最新泌尿系统超声诊断

泌尿系统
二、病理声像图
部分病例可伴发 钙化、尿潴留、 膀胱结石等。
泌尿系统
小结
泌尿系统
思考题
患者，女性， 35岁，有双侧腰 部胀酸史，查体 肝肋下４指。超 声所见如右图， 请根据声像图特 点作出诊断及诊 断依据。
•部分可见肿瘤漂浮感。
泌尿系统
一、正常解剖
前列腺横径4cm， 前后径3cm，上下 径2cm。
•形态：横切呈倒置栗子形，纵 切难显全貌。
包 声实 膜 ，质 整 均呈 齐 匀细 而 分小 明 布光 亮 。点 。低
回
• •
泌尿系统
二、病理声像图
•前列腺增大，以前后 径为主，突入膀胱。 •形态倾向球形，外形 尚规则，左右对称。 •腺体边界整齐，包膜 可增厚，连续性好。 •内部回声增多，增粗， 分布欠均匀。
泌尿系统超声诊断
泌尿系统
一、正常图象
轮廓：包膜亮而光滑 外周：实质呈低回声 中心：肾窦为高回声
•形态：豌豆形
•大小： 长：10~12cm 宽：5~7cm 厚：3~5cm
泌尿系统
二、病理声像图
如同时有多囊 肝、多囊脾。
可进一步支持多 囊肾的诊断。
泌尿系统
二、病理声像图
直接征象 •肾内实质性异常回声和外形异常 •可引起弧形压迹杯口征
泌尿系统
二、病理声像图
间接征象 •肾积水 •淋巴结肿大 •下腔V肾V 癌栓
泌尿系统
二、病理声像图
•输尿管内见伴声影强回声 •多发生在输尿管的狭窄部
•结石以上输尿管扩张 •完全梗阻无喷尿现象
泌尿系统
一、正常解剖
•形态：横切面呈椭圆形， 纵切面呈三角形。
• •
声 带 。
周 边 为
尿 液 。
中 心 部
膀为
胱无
壁回
的声
强区
回的
泌尿系统
二、病理声像图
•膀胱内可见强回声 •后多伴有清晰声影 •结石可随重力运动
泌尿系统
二、病理声像图
•膀胱壁呈局限性增厚； •以强回声等回声为多；
•其后方多无声影； •可有输尿管扩张。
泌尿系统
二、病理声像图
•形态、大小各异， •可有蒂与壁相连。