临床护士工作能力考核完整版.ppt
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安置、监护仪的使用及报警参数的设置、各种导管的连接及 护理）；病人突然脉氧下降后的应急处理，护士进行有效的 翻身拍背，气管内吸痰 考核：护士的临床护理思维及病情观察评估能力 、危重病 人应变处理能力方面
.....
走进李阿姨的家庭，看社区护士在团队管理中的作用
1.沟通建立信任1.体检前准备1.评估 1.评估 1.文化背景1.降糖药1.居室环1.利境用资源
.....
护士选择
≤ 5年
掌握基本技能 掌握基本知识 掌握操作规范 “怎么做”
≥6年
知识延伸 急救处理 预见性护理 个性化护理 “为什么做”
.....
护士长
对护士的护理 进行评价、指 导、预见护理 对病人有整体 观、处理疑难 “做得怎么样”
以实景为例，以问题为导向
被查科室：神经外科 被查护士：工作10年护士 实景：手术病人回室后的交接班（病情观察、术 后体位的
.....
2014年考核工作新要求
能力的权重应视：年资、病例、护理需求等因素来确定。
.....
2014年考核工作新要求
三、难度系数的判断
1、分级：三级 六等
2、操作：不宜过细，以三等为主 3、参照：①年资 ②病种 ③操作难度 ④病人 4、判断：2位考官共同商定
年龄 病情等
.....
2014年考核工作新要求
.....
考核思路
确定考核科室 ↓
查看排班表 ↓
下病房（重点病人） ↓
确定考核护士 ↓
确定病人 ↓
随护士到病房 ↓
现场观察、横断面考核 ↓
追溯、提问 ↓
评价(病人、组长或临床带教、护士长）
能有效反映护士专科工作 能力
观察为主(70%)，提问为辅(30%)
跟随护士到病房，实际观察 护士的工作 由护士汇报病人病情以及治 疗护理内容 查看病历，提问与该病人相 关的疾病知识、护理常规、 工作中涉及到的流程、制度 和管理等内容。
.....
考核思路
确定考核科室 ↓
查看排班表 ↓
下病房（重点病人） ↓
确定考核护士 ↓
确定病人 ↓
随护士到病房 ↓
现场观察、横断面考核 ↓
追溯、提问 ↓
评价(病人、护士长、其他护士）
区分难易度，主要知识点、 新进展、应急能力
考核内容及深度：
≤5年护士：专科基础知识和 技能；护理常规；工作制度。
>5年护士：专科专业知识和技 能，应急处理和抢救能力；疑 难、危重病人的护理。
四、增加护士长考核： 1、对象：以单元护士长为主 2、方式：不单独抽考，考核护士后，请护士长点评，根据点评内
容评分。 3、目的：评价护士长平时对各级护士的评估能力、培训方式及业
务能力。 4、注意：不宜多过，每家医院抽查4-5位。
.....
2014年考核工作新要求
五、加强专业化培训 1、目的：更多省级专科护士参与考核工作，利于临床专业化知识
考核深度选择
常见病 多发病
重危 术后 特殊 5年内
护士选择
5年以上
考核能力选择
5年内 5年以上
基本技能 知识延伸 基本知识 急救处理 操作规范 预见性护理
个性化护理
应急 观察 能力 评估
.....
动手 人文 能力 关怀
护理 沟通 思维 能力
考核思路
确定考核科室 ↓
查看排班表 ↓
下病房（重点病人） ↓
2.评估
2.诊断初期反2.建应立信念2.心理准2备.知识技能2.抗凝药2.新生儿2.社护区理诊断的应用
3.转介
3.五驾马车 3.个体方案3.家庭内的资传源授 3.家庭小3药.产箱后护3.群理体健康教育
4.快速筛查 4.监测技能
4.康复技能
4.避孕
手指 感染
*
诊断 *
儿子 肥胖
丈夫 照顾 瘫痪 者
*
.....
5、在考核过程中，掌握好时间，每人30分钟左右；控制好局 面，适可而止，不要穷追猛打、一问到底
.....
2014年考核工作新要求
一、尝试成组考核
护士长 1、选择病人 责任组长
责任（管床）护士
自下而上 考核
.....
2014年考核工作新要求
2、不同的角度，不同的横断面。
现状 —— 管床
如：
追溯 —— 责任组长
确定考核护士 ↓
确定病人 ↓
随护士到病房 ↓
现场观察、横断面考核 ↓
追溯、提问 ↓
评价(病人、组长或临床带教、护士长）
听取病区护士长汇报： 病区病人基本情况，护士人员 结构，查看排班，选择护士， 进行跟班。
跟随护士晨间护理，寻找有价 值的病人：危重症病人、大手 术后病人、术前有合并症的病 人、有术后并发症的病人、化 疗病人等。
临床护士工作能力考核
.....
考核流程
确定考核科室
↓ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
查看排班表
↓
下病房（重点病人）
考↓
确定考核护士
核↓
确定病人
流↓
随护士到病房
程↓
现场观察、横断面考核
↓
追溯、提问
↓
评价(病人、责任组长或临床带教、护
士长、其他护士）
.....
考核思路
健康教育 专科体检 专科操作 床旁护理 人文关怀
病例选择 横断面选择
计划 —— 责任组长、护士长
3、注意点：① 合适的临床场景可选择该方法，但不做强行要求。 ② 一组人员年资上有差异。
.....
2014年考核工作新要求
二、能力考核的权重 谷歌招聘的五项标准
第一?标标准准：： 专学业习知的识能力 第二?标标准准：： 主领人导翁力意识 第三?标标准准：： 谦谦逊逊 第四?标标准准：： 领主导人力翁意识 第五?标标准准：： 学专习业的知能识力
2、应变处理能力：能够应对各种突发情况，机动、实际，避免 教条
3、表达沟通能力：与病人和家属的沟通、功能锻炼指导、各种 健康教育场景
4、人文关怀能力：爱伤观念，保护隐私,同情心 5、护理思维（护理程序的运用）能力、病情观察能力、专业知
识点掌握:及时评估掌握病情、发现问题，采取正确护理措施、 解决问题
≤5年护士回答不全的由责任 组长、临床带教补充，仍回答 不完整由护士长补充。
.....
考核原则
观察70% 提问30%
横断面 +追溯
考核原则
多维度考核 多能力考核
见什么考什么 有什么考什么
.....
分层次考核 多层面考核
护士临床工作能力
1、规范动手能力：实际场景中的基础护理操作和专科护理操作 规范
用药 指导
*
儿媳 产后
*
健康 教育
考核要求
1、不是对医院护理质量的评价 2、对每个被考护士的评分，是一个整体的评价，评价的标准
和尺子在考官心中，尽量避免干扰因素
.....
考核要求
3、重实用淡系统：考核的问题要明确、单一、实用，不要大 而全的题目、系统化
4、避免如护理查房的全套，避免把三基理论考试，用提问护 士的方式又再现
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走进李阿姨的家庭，看社区护士在团队管理中的作用
1.沟通建立信任1.体检前准备1.评估 1.评估 1.文化背景1.降糖药1.居室环1.利境用资源
.....
护士选择
≤ 5年
掌握基本技能 掌握基本知识 掌握操作规范 “怎么做”
≥6年
知识延伸 急救处理 预见性护理 个性化护理 “为什么做”
.....
护士长
对护士的护理 进行评价、指 导、预见护理 对病人有整体 观、处理疑难 “做得怎么样”
以实景为例，以问题为导向
被查科室：神经外科 被查护士：工作10年护士 实景：手术病人回室后的交接班（病情观察、术 后体位的
.....
2014年考核工作新要求
能力的权重应视：年资、病例、护理需求等因素来确定。
.....
2014年考核工作新要求
三、难度系数的判断
1、分级：三级 六等
2、操作：不宜过细，以三等为主 3、参照：①年资 ②病种 ③操作难度 ④病人 4、判断：2位考官共同商定
年龄 病情等
.....
2014年考核工作新要求
.....
考核思路
确定考核科室 ↓
查看排班表 ↓
下病房（重点病人） ↓
确定考核护士 ↓
确定病人 ↓
随护士到病房 ↓
现场观察、横断面考核 ↓
追溯、提问 ↓
评价(病人、组长或临床带教、护士长）
能有效反映护士专科工作 能力
观察为主(70%)，提问为辅(30%)
跟随护士到病房，实际观察 护士的工作 由护士汇报病人病情以及治 疗护理内容 查看病历，提问与该病人相 关的疾病知识、护理常规、 工作中涉及到的流程、制度 和管理等内容。
.....
考核思路
确定考核科室 ↓
查看排班表 ↓
下病房（重点病人） ↓
确定考核护士 ↓
确定病人 ↓
随护士到病房 ↓
现场观察、横断面考核 ↓
追溯、提问 ↓
评价(病人、护士长、其他护士）
区分难易度，主要知识点、 新进展、应急能力
考核内容及深度：
≤5年护士：专科基础知识和 技能；护理常规；工作制度。
>5年护士：专科专业知识和技 能，应急处理和抢救能力；疑 难、危重病人的护理。
四、增加护士长考核： 1、对象：以单元护士长为主 2、方式：不单独抽考，考核护士后，请护士长点评，根据点评内
容评分。 3、目的：评价护士长平时对各级护士的评估能力、培训方式及业
务能力。 4、注意：不宜多过，每家医院抽查4-5位。
.....
2014年考核工作新要求
五、加强专业化培训 1、目的：更多省级专科护士参与考核工作，利于临床专业化知识
考核深度选择
常见病 多发病
重危 术后 特殊 5年内
护士选择
5年以上
考核能力选择
5年内 5年以上
基本技能 知识延伸 基本知识 急救处理 操作规范 预见性护理
个性化护理
应急 观察 能力 评估
.....
动手 人文 能力 关怀
护理 沟通 思维 能力
考核思路
确定考核科室 ↓
查看排班表 ↓
下病房（重点病人） ↓
2.评估
2.诊断初期反2.建应立信念2.心理准2备.知识技能2.抗凝药2.新生儿2.社护区理诊断的应用
3.转介
3.五驾马车 3.个体方案3.家庭内的资传源授 3.家庭小3药.产箱后护3.群理体健康教育
4.快速筛查 4.监测技能
4.康复技能
4.避孕
手指 感染
*
诊断 *
儿子 肥胖
丈夫 照顾 瘫痪 者
*
.....
5、在考核过程中，掌握好时间，每人30分钟左右；控制好局 面，适可而止，不要穷追猛打、一问到底
.....
2014年考核工作新要求
一、尝试成组考核
护士长 1、选择病人 责任组长
责任（管床）护士
自下而上 考核
.....
2014年考核工作新要求
2、不同的角度，不同的横断面。
现状 —— 管床
如：
追溯 —— 责任组长
确定考核护士 ↓
确定病人 ↓
随护士到病房 ↓
现场观察、横断面考核 ↓
追溯、提问 ↓
评价(病人、组长或临床带教、护士长）
听取病区护士长汇报： 病区病人基本情况，护士人员 结构，查看排班，选择护士， 进行跟班。
跟随护士晨间护理，寻找有价 值的病人：危重症病人、大手 术后病人、术前有合并症的病 人、有术后并发症的病人、化 疗病人等。
临床护士工作能力考核
.....
考核流程
确定考核科室
↓ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
查看排班表
↓
下病房（重点病人）
考↓
确定考核护士
核↓
确定病人
流↓
随护士到病房
程↓
现场观察、横断面考核
↓
追溯、提问
↓
评价(病人、责任组长或临床带教、护
士长、其他护士）
.....
考核思路
健康教育 专科体检 专科操作 床旁护理 人文关怀
病例选择 横断面选择
计划 —— 责任组长、护士长
3、注意点：① 合适的临床场景可选择该方法，但不做强行要求。 ② 一组人员年资上有差异。
.....
2014年考核工作新要求
二、能力考核的权重 谷歌招聘的五项标准
第一?标标准准：： 专学业习知的识能力 第二?标标准准：： 主领人导翁力意识 第三?标标准准：： 谦谦逊逊 第四?标标准准：： 领主导人力翁意识 第五?标标准准：： 学专习业的知能识力
2、应变处理能力：能够应对各种突发情况，机动、实际，避免 教条
3、表达沟通能力：与病人和家属的沟通、功能锻炼指导、各种 健康教育场景
4、人文关怀能力：爱伤观念，保护隐私,同情心 5、护理思维（护理程序的运用）能力、病情观察能力、专业知
识点掌握:及时评估掌握病情、发现问题，采取正确护理措施、 解决问题
≤5年护士回答不全的由责任 组长、临床带教补充，仍回答 不完整由护士长补充。
.....
考核原则
观察70% 提问30%
横断面 +追溯
考核原则
多维度考核 多能力考核
见什么考什么 有什么考什么
.....
分层次考核 多层面考核
护士临床工作能力
1、规范动手能力：实际场景中的基础护理操作和专科护理操作 规范
用药 指导
*
儿媳 产后
*
健康 教育
考核要求
1、不是对医院护理质量的评价 2、对每个被考护士的评分，是一个整体的评价，评价的标准
和尺子在考官心中，尽量避免干扰因素
.....
考核要求
3、重实用淡系统：考核的问题要明确、单一、实用，不要大 而全的题目、系统化
4、避免如护理查房的全套，避免把三基理论考试，用提问护 士的方式又再现