各种肺炎的X线检查有何特征
肺炎的X线表现和鉴别诊断
肺炎的X线表现和鉴别诊断肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,通常表现为发热、咳嗽、胸痛等症状。
临床医生经常使用X线检查来观察肺部病变情况,并通过X线表现和分析鉴别诊断肺炎的类型。
本文将介绍肺炎的X线表现和鉴别诊断。
X线肺炎表现肺炎的X线表现通常是肺部实变和病变灶的存在。
肺炎X线表现分为以下几种情况:1. 大叶性肺炎 (Lobar pneumonia)大叶性肺炎是肺泡和支气管的感染,通常表现为局限性的肺实变,影响一个或两个肺叶。
X线表现通常显示阴影区域由上至下扩展。
炎症一般在第2~3个病日呈现,且在处理过程中发生的暖反应更具特征性。
另一特征是阴影边界模糊。
2. 支气管肺炎 (Bronchopneumonia)支气管肺炎表现为肺泡和细支气管的感染,通常影响肺实质。
可在肺野内形成多个散在的、较小的实变灶,分布不均匀,且通常没有明确的边界。
X线表现可显示分布广泛的肺部浸润影。
3. 间质性肺炎(Interstitial pneumonia)间质性肺炎是肺间质和肺泡壁的炎症。
因肺泡内炎症灶太小而难以在X线上检测到。
X线表现为大的增生交界线,特别在肺尖及胸膜下边缘清晰可见。
肺炎的鉴别诊断肺炎的鉴别诊断是基于肺部X线表现,患者的临床症状和生化指标等多种因素综合判断。
常见肺炎和其他肺部疾病的鉴别诊断包括:1. 肺癌 (Lung cancer)肺癌通常表现为同侧肺野内的肿物影,通常位于肺野的边缘。
X线图像还可以显示类似肺为轻度肺实变的斑点浸润。
2. 支气管哮喘 (Bronchial asthma)支气管哮喘通常表现为双肺散在的、小的透亮区。
在发作期间和发作后,纵隔可能搏动,使X线表现出胸膜下阴影。
3. 细胞变态反应、肺结核和肺栓塞等还有其它细节和表现形式,需要结合医生临床经验进行判断。
肺炎的X线表现因病变类型不同而异。
肺部的大叶性肺炎和支气管肺炎通常具有不同的X线表现,但间质性肺炎因其小的病变灶且不易检测。
因此,鉴别诊断通常需要结合患者的临床症状、生化指标、影像学表现等多种因素进行分析,并由医生进行最终的诊断。
肺炎X线表现与诊断
肺炎X线表现与诊断肺炎(pneumonia)为常见肺疾病,X线检查对病变的发现、部位、性质以及动态变化,可提供重要的诊断资料。
按病变的解剖分布可分为大叶性肺炎、支气管肺炎(小叶性肺炎)及间质性肺炎。
按病原菌的肺炎分类法对X线诊断无实用价值。
1.大叶性肺炎大叶性肺炎(lobar pneumonia)多为肺炎双球菌致病。
好发于冬春季,多见于青壮年。
起病急,以突然高热、恶寒、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰为临床特征。
血白细胞总数及中性粒细胞明显增高。
大叶性肺炎可累及肺叶的一部,也可从肺段开始扩展至肺叶的大部或全部,偶可侵及数叶。
X线征象较临床出现晚3~12小时。
其基本X线表现为不同形态及范围的渗出与实变。
自应用抗生素以来,典型的大叶性实变已不多见,病变多呈局限性表现。
大叶性肺炎的早期,即充血期,X线检查可无阳性发现,或只表现为病变区肺纹理增多,透明度略低或呈密度稍高的模糊影。
病变进展至实变期(包括红肝样变期及灰肝样变期),X线表现为密度均匀的致密影,如病变仅累及肺叶的一部分则边缘模糊。
由于实变的肺组织与含气的支气管相衬托,有时在实变区中,可见透明的支气管影,即支气管气像。
炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影,如累及肺叶的轮廓一致(图3-1-11)。
不同肺叶的大叶性实变形状各不相同。
消散期的表现为实变区的密度逐渐减低,先从边缘开始。
由于病变的消散是不均匀的,病变多表现为散在、大小不等和分布不规则的斑片状致密影。
此时易被误认为肺结核,应予注意。
炎症进一步吸收可只遗留少量索条状影或完全消散。
临床上,症状的减轻常较肺内病变吸收为早,病变多在两周内吸收。
少数患者可延迟吸收达1~2个月,偶可机化而演变为机化性肺炎。
2.支气管肺炎支气管肺炎(bronchopneumonia)又称小叶性肺炎(lobular pneumonia),常见致病菌为链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌等。
多见于婴幼儿、老年及极度衰弱的患者或为手术后的并发症。
肺炎的影像学诊断简版
肺炎的影像学诊断肺炎的影像学诊断引言肺炎是一种常见且严重的呼吸系统感染疾病,其特点是肺实质发生炎症,导致气体交换功能受损。
影像学在肺炎的诊断和评估中起着重要的作用。
本文将介绍肺炎的影像学诊断的方法和常见特征。
X线检查X线检查是肺炎影像学诊断的最常用方法。
它是一种非侵入性、快速且经济实惠的检查方式。
在常规胸部X线检查中,肺炎的典型表现是肺实质的浸润和阴影增加。
通常可以观察到以下几个方面的表现:1. 斑片状浸润:肺炎的早期表现是局限性斑片状浸润,常见于胸片的下叶和胸外区域。
2. 大片状浸润:随着炎症的进展,肺炎可以呈现为较大范围的片状浸润,常见于胸片的肺野。
3. 肺叶实变:肺炎的极端表现是肺叶的实变,常见于胸片的上叶或下叶。
此外,X线检查还可以观察到气管位置和支气管的异常,如支气管炎树芽样阻塞。
CT扫描CT扫描是一种更加敏感和准确的肺炎影像学诊断方法。
它可以提供更多的细节和横断面图像,有助于描绘肺部的解剖结构和病变的范围。
常见的CT表现包括:1. 浸润阴影:与X线检查类似,CT扫描可以显示肺实质的浸润阴影,但更加清晰和详细。
浸润阴影可以是斑片状、大片状或结节状。
2. 空洞形成:在某些情况下,肺炎可能导致空洞形成,这些空洞可以通过CT扫描进行定位和评估。
3. 胸腔积液:在肺炎的严重情况下,胸腔积液也是一种常见的表现,CT扫描可以准确显示积液的情况。
此外,CT扫描还可以评估其他肺部病变,如肺不张、肺气肿等,并在误诊、复发或治疗监测中提供更多帮助。
磁共振成像相对于X线检查和CT扫描,磁共振成像(MRI)在肺炎的影像学诊断中应用较少。
然而,MRI可以提供更好的软组织对比度,并在某些特殊情况下提供有价值的信息。
MRI在儿童或孕妇等特殊人群中可能更适用,避免了X线辐射的风险。
结论肺炎的影像学诊断对于疾病的早期发现、定位和评估起着至关重要的作用。
X线检查、CT扫描和MRI是常见的肺炎影像学诊断方法。
每种方法都有其特点和适应症,医生应根据具体情况选择合适的影像学检查方法。
肺炎症结核肿瘤在CT及胸片上的区别图文
肺炎、症结核、肿瘤在CT及胸片上的区别在医学影像学中,肺部疾病常采用胸部CT和胸片检查。
其中,肺炎、症结核和肿瘤是比较常见的疾病。
本文将对于这三种疾病在CT及胸片上的区别进行简单介绍。
肺炎肺炎是由细菌、病毒、真菌等引起的肺部感染。
在CT上,肺炎表现为肺部密实影,且一般为多发性病灶。
在胸片上,肺炎表现为肺部浸润影,且密度较肺实质高,边缘模糊。
此外,肺炎病灶常常会呈现斑点状或片状病灶,也可出现大片实变。
在肺炎的早期,胸片上可能只有轻微的肺部纹理模糊和减少,但是随着病情的进展,肺部炎症明显增多,密实度增加,甚至可能形成空洞。
症结核症结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。
在CT上,症结核表现为肺部多发结节、局限性病灶和钙化灶,以及肺纹理增加和纤维化改变。
在胸片上,症结核的表现可能比较类似于肺炎,但是病灶较小,边缘清晰。
在症结核早期,胸片上病灶通常为斑片状浸润及肺纹理增加,但是随着病情的进展,肺部结节和钙化部分会增加,甚至可能形成肺门多发性或广泛性肺纤维化。
肿瘤肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,一般分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。
在CT 上,肺癌表现为肺部实性结节或肿块,边缘不规则,并可伴有胸膜肥厚和纵隔淋巴结肿大。
在胸片上,虽然肺癌灶密度较肺实质高,但是由于其生长缓慢,在早期可能难以被发现。
一般而言,胸片上肿瘤灶边缘比较模糊,但也有一些肿瘤会呈现为较清晰的肿块。
对于一些比较明显的肿瘤,其存在可以导致肺部产生阴影,甚至会压迫肺叶或支气管。
通过以上介绍,我们可以看到,在CT和胸片上,肺炎、症结核和肿瘤有着不同的表现。
肺炎主要表现为肺部密实影,而症结核表现为结节、局限性病灶和钙化灶,并可伴随肺部纹理增加和纤维化改变。
肺癌一般呈现为边缘不规则的实物或肿块。
通过对比这三种疾病在影像学上的不同表现,医生可以对病情加以判断,从而提供更为精准的治疗方案。
以上内容仅供参考,如果您有相关症状,请及时就医并听从专业医师的建议。
肺炎影像学诊断
甲型H1N1流感病毒肺炎影像表现
两肺多同时累及,且以两下肺明显
实变含气支气管征均为下肺 胸膜下多发小结节或小扇形的磨玻璃、不均 质棉絮状密度,且纵膈窗显示为蜂窝状是其 特点
衣原体肺炎
老年患者中,浸润可能分布更广;胸腔积液少见。50% 的患者胸片在4周内改善。20%的患者需胸片改善需超过 9周。
金黄色葡萄球菌性肺炎
肺炎克雷伯杆菌
当克雷伯杆菌感染肺实质时,表现为非节 段性分布的均匀实变影。空气支气管征常 见。据了解,肺炎克雷伯杆菌特别趋于产 生大范围实变阴影, 导致肺叶扩大,形成 叶间裂膨出征。常见肺脓肿形成、胸腔积 液和脓胸。肺炎克雷伯杆菌性肺部感染也 可表现为支气管肺炎的特点,特别是当院 内感染发生时。
肺炎的治疗
6.厌氧菌:首选青霉素联用克林霉素或甲硝唑。 7.支原体、百日咳杆菌、衣原体,选用大环内酯类 抗生素。 8.真菌:首选氟康唑。 疗程:一般用至热退和主要呼吸道症状明显改善后3-7 天。肺炎链球菌7-10天,流感嗜血杆菌14天左右,葡萄 球菌3-4周,支原体、衣原体2-3周,真菌性肺炎1-2个 月。 三、氧疗 四、对症治疗
肺炎链球菌
偶尔,肺炎球菌性肺炎可表现为局灶性结节或肿块, 常称为“球形肺炎”。罕见空洞和脓肿形成。50%或 更少的患者可合并胸膜疾病、胸腔积液或脓胸。胸部 CT 常表现为小叶含气实变影、周围实变的磨玻璃样 影、分叶阴影、3 ~ 10mm 界限不清的小叶中心型结 节、支气管壁增厚及光滑的小叶间隔增厚。。
间质性肺炎
支气管肺炎(小叶性肺炎)沿支气管分布或散在分布的小斑
片状实变及磨玻璃影,或部分融合成片
肺炎链球菌
肺炎球菌性肺炎在胸片上呈典型的气腔肺炎,有侵犯 到胸膜的实变影,常可见空气支气管征,肺体积无缩 小。肺炎球菌性肺炎也可见斑片状、多灶性实变影, 符合支气管肺炎,罕见的是伴有含气实变的间质性改 变
支气管肺炎的放射学表现与影像学诊断
支气管肺炎的放射学表现与影像学诊断支气管肺炎是常见的呼吸道感染疾病,其放射学表现与影像学诊断在临床上具有重要价值。
本文将重点介绍支气管肺炎的放射学表现和常用的影像学诊断方法。
一、放射学表现1. X线胸片支气管肺炎在X线胸片上通常表现为以下几个特征:肺实变阴影、小叶间隔增厚、斑点状阴影以及肺内渗出物。
肺实变阴影通常位于一侧肺段或肺叶,其形状可呈圆形或斑片状。
小叶间隔增厚表现为支气管血管束增厚和模糊,使得肺纹理增多。
斑点状阴影是指在肺野中可见的散在小斑点状阴影,这些阴影代表着支气管炎症的存在。
肺内渗出物表现为肺纹理模糊,呈雾状阴影。
2. CT扫描CT扫描是诊断支气管肺炎最常用的影像学方法之一。
CT扫描的优点是能够更清晰地显示肺部病变,并能提供更多的细节信息。
支气管肺炎在CT扫描上的表现与X线胸片相似,但CT扫描能够更准确地显示病灶的大小、形态和位置。
此外,CT扫描还可以帮助排除并发症,如肺脓肿或肺脓胸等。
3. MRI检查MRI检查在支气管肺炎的诊断中很少使用,但在一些特殊情况下可以作为辅助手段。
MRI可以提供更多的软组织对比度,有助于观察肺部病变的局部扩散情况和与周围组织的关系。
二、影像学诊断1. 影像学特征诊断根据支气管肺炎的影像学特征,我们可以初步诊断该疾病。
如在X 线胸片或CT扫描上出现肺实变阴影、小叶间隔增厚、斑点状阴影以及肺内渗出物等特征,结合患者的临床症状,可以初步诊断为支气管肺炎。
2. 影像学分型诊断支气管肺炎的影像学表现在不同年龄段的患者中有所差异,根据这些特点,可以将支气管肺炎分为以下几种类型:(1)肺段性支气管肺炎:病变局限于一个肺段。
(2)肺叶性支气管肺炎:病变累及整个肺叶。
(3)单叶性支气管肺炎:病变仅限于一侧肺叶。
(4)两肺弥漫性支气管肺炎:病变广泛分布于两侧肺。
3. 并发症诊断支气管肺炎的并发症常见有肺脓肿、肺脓胸和胸腔积液等。
在影像学检查中,我们可以通过观察相关征象来诊断并发症的存在。
肺炎的X线表现和鉴别诊断
目录
• 肺炎的X线表现 • 肺炎的鉴别诊断 • 肺炎的X线诊断标准 • 肺炎的X线检查方法 • 肺炎的预防与治疗
01
肺炎的X线表现
早期X线表现
肺纹理增粗
由于炎症刺激,早期X线表现为肺 纹理增粗,这是肺炎的常见表现。
肺实质浸润
炎症细胞浸润肺实质,导致肺实质 密度增高,X线表现为片状或斑片 状阴影。
特殊类型肺炎的诊断标准
支原体肺炎
X线检查可见肺部出现斑片状阴 影,密度不均,边缘模糊或清 晰,以双下肺明显。
病毒性肺炎
X线检查可见肺部纹理增粗、模 糊,可能出现磨玻璃样改变。
军团菌肺炎
X线检查可见肺部出现斑片状或 大片状实变影,密度增高,边 缘模糊。
衣原体肺炎
X线检查可见肺部出现斑片状阴 影,密度不均,边缘模糊或清 晰,以双下肺明显。
04
肺炎的X线检查方法
正位胸片检查
正位胸片是肺炎诊断的基本检查 方法,能够显示肺部的基本病变,
如炎症、浸润、实变等。
正位胸片可以观察到肺部纹理的 改变,如增粗、紊乱等,以及肺 部实质的改变,如斑片状、大片
状阴影等。
正位胸片对于发现肺部病变的部 位、范围和程度有一定的帮助, 但分辨率相对较低,对于一些细
胸腔积液
X线检查可见胸腔内出现液体 密度影。
重症肺炎的诊断标准
肺部病变广泛
肺实变
胸腔积液增多
肺门淋巴结肿大
X线检查可见肺部病变广 泛,累及多个肺叶或肺
段。
X线检查可见肺部出现大 片状实变影,密度增高,
边缘模糊。
X线检查可见胸腔内液体 密度影增多,且可能伴
有胸膜增厚。
X线检查可见肺门淋巴结 肿大,边缘清晰或模糊。
浅谈肺炎的影像学特征与诊断
浅谈肺炎的影像学特征与诊断作为一名经验丰富的影像学医生,我在这里与大家分享关于肺炎的影像学特征与诊断的一些经验。
肺炎是肺部炎症的简称,是一种常见的呼吸道疾病。
在临床工作中,肺炎的诊断主要依赖于影像学检查,其中包括X线片、CT扫描等。
通过对肺炎的影像学特征进行分析,我们可以为临床医生提供有力的诊断依据。
让我们来看一下肺炎的X线影像学特征。
在早期阶段,肺炎的X线表现为肺纹理增多、模糊,随着病情的进展,会出现斑片状、絮状阴影。
在实变期,病变区域会出现密度均匀、边界清晰的阴影,有时可见空洞形成。
在消散期,阴影逐渐变淡,最终恢复正常。
值得注意的是,不同类型的肺炎在X线影像上有一定的特点。
例如,细菌性肺炎多表现为实变影,而病毒性肺炎则多表现为间质性肺炎。
除了X线和CT影像学特征外,肺炎的诊断还需要结合临床表现、实验室检查等其他资料。
下面我给大家分享一个实际案例:患者,男性,45岁。
因发热、咳嗽、胸痛等症状就诊。
胸部X线检查显示左肺上叶斑片状阴影,边界模糊。
结合患者的临床表现和实验室检查结果,诊断为细菌性肺炎。
经过抗感染治疗后,患者病情好转,X线影像学表现逐渐恢复正常。
在这个案例中,胸部X线检查发现了典型的肺炎影像学特征,为临床诊断提供了有力依据。
而后续的抗感染治疗也证实了诊断的正确性。
肺炎的影像学特征在诊断中具有重要意义。
通过对X线和CT影像学特征的观察与分析,结合临床表现和实验室检查结果,我们可以为肺炎的诊断提供准确的信息。
在实际工作中,我们要不断提高自己的业务水平,为患者的健康保驾护航。
:重点和难点解析在上述内容中,有几个关键的细节需要我们重点关注。
这些细节对于正确理解和应用肺炎的影像学特征与诊断至关重要。
第一个重点是肺炎的X线影像学特征。
在早期阶段,肺炎的X线表现为肺纹理增多、模糊。
这一特征对于初步判断肺炎的类型和严重程度具有重要意义。
随着病情的进展,会出现斑片状、絮状阴影。
这些阴影的形成是由于炎症导致的肺实质密度增高。
各种肺炎的鉴别诊断
各种肺炎的鉴别诊断肺炎是指由病原体感染引起的肺部炎症,是一种常见的呼吸系统疾病。
在临床上,常见的肺炎类型包括细菌性肺炎、病毒性肺炎和真菌性肺炎等。
对于患者来说,及时准确地进行肺炎的鉴别诊断对于选择合适的治疗方案至关重要。
本文将介绍各种肺炎的鉴别诊断方法和技术。
一、临床表现鉴别1. 细菌性肺炎细菌性肺炎常由革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌引起。
患者主要表现为高热、寒战、剧烈咳嗽伴有黄色或绿色痰液。
部分患者可出现胸痛、呼吸困难和全身不适等症状。
体格检查时可听到肺部湿啰音。
2. 病毒性肺炎病毒性肺炎主要由呼吸道病毒感染引起,包括流感病毒、腺病毒、冠状病毒等。
患者常表现为高热、咳嗽、流涕、鼻塞和乏力等症状。
体检时可听到肺部干啰音或部分患者无异常肺音。
3. 真菌性肺炎真菌性肺炎通常发生在免疫功能低下的患者,比如器官移植、艾滋病患者等。
其临床表现与细菌性肺炎类似,但真菌性肺炎患者咳嗽、痰液量较少,发热持续时间较长。
二、影像学检查鉴别1. 细菌性肺炎影像学特征细菌性肺炎在胸部X线和CT检查中常表现为单侧或双侧肺实质浸润影,病灶边界不清晰,可伴有胸腔积液和胸腔积气。
另外,细菌性肺炎也可出现肺气肿、支气管扩张和肺脓肿等征象。
2. 病毒性肺炎影像学特征病毒性肺炎在胸部影像学检查中可见肺部间质纹理增多、磨砂玻璃影和斑片状浸润影。
此外,还可出现双肺肿大和肺实质病变,但一般无肺脓肿和空洞形成。
3. 真菌性肺炎影像学特征真菌性肺炎在胸部影像学检查中可见肺组织内多发斑片状或片状浸润影,病变边缘模糊,边缘可有气液平。
此外,真菌性肺炎还可表现为结节、孤立性肺脓肿和空洞形成。
三、病原学检查鉴别1. 细菌性肺炎病原学检查细菌性肺炎的病原体检测通常通过痰液、血培养或者支气管肺泡灌洗液进行。
常见的细菌病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
2. 病毒性肺炎病原学检查病毒性肺炎的病原体检测通常通过呼吸道标本(咽拭子、鼻腔抽取物等)进行。
常见的病毒病原体有流感病毒、腺病毒等。
肺炎的影像诊断和鉴别诊断
肺炎的影像诊断和鉴别诊断肺炎是指肺部组织发生感染性炎症的疾病,常见症状包括咳嗽、咳痰、发热等。
在临床诊断中,影像学检查是一种常用的方法,可以帮助医生准确判断病变部位、性质,进行鉴别诊断。
本文将对肺炎的影像诊断和鉴别诊断进行讨论,旨在提供一些参考。
一、X线检查X线是最常见的肺部影像学检查方法之一,它能够对肺脏进行较为全面的观察,包括肺野的透明度、边缘模糊程度等。
在肺炎的影像表现上,常见的是肺纹理增加、阴影模糊等。
不同类型的肺炎在X线上有一些特征性的表现。
非典型肺炎,如军团菌肺炎、支原体肺炎等,X线影像上的表现相对于典型肺炎来说较为轻微,主要表现为斑片状浸润阴影,常见于两肺中下野。
典型肺炎多以肺叶或肺段为主,表现为实变,融合性浸润和空洞等。
二、CT检查CT(计算机断层扫描)是一种高级影像学检查技术,通过多个方向的断层图像构建出三维图像,可以提供更为详细的解剖信息。
在肺炎的诊断中,CT检查有着不可替代的优势。
CT影像常见的肺炎表现包括结节状浸润、斑片状浸润、空洞形成等。
肺炎的CT表现具有一定的多样性,而且会有一些特征性的表现。
例如,结核性肺炎的CT影像通常表现为结节状密度增高的病灶,中心坏死可以形成空洞;病毒性肺炎常表现为双侧多形状斑片状、磨玻璃样阴影的浸润。
三、核磁共振检查核磁共振(NMR)利用核磁共振现象进行成像,与CT相比,其分辨率更高,不需要使用放射线,对于某些特定患者如孕妇、儿童等更为安全。
在肺炎的影像诊断中,核磁共振是一种辅助手段。
四、PET-CT检查PET-CT检查是一种结合了正电子发射断层扫描(PET)和计算机断层扫描(CT)的技术,它可以提供肺炎发炎区域的代谢信息和解剖信息,对于非特异性影像学表现的肺炎诊断有着较高的准确性。
肺炎的影像诊断和鉴别诊断需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查以及影像学检查结果。
不同类型的肺炎在影像学上具有一些特异性表现,但也有一些交叉现象,因此需要综合分析。
肺炎的X线表现和鉴别诊断优秀课件
(5)合并症:易发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并ARDS时两肺出现广泛实变影像。 辅助通气治疗的患者可发生气胸和纵隔气肿。少数可合并胸腔积液。 (6)影像与临床的联系:临床表现严重时,肺部影像改变也最为广泛。当临床状况好转时,肺部影像也逐渐吸收。但也有报道肺部影像正常及病变较轻者而死亡的病例。
13.01.04
Case 2
14.01.04
16.01.04
Case 2
19.01.04
Case 2
21.01.04
20.01.04
Case report 3
Patient P.T.B. female, 30 y/o living in Ha Nam province. Admitted on 05/01/04, died on 09/01/04. Having history of contact with flu chicken. She looked after her daughter who had died of acute atypic pneumonia (H5N1 confirmed) at the Pediatrics Hospital just 2 days before. Main complains: Feeling fatigue, fever, chest discomfort and shortness of breath. She went to provincial hospital and CXR was performed but no change on film. However, on the 3rd of the illness, respiratory distress quickly developed and she was refered to NICRTM. On admission: temp 380C, pulse 90, BP 80/40, RR 30/min. Oxygen saturation 64%. Lab findings : WBC 1.7 G/L, (63.5% neutrophils), platelets 66 G/L, BUN 14.3mmol/l. Chest X-ray : changes with opacities unclear boundary infiltrations over 2 lungs . Management: Oxygen therapy with mask but no effect, BiPAP ventilation was applied. SaO2 was around 83-90%. Antibiotics Axepim(头孢吡肟), Solumedrol,Tequin and Dopamin(多巴胺) were ministered also.
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胸片如何看肺炎,这篇文章帮你立刻入门!一肺部正常 X 线表现1. 胸廓胸廓由骨骼及软组织构成,两侧对称。
(1)软组织是指皮下组织、胸大肌、胸锁乳突肌、锁骨上皮肤皱褶、乳房及乳头、肺尖部壁层胸膜反褶影。
(2)骨骼包括肋骨共 12 对(肋软骨钙化在 25-30 岁开始,首先是第一肋软骨钙化,然后从第 12 肋软骨向上依次钙化,最后钙化者为第 2 肋软骨),肩胛骨,锁骨(呈「S」形),胸骨(包括胸骨柄、体、剑突三部分),胸椎(摄影条件恰当,第1-4 胸椎可清晰显示,第 5 胸椎以下显示不清)。
2. 肺门与肺纹理正常表现如下:肺门和肺纹理都是由肺血管、支气管及淋巴组织等构成而以肺动脉和肺静脉为主构成影。
肺门在正位胸片位于肺野内带第2-4 前肋端之间。
左侧比右侧略高约 1-2 cm,右肺门上部主要由右上肺静脉投影构成;下部由右下肺动脉,其宽度正常人不超过1.5 cm,上下两部以钝角相交称为正常肺门角(外形像英语大写「Y」形,肺门角一般 90-110 度),左肺门主要由左肺动脉弯曲成弓形,称为左肺动脉弓,与其上方的主动脉弓相对应。
侧位片上两侧肺门重叠,位于气管分叉前上方,呈边缘清晰或不清晰的结节影,不要误认为肺门肿块,侧位片上可见三个透亮影排列成纵队,最上面为气管隆突投影,中间为右上叶开口,下面为左上叶开口(当左房增大时,左上叶开口则略后移,或滑到食管后面)。
标准左侧位胸片:左心室增大与下腔静脉影关系,正常时左心室后下缘应位于下腔静脉前缘,当单纯左心室增大时,左心室后下缘位于下腔静脉后。
胸部正位片正常时肺泡气体成为天然对比,因此,肺、纵隔边界清楚称为心缘轮廓征(剪影征)阴性。
当右肺中叶,左肺上叶舌段炎症及其他病变,左右心缘显示模糊,称轮廓征(剪影征)阳性,肺纹理是由肺门向周围肺野放射分布的树枝状影,在向外延伸过程中逐渐分支变细,两肺野外带肺纹理逐渐消失。
下肺野纹理比上肺野粗,右下肺纹理比左下肺多,右下肺尚可见水平走向纵隔的下肺静脉影。
肺炎诊断标准
肺炎诊断标准
定义
肺炎是一种呼吸道传染病,由多种病原体引起。
其主要症状包括发热、咳嗽和呼吸困难。
临床症状
1. 发热:体温超过37.5摄氏度。
2. 咳嗽:干咳或有痰咳。
3. 呼吸困难:呼吸急促或气短。
体征
1. 心率加快。
2. 呼吸急促。
3. 胸部听诊异常:可有湿啰音、干啰音或呼吸音减低。
影像学检查
1. 胸部X线:可发现支气管炎、肺部感染和肺实质病变。
2. CT扫描:能更准确地显示肺部病变。
实验室检查
1. 血常规:白细胞计数增高。
2. 嗜中性粒细胞计数增高。
3. C-反应蛋白升高。
病原学检查
1. 咽拭子标本:鼻咽部分泌物检查,可分离出病原体。
2. 血液培养:可检测细菌感染引起的肺炎。
诊断标准
1. 临床症状:发热、咳嗽和呼吸困难。
2. 影像学检查:胸部X线或CT显示肺部病变。
3. 实验室检查:血常规白细胞计数增高、嗜中性粒细胞计数增高、C-反应蛋白升高。
4. 病原学检查:咽拭子标本或血液培养可检测病原体。
请注意,此文档为简要概述肺炎的诊断标准,仅供参考。
具体诊断需要由专业医生根据临床情况综合判断。
小儿间质性肺炎x线表现检查
小儿间质性肺炎x线表现检查肺炎对于大人儿童来说,都是一种十分严重的疾病,小儿肺炎是一种儿童呼吸道疾病,今天小编就给大家介绍小儿间质性肺炎x线表现。
小儿肺炎的诊断小儿间质性肺炎x线表现小儿肺炎的检查化验(1)白细胞检查:细胞性肺炎时,白细胞总数增高,约为15~20×109/L。
重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎,有时白细胞总数反而降低。
病毒性肺炎的白细胞数正常或减少,淋巴细胞比例增加,中性粒细胞数无增高。
(2)C反应蛋白试验:在细菌性感染、败血症等此值上升,升高与感染的严重程度呈正比。
病毒及支原体感染时则不增高。
(3)支原体病原学检查:痰、鼻和喉拭子培养可获肺炎支原体,但需时约3周,同时可用抗血清抑制其生长,也可借红细胞的溶血来证实阴性培养。
发病后2周,约半数病例产生抗体。
红细胞冷凝集试验阳性,滴定效价在1∶32以上,恢复期效价4倍增加的意义大。
40~50%病例的链球菌MG凝集试验阳性,血中出现MG链球菌凝集素效价为1∶40或更高,滴度逐步增至4倍则更有意义。
血清中特异性抗体可通过补体结合试验、代谢抑制试验、间接血凝试验、间接荧光法、酶联免疫吸附试验等测定。
这些均有助于诊断。
(4)显微镜检查应注意有无红细胞、白细胞、弹力纤维等。
弹力纤维的出现,可能是肺组织有破坏性病变,如肺脓肿、肺癌等。
库什曼螺旋体与夏科雷登结晶可见于支气管哮喘。
(5)胸部X线检查:肺部病变表现多样化,早期间质性肺炎,肺部显示纹理增加及网织状阴影,后发展为斑点片状或均匀的模糊阴影,近肺门较深,下叶较多。
约半数为单叶或单肺段分布,有时浸润广泛、有实变。
儿童可见肺门淋巴结肿大。
少数病例有少量胸腔积液。
肺炎常在2~3周内消散,偶有延长至4~6周者。
小儿间质性肺炎x线表现小儿肺炎的鉴别诊断1、支气管炎:全身症状较轻,一般无呼吸困难及缺氧症状,肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音,不固定,常随咳嗽或体位的改变而改变或消失。
2、急性粟粒型肺结核:患儿发病急骤,常伴有高热、寒战,全身不适、气促、发绀等全身中毒症状,酷似支气管炎,但肺部往往无明显体征,或有细湿罗音,散布于两肺,多在吸气末发现。
关于肺部炎症的X线表现
关于肺部炎症的X线表现【关键词】肺部炎症 X线(一)大叶性肺炎[图像特征]X线正位胸片:(1)左上肺可见大片高密度影,密度均匀;(2)病灶边界欠清楚。
CT平扫(肺窗):(1)右肺下叶背段大片高密度影,病变累及整个肺段;(2)内可见通气支气管;(3)左肺下叶见小片状高密度影,境界清。
[影像诊断] 左肺上叶大叶性肺炎;两肺下叶大叶性肺炎,右肺下叶背段较明显。
[临床提醒] X线胸片及CT均可用于大叶性肺炎的诊断,胸片较CT在临床的应用更为广泛。
大叶性肺炎典型的影像表现为累及整个肺叶或肺段的实变影,受累肺叶或肺段的体积不缩小,内可见“含气支气管征”。
结合典型的影像学表现及临床症状和相关实验室检查,诊断本病较容易,但因抗生素的广泛使用,典型的大叶性肺炎已不常见,偶见于老年人、使用免疫抑制剂等免疫力低下的病人。
大叶性肺炎早期在X线上缺乏特异征象,部分可表现正常。
CT可显示肺炎早期的充血改变,并能更好的显示病变的范围。
X线胸片及CT检查的目的还在于及时反映病情变化,从而观察治疗效果,指导临床治疗。
(二)支气管肺炎[图像特征]X线正位胸片:左下肺见小片状模糊影,左侧心缘模糊不清。
CT平扫(肺窗):两下肺见多发斑片状高密度影,呈局灶性分布。
[影像诊断] 两下肺支气管肺炎。
[临床提醒] 支气管肺炎的X线表现多样,大多数表现为两下肺野中、内带沿支气管分布的不规则斑点状或小片状致密影,境界较模糊。
病变密度不均匀,中心密度较高,多伴有肺纹理增粗。
病变可以比较散在且较小,也可集中呈大片融合趋势,但多不局限于某一肺段或肺叶。
由于粘液堵塞支气管,病变区域可夹杂有小叶性肺不张或局限性肺气肿。
当细支气管阻塞时,也可形成小三角形肺不张影。
小儿多首先发生在脊柱旁,然后向心缘发展,因此早期易被心影所掩盖。
CT是本病的主要检查手段,结合病史一般能够确诊。
少数病例仅表现为不规则粟粒样病变或仅为肺纹理增强。
此时,影像诊断比较困难。
(三)病毒性肺炎[图像特征]X线正位胸片:(1)两肺纹理增加,以两下肺野中内带明显;(2)沿肺纹理分布见密度不均匀斑片状模糊阴影。
胸部健康透视:X光报告解读
胸部健康透视:X光报告解读案例一:正常胸部X光片在正常情况下,胸部X光片显示两侧肺部和胸腔内的器官。
肺部应该是清晰、均匀的透亮度,没有实变、肿块等异常现象。
胸腔内可见心脏、胸导管、主动脉等结构。
案例二:肺炎患者男性,50岁,出现发热、咳嗽、胸痛等症状,经过抗生素治疗后症状无明显改善,于是进行了胸部X光检查。
X光片显示右下肺野外带有一片状密度增高阴影,边界模糊,周围有模糊的渗出性改变。
这是典型的肺炎表现,根据病史和X光片,医生诊断为细菌性肺炎,并调整了治疗方案。
案例三:肺结核患者女性,35岁,出现低热、盗汗、乏力等症状,经过抗感染治疗后症状无改善,遂进行胸部X光检查。
X光片显示左上肺尖后段有一约2cm的圆形肿块,边缘清晰,周围有卫星灶和空洞。
这是典型的肺结核表现,根据病史和X光片,医生诊断为浸润型肺结核,并制定了抗结核治疗方案。
案例四:肺结节患者男性,45岁,体检时发现胸部X光片上有一约5mm的磨玻璃密度影,边界清晰。
经过随访观察,结节逐渐增大,直径达到10mm。
医生建议进行进一步检查,如CT、PET等,以评估结节的性质。
最终诊断为良性肺结节,患者接受了手术治疗。
案例五:心脏增大患者女性,60岁,出现呼吸困难、乏力等症状,经过心脏超声检查发现心脏增大。
为了进一步评估心脏增大程度和原因,进行了胸部X 光检查。
X光片显示心脏阴影增大,心影边界模糊,肺动脉段突出。
根据病史和X光片,医生诊断为扩张型心肌病,并制定了相应的治疗方案。
胸部X光报告解读是一项专业性较强的工作,需要医生具备丰富的临床经验和专业知识。
在实际工作中,医生会根据患者的具体情况,综合分析胸部X光报告,为患者提供合理的诊断和治疗方案。
如果您对胸部X光报告有任何疑问,请及时咨询专业医生。
重点和难点解析:在解读胸部X光报告时,有几个重点细节需要特别关注。
这些细节包括:异常阴影的形态、位置、大小和边界,以及伴随的其他影像学特征。
下面,我将结合案例一和案例二,对这些重点细节进行详细补充和说明。
大叶性肺炎支气管肺炎支原体肺炎间质性肺炎影像诊断
影像表现
间质性肺炎
影像表现
间质性肺炎
好发人群 常见部位
影像特点
预后
大叶性肺炎
ห้องสมุดไป่ตู้
青壮年
多局限于肺 大叶性或肺段性 可痊愈,少数可演 叶的一部分 实变,可见“空 变为机化性肺炎 或某一肺段 气支气管征”
支气管肺炎 支原体肺炎 间质性肺炎
多见于婴幼 儿、老年人 及极度衰弱
➢ 病灶液化坏死可形成空洞,表现为斑片影中可见 环形 透亮影。
➢ 有时可见肺气囊,为引流支气管因炎症而形成活瓣作 用,致空洞内气体逐渐增多所致
➢ 支气管炎性阻塞时可见 三角形肺不张的致密影,相邻 肺野有代偿性肺气肿表现。
➢ 支气管肺炎经治疗后可完全消散,久不消散的支气管 肺炎可引起支气管扩张,融合成片的炎症长期不吸收 可演变为机化性肺炎。
➢ 慢性者除炎症浸润外多有不同程度的纤维结缔组织 增生。
影像表现(X线)
➢ 病变分布广泛,好发于两肺门附近及肺下野。 ➢ 病变累及支气管及血管周围的间质时,可见纤细条纹
状密度增高影,边界清楚或略模糊,其走行僵直,可 数条相互交错或两条平行。 ➢ 病变累及终末细支气管以下的肺间质时,病变显示为 短条状,相互交织成网状的密度增高影,其内可见间 质增厚所构成的大小均匀而分布不均匀的小结节影。 ➢ 有时肺野内可见广泛的细小结节影,大小一致,分布 不均,但肺尖及两肺外带常不受累及。 ➢ 间质性肺炎的吸收消散较肺泡炎症缓慢,在消散过程 中,肺内粟粒点状影先消失,然后紊乱的条纹状影逐 渐减少而消失。 ➢ 少数病例可导致慢性肺间质纤维化或并发支气管扩张。
➢ 由于细支气管炎性充血水肿及渗出,易导致细支气管不 同程度的阻塞,可出现小叶性肺气肿、小叶性或节段性 肺不张。
x线可以检查肺炎?各种肺炎在x线下有哪些特征?
x线可以检查肺炎?各种肺炎在x线下有哪些特征?肺炎在我们中是经常见到的,很多人在出现肺炎的时候去就医,医生都会建议患者进行x线检查来确定肺炎的种类,由于肺炎的种类有很多种,所以在x线的照射下所呈现出来的特征也是不同的,所以患者要了解一下不同的肺炎有哪些特征,这样才能有效判断。
各种肺炎在x线下有哪些特征?一、球菌肺炎。
在早期检查的时候仅见肺纹增粗以及受累的肺段和肺叶,但是由于在这种情况下会让患者服用抗生素,随着抗生素的应用,在检查的时候会发现阴影中可见支气管气道特征,而且肋膈角有少量的胸腔积液特征。
而在肺炎消散期,x线浸润会被逐渐吸收。
二、葡萄球菌肺炎。
x线阴影的易变形是金葡菌肺炎的一个重要特征。
在检查的时候,x线会显示肺段发生突变,或者呈小叶样浸润,会出现多个或者单个液气囊腔,从而形成阴影内伴有空洞。
三、军团菌肺炎。
在早期会出现单叶斑片状,并且在肺泡内浸润,随着后期的发展,肺叶会发生实际性的突变,或者会迅速发展为多肺叶段,一般以单侧或者双侧为常见,并且有些会伴随着少量胸腔积液。
四、支原体肺炎。
肺部会发生多种形态的浸润阴影,一般呈节段性分布,而且还会以肺下野为常见,也有阴影从肺门附近向外伸展。
五、病菌性肺炎。
一般多见于双肺下出现弥漫性密度均匀的小结节阴影,边缘会比较模糊,而且有少数患者会出现叶性浸润或者弥漫性阴影浸润。
六、厌氧菌性肺炎。
这种肺炎在进行x线检查的时候多数会发现双下肺底纹理增多并且粗乱,而且还夹杂着边缘模糊的斑片状阴影,同时还伴随胸膜积液等症状的出现。
七、念珠菌肺炎型。
在检查中会发现两肺中下野有弥漫性小片状以及斑点状阴影,有些还会融合成大片肺炎阴影,而且边缘模糊,形态多种多样,还有些会发生脓肿性。
温馨提示,了解肺炎检查的特征可以让自己了解一些情况,通过x线检查可以直接的了解肺部的变化,从而让医生可以准确的判断肺炎,虽然肺炎还可以通过其他检查方式,但是x线检查可以更好的知道肺炎是由于什么引起的,能够帮助医生更加明确的对症治疗,这样对于患者来说也是很好的。
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各种肺炎的X线检查有何特征
1.肺炎球菌肺炎:
早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。
近年由于抗生素的应用,典型的大叶实变少见。
实变阴影中可见支气管气道征,肋膈角可有少量胸腔积液征。
肺炎消散期,X线浸润逐渐吸收,可有片块区域吸收较早,呈现“假空洞”征。
2.葡萄球菌肺炎:
X线阴影的易变性是金葡菌肺炎的一个重要特征。
X线显示肺段或肺叶实变,或呈小叶样浸润,可有单个或多发的液气囊腔,形成阴影内伴有空洞和液平。
3.克雷白杆菌肺炎:
X线显示肺叶或小叶实变,有多发性蜂窝状肺脓肿,叶间隙下坠。
4.军团菌肺炎:
早期为单叶斑片状肺泡内浸润,继有肺叶实变,可迅速发展至多肺叶段,下叶多见,单侧或双侧,可伴少量胸腔积液。
偶有肺内空洞及脓胸形成。
5.肺炎支原体肺炎:
肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野为多见,也有从肺门附近向外伸展者。
6.肺念珠菌病:
(1)支气管型:双肺中、下野纹理增重。
(2)肺炎型:两肺中下野有弥漫性小片状或斑点状阴影,亦可融合成大片肺炎阴影,边缘模糊,形态多变,还可有多发性脓肿。
少数病例伴胸膜改变。
7.病毒性肺炎:
多见双肺下叶弥漫性密度均匀的小结节状浸润阴影,边缘模糊,少数患者可见叶性浸润或弥漫性网状结节性浸润灶。
8.厌氧菌性肺炎:
双下肺底纹理增多粗乱,夹杂有边缘模糊的斑片状阴影,或同时伴有脓胸、胸膜积液等征象。
肺炎是由多种病源菌引起的肺充血,水肿,炎性细胞浸润和渗出性病变.临床上常见,可发生于任何的人群。
临床表现主要有发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难,肺部X线可见炎性浸润阴影。
细菌性肺炎占成人各类病原体肺炎的80%。
在儿童、老年人和免疫抑制患者中病死率极高。
多有畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,少数有咯血和呼吸困难;其它症状有恶心呕吐、周身不适、肌肉酸痛等。
病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎。
多发生于冬春季节。
临床表现一般较轻。
主要症状为干咳、发热、呼吸困难、紫绀和食欲减退。
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺炎,曾称原发性非典型性肺炎。
起病缓慢,有发热、阵发性刺激性咳嗽,少量黏液性或黏液脓性痰(偶有血痰)。
衣原体肺炎为新发现的一种衣原体,主要引起呼吸道和肺部感染。
肺炎衣原体常在儿童和成人中产生上呼吸道和呼吸道感染。
真菌性肺炎指由真菌及放线菌引起的肺部感染。
真菌侵犯肺脏后,可引起不同程度的肺炎,严重者有肺组织坏死,甚至还经血行播散到身体其他部位。
慢性肺炎慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,呈波浪型经过。
由于病变的时期、年龄和个体的不同,症状多种多样。
传染性非典型肺炎 (严重急性呼吸综合症,SARS)是由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的一种具有明显传染性、可累及多个脏器系统的特殊肺炎,世界卫生组织(WHO)将其命名为严重急性呼吸综合症(s evere acute respiratory syndrome,SARS)。
临床上以发热、乏力、头痛、肌肉关节酸痛等全身症状和干咳、胸闷、乏力、头痛、肌肉关节酸痛等全身症状和干咳、胸闷、呼吸困难等呼吸道症状为主要表现。
其他感染性肺炎:金黄色葡萄球菌肺炎、肺炎杆菌肺炎、支气管肺炎、军团病肺炎、大叶性肺炎、流感病毒肺炎、厌氧菌肺炎、军团菌肺炎、变形杆菌肺炎、大肠埃希杆菌肺炎、铜绿色假单胞菌肺炎、流感嗜血杆菌肺炎、弗郎西丝菌肺炎、气单胞菌肺炎、洋葱假单胞菌肺炎、鼻疽假单胞菌肺炎、小肠结肠炎耶尔森菌肺炎、鼠疫耶尔森菌肺炎、肺炎克雷白杆菌肺炎、摩根菌肺炎、沙雷菌肺炎、钩端螺旋体肺炎、黄杆菌肺炎、奈瑟卡他球菌肺炎、米氏链球菌肺炎、产碱杆菌肺炎、表皮葡萄球菌肺炎、不动杆菌肺炎、肠杆菌肺炎、类鼻疽杆菌肺炎、布氏菌肺炎、脑膜炎奈瑟菌肺炎、肠球菌肺炎、枸橼酸杆菌肺炎、嗜麦芽黄单胞菌肺炎、葡萄球菌肺炎、肺炎链球菌性肺炎、沙眼衣原体肺炎、鹦鹉热衣原体肺炎、肺炎衣原体肺炎、单纯疱疹病毒肺炎、腺病毒性肺炎、巨细胞病毒性肺炎、水痘肺炎、麻疹病毒肺炎、卡氏肺孢子虫肺炎、卡氏肺囊虫肺炎、肺炎链球菌性肺炎、肺炎球菌肺炎、恙虫病性肺炎、Q热肺炎、斑疹伤寒立克次体肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、其他病毒肺炎其他类型肺炎:过敏性肺炎、放射性肺炎、类脂性肺炎、急性嗜酸性粒细胞性肺炎、慢性嗜酸性粒细胞性肺炎、热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎、急性间质性肺炎、脱屑性间质肺炎、非特异性间质肺炎
、尿毒症肺炎、消散延迟性肺炎、免疫缺陷性肺炎、胆固醇肺炎、球形肺炎、社会获得性肺炎、特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎、手术后和创伤后肺炎、休克型肺炎、吸入性肺炎小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。
小儿军团病、小儿真菌性肺炎、小儿嗜血流感杆菌肺炎、小儿淋巴细胞间质性肺炎、小儿脱屑性肺炎、小儿卡肺囊虫肺炎、小儿衣原体肺炎、小儿巨细胞病毒肺炎、小儿流行性喘憋性肺炎、小儿呼吸道合胞病毒肺炎、小儿副流感病毒肺炎、小儿腺病毒性肺炎、小儿肺炎链球菌肺炎、小儿慢性肺炎、小儿外源性变应性肺泡炎、小儿流感病毒肺炎、新生儿肺炎、小儿金黄色葡萄球菌肺炎、小儿支气管肺炎、小儿支原体肺炎、乳汁吸入
肺炎分类:
1、病理形态学的分类:将肺炎分成大叶肺炎、细菌性肺炎,常见细菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌等。
副流感病毒、支原体肺炎、慢性肺炎,一般迁延性肺炎病程长达1~3月,超过3个月则为慢性肺炎。
治疗需要根据具体情况而定。
(一)病毒性肺炎如疱疹病毒等。
(三)Q热立克次体)、衣原体(如寄生虫(如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。
在肺炎初起时不吃水果和蔬菜,然后逐步在饮食中加入全谷类和蛋白质。
他们也主张暂时不吃乳制品和甜食,以减少肺中黏液分泌。
(二)C反应蛋白,正常参考值:<10 ㎎╱L,如大于10 ㎎╱L为阳性,说明你是细菌感染,用些抗生素类的药物就可以降下来.
C-反应蛋白(C-neactveprotein,简称CRP)。
早于1930年发现,是一
种能与肺炎球菌C多糖体反应形成复合物的急性时相反应蛋白。
CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断:一旦发生炎症,CRP水平即升高,而病毒性感染CRP大都正常。
脓毒血症CRP迅速升高,而依赖血培养则至少需要48小时,且其阳性率不高。
又如CRP能快速有效地检测细菌性脑
膜炎,其阳性率达99%。
CRP与其它炎症因子的相关性: CRP与其它炎症因子如白细胞总数、红
细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。
CRP与WBC存在正相关。
在炎症反应中起着积极作用,使人体具有非特异性抵抗力。
在患者疾病发作时,CRP可早于WBC而上升,回复正常也很快。
故具有极高的敏
近年来,由于检测技术的更新,测定CRP的快速、简便和可靠的方法已迅速建立。
使CRP在临床应用领域大大增加。
其在医学上的价值正得到广泛验正和承认。
(三)严格来说,是没有细菌性感冒的,感冒都是病毒引起的。
病毒性感冒血常规白细胞一般不升高,中性粒细胞百分比下降而淋巴细胞百分比升高;
如果感冒引发上呼吸道细菌感染(可能就是你说的细菌性感冒),血常规白细胞总数就会升高,中性粒细胞百分比升高而淋巴细胞百分比降低(这是典型状态,也可能出现白细胞总数升高,白细胞分类在参考范围),这就是血常规的主要区别。
红细胞系统和血小板一般没有太大区别。
(四)
肺炎应该打什么针吃什么药
我爸爸是得的肺炎,拍片子有阴影,医生只说了不严重打消炎针,但是应该打什么消炎针啊,我爸爸打了几天都不见效,具体的也没说是什么型的肺炎,
这得看你爸肺炎是哪一种.科学的治疗方法是
1.确定病原体.痰液培养找病原体(一般大医院都有做的)
2.对症用药.
肺炎链球菌可用青霉素.葡萄球菌肺炎可用头孢菌素.肺炎支原体可用红霉素.肺炎衣原体可用红霉素.病毒性肺炎原则上不用抗生素.可用利巴韦林.阿昔洛韦.然后就是注意休息,营养.
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