医院感染暴发报告流程与处置预案 ppt课件

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医院感染暴发报告与应急预案PPT课件

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医院感染暴发的概念
• 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
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医院感染暴发报告和处置应急预案
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• 2.县级行政部门接到报告后，应当于24小时内逐级上报至市卫生计生委医政医管处。
• 3.县级及以上卫生行政部门应根据暴发和控制情况，组织专家及时赶赴现场参与救治和调查工作，并与确认后24小时内以电话和书面方式逐级上报至省级卫生行政部门，情况紧急时应立即电话报告。
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• 报告内容：由发生三级暴发疫情的医疗机构的医院感染管理科填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡》和《医院感染暴发报告表》进行报告。
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• 报告方式、时限和程序：发生三级暴发疫情的医疗机构的医院感染管理科，应当与2小时内以电话或传真等方式向所在地县级卫生行政部门和县疾控中心报告。并同时进行网络直报，直报的信息由疾病预防控制机构审核后进入国家数据库。不具备网络直报条件的责任报告单位和责任报告人，应采用最快的通讯方式将《突发公共卫生事件相关信息报告卡》报送辖区的县级卫生行政部门和疾病预防控制机构。
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医院各部门在医院感染暴发报告和处置中应履行以下职责
• 医务人员： • 1、应掌握医院感染诊断标准，持续对住院病人进行监控，
发现医院感染病例时，及时留送标本进行病原学检查及药敏试验，如实填报并积极救治患者。 • 2、发现医院感染暴发或疑似医院感染暴发以及特殊病原体或新发病原体的医院感染时立即报告医院感染管理科，并协助调查；属于法定传染病的，按《传染病防治法》规定上报，做好相关消毒隔离工作。 • 3、遵循手卫生管理，加强职业卫生防护。 • 4、保持病房整洁，做好病人、陪客的管理工作。

医院感染暴发报告和处理流程PPT讲稿31页PPT

医院感染暴发报告和处理流程PPT讲稿
6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
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30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
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27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
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28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
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29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

医院感染暴发及处置培训PPT课件

制措施！
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我国发生的非典型肺炎（SRAS）
SRAS于2003年 2月首次发现于广东省，后波及北京、太原、香港、越南的河内等地，并迅速蔓延到世界27个国家和地区。截至2003年8月7日12时,全国内地共累计报告非典型肺炎病例5327例，治愈出院4941例，死亡349例。其中医务人员近千例，20%名医务人员以身殉职。按卫生部正式公布：医务人员感染率18.38%。
4、深圳市惠泽公司JL—强化戊二醛的使用说明书不标有效浓度、消毒与灭菌概念不清等问题。
•【事件追踪】院长被免职，直接责任人被开除公职，其他有关人员由医院进行处理。深圳妇儿医院感染事件开庭46人索赔2681万。
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（三）、医院感染暴发事件回顾
• 起因是社区感染，但其疫情的发展、失控多数与医院感染密切相关。 SARS的最后控制也是得力于良好的医院感染控
全，卫生部和国家中医药管理局组织专家研究制定
了《医院感染暴发报告及处置管理规范》。现印发
给你们，请遵照执行。
卫生部国家中医药管理局
二00九年七月二十日
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《二级综合医院评审标准实施细则》
院领导、院感委员会、医院感染管理科、临床医务人员、
检验科等
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主要内容
一、医院感染暴发事件回顾二、预防医院感染的意义三、医院感染暴发报告及处置管理
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因SARS死亡349人，有统计报告其中1／3 是战斗在第一线的医务人员
广东省中医院二沙分院
北京大学人民医院主任医师
急诊科护士長叶欣
急诊科副主任丁秀兰
武警北京总队医院内二科
最年轻的主治医师李晓红
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医院感染暴发报告及处置管理规范ppt课件

持续改进
《外科手术部位医院感染预防控制指南》
• 考核科室：外科系统 • 检查方式： • 1、资料查阅 • 2、访谈（对《手术部位医院感染预防控制指南》知晓程
度、落实情况 • 3、现场查看：如换药流程、伤口分泌物采集方法等
血液净化管理与持续改进
考核内容：资料查阅: 1、医院感染相关制度与预防控制措施 2、透析液和透析用水质量监测制度与执行的流程，有完整的
运用PDCA质量管理原理进行判断，采取五档的方式表达评审结果
A-优秀：持续改进后有成效
B-良好：有监督、检查结果
C-合格：有机制且能有效执行
D-不合格：仅有制度、规章、流程、未执行
E-不适用：是指卫生行政部门根据医院功能任务未批准的项目，或用意不设置的项目
评审追踪
查阅各种资料、访谈、现场询问、个案追踪
• 内容：1、医院感染病例的报告与控制制度
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2、医院感染流行、暴发的控制措施
•
3、医院感染流行或暴发应急处理预案
•
4、医院感染流行或暴发应急处理流程
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5、医院感染应急处理工作流程
“三管”医院感染的预防与控制措施
– 考核科室：ICU、内科、外科、“三管”的预防控制措施（100%考核）
• 内容： • 1、科室“三管”医院感染率 • 2、“三管”的医院感染预防控制措施 • 3、“三管”的医院感染监测结果的定期评价、分析和
• 现场抽查 • 1、大、中、小手术器械包各1件（大包可优先抽查骨科
包、产科包），观察器械包的大小、外包装、标识等是否合格，查看包内所有器械的清洗状况、包内卡是否符合要求，灭菌方法、灭菌效果的检测等是否合格 • 2、腹腔镜或关节镜灭菌包1个，仔细查看镜子的关节部位有无污垢； • 3、一次性使用物品的使用及处理是否符合要求，重点查看缝针、缝线、一次性刀片。

医院感染暴发报告、处置及预防控制.ppt

[串点成面·握全局]
一、近代交通业发展的原因、特点及影响 1．原因 (1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展。 (2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。 (3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供了物质条件。
中枢、心血管、血液、生殖系统、皮肤软组织、骨及关节、手术部位等
相关概念
（三）医源性感染指在医学服务中，导致病原体传
播所引起的感染。（四）特殊病原体的医院感染
指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病，或新发病原体的医院感染。
相关概念
（五）医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内
2．特点 (1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。 (2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。 (3)地域之间的发展不平衡。 3．影响 (1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活。 (2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。
监测与报告
报告方式、时限和程序：发生三级暴发疫情，医院感染管理科在2小时内以电话或传真等方式向韶关市卫生局和韶关市疾病预防控制中心报告。
监测与报告
（三）医院感染中的传染病报告 1、传染病的报告范围：按照《中华人民共和国传染病
防治法》规定。 2、报告程序：确诊为传染病的医院感染，按《中华人
3．发展 (1)原因： ①甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的修。筑权 ②修路成为中国人救的亡强图烈存愿望。 (2)成果：1909年京建张成铁通路车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。 4．制约因素政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入正轨。

医院感染暴发处置规范ppt课件

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明确各类人员责任
临床医务人员及时诊断医院感染病例、及时报告感控科
感控科专兼职人员到临床了解每一例院感病例，关注有无医院感染暴发
报告科室，科主任报告分管院长
召集院感委员会讨论分析调查处置措施
当考虑疑似院感暴发向院长报告
根据院长指示由医务科向当地卫生行政
部门报告，感控科向当地疾控报告
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上报信息内容
医院感染暴发发生的时间和地点、感染初步诊断、累计感染人数、感染者目前健康状况、感染者主要临床症候群、疑似或者确认病原体、感染源、
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信息内容
感染途径及事件原因分析、相关危险因素主要检测结果、采取什么控制措施、事件结果及下一步整改工作情况等。
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第二章
组织管理
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6.医院应当建立医院感染暴发报告管理责任制
明确法定代表人为第一责任人，制订并落实医院感染暴发报告的规章制
度、工作程序和处置工作预案，有效控制医院感染暴发。
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7. 医院应当明确各部门、人员职责
医院感染管理委员会、医院感染管理部门、医院感染管理专（兼）职人员及相关部门医务人员在医院感染暴发报告及处置工作中的职
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目前存在的主要问题
一是医院管理工作松懈，医疗安全意识不强。二是忽视医院感染管理，未尽感染防控职责。三是缺失医院感染监测，瞒报医院感染事件。四是感染防控工作薄弱，诸多环节存在隐患。
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预防医院感染最重要的是什么？
意识
行为
0~41.3%

医院感染暴发及处理【优质PPT】

2、书面报告: 经核查确诊后感染管理科及时向有关部门和医院感染管理小组递交书面报告。报告内容包括：报告时间、报告人、报告科室、医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处置情况及控制措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等。
2021/3/29 星期一
格消毒，加强无菌技术操作，并立即上报。院感科应立即进行流行病学调查，并写调
查报告交医院感染管理委员会，必要时对高危人群被动免疫，紧急特殊情况可停止收治病人。
2021/3/29 星期一
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二、处理流程临床科室发现3例及以上院感病例及时报告感染管理科感染管理科立即到病房核查在确认暴发时立即报告院领导和上级有关部门隔离病人加强消毒同时查找感染源及查找引起感染的因素制定控制措施分析调查资料写出调查报告，总结经验，制定防范措施
（1）10例以上的感染暴发事件；（2）发生特殊病原体或新发病原体的医院感染；（3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染； 4、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。
5、发生医院感染流行或暴发趋势时，科室感染控制小组应立即采取就地隔离治疗，严
科室或实验室发现重大传染病或新发及特殊病原体————立即填卡上报感染管理科，节假日上报值班领导————经调查证实后在规定时限内上报当地卫生行政部门及疾控中心
2021/3/29 星期一
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三、应急处置
1、隔离诊治病人（1）将院内感染病人及疑似病人分室诊治，与其它普通病人进行隔离。
（2）将传染病人及时转送隔离病房进行正规的治疗和护理。（3）相关科室联动及时采集标本、进行病原学检查、环境卫生学检测、流行病学调查等工作。

医院感染暴发报告及处置管理规范院感培训PPT课件

医院感染暴发报告及处置管理规范与
导尿管相关导管感染防控技术规范
培训内容
一、医院感染暴发的定义(规范) 二、医院感染暴发的表现形式和特点三、医院感染暴发的早期发现四、近几年医院感染暴发与案例分析五、突发性感染事件处理要点六、导尿管相关导管感染防控技术规范
一、医院感染暴发报告及处置管理规范
医院感染暴发报告及处置管理规范
• （三）特殊病原体的医院感染：指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
• （四）医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
• （五）疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
医院感染暴发报告及处置管理规范
• （一）10例以上的医院感染暴发； • （二）发生特殊病原体或者新发病原体的
医院感染； • （三）可能造成重大公共影响或者严重后
果的医院感染。
医院感染暴发报告及处置管理规范
• 第十四条省级卫生行政部门和省级中医药管理部门上报卫生部和国家中医药管理局的医院感染暴发信息，内容包括：医院感染暴发发生的时间和地点、感染初步诊断、累计感染人数、感染者目前健康状况、感染者主要临床症候群、疑似或者确认病原体、感染源、感染途径及事件原因分析、相关危险因素主要检测结果、采取的控制措施、事件结果及下一步整改工作情况等。
• 第十六条医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。
医院感染暴发报告及处置管理规范
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《医院感染暴发》课件

报告与处置
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医院感染暴发的调查与处理
隔离控制
环境消毒
医疗救治
预防措施
01
02
03
04
对感染病例和接触者进行隔离，控制感染源的传播。
对医院内的相关区域进行彻底消毒，消除病原体。
对感染病例进行及时有效的治疗，减轻病情。
采取有效措施，预防类似感染暴发的再次发生。
04
医院感染暴发的案例分析
总结词
1
发现 1 MIM,AR向CA重等O念等向 of等人向，球烷othikKHENKIMv -v I: ,"哩向，C -the"2：哩 WIM -H I ,取等一
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THANKS
感谢观看
特点
医院感染暴发会导致患者病情加重、病程延长，甚至死亡，给患者带来极大的健康损害。
患者健康损害
医疗质量下降
医院声誉受损
医院感染暴发会导致医疗资源紧张，医护人员工作负担加重，医疗质量下降。
医院感染暴发会引起社会关注，影响医院声誉，降低患者信任度。
03
02
01
建立健全医院感染管理制度，加强医院感染监测和预警机制，提高医护人员的感染防控意识。
手术操作不当
总结词
该医院手术室存在手术操作不当的问题，导致感染暴发。具体表现为手术过程中未严格执行无菌操作、手术器械消毒不彻底、手术室通风换气不良等方面。
详细描述
05
医院感染暴发的预防与控制建议
in side into =1《 isCAO of not on CA and and to BM is, of Mir,m through, CAeli, Miris and,,M ofis6,B,

院感爆发应急处置预案ppt

病原体的确定对暴发原因具有重要意义，有助于找到针对性的防治和控制措施。诊疗收费过程的实际问题，确保感染控制、医 2、查找引起感染的因素对感染病人及相关行追踪调查，确定感染途径。诊疗收费过程的实际问题，确保感染控制、医肠道感染病通过粪便等污染四、医务人员自身防护措施除上述措施外，应严格遵循标准预防。管理科应向医院感染管理委员会提出暂时关闭
院感爆发应急处置预案
第一部分总则
＊目的为进一步规范医院感染暴发报告和处置的管理工作，及时有效地应对医院感染流行与暴发事件，提高医院感染暴发处置能力，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全。
第一部分总则
＊适用范围 Ⅱ级、Ⅲ级12小时内向市卫计局和
（三）确诊为传染病的医院感染，按《传染病人群进行详细流行病学调查。
第一部分总则
＊工作原则
坚持“预防为主”的方针，加强日常监测，及时发现病例，采取有效的
预防与控制措施，讯速控制感染源，切断感染传播途径，保护易感人群，控制感染的传播和蔓延。查明原因，防止事态扩散，及时有效控制和妥善处理突发事件。在事件处理工作中，要防止或最大限度减少人员发病、死亡，减少经济损失。
适用于我院各科室及全体员工对医院感染暴发 ☆指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时
已处于潜伏期的感染。（二）医院感染管理科应及时进行流行病学调查，其基本步骤为
或疑似暴发的处理工作。症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；
医院感染管理科职责
由1名专职医院感染管理科人员，职责为 1、具体负责全院医院感染控制工作的技术指导、管理与监督。
2、对发生医院感染流行、暴发病例进行流行病学调查分析，提出控制措施，并及时向医院感染管理委员汇报，在医院感染管理委员会指挥下组织实施，严格控制医院感染流行。

医院感染暴发报告流程与处置预案-PPT

四、医院感染暴发的调查处置实施步骤
6、对易感人群实施保护措施：病区暂停收治新病人，必要时对易感病人和工作人员实施预防性用药。医学观查人员的处理（包括密切接触者）包括对密切接触者实行保护性隔离措施，必要时可居家隔离或病区内开辟观察病室（管理实行只进不出或不进不出）；对易感染宿主实施保护性隔离措施，必要时对易感宿主实施预防性免疫注射；免疫功能低下和危重病人与感染病人分开安置；必要时根据不同的感染病人进行分组护理；对于有关医护人员进行预防性免疫注射或预防性用药。
2.报告程序和时限
（1）院内报告程序和时限
所在科室上班时间立即电话或直接报告医院感染管理科、医务科、护理部，再由院感科向分管院领导报告。休息时间立即电话或直接报告医院总值班。
医院感染管理科人员于第一时间到达现场进行调查，经证实为医院感染暴发或疑似暴发时，应立即向主管院长汇报，主管院长立即向医院法人代表汇报。
染； • ③可能造成重大公共影响或者严重后果的医
院感染。
医院感染暴发应急处理预案医院感染暴发的分级
（一）Ⅰ级发生以下情形之一者： ❖ 10例以上的医院感染暴发事件； ❖ 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； ❖ 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染；
医院感染暴发应急处理预案医院感染暴发的分级
工作。
四、医院感染暴发的调查处置实施步骤
❖ 对医院感染暴发疫情坚持“边抢救、边调查、边处理、边核实”的原则，以最有效的措施控制事态的发展。具体做好以下工作：
❖ 1、积极开展对医院感染病人和疑似病人的诊治工作，查看医院感染暴发病例，了解病史、核查实验室检查结果，开展相应的流行病学调查，及时排除或确诊疑似病人，对危重病例积极救治或根据病情及时转诊；

医院感染暴发报告流程与处置预案-ppt课件

医院报告程序2 医院发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
❖ 10例以上的医院感染暴发； ❖ 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； ❖ 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
医院感染暴发报告流程与处置预案
重点掌握
❖ 医院感染暴发：
指在医疗机构或其科室的患者中，短时间
内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
医院感染暴发报告流程与处置预案
疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
（二）Ⅱ级发生以下情形之一者： ❖ 3例及以上医院感染暴发； ❖ 5例以上疑似医院感染暴发；
（三）Ⅲ级 ❖ 3例疑似医院感染暴发。
我院医院感染暴发应急处理预案（2013年）
医院感染暴发报告流程与处置预案
（一）监测（二）预警（三）报告（四）相关科室职责及防控措施
医院感染暴发报告流程与处置预案重点掌握：（三）报告
1.报告人医院所有部门为责任报告部门，各临
床医院感染监控小组成员为责任报告人，所有医护人员为义务报告人。
医院感染暴发报告流程与处置预案
2.报告程序和时限
（1）院内报告程序和时限所在科室上班时间立即电话或直接报告医院感染
管理科、医务科、护理部，再由院感科向分管院领导报告。休息时间立即电话或直接报告医院总值班。
❖ 医院报告程序1：医院发现以下情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。

医院感染暴发ppt课件

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5. 形成和检验假设
形成假设暴发可能的来源是什么？什么环节导致的病原体的传播？对以前报道的类似暴发进行文献复习对感染者进行调查通过分析研究检验假设回顾性队列研究
病例对照研究
病例组与对照组列表，对每一可能的因素（如是否机械通气、接受某种手术等）进行检验，找出病例组的危险因素

对疑似病例进行会诊、明确诊断并积极进行救治、调度各科卫生技术力量、病人分流转运及转运途中的医疗监护、预防医疗纠纷的发生、完善诊疗方案
护理部职责

协助开展院感暴发调查与控制，调配护理人员落实消毒隔离措施及感染病人的护理工作
检验科职责

负责环境卫生学监测以及有关的标本采集、病原学检查等工作
年龄性别入院时间入院诊断症状开始的时间首发病例
空间分布1
病例分布提示了什么信息
空间分布2

病区地图是最好的描述和解释疾病地点分布特征的方式。
病
40 床 41 床 42 床 43 床 44 床 45 床 +1 +15 床 +16 床
房
+2 +3 +4 +5 +6 +17 床 +18 床 +19 床
医院感染（疑似）暴发报告及处置
医院感染管理科何磊
《三级综合医院评审标准实施细则》
【Ｃ】 1．有医院感染暴发报告流程与处置预案。 2．有多种形式与渠道，使医务人员和医院感染的相关管理人员及时获得医院感染的信息。 3．有医院感染暴发的报告和处置预案控制的有效措施。 4．按要求上报医院感染暴发事件。 5．相关人员对医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率达100% 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1．根据医院感染暴发确定、指挥系统、重点科室、重点人员情况制定各类演练的脚本，并进行演练。 2．有医院感染暴发处置演练效果评价报告，对存在问题有改进措施，相关资料可查询。 3．有医院感染暴发报告的信息核查机制。

医院感染暴发报告及处置管理ppt课件

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报告程序
10例以上的医院感染暴发；发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
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上报卫生部和国家中医药管理局的医院感染
暴发信息，内容包括：医院感染暴发发生的时间和地点、感染初步诊断、累计感染人数、感染者目前健康状况、感染者主要临床症候群、疑似或者确认病原体、感染源、感染途径及事件原因分析、相关危险因素主要检测结果、采取的控制措施、事件结果及下一步整改工作情况等。
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本规范自2009年10月1日起施行
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第四章
处置工作
发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，
应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。
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处置工作
卫生行政部门接到报告后，应当及时组织有
关专家指导医院开展医院感染暴发的医疗救治及调查处置工作，提供相应的技术支持。卫生部接到报告后，可以根据实际需要组织有关专家提供技术支持，降低医院感染对患者的危害。卫生、中医药行政部门应当加强医院感染暴发报告和处置能力建设，加强人员相关知识、技能的培训，提高其医院感染暴发报告和处置水平。
卫生行政部门接到报告后，应当于24小时内
逐级上报至省级卫生行政部门
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报告程序
省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行
调查，确认发生以下情形的，应当于24小时内上报至卫生部。 5例以上医院感染暴发；由于医院感染暴发直接导致患者死亡；由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
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报告程序

医院感染暴发报告及处置管理规范课件ppt课件

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医院感染暴发报告及处置管理规范
第一章总则第一条为规范医院感染暴发报告的管理，提高医院感染暴发处置能力，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》，制定本规范。第二条本规范适用于各级各类医院，其他医疗机构发生的医源性感染暴发的报告及处置工作依照本规范管理。
第四章处置工作第十五条医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。第十六条医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。 13
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YOU
SUCCESS
2019/4/26
二、医院感染暴发的表现形式和特点一形式(三种)
1、同种同源所致医院感染暴发如：MDRs感染暴发 2、同一感染部位发病增加：感染暴发集中发生在病人的相同部位：如手术切口、注射部位等，引起感染的病原体可相同也可不相同。 3、同一医疗机构内总感染率上升，如：消毒供应中心压力蒸汽灭菌不合格引起感染。
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第三条医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。第四条医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则。第五条卫生部和国家中医药管理局负责全国医院感染暴发报告及处置的管理工作。县级及以上地方卫生、中医药行政部门负责本辖区内的医院感染暴发报告及处置的管理工作。

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（一）5例以上医院感染暴发；（二）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；（三）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。中医医院（含中西医结合医院、民族医医院）发生医院感染暴发的，省级卫生行政部门应当会同省级中医药管理部门共同组织专家进行调查，确认发生以上情形的，省级中医药管理部门应当向国家中医药管理局报告。