胃病的用药心得
国医大师徐景藩:胃病用药体会
国医大师徐景藩:胃病用药体会治疗胃病与其他病证一样,必须在辨证的基础上选用方药。
但在具体药物的选择与运用时,应因人、因时、因地制宜。
以下简要介绍个人一些用药经验和体会。
(一)党参、太子参党参甘平,为补脾益胃的常用药。
太子参微甘,补脾益胃之力弱,但清而不滋,颇有健胃养胃作用。
1.对胃病脾胃气虚患者,一般常用党参。
但如其虚不甚,其痛隐隐,初次诊治,未知其效应,不妨先用太子参,如无不合,再投党参。
2.有些胃阴不足证,兼有气虚,舌红口干,胃痛喜按,可在滋养胃阴方药中配加太子参。
3.妇女脾胃气虚,常兼明显气滞证,用太子参较宜。
4.夏季胃病发作,食思不振,脉濡神怠,午后低热,证属脾胃气虚者,可用太子参。
(二)黄芪、怀山药二药同具补益脾胃之功。
黄芪甘温升阳,山药甘多温少,兼能滋养脾胃之阴。
1.胃病脾胃气虚而内寒甚者,宜用黄芪。
胃阴不足而兼气虚者,宜用山药。
2.证属脾胃气虚,得食脘痛见缓,但食欲欠振,饮食不多,稍多则胀者,多用山药,少用黄芪。
3.中虚兼湿,药宜健脾燥湿,如方中用苍术、厚朴、草豆蔻(或草果仁)等,为防燥性过度,配入山药,有健脾之效,无过燥之弊。
4.用桂枝或肉桂以温胃阳,若已往曾有出血史,或口干欲饮水,可佐以山药、白芍,润燥相当而具有健中之功。
(三)白术、苍术白术健脾化湿,苍术燥湿运脾,用于胃病,苍术宜炒,白术可生用或炒用。
1.脾胃气虚而兼有湿浊者,二术同用。
2.脾胃气虚证,脘腹痞胀较甚,虽舌上无白腻之苔,然口不欲饮,二术亦可同用,苍术用量小于白术,约为2:3~1:2。
3.有的胃阴不足证患者,兼有脾虚生湿,舌红苔薄白、便溏,可配用白术,不用苍术。
(四)姜姜有生姜、干姜、良姜、炮姜之别,同具温中祛寒之性,对胃病用姜,有分有合。
1.胃寒用良姜或干姜,外寒用生姜,内外俱寒,良姜或干姜与生姜同用。
2.胃中有饮,饮水而吐,宜用干姜。
3.生姜止吐,胃病常见呕吐,生姜打自然汁滴入汤剂中,并可先滴于舌上,再服汤剂,或将生姜切片,嚼姜知辛时服汤药,以防药液吐出。
胃病用药总结报告范文
胃病用药总结报告范文胃病是指胃腔内的病理变化和功能障碍引起的症状和体征。
胃病的常见类型有胃炎、溃疡病、胃食管反流病等。
对于患有胃病的患者来说,合理的用药是缓解症状和治疗疾病的重要途径之一。
本报告旨在总结胃病用药的相关知识,为患者提供指导。
一、非处方药1. 抗胃酸药抗胃酸药主要用于治疗胃酸过多所引起的胃病,如胃酸过多引起的胃炎和溃疡病。
常见的抗胃酸药包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。
H2受体拮抗剂能够抑制胃壁细胞中酸分泌的过程,从而减少胃酸的产生。
药物中包括西咪替丁(雷尼替丁)、法莫替丁等。
质子泵抑制剂是目前最常用和有效的抗胃酸药物,能够抑制胃酸的分泌。
常见的药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。
2. 抗生素对于溃疡病患者,绝大多数都与幽门螺杆菌(Hp)感染有关。
针对幽门螺杆菌感染的根除治疗,常常采用三联疗法,即质子泵抑制剂+两种抗生素(如克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮等)。
3. 护胃药护胃药主要用于保护胃黏膜,减少胃酸对黏膜的损害。
常见的护胃药包括胃粘膜保护剂和胃粘膜修复剂。
常见的药物有硫糖铝、胆硷此胺、奥硝唑等。
二、处方药1. 消炎抗菌药对于胃炎或溃疡病合并感染的患者,常使用消炎抗菌药。
常用的消炎抗菌药有氨基糖苷类、β-内酰胺类、四环素类等。
在使用消炎抗菌药时,应注意遵医嘱使用,不可自行乱用。
2. 维护胃黏膜药物胃黏膜受损后,需要维护和修复。
这时可以使用促进黏液和碳酸氢盐分泌的药物,如胃腺苷、腺苷酸钠。
此外,还可以使用胃黏膜修复剂,如人工胃泌素和胃泌素等。
三、预防与注意事项1. 饮食调理胃病患者平时应合理安排饮食,避免食用辛辣刺激性食物,少食多餐,尽量避免暴饮暴食。
2. 生活习惯调整适当控制情绪,避免过度精神压力;戒烟限酒,避免过度饮酒;保持良好的作息规律,避免熬夜。
3. 注意药物合理使用使用任何药物应遵医嘱,不可擅自增减剂量或中断治疗。
本报告仅供参考,对于具体的治疗方案仍需根据医生的建议进行。
在用药过程中,患者应遵循医嘱,注意药物的剂量和用法,并及时向医生报告不良反应。
斯达舒临床疗效的实际反馈
斯达舒临床疗效的实际反馈作为一名长期患有胃病的患者,我一直在寻找一种能够缓解我的胃痛、胃酸和消化不良的药物。
在尝试了多种药物后,我发现了斯达舒这种药物,并对其临床疗效进行了实际反馈。
斯达舒是一种针对胃病的药物,其主要成分是一种叫做“雷贝拉唑”的质子泵抑制剂。
这种药物能够有效地抑制胃酸的分泌,从而减轻胃酸对胃壁的刺激,缓解胃痛、胃酸和消化不良等症状。
在我开始使用斯达舒之前,我经常感到胃痛和消化不良,尤其是在饭后。
我曾经尝试过多种药物,但效果并不理想。
然而,当我开始使用斯达舒后,我很快发现了它的疗效。
在使用斯达舒的过程中,我也注意到了一些注意事项。
斯达舒需要在饭前半小时服用,这样可以更好地发挥其疗效。
斯达舒不宜与一些药物同时使用,如抗生素、抗真菌药物等,以免影响其疗效。
在使用斯达舒的过程中,也需要注意饮食和生活习惯的调整,如避免食用刺激性食物、戒烟限酒等。
作为一名长期患有胃病的患者,我一直在寻找一种能够缓解我的胃痛、胃酸和消化不良的药物。
在尝试了多种药物后,我发现了斯达舒这种药物,并对其临床疗效进行了实际反馈。
斯达舒是一种针对胃病的药物,其主要成分是一种叫做“雷贝拉唑”的质子泵抑制剂。
这种药物能够有效地抑制胃酸的分泌,从而减轻胃酸对胃壁的刺激,缓解胃痛、胃酸和消化不良等症状。
在我开始使用斯达舒之前,我经常感到胃痛和消化不良,尤其是在饭后。
我曾经尝试过多种药物,但效果并不理想。
然而,当我开始使用斯达舒后,我很快发现了它的疗效。
在使用斯达舒的过程中,我也注意到了一些注意事项。
斯达舒需要在饭前半小时服用,这样可以更好地发挥其疗效。
斯达舒不宜与一些药物同时使用,如抗生素、抗真菌药物等,以免影响其疗效。
在使用斯达舒的过程中,也需要注意饮食和生活习惯的调整,如避免食用刺激性食物、戒烟限酒等。
我非常感谢斯达舒给我带来的舒适和健康,也推荐给其他胃病患者使用。
当然,在使用斯达舒的过程中,也需要注意一些事项,如饮食和生活习惯的调整,以及与其他药物的相互作用等。
斯达舒的临床疗效观察心得
斯达舒的临床疗效观察心得作为一名患有胃病的患者,我有幸尝试了斯达舒这款药物治疗我的病情,现在我将分享我的临床疗效观察心得。
我了解到斯达舒是一种胃药,其主要成分是替普瑞酮,具有抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等作用。
在服用斯达舒之前,我经常感到胃部不适,有时会出现疼痛、烧心等症状,这给我的生活带来了很大的困扰。
在开始服用斯达舒后,我按照医生的建议,每天按时服用,坚持了一个疗程。
在这个过程中,我明显感觉到我的胃部不适症状得到了缓解。
原本经常出现的疼痛、烧心等症状逐渐减少,直至消失。
这让我对斯达舒的疗效有了初步的认识。
我还注意到斯达舒的服用方法。
根据医生的指导,我在饭前半小时服用斯达舒,这样能够更好地发挥其药效。
在服用过程中,我也遵循了医生的建议,避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻等,以防止对胃部造成二次伤害。
在坚持服用一个疗程后,我进行了复查。
结果显示,我的胃部病变情况得到了明显改善,胃黏膜保护作用增强,胃酸分泌也得到了有效抑制。
这些变化让我对斯达舒的临床疗效更加有信心。
然而,我也认识到斯达舒并非万能。
在治疗过程中,我了解到它主要适用于轻、中度的胃病患者。
对于严重的胃病或者胃溃疡等疾病,可能需要联合其他药物治疗。
因此,在使用斯达舒时,患者需要根据自己的实际情况,遵循医生的建议,选择合适的治疗方法。
作为一名患有胃病的患者,我深刻理解胃病给人带来的痛苦和不便。
我曾经也被胃部不适、疼痛和烧心等症状困扰,这让我意识到健康的重要性,也让我对胃病的治疗充满了期待。
幸运的是,我在医生的建议下尝试了斯达舒这款药物治疗我的病情,现在我将分享我的临床疗效观察心得。
斯达舒是一种胃药,其主要成分是替普瑞酮,具有抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等作用。
开始服用斯达舒后,我明显感觉到我的胃部不适症状得到了缓解。
原本经常出现的疼痛、烧心等症状逐渐减少,直至消失。
这让我对斯达舒的疗效有了初步的认识,也让我对治疗胃病充满了信心。
我还注意到斯达舒的服用方法。
慢性胃炎的药物治疗心得分享
慢性胃炎的药物治疗心得分享在日常生活中,慢性胃炎是很常见的胃部疾病,给许多患者带来了不便和痛苦。
针对慢性胃炎的治疗方法有很多,其中药物治疗是常见且有效的方法之一。
本文将分享我在慢性胃炎药物治疗过程中的心得体会。
一、了解慢性胃炎的原因和症状在开始药物治疗之前,了解慢性胃炎的原因和症状是非常重要的。
慢性胃炎通常是由于胃黏膜受到长期炎症刺激所导致,常见的症状包括胃部疼痛、消化不良和恶心等。
了解病因和症状有助于我们更好地选择适用的药物治疗方案。
二、药物治疗慢性胃炎的常用药物针对慢性胃炎的药物治疗方案有很多选择,以下是常用的几类药物及其作用:1. 抗酸药物抗酸药物是治疗慢性胃炎的常见选择,如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等。
这些药物通过减少胃酸分泌来缓解炎症刺激和胃部疼痛。
常见的药物有奥美拉唑、雷尼替丁等。
2. 镇痛药物在疼痛症状较为明显的情况下,镇痛药物可以帮助缓解胃部不适。
常见的药物有普拿疼、布洛芬等。
但需注意使用剂量和频率,避免不良反应的发生。
3. 抗生素对于一些因感染引起的慢性胃炎,使用抗生素进行治疗是必要的。
常见的抗生素有阿莫西林、克拉霉素等。
在使用抗生素时,一定要遵循医生的指导,并按照规定的时间和剂量进行使用,以免产生耐药性等问题。
三、个人经验和心得分享在我个人的治疗过程中,我发现以下几点经验在药物治疗慢性胃炎中很重要:1. 遵循医生的指导在选择和使用药物时,一定要遵循医生的指导和建议。
每个人的情况不同,药物选择和剂量也会有所差异,因此不要盲目自药。
如果有任何不适或疑问,要及时向医生求助。
2. 注意饮食和生活习惯良好的饮食和生活习惯对于慢性胃炎的治疗和康复也起到重要作用。
避免油腻和刺激性食物,多吃易于消化的软食和蔬菜水果,注意休息和规律作息等,有助于缓解胃部不适。
3. 定期复查和调整治疗方案慢性胃炎的治疗是一个渐进的过程,需要定期复查和评估治疗效果。
根据实际情况,医生会适时调整治疗方案,例如增加或减少药物的使用剂量等。
10种疾病的临床用药心得总结-胃病
10种疾病的临床用药心得
总结-胃病
1,枳实,胃痛或胁痛属气滞者,单独此一味就可以获效,我感觉它是行气药里效果最明显的。
本人几年前患胃痛,开始只是偶发,后来曾持续性,先以郁金,厚朴等效果不显,最后以枳实10G,于用药第2日后,再未发作过,从此我治疗气滞胃痛必用此药,用于临床,通常都是1日见效。
如果病人脾虚腹胀作痛,需要加四君子以标本兼顾。
2,三七,胃痛属瘀血,痛处固定,夜重,脉涩,我首选为三七,个人感觉三七效果优于五灵脂蒲黄,其化瘀定痛之功在瘀血胃痛里也能很明显的显示出来,另外对消化性溃疡引起的出血证属瘀血的更为适宜,既能止血又能活血。
3,蒲公英,此药擅长治疗痈疡,能清胃消瘀,对于糜烂性胃炎,胃溃疡伴感染,证属瘀热而胃痛的效果极佳,如能用其根更妙。
辩证准确有药到病除之效。
4,穿山甲,西医检查为萎缩性胃炎肠上皮化生者,可能与癌前病变有关,中药可以使其吸收,而此功非草木所能胜任,所以我用穿山甲,配伍五灵脂,蒲黄活血化瘀,去旧生新,同时加白花蛇舌草解毒防癌。
此型胃炎一般胃液分泌不足,加乌梅酸甘化阴,促进胃液分泌。
(原岐黄中医论坛)——传中医薪火,济天下苍生!胃病的中医分型很复杂,也与肝胆脾密切相关,所以需要辩证准确方可下药,对寒热错杂的胃痛,可用甘草泻心汤,针对寒与热的偏盛,调节姜,连的剂量,对慢性溃疡,辩证基础上加补中之黄芪,生肌之白芨可愈。
等等等等。
不在详述。
01胃病用药总结
胃病用药总结溃疡用药要先理清思路过去认为“无酸不成溃疡”,所以主要治疗措施就是抑制胃酸分泌,治疗似乎变为不管哪一种胃疾都用杀菌药物,也不管该药对胃黏膜是否有刺激。
抑酸和保护黏膜要细分胃溃疡患者的胃酸分泌可以正常或低下,主要发病机制是防御、修复功能减弱,此时的抑酸治疗并不是最主要的措施,尤其是对胃酸分泌低下者反而有害。
此时应以保护胃黏膜为主要措施,如服用硫糖铝、枸橼酸铋钾、米索前列醇等。
配合适当的饮食治疗,戒烟戒酒、少食辛辣。
大多数十二指肠溃疡患者的胃酸分泌是增多的,该病的主要发病机制是侵袭因素增强,因此抑酸药物不可或缺;但以保护胃黏膜为主要作用的药物对此疗效则大打折扣,如服用硫糖铝对十二指肠溃疡的治疗几乎无任何作用。
用好动力药和解痉药胃溃疡患者的迷走神经功能正常或低下,造成胃蠕动减慢,蠕动力减弱,此时应用多潘力酮、甲氧氯普胺增加胃动力,将食物、胃酸和各种消化酶从胃内及时送出,以尽量减少对胃黏膜的侵蚀。
十二指肠溃疡患者的迷走神经功能呈亢奋状态,胃酸分泌增加,此时应用促胃肠动力药,不仅于病无益,反而使大量食物快速进入十二指肠,刺激十二指肠大量分泌胃泌素,造成胃酸大量增加,使原本单纯的十二指肠溃疡又并发胃溃疡,成了复合性溃疡,更增加了治疗难度。
如何治疗两种溃疡当某一患者确诊为消化性溃疡后,不要急于将三联或四联疗法不加选择地应用,而应进一步细化为胃溃疡或十二指肠溃疡。
对于胃酸增多者应予以质子泵抑制剂为主的三联疗法,要充分考虑到精神因素对胃酸分泌的促进作用,可适量配伍镇静药,如安定、多虑平等。
十二指肠溃疡的主要发病机制是侵袭因素的增强,所以要想提高疗效,缩短疗程,抗胆碱能药物的使用必不可少,如颠茄、山莨菪碱等。
尽管有一定副作用,但药物停用后副作用即消失,不会对躯体造成大的或不可逆转的损害。
浅表性胃炎患者禁服的药物慢性浅表性胃炎患者,因其胃黏膜已处于充血、水肿、点状出血与糜烂状态,因而对其服用的药物有一定的限制。
慢性胃炎患者使用三九胃泰颗粒的疗效观察报告
慢性胃炎患者使用三九胃泰颗粒的疗效观察报告一、基本情况我今年40岁,患有慢性胃炎已长达5年。
在这期间,我尝试了各种药物治疗,如抗生素、胃黏膜保护剂、抗酸剂等,但症状总是反复发作。
这让我非常痛苦,严重影响了我的工作和生活。
在今年年初,我开始使用三九胃泰颗粒进行治疗,现将疗效观察报告如下。
二、治疗过程1. 用药方法:根据医生建议,我每天早晚各服用一次三九胃泰颗粒,每次1袋。
2. 治疗周期:整个治疗周期为3个月。
3. 观察指标:治疗期间,我密切观察自己的症状变化,包括胃痛、胃胀、恶心、呕吐等。
同时,我还定期进行胃镜检查,以评估胃黏膜病变的情况。
三、疗效观察1. 症状改善:在使用三九胃泰颗粒的前两周,我就明显感觉到胃痛、胃胀等症状有所缓解。
随着治疗的进行,这些症状逐渐消失,我生活质量得到了很大改善。
2. 胃镜检查结果:治疗结束后,我进行了胃镜检查。
结果显示,胃黏膜病变明显改善,炎症程度减轻,胃溃疡面积减小。
这说明三九胃泰颗粒对于慢性胃炎的治疗具有显著效果。
3. 不良反应:在整个治疗过程中,我未出现任何不良反应,说明三九胃泰颗粒的安全性较高。
通过三个月的治疗,我使用三九胃泰颗粒的疗效观察报告如下:1. 症状改善明显,胃痛、胃胀等不适感消失。
2. 胃镜检查结果显示,胃黏膜病变改善,炎症程度减轻,胃溃疡面积减小。
3. 未出现任何不良反应,安全性较高。
我认为三九胃泰颗粒对于慢性胃炎的治疗具有显著效果,值得推荐给其他患有此类疾病的朋友。
但需注意的是,每个人的病情和体质不同,治疗效果可能会有所差异。
在使用三九胃泰颗粒时,还是需要遵医嘱,结合个人实际情况进行治疗。
一、慢性胃炎的困扰慢性胃炎是一种常见的胃部疾病,其主要症状包括胃痛、胃胀、恶心、呕吐等。
这些症状严重影响了我的工作和生活。
在过去五年里,我尝试了各种药物治疗,如抗生素、胃黏膜保护剂、抗酸剂等,但症状总是反复发作。
这让我非常痛苦,严重影响了我的工作和生活。
二、遇见三九胃泰颗粒在今年年初,我听朋友推荐了三九胃泰颗粒,并开始使用它进行治疗。
慢性胃炎的治疗心得体会如何坚持治疗
慢性胃炎的治疗心得体会如何坚持治疗慢性胃炎是一种常见病症,给患者的正常生活带来了很大的困扰。
针对慢性胃炎的治疗过程,我经历了一段时间的实践和总结,积累了一些治疗心得和体会。
在这篇文章中,我将分享这些经验,并介绍如何坚持治疗这一疾病。
首先,了解胃炎的原因对治疗至关重要。
慢性胃炎的主要原因有细菌感染、非甾体类消炎药的滥用、饮食不当等。
因此,要根据自身的病情和医生的建议,制定个人化的治疗方案。
其次,在药物治疗方面,遵循医嘱非常重要。
在慢性胃炎的治疗过程中,消炎药物和抗酸药物是常用的治疗方法。
根据医生的处方,按时服药,并且坚持药物疗程是关键。
同时,要注意避免与其他药物产生不良反应,并及时向医生报告任何不适症状。
除了药物治疗,饮食调整也是慢性胃炎治疗的重要环节。
首先,要尽量避免辛辣、油腻、刺激性的食物,如辣椒、酒精等,这些食物会刺激胃黏膜,加重炎症。
其次,要保持饮食的均衡,多摄入富含维生素和纤维素的食物,如蔬菜、水果等,以增强身体的抵抗力和修复胃黏膜。
此外,不要过度饮食或过度饥饿,保持规律的饮食习惯,对胃炎的康复至关重要。
除了药物治疗和饮食调整,还应该根据个人情况进行适量的运动和改变不良的生活习惯。
适量的运动可以加速胃肠蠕动,促进消化和代谢,有助于胃炎的恢复。
此外,要避免熬夜、吸烟和饮酒等不良生活习惯,这些行为会对胃黏膜造成进一步的伤害,不利于疾病的康复。
在治疗过程中,心理调整也是至关重要的。
胃炎是一种长期发展的疾病,治疗的过程可能会漫长而繁琐。
因此,患者要保持良好的心态,积极面对治疗和康复过程。
可以寻求家庭和朋友的支持,与医生保持良好的沟通和合作,共同制定并坚持治疗计划。
同时,放松心情,避免长时间的精神紧张和压力,对胃炎的治疗和康复至关重要。
综上所述,慢性胃炎的治疗需要综合考虑药物治疗、饮食调整、生活习惯改变以及心理调整等方面。
患者需要根据医生的建议,制定个人化的治疗方案,并在治疗过程中保持良好的心态和耐心。
脾胃病临证用药体会
峻, 而伤 胃之 虚亦深 。脾 胃之气 的盛衰存 亡, 对于疾病 的预后转归有着极其重要 的 意义。脾 胃位居 中州 , 为后 天之 本 , 气血 精 津赖 此 以化 生 , 腑 百 骸 以 为 资 养 。 脏 “ 胃气 则 生 , 胃气 则 死 ” 故 攻 伐 之 有 无 ,
化燥伤 阴 。若 脾 胃气滞 、 血瘀 、 阻 、 湿 食 滞, 用辛 味之 药虽 然对症 , 过用辛 散过 但
度必然耗伤正气 , 当于 攻 伐 中佐 以顾 护 脾 胃之 品 。
响, 而见之脘腹胀满 , 食少 、 暖气 、 恶心 、 呕
吐 等病 症 。反 之 , 饮 食 失 节 , 滞 胃 脘 若 食
阳相和 , 润燥相济 , 示 出其“ 显 升降相 因”
的气化关系。其 生理相互联 系 , 亦使病理
相 互影 响 , 脾 为 湿 困 , 化 失 调 , 新 之 如 运 清 气 不能 上 升 , 使 胃之 受 纳 与 和 降 受 到 影 致
便, 但用苦寒须谨 防苦寒太过 , 败伤 胃气 ,
剂, 中病 即止 , 必尽剂 , 于祛 邪剂 中 , 不 或
参以和 胃之品 , 或于峻烈有毒方 中的配伍
顾 护 脾 胃之 药 , 在 时 刻 顾 护 脾 胃之 气 , 意
达到病退而脾 胃不 伤。若属 胃火蕴 结而 致脘痞呕逆 , 明腑 实之 腹胀便 秘 , 阳 用苦 寒的黄连 、 大黄之属 , 以清 胃降逆 , 写热通
嗳腐恶心 、 便于 涩、 便短赤 , 苔黄厚 大 小 舌
佝偻 、 舌苔薄 白、 脉沉 弦或伏 ) 砂仁 ; 用 肺 胃痛 ( 胃痛牵 弓 胸 胁 , l 咳嗽 气逆 等 ) 时注 重宣肺 气 以展 疏 脾 胃之 气 , 以紫苑 配 桔 梗、 前胡合牛蒡子等宣肺气之品。 辨证 与辨病相结合 , 如治疗 糜烂性 胃 炎, 常用 黄芪 、 参 、 丹 白芍 、 蒲公英 、 红藤 、 白花蛇舌 草、 生薏仁 、 冬瓜子 、 云南白药清 热排 毒生肌 , 治疗慢 性萎缩 性 胃炎 , 临症 时多见虚实相兼 或虚 多实少 , 期在气 , 初 久病 见阴虚络瘀 或虚寒 血瘀 , 即张介宾所
胃病治疗的心得体会作者:高格非
胃病治疗的心得体会作者:高格非作者:高格非1 四逆温胆陷胸汤:即四逆散温胆汤小陷胸汤的合方。
这是我临床运用最多的一张方子,为什么把这三个方子组在一起呢?我们知道,治疗胃病一定要治肝。
我们看叶天士的《临证指南医案》,在胃脘门里面,49个胃病医案,有45个是治肝的,因此我认为,治疗胃病一定要“治肝”,所以我用四逆散。
另外,合用了清胆热化痰饮的温胆汤小陷胸汤,为什么要这么用?这个是受我老师的影响,他经常这么用。
林佩琴在《类证治裁》痰饮门里面讲的非常精彩,说“怪病多痰”,什么毛病都有可能由痰引起的。
我认为痰饮、痰热是造成胃病的一个重要原因。
本方运用指征:脉弦有力;口干口苦烧心舌质红;舌苔黄厚腻打饱嗝反酸胃痛;大便溏而不爽便秘。
这张方子我临床用的非常非常多。
如果病人胆热不明显,可以把小陷胸汤去掉。
一般我们认为”烧心“是有“热”,其实不一定,胃腑有痰,也会烧心,不一定都是有“热“,这一点要注意。
用本方,如果觉得力量不够,可以再加点香附苏梗,很管用的。
胃病病人,因为胃气不降,所以常有便秘;因为有痰湿有热,所以常有大便不爽,本方可以一并解决。
2 苓桂术甘汤:用于水饮型胃病。
水饮,有寒饮,有热饮。
这样的病人常说,我这个肚子总是胀鼓鼓的,喝一点点水,就听到胃里面咕噜咕噜响,总觉得胃冷胃胀,大便总是稀的,一天要拉好多次。
舌是淡的,舌面水滑水滑的。
我以前治这个毛病不会治,给他用附子理中丸,用理中汤,一点用都没有!后来转变思路,认为这是有水饮的表现,符合“水走肠间,沥沥有声”的表现,用苓桂术甘汤合上二陈汤,病人讲吃的很舒服。
这种情况属于单纯的水饮。
胃病,我的体会,寒热夹杂的多;偏实证的多,偏虚证的少。
3 柴胡桂枝干姜汤:抓手--舌质一定要红;舌苔浮嫩黄腻,绝对不是焦燥的舌苔。
同时,伴有情志不畅,两胁疼痛;口干口苦;胃脘隐痛;大便稀溏。
但是,有的病人一吃这个方子就拉肚子,拉的很厉害,很不舒服。
我开始不理解,请教了很多人,有位同道跟我讲,他说这个方子你可以再加一味附子。
患者用药总结范文
一、患者基本信息患者姓名:张先生性别:男年龄:45岁诊断:慢性胃炎二、用药情况1. 初始用药患者于2021年3月确诊为慢性胃炎,医生根据病情给予以下药物治疗:(1)奥美拉唑肠溶胶囊:每日1次,每次20mg,餐前30分钟服用,用于抑制胃酸分泌;(2)克拉霉素片:每日2次,每次500mg,餐后30分钟服用,用于抗菌治疗;(3)阿莫西林胶囊:每日2次,每次500mg,餐后30分钟服用,用于抗菌治疗;(4)替硝唑片:每日2次,每次0.5g,餐后30分钟服用,用于抗菌治疗。
2. 调整用药患者服用上述药物1周后,病情无明显改善,医生根据病情调整用药:(1)奥美拉唑肠溶胶囊:每日2次,每次20mg,餐前30分钟服用;(2)克拉霉素片:每日2次,每次500mg,餐后30分钟服用;(3)阿莫西林胶囊:每日2次,每次500mg,餐后30分钟服用;(4)替硝唑片:每日2次,每次0.5g,餐后30分钟服用;(5)胃复安片:每日3次,每次10mg,餐后服用,用于缓解胃部不适。
3. 治疗效果患者服用调整后的药物1个月后,病情明显好转,胃部不适症状明显减轻。
为进一步巩固疗效,医生建议患者继续服用以下药物:(1)奥美拉唑肠溶胶囊:每日1次,每次20mg,餐前30分钟服用;(2)克拉霉素片:每日1次,每次500mg,餐后30分钟服用;(3)阿莫西林胶囊:每日1次,每次500mg,餐后30分钟服用;(4)替硝唑片:每日1次,每次0.5g,餐后30分钟服用;(5)胃复安片:每日2次,每次10mg,餐后服用。
三、用药总结1. 慢性胃炎患者需长期服用药物,治疗过程中要严格按照医嘱用药,不可自行停药或减量。
2. 药物治疗的同时,患者需注意饮食调理,避免刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷等。
3. 患者需定期复查,了解病情变化,以便及时调整治疗方案。
4. 在治疗过程中,患者需密切关注药物副作用,如有不适,应及时就医。
5. 患者要保持良好的生活习惯,适当锻炼,提高自身免疫力,有助于病情恢复。
胃肠用药总结报告范文(3篇)
第1篇一、报告背景随着社会经济的快速发展,人们的生活节奏加快,饮食习惯和生活方式的改变,胃肠疾病已经成为危害人类健康的重要疾病之一。
胃肠用药作为治疗胃肠疾病的重要手段,其安全性和有效性一直备受关注。
本报告旨在总结近年来胃肠用药的研究进展,分析胃肠用药的现状和存在的问题,并提出相应的建议。
二、胃肠用药分类1. 抗酸药抗酸药主要作用是中和胃酸,减轻胃酸对胃黏膜的侵蚀。
常见的抗酸药有氢氧化铝、碳酸氢钠、氧化镁等。
2. 抗胆碱能药抗胆碱能药能抑制胃酸分泌,缓解胃酸过多引起的症状。
常见的抗胆碱能药有阿托品、山莨菪碱等。
3. 胃黏膜保护药胃黏膜保护药能促进胃黏膜的修复和再生,增强胃黏膜的防御能力。
常见的胃黏膜保护药有铋剂、胃复安等。
4. 抗幽门螺杆菌药幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、消化性溃疡等疾病的主要病因。
抗幽门螺杆菌药包括质子泵抑制剂、抗生素等。
5. 解痉止痛药解痉止痛药能缓解胃肠平滑肌痉挛,减轻疼痛。
常见的解痉止痛药有山莨菪碱、阿托品等。
三、胃肠用药研究进展1. 质子泵抑制剂(PPI)近年来,质子泵抑制剂在胃肠疾病治疗中取得了显著疗效。
PPI能抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的侵蚀,有效治疗消化性溃疡、反流性食管炎等疾病。
研究发现,PPI在治疗消化性溃疡、反流性食管炎等方面的疗效优于传统抗酸药。
2. 抗幽门螺杆菌新药针对幽门螺杆菌感染的治疗,近年来研究出多种新型抗幽门螺杆菌药物。
如克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮等。
这些药物与PPI联合使用,能提高幽门螺杆菌的清除率,降低复发率。
3. 胃黏膜保护药研究胃黏膜保护药在胃肠疾病治疗中具有重要作用。
近年来,研究者们对胃黏膜保护药的研究取得了新的进展。
如蒙脱石散、铝镁加、磷酸铝等新型胃黏膜保护药在临床应用中表现出良好的疗效。
4. 胃肠用药个体化治疗随着医学的发展,个体化治疗越来越受到重视。
胃肠用药个体化治疗旨在根据患者的病情、体质等因素,制定个性化的治疗方案。
通过基因检测、药物代谢酶检测等方法,为患者提供更精准、有效的药物治疗。
中医胃病心得体会范文
中医胃病心得体会范文中医胃病心得体会胃病是现代社会常见的一种疾病,它不仅给患者带来身体上的困扰,还会影响到他们的生活品质。
作为一名中医师,我有幸能够从事这一行业,治疗胃病已经成为我工作中的一项重要任务。
多年来,我积累了许多关于胃病的治疗经验,下面我将分享一些个人的心得体会。
首先,了解病情是治疗胃病的关键。
胃病有很多种类,例如溃疡性胃炎、功能性胃肠疾病等,每种病情都有其独特的特点和治疗方法。
所以在进行治疗之前,首先要对患者的病情进行全面而深入的了解。
通过询问患者的症状、检查其舌苔、脉象等,我们可以初步判断出胃病的类型和严重程度,从而选择出最合适的治疗方法。
其次,调整饮食是缓解胃病症状的重要手段。
中医讲究“治未病”的理念,通过饮食调理可以起到预防和缓解病情的作用。
对于很多患有胃病的人来说,他们的饮食问题往往是诱发病情的重要原因之一。
比如,过多的辛辣食物、生冷食物等都会对胃黏膜造成伤害。
因此,我们应该引导患者多吃一些清淡易消化的食物,忌烟酒、辛辣之品,以免刺激和加重胃部不适。
另外,调整心态也是治疗胃病的重要环节。
胃病往往与情绪有着密切的关系,患者的焦虑、烦躁、抑郁等情绪都会加重病情。
因此,我们需要对患者进行心理疏导,减轻他们的精神压力,提高他们对疾病的抵抗力。
通过运用中医的心理疗法,患者可以学会放松自己,调整自己的情绪,从而达到缓解病情的效果。
此外,中草药的运用也是治疗胃病的重要方法之一。
中草药有着独特的药理作用,可以调节人体的阴阳平衡,调整脏腑的功能,从而达到治疗胃病的目的。
很多中草药在治疗胃病方面有着显著的疗效,比如黄连、半夏、山楂等。
我们可以根据患者的具体情况,将这些草药进行合理搭配,煎煮成药汤或制成丸剂等形式,以便于患者服用。
最后,按摩和针灸也是治疗胃病的有效手段。
中医有“气血不通则病”之说,通过按摩胃部,可以促进胃蠕动,改善胃的消化功能。
而针灸又是中医特有的治疗方法,通过调理经络,平衡气血,可以改善胃病患者的症状和体质。
慢性胃炎的治疗心得体会坚持治疗胃肠健康更好
慢性胃炎的治疗心得体会坚持治疗胃肠健康更好慢性胃炎的治疗心得体会坚持治疗胃肠健康更好慢性胃炎是一种较为常见的疾病,给患者带来不适和困扰。
在我自己治疗慢性胃炎的过程中,积累了一些经验和体会。
在治疗慢性胃炎过程中,我意识到坚持治疗对胃肠健康有着重要的影响。
本文将分享我在治疗慢性胃炎过程中的一些心得与体会。
首先,慢性胃炎的治疗需要坚持,不可草率放弃。
慢性胃炎的症状可能并不明显,但它是一种潜在的慢性疾病,如果不及时治疗,病情可能会逐渐加重。
因此,对于慢性胃炎的治疗,一定要坚持,不要掉以轻心。
即使症状缓解了,也应当根据医生的建议继续治疗,以巩固治疗效果。
其次,在慢性胃炎的治疗过程中,要注意饮食习惯的调整。
饮食是我们日常生活的重要组成部分,对于胃肠健康尤为重要。
在慢性胃炎的治疗中,要避免辛辣、刺激性食物的摄入,如辣椒、烟酒等。
同时,要注意饮食的规律,不暴饮暴食,避免过度饥饿或饱胀。
合理的饮食习惯可以有效缓解慢性胃炎的症状。
此外,合理运动也是慢性胃炎治疗中的一项重要内容。
适量而规律的运动可以增强人体的免疫力,改善胃肠道的血液循环,进而有助于慢性胃炎的康复。
常见的运动方式包括晨跑、散步、瑜伽等,可以根据自身情况选择适合的运动方式。
但要注意避免过度劳累,以免反而加重病情。
此外,心态的调整也是治疗慢性胃炎的重要环节。
慢性胃炎是一种慢性疾病,治疗过程可能会比较漫长,需要患者有耐心和勇气。
在治疗过程中,不可过分焦虑和担心,要相信医生的治疗方案,保持积极向上的心态。
轻松的心态有助于缓解病情,促进康复。
最后,与医生保持良好的沟通十分重要。
慢性胃炎的治疗是一个长期的过程,因此与医生建立一个良好的沟通渠道可以更好地掌握治疗进展和调整治疗方案。
如果在治疗过程中遇到任何问题或疑问,应及时与医生沟通,以便得到及时的解答和帮助。
综上所述,治疗慢性胃炎需要坚持不懈,饮食调整、合理运动、良好心态和与医生的沟通是治疗过程中需要特别关注的方面。
慢性胃炎的治疗心得体会分享
慢性胃炎的治疗心得体会分享慢性胃炎是一种常见的胃部疾病,患者会出现反复腹痛、消化不良、恶心等症状,严重影响生活质量。
在经历了病痛的困扰后,我积累了一些治疗心得与体会,希望能与大家分享。
一、认真治疗,积极控制饮食慢性胃炎的治疗需要长期坚持,首先要确诊并得到医生的指导。
医生会根据病情开具治疗方案,如口服抗生素、抗酸药物等。
同时,在日常饮食上要注意避免刺激性食物,如辛辣、油腻等。
均衡饮食,建议选择易消化的食物,如粥、面条等,避免暴饮暴食,维持胃部健康环境。
二、加强运动,调节生活方式适当的运动有助于改善慢性胃炎的症状,可以选择散步、慢跑、瑜伽等有氧运动,增强身体免疫力。
此外,还需要注意调节生活方式,保持良好的生活习惯,避免过度疲劳、压力过大,定期作息。
三、心理调适,减轻压力压力是导致慢性胃炎复发的重要原因之一。
因此,在治疗过程中,要注意心理调适,保持良好的心态。
可以尝试各种放松方式,如听音乐、阅读、冥想等,解压放松,改善胃部状况。
四、合理用药,遵循医嘱在治疗过程中,要严格按医生的指导用药,遵循用药规范。
同时,注意观察用药后的反应,如有不适应及时告诉医生调整治疗方案。
避免滥用抗酸药物,防止药物依赖性的产生。
五、定期复查,避免复发治疗过程中,要定期进行胃部复查,确保胃部状况良好。
胃镜可以帮助医生观察胃部情况,指导后续治疗。
如复查期间发现胃炎有复发倾向,应及时调整治疗方案,避免病情进一步恶化。
六、保持良好生活习惯,预防患病慢性胃炎的治疗过程繁琐而漫长,为了避免再次患病,需要保持良好的生活习惯和饮食习惯。
养成定时进食、避免生冷、过热食物等良好的饮食习惯,适当锻炼身体,预防自身疾病的发生。
总结起来,慢性胃炎是一种需要长期治疗和护理的疾病,需要患者坚持治疗,并注重饮食、运动、心理调适等方面的综合治疗方式。
同时,定期复查、预防患病也是非常重要的。
只有全身心地投入治疗和护理工作,才能够让自己摆脱胃病的困扰,重回健康的生活。
胃病吃药经验交流发言稿
大家好!今天,我非常荣幸能在这里与大家分享我在治疗胃病过程中的经验。
作为一名曾经的胃病患者,我深知胃病的痛苦和折磨。
今天,我想借此机会,向大家传授一些我在治疗胃病过程中的心得体会,希望能对大家有所帮助。
首先,我想说的是,胃病是一种常见的慢性疾病,病因复杂,治疗周期较长。
在我患病期间,我曾尝试过各种治疗方法,包括药物治疗、饮食调理、中医治疗等。
下面,我就从这几个方面与大家进行交流。
一、药物治疗药物治疗是治疗胃病的主要手段。
以下是我的一些用药经验:1. 选择正规医院就诊:在治疗胃病的过程中,一定要选择正规医院就诊。
因为胃病的病因复杂,需要专业医生进行诊断和治疗。
2. 按医嘱用药:在医生开具处方后,一定要严格按照医嘱用药。
不要自行增减药物剂量,更不要随意停药或换药。
3. 长期用药:胃病治疗周期较长,需要长期用药。
在治疗过程中,一定要保持耐心,按照医生的建议坚持用药。
4. 注意药物副作用:在用药过程中,要关注药物的副作用。
如有不适,应及时与医生沟通,调整治疗方案。
5. 选择适合自己的药物:市面上胃药种类繁多,要根据自己的病情选择适合自己的药物。
如胃酸过多,可选择抗酸药;胃黏膜受损,可选择胃黏膜保护剂等。
二、饮食调理饮食调理在治疗胃病过程中起着至关重要的作用。
以下是我的一些饮食经验:1. 合理膳食:饮食要多样化,营养均衡。
多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,有助于促进肠胃蠕动。
2. 避免刺激性食物:刺激性食物如辛辣、油腻、烧烤等,会刺激胃黏膜,加重病情。
在治疗期间,应尽量避免食用。
3. 适量进食:饮食要适量,避免暴饮暴食。
特别是晚餐,不要吃得过饱,以免加重胃部负担。
4. 少量多餐:对于胃病患者来说,少量多餐有助于减轻胃部负担。
可以将一日三餐分为五餐,每餐进食量适中。
5. 保持饮食卫生:饮食要新鲜,避免食用过期、变质的食物。
同时,要注意餐具的清洁卫生。
三、中医治疗中医治疗在治疗胃病方面有着丰富的经验。
2024年消化内科常用药个人小总结范文
2024年消化内科常用药个人小总结范文作为消化内科医生,我每天都与各种消化系统疾病打交道,并使用各种药物来治疗和管理这些疾病。
随着医学的不断进步,新的药物不断涌现,对于我来说,了解和掌握常用药物是非常重要的。
在本篇总结中,我将介绍一些2024年消化内科常用的药物,并分享我对这些药物的个人看法和经验。
一、抗酸药1. 质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、兰索拉唑等。
这类药物通过抑制胃酸的分泌,可以有效缓解胃酸相关疾病,如胃溃疡、食管炎和胃食管反流病等。
我在临床实践中发现,PPI是治疗这些疾病的首选药物,但长期使用可能会导致一些副作用,如骨质疏松和感染等,因此,对于需要长期使用PPI的患者,我经常会权衡利弊,并结合患者的具体情况做出决策。
2. H2受体拮抗剂:如雷尼替丁、法莫替丁等。
这类药物通过抑制胃酸的分泌,可以缓解胃酸相关疾病。
与PPI相比,H2受体拮抗剂的效果较弱,但副作用较少。
我通常会在一开始的治疗中使用H2受体拮抗剂,如果效果不佳或病情较重,才会考虑转用PPI。
二、抗生素1. 广谱抗生素:如阿莫西林、克拉霉素等。
广谱抗生素可以治疗多种细菌感染,对于消化道感染和幽门螺杆菌感染尤为有效。
然而,抗生素的滥用和误用可能会导致耐药性的产生,因此,在使用抗生素治疗时,我通常会选择正确的抗生素、剂量和疗程,并且密切观察患者的疗效和副作用。
2. 益生菌:如双歧杆菌、乳酸杆菌等。
益生菌能够促进肠道菌群的平衡,增强肠道免疫功能,对于预防和治疗肠道感染和炎症性肠病具有一定的作用。
在临床实践中,我常常会结合抗生素治疗同时给患者使用益生菌,以减少抗生素对肠道菌群的破坏。
三、促进消化药物1. 消化酶制剂:如胰酶、胃蛋白酶等。
这类药物能够替代或补充胰腺、胃腺等消化腺的分泌,改善消化功能不全导致的消化道疾病,如胰腺炎、胃切除术后等。
然而,使用消化酶制剂要根据患者的具体情况进行判断,剂量的确定也需要根据患者的消化情况和饮食习惯进行个体化调整。
铝碳酸镁用药心得
标题:铝碳酸镁的用药心得自从我开始使用铝碳酸镁这个药物,我的消化系统问题得到了显著的改善。
在此,我想分享一下我的用药心得。
首先,铝碳酸镁是一种非处方药,其主要功能是作为胃黏膜保护剂,可以吸附胃蛋白酶,直接作用于病变部位,有助于减轻胃部不适。
其次,它还可以起到中和胃酸的作用,从而减少胃部刺激,有助于胃部恢复健康。
最后,它还具有轻度的胃肠动力作用,对于缓解胃胀、嗳气等消化系统问题非常有帮助。
在使用铝碳酸镁的过程中,我深深地感受到了它的有效性。
对于我这种经常感到胃部不适的人来说,铝碳酸镁无疑是一种非常实用的药物。
而且,它几乎没有副作用,非常安全。
每次服用后,我都能明显感觉到胃部的不适得到了缓解。
然而,任何药物都不能滥用。
在使用铝碳酸镁时,我始终遵循着医生的建议,只在必要的时候才使用。
同时,我也注意到了在某些情况下,铝碳酸镁可能无法完全解决问题。
例如,如果胃部不适是由于严重的疾病如胃癌引起的,那么仅仅依靠铝碳酸镁是无法解决问题的。
在这种情况下,我建议大家一定要及时就医,寻求专业的治疗。
此外,我也意识到保持良好的生活习惯对于胃部的健康非常重要。
饮食规律、避免过度饥饿和暴饮暴食、避免过度劳累等生活习惯都有助于维护胃部的健康。
同时,定期进行体检,及时发现并处理可能的疾病,也是保护胃部健康的重要手段。
总的来说,铝碳酸镁对我来说是一种非常有效的药物,它帮助我改善了消化系统的问题。
在使用药物的同时,保持良好的生活习惯也是非常重要的。
最后,我想提醒大家,如果在使用铝碳酸镁的过程中遇到任何不适或者疑问,一定要及时就医或者咨询医生的建议。
希望我的用药心得能对大家有所帮助,也希望大家都能有一个健康的胃部环境。
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胃病
胃炎
急性胃炎 慢性胃炎
消化性 溃疡 十二指肠 溃疡
胃溃疡
慢性浅表 性胃炎
慢性萎缩 性胃炎
4
急性胃炎:主要是刺激因素损伤胃粘膜。 (单纯性、糜烂性、腐蚀性、化脓性) 主要表现: 1、上腹疼痛、不适,食欲下降,恶心 呕吐,有时伴发肠炎和频繁腹泻,严重者有发 热、脱水、酸中毒、休克表现。 2、酗酒和刺激性饮食引起单纯性胃炎。 3、应激状态或药物刺激所致糜烂性胃 炎,常伴胃出血。
定时定量进食。胃酸分泌具有一定的规律性,即一日三餐时 的分泌高峰,日常饮食应一日三餐,不可过多进食零食。每 餐的进食量应适度,不要暴饮暴食,也不要少吃。应养成定 时,定量饮食的良好卫生习惯。 进食温度适宜。饮食的温度以“不烫不凉”为度,即一般保 持在40-50摄氏度为宜,过冷饮食或者过热饮食都会损伤胃 粘膜,影响胃的功能,还能使胃粘膜血管扩张,可导致胃粘 膜出血 细嚼慢咽。少食粗糙,过硬食物,对食物充分咀嚼,使食物 尽可能碎烂,可减轻胃的工作负担,咀嚼次数愈多,随之分 泌的唾液也愈多,唾液具有消化食物及杀灭细菌等作用,可 以保护胃粘膜。因此,进食宜细嚼慢咽,不可囫囵吞枣。
1常见胃肠疾病的分类 2相关用药知识
人们常说的胃病,一般是指胃炎和胃、
十二指肠溃疡病。胃炎是胃粘膜炎症 的总称。经常发生于40~50岁之间, 男性多于女性。引起胃病的原因很多, 包括遗传、环境、饮食、药物、细菌 感染等,以及吸烟、酗酒。我国胃病 患者占总人口的平均比例达42% 。
胃病知识概述
1。普遍认为是致病菌特别是HP(幽门螺旋杆菌)的慢 性持续性感染; 2。再有就是急性胃炎转化而来; 3。和急性胃炎一样,过热过冷过于粗糙的食物等物理 因素也是其病因之一; 4。还有化学因素,如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等; 长期大量服用非甾体类药物(如阿司匹林,吲哚美辛等) 可抑制胃黏膜前列腺素的合成,破坏黏膜屏障而引起; 5。吸烟时烟草中的尼古丁既影响胃黏膜的血液循环, 又可导致幽门括约肌功能紊乱,造成胆汁返流,而各种 胆汁返流均可破坏黏膜屏障从而导致慢性胃炎的发生; 6。另外,免疫因素也是形成慢性胃炎的原因。
胃
高 餐后0.5-1小时 中线偏左 降低或正常
十二指肠球
较低 餐后2-3小时 中线偏右 升高或正常
部 发病几率 疼痛发生时间 压痛点 胃酸分泌
无菌感染: 奥美拉唑+溃疡 灵+胃膜素胶囊
有菌感染: (三联疗法) 奥美拉唑+阿莫 西林+克拉霉素
1溃疡病患者忌饮茶 对健康人来说,饮茶是有益的, 但对溃疡病患者,饮茶则有害无益。 因为茶作用 于胃粘膜后,可促使胃酸分泌增多,尤其是对十二指肠 溃疡患者,这种作用更为明显。胃酸分泌过多,便抵消 了抗酸药物的疗效,不利于溃疡的愈合。 2溃疡病患者忌饮牛奶 牛奶鲜美可口,营养丰富, 曾被认为是胃和十二指肠溃疡病人的理想饮料。但最近 研究发现,溃疡病人饮牛奶,可使病情加剧。 因 为牛奶和啤酒一样,可以引起胃酸的大量分泌。牛奶刚 入胃时,能稀释胃酸的浓度,缓和胃酸对胃、十二指肠 溃疡刺激,可使上腹不适得到暂时缓解。但过片刻后, 牛奶又成了胃粘膜的刺激因素,从而产生更多的胃酸, 使病情进一步恶化。因此,溃疡病患者不宜,清淡饮食,严重者禁食1—2餐。大量饮水。
2、对症治疗: 腹痛:热敷,给予解痉药(颠茄)
频繁呕吐:给予西沙必利片或多潘立酮。 严重细菌感染或腹泻:选用抗生素(诺氟沙星胶囊-诺 力)
急性糜烂性:给予抑酸剂(替丁类、拉唑类)
标准话术: 急性胃炎首先必须解痉止痛+胃粘膜保 护剂 颠茄片或胃痛平(胃痛宁)+胶体果胶 铋或复方胃膜素
主要疼痛性质:脘腹痞胀疼痛,走窜不定。痛而欲 吐或欲泄,泻而不爽。 致病机理:多种原因引起的胃肠气机受阻 常用代表药物:胃康胶囊、胃热清胶囊、陈香露白 露片、养胃宁胶囊、胃康灵胶囊、安胃片、气滞胃 痛颗粒、三九胃泰颗粒。 联合用药:以上药物任选其一+胶体果胶铋胶囊
主要疼痛性质:胃脘灼痛,拒按,渴喜冷饮,或消 谷善饥,或见口臭,或牙龈肿痛溃烂。 致病机理 :多因过食辛辣温燥之品,化热生火,或 情志不遂,气郁化火犯胃,以致胃火过旺而成 常用代表药物:胃欣舒胶囊、元和正胃片、胃痛宁 片、养胃舒颗粒 联合用药:以上药物任选其一+牛黄清胃丸或藿香 清胃胶囊
主要有慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,两者有 时间同时存在。 慢性浅表性胃炎包括单纯型,糜烂型及出血型 三种。 按常见发病部位可分为两类: A型,少见,病变发生在胃体及胃底部,多由 自身免疫反应所致, B型,较为常见,病变主要在胃窦,约90%的 病人由Hp感染引起。 我国以后者较为常见。 萎缩性胃炎常用代表药物为:丹佛胃尔康颗粒
(l)必须坚持长期服药
(2)避免精神紧张 (3)讲究生活规律 (4)注意饮食卫生 (5)避免服用对胃粘膜有损害的药物 (6)消除细菌感染病因
一寒滞胃肠证 二气滞血瘀证 三胃肠实热证
四食滞胃肠证
主要疼痛性质:脘腹冷痛, 痛势暴急,遇寒加剧,得 温痛减,恶心呕吐,面白 或青,肢冷不温。 致病机理:多因过食生冷 或脘腹受冷,以致寒滞胃 肠所致。 常用代表性药物:胃痛定、 参芪健胃颗粒、暖胃舒乐 片、温胃舒颗粒。 联合用药:上述任选其一 +胶体果胶铋胶囊
消化性溃疡: 胃酸—胃蛋白酶 分泌与粘摸保护功能失 去平衡,胃酸和胃蛋白 酶腐蚀胃粘摸而发生的 炎症性溃疡(圆形或椭 圆形)。 幽门螺杆菌感染 为导致消化性溃疡的更 重要的病因。 症状:
腹痛,疼痛具有 节律性,腹胀、呕吐、 食欲不振、打嗝、反酸 等
胃溃疡
十二指肠溃疡
发生部位
慢性胃炎是指由于各种原因所致的胃黏膜 慢性炎症改变。是一种最为常见病和多发 病。特点就是男性发病率高于女性,而且 发病率随着年龄增长而呈上升趋势。慢性 胃炎其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后, 由于黏膜特异的再生能力,以致黏膜发生 改建,而且最终导致不可逆的固有胃腺体 的萎缩,甚至消失。
主要证候:脘腹胀满疼痛,拒按,暖腐吞酸,厌食, 或呕吐酸腐之食物,吐后胀痛得减,或肠呜腹痛, 泻下不爽,便臭如败卵。 致病机理:饮食不节,暴饮暴食而致食积不化,或 因素体胃气虚弱,稍有饮食不慎即可成滞。 常用药物:健胃消食片、复方鸡内金片、健胃片、 消食养胃片、沙棘干乳剂、乳酸菌素片、大山楂丸 联合用药:上述药物任选其一+多潘立酮或必利类 药物