护理人员准入申请审核表+护理人员资质审核表

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授予护士资格审核表

授予护士资格审核表基本信息
- 姓名：
- 性别：
- 出生日期：
- 国籍：
- 联系方式：
教育背景
- 护理学校名称：
- 学位/证书：
- 毕业日期：
- 学术成绩：
执业经历
请列出申请人的护理相关工作经验，包括工作单位、职务和任职时间。

1. 工作单位：
- 职务：
- 任职时间：
2. 工作单位：
- 职务：
- 任职时间：
培训经历
请列出申请人的护理相关培训经历，包括培训机构、培训内容和培训时间。

1. 培训机构：
- 培训内容：
- 培训时间：
2. 培训机构：
- 培训内容：
- 培训时间：
专业技能
请列出申请人的专业技能和能力。

- 技能1：
- 技能2：
- 技能3：
资质证书
请列出申请人的相关资质证书和执业许可。

- 证书1：
- 证书2：
- 证书3：
推荐信
请提供至少两封推荐信，推荐人应为了解申请人护理能力的专
业人士。

1. 推荐人姓名：
- 职务：
- 联系方式：
- 推荐理由：
2. 推荐人姓名：
- 职务：
- 联系方式：
- 推荐理由：
其他信息
请列出申请人的其他相关信息，如荣誉奖励、协会会员资格等。

- 其他信息1：
- 其他信息2：
- 其他信息3：
以上是授予护士资格审核表的内容，请申请人仔细填写并附上
所需的支持文件，以便我们进行资格审查。

如有需要，我们将与申
请人联系进一步了解他们的护理能力和经历，以便作出最终的决定。

谢谢您的合作！。

市人民医院护理岗位资质准入审批表

市人民医院
护理岗位资质准入审批表科室：填表时间：
1．由护士本人填写“护理岗位资质准入”考核表基本资料，提交科室培训考核小组。

2．科室审核基本资料，对其综合能力、理论、技能方面进行岗前考核，考核人至少有3人签名。

考核合格签署意见后报护理部审批。

3．护理部对其资质进行审核批准后，本人方可独立值班，此表原件存于护理部存档，复印件由科室保管。

4．每年入院的新护士在医院及科室的岗前培训结束后，需要填写此表，留护理部备案。

5．此表制订于2013年7月25日，于2013年8月1日使用。

护士资质准入表

掌握熟悉了解不了解护理核心制度应急预案护理基本技术静脉注射头皮针静脉输液术浅静脉留置针置入等级评价内容⒉ 查对制度②静脉给药项目⒊ 常规标本的采集⒋ 给药途径及给药技术④痰标本的采集⑤胃液标本的采集①口服给药③皮内注射（各种皮试液的配制）④皮下注射⑤肌肉注射⒊ 药物过敏、输液反应等应急处理⒈ 铺床法/卧床病人更单法⒉无菌技术：戴无菌手套、铺无菌盘、无菌口罩①血标本的采集：交叉配血标本的采集、各种静脉血标本、各种动脉血标本②尿标本的采集：尿常规、尿培养③粪便标本的采集：大便常规及潜血标本、大便培养⒌ 护理文书管理制度⒍ 分级护理制度⒎ 病人告知制度⒏ 护理物品、药品、器材管理制度⒈ 停电、停水⒉ 护士锐器伤的预防与应急处理②服药、注射、输液查对③输血查对④饮食查对⑤手术病人查对制度⒊ 输液、输血反应的处理报告制度⒋ 护理缺陷、差错、事故报告制度夜班护士准入审核表科室: 姓名:毕业时间: 取得执照时间: 考核时间：评价结果⒈ 交接班制度①医嘱查对制度掌握熟悉了解不了解急危重病人的抢救消毒隔离申请人自我评定科护士长审核意见护理委员会审核意见等级评价内容⒈ 心肺复苏（在上级护士指导下完成）护理委员会：年月日注：科护士长及护理委员会每半年审核一次（1月份、7月份）。

项目护理基本技术科护士长：年月日申请人：年月日⒊ 各种消毒液的配制及浓度的监测⒋ 空气消毒的方法与时间⒌ 普通病人终末处置的要求⒗ 翻身排痰⒉气管切开/气管插管患者吸痰（在上级护士指导下完成）⒊心电监护仪的使用（在上级护士指导下完成）⒋喉镜、简易呼吸囊的使用、咽通管的应用（在上级护士指导下完成）⒈ 手卫生⒉ 医疗废物的分类⒑ 吸氧⒒ 生命体征监测⒓ 胃肠减压术⒔ 手术区皮肤备皮⒕ “五常法”的应用⒖ 更换引流袋评价结果⒌ 导尿术（在上级护士指导下完成）⒍ 灌肠术⒎ 留置胃管、鼻饲（在上级护士指导下完成）⒏ 口腔护理⒐ 膀胱冲洗、会阴抹洗。

护理人员准入申请审核表

护理部
在高年资护士或带教老师指导下完成夜班次数：次
准入或复岗试、考核
综合评价：□优秀□良好□合格□差
评价人或护士长签字：
护理部审核意见：□同意□不同意
护理部主任签字：准入时间：
备注：离岗（病假、产假、外出进修等）3个月以上者，需科室对新增制度、流程及标准等培训考核，考核合格后方可返原岗位工作；护士能级准入由科室确认，护理部进行抽查考核；此表需一式两份，经护理部主任签字后方可存档。
护理人员准入申请审核表
科室：日期：
姓名：性别：年龄：职称：进院时间：层级：
准入项目：□独立值班□专科护士□N0□N1□N2□N3□产假复岗
□进修返回□病事假复岗□其他
专业护士：□重症医学科□急诊科□供应室□血液净化□产科
□新生儿科□肿瘤科□手术室
需完成以下内容：
□执业注册□岗前教育□心肺复苏术考核□轮转ICU□轮转急诊科

资质准入审批表

高安市人民医院N1级护士资质准入审批表病区：填表（申请）时间：年月日N1级护士工作职责：1．独立完成科室制定的各班工作。

2．负责病区病情较轻的病人，能完成一般护理操作，如静脉输液，皮下注射、鼻饲喂药等护理操作。

3．以适宜的沟通方式与患者进行沟通，提供护理相关的健康指导，包括入院、用药、疾病、检查、康复及出院指导等。

4．遵守医院和科室规章制度和操作规程。

5．完成医院规定的学习及培训计划。

高安市人民医院N2级护士资质准入审批表病区：填表（申请）时间：年月日N2级护士工作职责：1．独立完成科室制定的各班工作。

2．熟练掌握护理技术操作技能，根据患者病情,完成专科护理，实施安全措施。

3．有良好地沟通技巧，为患者提供护理相关的健康指导。

4．指导、带教下级护士完成日常护理工作。

5．在上级护士的指导下完成危重病人的护理及质控分析，主持PDCA循环或成因分析或参与QCC活动。

．完成医院的学习培训计划。

6．高安市人民医院N3级护士资质准入审批表病区：填表（申请）时间：年月日备注：N3级护士到期未达到N4级护士，也要实施动态考核，每3年为一个考核周期，考核不合格者将降低一级别。

N3级护士工作职责：1．熟悉掌握本专业基础及专科理论知识,熟练掌握护理技术操作常规及护理带教技能。

2．完成本专业危重病人的护理。

3．对护理过程的各阶段实施评价与修正。

4．有独立判断能力,根据不同的情况，做出安全正确的决定，与医生、患者及其他工作人员沟通，达到护理患者的目的。

5．掌握和使用各种本科室医疗设备。

6．承担临床带教工作。

7．主持PDCA循环及成因分析，参与QCC活动。

8．完成医院的学习培训计划。

高安市人民医院N4级护士资质准入审批表病区：填表（申请）时间：年月日备注：晋升N4级护士后实施动态考核，每3年为一个考核周期，考核不合格者将降低一级别。

N4级护士工作职责：1．具有较高的临床护理能力，能完成较复杂病人护理，具有良好的语言交流和临床操作能力，为同事和其他护理队伍人员提供咨询，做好模范带头工作。

护士准入申请表

护士准入申请表申请表：护士准入
申请人信息：
姓名：
性别：
出生日期：
现住地址：
联系电话：
电子邮箱：
教育背景：
学校名称：
就读时间：
主修专业：
获得学位/证书：
培训经历：
培训机构名称：
参与时间：
培训内容：
工作经历：
工作单位名称：
就职时间：
担任职位：
工作职责和成就：
专业技能：
请列举您的主要专业技能或特长：
护理背景：
请提供您在护理领域的背景信息，包括但不限于以下内容：
- 教育经历（护理学位、培训等）
- 工作经历（相关实习或全职护理经验）
- 获得的认证或奖项
申请理由：
请用清晰且详细的文字表达您为什么希望成为一名护士，包括以下内容：
- 对护理工作的热情和兴趣
- 您对患者护理的态度和价值观
- 您对自身职业发展的规划和目标
自我评价：
请简要描述您自己的特点、能力和优势：
推荐人：
请提供一位能够为您提供推荐信的人员信息：
姓名：
职位：
联系电话：
电子邮箱：
声明：
我郑重声明，以上填写的信息真实、准确。

如有提供虚假材料，将自愿取消申请，并承担相应的法律责任。

申请人签名：日期：
请将填写完毕的申请表以电子邮件的方式发送至指定邮箱。

感谢您的申请，我们将尽快进行审核并联系您。

祝您好运！。

护理岗位资质准入审批表

护理岗位资质准入审批表
科室：填表时间：
1．由护士本人填写“护理岗位资质准入”考核表基本资料，提交科室培训考核小组。

2．科室审核基本资料，对其综合能力、理论、技能方面进行岗前考核，考核人至少有3人签名。

考核合格签署意见后报护理部审批。

3．护理部对其资质进行审核批准后，本人方可独立值班，此表原件存于护理部存档，复印件由科室保管。

4．每年入院的新护士在医院及科室的岗前培训结束后，需要填写此表，留护理部备案。

5．此表制订于20 年7月25日，于20 年8月1日使用。

制订日期：。

N2级(护师)资质准入审批表

N2级（护师）资质准入审批表
科室：
填表（申请）时间：
年月日
姓名
性别
年龄
现学历及取得时间
参加工作时间
来院时间
现职称及取得时间
原职称及取得时间
必备条件：通过全国卫生专业技术资格考试（护师），取得护师资格证书。
任职资格
具有护理中专或以上学历。任N1级护士2年，考核合格（2、3、4项满足两项条件）
从事护理临床工作≥3年。
认真履行本岗位职责，积极协助其他护士级工作人员完成本科室工作。按期完成护士规范化课程，并考核合格。完成每年继续教育学分并考核合格。每年专业技术人员考核合格（≥良好）。绩效考核评价结果为≥良好。晋升条件按规定完成广西专业技术人员继续教育公需科目考试。本科学历担任N1级护士1年、大专学历担任N1级护士3年、中专学历任N1级护士5年，并取得护士资格。修完本级培训课程（护士规范化培训考核），且各项考核成绩优异（各项考试考核均 ≥90分）。符合优先晋级的其他条件。
同意岗位准入
不同意岗位准入
护理部主任签名：
日期：
盖章：
N2级（护师）工作职责： 1.履行护士岗位职责，独立完成科室制定的各班工作。 2.熟练掌握护理技术操作技能，根据患者病情，完成专科护理，实施安全措施。 3.有良好的沟通技巧，为患者提供护理相关的健康指导。 4.指导、带教下级护士完成日常护理工作。 5.在上级护士的指导下完成危重病人的护理及质控分析，主持PDCA循环或成因分析。
பைடு நூலகம்
每年有责任投诉达3次及以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件。
晋级否决
未完成每年继续教育学分、护士培训考核不合格者。医院规定的其他情形。

N3级(主管护师)资质准入审批表

N3级（主管护师）资质准入审批表
科室：填表（申请）时间：年月日
降低一级别。

N3级（主管护师）工作职责：
1.履行护士岗位职责，熟悉掌握本专业基础及专科理论知识，熟练掌握护理技术操作常规。

2.掌握各种评估表的应用，完成本专业危重病人的护理，对护理过程的各阶段实施评价与修正。

3.有独立判断能力，根据不同的情况，做出安全正确的决定，与医生、患者及其他工作人员沟通，达到护理患者的目的。

4.掌握和使用各种本科时医疗设备。

5.承担临床带教工作。

6.主持PDCA循环及成因分析，持续改进护理质量。

7.完成医院的学习培训计划。

护理人员执业准入资格核心能力晋级备案表

核心能力手册评价：□ 优秀 □ 良好 □ 合格
科室教学组意见
经科室教学组讨论 □同意晋级 □不同意晋级，仍需继续努力 □同意准入，在科室独立上岗
科室教学组人员签名：
科室审核意见
同意
科主任签名：
时间：年月日
护理培训
小组
审核意见
同意
护理培训小组成员签名：
时间：年月日
备注：本表一式两份，一份存科室，一份存护理部业务技术档案
身体语言的应用 □ 优秀 □ 良好 □ 合格□ 不合格
沟通协调能力（含投诉、纠纷的应对等）□ 优秀 □ 良好 □ 合格□ 不合格
核心制度与安全目标的落实（以日常观察提问的形式进行评价）
查对制度□ 熟练 □ 一般 □ 不熟练
危重患者抢救制度□ 熟练 □ 一般 □ 不熟练
护理交接班制度□ 熟练 □ 一般 □ 不熟练
不良事件报告处理制度□ 熟练 □ 一般 □ 不熟练
医嘱、护嘱执行制度□ 熟练 □ 一般 □ 不熟练
岗位职责完成情况
掌握护理岗位职责、护理常规、操作规程及工作标准□ 优秀 □ 良好 □ 合格
正确实施各项治疗护理措施，提供康复和健康指导□ 优秀 □ 良好 □ 合格
护理危重患者数量例；一级护理患者数量例；二级护理患者数量例（以8小时计算）
护理技术操作考核名称：基础护理技术专科操作技术：
考核成绩：□ 优秀90分以上 □ 良好80分以上 □ 合格60分以上□ 不合格60分以下
已获得层级和拟申请层级
具备层级：□ N0 □ N1 □ N2 □ N3 □ N4 □ N5 □ N6
申请层级：□ N0 □ N1 □ N2 □ N3 □ N4 □ N5 □ N6
护理人员执业准入资格/核心能力晋级备案表

护士执业注册申请审核表范本

护士执业注册申请审核表范本本表范本由甲方（以下简称“注册机构”）和乙方（以下简称“申请人”）签署，双方同意按照以下条款和条件进行合作：一、申请人信息1.申请人姓名：2.身份证号码：3.出生日期：4.居住地址：5.联系电话：6.电子邮箱：二、执业资格要求1.申请人需满足国家规定的护理专业知识和技能要求；2.申请人需具备相关护理执业注册所需的学历、学位和培训背景；3.申请人应具备相关临床工作经验，并提供合适的工作经历证明文件；4.申请人需通过注册机构组织的考试及评估，以验证其专业能力及符合护理执业要求。

三、申请材料1.申请人需提供以下文件（复印件）：–护士资格证书；–有效身份证件；–学历及学位证明；–相关工作经历证明；–注册费缴纳凭证。

四、审核程序1.申请人须按时提交申请材料，并缴纳相应的注册费；2.注册机构将对申请人提交的资料进行审核，并进行面试或笔试等评估；3.审核结果将以书面形式通知申请人；4.若申请人符合执业注册要求，注册机构将颁发护理执业注册证书。

五、保密条款1.双方同意对申请人所提供的个人信息及注册审核过程中的相关文件和资料予以保密；2.双方不得将上述信息和资料用于其他非审批目的；3.受到保密义务的一方应对泄露行为承担法律责任。

六、争议解决1.双方如对本协议的解释和履行发生争议，应通过友好协商解决；2.如无法通过协商解决，则任何一方有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他条款1.申请人保证提供的材料真实有效，如有虚假，一经查实将被取消注册资格；2.本合同自双方签署之日起生效，有效期为五年，期满后双方可协商续签。

甲方（注册机构）：__________________乙方（申请人）：____________________日期：_____________________________本表范本由甲方（以下简称“注册机构”）和乙方（以下简称“申请人”）签署，双方同意按照以下条款和条件进行合作：一、申请人信息1.申请人姓名：2.身份证号码：3.出生日期：4.居住地址：5.联系电话：6.电子邮箱：二、执业资格要求1.申请人需满足国家规定的护理专业知识和技能要求；2.申请人需具备相关护理执业注册所需的学历、学位和培训背景；3.申请人应具备相关临床工作经验，并提供合适的工作经历证明文件；4.申请人需通过注册机构组织的考试及评估，以验证其专业能力及符合护理执业要求。

护理人员准入申请审核表+护理人员资质审核表

考试、考核
评价
理论考试（分数）
操作考核（考核项目及分数）
科室评议（分数）
有无护理差错事故
准入或复岗培训(培训时间、内容、培训老师)
准入或复岗考试、考核
理论考试（分数）
操作考核（考核项目及分数）
科室评ห้องสมุดไป่ตู้（分数）
有无护理差错事故
综合评价：
评价人或护士长签字：
护理部审核意见：
护理部主任：
准入日期：年月日
备注：离岗（病假、产假、外出进修等）3个月以上者，需科室对新增制度、流程及标准等培训考核，考核合格后方可返原岗位工作；护理人员执业资格、特殊岗位津贴护理人员、专科护士需护理部审核，其他科室确认即可。
姓名：党丽娟性别：女年龄：30岁科室：创伤职称：护师进院时间：2005-07
准入项目：□护理人员执业资格□特殊岗位津贴护理人员□专科护士□夜班护士
□责任护士□责任组长□产假复岗□进修返回□停岗复岗
申请理由：产假休完，申请上班。
是否完成以下内容：
□执业注册□岗前教育□心肺复苏术考核□轮转急诊科□轮转ICU
4、能否完成当班工作
5、能否对病房环境安全起到安全管理
6、技术操作是否娴熟
7、对危机值护理核心制度是否能很好落实
8、护理文书能否高质量完成
9、能否掌握我科常见疾病的护理常规
10、能否做好危重病人的管理
11、能否协助责任组长做好病房管理，督促指导实习护生的工作。
12、有团队合作能力
评价者：
创伤骨科
护理人员准入申请审核表
创伤骨科医生对护士工作能力认可调查表
尊敬的各位医生：
护士与您在工作中默契配合，护士的工作离不开您的配合与支持，请占用您短短的时间公正、客观的为我们的护士做一个评价。谢谢！

特殊岗位护理人员准入申请表

XXX医院
特殊岗位护理人员执业准入制度
为加强我院护理队伍建设，保障护理质量安全，规范护士人员依法执业，根据《护士条例》及《护士执业注册管理办法》，特对我院特殊岗位护士、专科护士执业进行准入管理。

1、特殊科室护士长根据准入条件对本科人员提出申请，科室组织理论、操作考试，并进行岗位综合能力测评，合格后提交护理部。

2、护理人员特殊岗位准入由护理部审核：（急诊专业、手术室专业、重症医学专业、血液透析专业、产科助产专业、新生儿专业）
3、专科护士岗位准入由各专科小组根据准入条件对专科小组成员提出申请，专科小组组织理论、操作考试，并进行岗位综合能力测评，合格后提交护理部审核（已取得内镜清洗、静疗、伤口/造口、糖尿病专科、PICC专业等）。

4、经科室/专科小组考核、护理部审查合格后，方可从事本专业工作。

5、科室及护理部保存专科证明复印件。

6、理论、操作考核内容根据科室的具体情况自定。

考核资料另存。

7、此表一式两份，一份交护理部，一份留科室备案。

附表：XXX医院特殊岗位护理人员准入申请表
X
XXX医院
特殊岗位护理人员准入申请表
注：1、护理人员特殊岗位准入由护理部审核：（急诊专业、手术室专业、重症医学专业、血液透析专业、产科助产、新生儿专业）
2、专科护士岗位准入由护理部审核（已取得内镜清洗、静疗、伤口/造口、糖
尿病专科、PICC专业等）。

3、科室、护理部保存专科证明复印件。

4、理论、操作考核内容根据科室的具体情况自定。

考核资料另存。

5、此表一式两份，一份交护理部，一份留科室备案。