小儿心搏呼吸骤停的识别和心肺复苏方法幻灯片课件
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呼吸心跳骤停的处理及心肺复苏ppt课件
脊柱或骨盆骨折
对于有脊柱或骨盆骨折的患者，心肺 复苏可能会加重损伤，因此应谨慎处 理。
其他严重疾病
对于有严重疾病的患者，如严重心脏 病、呼吸衰竭等，进行心肺复苏可能 会加重病情，需要谨慎评估。
心肺复苏的培训与
05
普及
培训的重要性
提高急救成功率
通过心肺复苏培训，人们可以掌握正 确的急救技能，在呼吸心跳骤停发生 时迅速采取有效措施，提高患者的生 存率。
泵送。
自主呼吸
患者恢复自主呼吸是心肺复苏 成功的标志之一。
神志恢肤色和血压
肤色逐渐红润，血压回升至正 常范围。
心肺复苏的操作流
03
程
呼叫急救
01
立即拨打当地急救电话，简要描 述病情和地点。
02
确保现场安全，避免对救助者和 患者造成二次伤害。
检查意识与呼吸
人工呼吸
捏住患者鼻子，用嘴包裹患者的嘴部 ，吹气两次。
每次吹气持续吹气1秒以上，使胸部 隆起。
电除颤
在患者胸部涂抹导电糊。
根据除颤仪的提示进行电除颤操作。
心肺复苏的注意事
04
项与禁忌症
注意事项
确保安全
在心肺复苏过程中，要确保环 境安全，避免对施救者和患者
造成二次伤害。
及时呼叫急救
在进行心肺复苏之前，应先呼 叫急救服务，以便专业人员尽 快到达现场进行救治。
电除颤
电除颤原理
通过电击使心脏的自律 细胞重新排列，从而恢
复其正常节律。
适应症
电击位置
适用于室颤或室性停搏 患者。
通常选择胸骨右缘第2肋 间和左乳头下方心尖处
。
电击能量
单向波360J，双向波 200J。
儿科急救----PPT课件优选全文
support) 稳定及复苏后的监护
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
小儿心跳呼吸骤停病因 原因甚多：如新生儿窒息、婴儿猝死
综合征、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、胃 食管反流、严重肺炎及呼吸衰竭、药物、 严重心律失常、中毒、代谢性疾病、心肌 炎、心肌病、心力衰竭、心血管介入治疗 操作过程、各种意外损伤等。
儿科学
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 1. 排出尚未吸收的毒物 导泻 全肠灌洗 皮肤粘膜毒物清除 吸入中毒者 应放在通风良好处 止血带应用
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 2. 促进已吸收毒物的排出 利尿 5%～10%葡萄糖溶液 静注 利尿剂 保证尿量 注意补钾
碱化或酸化尿液
儿科学
第六版
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
治疗： 现场抢救 保持呼吸道通畅(Airway, A) 建立呼吸(Breathing, B) 建立人工循环(Circulation, C) 进一步处理
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
建立呼吸(B) 常用方法： 1. 口对口人工呼吸
口对口鼻法适用于1岁以下婴儿
一、毒物的清除 根据中毒的途径、毒物种类及中毒时 间采用相应的排毒方式。
1. 排出尚未吸收的毒物 液体毒物在误服后30分钟内被吸收 固体毒物在误服后1-2小时内被吸收
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 1. 排出尚未吸收的毒物 催吐 适用于年龄较大、神智清醒和 合作的患儿。 越早效果越好 洗胃 催吐方法不成功或病人有惊厥、 昏迷而去处胃内容物有必要时。 首次抽出物送毒物鉴定
肉毒中毒
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
小儿心跳呼吸骤停病因 原因甚多：如新生儿窒息、婴儿猝死
综合征、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、胃 食管反流、严重肺炎及呼吸衰竭、药物、 严重心律失常、中毒、代谢性疾病、心肌 炎、心肌病、心力衰竭、心血管介入治疗 操作过程、各种意外损伤等。
儿科学
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 1. 排出尚未吸收的毒物 导泻 全肠灌洗 皮肤粘膜毒物清除 吸入中毒者 应放在通风良好处 止血带应用
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 2. 促进已吸收毒物的排出 利尿 5%～10%葡萄糖溶液 静注 利尿剂 保证尿量 注意补钾
碱化或酸化尿液
儿科学
第六版
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
治疗： 现场抢救 保持呼吸道通畅(Airway, A) 建立呼吸(Breathing, B) 建立人工循环(Circulation, C) 进一步处理
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
建立呼吸(B) 常用方法： 1. 口对口人工呼吸
口对口鼻法适用于1岁以下婴儿
一、毒物的清除 根据中毒的途径、毒物种类及中毒时 间采用相应的排毒方式。
1. 排出尚未吸收的毒物 液体毒物在误服后30分钟内被吸收 固体毒物在误服后1-2小时内被吸收
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 1. 排出尚未吸收的毒物 催吐 适用于年龄较大、神智清醒和 合作的患儿。 越早效果越好 洗胃 催吐方法不成功或病人有惊厥、 昏迷而去处胃内容物有必要时。 首次抽出物送毒物鉴定
肉毒中毒
儿童急救心肺复苏培训课件PPT
胸骨下半段 一只手掌的根部 胸廓厚度的一半
100次/分 30:2
心肺复苏术三部分。
step 3： 打开宝宝的气管
用一只手扶着宝宝的头向后仰，另一只手轻轻地抬起他 的下巴(婴儿的头不用向后倾斜很多，就可以打开气管)。 检查宝宝的呼吸，弯腰侧头靠到宝宝的嘴前，眼睛往他 脚的方向看——检查他的胸部是否有起伏，并仔细听是 否有呼吸声。如果他在呼吸，你的脸应该能感觉到他呼 出来的气息。如果宝宝有呼吸，无需人工呼吸。如果无 呼吸，先检查口腔中是否有异物，然后再进行人工呼吸。
儿童心肺复苏
Cardiopulmonary resuscitation in children
儿童急救心肺复苏培训PPT
01 心肺复苏概述
目 02 心肺复苏术三部分 录 03 心肺复苏术具体操作
04 特别注意事项
01
心肺复苏概述
儿童健康管理儿童急救心肺复苏培训
>>>>>>>>>>>>>
心肺复苏概述。
频率：12～20次/分(约3～5秒吹起一次)。
1岁以下：口对口鼻 用你的嘴盖住宝宝的鼻子和
嘴，把气吹入他的肺部，直到看到宝宝胸部出现起伏。
1岁以上：口对口
用你的嘴盖住宝宝的嘴，把
气吹入他的肺部，直到看到宝宝胸部出现起伏。
注意：要记住，宝宝的肺要小很多，你不用把气吹尽就可以填满。
吹气太用力或太快会使气体进入宝宝的胃或者会伤害到宝宝的肺。
幼小孩子须采取特殊的急救方法。 8岁以上儿童采用成人心肺复苏法。
心肺复苏概述。
2. 哪些原因会造成儿童心跳或呼吸骤停？ 01 1岁以内
疾病
捂热综合征
婴儿猝死综合 症
100次/分 30:2
心肺复苏术三部分。
step 3： 打开宝宝的气管
用一只手扶着宝宝的头向后仰，另一只手轻轻地抬起他 的下巴(婴儿的头不用向后倾斜很多，就可以打开气管)。 检查宝宝的呼吸，弯腰侧头靠到宝宝的嘴前，眼睛往他 脚的方向看——检查他的胸部是否有起伏，并仔细听是 否有呼吸声。如果他在呼吸，你的脸应该能感觉到他呼 出来的气息。如果宝宝有呼吸，无需人工呼吸。如果无 呼吸，先检查口腔中是否有异物，然后再进行人工呼吸。
儿童心肺复苏
Cardiopulmonary resuscitation in children
儿童急救心肺复苏培训PPT
01 心肺复苏概述
目 02 心肺复苏术三部分 录 03 心肺复苏术具体操作
04 特别注意事项
01
心肺复苏概述
儿童健康管理儿童急救心肺复苏培训
>>>>>>>>>>>>>
心肺复苏概述。
频率：12～20次/分(约3～5秒吹起一次)。
1岁以下：口对口鼻 用你的嘴盖住宝宝的鼻子和
嘴，把气吹入他的肺部，直到看到宝宝胸部出现起伏。
1岁以上：口对口
用你的嘴盖住宝宝的嘴，把
气吹入他的肺部，直到看到宝宝胸部出现起伏。
注意：要记住，宝宝的肺要小很多，你不用把气吹尽就可以填满。
吹气太用力或太快会使气体进入宝宝的胃或者会伤害到宝宝的肺。
幼小孩子须采取特殊的急救方法。 8岁以上儿童采用成人心肺复苏法。
心肺复苏概述。
2. 哪些原因会造成儿童心跳或呼吸骤停？ 01 1岁以内
疾病
捂热综合征
婴儿猝死综合 症
小儿心搏呼吸骤停的识别和心肺复苏方法幻灯片课件
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
• 三、脑复苏 脑完全缺血超过4～6分钟 时可导致不可逆损害，故应积极抢救。 主要措施：氧疗、人工冬眠疗法、降低 颅内压、肾上腺素及肾上腺糖皮质激素 的应用、控制 过度通气疗法及钙通道阻 滞剂的应用等。
血压测 • 不出。各种严重疾病、窒息、电击、溺水、严重外伤等突发意外事故均
为其常见 • 原因。呼吸心跳骤停说明患儿面临死亡，及时发现，争分• • 心肺复苏是包括采用一组简单的技术， • 使生命得以维持的方法。 • 普及院外心 • 肺复苏知识， • 有利于意外事故致呼吸心跳骤停患者就地积极抢救，
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• 四、心肺复苏后的护理 复苏后患儿仍面临脑缺氧性 损害、心律失常、低血压、电解质紊乱及继发感染等 威胁，因此须专人监护： 1．监测生命体征及血氧饱 和度、血气及电解质的变化； 2．注意神志、精神、 瞳孔及周围循环的变化并记录； 3．加强呼吸管理， 定时湿化呼吸道，及时吸痰，保持呼吸道通畅； 4．维持有效循环及水电解质平衡，准确记录出入量， 保证热量供给； 5．维持正常体温，高热时给予药物 或物理降温，体温过低适当保温； 6．作好口腔、鼻、 眼及皮肤护理，防止继发感染；
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小儿心肺复苏ppt课件
心肺复苏
(Cardio－Pulmonary Cerebral Resuscitation)
心肺复苏
心跳呼吸骤停定义 强烈刺激或打击，严重疾病 心脏停搏和呼吸停止
CPR流行病学资料
病死率 85～95％（院外 90～97％） 新生儿死亡率 500万/年 新生儿复苏率 5～10％（人工通气 1％） 复苏成功者长期存活率 75～92％
小儿心肺复苏特点
对于新生儿，心脏骤停最可能的原因为呼吸因素导 致的，复苏程序应当为A-B-C顺序，除非已知是心脏 原因导致的。推荐的按压/通气比仍然是3：1，因为 通气对逆转新生儿窒息性心脏骤停很关键，高按压/ 通气比值可能会减少分钟通气量。 尽管对窒息型心脏骤停患者（包括大部分儿童）实 施通气结合胸外按压的CPR很重要，但为了更容易 培训，仍推荐C-A-B顺序（胸外按压、开放气道、人 工呼吸）。理论上讲，这样最多只延迟了18秒的通 气时间（如果有两个救援者在现场，延迟的时间会 更短）。
第三期：儿科持续生命支持 Pediatric prolonged life support(PPLS)
ALS 与 BLS
复苏方式
BLS
方法
徒手
医疗器材
不需
适用场所
LS 较复杂 需要 医疗机构内 较高
ALS＝advanced life support BLS＝based life support
开放气道 适当通气
确定自己的位置
CPR 正确及时有效
不间断
复苏措施的取舍
正确有效 合理用药
可逆可治 致病原因
共同努力， 挽救生命！
心肺复苏对象
★ 心跳呼吸骤停 ★ 心跳呼吸微弱 ★ 呼吸节律明显异常，心跳缓慢
其他：紫绀，昏迷，抽搐
(Cardio－Pulmonary Cerebral Resuscitation)
心肺复苏
心跳呼吸骤停定义 强烈刺激或打击，严重疾病 心脏停搏和呼吸停止
CPR流行病学资料
病死率 85～95％（院外 90～97％） 新生儿死亡率 500万/年 新生儿复苏率 5～10％（人工通气 1％） 复苏成功者长期存活率 75～92％
小儿心肺复苏特点
对于新生儿，心脏骤停最可能的原因为呼吸因素导 致的，复苏程序应当为A-B-C顺序，除非已知是心脏 原因导致的。推荐的按压/通气比仍然是3：1，因为 通气对逆转新生儿窒息性心脏骤停很关键，高按压/ 通气比值可能会减少分钟通气量。 尽管对窒息型心脏骤停患者（包括大部分儿童）实 施通气结合胸外按压的CPR很重要，但为了更容易 培训，仍推荐C-A-B顺序（胸外按压、开放气道、人 工呼吸）。理论上讲，这样最多只延迟了18秒的通 气时间（如果有两个救援者在现场，延迟的时间会 更短）。
第三期：儿科持续生命支持 Pediatric prolonged life support(PPLS)
ALS 与 BLS
复苏方式
BLS
方法
徒手
医疗器材
不需
适用场所
LS 较复杂 需要 医疗机构内 较高
ALS＝advanced life support BLS＝based life support
开放气道 适当通气
确定自己的位置
CPR 正确及时有效
不间断
复苏措施的取舍
正确有效 合理用药
可逆可治 致病原因
共同努力， 挽救生命！
心肺复苏对象
★ 心跳呼吸骤停 ★ 心跳呼吸微弱 ★ 呼吸节律明显异常，心跳缓慢
其他：紫绀，昏迷，抽搐
儿科护理学儿童心肺复苏术课件,儿科常用护理技术操作
• 3.每次按压后，让胸廓充分回弹，每次按压时间与放松时间大致相 同。
• 4.按压的过程中尽量减少中断（将中断控制在10秒钟以内）。 • 5.给予有效的人工通气，使胸廓隆起。避免过度通气。
相关链接：高级心肺复苏训练及考核系统
• 该系统已在高校和临床广泛推广。功能包括呈现生命体征的自动变 化，计算机可识别是否抢救成功，模型人进行自动反应。包括训练、 考核、竞赛三种操作模式。电子检测指标包括按压深度、按压频率、 按压位置、吹气量、吹气时间和吹气周期等。全程心电图显示。操 作结束后可进行成绩打印，点评内容齐全。
• 1）若AED提示，应在分析时离开患儿。确保无人接触患儿，包括负 责急救呼吸的施救者，如果AED建议电击，应再次确保无人接触患 儿，然后给予电击。
• 2）电击完成后或如果无需电击，由AED给出建议时，立即从胸外按 压开始恢复高质量心肺复苏。
• （5）2分钟（30∶2，5个循环CPR；15∶2则10个循环CPR）后评 估脉搏、呼吸和颜面、口唇颜色等，判断心肺复苏是否有效。
• 2）口对便携面罩人工呼吸步骤如下：①操作者到患儿的一侧；②以 鼻梁作参照，将便携面罩正确放置在患儿面部，使面罩封住面部； ③使用靠近患儿头顶的手，将食指和拇指放在面罩的边缘，将另一 只手的拇指放在面罩的边缘，其余手指放在下颌骨缘并提起下颌； ④进行仰头提颏，以开放气道。当提起下颌时，用力完全按住面罩 的外缘，使面罩边缘密封于面部；⑤施以1秒钟的吹气，以使患儿的 胸廓隆起。
• 4）单名施救者：使用按压-通气比率30∶2，双名或多名施救者： 采用15∶2比率。
• 5）每次给予急救呼吸的时间持续1秒，注意每次急救呼吸时产生可 见胸廓隆起，同时避免过度通气，在10秒之内继续进行胸外按压。
• （4）如有可能应尽早使用AED（但对于婴儿，应首选使用手动除颤 器而不是AED进行除颤）。
儿童心肺复苏ppt课件完整版
通过模拟场景和案例分析，指导学员 进行实际操作训练，提高学员的实践 能力和应对突发情况的能力。
02
CATALOGUE
儿童心肺复苏基本概念
心肺复苏定义及意义
定义
心肺复苏（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停的 情况下维持大脑的氧气供应，通过胸外按压和人工呼吸来支 持循环和呼吸功能。
意义
对于儿童来说，心肺复苏是挽救生命的关键步骤，因为儿童 的心脏骤停可能由多种原因引起，如窒息、溺水、电击等。 及时的CPR可以维持儿童的生命体征，为进一步的医疗救治 争取时间。
有效沟通技巧和方法
有效沟通技巧 保持冷静和专注
使用简洁明了的语言
有效沟通技巧和方法
避免使用专业术语或缩写 沟通方法 口头交流：直接、快速传达信息
有效沟通技巧和方法
手势和肢体语言
直观、形象地表达意思
标准化操作流程
确保团队成员对操作有统一的理解和执行
提高团队协作效率的建议
加强团队培训和演练
提高团队成员的技能水平和协作能力。
制定明确的流程和规范
确保团队成员在抢救过程中有明确的行动指南。
强化团队意识和合作精神
培养团队成员之间的信任感和默契度。
及时总结和反馈
对抢救过程进行及时总结和反馈，不断改进和提高团队协作效率。
07
CATALOGUE
儿童心肺复苏实践演练与评估
实践演练目的和意义
提高医护人员对儿童心肺复苏技能的掌握程度
实践演练流程设计
场景设置
模拟儿童突发心脏骤停的场 景，包括环境布置、角色扮 演等。
演练准备
对参与演练的医护人员进行 培训，熟悉演练流程和操作 规范。
演练实施
按照儿童心肺复苏的操作流 程进行实践演练，包括识别 心脏骤停、启动应急反应系 统、实施心肺复苏等步骤。
02
CATALOGUE
儿童心肺复苏基本概念
心肺复苏定义及意义
定义
心肺复苏（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停的 情况下维持大脑的氧气供应，通过胸外按压和人工呼吸来支 持循环和呼吸功能。
意义
对于儿童来说，心肺复苏是挽救生命的关键步骤，因为儿童 的心脏骤停可能由多种原因引起，如窒息、溺水、电击等。 及时的CPR可以维持儿童的生命体征，为进一步的医疗救治 争取时间。
有效沟通技巧和方法
有效沟通技巧 保持冷静和专注
使用简洁明了的语言
有效沟通技巧和方法
避免使用专业术语或缩写 沟通方法 口头交流：直接、快速传达信息
有效沟通技巧和方法
手势和肢体语言
直观、形象地表达意思
标准化操作流程
确保团队成员对操作有统一的理解和执行
提高团队协作效率的建议
加强团队培训和演练
提高团队成员的技能水平和协作能力。
制定明确的流程和规范
确保团队成员在抢救过程中有明确的行动指南。
强化团队意识和合作精神
培养团队成员之间的信任感和默契度。
及时总结和反馈
对抢救过程进行及时总结和反馈，不断改进和提高团队协作效率。
07
CATALOGUE
儿童心肺复苏实践演练与评估
实践演练目的和意义
提高医护人员对儿童心肺复苏技能的掌握程度
实践演练流程设计
场景设置
模拟儿童突发心脏骤停的场 景，包括环境布置、角色扮 演等。
演练准备
对参与演练的医护人员进行 培训，熟悉演练流程和操作 规范。
演练实施
按照儿童心肺复苏的操作流 程进行实践演练，包括识别 心脏骤停、启动应急反应系 统、实施心肺复苏等步骤。
小儿心肺复苏课件(共102张精选PPT)
固定搬运
对于骨折或疑似骨折的患者， 进行固定搬运，避免二次伤害
。
04
基本生命支持（BLS）技能操作
开放气道方法演示
头后仰法
将一只手放在患者前额，用力向后压 ，同时另一只手放在下颏骨处，向上 抬颏，使气道充分开放。
推举下颌法
对于怀疑有颈椎损伤的患者，应采用 推举下颌法开放气道。将双手放在患 者头部两侧，同时用力向上推举下颌 。
01
保持冷静和清晰表达
在紧急情况下，保持冷静并使用简洁明了的语言进行沟通，以确保信息
准确传达。
02
倾听和尊重他人意见
在团队中倾听他人的意见并尊重其专业性，共同商讨并确定最佳的抢救
方案。
03
使用标准化沟通流程
采用国际通用的标准化沟通流程，如SBAR（Situation, Background,
Assessment, Recommendation）等，以提高沟通效率和准确性。
电除颤技术讲解与演示
电除颤技术原理
01
通过电击使心脏恢复正常节律，适用于室颤和无脉性室速等心
律失常情况。
电除颤技术操作要点
02
选择合适的电击能量、正确放置电极板、确保患者皮肤干燥等
。
电除颤技术演示
03
通过模拟人或实际患者进行操作演示，使学员掌握正确的电除
颤技术。
气道管理技术讲解与演示
气道管理技术原理
设备的广泛应用。
心肺复苏培训将更加普及，不仅 限于医护人员，还将面向更广泛 的人群，如警察、消防员、教师
等。
未来还将加强心肺复苏的国际交 流与合作，共同推动全球急救事
业的发展。
THANKS
感谢观看
通过开放气道、保持呼吸道通畅，确保患者呼吸功能正常。
对于骨折或疑似骨折的患者， 进行固定搬运，避免二次伤害
。
04
基本生命支持（BLS）技能操作
开放气道方法演示
头后仰法
将一只手放在患者前额，用力向后压 ，同时另一只手放在下颏骨处，向上 抬颏，使气道充分开放。
推举下颌法
对于怀疑有颈椎损伤的患者，应采用 推举下颌法开放气道。将双手放在患 者头部两侧，同时用力向上推举下颌 。
01
保持冷静和清晰表达
在紧急情况下，保持冷静并使用简洁明了的语言进行沟通，以确保信息
准确传达。
02
倾听和尊重他人意见
在团队中倾听他人的意见并尊重其专业性，共同商讨并确定最佳的抢救
方案。
03
使用标准化沟通流程
采用国际通用的标准化沟通流程，如SBAR（Situation, Background,
Assessment, Recommendation）等，以提高沟通效率和准确性。
电除颤技术讲解与演示
电除颤技术原理
01
通过电击使心脏恢复正常节律，适用于室颤和无脉性室速等心
律失常情况。
电除颤技术操作要点
02
选择合适的电击能量、正确放置电极板、确保患者皮肤干燥等
。
电除颤技术演示
03
通过模拟人或实际患者进行操作演示，使学员掌握正确的电除
颤技术。
气道管理技术讲解与演示
气道管理技术原理
设备的广泛应用。
心肺复苏培训将更加普及，不仅 限于医护人员，还将面向更广泛 的人群，如警察、消防员、教师
等。
未来还将加强心肺复苏的国际交 流与合作，共同推动全球急救事
业的发展。
THANKS
感谢观看
通过开放气道、保持呼吸道通畅，确保患者呼吸功能正常。
儿科学心肺复苏ppt课件
小儿心肺复苏
建立循环 (C)
胸外心脏按压指征：
1、新生儿：正压通气30S后，心率<60/min。 2、末建立高级人工气道前，无呼吸有脉搏
〔>60/min〕，无须胸外按压。 3、充分通气、供氧后，婴儿和儿童不能确切感受
到脉搏，心率或脉搏<60/min伴循环灌注差〔苍 白、发绀〕。
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表1 根底生命支持〔BLS〕初步评估
初步评估
评估方法和内容
C循环：患者是否存在脉搏？
A气道：患者呼吸是否正常？ 气道是否开放？
B呼吸：
儿童触摸颈动脉或者婴儿触摸肱动脉， 5～10秒
气道开放手法：①仰头抬颏法 ②推下颌法（疑颈伤）
5～10秒
是否有自主呼吸 5～10秒-
D除颤：是否存在可除颤心律？ 手动除颤仪或AED判断
小儿心肺复苏
鼻咽通气管
不适于婴儿和年幼儿。 牙关紧闭、抽搐，牙齿或口腔损伤。 纤维支气管镜
喉罩通气管
鼻导管、简易面罩、局部再呼吸式面罩、头罩(氧罩)
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小儿心肺复苏
<2岁： <2Kg………………2.5mm >2Kg—6个月……3.0/3.5mm 6个月---1岁………3.5/4.0mm 1-2岁………………4.0/4.5mm
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
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小儿心搏呼吸骤停的识别和心 肺复苏方法
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
• 【学习指导】 • • 心搏呼吸骤停为儿科危重急症， • 是指患儿突然呼吸及循环功能停止， • 表现为 • 呼吸、心跳停止，意识丧失、突发面色青紫或苍白、或抽搐，脉搏消失，
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
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• 【重点知识】 第一节 小儿心搏呼吸骤停的识别 心跳、呼吸骤 停是临床上最危重的急症，表现为呼吸、心跳停止，意识丧失或 抽搐，脉搏消失，血压测不出。心电图示心动极缓一停搏型或心 室纤颤。此时患儿面临死亡，如及时抢救可起死回生。 一、小 儿心搏呼吸骤停病因 引起小儿心跳呼吸骤停的原因很多，如： 1．窒息：是小儿心跳、呼吸骤停的主要直接原因，见于各种原 因所致的新生儿窒息。 2．突发意外事件：严重外伤及大出血、 中毒、淹溺和电击等。 3．心脏疾患：心肌炎、心肌病、先天性 心脏病等。 4．药物中毒及过敏：强心苷中毒、青霉素过敏、血 清反应等。 5．电解质紊乱及酸碱平衡失调：血钾过高或过低、 低钙喉痉挛。 6．医源性因素：心导管检查或造影、麻醉意外、 心脏手术等。 7．婴儿猝死综合征。
血压测 • 不出。各种严重疾病、窒息、电击、溺水、严重外伤等突发意外事故均
为其常见 • 原因。呼吸心跳骤停说明患儿面临死亡，及时发现，争分夺秒，积极抢
救往往可 • 起死回生。 • • 心肺复苏是包括采用一组简单的技术， • 使生命得以维持的方法。 • 普及院外心 • 肺复苏知识， • 有利于意外事故致呼吸心跳骤停患者就地积极抢救，
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• 二、小儿心搏呼吸骤停的临床表现 1．呼吸心跳相继停止，呼吸音和心音消 失； 2．大动脉搏动消失，血压测不到； 3．意识突然丧失，可有一过性抽搐，面 色苍白和青紫； 4．心电图：心搏徐缓， 心室停搏多见，室速室颤少见。
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第二节
小儿心肺复苏
• 发生小儿心搏呼吸骤停时，现场分秒必争地实 行心肺脑复苏抢救，抢救的目的是用人工的方 法重建呼吸和循环，尽快恢复患儿肺部气体交 换以及全身血液和氧的供应。抢救措施可归结 为A、B、C、D、E、F六点，A（airway） 呼吸道通畅；B（breathing）建立呼吸；C （circulation）胸外心脏按压；D（drugs） 应用复苏药物；E（ECG）心电监护；F （defibrillation）消除心室纤颤。抢救过后 还需进行脑复苏，并对原发病及并发症进行救 治，防治多器官衰竭。
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• 四、小儿心搏呼吸骤停的诊断 • • 心搏呼吸骤停的诊断并不困难。 • 一般在患儿突然昏迷及大血管搏动
消失即可 • 诊断，而不必反复触摸脉搏或听心
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一、呼吸复苏
• （一）开放呼吸道 首先清除呼吸道内的 分泌物、异物或呕吐物，将患儿头向后 仰，抬高下颌，清除呼吸道及口内异物； 淹溺者迅速将病人转为俯卧位，救治者 用手托起胃部，使头低腰高将水压迫排 出；
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• 三、小儿心搏呼吸骤停的特点 1．器官功能尚 未成熟，易受体内外环境的影响，年龄愈小发 生愈高，以新生儿和婴儿多见。 2．由于呼吸 中枢神经元较大脑皮质有更强大的缺氧耐受能 力，故心博停止后可以短时间保留叹息样呼吸 动作，很快出现呼吸停止。 3．小儿防御能力 较弱，易发生呼吸道感染，气道分泌物粘稠且 多，常致呛奶、痰堵和呼吸困难，使窒息成为 小儿心搏呼吸骤停的主要直接因索。 4．呼吸 衰竭(窒息)和气道梗阻是心搏呼吸骤停的主要 原因。电解质和酸碱紊乱、药物中毒以及麻醉 意外也是直接因素。迷走神经张力过高和中枢 神经系统疾病可致心搏呼吸骤停，大儿童还可 发生外伤和意外。 5．小儿脑组织对缺氧耐受
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• 各种原因导致心搏骤停后10~20秒内即出现意 识丧失和昏迷，面色由苍白迅速呈现紫紫绀， 静动脉搏动立即消失且触扪不到搏动，心音消 失和血压测不出；30~40秒后出现四肢抽搐和 瞳孔双侧散大；60秒后出现大便失禁和呼吸骤 停，呼吸开始抽泣样逐渐缓慢中断而停止； 4~6分钟脑部缺氧皆可能出现不可逆性大脑损 害：但8分钟以上脑细胞也并非立即全部死亡， 在积极抢救的情况下还可能好转而恢复功能。
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• 【学习指导】 • • 心搏呼吸骤停为儿科危重急症， • 是指患儿突然呼吸及循环功能停止， • 表现为 • 呼吸、心跳停止，意识丧失、突发面色青紫或苍白、或抽搐，脉搏消失，
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• 【重点知识】 第一节 小儿心搏呼吸骤停的识别 心跳、呼吸骤 停是临床上最危重的急症，表现为呼吸、心跳停止，意识丧失或 抽搐，脉搏消失，血压测不出。心电图示心动极缓一停搏型或心 室纤颤。此时患儿面临死亡，如及时抢救可起死回生。 一、小 儿心搏呼吸骤停病因 引起小儿心跳呼吸骤停的原因很多，如： 1．窒息：是小儿心跳、呼吸骤停的主要直接原因，见于各种原 因所致的新生儿窒息。 2．突发意外事件：严重外伤及大出血、 中毒、淹溺和电击等。 3．心脏疾患：心肌炎、心肌病、先天性 心脏病等。 4．药物中毒及过敏：强心苷中毒、青霉素过敏、血 清反应等。 5．电解质紊乱及酸碱平衡失调：血钾过高或过低、 低钙喉痉挛。 6．医源性因素：心导管检查或造影、麻醉意外、 心脏手术等。 7．婴儿猝死综合征。
血压测 • 不出。各种严重疾病、窒息、电击、溺水、严重外伤等突发意外事故均
为其常见 • 原因。呼吸心跳骤停说明患儿面临死亡，及时发现，争分夺秒，积极抢
救往往可 • 起死回生。 • • 心肺复苏是包括采用一组简单的技术， • 使生命得以维持的方法。 • 普及院外心 • 肺复苏知识， • 有利于意外事故致呼吸心跳骤停患者就地积极抢救，
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第二节
小儿心肺复苏
• 发生小儿心搏呼吸骤停时，现场分秒必争地实 行心肺脑复苏抢救，抢救的目的是用人工的方 法重建呼吸和循环，尽快恢复患儿肺部气体交 换以及全身血液和氧的供应。抢救措施可归结 为A、B、C、D、E、F六点，A（airway） 呼吸道通畅；B（breathing）建立呼吸；C （circulation）胸外心脏按压；D（drugs） 应用复苏药物；E（ECG）心电监护；F （defibrillation）消除心室纤颤。抢救过后 还需进行脑复苏，并对原发病及并发症进行救 治，防治多器官衰竭。
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• 四、小儿心搏呼吸骤停的诊断 • • 心搏呼吸骤停的诊断并不困难。 • 一般在患儿突然昏迷及大血管搏动
消失即可 • 诊断，而不必反复触摸脉搏或听心
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一、呼吸复苏
• （一）开放呼吸道 首先清除呼吸道内的 分泌物、异物或呕吐物，将患儿头向后 仰，抬高下颌，清除呼吸道及口内异物； 淹溺者迅速将病人转为俯卧位，救治者 用手托起胃部，使头低腰高将水压迫排 出；
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• 三、小儿心搏呼吸骤停的特点 1．器官功能尚 未成熟，易受体内外环境的影响，年龄愈小发 生愈高，以新生儿和婴儿多见。 2．由于呼吸 中枢神经元较大脑皮质有更强大的缺氧耐受能 力，故心博停止后可以短时间保留叹息样呼吸 动作，很快出现呼吸停止。 3．小儿防御能力 较弱，易发生呼吸道感染，气道分泌物粘稠且 多，常致呛奶、痰堵和呼吸困难，使窒息成为 小儿心搏呼吸骤停的主要直接因索。 4．呼吸 衰竭(窒息)和气道梗阻是心搏呼吸骤停的主要 原因。电解质和酸碱紊乱、药物中毒以及麻醉 意外也是直接因素。迷走神经张力过高和中枢 神经系统疾病可致心搏呼吸骤停，大儿童还可 发生外伤和意外。 5．小儿脑组织对缺氧耐受
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