2018年广东口腔助理医师全真模拟试题及答案(十)
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1、支气管哮喘的处理,下列哪项是错误的
A.去除诱因
B.抗原脱敏
C.长期口服肾上腺皮质激素
D.色苷酸二钠
E.菌苗疗法
C
2、对外源性支气管哮喘,下述哪项不正确
A.常有家族及个人过敏史
B.季节性明显
C.缓解期肺哮鸣音消失
D.发作期间血清IgE水平降低
E.多在少年、儿童时发病
D
3、重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施
A.尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法
B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素
C.积极应用免疫抑制剂、色苷酸二钠,必要时用菌苗疗法
D.改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素
E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法
D
4、下列哪项因素与支气管哮喘发作关系最为密切
A.交感神经在支气管中分布少
B.肾上腺素能β受体功能低下
C.二磷酸腺苷增多
D.环磷酸腺苷增多
E.迷走神经兴奋
B
5、支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的,在于取得何种主要药理效应
A.α
B.β
C.α、β
D.β2
E.β1、β2
D
6、支气管哮喘病人PaCO 2增高表示
A.没有临床意义
B.病情好转
C.病情严重
D.发作早期
E.呼吸性碱中毒
C
7、支气管哮喘患者,交感神经β-受体功能低下可导致
A.细胞内环磷酸腺苷cAMP水平升高
B.细胞内环磷酸腺苷cAMP水平下降
C.细胞内环磷酸鸟苷cAMP水平升高
D.细胞内环磷酸鸟苷cAMP水平下降
E.磷酸二酯酶增多
B
8、重度哮喘时是指严重哮喘发作至少持续时间在
A.6小时以上
B.12小时以上
C.24小时以上
D.48小时以上
E.72小时
C
9、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为
A.PaO 2下降,PaCO2升高
B.PaO2正常,PaCO2升高
C.PaO2下降,PaCO2正常或下降
D.PaO2升高,PaCO2降低或正常
E.PaO2正常,PaCO2降低
C
10、下列哪项不能引起哮喘发作
A.cAMP水平上升
B.cGMP水平上升
C.β-受体功能低下
D.α-受体兴奋
E.cAMP水平下降
A
11、重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过
A. 3.5g
B. 1.5g
C. 2g
D. 2.5g
E. 3g
B
12、有关支气管哮喘的概念,下列哪项是错误的
A.反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难
B.发病与过敏、植物神经功能紊乱及β肾上腺素能受体功能低下等因素有关
C.迷走神经兴奋使肥大细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)含量增多,加速生物活性物质
释放,哮喘发作
D.哮喘发作时有可逆性的功能残气量增加,肺活量、时间肺活量降低等功能的改变
E.哮喘发作时常有低氧血症,但一般无高碳酸血症
C
13、外源性哮喘的发病机理哪项正确
A.肥大细胞产生反应素
B.一个抗原分子与一个IgE结合
C.有钙离子参与
D.浆细胞释放生物活性物质,如组织胺等
E.嗜碱性粒细胞传递特异性抗原成分
C
14、支气管哮喘与变态反应性肺浸润不同点主要为
A.有过敏原接触史
B.血中嗜酸性粒细胞增多
C.喘息
D.致敏原
E.胸部X线表现
E
15、下列哪项不是支气管哮喘发病的有关因素
A.体液免疫反应
B.神经因素
C.肾上腺素能α-受体功能增强
D.肾上腺素能α-受体功能低下
E.肾上腺素能β-受体功能低下
D
16、用糖皮质激素治疗顽固哮喘病人的机理中哪项是错误的
A.提高β-受体对拟肾上腺素类药物的反应性
B.抑制α-受体,抑制生物活性物质的释放
C.消失、消肿、稀释痰液
D.抑制免疫,减少抗体形成
E.刺激磷酸二酯酶,提高cAMP 浓度
E
17、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又能防止药物中毒最有效的方法是
A.缓慢静脉注射
B.缓慢静脉滴注
C.与舒喘灵合用
D.与异丙肾上腺素合用
E.血浓度监测
E
18、支气管哮喘呼吸功能的检查下列哪项是错误的
A.哮喘缓解时,首先小气道功能恢复正常
B.发作早期PaO攬2攭下降,严重时PaCO攬2攭上升
C.发作时FEV攬1攭FVC<60%
D.本病肺的弥散功能正常
E.肺活量降低不明显
A