前臂肌肉解剖ppt课件
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上肢(臂前区、肘前区、前臂前区、腕前区、手掌和手指掌侧面)局解医学PPT课件
10
浅层结构
3) 前臂正中静脉：起自手 掌静脉丛，细而不恒定，沿前 臂前面中部上行，注入肘正中 静脉或贵要静脉。
11
浅层结构
⑶ 皮神经： 臂外侧上部：臂外侧上皮神经(腋神 经的分支)；
下部：臂外侧下皮神经(桡神 经的分支)；
臂内侧上部：肋间臂神经(第二肋间 神经)； 下部：臂内侧皮神经(臂丛内 侧束)； 前臂外侧部：前臂外侧皮神经(肌皮 神经终支)； 内侧部：前臂内侧皮神经(臂丛 内侧束)。
上起自腋窝顶， 中经肱骨内上踝 与尺骨鹰嘴之间 ，下至碗豆骨桡 侧缘。
我们工作室致力于专业 PPT模板的发布，课件 及汇报PPT的美化，并 为您提供专业的PPT个 性定制服务。
56
15
贰
臂部前群肌的神经血管；前臂前群肌的神 经血管；前臂屈肌后间隙；肱二头肌腱膜 和肱二头肌肌腱以及肌腱内侧通过的神经 血管；肘窝；肱A的分支分布；腋动脉、肱 动脉、桡动脉、尺动脉的体表投影
16
臂部前群肌、前 臂前群肌的神经 血管 肌群
名称
肱二头肌长头 短头 喙肱肌 肱肌 肱桡肌 旋前圆肌 桡侧腕屈肌
前臂肌前群： 浅层 (桡侧→尺侧)：肱桡肌、 旋前圆肌、桡侧腕屈肌、 掌长肌、尺侧腕屈肌，以 及它们的深面为指浅屈肌
21
臂部前群肌、前 臂前群肌的神经 血管
前臂肌前群： 浅层 屈腕肌： 桡侧腕屈肌 掌长肌 尺侧腕屈肌
22
臂部前群肌、前 臂前群肌的神经 血管
前臂肌前群：
深层
拇长屈肌 指深屈肌
旋前方肌
桡A的体表投影：
从肘窝中点远侧2 cm处， 至桡骨茎突前方的连线。
43
腋动脉、肱动脉、 桡动脉、尺动脉的 体表投影
尺A
分出后经旋前圆肌尺头深面走 向内下，与正中神经一起穿指 浅屈肌两头之间，并经该肌深 面由其内侧缘处穿出，至尺侧 腕屈肌深面下行。至前臂下2/3 段与尺神经伴行，至腕前区。
浅层结构
3) 前臂正中静脉：起自手 掌静脉丛，细而不恒定，沿前 臂前面中部上行，注入肘正中 静脉或贵要静脉。
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浅层结构
⑶ 皮神经： 臂外侧上部：臂外侧上皮神经(腋神 经的分支)；
下部：臂外侧下皮神经(桡神 经的分支)；
臂内侧上部：肋间臂神经(第二肋间 神经)； 下部：臂内侧皮神经(臂丛内 侧束)； 前臂外侧部：前臂外侧皮神经(肌皮 神经终支)； 内侧部：前臂内侧皮神经(臂丛 内侧束)。
上起自腋窝顶， 中经肱骨内上踝 与尺骨鹰嘴之间 ，下至碗豆骨桡 侧缘。
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贰
臂部前群肌的神经血管；前臂前群肌的神 经血管；前臂屈肌后间隙；肱二头肌腱膜 和肱二头肌肌腱以及肌腱内侧通过的神经 血管；肘窝；肱A的分支分布；腋动脉、肱 动脉、桡动脉、尺动脉的体表投影
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臂部前群肌、前 臂前群肌的神经 血管 肌群
名称
肱二头肌长头 短头 喙肱肌 肱肌 肱桡肌 旋前圆肌 桡侧腕屈肌
前臂肌前群： 浅层 (桡侧→尺侧)：肱桡肌、 旋前圆肌、桡侧腕屈肌、 掌长肌、尺侧腕屈肌，以 及它们的深面为指浅屈肌
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臂部前群肌、前 臂前群肌的神经 血管
前臂肌前群： 浅层 屈腕肌： 桡侧腕屈肌 掌长肌 尺侧腕屈肌
22
臂部前群肌、前 臂前群肌的神经 血管
前臂肌前群：
深层
拇长屈肌 指深屈肌
旋前方肌
桡A的体表投影：
从肘窝中点远侧2 cm处， 至桡骨茎突前方的连线。
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腋动脉、肱动脉、 桡动脉、尺动脉的 体表投影
尺A
分出后经旋前圆肌尺头深面走 向内下，与正中神经一起穿指 浅屈肌两头之间，并经该肌深 面由其内侧缘处穿出，至尺侧 腕屈肌深面下行。至前臂下2/3 段与尺神经伴行，至腕前区。
上肢的局部解剖
②前臂 --自肱骨内上髁与肱二头
肌腱连线中点至腕远纹 中点稍外侧的连线。
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9
一、腋区 二、三角肌区与肩胛区
三、肩胛动脉网
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10
1. 腋区 axillary region
--是肩关节下方，臂上部 内侧与胸外侧壁上部间 的区域。 2. 腋窝 axillary fossa
--肩关节外展时，臂内侧
腋静脉 axillary vein 臂丛及分支 brachial plexus and its branches 腋淋巴结 axillary lymph nodes 腋鞘 axillary sheath
腋窝蜂窝组织 axillary loosen connective tissue
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18
31
①形成：是椎前筋膜向外下方延续包绕腋血管和臂丛形成的筋膜鞘。
②临床意义
a.锁骨下臂丛麻醉即将麻醉药物注入鞘内。
b. 椎前间隙的脓肿，脓液可经该鞘蔓延至腋窝内形成腋窝脓肿。
椎前筋膜 腋鞘
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32
--是腋鞘周围的疏松结缔组织。 --腋窝内的感染可随下述途径蔓延：
向上：经腋鞘→颈根部。 向下：至臂前、后区。 向前：至胸大、小肌之间的胸肌间隙。 向后：经三、四边孔→肩胛区、三角肌区。
--支配肩胛下肌、大圆肌。
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27
A. 行程与分布
•伴旋肱后血管； •穿四边孔，绕肱骨外科颈至 三角肌深面。 •肌支支配三角肌、小圆肌。 •皮支分布于臂外侧上份皮肤。
B. 腋神经的损伤
a.原因
•肱骨外科颈骨折； •肩关节脱位； •使用腋杖不当。
b.表现
•三角肌瘫痪、萎缩； •肩不能外展； •出现“方肩”。
肌腱连线中点至腕远纹 中点稍外侧的连线。
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9
一、腋区 二、三角肌区与肩胛区
三、肩胛动脉网
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10
1. 腋区 axillary region
--是肩关节下方，臂上部 内侧与胸外侧壁上部间 的区域。 2. 腋窝 axillary fossa
--肩关节外展时，臂内侧
腋静脉 axillary vein 臂丛及分支 brachial plexus and its branches 腋淋巴结 axillary lymph nodes 腋鞘 axillary sheath
腋窝蜂窝组织 axillary loosen connective tissue
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31
①形成：是椎前筋膜向外下方延续包绕腋血管和臂丛形成的筋膜鞘。
②临床意义
a.锁骨下臂丛麻醉即将麻醉药物注入鞘内。
b. 椎前间隙的脓肿，脓液可经该鞘蔓延至腋窝内形成腋窝脓肿。
椎前筋膜 腋鞘
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32
--是腋鞘周围的疏松结缔组织。 --腋窝内的感染可随下述途径蔓延：
向上：经腋鞘→颈根部。 向下：至臂前、后区。 向前：至胸大、小肌之间的胸肌间隙。 向后：经三、四边孔→肩胛区、三角肌区。
--支配肩胛下肌、大圆肌。
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27
A. 行程与分布
•伴旋肱后血管； •穿四边孔，绕肱骨外科颈至 三角肌深面。 •肌支支配三角肌、小圆肌。 •皮支分布于臂外侧上份皮肤。
B. 腋神经的损伤
a.原因
•肱骨外科颈骨折； •肩关节脱位； •使用腋杖不当。
b.表现
•三角肌瘫痪、萎缩； •肩不能外展； •出现“方肩”。
解剖学肌肉学PPT课件
平衡原理
肌肉在收缩时产生的力量需要与其他肌肉和骨骼 的力量保持平衡，以保持身体的稳定。
协调原理
多块肌肉的协同作用才能实现复杂的运动功能。
肌肉的能量代谢与疲劳
ATP-CP系统
短时间内提供大量能量，但持续时间短。
有氧氧化系统
在有氧条件下分解葡萄糖和脂肪酸产生能量， 持续时间长但功率较低。
糖酵解系统
在无氧条件下分解葡萄糖产生能量，但会产 生乳酸堆积导致疲劳。
疲劳机制
包括能量耗尽、代谢产物堆积、神经传导受 阻等多种因素导致肌肉收缩能力下降。
06 肌肉疾病的诊断 与治疗
常见肌肉疾病介绍
肌肉萎缩
肌肉体积缩小，肌纤维变细甚至消失， 导致肌力减退。
肌肉炎症
肌肉组织发炎，表现为肌肉疼痛、肿 胀和功能障碍。
肌肉痉挛
肌肉不自主地收缩，导致疼痛和运动 障碍。
肌肉损伤
01
02
03
04
兴奋性
肌肉细胞受到刺激时，具有产 生动作电位的能力。
收缩性
肌肉细胞受到刺激后，能够缩 短并产生张力，使身体部位产
生运动。
伸展性
肌肉在受到外力作用时，能够 被拉长并产生弹性回缩力。
弹性
肌肉在去除外力后，能够恢复 到原来的长度和形状。
肌肉的生物力学原理
杠杆原理
骨骼作为杠杆，肌肉作为动力来源，通过关节的 支点产生运动。
手术治疗
对于某些严重的肌肉疾病， 如肌肉肿瘤、严重的肌肉损 伤等，可能需要通过手术治 疗来解决问题。
THANKS
感谢观看
01
平滑肌细胞呈长梭形，含有一个细长的细胞核，胞质内含有丰
富的线粒体和肌原纤维。
肌原纤维
02
肌肉在收缩时产生的力量需要与其他肌肉和骨骼 的力量保持平衡，以保持身体的稳定。
协调原理
多块肌肉的协同作用才能实现复杂的运动功能。
肌肉的能量代谢与疲劳
ATP-CP系统
短时间内提供大量能量，但持续时间短。
有氧氧化系统
在有氧条件下分解葡萄糖和脂肪酸产生能量， 持续时间长但功率较低。
糖酵解系统
在无氧条件下分解葡萄糖产生能量，但会产 生乳酸堆积导致疲劳。
疲劳机制
包括能量耗尽、代谢产物堆积、神经传导受 阻等多种因素导致肌肉收缩能力下降。
06 肌肉疾病的诊断 与治疗
常见肌肉疾病介绍
肌肉萎缩
肌肉体积缩小，肌纤维变细甚至消失， 导致肌力减退。
肌肉炎症
肌肉组织发炎，表现为肌肉疼痛、肿 胀和功能障碍。
肌肉痉挛
肌肉不自主地收缩，导致疼痛和运动 障碍。
肌肉损伤
01
02
03
04
兴奋性
肌肉细胞受到刺激时，具有产 生动作电位的能力。
收缩性
肌肉细胞受到刺激后，能够缩 短并产生张力，使身体部位产
生运动。
伸展性
肌肉在受到外力作用时，能够 被拉长并产生弹性回缩力。
弹性
肌肉在去除外力后，能够恢复 到原来的长度和形状。
肌肉的生物力学原理
杠杆原理
骨骼作为杠杆，肌肉作为动力来源，通过关节的 支点产生运动。
手术治疗
对于某些严重的肌肉疾病， 如肌肉肿瘤、严重的肌肉损 伤等，可能需要通过手术治 疗来解决问题。
THANKS
感谢观看
01
平滑肌细胞呈长梭形，含有一个细长的细胞核，胞质内含有丰
富的线粒体和肌原纤维。
肌原纤维
02
局部解剖学-臂前、肘前及前臂前区
③ 肌皮神经：穿喙肱肌后，于肱二 头肌与肱肌间行向下外，于肘窝外上方 处自肱二头肌与肱肌间穿出，移行为前 臂外侧皮神经。
8
④桡神经：与肱深动脉伴行，入肱骨肌管 绕肱骨中段后面，行向下外，于肱骨外上髁 上方穿外侧肌间隔至肱肌与肱桡肌之间，并 在此分为浅、深两支。分支支配肱三头肌。
若肱骨中段骨折，则易损伤桡神经， 致“垂腕”状。
距较远
18
3.前臂屈肌后间隙
境界：
前臂远侧1/4，指深屈肌、拇长屈肌 与旋前方肌之间的潜在性间隙。
内容：
疏松结缔组织、少许脂肪组织。
交通：
经腕管通掌间隙层。
19
谢 谢！
20
若结轧肱动脉，则应在肱深动脉起点远侧。
13
三、前臂前区 1.前臂前区的层次结构
浅层结构 深层结构
肱桡肌、旋前园肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌；
指浅屈肌；
肌 拇长屈肌、指深屈肌；
旋前方肌；
血 尺血管与尺神经 管 桡血管与桡神经 神 正中神经与正中血管 经
骨间前血管与骨间前神经 14
桡动脉：
于起始处发桡侧返动脉，两侧 有桡V伴行，行经肱桡肌内侧。
②尺侧上副动脉：起于臂 中点稍上方，伴尺神经穿臂 内侧肌间隔至臂后区。
③尺侧下副动脉：于肱骨内上髁上方约5cm 处起始，经肱肌前面行向内下方，至肘关节附 近。
7
（2）神经 ①正中神经：伴肱血管行于肱二头肌
内侧沟，臂上1/3段，位于肱动脉外侧， 中1/3段跨越肱动脉前面，下1/3段位于 内侧。
②尺神经：臂上份位于肱动脉内侧，约 于臂中份处，与尺侧上副动脉伴行，穿臂 内侧肌间隔至臂后区。
肱桡肌与桡侧腕屈肌之 中 1/3 间，N.A.V.伴行。
8
④桡神经：与肱深动脉伴行，入肱骨肌管 绕肱骨中段后面，行向下外，于肱骨外上髁 上方穿外侧肌间隔至肱肌与肱桡肌之间，并 在此分为浅、深两支。分支支配肱三头肌。
若肱骨中段骨折，则易损伤桡神经， 致“垂腕”状。
距较远
18
3.前臂屈肌后间隙
境界：
前臂远侧1/4，指深屈肌、拇长屈肌 与旋前方肌之间的潜在性间隙。
内容：
疏松结缔组织、少许脂肪组织。
交通：
经腕管通掌间隙层。
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谢 谢！
20
若结轧肱动脉，则应在肱深动脉起点远侧。
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三、前臂前区 1.前臂前区的层次结构
浅层结构 深层结构
肱桡肌、旋前园肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌；
指浅屈肌；
肌 拇长屈肌、指深屈肌；
旋前方肌；
血 尺血管与尺神经 管 桡血管与桡神经 神 正中神经与正中血管 经
骨间前血管与骨间前神经 14
桡动脉：
于起始处发桡侧返动脉，两侧 有桡V伴行，行经肱桡肌内侧。
②尺侧上副动脉：起于臂 中点稍上方，伴尺神经穿臂 内侧肌间隔至臂后区。
③尺侧下副动脉：于肱骨内上髁上方约5cm 处起始，经肱肌前面行向内下方，至肘关节附 近。
7
（2）神经 ①正中神经：伴肱血管行于肱二头肌
内侧沟，臂上1/3段，位于肱动脉外侧， 中1/3段跨越肱动脉前面，下1/3段位于 内侧。
②尺神经：臂上份位于肱动脉内侧，约 于臂中份处，与尺侧上副动脉伴行，穿臂 内侧肌间隔至臂后区。
肱桡肌与桡侧腕屈肌之 中 1/3 间，N.A.V.伴行。
前臂解剖图谱幻灯共32页文档
侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
前臂解剖图谱幻灯4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
前臂解剖图谱幻灯4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
运动解剖学(肌肉)医学PPT课件
06
肌肉损伤与修复
常见肌肉损伤类型及原因
肌肉拉伤
由于过度拉伸或急剧收缩导致肌 肉或肌腱损伤，常见于运动过程
中。
肌肉挫伤
由钝性外力作用于肌肉导致的闭合 性损伤，常见于撞击、跌倒等情况。
肌肉撕裂
肌肉纤维部分或完全断裂，通常由 强烈外力引起，如运动中的猛烈撞 击。
肌肉损伤修复过程与机制
01
02
03
急性期
损伤后立即发生，包括止 血、炎症和肿胀等反应。
修复期
损伤后几天至几周内，主 要涉及再生和修复过程， 包括血管生成、纤维母细 胞增殖和胶原合成。
重塑期
损伤后数周至数月内，通 过改建和重塑使受损组织 恢复结构和功能。
运动在肌肉损伤修复中的作用
促进血液循环
运动可以增加局部血液流量，有 助于清除坏死组织和炎症介质， 同时提供修复所需的营养和氧气。
04
平滑肌结构与功能
平滑肌细胞形态与分布
形态
长梭形，无横纹，细胞核位于细胞中央
分布
内脏器官壁内，如血管、胃肠道、支气管 等
特点
细胞间连接少，收缩时细胞长度缩短，宽 度增加
平滑肌收缩机制及调节
01 收缩机制
依赖于肌浆网内Ca2+的释放和 细胞外Ca2+的内流
02 调节方式
神经调节、体液调节和自身调 节
02 03
横桥摆动
横桥是一种能与肌动蛋白结合的蛋白质结构，具有ATP酶活性。在肌肉 收缩过程中，横桥与肌动蛋白结合并摆动，将能量转化为机械能，使肌 肉缩短。
肌肉舒张
当刺激停止时，钙离子被重新摄入到肌浆网中，肌钙蛋白与钙离子分离， 原肌球蛋白恢复原位，横桥与肌动蛋白分离并恢复到原来的位置，肌肉 舒张。
局部解剖学课件——上肢肩臂肘前臂
局部解剖学
Regional Anatomy
主讲：赵宝东 教授
Department of Anatomy,liaoning Medical College
第二章 上 肢
第三章 上 肢（45页） 第一节 概述
分部：肩部、臂部、肘部、前臂部、手部
肩部----腋区、三角肌区、肩胛区 臂部---分区： 肘部---- 前区、后区 前臂部--手部----腕部、手掌、手背、手指
支、臂丛及其分支、腋淋巴结、脂肪组织等
1．腋动脉axillary artery(分段、毗邻及分支) （1）第1段：分支--- 胸上动脉、胸肩峰动脉 毗邻-- 前方:锁胸筋膜
后方:臂丛内侧束、胸长神经 外侧:臂丛外侧束、 后束
内侧：腋静脉。 （2）第2段：分支--- 胸外侧动脉 毗邻 ---前方:胸小肌，
腕部----腕前区、腕后区
第二节 肩部 二、腋区
腋窝 axillary fossa 腋腔 axillary cavity （一）腋腔构成 1．顶: 由锁骨中1／3段、第1肋外缘和肩胛骨上
缘共同围成。有臂丛通过，并是锁骨下 血管移行为腋血管之处。 2．底: 由皮肤、浅筋膜和腋筋膜构成。 3．前壁 : 由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸 筋膜构成。
3.血管神经束 （1）桡血管神经束：桡动、静脉，桡神经浅支
1）桡动脉：发出后越过肱二头肌腱表面斜向外 下，沿肱桡肌内侧下行，桡神经浅支位
于动脉外侧。
分支：
1）桡侧返动脉：参与肘关节动脉网 2）掌浅支：腕前区发出，经鱼际肌表面或 内
面至手掌。
2）桡神经浅支： 走行：桡神经在肘窝外侧，肱桡肌与肱肌之间、
3.肌腱袖（肩袖）： 冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱
共同连成腱板，围绕在肩关节的前、后和上方， 并与肩关节囊愈着，对肩关节起稳定作用。
Regional Anatomy
主讲：赵宝东 教授
Department of Anatomy,liaoning Medical College
第二章 上 肢
第三章 上 肢（45页） 第一节 概述
分部：肩部、臂部、肘部、前臂部、手部
肩部----腋区、三角肌区、肩胛区 臂部---分区： 肘部---- 前区、后区 前臂部--手部----腕部、手掌、手背、手指
支、臂丛及其分支、腋淋巴结、脂肪组织等
1．腋动脉axillary artery(分段、毗邻及分支) （1）第1段：分支--- 胸上动脉、胸肩峰动脉 毗邻-- 前方:锁胸筋膜
后方:臂丛内侧束、胸长神经 外侧:臂丛外侧束、 后束
内侧：腋静脉。 （2）第2段：分支--- 胸外侧动脉 毗邻 ---前方:胸小肌，
腕部----腕前区、腕后区
第二节 肩部 二、腋区
腋窝 axillary fossa 腋腔 axillary cavity （一）腋腔构成 1．顶: 由锁骨中1／3段、第1肋外缘和肩胛骨上
缘共同围成。有臂丛通过，并是锁骨下 血管移行为腋血管之处。 2．底: 由皮肤、浅筋膜和腋筋膜构成。 3．前壁 : 由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸 筋膜构成。
3.血管神经束 （1）桡血管神经束：桡动、静脉，桡神经浅支
1）桡动脉：发出后越过肱二头肌腱表面斜向外 下，沿肱桡肌内侧下行，桡神经浅支位
于动脉外侧。
分支：
1）桡侧返动脉：参与肘关节动脉网 2）掌浅支：腕前区发出，经鱼际肌表面或 内
面至手掌。
2）桡神经浅支： 走行：桡神经在肘窝外侧，肱桡肌与肱肌之间、
3.肌腱袖（肩袖）： 冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱
共同连成腱板，围绕在肩关节的前、后和上方， 并与肩关节囊愈着，对肩关节起稳定作用。
臂部 肱骨肌管 前臂
臂部名词解释头静脉cephalic vein：1W+2W起自手背静脉网的桡侧，沿前臂桡侧、前面上行至肘窝，在肘窝位于肘正中静脉桡侧，再沿肱二头肌外侧沟上行，经三角胸大肌间沟，穿深筋膜注入腋静脉或锁骨下静脉。
头静脉在肘窝处通过肘正中静脉与贵要静脉相交通。
与前臂外侧皮神经伴行。
3W头静脉收集手、前臂桡侧浅层结构的静脉血，头静脉前臂段是临床上取血、输液常用血管。
PICC置管通常在病人肘窝部的贵要静脉，肘正中静脉，头静脉中任选一条。
贵要静脉basilic vein:1W+2W起于手背静脉网的尺侧，沿前臂前面尺侧上行，在肘窝处与肘正中静脉汇合后，沿肱二头肌内侧沟上行，在臂中点稍下方穿过深筋膜注入肱静脉，或伴随肱静脉注入腋静脉。
与前臂内侧皮神经伴行。
3W主要收集前臂尺侧部浅静脉血。
贵要静脉位置表浅，口径较粗，易于触摸和寻找，临床上经常在贵要静脉做穿刺抽血作化验检查。
在肘部抽血时，如遇肘正中静脉缺如，以穿刺贵要静脉为宜；穿刺置管时如遇头静脉插管困难，以选择贵要静脉为宜。
肘正中静脉median cubital vein：1W+2W肘窝处斜行于皮下的浅静脉干，其变异较多，多由头静脉发出，经肱二头肌腱膜表面向内侧行，然后汇入贵要静脉。
肘正中静脉常接受前臂正中静脉，后者有时分叉分别注入贵要静脉和头静脉。
3W 位置固定表浅，主干短粗，体外易于触摸显露，常作为穿刺之用。
臂内侧皮神经medial brachial cutaneous nerve：1W+2W起自臂丛内侧束,在臂内侧中点穿深筋膜浅出，分布于臂下部内侧皮肤。
3W由于臂内侧感觉尚有胸2的肋间神经支配，故臂丛损伤后，此处感觉仍存在。
肋间臂神经intercostobrachial cutaneous nerve：1W+2W由第2肋间神经外侧皮支的后支。
分布至上臂内侧及背侧皮肤，下可达尺骨鹰嘴附近，该神经在腋窝行径中常有淋巴结与之伴行。
3W此神经损伤或离断，可致上臂内侧感觉障碍，如麻木、疼痛、烧灼感或痛温觉迟钝。
运动学肘和前臂运动学ppt课件
53
肱二头肌长头
检查姿势
屈肘关节； 连续做屈伸 肘关节动作， 使肱二头肌 “收缩—放 松”。
54
短头肌腹、长头肌腱
检查姿势 前臂处于旋后位
（解剖位置）， 施加轻微压力对 抗屈肘关节运动， 屈伸肘部使肱二 头肌连续“收缩 一放松”，则有 助于寻找到此沟。
55
肱二头肌短头
检查者将被检查者的前 臂放在自己的胸廓和上 肢之间，并支撑其上肢， 然后开始触诊；
71
7.掌长肌
起点：肱骨内上髁及前 臂筋膜；
62
肘窝处肱二头肌内侧沟的肱肌
被检查者前臂的位置 和要求如上图所述， 同样的方法，肱肌可 以在外侧的肱二头肌 (1) 和 内 侧 的 旋 前 圆 肌 (2) 之 间 被 触 摸 到 。
63
3.肱桡肌
位置：位于前臂前面桡侧皮下； 起点：肱骨外上髁上方； 止点：桡骨茎突；
64
功能：肘关节屈，前臂位于旋内位时，使前臂旋 外，前臂位于旋外位时，内旋前臂
67
肱挠肌的远侧端附着处
姿势同前，肱挠肌 通过一个扁平的肌 腱附着于桡骨茎突 的底部。如图中检 查者的示指所指示 的即是肱挠肌的远 侧端附着处。
68
4.旋前圆肌
位置：斜位于肘关节前面， 肌束从内上斜向下方平行排 列；
起点：肱骨内上髁、尺骨冠 突；ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
止点：桡骨外侧面中部 功能：近固定时前臂旋前，
肘关节屈曲时，减少；
19
提携角
异常
肘外翻：即肘角>15°， 导致前臂偏向外；
肘内翻：导致前臂偏向中 线。
20
原因：
肱骨滑车比桡骨小头延伸更远。 滑车外唇比内唇延伸的更远。（结果是轴线不
肱二头肌长头
检查姿势
屈肘关节； 连续做屈伸 肘关节动作， 使肱二头肌 “收缩—放 松”。
54
短头肌腹、长头肌腱
检查姿势 前臂处于旋后位
（解剖位置）， 施加轻微压力对 抗屈肘关节运动， 屈伸肘部使肱二 头肌连续“收缩 一放松”，则有 助于寻找到此沟。
55
肱二头肌短头
检查者将被检查者的前 臂放在自己的胸廓和上 肢之间，并支撑其上肢， 然后开始触诊；
71
7.掌长肌
起点：肱骨内上髁及前 臂筋膜；
62
肘窝处肱二头肌内侧沟的肱肌
被检查者前臂的位置 和要求如上图所述， 同样的方法，肱肌可 以在外侧的肱二头肌 (1) 和 内 侧 的 旋 前 圆 肌 (2) 之 间 被 触 摸 到 。
63
3.肱桡肌
位置：位于前臂前面桡侧皮下； 起点：肱骨外上髁上方； 止点：桡骨茎突；
64
功能：肘关节屈，前臂位于旋内位时，使前臂旋 外，前臂位于旋外位时，内旋前臂
67
肱挠肌的远侧端附着处
姿势同前，肱挠肌 通过一个扁平的肌 腱附着于桡骨茎突 的底部。如图中检 查者的示指所指示 的即是肱挠肌的远 侧端附着处。
68
4.旋前圆肌
位置：斜位于肘关节前面， 肌束从内上斜向下方平行排 列；
起点：肱骨内上髁、尺骨冠 突；ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
止点：桡骨外侧面中部 功能：近固定时前臂旋前，
肘关节屈曲时，减少；
19
提携角
异常
肘外翻：即肘角>15°， 导致前臂偏向外；
肘内翻：导致前臂偏向中 线。
20
原因：
肱骨滑车比桡骨小头延伸更远。 滑车外唇比内唇延伸的更远。（结果是轴线不
前臂骨折PPT演示课件
1
授课内容
▪ 尺桡骨双骨折 ▪ 尺骨单骨折 ▪ 桡骨单骨折 ▪ 前臂远端骨折
2
前臂解剖生理 概述
▪ 前臂由并行的尺桡骨组成：尺骨上端膨大， 下端细小；桡骨上端细小，下端膨大；两 者之间有骨间膜
▪ 前臂的旋转活动：桡骨的自转，桡骨围绕 尺骨公转
▪ 前臂旋转轴：自桡骨小头中心到尺骨下端 中心连线上
▪ 前臂掌侧正面观：桡骨中部9度向前生理弧 度，尺骨则较直
▪ 活动：桡骨远端围绕尺骨旋转 ▪ 前臂旋转活动受限时，可切除尺骨头消除
三角软骨、掌背侧韧带对下尺桡关节的束 缚作用
7
前臂肌肉
8
前臂后群肌肉
9
前臂前群肌肉
10
前臂前区 ：浅层
▪ 头静脉： 桡侧 ▪ 贵要静脉： 尺侧 ▪ 前臂正中静脉 ▪ 前臂外侧皮神经 ▪ 前臂内侧皮神经
11
前臂前区 ：深层
13
前臂前区 ：深层
▪ 桡神经浅支 为桡神经皮支，行于指浅屈肌 和拇长展肌之间；
▪ 前臂近端1/3， 两者相距较远 中1/3 ， 两者伴行于肱桡肌和桡侧腕屈肌 之间 下1/3， 两者分开，桡神经浅支经肱桡肌 深面转至前臂后区，下行至手背
14
前臂前区 ：深层
▪ 尺动脉 ： 前臂上1/3 位于指浅屈肌深面 前臂下2/3 位于尺侧腕屈肌和指深屈肌之间 尺静脉 ： 2条，于动脉伴行 尺神经 ： 前臂上半部 位于指深屈肌深面 前臂下半部 位于尺侧腕屈肌的桡侧
39
▪ B2.3 伴有下尺桡关节脱位（盖氏骨折）
40
▪ B3.1 尺骨锲型 ，桡骨简单骨折
41
▪ B3.2 桡骨锲型，尺骨简单骨折
42
▪ B3.3 尺桡骨锲型骨折
43
▪ C1.1 两端，桡骨完整
授课内容
▪ 尺桡骨双骨折 ▪ 尺骨单骨折 ▪ 桡骨单骨折 ▪ 前臂远端骨折
2
前臂解剖生理 概述
▪ 前臂由并行的尺桡骨组成：尺骨上端膨大， 下端细小；桡骨上端细小，下端膨大；两 者之间有骨间膜
▪ 前臂的旋转活动：桡骨的自转，桡骨围绕 尺骨公转
▪ 前臂旋转轴：自桡骨小头中心到尺骨下端 中心连线上
▪ 前臂掌侧正面观：桡骨中部9度向前生理弧 度，尺骨则较直
▪ 活动：桡骨远端围绕尺骨旋转 ▪ 前臂旋转活动受限时，可切除尺骨头消除
三角软骨、掌背侧韧带对下尺桡关节的束 缚作用
7
前臂肌肉
8
前臂后群肌肉
9
前臂前群肌肉
10
前臂前区 ：浅层
▪ 头静脉： 桡侧 ▪ 贵要静脉： 尺侧 ▪ 前臂正中静脉 ▪ 前臂外侧皮神经 ▪ 前臂内侧皮神经
11
前臂前区 ：深层
13
前臂前区 ：深层
▪ 桡神经浅支 为桡神经皮支，行于指浅屈肌 和拇长展肌之间；
▪ 前臂近端1/3， 两者相距较远 中1/3 ， 两者伴行于肱桡肌和桡侧腕屈肌 之间 下1/3， 两者分开，桡神经浅支经肱桡肌 深面转至前臂后区，下行至手背
14
前臂前区 ：深层
▪ 尺动脉 ： 前臂上1/3 位于指浅屈肌深面 前臂下2/3 位于尺侧腕屈肌和指深屈肌之间 尺静脉 ： 2条，于动脉伴行 尺神经 ： 前臂上半部 位于指深屈肌深面 前臂下半部 位于尺侧腕屈肌的桡侧
39
▪ B2.3 伴有下尺桡关节脱位（盖氏骨折）
40
▪ B3.1 尺骨锲型 ，桡骨简单骨折
41
▪ B3.2 桡骨锲型，尺骨简单骨折
42
▪ B3.3 尺桡骨锲型骨折
43
▪ C1.1 两端，桡骨完整
前臂与手局部解剖_图文_图文
前臂与手局部解剖_图文_图文.ppt
一、前臂前区(Anterior anteb （二）深层结构 1.筋膜 腕掌侧韧带.屈肌支持带
骨筋膜鞘 前臂前骨筋膜鞘 前臂后骨筋膜鞘
2.肌肉：共有9块，分为3层 3.血管神经束（4个）
（1）桡血管神经束 （2）尺血管神经束 （3）正中神经血管束 （4）骨间前神经血管束
腕 管：
由屈肌支持带与腕骨沟共同围成， 内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱 9条肌腱及正中神经通过
损伤：腕管综合征 屈肌总腱鞘 （尺侧囊） 拇长屈肌腱鞘（桡侧囊）
二、腕后区深层结构(deep structure) 1.伸肌支持带
形成6个骨纤维性管道，从桡侧至尺侧依 次为：
①拇长展肌与拇短伸肌腱 ②桡侧腕长、短伸肌腱 ③拇长伸肌腱 ④指伸肌与示指伸肌腱 ⑤小指伸肌键 ⑥尺侧腕伸肌腱
二、前臂后区(posterior region) （一）浅层结构 前臂后皮神经 （二）深层结构 1.筋膜 伸肌支持带。 2.肌肉 共10块，分为两层 3.骨间后血管神经束 （1）桡神经深支和骨间后神经 （2）骨间后动脉
END
腕
手
腕（wrist） 一、腕前区 （一）浅层结构 （二）深层结构
（1）腕掌侧韧带 （2）屈肌支持带
1.浅层结构：
手背静脉网 桡神经浅支 尺神经手背支
2.手背筋膜间隙
手背浅筋膜 手背 手背腱膜 手背腱膜 皮下间隙
下间隙 骨间背侧筋膜 二者常彼此交通，当感染时可 互相扩散，使整个手背肿胀
Nerves of hand
尺神经 正中神经
尺神经
桡神经
四、手指(fingers)
（一）浅层结构
1.皮肤 2.浅筋膜 3.指髓间隙(pulp space) 4.手指的血管和神经
一、前臂前区(Anterior anteb （二）深层结构 1.筋膜 腕掌侧韧带.屈肌支持带
骨筋膜鞘 前臂前骨筋膜鞘 前臂后骨筋膜鞘
2.肌肉：共有9块，分为3层 3.血管神经束（4个）
（1）桡血管神经束 （2）尺血管神经束 （3）正中神经血管束 （4）骨间前神经血管束
腕 管：
由屈肌支持带与腕骨沟共同围成， 内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱 9条肌腱及正中神经通过
损伤：腕管综合征 屈肌总腱鞘 （尺侧囊） 拇长屈肌腱鞘（桡侧囊）
二、腕后区深层结构(deep structure) 1.伸肌支持带
形成6个骨纤维性管道，从桡侧至尺侧依 次为：
①拇长展肌与拇短伸肌腱 ②桡侧腕长、短伸肌腱 ③拇长伸肌腱 ④指伸肌与示指伸肌腱 ⑤小指伸肌键 ⑥尺侧腕伸肌腱
二、前臂后区(posterior region) （一）浅层结构 前臂后皮神经 （二）深层结构 1.筋膜 伸肌支持带。 2.肌肉 共10块，分为两层 3.骨间后血管神经束 （1）桡神经深支和骨间后神经 （2）骨间后动脉
END
腕
手
腕（wrist） 一、腕前区 （一）浅层结构 （二）深层结构
（1）腕掌侧韧带 （2）屈肌支持带
1.浅层结构：
手背静脉网 桡神经浅支 尺神经手背支
2.手背筋膜间隙
手背浅筋膜 手背 手背腱膜 手背腱膜 皮下间隙
下间隙 骨间背侧筋膜 二者常彼此交通，当感染时可 互相扩散，使整个手背肿胀
Nerves of hand
尺神经 正中神经
尺神经
桡神经
四、手指(fingers)
（一）浅层结构
1.皮肤 2.浅筋膜 3.指髓间隙(pulp space) 4.手指的血管和神经
上臂解剖精品PPT课件
向大师学习
向大师学习
向大师学习
学习总结
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
上肢的解剖结构——大臂
目录 CONTENTS
1 上臂骨骼 2 上臂肌肉 3 起止点分析 4 向大师学习
上臂骨• 肱骨
上臂唯一的骨骼，上端是肱骨头，肱骨头 前外侧下方有两个结节，前面为小结节， 侧面为大结节，并向下延伸为骨脊。在肱 骨外侧中部，有一粗隆叫三角肌粗隆，是 三角肌的附着处，肱骨下端前后各有较大 的窝，后侧为鹰嘴窝，前侧有冠突窝和桡 窝，与尺骨一起组成肘关节。
上臂肌
前侧肌群
• 主要由深层 肌肱肌、喙 肱肌和浅层 肌肱二头肌 构成。
上臂肌
后侧肌群
• 主要由肱三头肌和肘 肌构成。
肌肉起止点分析
前侧肌群
1 喙肱肌 2 肱肌 3 肱二头肌 3A肱二头肌长头 3B 肱二头肌短头 11 肱桡肌
肌肉起止点分析
后侧肌群
1 肱三头肌 1A 肱三头肌长头 1B 肱三头肌外侧头 1C 肱三头肌内侧头 2 肘肌
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的 ，所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
演讲人：XXXX
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carpi ulnaris
Palmaris longus
Flexor carpi radialis Origin:- Medial epicondyle of the humerus. Insertion:- Base of the second and third metacarpal bones. Nerve supply:- Median nerve, C6 and C7. Action:- Flexes the hand at the wrist joint. Abducts the hand at the wrist joint.
Origin :Humeral head- Medial epicondyle of the humerus. Ulnar head- Medial border of the coronoid process冠突,冠状突of the ulna.
Insertion附着 :Lateral aspect of the shaft of the radius.
Nerve supply :- Median nerve, C6 and C7.
Action :- Pronation of the forearm. Flexion of the forearm.
.
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*Flexor carpi radialis, palmaris longus, and flexor
5. Palmaris longus (not included in the diagram).
.
Return to main menu9
Pronator Teres[5te7ri:z]
Pronator teres
Radius
Fig 3. Pronator teres.
The pronator teres has two heads, the humeral head and the ulnar head. The median nerve 正中神经enters the forearm between the two heads.
The ulna is the more medial of the two bones. Its proximal end articulates with the humerus at the elbow joint. Distally it articulates with the radius. It is excluded from the wrist joint by the articular disc.
Brachioradialis
1 2
3
4
Fig 2. Showing superficial muscles of the posterior compartment.
The superficial muscles of the anterior compartment include pronator teres旋前圆肌, flexor carpi radialis桡侧腕屈肌, palmaris longus掌长肌, and flexor carpi ulnaris. Also included in this group is flexor digitorum superficialis. The superficial group of muscles all have the same origin, which is attached to the medial epicondyle of the humerus 肱骨内上髁.
The interosseous membrane bind the radius and the ulna together.
Fig 1. Anterior view of bones of the forearm.
.
4
.
5
.
6
总体记忆
• 前臂共有18块肌肉
• 分为屈肌与伸肌二部分
• 屈肌8块 • 分为浅层与深层
.
Acknowledgements
2
.
3
Head
Interosseous membrane
Radius
Bones of the forearm
Humerus Tuberosity of radius Ulna
Head
The radius proximally articulates with the humerus at the elbow joint. Distally it articulates with the scaphoid and lunate bones of the carpus, and with the ulna at the distal radioulnar joint.
GROSS ANATOMY OF THE FOREARM
.
1
丁香园
Main Menu
Bones of the forearm. Superficial muscles of the anterior compartment. Deep muscles of the anterior compartment. Arteries and nerves of the anterior compartment. Superficial muscles of the posterior compartment. Deep muscles of the posterior compartment. Arteries and nerves of the posterior compartment.
前臂屈肌
• 浅层有5块 • 深层有3块
屈肌8块
伸肌10块
• 伸肌10块 • 浅深各5块
浅5 深3
浅5
深5
.
7
前臂8块屈肌
浅层5块 ➢ 旋前圆肌 ➢ 桡侧屈腕肌 ➢ 掌肌 ➢ 指浅屈肌 ➢ 尺侧屈腕肌
.
8
Superficial muscles of the anterior compartment. Title page.
FOR FURTHER DETAILS CLICK ON EACH INDIVIDUAL MUSCLE BELOW.
1. Pronator teres
2. Flexor carpi radialis
3. Flexor carpi ulnaris
4. Flexor digitorum superficialis
Palmaris longus
Flexor carpi radialis Origin:- Medial epicondyle of the humerus. Insertion:- Base of the second and third metacarpal bones. Nerve supply:- Median nerve, C6 and C7. Action:- Flexes the hand at the wrist joint. Abducts the hand at the wrist joint.
Origin :Humeral head- Medial epicondyle of the humerus. Ulnar head- Medial border of the coronoid process冠突,冠状突of the ulna.
Insertion附着 :Lateral aspect of the shaft of the radius.
Nerve supply :- Median nerve, C6 and C7.
Action :- Pronation of the forearm. Flexion of the forearm.
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*Flexor carpi radialis, palmaris longus, and flexor
5. Palmaris longus (not included in the diagram).
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Pronator Teres[5te7ri:z]
Pronator teres
Radius
Fig 3. Pronator teres.
The pronator teres has two heads, the humeral head and the ulnar head. The median nerve 正中神经enters the forearm between the two heads.
The ulna is the more medial of the two bones. Its proximal end articulates with the humerus at the elbow joint. Distally it articulates with the radius. It is excluded from the wrist joint by the articular disc.
Brachioradialis
1 2
3
4
Fig 2. Showing superficial muscles of the posterior compartment.
The superficial muscles of the anterior compartment include pronator teres旋前圆肌, flexor carpi radialis桡侧腕屈肌, palmaris longus掌长肌, and flexor carpi ulnaris. Also included in this group is flexor digitorum superficialis. The superficial group of muscles all have the same origin, which is attached to the medial epicondyle of the humerus 肱骨内上髁.
The interosseous membrane bind the radius and the ulna together.
Fig 1. Anterior view of bones of the forearm.
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6
总体记忆
• 前臂共有18块肌肉
• 分为屈肌与伸肌二部分
• 屈肌8块 • 分为浅层与深层
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Acknowledgements
2
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3
Head
Interosseous membrane
Radius
Bones of the forearm
Humerus Tuberosity of radius Ulna
Head
The radius proximally articulates with the humerus at the elbow joint. Distally it articulates with the scaphoid and lunate bones of the carpus, and with the ulna at the distal radioulnar joint.
GROSS ANATOMY OF THE FOREARM
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1
丁香园
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Bones of the forearm. Superficial muscles of the anterior compartment. Deep muscles of the anterior compartment. Arteries and nerves of the anterior compartment. Superficial muscles of the posterior compartment. Deep muscles of the posterior compartment. Arteries and nerves of the posterior compartment.
前臂屈肌
• 浅层有5块 • 深层有3块
屈肌8块
伸肌10块
• 伸肌10块 • 浅深各5块
浅5 深3
浅5
深5
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前臂8块屈肌
浅层5块 ➢ 旋前圆肌 ➢ 桡侧屈腕肌 ➢ 掌肌 ➢ 指浅屈肌 ➢ 尺侧屈腕肌
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8
Superficial muscles of the anterior compartment. Title page.
FOR FURTHER DETAILS CLICK ON EACH INDIVIDUAL MUSCLE BELOW.
1. Pronator teres
2. Flexor carpi radialis
3. Flexor carpi ulnaris
4. Flexor digitorum superficialis