酒依赖的治疗

戒酒

一.酒精患者临床表现与分型

Ⅰ型—精神抑郁型：长期饮酒，失去自控，每天必喝，每喝必醉；酒后嗜睡、记忆力减退、反应迟钝、性格改变或衰退，性格固执，出现抑郁症，幻听幻觉等。

Ⅱ型—兴奋狂燥型：主要表现为：情绪激动、胡言乱语、无事生非、乱跑乱动、没事找事，甚至打人骂人、损坏物体，闹的家里鸡犬不宁。

Ⅲ型—心脑血管型：主要表现为：长期饮酒20--30年左右，患者有高血压、心脏病、夜出盗汗、心慌心悸、脑血栓及后遗症、脑萎缩、心肌梗塞等。

Ⅳ型—肝脾肠胃型：长期饮酒，引起胃出血或穿孔、十二指肠溃疡、慢性胃炎，身体极度消瘦，大便秘结，内分泌失调；皮肤红点或麻疹，形成酒精肝及肝脾肿大、肝癌、直肠癌、胃癌及肝硬化、肝腹水等一系列病变。

二.自测是否患有酒精依赖症

一轻度依赖:

1)每日饮酒量白酒<250ml 啤酒少于4瓶.

2)饮酒史在5年以内,加重史在1年之内.

3)每日饮酒的次数日益增多,酒量增大.

4) 酒后情绪激动.易怒,行为失控,打架,寻衅滋事,摔东西等.

5)对酒精的耐受力增强.

6)因为饮酒与家人争吵.

7)因为饮酒耽误正常的工作.

二中度依赖:

1)每日饮酒量250ml<白酒<500ml.

2)饮酒史在5年至10年之间加重史在1年至2年之间.

3)酒量减小,但是每天必喝.

4)每日必饮成为生活当中最重要的事情.

5)有偷酒藏酒行为.

6)一旦不饮,即感到身体不适,心慌,心悸,出汗,坐卧不宁等症状,饮酒后症状缓解.

7)身体偏瘦,有肠胃不适等反应.

三重度依赖:

1)每日饮酒量白酒>500ml.

2)饮酒史在10年之上,加重在2年以上.3)每日早晨起来空腹饮酒.4)每日必饮,每饮必醉,酒后不饮食,身体虚弱.

5)有手抖,出虚汗,失眠,走路呈斜线或s型.

6)已住院治疗多次或者强制戒酒均无效.

7)因饮酒已出现:胃出血,小脑萎缩,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,骨股头坏死等并发症.

8)已出现:人格改变多疑,脾气改变,对家庭无责任感,对家人(妻子和孩子)漠不关心.

9)对任何事情失去兴趣不愿与他人交往.

10)记忆力减退,耳鸣,高血压.

11)有幻视,幻听,幻觉等精神障碍.

12)平时不饮,但一旦饮酒就连续几天大剂量饮酒,直到身体抵受不住为止,间隔半月,一月或更长时间再

13）因为长期大量饮酒，已经出现抑郁症，焦虑症，狂躁症等精神障碍。

14）戒酒综合症明显：一旦不饮酒，就出现：呕吐，抽搐，震颤（手，面部，舌），谵妄，癫痫等症状，饮酒后有缓解。

三.戒酒注意事项：

1）亲情上：家人的关心与照顾是戒酒成功的重要保证。

2）饮食上：要以清淡为主，可以多吃含维生素和蛋白质的食物，如:胡萝卜，豆制品，小米粥等；同时多食新鲜的蔬菜和水果。

3）治疗上：患者如不配合治疗或并发症严重，应在专业医生知道下治疗，避免自己强制戒酒发生危险。

四：戒酒饮食提议:

想要彻底戒酒，最好多吃富含B族维生素的食物，如燕麦、全麦面包、动物内脏、瘦肉、花生、大多数种类的蔬菜、麦麸、牛奶等。如果习惯，不妨在早上喝点燕麦粥，因为人体肝脏中乙醇脱氢酶的活性中午很低，喝酒很容易醉酒，早晨喝点燕麦粥，能够帮助降低中午喝酒的欲望，同时，粥类还能够保护胃黏膜。需要注意的是，B族维生素不会贮藏于体内，多余的会完全排出体外，因此，戒酒的人必须每天补充B族维生素。

酗酒者大多营养不良.因此，戒酒期间最好每天摄取150克蛋白质；在饮食上：要以清淡为主，可以多吃含维生素和蛋白质的食物，如胡萝卜，豆制品，小米粥等；同时多食新鲜的蔬菜和水果。

专家还为戒酒的人开出了每日的戒酒秘方：每天吃少量高蛋白的食物，在每一餐的中间，补充强化牛奶，或加上蛋、酵母、卵磷脂、钙及镁；午餐吃绿色蔬菜沙拉，晚餐在此基础上浇一匙植物油；每餐饭后吃两三颗综合矿物质及多种维生素B片、500毫克以上的维生素C；每天早餐之后吃维生素A、D、E胶囊。

酒精依赖症（慢性酒精中毒）是长期过量饮酒引起的中枢神经系统严重中毒，表现为对酒的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验，停止饮酒后常感心中难受、坐立不安，或出现肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等戒断症状，恢复饮酒则这类症状迅速消失。

由于长期饮酒，多数合并躯体损害，以心、肝、神经系统为明显，最常见的是肝硬化，周围神经病变和癫痫性发作，有的则形成酒精中毒性精神障碍及酒精中毒性脑病，近些年，慢性酒精中毒的患者有增多的趋势，已引起医学界和社会学界的重视。

[发病机理]：酒精为亲神经物质，长期饮用可产生慢性中毒，造成神经系统难以逆转的损害，大脑皮层接通功能减弱，灵活性减低，是慢性酒中毒主要发病机理，其病理改变是神经细胞的炎性改变及变性改变，严重者出现脑萎缩，脑的体积减少，除中枢神经外，周围神经同样受累，并可导致其它脏器的病理改变，而产生临床症状。

[ 临床症状]：逐渐加重的个性改变和智能衰退是慢性酒中毒者的特征，病人逐渐变得自私、孤僻、无责任心、情绪不稳定、情感迟钝、工作能力下降，记忆力下降，与周围的人不易相处，并常把工作、生活中的困难归咎于别人，而对酒极为渴求，千方百计也要弄到手，终日手不离瓶，饮酒不分早晚，以酒当饭，以致胃炎，维生素缺乏，营养不良，失眠，性功能紊乱，并最终导致内脏器官的功能代谢障碍，甚至衰竭，常有肝、肾硬变，心脏扩大，酒精中毒性心肌炎等，病人对感染的抵抗力下降，常出现躯体合并症，神经系统可有震颤，神经炎，肌萎缩等改变。

如果你对喝酒有瘾，这说明你在精神上和身体上对酒这种物质就有了依赖，这就是医学上所说的物质依赖。物质依赖简单地说就是使用某类或几类物质后，身体和心理都对这些物质有了依赖，也就是我们平时说的“上瘾”了，如果不使用这些物质，就会感到身体不舒服。

有哪些物质可以成瘾呢？我们知道的毒品、镇静催眠药、止痛药等，包括我们大多数人都喝过的酒。在喝酒的人中，约有10%的男性、5%的女性是酒依赖；而长期大量饮酒的人，10年左右就会发展到酒依赖的程度。

对于酒依赖者，除了他们的身体有需要外，他们的心理也对酒形成了依赖，当他们形成依赖后，他们可以放弃一切，包括自己的事业、家庭和尊严，仅仅为了它而活着。

另外，酒类对人的性功能是有影响的。

现代医学研究证明，酒精能作为中枢神经系统的抑制剂，干扰性兴奋激起的反射传递途径，酒精可以降低男性血液中睾丸酮和黄体酮激素的含量。饮量过多，使勃起功能减低，酒后阳萎是经常可见的。一个人长期过量饮酒，那后果就更严重了。酒精对人的大脑和肝脏有直接的损害作用，勃起神经的损伤也包括在内。在美国，有900万慢性酒精中毒的人，阳萎是他们当中的普通现象。

据了解，目前综合医院里接诊的酒依赖病人成倍上升，有关专家指出，酒依赖问题不可小视，饮酒者一定要有自控能力，以防因酒伤体伤神。一旦发现酒依赖疾患，最好到专科医院去诊治，以免延误病情。

酒依赖治疗方法很多，有药物疗法、行为疗法、心理疗法等。

人们对酒依赖疾病的认识还存在许多误区，用“讳疾忌医”来描述当前人们对待酒依赖疾病的态度是再合适不过了。这也是酒依赖疾病给我们的生活带来严重影响的重要原因。

酒精依赖症治疗戒断后的注意事项

人们现在清楚认识到了长期大量饮酒的重要危害，所以通过我们系统治疗戒断后，必须做到如下几点：

1、因戒掉后，有个别患者可出现戒断综合症，这时一定不要外出，高空作业，骑自行车及摩托车，野外洗澡。

2、饮食方面：不能吃海鲜，辛辣食物（如生姜、蒜、葱）

3、家人要给予细心照顾及细心护理。

4、家人及亲人一定要关心不要让患者到饮酒环境，杜绝防止复吸现象发生。

5、戒断后加强营养，多吃新鲜蔬菜，豆制品，多吃水果，经常吃小米，绿豆粥。

6、经常服用脑活素，多种维生素和B1,B2,鱼肝油，脑复康等。