常用药物配伍禁忌表格模板配伍禁忌表格模板

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常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌参考表

吉西他滨
生理盐水
克林霉素磷酸酯氯化钠注射液
神经肌肉阻滞剂'吸入性麻醉药' 抗蠕动止泻药'氯霉素'红霉素' 新生霉素' 卡那霉素' 氨苄青霉素' 笨妥英钠' 巴比妥盐酸盐' 氨茶碱' 葡萄糖酸钙' 硫酸镁
克林霉素磷酸酯
生理盐水、5%葡萄糖
氨苄青霉素、苯妥英钠、巴比妥盐' 氨茶碱'葡萄糖酸钙'硫酸镁、红霉素
川芎嗪
可用葡萄糖液'生理盐水右旋糖酐、'5-10葡萄糖液、果糖液、水解蛋白、林格氏液、生理盐水、乳酸钠液
人纤维蛋白溶酶、华法令钠
重酒石酸去甲肾上腺素
糖盐水'5%葡萄糖液、林格氏液和乳酸盐'生理盐水'氨基酸' 糖盐水
氨茶碱、异戊巴比妥、全血、氯噻嗪钠、扑尔敏、戊巴比妥钠、苯巴比妥钠、碳酸氢钠、碘化钠、链霉素、磺胺异恶坐、硫喷妥钠、速可巴比妥'甲强龙' 氢化可的松' 氯霉素、四环素、卡那霉素、红霉素、青霉素G、邻氯青霉素、苯坐
氟脲嘧啶
硫酸西索米星
不能静注，可肌注或静滴
其他氨基糖昔类、神经肌肉阻滞药、代血浆类：右旋糖酐海、海藻
酸钠、利尿药：依他尼酸、呋塞咪及卷曲霉素、顺铂、万古霉素、头抱噻吩、多粘菌素类、两性霉素B、呋喃妥因钠'磺胺嘧啶钠。与B内酰胺类合用可获协同作用，但必须分瓶滴注以免失活。
素'
环磷酰胺
生理盐水、林格氏液、5~10葡萄糖、糖盐水、右旋糖酐、复方氨基酸
尿激酶、VK3、甘露醇、安定、异丙嗪' 氯丙嗪'甲苯磺酸溴苄胺' 四环素、氯霉素、白霉素、青霉素

中西药配伍禁忌表格模板

钙
千金止带丸乌鸡白凤丸锁阳固甲苯磺丁脲等）
精丹内消瘰疬丸橘红丸追风
丹女珍珠丸珠黄散珠层片
新脉宁麻杏石甘糖浆鹭鸶咳丸
珍合灵片珍珠八宝丹
自然铜磁石赤石牛黄解毒丸舒筋活血片礞石滚
铁镁铝铋铋
脂代赭石礞石石决明虎骨龙骨牡蛎石膏瓦楞子钟乳石白矾阳起
痰丸陈香露白露当归浸膏片胃舒宁片复方五咮子片酒花素片复方罗布麻片跌打丸磁朱丸脑立清
（1）亚铁盐硫酸盐硝酸盐亚硝酸盐（2）酶制剂
扁蓄泽泻白茅根金钱草冲剂分清五淋丸五淋通安体舒通氨苯蝶啶
夏枯草金钱草牛片龙胆泻肝丸六味地黄丸类方
钾
膝丝瓜络
内消瘰疬丸石淋通片首乌片
利胆片五苓散
碘昆布
异烟肼
抗组织胺
感冒抗感片克感宁片速效伤利血平优降宁胍乙啶等风胶嚢
蜂蜜金樱子桂圆六一散玄麦甘桔冲剂参茸片肉桑椹子大枣麻杏石甘糖浆鹿茸片脑灵素麦冬秦艽甘草鹿茸
（1）奎宁麻黄素阿托品（2）强心甙（3）降血糖药（降药灵、D－860 等）（4）水杨酸制剂（5）排钾利尿药（氢氯噻嗪等）
牛黄
小儿至宝锭牛黄上清丸牛黄抱龙丸琥珀抱龙丸牛黄解毒丸牛黄镇惊丸牛黄清心丸安宫牛黄丸
石滑石
（1）四环素族（相隔 3h 以上则影响不大）（2）强的松龙片（3）异烟肼利福平（4）维生素 C
精心整理
精心整理成分
中药
中成药
不宜配伍的西药
硼砂海螵蛸瓦楞冰硼散婴儿素喉关丸健胃片
子皂角
通窍散红灵散胃痛粉健用散

药物配伍禁忌查询表

理化反应
异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、肝素钠
疗效或稳定性降低
硝普钠、利血平、利多卡因、盐酸肼屈嗪、可乐定、甲基多巴、氯米帕明、乙酰丙嗪、阿替普酶
毒性、不良反应增加
硝普钠
NaHCO3、VC、VB6、异丙嗪、泰能、RI、头孢米诺、利多卡因、大多数抗生素
理化反应
卡托普利、依那普利、多巴酚丁胺
药效增强
毒性、不良反应增加
芬太尼、异丙嗪
作用增强，用时需减量
异丙嗪
KCl、氨力农、糖皮质激素、RI、β-内酰胺类（除头孢米诺）、美洛西林、阿莫西林、阿洛西林、哌拉西林、呋布西林、泰能、阿托品、力月西、速尿、血浆、肾上腺素、氨甲苯酸、氨甲环酸、止血敏、酚磺乙胺、肝素钠、右旋糖酐、甲氨蝶呤、丹参、可乐定、甲基多巴、麦角毒碱别嘌醇、卡巴克洛表柔比星
吗啡、哌替啶、芬太尼
作用过强，用时减量
利尿剂
速尿
VC、VB6、安定、氨甲苯酸、氨力农、米力农、合贝爽、多巴胺、异丙肾上腺素、艾司洛尔
沉淀
硝普钠、肾上腺素、间羟胺、RI
降效
西地兰、吗啡、异丙嗪、糖皮质激素、氨基糖苷类
毒性增强
门冬氨酸钾镁
氢化可的松、吗啡、头孢甲肟
混浊
硫酸镁
多巴酚丁胺、碳酸氢钠、VitK1、地塞米松
诺氟沙星、溴己新
沉淀或混浊
氨基糖苷类
毒性增强
头孢硫脒
葡萄糖酸钙、氯化钾、VCVB6、四环素、红霉素、克林霉素、多粘菌素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、氨茶碱、苯妥英钠、苯巴比妥、利多卡因、氯化琥珀胆碱
理化反应
速尿、依他尼酸、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星
不良反应增强
头孢美唑
庆大霉素、阿米卡星、速尿、依他尼酸、布美他尼

常用药物配伍禁忌表完整

药物禁忌配伍药物配伍结果常用药物配伍禁忌表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）西药配伍禁忌儿科常用药物剂量表摘自：《实用药物手册》（第四版.上海医科大学儿童医院），《儿科学》（第四版.高校统编教材），注：1g=1000mg,,1mg=1000ug, 1毫克=1000微克，所以10mg=1万单位，所以举例：青霉素钠80万U/支，也就是800毫克一支=0.8克一支克林/林可霉素（克林霉素和林可霉素为快速抑菌剂，不是杀菌剂）4岁以下慎用（防止肝肾功能损害）注射用克林霉素磷酸酯（0.3g）15-25mg/kg/日喹诺酮类18岁以下禁用。

替硝唑注射液12岁以下禁用。

曲安奈德注射液（含苯甲醇）儿童禁用。

咳速停糖浆儿童孕妇哺乳期妇女禁用、糖尿病患者禁服、运动员慎用注射用炎琥宁（80mg/支）5-10mg/kg/天头孢类（注射用）一般是50-100mg/kg/天头孢拉定胶囊剂（先锋6）（0.25g）6.25-12.5mg/kg,tid头孢羟氨苄片（0.125，0.25, *12粒*1盒）（或颗粒0.125*6包*1盒）成人0.5-1g/次，bid 小儿常用量,按15-20mg/kg/次，bid 如果是化脓性咽炎扁桃体炎连用10日头孢克洛颗粒（空腹口服，0.125g）成人常用量一次0.25，tid，小儿一般按一日20mg/kg，tid <1岁禁用头孢克肟干混悬剂（50mg/袋）成人及体重30kg 以上儿童50-100mg/次，bid 儿童按每公斤，bid 阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂（228.5mg*6包*1盒）成人及12岁以上儿童，2-4包/次, 7-12岁，1包半，bid，2-7岁，1包，bid 9个月-2岁，半包/次，bid阿莫西林克拉维酸钾片（0.457g）成人及12岁以上儿童,1-2片/次，bid，7-12岁，3/4片/次，bid, 2-7岁，半片/次，bid 9个月-2岁,1/4片/次，bid注射用美洛西林（1g）小儿每次２５～１００ｍｇ／ｋｇ，４次／日。

常见药物配伍禁忌表

常见药物配伍禁忌表常用药物与之有化学配伍禁忌的药物(不能放在同一输液中）青霉素钠 ---头孢拉定头孢呋辛氨曲南卡那霉素庆大霉素丁卡妥布霉素红霉素克林霉素磷霉素钠万古霉素 ***霉素B 精氨酸 ---辅酶A 维生素B6 胞磷胆碱地西泮氯丙嗪西地兰毒K 维生素C 甘露醇垂体后叶麦角新碱阿托品异丙嗪甲强龙胰岛素碳酸氢纳氨苄西林 ---卡那霉素庆大霉素丁卡妥布霉素红霉素克林霉素万古霉素 ***霉素B 胞磷胆碱地西泮氯丙嗪西地兰毒K--- 精氨酸辅酶A 维生素B6 维生素C 酚妥拉明异丙嗪甲强龙胰岛素垂体后叶麦角新碱哌拉西林钠 ---卡那霉素万古霉素氟康唑氯丙嗪异丙嗪酚妥拉明胰岛素西索米星哌拉西林钠－三唑巴坦 ---卡那霉素妥布霉素万古霉素 ***霉素B 氯丙嗪法莫替丁异丙嗪多巴胺多巴酚丁胺胰岛素阿昔洛韦更昔洛韦林格液阿莫西林钠－克拉维酸钾--- 妥布霉素氯丙嗪地西泮毒毛K 维拉帕米异丙嗪亚叶酸钙碳酸氢钠头孢呋辛 ---卡那霉素庆大霉素丁卡妥布霉素红霉素磷霉素钠万古霉素环丙沙星氟康唑胞磷胆碱氯丙嗪多巴酚丁胺氯化钙低右垂体后叶头孢哌酮钠 ---卡那霉素庆大霉素丁卡环丙沙星硫酸镁氨茶碱氟康唑西咪替丁维生素B6 维生素C 氯丙嗪异丙嗪氢考 ---多巴酚丁胺多巴胺氯化钙呋塞米头孢哌酮钠－舒巴坦--- 丁卡庆大霉素妥布霉素环丙沙星卡那霉素地西泮硫酸镁西咪替丁胃复安异丙嗪低右胞磷胆碱碳酸氢钠 ---利多卡因林格液头孢他啶--- 万古霉素氟康唑氯丙嗪异丙嗪氨茶碱多巴胺多巴酚丁胺头孢曲松钠 ---卡那霉素庆大霉素丁卡妥布霉素万古霉素氟康唑硫酸镁氨茶碱法莫替丁林格液氯化钙葡萄糖酸钙头孢吡肟 ---万古霉素氧氟沙星环丙沙星甲硝唑氯丙嗪硫酸镁西咪替丁法莫替丁地西泮甘露醇胃复安异丙嗪碳酸氢钠 ---阿昔洛韦多巴胺多巴酚丁胺丁卡--- 青霉素氨苄西林头孢呋辛环丙沙星 ***霉素B 氨茶碱奥美拉唑 ATP 肝素胰岛素阿奇霉素克林霉素 ---氨苄西林妥布霉素红霉素氯丙嗪氨茶碱奥美拉唑谷胺酸钾谷胺酸钠异丙嗪酚妥拉明氢化可的松酚妥拉明--- 氢化可的松促皮质素胰岛素碳酸氢钠万古霉素 ---青霉素氨苄西林头孢他啶红霉素硫酸镁氨茶碱辅酶A ATP 维生素C 能量合剂异丙嗪呋塞米新斯的明 ---止血敏肝素氢可地米甲强龙氯化钙碳酸氢钠氟康唑--- 氨苄西林头孢呋辛头孢他啶法莫替丁尿激酶葡萄糖酸钙利巴韦林--- 氨茶碱喘定亚氨培南--- 氨曲南氟康唑哌替啶甘露醇乳酸钠碳酸氢钠美洛培南--- 苯唑西林甲硝唑 ***霉素B 地西泮葡萄糖酸钙阿昔洛韦盐酸洛美沙星 ---头孢哌酮钠丁卡氨茶碱呋塞米肝素纳氢化可的松硝酸甘油甲硝唑 ---氯丙嗪氨茶碱西咪替丁异丙嗪止血敏肝素纳甲强龙碳酸氢钠胞磷胆碱 ---抗感染药物都不宜与之配伍美西律利血平氨茶碱甘露醇异丙嗪垂体后叶甲强龙葡萄糖酸钙碘解磷定甲氨蝶磷去乙酰毛花苷--- 谷氨酸钙甘露醇新斯的明肾上腺素酚妥拉明氢化可的松地塞米松氢化可的松甲强龙胰岛素氯化钙葡萄糖酸钙毒毛K 氨茶碱 ---奥美拉唑辅酶A ATP 能量合剂呋塞米新斯的明肾上腺素肝素纳氢化可的松地塞米松甲强龙葡萄糖酸钙--- 氯化钙碳酸氢钠硫酸镁 ---头孢呋辛头孢哌酮万古霉素氨茶碱奥美拉唑谷氨酸钠新斯的明肾上腺素 VK1 止血芳酸氢化可的松地塞米松甲强龙--- 葡萄糖酸钙氯化钙碳酸氢钠喘定 ---利巴韦林利多卡因法莫替丁西米替丁 ---甲硝唑喘定氨茶碱氯丙嗪 ATP 速尿多巴酚丁胺氢化可的松异丙嗪法莫替丁--- 头孢呋辛氢化可的松喘定呋塞米氟康唑与其他药物的配伍缺少临床资料奥美拉唑 ---应单独用药为宜胃复安 ---应单独用药为宜辅酶A ---氨茶碱毒毛K 毛花苷妥布霉素万古霉素红霉素ATP ---卡那霉素庆大霉素丁卡万古霉素氯丙嗪西咪替丁氨茶碱异丙嗪氯化钙葡酸钙林格液碳酸氢钠维生素C ---头孢他啶头孢哌酮钠头孢呋辛***霉素B 万古霉素红霉素速尿青霉素精氨酸氨茶碱肾上腺素去甲肾VK1 ---肝素钠低右胰岛素乳酸钠碳酸氢钠新斯的明维生素B6 ---青霉素舒他西林头孢哌酮钠 ***霉素B 红霉素氨茶碱速尿甘露醇 654-2 甲强龙地米氢化可的松新斯的明--- 葡酸钙碳酸氢钠速尿 ---头孢拉定头孢呋辛环丙沙星万古霉素红霉素妥布霉素丁卡庆大卡那霉素胃复安西米替丁法莫替丁VC--- VB6 氯丙嗪阿托品--- 间羟氨多巴酚丁胺碳酸氢钠头孢拉定氯丙嗪 ***霉素B 青霉素肾上腺素新斯的明异丙嗪胃复安谷氨酸钠谷氨酸钾--- 氨茶碱多巴胺 ---抗感染药物都不宜与之配伍酚妥拉明新斯的明速尿胃复安氯丙嗪肝素钠氢化可的松胰岛素碳酸氢钠多巴酚丁胺--- 抗感染药物都不宜与之配伍阿托品甘露醇速尿西米替丁氨茶碱氯丙嗪肝素钠氢化可的松甲强龙胰岛素氯化钾 ---维生素K1 碳酸氢钠硝普纳维生素K1 ---低右去甲肾复方氨基酸维生素C 青霉素氨茶碱 ***霉素B 氧氟沙星卡那庆大硫酸镁止血敏 ---新斯的明甲硝唑尿激酶氯丙嗪谷氨酸钾辅酶A 异丙嗪地塞米松万古霉素氨苄西林止血芳酸--- 呋塞米硫酸镁氢化可的松甲强龙新斯的明异丙嗪头孢哌酮钠低右 ---头孢呋辛氧氟沙星卡那霉素庆大霉素丁卡妥布霉素新斯的明异丙嗪维生素K1 维生素C 氢化可的松碳酸氢钠肝素--- 丁卡红霉素庆大霉素环丙沙星甲硝唑甲强龙多巴酚丁胺新斯的明异丙嗪维生素C 毒毛K 胺碘酮硝酸甘油 ---奥美拉唑多巴酚丁胺洛美沙星替硝唑左氧氟沙星胰岛素--- 抗感染药物都不宜与之配伍氯丙嗪西地兰速尿地米碳酸氢钠氢化可的松甲强龙酚妥拉明 VC异丙嗪 ---新斯的明去甲肾异丙肾肾上腺素多巴胺多巴酚丁胺氨茶碱垂体后叶--- 青霉素头孢呋辛头孢哌酮钠卡那霉素地塞米松甲强龙碳酸氢钠肝素纳氨甲环酸新斯的明肾上腺素氨茶碱胞磷胆碱地米--- 头孢呋辛庆大霉素万古霉素 ***霉素B 盐酸氯丙嗪西地兰毒毛K 辅酶A 精氨酸硫酸镁苯唑西林维生素B6--- 呋塞米异丙嗪新斯的明东莨菪碱止血敏鱼精蛋白垂体后叶氯化钙葡萄糖酸钙林格氏液氢化可的松--- 氨苄西林头孢他啶头孢拉定氧氟沙星万古霉素克林霉素庆大丁卡妥布霉素 ***霉素B 低右氨甲环酸止血芳酸 ---异丙嗪氯丙嗪能量合剂谷氨酸钠谷氨酸钾多巴胺去甲肾毒毛K 西地兰新斯的明速尿西米替丁 ---葡酸钙乳酸钠胰岛素碳酸氢钠辅酶A 硫酸镁氨茶碱甲强龙 ---青霉素氨苄西林甲硝唑 ***霉素B 万古霉素氯化钾氯化钙葡萄糖酸钙硫酸镁氨茶碱西地兰毒毛K胞磷胆碱 ---异丙嗪酚妥拉明多巴酚丁胺止血芳酸速尿甘露醇胰岛素氯丙嗪维生素B6 去甲肾肝素钠尿激酶--- 垂体后叶0.9％氯化钠 ---甘露醇能量合剂 ***霉素B 红霉素复方氯化钠--- 红霉素头孢哌酮钠头孢拉定碳酸氢钠能量合剂甘露醇5％葡萄糖--- 氨苄西林舒他西林异戊巴比妥普鲁卡因硫喷妥钠碳酸氢钠呋塞米不宜与青霉素配伍氯化钾 ---甲强龙多巴酚丁胺扑尔敏地西泮红霉素阿奇霉素新斯的明异丙嗪甘露醇 ***霉素B氯化钙--- 头孢呋辛头孢拉定头孢唑林钠头孢哌酮钠头孢曲松头孢噻肟头孢他啶红霉素妥布霉素庆大霉素新斯的明硫酸镁毒毛K--- 西地兰甲强龙氢化可的松地塞米松扑尔敏甘露醇 ATP 氨茶碱维拉帕米 ***霉素B 环丙沙星碳酸氢钠 ---卡那霉素万古霉素葡萄糖酸钙 ---ATP VB6 VC 胃复安甲强龙氢化可的松地塞米松新斯的明甘露醇能量合剂硫酸镁氨茶碱***霉素B ---氟康唑红霉素头孢哌酮钠头孢唑林青霉素氨苄西林头孢曲松毒毛K 西地兰胞磷胆碱维拉帕米乳酸林格液--- 头孢拉定妥布霉素新斯的明扑尔敏速尿 ATP 地塞米松碳酸氢钠甘露醇胺碘酮 ---氨茶碱呋塞米肝素纳碳酸氢钠头孢他啶亚胺培南哌拉西林。

药物配伍禁忌表

药物配伍禁忌表药物分类：青霉素类药物配伍：青霉素钠、钾盐、氨基糖苷类（除庆大霉素）、喹诺酮类、多黏效果增强。

庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星应分别使用并间隔给药。

维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢可能导致药物分解、沉淀或失败。

药物分类：头孢菌素类药物配伍：头孢系列、氨基糖苷类、洁霉素类、四环素类、磺胺类可能导致疗效、毒性增强。

应分别使用并间隔给药。

维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱可能导致药物沉淀、分解或失败。

氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素与强利尿药、含钙制剂如碳酸氢钠、氨茶碱、硼砂可能导致药物毒性增强。

药物分类：卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP素等药物配伍：应尽量避免与抗生素类药物联合应用，因为大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效。

巴龙霉素、链霉素、硼砂可能增强疗效，但毒性也同时增强。

维生素C、维生素B、氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素、大观霉素、氯霉素、四环素可能导致疗效减弱。

不可同时使用卡那霉素、庆大霉素等其他抗菌药物。

药物分类：大环内酯类药物配伍：红霉素、罗红霉素、洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林、青霉素类、无机盐类、四环素类、替米考星、碱性物质可能导致拮抗作用，疗效抵消。

不宜与含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类混合使用。

含碱类、含鞣质的中成药、含消化酶的中药如、麦芽、豆鼓等，含碱性成分较多的中药应至少间隔2小时使用。

增强稳定性、增强疗效的药物包括硼砂，但不稳定、易分解失效的药物包括四环素类药物如土霉素、四环素甲氧苄啶、三黄粉素等。

药物分类：氯霉素类药物配伍：氯霉素、甲砜霉素、喹诺酮类、磺胺类、呋喃类可能导致毒性增强，不宜与其他药物混合使用。

药物配伍禁忌表

易产生交叉耐药性并可能增加毒性，一般情况下应避免同时使用此类药物一般毒性较强，应避免长期使用毒性增强，应间隔用药，确需同用应减低用量容易增加毒性或产生拮抗，应尽量避免合用疗效减弱许多中药能降低胃蛋白酶的疗效，应避免合用，确需与中药合用时应注意观察效果沉淀或灭活、失效拮抗、降低疗效沉淀、失效中和、疗效减弱沉淀或灭活、失效疗效降低或分解或沉淀或失效中和失效毒副作用增强或失效酸性药物可增加氨茶碱排泄、碱性药物可减少氨茶碱排泄易中毒甚至致死沉淀、破坏、失效分解、失效灭活、失效氧化、破坏、失效灭活、失效分解、失效氧化、失效疗效降低生成爆炸性的碘化氮沉淀、失效
其他药物长期使用
联合使用长期使用同类药物其他药物酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂中药强酸、碱性、重金属盐、鞣酸溶液及高温磺胺类碱类、盐类、有机酸及洋地黄酸类强酸、碱性、重金属盐溶液及高温镁盐、钙盐、鞣酸类、生物碱类等酸性溶液其它茶碱类、洁霉素类、四环素类、喹诺酮类、盐酸氯丙嗪、大环内酯类、氯霉素类、呋喃妥因、利福平药物酸碱度长期使用、大剂量使用碱性溶液氧化剂、还原剂、高温青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类碱性溶液、氧化剂青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类酸类氯化剂、无机盐等碱性物质、鞣酸氨水、铵盐类重金属盐
生物碱类淀粉类龙胆紫挥发油氨及其制剂甘油、酒精（乙醇）碘类制剂、高锰酸钾、碱类、药用炭碱类如氢氧化钠、氨溶液等酸性溶液酸性溶液碘类溶液
的主要配伍情况，每类产品均侧重该类药品的配伍影响，恐有疏漏，在配伍用药时，应详查所涉及的为记录在案；有的不太明确，要看配伍条件，因配伍剂量和条件不同可能产生不同结果。因此，任何本知识”截然不同的结果，使用者在配伍用药时应自行摸索规律，切不可盲目相信“书本知识”（“ 。

常用药物配伍禁忌………………表格

类药物
青霉素类
头孢菌素类
氨基糖苷类
大环内酯类
四环素类
氯霉素类
常用药物配伍禁忌配伍使用结果喹诺酮类、氨基糖苷类（庆大霉素除外）、效果增强多黏菌类青霉素钠、钾盐；四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应氨苄西林类；阿莫素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星分别使用、间隔给药西林类维生素 C、维生素 B、罗红霉素、Vc 多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯沉淀、分解、失败丙嗪、B 族维生素、过氧化氢氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类分别使用、间隔给药维生素 C、维生素 B、磺胺类、罗红霉素、 “头孢”系列氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐沉淀、分解、失败酸强力霉素与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配强利尿药、含钙制剂伍会增加毒副作用本品应尽量避免与抗生素类药物联合应抗生素类用，大多数本类药物与大多数抗生素联卡那霉素、阿米卡用会增加毒性或降低疗效星、核糖霉素、妥青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP 疗效增强布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱、、等）、疗效增强，但毒性也同时增强巴龙霉素、链霉素硼砂等 Vc、Vb 疗效减弱氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素毒性增强大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用，疗效抵消卡那霉素、庆大霉其他抗菌药物不可同时使用素红霉素、罗红霉素、洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林降低疗效硫氰酸红霉素、替青霉素类、无机盐类、四环素类沉淀、降低疗效米考星、吉他霉素碱性物质增强稳定性、增强疗效（北里霉素）、泰乐菌素、替米考星、酸性物质不稳定、易分解失效乙酰螺旋霉素、阿齐霉素稳效土霉素、四环素（盐甲氧苄啶、三黄粉酸四环素）、金霉含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、素（盐酸金霉素）、骨类、矾类、脂类等，含碱类，含鞣质的中不宜同用，如确需联用应至少间隔 2 小强力霉素（盐酸多成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓时西环素、脱氧土霉等，含碱性成分较多的中药如硼砂等素）、米诺环素（二四环素类药物不宜与绝大多数其他药物其他药物甲胺四环素）混合使用喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌氯霉素、甲砜霉素、素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头氟苯尼考拮抗作用，疗效抵消孢菌素类、维生素 B 类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平

配伍禁忌表与常用药物配伍效果表

乳酶生
酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂
疗效减弱
胃蛋白酶
中药
许多中药能降低胃蛋白酶的疗效，应避免合用，确需与中药合用时应注意观察效果
强酸、碱性、重金属盐、鞣酸溶液及高温
沉淀或灭活、失效
干酵母
磺胺类
拮抗、降低疗效
பைடு நூலகம்稀盐酸、稀醋酸
碱类、盐类、有机酸及洋地黄
沉淀、失效
人工盐
酸类
中和、疗效减弱
胰酶
强酸、碱性、重金属盐溶液及高温
抗生素类
本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用，大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效
青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP
疗效增强
碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱、、等）、硼砂
疗效增强，但毒性也同时增强
Vc、Vb
疗效减弱
氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素
毒性增强
大观霉素
氯霉素、四环素
拮抗作用，疗效抵消
沉淀或灭活、失效
碳酸氢钠（小苏打）
镁盐、钙盐、鞣酸类、生物碱类等
疗效降低或分解或沉淀或失效
酸性溶液
中和失效
平喘药
茶碱类（氨茶碱）
其它茶碱类、洁霉素类、四环素类、喹诺酮类、盐酸氯丙嗪、大环内酯类、氯霉素类、呋喃妥因、利福平
毒副作用增强或失效
药物酸碱度
酸性药物可增加氨茶碱排泄、碱性药物可减少氨茶碱排泄
维生素类
其他药物
无明显禁忌记载
抗寄生虫药
苯并咪唑类（达唑类）
长期使用
易产生耐药性
联合使用
易产生交叉耐药性并可能增加毒性，一般情况下应避免同时使用
其它抗寄生虫药
长期使用
此类药物一般毒性较强，应避免长期使用

常用配伍禁忌表

常用药物配伍禁忌表临床上常见的配伍禁忌当应用一种药物疗效不佳时，就需要选择其他的药物进展合理的配伍。

但是并不是所有的配伍都是合理的，有些配伍使药物的治疗作用减弱，导致治疗失败；有些配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反响；还有些配伍使治疗作用过度增强，超出了机体所能耐受的能力，也可引起不良反响，乃至危害病人等。

这些配伍均属配伍禁忌。

1.抗生素与丙磺舒〔治高尿酸血症伴慢性痛风性关节炎及痛风石〕合用，可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。

因此，二者合用时，应注意减少前者的用药剂量。

2. 抗生素不可与酸性或碱性药物配伍。

如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。

3.氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。

其他抗生素类药物也应注意。

4.头孢菌素类〔特别是第一代头孢菌素〕不可与高效利尿药〔如速尿〕联合应用，防止发生严重的肾损害。

青霉素类中的美西林也不可与其配伍。

5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致抗菌疗效减弱。

与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用，与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等，在药效方面不起相互干扰作用。

6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性〔如红霉素等〕和肾毒性〔如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等〕的药物配伍，也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物〔如地西泮等〕配伍，防止毒性加强。

本类药物之间也不可相互配伍。

7.大环内酯类有红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等药物可抑制茶碱的正常代谢。

两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此联合应用时应进展监测茶碱的血浓度，以防意外，另外，β-内酰胺类药物与本类药物配伍，可发生降效作用；与口服避孕药合用，也可使之降效〔因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环〕。

克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用，对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。

常用药物配伍禁忌表

常用药物配伍禁忌表临床上常见的配伍禁忌当应用一种药物疗效不佳时,就需要选择其他的药物进行合理的配伍;但是并不是所有的配伍都是合理的,有些配伍使药物的治疗作用减弱,导致治疗失败；有些配伍使副作用或毒性增强,引起严重不良反应；还有些配伍使治疗作用过度增强,超出了机体所能耐受的能力,也可引起不良反应,乃至危害病人等;这些配伍均属配伍禁忌;1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用,可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长;因此,二者合用时,应注意减少前者的用药剂量;2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍;如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等;因此,输液时只能用生理盐水溶解药物,不能用葡萄糖注射液溶解;3.氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍;其他β-内酰胺类药物也应注意;4.头孢菌素类特别是第一代头孢菌素不可与高效利尿药如速尿联合应用,防止发生严重的肾损害;青霉素类中的美西林也不可与其配伍;5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用,配伍应用可致抗菌疗效减弱;与氨曲南配伍,在体内外均起拮抗作用,与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等,在药效方面不起相互干扰作用;6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性如红霉素等和肾毒性如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等的药物配伍,也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物如地西泮等配伍,防止毒性加强;本类药物之间也不可相互配伍;7.大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢;两者联合应用,可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒,甚至死亡,因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度,以防意外;此外,本类药物对酸不稳定,因此,在5%-10%葡萄糖输液500ml中,添加维生素C注射液含抗坏血酸钠1g或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使 pH升高到6左右,再加红霉素乳糖酸盐,则有助稳定;另外,β-内酰胺类药物与本类药物配伍,可发生降效作用；与口服避孕药合用,也可使之降效因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环;克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用,对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强;本类药物与β-内酰胺类药物配伍,一般认为可发生降效作用;此外,氟喹诺酮类也可抑制茶碱的代谢;8.去甲万古霉素与许多药物可产生沉淀反应,因此含本品的输液中不得添加其他药物;克林霉素不宜加入组成复杂的输液中,以免发生配伍禁忌；此外,本类药物与红霉素有拮抗作用,不可联合应用;磷霉素与一些金属盐可生成不溶性沉淀,勿与钙、镁等盐相配伍;9.抑制肠道菌群的药物可抑制柳氮磺吡啶在肠道中的分解,从而影响5-氨基水杨酸的游离,有降效的可能,尤以各种广谱抗菌药物为甚;10.呋喃妥因与萘啶酸有拮抗作用,不宜合用;呋喃唑酮有单胺氧化酶抑制作用,可抑制苯丙胺等药物的代谢而导致血压升高；使用本品期间,食用含多量酪胺的食物,也可有类似反应;11.碱性药物、抗胆碱药物、H2受体阻滞剂均可降低胃液酸度而使喹诺酮类药物的吸收减少,应避免同服;利福平RNA合成抑制药、氯霉素蛋白质合成抑制药均可使本类药物的作用降低,使萘啶酸和氟哌酸的作用完全消失,使氟嗪酸和环丙氟哌酸的作用部分抵消;12.克林霉素与红霉素有拮抗作用,不可联合应用,也不宜组成复杂的输液;13.四环素类避免与抗酸药、钙盐、铁盐及其他含重金属离子的药物配伍,以防发生络合反应,阻滞四环素类的吸收;牛奶也有类似的14.磺胺类不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药如：普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等合用,以免降效;15.多粘菌素B与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物不可配伍,以防意外;16.对氨基水杨酸钠忌与水杨酸类同服,以免胃肠道反应加重及导致胃溃疡;此外,本品可干扰利福平的吸收,同时应用应间隔6-8小时;17.酮康唑和异曲康唑的吸收和胃液的分泌密切相关,因此不宜与抗酸药、抗胆碱药18.多沙普仑禁与碱性药合用；慎与拟交感胺、单胺氧化酶抑制剂MAOI合用;19.吗啡禁与氯丙嗪注射液合用;哌替啶不宜与异丙嗪多次合用,以免发生呼吸抑制；与单胺氧化酶抑制剂MAOI合用可引起兴奋、高热、出汗、神志不清;芬太尼也有此反应;20.阿司匹林与糖皮质激素合用可能是胃肠道出血加剧,应禁止配伍；与布洛芬等非甾体抗炎药合用使后者的浓度明显降低,也不宜合用；与碱性药配伍,可促进本品的排泄而降低疗效,不宜合用;21.抗抑郁药不宜与MAOI合用;因二者作用相似,均有抗抑郁作用,合用时必须减量应用;另外,也不宜与拟肾上腺素类药物合用;抗抑郁药可增强拟肾上腺素药的升压作用;22.曲马朵忌与单胺氧化酶抑制剂合用;因二者作用相悖,相互抵23.左旋多巴禁与单胺氧化酶抑制剂、麻黄碱、利血平及拟肾上腺素药合用;卡比多巴不宜和金刚烷胺、苯扎托品、丙环定及苯海索合用;24.溴隐亭忌与降压药、吩噻嗪类或H2受体阻滞剂合用;25.卡马西平与苯巴比妥、苯妥英钠合用时,可加速卡马西平的代谢,使其浓度降低；而烟酰胺、抗抑郁药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等药均可使卡马西平的血药浓度升高,使之易出现毒性反应;此外,抗躁狂药锂盐、抗精神病药硫利达嗪与卡马西平合用时,易致本品出现神经系统中毒症状;卡马西平也可减弱抗凝血药华法林的抗凝作用;而与口服避孕药合用时,可发生阴道大出血及避孕失败;故合用时应特别注意;26.丙戊酸钠可抑制苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、氯硝西泮的代谢,易使其中毒,故在合用时应注意调整剂量;27.苯巴比妥为肝药酶诱导剂,因此可使双香豆素、氢化可的松、地塞米松、睾丸酮、雌激素、孕激素、口服避孕药、氯丙嗪、氯霉素、多西环素、灰黄霉素、地高辛、洋地黄毒甙及苯妥英钠等药合用时代谢加速疗效降低；也可使在体内活化的药物作用增加,如环磷酰胺等;其他的肝药酶诱导剂如：别嘌呤醇、乙胺碘呋酮、氯霉素、氯丙嗪、西咪替丁、环丙沙星、右丙氧芬、地尔硫卓、乙醇急性中毒时、红霉素、丙米嗪、异烟肼、酮康唑、美托洛尔、甲硝唑、咪康唑、去甲替林、口服避孕药、羟保泰松、奋乃静、保泰松、伯氨喹、普萘洛尔、奎尼丁、丙戊酸钠、磺吡酮、磺胺药、硫利达嗪、甲氧苄啶、维拉帕米等也有此反应;而肝药酶抑制剂如：巴比妥类苯巴比妥为最、卡马西平、乙醇慢性酒精中毒者、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格鲁米特、利福平、磺吡酮某些情况下起酶抑作用、奥美拉唑、兰索拉唑等恰好相反;28.普萘洛尔不宜与单胺氧化酶抑制剂合用;否则,作用减弱;29.噻吗洛尔滴眼时可被吸收而产生全身作用,故不宜与其他β受体阻滞剂合用;30.维拉帕米不宜与β受体阻滞剂合用,否则,会产生低血压、心动过缓、传导阻滞,甚至停搏;31.在应用强心甙期间,忌用钙注射液、肾上腺素、麻黄碱及其类似药物;因这些药物可增加其毒性;此外,利血平可增加其对心脏的毒性,也应警惕;由于这类药物脂溶性高,主要在肝脏代谢,故在和肝酶诱导剂或抑制剂合用时,应注意调整剂量;32.像去甲肾上腺素这类以强碱弱酸盐形式应用的药物,避免和碱性药物配伍,否则,会产生沉淀;33.乙酰半胱氨酸能增加金制剂的排泄；减弱青霉素、四环素、头孢菌素类的抗菌活性,故不宜合用;必要时可间隔4小时交替使用;34.可待因类中枢镇痛药与中枢抑制药合用,可产生相加作用;35.右美沙芬与单胺氧化酶抑制剂合用,可致高烧、昏迷,甚至死亡;36.麻黄碱与单胺氧化酶抑制剂合用,可引起血压过高;37.酮替芬与口服降糖药合用,少数患者可见血小板减少,故二者不宜合用;38.西咪替丁不宜与抗酸剂、甲氧氯普胺合用,如必须合用,应间隔1小时;此外,也不宜与茶碱、苯二氮卓类安定药、地高辛、奎尼丁、咖啡因、华法林类抗凝药、卡托普利及氨基糖苷类药物配伍;39.酶类助消化药不宜与抗酸剂合用,否则,使其活性降低;40.胃动力药多潘立酮、西沙必利不宜与抗胆碱药合用,作用相互抵消;41.思密达可影响其他药物的吸收,如必须合用时,应在服用本品前1小时服用其他药物;42.铁剂不宜与含钙、磷酸盐类、鞣酸的药物及抗酸剂和浓茶合用,否则,可形成沉淀,影响其吸收；与四环素类合用,可相互影响吸收;中西药配伍禁忌表1双黄连粉针与硫酸阿米卡星注射液配伍出现浑浊与沉淀；与注射用氨苄西林钠配伍溶液颜色加深,pH值下降；与青霉素、头孢拉啶、地塞米松配伍后不溶性微粒分别增加2、23、94倍；2穿琥宁注射液与庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、环丙沙星、氧氟沙星等药物配伍可有沉淀产生;因为穿琥宁注射液是二萜类酯化合物,其水溶液易水解氧化,尤其在酸性条件下不稳定,酸后易产生沉淀；3莪术油葡萄糖注射液与头孢哌酮、头孢曲松、头孢拉啶配伍后含量下降,溶液可变为棕色；4葛根素注射液与三磷酸腺苷、辅酶A、利巴韦林配伍pH值有显着改变,故不宜配伍应用；5刺五加注射液与双嘧达莫、维拉帕米注射液配伍后可有沉淀产生；清开灵注射液在pH6.8～7.5时稳定,而在酸性环境中不稳定,在pH5.34时澄清度下降,如与丁胺卡那霉素、维生素C等酸性药物配伍时可立即产生沉淀；6六神丸、麝香保心丸、益心丹等中成药与心律平、奎尼丁同服,可致心跳骤停；7麻仁石甘片、止咳定喘膏、防风通圣丸等含有麻黄的中成药与降血压药同服,可因麻黄中的有效成分麻黄素的收缩动脉血管作用而致血压升高,会抵消降压药的疗效,甚至会升高血压；8中药桃仁、白果、杏仁与安眠酮、利眠宁、安定等镇静催眠药合用会抑制呼吸中枢、损害肝脏；9乌梅、蒲公英、五味子、山楂等含有机酸的中药与磺胺类药物合用,会使磺胺药在尿中结晶,发生尿闭、尿血等不良反应；10含雄黄的中成药与酶制剂、硫酸盐、硝酸盐类西药胃蛋白酶、淀粉酶、多酶、菠萝蛋白酶、硫酸镁、硫酸亚铁、硫酸锌等合用,可因雄黄中所含的硫化砷会与某些酶活性中心的必需基因巯基结合使酶失活,降效或失效；硫化砷被硝酸盐、硫酸盐类药物氧化而使毒性增加；11含甘草、鹿茸的中成药如甘草合剂、镇咳宁胶囊、鹿胎膏、参茸安神丸等,与降血糖西药如胰岛素、优降糖、甲苯磺丁脲、降糖灵等合用,可因甘草、鹿茸中所含有的糖皮质激素样物质,能使血糖升高,抵消了降血糖药物的部分降糖作用,不利于糖尿病的治疗；12含麻黄的中成药大活络丹、九分散、半夏露冲剂等与单胺氧化酶抑制剂呋喃唑酮、优降宁、闷可乐、苯乙肼等及强心苷类的洋地黄、西地兰和硝苯吡啶等西药合用,前者可因单胺氧化酶抑制剂口服后抑制单胺氧化酶的活性,而使去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等单胺类神经介质不被酶破坏而贮存于神经末梢中,而使上述中成药中麻黄所含的麻黄碱促使被贮存于神经末梢中的去甲肾上腺素大量释放,严重时可导致高血压危象和脑出血；合用的后果可因麻黄碱对心肌的强大兴奋作用,使心率明显加快,且对心肌的毒性加大,以致引起心力衰竭；。

药物配伍禁忌表

两性霉素B 氨苄西林钠葡萄糖酸钙头孢呋新钠琥珀氯霉素克林霉素红霉素氧哌嗪西林钠速尿安定阿米卡星氨苄西林妥布霉素白霉素阿奇霉素西乐欣白霉素维生素B6 氟罗沙星白霉素维生素B6
延迟混浊，沉淀延迟混浊，沉淀延迟混浊，沉淀沉淀气体生成沉淀沉淀呈胶状延迟沉淀沉淀沉淀颜色加深混浊混浊混浊混浊白色凝固胶冻状白色混浊乳白色混浊乳白色混浊
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左氧氟沙星左氧氟沙星左氧氟沙星左氧氟沙星小诺霉素小诺霉素小诺霉素磷霉素磷霉素磷霉素红霉素红霉素红霉素表阿霉素表阿霉素表阿霉素表阿霉素阿昔洛韦阿昔洛韦阿昔洛韦阿昔洛韦
5%GS 复方氯化钠氨茶碱氟康唑万古霉素莪术油葡萄糖氨基糖甙类速尿葡萄糖酸钙维生素C 氟康唑 5%碳酸氢钠止血敏莪术油葡萄糖氨茶碱培氟沙星培氟沙星氨基糖甙类 5%碳酸氢钠 0.5%甲硝唑奋乃静
白色混浊乳白色混浊 PH变化、降效沉淀沉淀液体变为棕色混浊混浊混浊维生素C含量下降沉淀降效混浊液体变为棕色分解失效白色混浊白色混浊、沉淀有理化配伍禁忌 4h后变色沉淀 4h后变色沉淀变色、沉淀
小诺霉素庆大霉素头孢唑啉地塞米松肌苷诺佳 0.5%甲硝唑氨茶碱庆大霉素 5%或10% GS液氨茶碱 0.5%甲硝唑小诺米星环丙沙星甘利欣 5%或10%GS 5%GNS 氨茶碱碳酸氢钠甲硝唑氟康唑
pH变化大于0.2，宜少配伍 pH变化大于0.2，宜少配伍 pH变化大于0.2，宜少配伍 pH变化大于0.2，宜少配伍 pH变化大于0.2，宜少配伍沉淀变色、沉淀沉淀分解失效有配伍禁忌降效沉淀分解失效降效降效混浊混浊变色、降效(与温度、时间成正比) 同上沉淀分解失效红色配伍禁忌、相互增加毒性 4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深延迟混浊、变色

常用药物配伍禁忌简表

常用药物配伍禁忌简表
抗生素
化学合成抗菌药
消毒防腐药
抗蠕虫药
中枢兴奋药
镇静药
镇痛药
解热镇痛药
麻醉药与化学保定药
植物神经药物
强心药
止血药
抗凝血药
抗贫血药
祛痰药
平喘药
健胃与助消化药
泻药
利尿药
脱水药
糖皮质激素
生殖系统药
影响组织代谢药
解毒药
注：氧化剂：漂白粉、过氧化氢、过氧乙酸、高锰酸钾等
还原剂：碘化物、硫代硫酸钠、维生素C等。

重金属盐：汞盐、银盐、铁盐、铜盐、锌盐等。

酸类药物：稀盐酸、硼酸、鞣酸、醋酸、乳酸等。

碱类药物：氢氧化钠、碳酸氢钠、氨水等。

生物碱类药物：阿托品、安钠咖、肾上腺素、毛果芸香碱、氨茶碱、普鲁卡因等。

有机酸盐类药物：水杨酸钠、醋酸钾等。

生物碱沉剂：氢氧化钾、碘、鞣酸、重金属等。

药液显酸性的药物：氯化钙、葡萄糖、硫酸镁、氯化铵、盐酸、肾上腺素、硫酸阿托品、水合氯醛、盐酸氯丙嗪、盐酸金霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸普鲁卡因、糖盐水、葡萄糖酸钙注射液等。

药液显碱性的药物：安钠咖、碳酸氢钠、氨茶碱、乳酸钠、磺胺嘧啶钠、乌洛托品等。

最全药物配伍禁忌表

最全药物配伍禁忌表临床上合并使用数种注射液时，若产生配伍禁忌，会使药效降低或失效，甚至可引起药物不良反应。

一、常见药物配伍禁忌汇总配伍禁忌指药物在体外配伍，直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应，一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见) 和化学性的(多见) 两类。

1.水溶性维生素+氯化钾注射液分析：加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等，使水溶性维生素中的有机酸盐（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等）、有机碱盐（维生素B1、维生素B6等）和羟苯甲酯溶解度降低，从而自溶液中析出，不溶微粒增加。

2.速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析：呋塞米为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。

临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能，但有报道两药混合后颜色有轻微变化。

建议临床上若病情需要使用这两种药物时，分开使用，也不应连续输注，最好中间输注0.9%生理盐水，即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。

3.地塞米松+维生素B6分析：两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。

维生素B6为水溶性物质制成的盐，其本身不受pH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。

4.多烯磷脂酰胆碱+氯化钾分析：多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免其稳定性遭破坏。

5.维生素C+维生素k1分析：维生素k1可被维生素C破坏而失效。

使用缘由：维生素k1可被肝脏利用来合成凝血酶原VII，IX，X因子，维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程，增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性，加速血液凝固，刺激造血功能。

从药理、病理学方面分析，两药合用是有利的。

不能配伍原因：维生素C具有较强的还原性，与醌类药维生素k1混合后可发生氧化还原反应，而致维生素k1疗效降低。

常见药物配伍禁忌表

常见药物配伍禁忌表静脉药物配伍禁忌表药物配伍禁忌归结表摘要：1、配伍禁忌的一般规律静注的非解离性药物，例如葡萄糖等，较少与其它药物产生配伍禁忌，但应注意其溶液的PH值。

无机离子的中的Ca2+和Mg2+常易形成难溶性沉淀。

I-不能与生物碱配伍。

阴离子型的有机化合物，例如生物碱类、拟肾上腺素类、盐基抗组胺药类、盐基抗生素类，其游离基溶解度均较小，如与PH值高的溶液或具有大缓冲容量的弱碱性溶液配伍时可能产生沉淀。

阴离子型有机化合物与阴离子型有机化合物的溶液配伍时，也可能出现沉淀。

两种高分子化合物配伍可能形成不溶性化合物，常见的如两种电荷相反的高分子化合物溶液相遇会产生沉淀。

例如抗生素类、水解蛋白，胰岛素、肝素等。

使用某些抗生素，要注意溶媒的pH值。

溶媒的PH值应与抗生素的稳定pH值相近，差距越大，分解失效越快。

2、影响药物配伍变化的因素药物的理化性质①药物的纯度药物的纯度底会影响药物的作用。

例如2．5%枸椽酸钠溶液，如含有微量钙盐，以氯化钠调整渗透压时，灭菌后会产生枸椽酸钙白色沉淀。

促肾上腺皮质激素若含有杂蛋白，与其它药物伍用时，pH值改变则发生浑浊。

②特殊反应性有些药物具有特殊的化学反应，例如芳香族伯胺类化合物与醛糖类配伍，可生成新的化合物。

③溶解性由于某些药物或生成物的溶解度不同，配伍变化的结果则不同。

如青霉素G钠20万μ，加人0．25%盐酸普鲁卡因2ml，不生成沉淀；若加入2 %盐酸普鲁卡因2ml，则会生成普鲁卡因青霉素沉淀。

④稳定性稳定性差的药物，配伍时较易发生变化。

例如具邻二酚结构的药物——肾上腺素，去甲肾上腺素、去水吗啡等，易氧化而变为有色的醌类。

维生素B1、维生素C等在中性或碱性溶液易氧化变色。

环境因素①温度一般情况下，当温度上升10℃，化学反应速度约增加2－4倍。

所以，一般配伍变化，在环境因素中应首先考虑温度。

例如：氧化还原反应、溶解度、共溶等都与温度关系较大。

②湿度空气相对湿度的大小，可影响固体药物的配伍。

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维生素C
氯丙嗪
异丙嗪
氢考
多巴酚丁胺
多巴胺
氯化钙
呋塞米
头孢哌酮钠－
丁卡
庆大霉素
妥布霉素
环丙沙星
卡那霉素
地西泮
硫酸镁
西咪替丁
胃复安
异丙嗪
低右
胞磷胆碱
舒巴坦
碳酸氢钠
利多卡因
林格液
头孢他啶
万古霉素
氟康唑
氯丙嗪
异丙嗪
氨茶碱
多巴胺
多巴酚丁胺
头孢曲松钠
卡那霉素
庆大霉素
丁卡
妥布霉素
万古霉素
氟康唑
硫酸镁
氨茶碱
法莫替丁
林格液
氯化钙
葡萄糖酸钙
头孢吡肟
万古霉素
氧氟沙星
环丙沙星
甲硝唑
氯丙嗪
硫酸镁
西咪替丁
法莫替丁
地西泮
甘露醇
胃复安
异丙嗪
碳酸氢钠
阿昔洛韦
多巴胺
多巴酚丁胺
丁卡
青霉素
氨苄西林
头孢呋辛
环丙沙星
两性霉素B
氨茶碱
奥美拉唑
ATP
肝素
胰岛素
阿奇霉素
克林霉素
氨苄西林
妥布霉素
红霉素
氯丙嗪
氨茶碱
奥美拉唑
谷胺酸钾
谷胺酸钠
异丙嗪
酚妥拉明
奥美拉唑
谷氨酸钠
新斯的明
肾上腺素
VK1
止血芳酸
氢化可的松
地塞米松
甲强龙
葡萄糖酸钙ห้องสมุดไป่ตู้
氯化钙
碳酸氢钠
喘定
利巴韦林
利多卡因
法莫替丁
西米替丁
甲硝唑
喘定
氨茶碱
氯丙嗪
ATP
速尿
多巴酚丁胺
氢化可的松
异丙嗪
法莫替丁
头孢呋辛
氢化可的松
喘定
呋塞米
氟康唑
与其他药物的配伍缺少临床资料
奥美拉唑
应单独用药为宜
胃复安
应单独用药为宜
常用药物配伍禁忌表
常用药物
与之有化学配伍禁忌的药物(不能放在同一输液中）
头孢拉定
头孢呋辛
氨曲南
卡那霉素
庆大霉素
丁卡
妥布霉素
红霉素
克林霉素
磷霉素钠
万古霉素
两性霉素B
青霉素钠
精氨酸
辅酶A
维生素B6
胞磷胆碱
地西泮
氯丙嗪
西地兰
毒K
维生素C
甘露醇
垂体后叶
麦角新碱
阿托品
异丙嗪
甲强龙
胰岛素
碳酸氢纳
氨苄西林
卡那霉素
氢化可的松
酚妥拉明
氢化可的松
促皮质素
胰岛素
碳酸氢钠
万古霉素
青霉素
氨苄西林
头孢他啶
红霉素
硫酸镁
氨茶碱
辅酶A
ATP
维生素C
能量合剂
异丙嗪
呋塞米
新斯的明
止血敏
肝素
氢可
地米
甲强龙
氯化钙
碳酸氢钠
氟康唑
氨苄西林
头孢呋辛
头孢他啶
法莫替丁
尿激酶
葡萄糖酸钙
利巴韦林
氨茶碱
喘定
亚氨培南
氨曲南
氟康唑
哌替啶
甘露醇
乳酸钠
碳酸氢钠
两性霉素B
红霉素
氨茶碱
速尿
甘露醇
654-2
甲强龙
地米
氢化可的松
新斯的明
葡酸钙
碳酸氢钠
速尿
头孢拉定
头孢呋辛
环丙沙星
万古霉素
红霉素
妥布霉素
丁卡
庆大
卡那霉素
胃复安
西米替丁
法莫替丁
VC
VB6
氯丙嗪
阿托品
间羟氨
多巴酚丁胺
碳酸氢钠
头孢拉定
氯丙嗪
两性霉素B
青霉素
肾上腺素
新斯的明
异丙嗪
胃复安
谷氨酸钠
谷氨酸钾
氨茶碱
654-2
氧氟沙星
卡那
庆大
硫酸镁
美洛培南
苯唑西林
甲硝唑
两性霉素B
地西泮
葡萄糖酸钙
阿昔洛韦
常用药物配伍禁忌表
常用药物
与之有化学配伍禁忌的药物(不能放在同一输液中）
盐酸洛美沙星
头孢哌酮钠
丁卡
氨茶碱
呋塞米
肝素纳
氢化可的松
硝酸甘油
甲硝唑
氯丙嗪
氨茶碱
西咪替丁
异丙嗪
止血敏
肝素纳
甲强龙
碳酸氢钠
胞磷胆碱
抗感染药物都不宜与之配伍
美西律
利血平
氨茶碱
甘露醇
庆大霉素
丁卡
妥布霉素
红霉素
克林霉素
万古霉素
两性霉素B
胞磷胆碱
地西泮
氯丙嗪
西地兰
毒K
精氨酸
辅酶A
维生素B6
维生素C
酚妥拉明
异丙嗪
甲强龙
胰岛素
垂体后叶
麦角新碱
哌拉西林钠
卡那霉素
万古霉素
氟康唑
氯丙嗪
异丙嗪
酚妥拉明
胰岛素
西索米星
哌拉西林钠－
卡那霉素
妥布霉素
万古霉素
两性霉素B
氯丙嗪
法莫替丁
异丙嗪
多巴胺
多巴酚丁胺
胰岛素
阿昔洛韦
更昔洛韦
三唑巴坦
林格液
阿莫西林钠－
克拉维酸钾
妥布霉素
氯丙嗪
地西泮
毒毛K
维拉帕米
异丙嗪
亚叶酸钙
碳酸氢钠
头孢呋辛
卡那霉素
庆大霉素
丁卡
妥布霉素
红霉素
磷霉素钠
万古霉素
环丙沙星
氟康唑
胞磷胆碱
氯丙嗪
多巴酚丁胺
氯化钙
低右
垂体后叶
头孢哌酮钠
卡那霉素
庆大霉素
丁卡
环丙沙星
硫酸镁
氨茶碱
氟康唑
西咪替丁
维生素B6
异丙嗪
垂体后叶
甲强龙
葡萄糖酸钙
碘解磷定
甲氨蝶磷
去乙酰毛花苷
谷氨酸钙
甘露醇
新斯的明
肾上腺素
酚妥拉明
氢化可的松
地塞米松
氢化可的松
甲强龙
胰岛素
氯化钙
葡萄糖酸钙
毒毛K
氨茶碱
奥美拉唑
辅酶A
ATP
能量合剂
呋塞米
新斯的明
肾上腺素
肝素纳
氢化可的松
地塞米松
甲强龙
葡萄糖酸钙
氯化钙
碳酸氢钠
硫酸镁
头孢呋辛
头孢哌酮
万古霉素
氨茶碱
辅酶A
维生素B6
地西泮
多巴胺
抗感染药物都不宜与之配伍
酚妥拉明
新斯的明
速尿
胃复安
氯丙嗪
肝素钠
氢化可的松
胰岛素
碳酸氢钠
多巴酚丁胺
抗感染药物都不宜与之配伍
阿托品
甘露醇
速尿
西米替丁
氨茶碱
氯丙嗪
肝素钠
氢化可的松
甲强龙
胰岛素
氯化钾
维生素K1
碳酸氢钠
硝普纳
维生素K1
低右
去甲肾
复方氨基酸
维生素C
青霉素
氨茶碱
两性霉素B
辅酶A
氨茶碱
毒毛K
毛花苷
妥布霉素
万古霉素
红霉素
ATP
卡那霉素
庆大霉素
丁卡
万古霉素
氯丙嗪
西咪替丁
氨茶碱
异丙嗪
氯化钙
葡酸钙
林格液
碳酸氢钠
维生素C
头孢他啶
头孢哌酮钠
头孢呋辛
两性霉素B
万古霉素
红霉素
速尿
青霉素
精氨酸
氨茶碱
肾上腺素
去甲肾
VK1
肝素钠
低右
胰岛素
乳酸钠
碳酸氢钠
新斯的明
维生素B6
青霉素
舒他西林
头孢哌酮钠

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最新 常用药物配伍禁忌表

常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌参考表

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药物配伍禁忌查询表

常用药物配伍禁忌表完整

常见药物配伍禁忌表

药物配伍禁忌表

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配伍禁忌表与常用药物配伍效果表

常用配伍禁忌表

常用药物配伍禁忌表

药物配伍禁忌表

常用药物配伍禁忌简表

最全药物配伍禁忌表

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最新常用药物配伍禁忌表