基层医疗机构推进医改工作调研方案

基层医疗机构推进医改工作调研方案

为全面、真实了解乡镇卫生院和村卫生室实施基本药物制度及其他改革的相关情况，市卫生局组成调研组，赴各地开展具体情况调研，摸清情况，找准问题，研究解决问题的办法。

一、调研时间、地点

12月14日至12月21日，分别调研枝江市、远安县、兴山县、长阳县、点军区和猇亭区。每个县实地调研2个乡镇卫生院和10个村卫生室（随机抽查）。

二、参加人员

调研组由李凯副调研员带队，基药科胡华刚、王宗芳，规财科袁维福等参加。

三、调研方式

调研通过召开座谈会，听取简单的情况简介（一问一答的形式）；现场填报数据表格；现场查阅相关资料；找个别医务人员和村医单独座谈了解情况等方式进行。

四、调研的主要内容

（一）乡镇卫生院改革的推进情况

1、乡镇卫生院综合改革的推进情况（人事制度改革、绩效工资改革、财政投入机制等）。重点了解基本药物制度和绩效工资改革县本级财政投入是否到位，投入多少？（2011年县级财政预算总计数；基本医疗保障、基本药物制度、基层医疗卫生服务体系建设、公共卫生服务等各项目

分别预算数；截止11月30日分别拨付到位数；2012年财政预算数）

2、乡镇卫生院绩效工资水平与改革前是增加还是降低，医务人员的意见？

3、基层医疗机构化债工作落实情况，能否在12月底完成债务划转？在化债方面还存在哪些问题？

4、乡镇卫生院实施基药和综合改革存在的主要问题和建议。

5、改革中的特色和亮点。

（二）村卫生室改革推进情况

1、村卫生室是否实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售？

2、是否制订村卫生室实施基本药物制度的方案，是否出台财政补偿政策（看文件）？

3、村医的收入水平是否降低，是否解决村医养老老保险问题，当地村干部补助标准，村医的反应和意见等。

4、村医财政补助落实情况：核定的村医收入情况，公共卫生服务项目补助多少，一般诊疗费补助多少，其他收入补助多少（减免水电、房租，中草药加价等），本级财政定额补助多少？要求调查11月份的数据和2011年全年的数据。提供补助文件、拨款单。

5、村卫生室实施基药存在的主要问题和建议。

6、改革中的特色和亮点。