单病种工作实施方案

安徽省立儿童医院单病种管理工作实施方案为进一步提高我院单病种管理工作水平，降低患儿医疗费用，减轻患者医疗负担，切实落实医药卫生事业改革成效，现根据卫生部、卫生厅单病种管理相关要求，制定本方案。

一、指导思想和工作原则

以卫生部单病种管理相关规定、卫生厅《全省二级以上医疗机构开展单病种管理限价收费工作的指导意见》为指导，以卫生部单病种质量控制指标和《三级甲等儿童专科医院评审标准》为标准，在充分调研、科学论证基础上开展单病种管理。各科室、部门明确职责，不断总结经验、完善工作，切实减轻患儿就医负担。

二、组织管理

成立安徽省立儿童医院单病种管理工作组，成员如下：

组长：金玉莲

副组长：倪栋桢黄河

成员：华山姜红兵徐达良王国琴高慧翁莉

吴成孙军刘光辉毕良学董扬童光磊

张志明江荣屈丽君陈必全陈爱武解启莲

金丹群陈雨青汪幸高群丁力刘翔

蔡盈成琦叶玉华王向荣叶桓段贤伦戚士芹葛宏松

医务处设办公室，负责日常事务管理

三、主要工作内容

1、确定单病种管理范围和数量

根据卫生部《三级甲等儿童专科医院评审标准》和安徽省《全省二级以上公立医疗机构开展单病种限价收费工作的指导意见》要求，医院确定社区获得性肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、儿童血小板减少性紫癜、儿童哮喘、化脓性脑膜炎、小儿房室间隔缺损、先天性巨结肠、先天性髋关节脱位、围手术期预防感染为单病种管理疾病，各科室接收以上疾病住院患儿均需按照单病种进行质量管理。

2、科学确定限价单病种范围和限价标准

根据医院现有医疗资源，遵照循证医学原则，组织相关专家收集、分析本院单病种管理疾病近三年有关数据，结合本地常见病和多发病病种，选择诊断技术可靠、疗效确切的疾病为限价病种，按照卫生厅要求制定最高限价金额，并报卫生厅备案。

3、确定临床和护理标准

在确保医疗质量和患儿安全的前提下，组织临床、护理、药剂等专家，以临床路径为基础，编制限价病种的标准诊疗常规和护理常规，确定符合治疗标准、费用低廉的规范化治疗方案。

四、工作要求

1、加强医疗质量管理

医院建立单病种质量管理制度。各科室按照临床和护理标准开展医疗工作，确保医疗质量和费用，实行住院病人满意度调查和回访制度，建立完整的工作资料；医务处通过每周质控检查对各科室单病种工作的

开展进行督导，纠正工作中存在的各种问题；医院单病种管理工作组每季度召开会议，对病种进行疗效、费用及成本进行卫生经济学分析，考核限价病种的入院人数、平均住院天数、平均药品费用、治疗有效率、手术切口甲级愈合率、单病种材料支出比率等指标，对各科室存在的问题进行分析，指导科室开展下一步工作，同时根据需要及时组织专家讨论调整病种、优化临床和护理标准、调整单病种管理药品品种。

2、实施专项考核培训

医院每年按照正在开展的单病种疾病、单病种质量管理标准和相关规定，对医务人员、护理人员进行专项教育和培训，明确培训师资力量、制定培训教材，其中必须包含知情同意相关内容。保证医护人员培训覆盖率超过80%,经考核合格人员允许参加单病种工作，对考核不合格人员要进行再培训。

3、建立实时监测信息平台和单病种指标信息台账，按规定上报

指标信息

加强医院信息系统建设，建立单病种管理信息平台和单病种管理台账，对单病种管理相关指标进行实时监测。医务、护理、药剂等各部门按照自身职责及时收集工作中存在的问题，举行多部门联席会议进行

总结分析，提出改进措施。各科室安排专人负责单病种信息上报

工作，做到上报信息准确、无漏报不报现象，特别是死亡病例，由副咼职称人员负责信息最后确认。

4、宣传和公示

医院定期在本地媒体公布开展单病种限价收费的疾病种类，在院内电子屏、公告栏等对限价病种和收费标准进行公示，对单病种限价收费住院患儿要履行告知并签字，充分保证群众知情权。通过多种形式做好宣传工作，让全院医务人员了解单病种工作开展情况，认识到开展

单病种管理的意义，进一步提高工作积极性和工作效率。

二O—二年八月六日

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