴发分级 及报告时限
Ⅰ级 2小时内上报至县级 6小时内上报至卫生部 1)10例以上的医院感染暴发事件； 2)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； 3)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染； Ⅱ级 1)5例以上医院感染暴发； 30min内报告 24小时内上报至卫生部 2)由于医院感染暴发直接导致患者死亡； 3)由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果； Ⅲ级 1)发生3例以上5例以下医院感染暴发； 4小时内报告 12小时内上报至县级 医疗机构或其 科室的患者中，短时间内发生3例以上同种 同源感染病例的现象。 • （五）疑似医院感染暴发：指在医疗机构 或其科室的患者中，短时间内出现3例以上 临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感 染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或 感染途径的感染病例现象。
• 为遵照执行卫生部要求，加大抗菌药物的管 理力度，增加对我院围手术期抗菌药物合理 使用方面的考核，现公布具体考核内容如下：
扣分项目
• 围术期抗菌药物未于术前0.5至1小时使用
• I类手术围术期抗菌药物使用时间＞48小时
• 围术期抗菌药物使用级别不符合卫生部文 件要求 • 每个项目的扣分不设上限，扣分考核与科 室绩效奖金挂钩，并对违规医生名单进行 公示。
• 内网－－医院感染管理科
• 卫生部《医院感染暴发报告及处置管理规 范》 • 瑞金医院医院感染暴发及突发事件应急处 理预案（院务会通过） • 2009年10月1日起实行
重点加强I类手术围手术期预防使用抗菌药物管理
卫医政发〔2009〕38号
• 目前卫生部对医院感染控制愈加重视，医院 管理年检查中医院感染控制的考核比重也越 来越大，由原来的40分增至目前的200分， 而且对抗菌药物的管理也愈来愈严格，加上 抗菌药物管理部分，已达到275分。
• 第九条 卫生部和国家中医药管理局负责组 织对重大医院感染暴发事件进行调查和业 务指导。 • 各级卫生行政部门负责组织对本辖区内的 医院感染暴发事件进行调查和业务指导。
瑞金医院医院感染暴发及突发 事件应急处理预案
医院感染的流行或暴发分级 及报告时限
Ⅰ级 2小时内上报至县级 6小时内上报至卫生部 1)10例以上的医院感染暴发事件； 2)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； 3)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染； Ⅱ级 1)5例以上医院感染暴发； 30min内报告 24小时内上报至卫生部 2)由于医院感染暴发直接导致患者死亡； 3)由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果； Ⅲ级 1)发生3例以上5例以下医院感染暴发； 4小时内报告 12小时内上报至县级 医疗机构或其 科室的患者中，短时间内发生3例以上同种 同源感染病例的现象。 • （五）疑似医院感染暴发：指在医疗机构 或其科室的患者中，短时间内出现3例以上 临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感 染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或 感染途径的感染病例现象。
医院感染暴发报告及处置管理规范院感培训PPT课件
医院感染暴发报告及处置管理规范 与
导尿管相关导管感染防控技术规范
培训内容
一、医院感染暴发的定义(规范) 二、医院感染暴发的表现形式和特点 三、医院感染暴发的早期发现 四、近几年医院感染暴发与案例分析 五、突发性感染事件处理要点 六、导尿管相关导管感染防控技术规范
一、医院感染暴发报告及处置管理规范
医院感染暴发报告及处置管理规范
• （三）特殊病原体的医院感染：指发生甲类传染病 或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
• （四）医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患 者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的 现象。
• （五）疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室 的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似 、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀 疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
医院感染暴发报告及处置管理规范
• （一）10例以上的医院感染暴发； • （二）发生特殊病原体或者新发病原体的
医院感染； • （三）可能造成重大公共影响或者严重后
果的医院感染。
医院感染暴发报告及处置管理规范
• 第十四条 省级卫生行政部门和省级中医药管理部门 上报卫生部和国家中医药管理局的医院感染暴发信 息，内容包括：医院感染暴发发生的时间和地点、 感染初步诊断、累计感染人数、感染者目前健康状 况、感染者主要临床症候群、疑似或者确认病原体 、感染源、感染途径及事件原因分析、相关危险因 素主要检测结果、采取的控制措施、事件结果及下 一步整改工作情况等。
• 第十六条 医院发生疑似或者确认医院感染 暴发时，应当及时开展现场流行病学调查 、环境卫生学检测以及有关的标本采集、 病原学检查等工作。
医院感染暴发报告及处置管理规范
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导尿管相关导管感染防控技术规范
培训内容
一、医院感染暴发的定义(规范) 二、医院感染暴发的表现形式和特点 三、医院感染暴发的早期发现 四、近几年医院感染暴发与案例分析 五、突发性感染事件处理要点 六、导尿管相关导管感染防控技术规范
一、医院感染暴发报告及处置管理规范
医院感染暴发报告及处置管理规范
• （三）特殊病原体的医院感染：指发生甲类传染病 或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
• （四）医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患 者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的 现象。
• （五）疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室 的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似 、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀 疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
医院感染暴发报告及处置管理规范
• （一）10例以上的医院感染暴发； • （二）发生特殊病原体或者新发病原体的
医院感染； • （三）可能造成重大公共影响或者严重后
果的医院感染。
医院感染暴发报告及处置管理规范
• 第十四条 省级卫生行政部门和省级中医药管理部门 上报卫生部和国家中医药管理局的医院感染暴发信 息，内容包括：医院感染暴发发生的时间和地点、 感染初步诊断、累计感染人数、感染者目前健康状 况、感染者主要临床症候群、疑似或者确认病原体 、感染源、感染途径及事件原因分析、相关危险因 素主要检测结果、采取的控制措施、事件结果及下 一步整改工作情况等。
• 第十六条 医院发生疑似或者确认医院感染 暴发时，应当及时开展现场流行病学调查 、环境卫生学检测以及有关的标本采集、 病原学检查等工作。
医院感染暴发报告及处置管理规范
•
《医院感染暴发》课件
报告与处置
03
医院感染暴发的调查与处理
隔离控制
环境消毒
医疗救治
预防措施
01
02
03
04
对感染病例和接触者进行隔离，控制感染源的传播。
对医院内的相关区域进行彻底消毒，消除病原体。
对感染病例进行及时有效的治疗，减轻病情。
采取有效措施，预防类似感染暴发的再次发生。
04
医院感染暴发的案例分析
总结词
1
发现 1 MIM,AR向CA重等O念等向 of等人向，球烷othikKHENKIMv -v I: ,"哩向，C -the"2：哩 WIM -H I ,取等一
发现向商业oconvECA在I.IKE向第一CA
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
THANKS
感谢观看
特点
医院感染暴发会导致患者病情加重、病程延长，甚至死亡，给患者带来极大的健康损害。
患者健康损害
医疗质量下降
医院声誉受损
医院感染暴发会导致医疗资源紧张，医护人员工作负担加重，医疗质量下降。
医院感染暴发会引起社会关注，影响医院声誉，降低患者信任度。
03
02
01
建立健全医院感染管理制度，加强医院感染监测和预警机制，提高医护人员的感染防控意识。
手术操作不当
总结词
该医院手术室存在手术操作不当的问题，导致感染暴发。具体表现为手术过程中未严格执行无菌操作、手术器械消毒不彻底、手术室通风换气不良等方面。
详细描述
05
医院感染暴发的预防与控制建议
in side into =1《 isCAO of not on CA and and to BM is, of Mir,m through, CAeli, Miris and,,M ofis6,B,
03
医院感染暴发的调查与处理
隔离控制
环境消毒
医疗救治
预防措施
01
02
03
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对感染病例和接触者进行隔离，控制感染源的传播。
对医院内的相关区域进行彻底消毒，消除病原体。
对感染病例进行及时有效的治疗，减轻病情。
采取有效措施，预防类似感染暴发的再次发生。
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医院感染暴发的案例分析
总结词
1
发现 1 MIM,AR向CA重等O念等向 of等人向，球烷othikKHENKIMv -v I: ,"哩向，C -the"2：哩 WIM -H I ,取等一
发现向商业oconvECA在I.IKE向第一CA
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
THANKS
感谢观看
特点
医院感染暴发会导致患者病情加重、病程延长，甚至死亡，给患者带来极大的健康损害。
患者健康损害
医疗质量下降
医院声誉受损
医院感染暴发会导致医疗资源紧张，医护人员工作负担加重，医疗质量下降。
医院感染暴发会引起社会关注，影响医院声誉，降低患者信任度。
03
02
01
建立健全医院感染管理制度，加强医院感染监测和预警机制，提高医护人员的感染防控意识。
手术操作不当
总结词
该医院手术室存在手术操作不当的问题，导致感染暴发。具体表现为手术过程中未严格执行无菌操作、手术器械消毒不彻底、手术室通风换气不良等方面。
详细描述
05
医院感染暴发的预防与控制建议
in side into =1《 isCAO of not on CA and and to BM is, of Mir,m through, CAeli, Miris and,,M ofis6,B,
医院感染暴发报告与应急处置预案.幻灯片PPT
1
2
同种病原体并且在相关的部位感染爆发
3
4
同种病原体并且在相关的部位感染爆发
鲍曼不动杆菌、乙酸钙不动杆菌48株中有20株携带质粒,占41.7％。
M a bc d ef g h i j k l m no
是否是同源性，须 进一步基因鉴定！
23.1kb9.4kb 6.6kb
4.4kb
2.3kb 2.0kb
药品… ❖ 同种同源 ❖ 感染与定值菌 ❖ 少见的病原体
病例
3
绿脓杆菌毛囊炎
2
1
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
时间(天)
短时间主要根据疾病潜伏期、病人的易感性
在绿脓杆菌污染的温水浴池沐浴 后6h至5d〔一般为2d〕发疹
医院感染爆发报告
发生医院感染爆发时，报告管理应遵循属地管理、分级报 告的原那么。医院感染爆发报告范围：包括疑似医院感染 爆发和医院感染爆发。
?安庆市立医院医院感染发应急处置预案?中<疑似医院 感染爆发及医院感染爆发报告及处置流程>具体实施。
疑似医院感染爆发及医院感染爆发报告及处置流程
医院感染爆发报告
〔一〕临床医务人员必须按照?传染病防治法?、?医院感染管理方法?、?医 院感染诊断标准?、?医院感染爆发报告及处置管理标准?等相关法规及标准 要求，明确医院感染的定义，掌握各系统、各部位医院感染诊断方法和要 点，正确区分医院感染和非医院感染，医院感染病例监控率为100%。对于 出现的散发医院感染病例，床位医生应及时报告本科室医院感染管理监控 小组负责人，并于24小时内填写?医院感染病例登记表?HIS系统上报医院感 染管理科。医院感染管理科应对上报病例进展核实，并与临床科室监控小 组共同完成查找感染原因。
医院感染暴发及处理ppt课件
科室或实验室发现重大传染病或新发及特殊病原体————立即填卡上报感染 管理科，节假日上报值班领导————经调查证实后在规定时限内上报当地卫 生行政部门及疾控中心
精选PPT课件
5
三、应急处置 1、隔离诊治病人 （1）将院内感染病人及疑似病人分室诊治，与其它普通病人进 行隔离。 （2）将传染病人及时转送隔离病房进行正规的治疗和护理。 （3）相关科室联动及时采集标本、进行病原学检查、环境卫生 学检测、流行病学调查等工作。 2、环境处理 院感人员现场指导，做好消毒隔离、个人防护及 医疗垃圾处理工作。 3流行病学调查 （1）对所有院感暴发病例进行查看、了解病史、核查实验室检 验结果，开展相应的流行病学调查。 （2）进行核实会诊，确认是否为真正的院感暴发或流行的存在。 （3）采取相应控制措施并及时完成调查报告
2
目的：一旦发生医院感染暴发事件时，立即启动应急预案，保证各项工作有条不紊进 行。 要求：
1、科室各临床医生应认真学习并掌握《医院感染诊断标准》，经治医生确诊医院 感染病例应在24小时内准确填写《医院感染病例报告卡》并报医院感染管理科。 2、医院发生以下情形时，医院感染管理科应立即报告医院感染管理委员会组长或院长 并应立即进行流行病学调查，采取相应措施防止感染的扩散。经调查证实后应当于12 小时内向五通桥区卫生局报告并同时向五通桥区疾病预防控制中心报告。 （1）5例以上医院感染暴发； （2）由于医院感染暴发导致直接导致患者死亡； （3）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。 3、医院发生以下情形时，医院感染管理科应立即报告医院感染管理委员会组长或院长 并应立即进行流行病学调查，采取相应措施防止感染的扩散。经调查证实后应当按照 《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告： （1）10例以上的感染暴发事件； （2）发生特殊病原体或新发病原体的医院感染； （3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染； 4、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病 防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。 5、发生医院感染流行或暴发趋势时，科室感染控制小组应立即采取就地隔离治疗，严 格消毒，加强无菌技术操作，并立即上报。院感科应立即进行流行病学调查，并写调 查报告交医院感染管理委员会，必要时对高危人群被动免疫，紧急特殊情况可停止收 治病人。
精选PPT课件
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三、应急处置 1、隔离诊治病人 （1）将院内感染病人及疑似病人分室诊治，与其它普通病人进 行隔离。 （2）将传染病人及时转送隔离病房进行正规的治疗和护理。 （3）相关科室联动及时采集标本、进行病原学检查、环境卫生 学检测、流行病学调查等工作。 2、环境处理 院感人员现场指导，做好消毒隔离、个人防护及 医疗垃圾处理工作。 3流行病学调查 （1）对所有院感暴发病例进行查看、了解病史、核查实验室检 验结果，开展相应的流行病学调查。 （2）进行核实会诊，确认是否为真正的院感暴发或流行的存在。 （3）采取相应控制措施并及时完成调查报告
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目的：一旦发生医院感染暴发事件时，立即启动应急预案，保证各项工作有条不紊进 行。 要求：
1、科室各临床医生应认真学习并掌握《医院感染诊断标准》，经治医生确诊医院 感染病例应在24小时内准确填写《医院感染病例报告卡》并报医院感染管理科。 2、医院发生以下情形时，医院感染管理科应立即报告医院感染管理委员会组长或院长 并应立即进行流行病学调查，采取相应措施防止感染的扩散。经调查证实后应当于12 小时内向五通桥区卫生局报告并同时向五通桥区疾病预防控制中心报告。 （1）5例以上医院感染暴发； （2）由于医院感染暴发导致直接导致患者死亡； （3）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。 3、医院发生以下情形时，医院感染管理科应立即报告医院感染管理委员会组长或院长 并应立即进行流行病学调查，采取相应措施防止感染的扩散。经调查证实后应当按照 《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告： （1）10例以上的感染暴发事件； （2）发生特殊病原体或新发病原体的医院感染； （3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染； 4、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病 防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。 5、发生医院感染流行或暴发趋势时，科室感染控制小组应立即采取就地隔离治疗，严 格消毒，加强无菌技术操作，并立即上报。院感科应立即进行流行病学调查，并写调 查报告交医院感染管理委员会，必要时对高危人群被动免疫，紧急特殊情况可停止收 治病人。
医院感染暴发报告与处理流程ppt课件
+ 2016年1月9日，XX县医院血液透析患者常规病毒学检查 时发现患者宋××和陈××抗-HCV阳性，但医院开会研究 决定，一个月后对所有血液透析患者进行复查，未采取其 他控制措施，仍未分机分区
+ 2016年2月17-19日又陆续发现6例。截至2月25日，XX 县医院血液透析的43例患者中，陕西省专家组确诊丙肝感 染病例26例，疑似病例5人，待复检5例，待排查7例。
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四、医院感染暴发的调查处置实施步骤
2、查找感染源：医院感染管理科协助检验 科对病人、接触者、可疑传染源、环境、 物品、医务人员及陪护人员等进行相关病 原学检查。
3、调查感染暴发流行的起始时间及医院感 染传播方式，分析并列出潜在的危险因素。
20
四、医院感染暴发的调查处置实施步骤
4、控制感染源：必要时临床科室对病人和 疑似病人进行隔离治疗，有明显的隔离标识。 避免传染与非传染病人收容于同一病房中。 在非传染病房中一旦发现传染病人和带菌者 应及时进行隔离治疗，对于某些特殊医院感 染如MRSA、VRE、VRSA、多重耐药的铜 绿假单胞菌感染、G＋芽胞杆菌污染等传染 病人与普通病人严格分开安置；感染病人与 非感染病人分区/室安置；感染病人与高度易 感染病人分别安置；同种病原体感染病人可 同住一室；可疑特殊感染病人应单间隔离； 根据疾病种类、病人病情、传染病病期分别 安置病人；成人与婴幼儿感染病人分别安置。
8
一、医院感染突发事件应急工作组
组 长：院长 副组长：医务处长、医院感染管理科主任 组 员：护理部主任、总务处长、器材科科
长、检验科主任、药剂科主任、各专科科主 任、科护士长、供应室护士长
9
二、医院感染暴发定义
是指在医疗机构或其科室的患 者中，短时间内发生3例或以上 同种同源感染病例的现象。
+ 2016年2月17-19日又陆续发现6例。截至2月25日，XX 县医院血液透析的43例患者中，陕西省专家组确诊丙肝感 染病例26例，疑似病例5人，待复检5例，待排查7例。
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四、医院感染暴发的调查处置实施步骤
2、查找感染源：医院感染管理科协助检验 科对病人、接触者、可疑传染源、环境、 物品、医务人员及陪护人员等进行相关病 原学检查。
3、调查感染暴发流行的起始时间及医院感 染传播方式，分析并列出潜在的危险因素。
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四、医院感染暴发的调查处置实施步骤
4、控制感染源：必要时临床科室对病人和 疑似病人进行隔离治疗，有明显的隔离标识。 避免传染与非传染病人收容于同一病房中。 在非传染病房中一旦发现传染病人和带菌者 应及时进行隔离治疗，对于某些特殊医院感 染如MRSA、VRE、VRSA、多重耐药的铜 绿假单胞菌感染、G＋芽胞杆菌污染等传染 病人与普通病人严格分开安置；感染病人与 非感染病人分区/室安置；感染病人与高度易 感染病人分别安置；同种病原体感染病人可 同住一室；可疑特殊感染病人应单间隔离； 根据疾病种类、病人病情、传染病病期分别 安置病人；成人与婴幼儿感染病人分别安置。
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一、医院感染突发事件应急工作组
组 长：院长 副组长：医务处长、医院感染管理科主任 组 员：护理部主任、总务处长、器材科科
长、检验科主任、药剂科主任、各专科科主 任、科护士长、供应室护士长
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二、医院感染暴发定义
是指在医疗机构或其科室的患 者中，短时间内发生3例或以上 同种同源感染病例的现象。
医院感染暴发报告流程与处置预案-ppt课件
医院报告程序2 医院发生以下情形时，应当按照《国家突发公共 卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》 的要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门 报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
❖ 10例以上的医院感染暴发； ❖ 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； ❖ 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
医院感染暴发报告流程与处置 预案
重点掌握
❖ 医院感染暴发：
指在医疗机构或其科室的患者中，短时间
内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
医院感染暴发报告流程与处 置预案
疑似医院感染暴发： 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间 内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共 同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有 共同感染源或感染途径的感染病例现象。
（二）Ⅱ级 发生以下情形之一者： ❖ 3例及以上医院感染暴发； ❖ 5例以上疑似医院感染暴发；
（三）Ⅲ级 ❖ 3例疑似医院感染暴发。
我院医院感染暴发应急处理预案（2013年）
医院感染暴发报告流程与处置预案
（一）监测 （二）预警 （三）报告 （四）相关科室职责及防控措施
医院感染暴发报告流程与处置预案 重点掌握：（三）报告
1.报告人 医院所有部门为责任报告部门，各临
床医院感染监控小组成员为责任报告人， 所有医护人员为义务报告人。
医院感染暴发报告流程与处置预案
2.报告程序和时限
（1）院内报告程序和时限 所在科室上班时间立即电话或直接报告医院感染
管理科、医务科、护理部，再由院感科向分管院领导 报告。休息时间立即电话或直接报告医院总值班。
❖ 医院报告程序1： 医院发现以下情形时，应当于12小时 内向所在地县级卫生行政部门报告，并 同时向所在地疾病预防控制机构报告。
❖ 10例以上的医院感染暴发； ❖ 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； ❖ 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
医院感染暴发报告流程与处置 预案
重点掌握
❖ 医院感染暴发：
指在医疗机构或其科室的患者中，短时间
内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
医院感染暴发报告流程与处 置预案
疑似医院感染暴发： 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间 内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共 同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有 共同感染源或感染途径的感染病例现象。
（二）Ⅱ级 发生以下情形之一者： ❖ 3例及以上医院感染暴发； ❖ 5例以上疑似医院感染暴发；
（三）Ⅲ级 ❖ 3例疑似医院感染暴发。
我院医院感染暴发应急处理预案（2013年）
医院感染暴发报告流程与处置预案
（一）监测 （二）预警 （三）报告 （四）相关科室职责及防控措施
医院感染暴发报告流程与处置预案 重点掌握：（三）报告
1.报告人 医院所有部门为责任报告部门，各临
床医院感染监控小组成员为责任报告人， 所有医护人员为义务报告人。
医院感染暴发报告流程与处置预案
2.报告程序和时限
（1）院内报告程序和时限 所在科室上班时间立即电话或直接报告医院感染
管理科、医务科、护理部，再由院感科向分管院领导 报告。休息时间立即电话或直接报告医院总值班。
❖ 医院报告程序1： 医院发现以下情形时，应当于12小时 内向所在地县级卫生行政部门报告，并 同时向所在地疾病预防控制机构报告。
医院感染暴发报告及处置管理与规范ppt课件
5
组织管理
卫生部和国家中医药管理局负责组织对重大医 院感染暴发事件进行调查和业务指导。 各级卫生、中医药行政部门负责组织对本辖区 内的医院感染暴发事件进行调查和业务指导。
6
第三章
报告程序
医院发现以下情形时，应当于12小时内向所在地 县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预 防控制机构报告。 5例以上疑似医院感染暴发 3例以上医院感染暴发
9
报告程序
10例以上的医院感染暴发； 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院 感染。
10
上报卫生部和国家中医药管理局的医院感染暴 发信息，内容包括：医院感染暴发发生的时间 和地点、感染初步诊断、累计感染人数、感染 者目前健康状况、感染者主要临床症候群、疑 似或者确认病原体、感染源、感染途径及事件 原因分析、相关危险因素主要检测结果、采取 的控制措施、事件结果及下一步整改工作情况 等。
11
第四章
处置工作
发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应 当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断 传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。 应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学 检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。
12
处置工作
卫生行政部门接到报告后，应当及时组织有关专 家指导医院开展医院感染暴发的医疗救治及调查 处置工作，提供相应的技术支持。 卫生部接到报告后，可以根据实际需要组织有关 专家提供技术支持，降低医院感染对患者的危害。 卫生、中医药行政部门应当加强医院感染暴发报 告和处置能力建设，加强人员相关知识、技能的 培训，提高其医院感染暴发报告和处置水平。
医院感染暴发报告及处置管理ppt课件
10
报告程序
10例以上的医院感染暴发； 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感 染； 可能造成重大公共影响或者严重后果的医 院感染。
11
上报卫生部和国家中医药管理局的医院感染
暴发信息，内容包括：医院感染暴发发生的 时间和地点、感染初步诊断、累计感染人数、 感染者目前健康状况、感染者主要临床症候 群、疑似或者确认病原体、感染源、感染途 径及事件原因分析、相关危险因素主要检测 结果、采取的控制措施、事件结果及下一步 整改工作情况等。
18
本规范自2009年10月1日起施行
19
12
第四章
处置工作
发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，
应当及时采取有效处理措施，控制感染源， 切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医 疗安全。 应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生 学检测以及有关的标本采集、病原学检查等 工作。
13
处置工作
卫生行政部门接到报告后，应当及时组织有
关专家指导医院开展医院感染暴发的医疗救 治及调查处置工作，提供相应的技术支持。 卫生部接到报告后，可以根据实际需要组织 有关专家提供技术支持，降低医院感染对患 者的危害。 卫生、中医药行政部门应当加强医院感染暴 发报告和处置能力建设，加强人员相关知识、 技能的培训，提高其医院感染暴发报告和处 置水平。
卫生行政部门接到报告后，应当于24小时内
逐级上报至省级卫生行政部门
8
报告程序
省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行
调查，确认发生以下情形的，应当于24小时 内上报至卫生部。 5例以上医院感染暴发； 由于医院感染暴发直接导致患者死亡； 由于医院感染暴发导致3人以上人身损害 后果。
9
报告程序
报告程序
10例以上的医院感染暴发； 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感 染； 可能造成重大公共影响或者严重后果的医 院感染。
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上报卫生部和国家中医药管理局的医院感染
暴发信息，内容包括：医院感染暴发发生的 时间和地点、感染初步诊断、累计感染人数、 感染者目前健康状况、感染者主要临床症候 群、疑似或者确认病原体、感染源、感染途 径及事件原因分析、相关危险因素主要检测 结果、采取的控制措施、事件结果及下一步 整改工作情况等。
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本规范自2009年10月1日起施行
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第四章
处置工作
发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，
应当及时采取有效处理措施，控制感染源， 切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医 疗安全。 应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生 学检测以及有关的标本采集、病原学检查等 工作。
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处置工作
卫生行政部门接到报告后，应当及时组织有
关专家指导医院开展医院感染暴发的医疗救 治及调查处置工作，提供相应的技术支持。 卫生部接到报告后，可以根据实际需要组织 有关专家提供技术支持，降低医院感染对患 者的危害。 卫生、中医药行政部门应当加强医院感染暴 发报告和处置能力建设，加强人员相关知识、 技能的培训，提高其医院感染暴发报告和处 置水平。
卫生行政部门接到报告后，应当于24小时内
逐级上报至省级卫生行政部门
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报告程序
省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行
调查，确认发生以下情形的，应当于24小时 内上报至卫生部。 5例以上医院感染暴发； 由于医院感染暴发直接导致患者死亡； 由于医院感染暴发导致3人以上人身损害 后果。
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报告程序
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四、医院感染暴发的调查处置实施步骤
❖ 2、查找感染源：医院感染管理科协助检验 科对病人、接触者、可疑传染源、环境、 物品、医务人员及陪护人员等进行相关病 原学检查。
❖ 3、调查感染暴发流行的起始时间及医院感 染传播方式，分析并列出潜在的危险因素。
四、医院感染暴发的调查处置实施步骤
❖ 4、控制感染源：必要时临床科室对病人和 疑似病人进行隔离治疗，有明显的隔离标识。 避免传染与非传染病人收容于同一病房中。 在非传染病房中一旦发现传染病人和带菌者 应及时进行隔离治疗，对于某些特殊医院感 染如MRSA、VRE、VRSA、多重耐药的铜 绿假单胞菌感染、G＋芽胞杆菌污染等传染 病人与普通病人严格分开安置；感染病人与 非感染病人分区/室安置；感染病人与高度易 感染病人分别安置；同种病原体感染病人可 同住一室；可疑特殊感染病人应单间隔离； 根据疾病种类、病人病情、传染病病期分别 安置病人；成人与婴幼儿感染病人分别安置。
三、工作职责
❖ 4、医务处负责组织专家进行会诊，协助临 床科室查找感染源及传播途径，隔离相关病 人，防止感染源的传播和感染范围的扩大；
❖ 5、护理部负责协调病区护理人员，协助做 好各项消毒、隔离及安置病人等工作；
❖ 6、总务处负责应急物资采购与准备工作； ❖ 7、药剂科负责治疗、抢救药品准备和发放
医院感染暴发报告流程与 处置预案
十九病区 顾静雅
2018-04-13
内容
❖ 应急组织机构 ❖ 医院感染暴发定义 ❖ 工作职责 ❖ 医院感染暴发的调查处置实施步骤 ❖ 疫情的报告 ❖ 医院感染暴发的预防措施
一、医院感染突发事件应急工作组
❖ 组 长：院长 ❖ 副组长：医务处长、医院感染管理科主任 ❖ 组 员：护理部主任、总务处长、器材科科
长、检验科主任、药剂科主任、各专科科主 任、各科护士长
二、医院感染暴发定义
❖ 是指在医疗机构或其科室的患 者中，短时间内发生3例或以上 同种同源感染病例的现象。是Βιβλιοθήκη 暴发先确定是否感染医院感染：
• 指病人在医院内获得的感染，包括在住院 期间发生的感染和在医院内获得、出院后发 生的感染，但不包括入院前已开始或者入院 时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医 院内获得的感染也属于医院感染。
四、医院感染暴发的调查处置实施步骤
❖ 5、切断感染途径：在确定感染暴发的感染途径为空气传播 或经水、食物传播、经接触传播、血液及血制品传播、输液 制品传播、诊疗器械传播和一次性无菌医疗用品传播后，采 取相应的控制措施。对感染源污染的环境采取有效的消毒处 理，去除和杀灭病原体。病房物体表面、地面采用1000～ 2000mg/L含氯消毒剂进行擦拭；所有进出病人病房人员均 须严格洗手；病人使用过的一次性用品，均装入两层黄色垃 圾袋内送医疗废物暂存处；病人转出病房后，病房要进行终 末消毒；空气用5000mg/L过氧乙酸溶液（20ml/m3～ 30ml/m3）气溶胶喷雾消毒，作用1h或使用15%过氧乙酸 （7ml/m3）加热蒸发，相对湿度60%～80%，室温熏蒸 2h；物体表面和地面用1000～2000mg/L含氯消毒剂擦拭， 作用﹥30min或2000～4000mg/L过氧乙酸溶液喷洒，作 用时间30min～60min；可再利用物品，如衣服、被褥等可 压力蒸汽灭菌。
四、医院感染暴发的调查处置实施步骤
6、对易感人群实施保护措施：病区暂停收 治新病人，必要时对易感病人和工作人员 实施预防性用药。医学观查人员的处理 （包括密切接触者）包括对密切接触者实 行保护性隔离措施，必要时可居家隔离或 病区内开辟观察病室（管理实行只进不出 或不进不出）；对易感染宿主实施保护性 隔离措施，必要时对易感宿主实施预防性 免疫注射；免疫功能低下和危重病人与感 染病人分开安置；必要时根据不同的感染 病人进行分组护理；对于有关医护人员进 行预防性免疫注射或预防性用药。
医院感染诊断原则
(一) 下列情况属于医院感染
4 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5 由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹
病毒、TB杆菌等的感染。 6 医务人员在医院工作期间获得的感染。
三、工作职责
❖ 1、出现医院感染暴发流行趋势时临床科 室经治医生立即报告科主任，同时电话报 告医院感染管理科，如夜间和节假日发生 及时报告医院总值班；
医院感染诊断原则
(一) 下列情况属于医院感染 1、无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感
染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起 超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 2、本次感染直接与上次住院有关。
医院感染诊断原则
(一) 下列情况属于医院感染
3 在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓 毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分 离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感 染。
❖ 2、医院感染管理科接到报告后第一时间 到达现场进行调查处理，采取有效措施， 控制医院感染的暴发，将调查证实发生的 医院感染暴发事件报告院领导与相关部门， 并在2小时内向上级卫生行政部门报告；
三、工作职责
❖ 3、重大疫情出现后，医院感染管理科对监 测信息进行每日汇总，实行监测责任人分析、 科室集体分析的两级分析制度，内容包括： 病种发病时间、地点、人群分布特征、传播 途径分析、可能传染源、发病趋势、控制建 议等，适时提出疫情预警报告，并及时将分 析结果上报上级主管部门和院领导
四、医院感染暴发的调查处置实施步骤
❖ 7、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染时，还 应严格遵循标准预防，积极查找病原体，加强消毒隔离 和医务人员职业防护措施；明确病原体后，再按照该病 原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施，确保不发生 新的医院感染。
工作。
四、医院感染暴发的调查处置实施步骤
❖ 对医院感染暴发疫情坚持“边抢救、边调 查、边处理、边核实”的原则，以最有效 的措施控制事态的发展。具体做好以下工 作：
❖ 1、积极开展对医院感染病人和疑似病人的 诊治工作，查看医院感染暴发病例，了解 病史、核查实验室检查结果，开展相应的 流行病学调查，及时排除或确诊疑似病人， 对危重病例积极救治或根据病情及时转诊；