医院死亡证明格式模板

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模板一:

根据____________( 写明调查的材料,包括档案记载、知情人证明等) 兹证明_________,男( 或者女) ,于___年___月___日在____________( 地点) 因______( 死亡原因) 死亡。

中华人民共和国______市( 县) 公证处

公证员:_________( 签名)

_______年___月___日

模板二:

_____________公证处:

__________( 姓名) 因赴__________国__________( 出境目的,如留学、定居等) ,需办理

__________( 姓名) 的死亡公证。经查人事档案记载或根据_______________________,兹证明:

_____________( 姓名) ,_____男( 或女) ,于__________年____月____日出生,其生前住,于

__________年____月____日在__________ 省市( 或县) 因_______________________ ( 死因)

死亡。

特此证明

填写人:____________( 签名)

相关部门盖章:_______________

_______年___月___日

扩展阅读:

死亡证明在哪开

1. 死于医疗卫生单位的,凭《死亡医学证明》;

2. 对公民正常死亡无法取得医院出具的死亡证明的,凭居( 村) 委会或卫生站( 所) 出具的证明;

3. 非正常死亡或卫生部门不能确定是否属于正常死亡者,凭公安司-法- 部门出具的死亡证明;

4. 已经火化的,凭殡葬部门出具的火化证明。

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