参麦注射液 (50ml)用药提醒
静脉滴注参麦注射液致过敏反应2例
静脉滴注参麦注射液致过敏反应2例【摘要】参麦注射液的主要作用为益气固脱，养阴生津，生脉，主要用于治疗气阴两虚型休克、冠心病、慢性肺心病、粒细胞减少症等。
在静脉滴注参麦注射液的过程中产生的药物不良反应主要为过敏反应。
为了给临床提供参考依据，本文结合本院近年来收治的两例具体病例对静脉滴注参麦注射液致过敏反应进行分析。
标签：静脉滴注;参麦注射液;过敏反应参麦注射液主要成分为红参、麦冬，为纯中药制剂。
该药主要作用为益气固脱，养阴生津，生脉，用于治疗气阴两虚型休克、冠心病、慢性肺心病、粒细胞减少症等。
其药物不良反应（ADR）以静脉使用过程中的过敏反应为主。
要想使患者得到最好的治疗效果，一定要根据患者的实际情况、药物的适应证、药物的说明书等科学、合理使用药物，以免造成药物反应，影响患者的治疗效果。
近年来，本院就收治两例因静脉滴注参麦注射液致过敏反应的患者，现将具体情况总结如下，以期为实践提供参考依据。
1病例介绍1.1病例一患者女性，50岁，因胸闷气短、心慌乏力1周入院。
入院体温36.7℃，脉搏80次/min，血压130/80mmHg，心电图ST段压低，T波倒置。
心彩：各房室腔大小正常，主动脉硬化，室壁运动不协调，各瓣膜结构未见异常。
实验室检查：各项均正常，既往无高血压、糖尿病病史，无药物过敏史，无家族遗传病病史。
入院诊断：冠心病。
入科后遵医嘱给予冠心丹参滴丸0.4g口服，3次/日，单硝酸异山梨酯30mg口服，1次/日。
治疗后胸闷气短及心慌症状略改善。
入院第三天遵医嘱给予5﹪葡萄糖注射液250ml，参麦注射液40ml静脉滴注。
液体输入1/3时患者前臂内侧出现散在红色丘疹伴瘙痒，皮疹略突出皮肤表面。
考虑静滴参麦注射液后出现的过敏反应，停用参麦注射液。
并给予0.9﹪氯化钠注射液100ml加地塞米松注射液10mg;0.9%氯化钠注射液100ml加葡萄糖酸钙10ml;0.9%氯化钠注射液100ml加复方甘草甜素注射液60ml静脉续滴，依巴斯丁10mg口服1次/日。
参麦注射液配伍禁忌有哪些呢
参麦注射液配伍禁忌有哪些呢现在的很多人都会出现不同程度的休克或者是患有冠心病心绞痛。
类似于这样的问题。
我们在很多时候都无从下手来进行治疗。
往往很多人都会听别人说，这样的药物好，那样的药物好。
最后食用之后往往效果不怎么样，甚至于有些人出现严重后果。
下面我们就来简单的了解一下有关于参麦注射液配伍禁忌的问题。
1.麦注射液含有皂苷，不要与其他药物同时滴注。
2.适宜单独使用，不能与其他药物在同一容器中混合使用。
谨慎联合用药，如确需联合使用其他药物时，应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题。
严格按照参麦注射液功能主治范围使用。
阴盛阳衰者不宜用。
3.用药前，一定要详细询问患者用药史。
过敏史和家族史。
对含皂苷类药物过敏的患者应慎用。
儿童用药应严格按公斤体重计算。
静脉滴注时，建议稀释以后使用。
严格控制滴注速度和用药剂量。
建议滴速小于40滴/分，一般控制在15～30滴/分。
抢救危急重症每日用量不宜低于200ml，剂量太小可能影响疗效。
首次用药，宜选用小剂量，慢速滴注。
4.用量过大或应用不当，可引起心动过速，晕厥等症。
参麦注射液是纯中药制剂，保存不当可能影响产品质量。
发现药液出现浑浊、沉淀、变色或瓶身有漏气、裂纹等现象时不能使用。
（参麦注射液含有皂苷，晃动后产生泡沫为正常现象，并不影响疗效。
）如经葡萄糖注射液稀释后，出现浑浊亦不得使用。
5.务必加强全程用药监护和安全性监测，密切观察用药反应，特别是开始30分钟，发现异常，立即停药。
根据中药配伍禁忌“十八反、十九畏”，藜芦反人参、人参畏五灵脂，所以参麦注射液不能与藜芦、五灵脂配伍使用；参麦注射液不能与甘油果糖注射液、抗生素类药物配伍使用，尤其不能与青霉素类高敏类药物合并使用。
以上就参麦注射液配伍禁忌这样的问题进行了相对比较简单的阐述，希望能够帮助大家解决一些疑惑吧。
在平时的时候要是生病了就需要我们一定去正规的医院，因为正规的医院的设施和医疗都是比较完善的。
参麦注射液治疗脑挫伤
参麦注射液治疗脑挫伤参麦注射液是红参、麦冬提取物，具有阻止缺血缺氧及再灌对脑组织的损伤及延缓脑细胞凋亡，减轻脑水肿的作用。
我院于1997年10月~1999年6月应用参麦注射液(深圳南方制药厂，雅安三九制药有限公司生产)治疗脑挫裂伤69例，取得较好疗效，报告如下:1临床资料1.1 一般资料69例病人中男性47例，女性22例:年龄最小8岁，最大72岁，平均年龄35岁:其中车祸42例，打击伤20例，坠落伤7例。
1. 2临床表现本组69例中均有原发性昏迷，其中入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS) 9~12分者49例，昏迷时间均在6小时以内，GCS评分6~8发者14例，昏迷时间6小时~2周，CCS 评分3~ -5分4例，其中3分1例死亡，余3例均长期昏迷，植物生存。
其中有单侧肢体或单肢瘫者15例，所有病例有颅内压增高症状，头痛、恶心、呕吐。
1. 3诊断:所有病例均经头颅CT确诊，其中顶叶脑挫裂伤13例，额颓部脑挫裂伤52例，4例广泛脑挫裂伤。
2治疗方法本组病例中62例行保守治疗，常规应用甘露醇，其中2例保守治疗3天后因病情加重开颅手术，7例因脑挫裂伤较重，占位效应明显，入院后急诊开预手术，术后亦常规应用甘露醇，在此基础上均应用参麦注射液50ml,加入5%葡萄糖注射液400ul中，静脉点滴，每日1次，15天为1疗程，疗程中，结束后均复查CT了解颅内情况。
3疗效判断3.1评定标准治愈: 意识清醒，症状、体征消失，复查CT示脑水肿消失，中脑挫裂伤吸收; 有效:意识明显好转，症状体征明显好转，复查CT同治愈标准:无效:临床表现无好转。
3.2治疗效果根据上述标准，本组病人中33例在1疗程内痊愈，20例在2疗程内痊愈: 12例在3疗程内有效: 4例在3疗程结时仍无效，其中1例治疗5天死亡。
4讨论暴力作用于头部后发生受伤部位的冲击伤及对冲性损伤，伤及脑表面及其深部结构形成脑挫裂伤，其挫裂伤周围都继发局限性脑水肿(包括细胞毒性脑水肿和血管源性脑水肿)，甚至伴发大脑半球及双侧半球的弥漫性脑肿胀危及生命。
参麦注射液(50ml)用药提醒
参麦注射液(50ml)用药提醒在临床中发现参麦注射液50ml瓶装仍须葡萄糖稀释，因此将两个问题整理成一个小短文，大家看一下，提个意见。
参麦注射液（50ml）用药提醒参麦注射液用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。
并能提高肿瘤病人的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定的增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒副反应。
我院参麦注射剂有两种规格：50ml（正大青春宝药业有限公司）和20ml（四川三精升和制药有限公司），其中50ml装药品说明书给予警告：静脉滴注时本品须经稀释后使用！此警告引起医护人员在用药过程中产生系列疑惑，鉴于此，药学部药师将临床医务人员关于该药使用过程中产生的疑惑及释疑整理如下，以供临床参考。
疑惑一：参麦注射液50ml规格存在的必要性？按照药品说明书中的用药指导，50ml小瓶装参麦注射液同样需要溶媒稀释，医务人员认为该规格未对临床用药造成便利。
而按照药剂学理论，大容量参麦注射液与同品种小容量产品相比，大容量参麦注射液产品的生产采用大输液生产线进行，洁净级别高，产品质量稳定，生产中调整了药液的渗透压，使用更加安全、更加方便快捷，基本排除了大用量静脉给药中使用小规格产品可能发生的药液受污染的情况。
另一方面，按照药物治疗学理论，本品在用于抢救危急重症时，推荐每日用量不宜低于200ml，剂量太小可能影响疗效。
显然，在抢救危重患者时，规格为50ml的参麦注射液就显现出了剂型上的优势。
疑惑二：合并有糖尿病的病人使用该注射液时怎样选择溶媒？该药药品说明书及中国药典05版（中药卷）均提示选择5%葡萄糖注射液作为该药的溶媒，这是因为中草药针剂大多是中药的浸出液或提取物，成分较为复杂，多含大分子有机物，与氯化钠注射液混配后常可因盐析作用而产生大量不溶性微粒；含离子成份较多的林格注射液等也可因与它药混配而产生较多的不溶性微粒，从而增加输液反应的发生率。
另一方面也在于配伍后的pH值得变化，有效成分因溶解度下降而析出。
参麦注射液_百度百科
参麦注射液_百度百科参麦注射液_百度百科507452306 助理小编二级|消息(11)|我的百科|我的知道|百度首页 | 退出我的百科我的贡献草稿箱我的任务为我推荐新闻网页贴吧知道MP3图片视频百科文库帮助设置首页自然文化地理历史生活社会艺术人物经济科学体育红楼梦欧冠核心用户参麦注射液百科名片参麦注射液参麦注射液主要用于益气固脱，养阴生津，生脉。
用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。
能提高肿瘤病人的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定的增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒副反应。
目录药品名称成份性状规格用法用量不良反应禁忌注意事项药理作用药物相互作用贮藏包装有效期执行标准药品名称成份性状规格用法用量不良反应禁忌注意事项药理作用药物相互作用贮藏包装有效期执行标准展开编辑本段药品名称通用名称：参麦注射液汉语拼音：Shenmai Zhusheye编辑本段成份红参红参、麦冬。
辅料为聚山梨酯80、亚硫酸氢钠。
编辑本段性状麦冬本品为微黄色至淡棕色的澄明液体。
编辑本段规格每支装10ml。
编辑本段用法用量葡萄糖注射液肌内注射，一次2-4ml，一日1次。
静脉滴注，一次20-100ml(用5%葡萄糖注射液250-500ml稀释后应用) 或遵医嘱。
编辑本段不良反应1.以过敏反应、输液反应为主,严重过敏性反应主要有过敏性休克,呼吸困难。
2.静滴 (一个疗程)15天，偶有患者谷丙转氨酶升高。
少数患者有口干、口渴、舌燥。
3.对有药物过敏史或过敏体质的患者应避免使用。
4.本品可能引起的不良反应：（1）皮肤瘙痒、皮疹、皮肤发红、发绀、皮炎、荨麻疹、面色潮红、药物热、过敏性休克、静脉炎（2）呼吸困难、呼吸急促、胸闷、憋气、呼吸道梗阻、气促、上呼吸道感染症状（3）心动过速、心绞痛、心力衰竭、心悸（4）恶心、呕吐、上消化道出血、呃逆（5）意识不清、烦躁不安、精神紧张、昏迷、头晕、头痛、胸痛、背痛、腹痛、腰麻、全身不适、发麻（6）肝功能损害（黄疸）、小便赤短编辑本段禁忌（1）对本品有过敏反应或严重不良反应病史者禁用。
参麦注射液不良反应
参考文献(6条)
1.吴继萍 参麦注射液致过敏性休克1例报道[期刊论文]-时珍国医国药 1999(07)
2.罗康 参麦注射液致过敏性休克一例 1996(02) 3.杨玲 参麦注射液致过敏反应一例报道 1996(02) 4.李志华 关于参麦注射液引起接触过敏性皮炎一例 1993(05) 5.向东方 静推参麦注射液出现不良反应3例 1996(06) 6.张洪忠;于鹏飞 参麦注射液诱发心绞痛1例 1996(06)
例 "!患者女.,’岁0因疲劳过并出现气短.乏力.精神差0给予 +#4 >?"#6:5参麦注射液 "#6:静推0用药约 +6:.患者出现心 悸 .心 慌 .面 色 苍 白 .汗 出 .意 识 不 清 .AB’#D9EBF.脉 搏 细 数 0立 即 停 药.平 卧 休 息.静 点 +4 >?+##6:加 能 量 合 剂 "支0 约 +678 后.患者症状缓解.AB’,D%EBF.意识清楚.未再 作 特 殊 处 理 而 愈0 次 日患者又因使用参麦注射液 "#6:加 +#4 >?"#6:静推.再次 出 现 上 述 症 状 .经 对 症 处 理 缓 解 0
吴 继 萍 等192报 道 ’例 患 者.女.,"岁.因 患 急 性 胃 肠 炎 好 转 后.自 觉 乏 力/懒 言/神 疲/无 食 欲/精 神 不 振/无 发 热/腹 痛/无 恶 心/呕吐/二便顺调0中医辨证为腹泻后体虚.气阴亏损0即给 ’#4 葡 萄糖 "##6:十参麦注射液 "#6:静滴0输液 ’678后.患者出现 大 汗 淋 漓.面 色 苍 白.呼 吸 短 促.二 便 失 禁.肢 冷.皮 肤 潮 湿.AB (=CD#EBF考 虑 为 参 麦 注 射 液 所 致 过 敏 性 休 克0立 即 平 卧.吸 氧. 肌 注 盐 酸 肾 上 腺 素 ’6<.地 塞 米 松 ’#6<静 推.’#4葡 萄 糖 +## 6:5维生素 G"=#<5维生素 A(#="<静 点0经 上 述 抢 救 治 疗 后 ,#678.患 者 面 色 转 润 .出 汗 止 .血 压 .心 率 恢 复 正 常 0 , 心绞痛
参麦注射液说明书.
参麦注射液说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：参麦注射液汉语拼音：Shenmai Zhusheye【成 份】红参、麦冬。
辅料为聚山梨酯80、亚硫酸氢钠。
【性 状】本品为微黄色至淡棕色的澄明液体。
【功能主治】益气固脱，养阴生津，生脉。
用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。
【规 格】每瓶装50ml。
【用法用量】肌内注射，一次2-4ml，一日1次。
静脉滴注，一次20-100ml(用5%葡萄糖注射液250-500ml稀释后应用) 或遵医嘱。
【不良反应】1.以过敏反应、输液反应为主,严重过敏性反应主要有过敏性休克,呼吸困难。
2.静滴 (一个疗程) 15天，偶有患者谷丙转氨酶升高。
少数患者有口干、口渴、舌燥。
3.对有药物过敏史或过敏体质的患者应避免使用。
【禁 忌】对本品有过敏反应或严重不良反应病史者禁用。
【注意事项】(1) 本品含有皂苷，不要与其他药物同时滴注。
(2) 阴盛阳衰者不宜用。
(3) 该药用量过大或应用不当, 可引起心动 过速，晕厥等症。
(4) 本品是纯中药制剂，保存不当可能影响产品质量。
使用前对光检查，发现药液出现浑浊、沉淀、变色、 漏气等现象时不能使用。
(本品含有皂苷，晃动后产生泡沫为正常现象, 并不影响疗效。
)(5) 临床应用时务必加强用药监护，并严格按照本品功能主治范围使用。
(6) 抢救危急重症每日用量不宜低于200ml，剂量太小可能影响疗效。
【药物相互作用】尚无本品与其他药物相互作用的信息。
【贮 藏】密封，遮光。
【包 装】输液瓶装，每盒1瓶。
【有 效 期】36个月【执行标准】部颁标准中药成方制剂第十八册WS-B-3428-98-20043【批准文号】国药准字Z13020887【生产企业】企业名称：河北神威药业有限公司生产地址：河北省三河市燕郊开发区迎宾北路邮政编码：065201电话号码：(0311)88030066传真号码：(0311)88030088注册地址：河北省三河市燕郊开发区迎宾北路网 址：售后服务电话：8008039208电子邮件：info@。
肿瘤科常用注射液静脉给药用法用量及注意事项(一)
（苦参、大黄、大青叶、茵陈、春柴胡）
10~60ml/次，1次/日，5%~10% GS 500ml，15d一疗程，或遵医嘱。
使用剂量应逐日增加，第一天10ml第二天20ml第三天30~60ml；
ADR：可见消化道症状、过敏性休克、急性喉水肿、药疹、药物热等过敏反应
注意事项：滴速不宜过快（30滴∕分），每500ml稀释液应在3~4小时缓慢滴入；
注：GS：葡萄糖注射液，NS生理盐水。资料来源：药品说明书。
（鸦胆子油）
用于肺癌、肺癌脑转移及消化道肿瘤
10~30ml/次，1次/日。
ADR：主要为恶心、呕吐、消化道反应、静脉炎、头晕、潮红，偶见有药物性肝损害、过敏性休克，心律失常死亡。
注意事项：①本品有毒，以损害肝肾功能，不可过量。②孕妇禁用。过敏体质者慎用。③用药过程中有少数患者有油腻感，恶心，厌食等不适的反应，脾胃虚寒者慎用。
成人：控制滴数每分钟60滴；儿童：控制滴数每分钟30~60滴。
参芪扶正注射液
（党参、黄芪）
250ml/次，1次/日，疗程21天；
与化疗合用，在化疗前三天使用，疗程可与化疗同步结束。
ADR：用药后可能出现低热、口腔炎、嗜睡。偶有皮疹、恶寒、寒战、高热。呕吐、胸闷、心悸等。
注意事项：非气虚证患者用药后可能发生轻度出血；有出血倾向者慎用。
痰热清注射液
（黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘）
成人：20ml/次，重症患者40ml/次，1次/日，5%GS或NS 250~500ml；
儿童按体重0.3~0.5ml/kg，最高剂量不超过20ml，1次/日，5%GS或NS 100~200ml。
ADR：可见皮疹、瘙痒。
注意事项：严格控制输液速度，滴速过快或有渗漏可引起局部疼痛。
参麦注射液介绍和作用机理
规格 100ml*1瓶
50ml*1瓶
有效期：18月
用法用量
◆ 肌内注射：一次2~4ml,一日1次 ◆ 静脉注射：一次20~100ml
(用5%葡萄糖注射液250~500ml稀释后应用) 或遵医嘱,规格（5）、（6）也可直接滴 注。
注意事项
◆ 1、本品含有皂苷，不要与其他药物同时滴
有效治疗糖尿病
两 组 疗 效 比 较（%)
组别 显效 对照组 25 治疗组 43.8
有效 39.3 46.9
对照组：B1＋弥可保 治疗组：B1＋弥可保＋参麦
无效 35.7 9.3
总有效率 64.3 90.7
重庆医学 2005，4； 34（4）：604～605
有效治疗糖尿病
❖ 参麦注射液具有平和、稳定的降糖作用，并 对糖尿病引起的脂质过氧化损伤具有确切的防 治作用。 ❖ 可改善微循环，活血化瘀，防止血管变性， 降低血液黏稠度，改善和恢复糖尿病周围神经 病变的功能。
内容提要
参麦注射液产品概述 参麦注射液广泛的药理作用 参麦注射液多样的临床应用 参麦注射液的临床使用安全性
参麦注射液的用法用量
多样的临床应用
气阴两虚型
↓↓↓
❖ 休克 ❖ 冠心病 ❖ 病毒性心肌炎 ❖ 慢性肺心病 ❖ 粒细胞减少症
多样的临床应用
✓ 低血压 冠心病 病毒性心肌炎 缺血性脑卒中
✓ 心源性休克
广泛的药理作用
6 抗肿瘤作用
参麦注射液能调节肿瘤患者的免疫功能，通过调节 机体自身免疫功能而产生较多的具有抗肿瘤活性的免疫 活性细胞和因子，直接或间接杀伤肿瘤细胞。
参麦注射液还能抑制肿瘤细胞无氧代谢，降低肿瘤 细 胞 内 LDH （ 乳 酸 脱 氢 酶 ） 活 性 ; 提 高 瘤 细 胞 内 cAMP/cGMP比值 ，抑制肿瘤细胞生长。
参麦注射液辅助治疗急性心肌梗死的作用
参麦注射液辅助治疗急性心肌梗死的作用急性心肌梗死（AMI）是冠心病的一种严重表现，病死率很高。
现在AMI的治疗方法包括血栓溶解、机械开通梗死血管、冠脉旁路移植等。
但AMI的早期处理非常关键，快速恢复血流对于拯救心肌组织至关重要。
因此，药物治疗成为临床上急性心肌梗死治疗的重要手段之一。
参麦注射液是一种具有成分复杂且具有多种药理作用的中药制剂，目前已经广泛地应用在急性心肌梗死患者的治疗中，其主要作用有以下几个方面。
1. 保护心肌细胞急性心肌梗死常常会导致心肌细胞损伤和坏死，破坏心肌细胞的结构和功能。
参麦中的参总皂苷和麦冬总皂苷有明显的细胞保护作用。
研究表明参麦注射液可通过减少心肌细胞的氧自由基产生，抑制炎症反应，防止细胞凋亡或坏死，以及提高心肌的抗氧化能力，从而保护心肌细胞。
2. 促进血流重建急性心肌梗死会导致梗死区域的血流严重受阻，血管阻塞可以引发心肌缺血/再灌注损伤（I/R），进一步损伤心肌细胞。
参麦注射液中的黄芪总苷和丹参酮IIA等成分能够通过扩张血管、降低血浆内皮素水平、抑制血小板聚集等作用，提高梗死区域的微循环，促进血流重建。
3. 减轻缺血/再灌注损伤缺血/再灌注损伤是AMI患者治疗中面临的另一个难题。
缺血/再灌注损伤会加重心肌细胞的死亡。
参麦注射液可以通过降低血浆内皮素水平和抗炎等方式，减轻缺血/再灌注损伤所带来的影响。
4. 抗血小板聚集和抗凝作用AMI治疗中对于血小板聚集和凝血过程的抑制也非常重要。
参麦注射液中的丹参酮IIA 和黄芪总苷等成分能够抑制血小板聚集，并且同时具有一定的抗血栓形成和抗凝作用，从而进一步维持血流的畅通。
总结来说，参麦注射液在AMI的治疗中发挥着多方面的作用。
它可以保护心肌、促进血流重建、减轻缺血/再灌注损伤和抗血小板聚集和抗凝作用，从而提高AMI患者的治疗效果。
随着参麦注射液在临床应用中的逐渐推广，相信可以为AMI患者的治疗带来更好的效果。
神威参麦注射液（50ml）
神威参麦注射液（50ml）参麦注射液临床应用拓展参麦注射液（简称参麦）是由中药人参、麦冬等经化学提取精制而成的中药注射液，具有益气固脱、养阴生津等功能。
现代药理研究证明，其具有延长动物抗缺氧时间、保护心肌、增加冠心病脉血流量、抗脂质过氧化、调节免疫功能等作用，既往在临床上主要用于治疗气阴两虚型休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病，粒细胞减少症等疾病。
近年来，其临床应用范围不断拓宽。
辅助抗肿瘤在常规化疗同时合用参麦60ml加入5%～10%葡萄糖注射液500ml中，静脉滴注，每日1次，10～15天为1疗程。
在减轻化疗所致的胃肠道反应、贫血、疲劳感等方面有明显作用。
其机理在于，参麦能提高肿瘤病人的免疫功能，与化疗药物合用，有一定的增效作用，并能减轻化疗药物所引起的毒副作用，改善肿瘤病人全年健康状况，保护和提高骨髓造血功能，增强肿瘤病人的细胞免疫功能，提高肿瘤缩小率，达到解毒增效的目的。
因此，参麦是肿瘤病人，尤其是消化系统肿瘤病人治疗过程中的最佳辅助药物。
流行性出血热并发窦性心动过缓流行性出血热病人在出现心动过缓时，在给予抗病毒，补充平衡液、稳定机体内环境，防止休克及肾功能衰竭等治疗基础上，采用参麦60ml加入10%葡萄糖液中，每天一次静滴，其疗效明显高于采用阿托品治疗，且无不良反应发生。
其机制可能与参麦减少心肌耗氧，保护修复心肌细胞以及抗心律失常作用有关。
老年人，尤其是有青光眼、前列腺肥大病史患者使用，可避免尿潴留、继发性青光眼等严重并发症。
尿毒症非透析期低血压每天一次，静脉滴注参麦40ml，疗程2周，用药后血压可明显上升。
机制与参麦中的人参皂苷具有升高血压、强心、保护心脏和抗休克等作用有关。
另外，麦冬中含有多种甾体皂苷，可增加冠脉的血流量，增强心肌收缩力，提高机体的耐缺氧性，从而对升高维持性血液透析患者的低血压具有良好的作用。
儿童膈肌疲劳在采用常规抗生素抗感染、氧疗、静脉营养等综合治疗基础上，加用参麦，按每天2ml/kg加入10%葡萄糖注射液10ml 中静脉注射，于10分钟缓注完毕。
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用!
参麦注射液(50ml)请仔细阅读说明书并在医师指导下使用！【药品名称】通用名称： 参麦注射液汉语拼音： Shenmai Zhusheye【成 份】红参、麦冬。
辅料为聚山梨酯80，50ml中含0.25g。
【性 状】本品为微黄色至淡棕色的澄明液体。
【功能主治】益气固脱，养阴生津，生脉。
用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。
能提高肿瘤病人的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定的增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒副反应。
【规 格】每瓶装50ml【用法用量】肌内注射：一次2～4ml，一日1次。
静脉滴注：一次20～100ml（用5%葡萄糖注射液250ml～500ml稀释后应用）或遵医嘱。
【不良反应】偶见过敏反应。
【禁 忌】对本类药物有过敏史患者禁用。
【注意事项】1、不宜在同一容器中与其它药物混用。
2、本品是纯中药制剂，保存不当可能影响产品质量，所以使用前必须对光检查，发现药液出现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用。
【药物相互作用】对本类药物有过敏史患者禁用。
【药理毒理】药理作用：1.适用于各种休克，可兴奋肾上腺皮质系统及增加网状内皮系统对休克时各种病理性物质的清除作用，可改善心﹑肝﹑脑等重要脏器的供血﹑改善微循环及抗凝作用。
2.用于冠心病心绞痛﹑心肌梗塞，病毒性心肌炎，肺原性心脏病，心力衰竭等，能强心升压，改善冠脉流量，增加机体耐缺氧能力，减少心肌耗氧量，并有保护﹑修复心肌细胞及一定的抗 心律失常作用。
3.对于各种癌症病人，配合化疗﹑放疗有明显的增效减毒作用，能改善癌症病人全身健康状况保护骨髓造血功能，改善肿瘤病人的细胞免疫功能（提高NK﹑LAK活性及TH/TS值等），提高肿 瘤消失缩小率。
毒理研究：本品经急性毒性试验，LD50为19.7ml/kg，对小鼠的肝肾功能及组织均无明显毒性反应，表明本 品具有较大的安全性。
【贮 藏】密封，遮光。
【包 装】钠钙玻璃输液瓶，每瓶装50ml，每盒装1瓶。
参麦注射液说明书
参麦注射液说明书药品名称通用名称：参麦注射液汉语拼音：Shenmai Zhusheye成份红参、麦冬。
辅料为聚山梨酯 80。
性状本品为微黄色至淡棕色的澄明液体。
功能主治益气固脱，养阴生津，生脉。
用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。
能提高肿瘤病人的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定的增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒副反应。
规格每支装 10ml、20ml、50ml、100ml用法用量肌内注射：一次 2 4ml，一日 1 次。
静脉滴注：一次 10 60ml（用 5%葡萄糖注射液 250 500ml 稀释后应用）。
不良反应1、过敏反应：潮红、皮疹、瘙痒、呼吸困难、憋气、心悸、紫绀、血压下降、喉水肿、过敏性休克等。
2、全身性损害：寒战、发热、高热、畏寒、乏力等。
3、呼吸系统：呼吸急促、咳嗽、喷嚏等。
4、心血管系统：心悸、胸闷、胸痛、紫绀、心律失常、血压升高或降低等。
5、消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、口干等。
6、精神及神经系统：头晕、头痛、抽搐、震颤、失眠、意识模糊等。
7、皮肤及其附件：皮疹、瘙痒、多汗等。
8、用药部位：疼痛、红肿、麻木、瘙痒、静脉炎等。
禁忌1、对本品有过敏反应或严重不良反应病史者禁用。
2、新生儿、婴幼儿禁用。
注意事项1、本品不良反应包括过敏性休克，应在有抢救条件的医疗机构使用，使用者应接受过过敏性休克抢救培训，用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。
2、严格按照药品说明书规定的功能主治使用，禁止超功能主治用药。
3、严格掌握用法用量。
按照药品说明书推荐剂量、调配要求用药，不得超剂量、过快滴注或长期连续用药。
4、本品应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍使用。
谨慎联合用药，如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与本品的间隔时间以及药物相互作用等问题。
5、用药前应仔细询问患者情况、用药史和过敏史。
对本品过敏或有严重过敏史的患者禁用；过敏体质者慎用。
用药注意事项
用药注意事项1.参麦注射液（成分红参、麦冬）可用于粒细胞减少症。
有一定的保护骨髓造血功能及明显的升血小板功能，能提高肿瘤病人的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定的增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒副反应。
有临床评价显示，将其用于肺癌化疗病人，结果参麦组有效率为67.7%，而对照组为42.1%，两组对照显著。
参麦注射液用5%葡萄糖注射液作为该药的溶媒，这是因为中草药针剂大多是中药的浸出液或提取物，成分较为复杂，多含大分子有机物，与氯化钠注射液混配后常可因盐析作用而产生大量不溶性微粒；而且本品含有皂苷，不要与其他药物同时滴注。
参麦注射液与其他药物交互使用时应间隔6小时以上。
2. 粒细胞集落刺激因子（G-CSF）： G-CSF作用于中性粒细胞定向干细胞水平，促进中性粒细胞定向干细胞的增殖与成熟并可促进骨髓中成熟中性粒细胞的释放，并可激活成熟中性粒细胞的功能。
其临床应用于治疗因化疗引起的中性粒细胞减少或缺乏症，也用于大剂量化疗后、既往有化疗后严重骨髓抑制史再化疗的患者预防用药。
G-CSF用药过程中需监测外周血白细胞的变化，如果白细胞总数≥10×109/L或中性粒细胞≥6.×109/L时停用，如果已连续使用14天无明显效果，再用也无益。
使用注意事项：G-CSF用药时间太短，该药至少用5-7天，才能发挥刺激骨髓造血的作用。
3.G-CSF用药次数及用药时间均有很大关系，有研究表明，相同剂量分2次/日用药比一次给药效果好，且尽可能不静脉给药，皮下注射或肌内注射药物代谢缓慢更有利于发挥作用。
3.重组人白细胞介素11，该药是一种新型血小板生长因子，为免疫增强药，可以单独应用也可以与G-CSF合并使用。
医师采纳并与药剂科取得联系，药库暂时缺药，拟明日增加G-CSF的使用剂量。
参麦注射液药品标准
参麦注射液药品标准-概述说明以及解释1.引言概述部分的内容如下：1.1 概述参麦注射液作为一种常用的药品，具有广泛的临床应用价值。
该药品以参麦（即人参、麦冬）为主要原料，经过特定的提取和加工制成。
参麦注射液具有多种药理作用，可用于治疗各种疾病并起到增强免疫力的作用。
本文将对参麦注射液的药品标准进行详细介绍和分析。
首先，将对参麦注射液的定义和组成进行阐述，包括其主要成分和制备方法。
其次，将介绍参麦注射液的药理作用，包括其对机体的作用机制和生物活性。
然后，将探讨参麦注射液的适应症和禁忌症，以及使用方法和注意事项。
最后，将总结参麦注射液的临床应用价值，并对其安全性和有效性进行评估。
此外，还将讨论参麦注射液的发展前景和面临的挑战，并提出对参麦注射液药品标准的建议和改进措施。
通过对参麦注射液的综合介绍和分析，旨在为临床医生和药学研究人员提供参麦注射液的全面了解，促进其在临床实践中的合理应用和进一步开发，从而更好地满足患者的需求，提高临床疗效。
同时，也希望能够借此机会引起相关机构和专家学者的重视，推动参麦注射液药品标准的优化和完善，促进我国药品质量的提升。
1.2文章结构文章结构部分的内容应该对整篇文章进行概括和说明，列出各章节的主要内容及其在整体文章中的作用。
【篇章结构】本文共分为引言、正文和结论三个部分。
【引言】引言部分包括概述、文章结构、目的和总结四个子部分。
1. 概述：介绍参麦注射液药品标准的重要性和研究背景，引起读者对主题的兴趣。
2. 文章结构：具体介绍全文的结构，包括各章节的内容和作用，使读者对全文有个整体的认识。
3. 目的：明确文章的目标和意义，解释为什么进行相关研究和撰写该篇长文。
4. 总结：简要归纳文章内容，提前展示文章的主要结论，为读者提供整体的观点导引。
【正文】正文部分包括参麦注射液的定义和组成、药理作用、适应症和禁忌症、使用方法和注意事项等四个子部分。
1. 参麦注射液的定义和组成：详细介绍参麦注射液的定义、主要成分以及药物配方及其比例等内容。
参麦注射液
国家食品药品监督管理局国家药品标准-B-3428-98-2010ZWS3参 麦 注 射 液Shenmai Zhusheye【处方】红参麦冬【性状】本品为微黄色至淡棕色的澄明液体。
【鉴别】（1）取本品5ml，置水浴上蒸干，残渣加乙醇1ml使溶解，作为供试品溶液。
另取人参皂苷Rb1、Rg1、Re对照品，加乙醇制成每1ml各含2mg的混合溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法（中国药典2010年版一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各2～5µl，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以三氯甲烷－甲醇－水（13:7:2）10℃以下放置分层的下层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，105℃加热至斑点显色清晰，置紫外光灯（365nm）下检视。
供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
（2）取本品40ml，加盐酸3ml，置水浴中加热1小时，放冷，加乙醚40ml振摇提取，乙醚液蒸干，残渣加三氯甲烷1ml使溶解，作为供试品溶液。
另取麦冬对照药材2g，加水煎煮30分钟，滤过，滤液浓缩至约40ml，同法制成对照药材溶液。
照薄层色谱法（中国药典2010年版一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各5～10µl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以二氯甲烷－丙酮（4:1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，105℃加热至斑点显色清晰。
供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
（3）取本品1ml，加50%乙腈稀释至约10ml，混匀，作为供试品溶液。
另取参麦对照提取物适量，加50%乙腈制成每1ml含2mg的溶液，作为对照提取物溶液。
照高效液相色谱法（中国药典2010年版一部附录 VI D）试验，以Alltech Prevail™ Carbohydrate ES色谱柱为固定相；∶）为流动相；用蒸发光散射检测器检测。
分别吸取上述两种溶液各10µl，注以乙腈-水（8020入液相色谱仪。
参麦注射液
参麦注射液
主要成份人参、麦冬（每10ml含人参、麦冬生药各1g）
主要功效大补元气、养心复脉、养阴生津
产品定位 1. 各类休克病人
2. 心血管病常用药，主要用于治疗冠心病心绞痛、心肌梗塞、
急、慢性心功能不全、病毒性心肌炎等；
3．呼吸系统疾病：慢支、肺气肿、肺原性心脏病；
4．各类肿瘤病人放疗、化疗辅助治疗；
5．年老体弱、术后及其它疾病引起的乏力、食欲减退、心悸
气短、健忘失眠、舌红少苔、脉细数等；
传递信息 1. 参麦注射液具有抗休克作用，临床应用能起到升压及维持
血压作用；
2．参麦注射液对心血管的药理作用主要有：
●扩张冠状动脉、增加冠脉流量；
●增强心肌收缩力，增加心输出量；
●降低心肌耗氧量，提高心肌对缺氧、缺血的耐受性；
●保护、修复心肌细胞；
3．参麦注射液对肿瘤的药理作用主要有：
●增强肿瘤细胞对化疗药物的敏感性；
●抑制肿瘤细胞无氧代谢，降低肿瘤细胞内LDH活性，提
高肿瘤细胞内CAMP/CGMP比值、抑制肿瘤细胞生长；
●激活、调节机体免疫功能：提高T细胞总数，降低白介素-2受体
含量，提高自然杀伤细胞（NK）及淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK）
的活性；
●减轻化疗药物毒性—保护、增强骨髓造血功能，减少消化
道反应，改善患者生存质量；
4. 参麦注射液具有抗氧自由基作用，能减轻细胞脂质过氧化
程度，延缓细胞衰老，并有保护脑细胞、抗疲劳功能；。
参麦注射液治疗缺血性中风急性期的临证运用
２ １ 中医方面 ．
参麦注射液属于益气养 阴之剂， 临床应用宜详察四诊信息， 当缺血性 中风急性 期患者存 在气 阴两虚证候 时， 方可适 时应
脉怒张， 心界 向左右扩大， 心率 １ ８次／ ｉ ， ０ ｍ ｎ 律齐， 心尖区可闻 及 Ｓ ３ ６吹风样杂音 ；双肺底 闻及中等量湿 音 ；腹 软稍胀， Ｍ／ 肝 于肋 弓下 ３ｃ ， 下肢踝部 、胫前轻度凹陷性水肿。中医辨 ｍ 双
２ ２ 西 医方 面 ．
此， 血性 中风 急性期是否选用 参麦注射液进 行治疗， 缺 可根据
中 西 医 临床 指征 作 出综 合 判 断 。
３ 参麦注射液的合理应用 ３ １ 与其他 中药注射荆联用 ．
对 于 符 合 上 述 应 用 指 征 者 ， 静 点 参 麦 注 射 液 的 同 时 还 应 在
当然， 在临床 实践中， 参麦注射 液应用 的中医临床指征 尚 需灵活掌握。在 中医症 、舌脉提示某些气虚、阴虚特 征时应 予
密切关注 ：①舌淡、舌体胖大或有齿痕， 舌苔剥脱或光红无苔 ； ② 脉象细 弱或 结代 、或细 数、或弦细数 ：③手或足肿胀 ；④ 自
汗 或 盗 汗 。 些 客 观 体 征 既 是 判 定 气虚 证 、阴 虚 证 成 立 的 重 要 这 依 据 ， 是 参 麦 注 射 液 应 用 的 常 用 中 医 临床 指 征 ， 时 可 予 参 也 此 麦注 射 液 治疗 。
缺血性 中风是在正气 内虚 的基础上， 遇有 劳倦 内伤、 思 忧 恼怒等 诱因而使脏腑 阴阳失调 、 气血逆 乱、直冲犯脑 ， 导致脑
参麦注射液益气养阴扶正有助于改善中风病 的预后。 ２ 临床应用指征
脉痹 阻而形成 以突 然 昏仆 、半身 不遂 、口舌歪斜 、言语蹇涩
参麦注射液内含人参皂加
参麦注射液内含人参皂加,麦冬黄铜等,可强心,升压,增加心肌收缩力,改善心脏泵血功能,改善微循环.增加机体耐缺氧能力,减少心肌耗氧量,增进机体免疫功能,抗脂质氧化作用,对受损心肌的超微结构有保护作用,从而提高运动耐力.人参能改善心肌能量储备,加强心肌收缩力.麦冬能提高机体的耐缺氧能力,扩张周围血管,减轻心脏负荷,改善心肌组织代谢,促进损伤心肌功能恢复的作用.同时可清楚自由基,减少自由基及其引发的脂质过氧化作用对缺血心肌的损害.
肺心病由于缺氧,一氧化碳出留,代偿性血红蛋白增高,血液粘稠度高等因素,多并发呼吸衰竭,肺性脑病,微循环障碍,使机体处于缺氧和高碳酸血症状态,缺氧时线粒体功能不全,A TP合成减少,钠泵功能障碍,细胞肿胀,细胞膜通透性增高,能量提供不足,使蛋白合成与分解失败,影响生物合成和修复,是细胞膜通透性增加成为不可逆的变化,各种酶释放人血,参麦注射液也可减少心肌酶的耗氧量,降低血液粘稠度,减少血小板聚集,增加肺,心,脑血液灌注,改善心肌缺血,却氧状态,具有抗心律失常作用,对抗炎症时毛细血管通透性升高,提高内源性激素水平,具有明显的作用.
本组使用参麦注射液治疗慢性心力衰竭120例.治疗组显效效率明显高于对照组(P>0.05).两组患者治疗前后心功能及血流动力学指标测定,治疗组SV降低,EF明显提高,且优于对照组,对照组治疗前后改善不明显.表明参麦注射液具有提高心肌收缩功能的作用,可作为慢性心力衰竭的辅助治疗药物.。
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在临床中发现参麦注射液50ml瓶装仍须葡萄糖稀释，因此将两个问题整理成一个小短文，大家看一下，提个意见。
参麦注射液（50ml）用药提醒
参麦注射液用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。
并能提高肿瘤病人的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定的增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒副反应。
我院参麦注射剂有两种规格：50ml（正大青春宝药业有限公司）和20ml（四川三精升和制药有限公司），其中50ml装药品说明书给予警告：静脉滴注时本品须经稀释后使用！此警告引起医护人员在用药过程中产生系列疑惑，鉴于此，药学部药师将临床医务人员关于该药使用过程中产生的疑惑及释疑整理如下，以供临床参考。
疑惑一：参麦注射液50ml规格存在的必要性？
按照药品说明书中的用药指导，50ml小瓶装参麦注射液同样需要溶媒稀释，医务人员认为该规格未对临床用药造成便利。
而按照药剂学理论，大容量参麦注射液与同品种小容量产品相比，大容量参麦注射液产品的生产采用大输液生产线进行，洁净级别高，产品质量稳定，生产中调整了药液的渗透压，使用更加安全、更加方便快捷，基本排除了大用量静脉给药中使用小规格产品可能发生的药液受污染的情况。
另一方面，按照药物治疗学理论，本品在用于抢救危急重症时，推荐每日用量不宜低于200ml，剂量太小可能影响疗效。
显然，在抢救危重患者时，规格为50ml的参麦注射液就显现出了剂型上的优势。
疑惑二：合并有糖尿病的病人使用该注射液时怎样选择溶媒？
该药药品说明书及中国药典05版（中药卷）均提示选择5%葡萄糖注射液作为该药的溶媒，这是因为中草药针剂大多是中药的浸出液或提取物，成分较为复杂，多含大分子有机物，与氯化钠注射液混配后常可因盐析作用而产生大量不溶性微粒；含离子成份较多的林格注射液等也可因与它药混配而产生较多的不溶性微粒，从而增加输液反应的发生率。
另一方面也在于配伍后的pH值得变化，有效成分因溶解度下降而析出。
虽然盐水稀释但用肉眼观察澄明度依然很好，看不到有什么沉淀，但药物颗粒显著增大增多，这对人体有一定危害。
根据中医观点，参麦注射液成分是红参、麦冬等的提取物，红参、麦冬等有补气阴功效，盐水在中医性味上属咸归肾主润下，有破结之效，而糖水可补中土，性与参麦相类。
也有观点认为，中药注射剂在申报新药时所提供的资料仅包含使用糖水的相关安全性资料，因此也不否认可以使用盐水作为中药注射剂的溶媒。
而药品说明书在用药过程中具有法定效力。
纵览我院中药注射剂药品说明书，静脉滴注时规定仅使用糖水做溶媒的品种有：丹红、血栓通、血塞通、参附、参麦、冠心宁、红花、丹参，仅使用盐水做溶媒的品种有：血必净、红花黄色素、灯盏细辛，既可以使用糖水又可以使用盐水做溶媒的品种有：喜炎平、醒脑静、痰热清、复方麝香注射液、热毒宁、莲必治、苦碟子、康艾、灯盏花素。
对于糖尿病患者，血糖的有效控制对疾病的好转有至关重要的作用，临床上为糖尿病人选择葡萄糖注射液时多并用胰岛素来抵消外源性葡萄糖对机体的影响。
文献表明，体外试验中，胰岛素在10%葡萄糖注射液中随时间延长其效价下降，8h下降超过40%，与胞二磷胆碱联用，8h内下降49%，在复方丹参注射液及5%葡萄糖注射液中则相对稳定，8h内效价变化小于10%。
也有观点认为，葡萄糖注射液中加入胰岛素并不能有效保证患者的血糖水平在安全范围，影响因素之一认为输液瓶材质会对胰岛素造成吸附作用，进入人体的胰岛素实际用量会减少；另一方面，即使葡萄糖注射液中加入了胰岛素，葡萄糖进入血液循环被机体的组织利用需要历经一个生化过程，会引起体内血糖的较大波动。
特别在胰岛功能差或胰岛素
抵抗重的糖尿病患者更是如此。
糖尿病人在一般情况下尽可能不使用糖液，但在一些进食少消耗大等需要补充能量的情况下，可以使用葡萄糖加胰岛素平衡液，但肝肾功异常者胰岛素用量最好偏小，避免引起低血糖。
IFG（空腹葡萄糖受损）与IGT（糖耐量异常）患者为避免加重其胰岛负担，也是尽可能避免使用糖液。
血糖正常者使用糖液最好也是加入胰岛素来平衡。
中药注射剂的疗效在临床上得到认可的同时，安全性也受到一定的质疑，为此，卫生部发布了关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知，强调为保证中药注射剂的合理使用，中药注射剂应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍使用。
谨慎联合用药，如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题。
糖尿病病人在选择需用葡萄糖注射液做溶媒的中药注射剂时，除了将上述原则作为参考外，还以病人的实际情况而定，尽量采用其它降血糖的方式，而不是单纯的在输液中加入胰岛素，如不可避免的需要混加胰岛素的话应在确定无配伍禁忌的情况下严密观察，特别是开始用药的30分钟内。