病理大体标本(改过的)

小叶性肺炎（支气管肺炎）：以细 支气管为中心的化脓性炎
• 标本为小儿的肺脏。 肺切面可见散在、 大小不一的灰黄色 病灶，病灶中心常 有小管腔，挤压时 有黄色脓性渗出物 排出。
慢性阻塞性肺气肿
• 病变处肺泡显著扩张， 肺边缘区更显著，呈 明显的蜂窝状结构。 肺泡边缘气肿囊腔相 互融合，形成较大的 囊泡。
• 1、标本为纵切的乳房 组织，乳头下方可见 一境界不清的肿块。
• 2、瘤组织呈灰白色， 向周围脂肪组织呈放 射状浸润。
• 3、由于瘤组织累及乳 头及表面皮肤，乳头 下陷。
肝癌
溃疡型胃癌
浸润型胃癌
心包机化粘连
乳腺纤维腺瘤
皮肤乳头状瘤
• 大体观：肿物表面呈 乳头状，根部较狭窄 与正常皮肤移行。切 面可见多数乳头向表
淋巴结干酪样 坏死
直肠癌
阴茎鳞癌
肾腺癌
结肠癌
风湿性心内膜炎
• 标本为沿血流方向切 开的左、右心，可见 二尖瓣瓣膜有的区域 增厚、变硬，灰白色， 不透明。但瓣膜分叶 尙清楚。
阴茎鳞癌
亚急性细菌性心内膜炎
• 主动脉瓣膜（3个瓣膜） 由于赘生物的形成及 脱落，瓣膜已破裂。
原发性颗粒性固缩 肾(高血压病肾）
卵巢浆液性囊腺瘤
• 最常见的卵巢上皮性肿瘤
• 标本为单房囊性 肿物，表面光滑， 灰白色，腔内充满 清亮透明的浆液。
• （必考范围内）
卵巢粘液性囊腺瘤
• 标本为纵切的半个肿 物，呈囊状。切面可 见大小不一的囊腔， 内面光滑，腔内充有 均匀半透明灰红色的 胶冻样粘液物质。
• （必考范围内）
乳腺实性癌：
足干性坏疽
• 坏疽部分呈黑褐色， 干硬、皱缩，与正常 组织分界明显。黑色 原因？
• 子宫肥大
脑膜静脉充血
• 沿脑沟分布的血管增 粗，淤血，呈褐色。 脑回上的细小静脉吻 合支也较正常清楚
脑出血
• 右侧丘脑内可见一 2.0X2.0cm大小不规则 的暗褐色出血区。
股静脉血栓（颜色不一致 混合血栓 -- 延续性血栓体部）：
心肌萎缩
• 心肌萎缩病理变 化 心脏体积缩小， 被膜皱缩，心脏 重量变小，外观 呈深褐色。 表面观：可看到 心脏表面冠状动 脉弯曲，心尖变 锐。 切片观：心肌颜 色呈褐色，肌壁 变薄。
肾盂积水
• 肉眼观： • 1.肾脏体积变大 • 2.肾盂明显扩张，呈囊
状积水。 • 3、肾实质萎缩变薄。
肾小管上皮细胞水肿
急性化脓性阑尾炎：
肿的区别
• 阑尾肿胀、增粗，表 面血管扩张，覆盖有 脓性渗出物。
与脓
气管白喉（纤维素性炎）
• 可见气管黏膜表面被 覆一层膜样渗出物， 为白喉的伪膜（纤维 蛋白、坏死组织、中 性粒细胞）。
化脓性脑膜炎 （脑膜炎双球菌）
• 脑血管扩张充血，大 脑表面部分区域，尤 其是脑沟和血管周围 布满灰黄色脓性渗出 物（急性化脓性炎 症）。
面凸出。
纤维瘤
• 特点:好发于四肢近端 皮下组织。肿物呈结 节状，质地坚硬。切 面灰白色，纤维束纵 横交错，呈编织状。
脂肪瘤
• 肉眼观：好发于背、 肩、颈及四肢近端皮 下组织。肿瘤呈分叶 状，包膜完整，呈浅 黄色，质软，与正常 脂肪组织相似。好发 部位。
甲状腺腺瘤
肝血管瘤
• 大体观：标本为肝脏 组织肿瘤，近球形， 表面无完整包膜。切 面灰白间黑褐色，肿 物与周围组织界面不 清楚。
• 肾脏体积明 显缩小，表 面百度文库细颗粒 状，质地坚 硬。切面皮 质变薄，皮 髓质境界模 糊，肾盂周 围有大量脂 肪组织增生.
肾小球肾炎
心肌梗死：
• 标本为沿血流方向切 开的左心，可见室间 隔前部、左心室前壁 及心尖部的心肌发生 坏死（冠状动脉哪个 分支），坏死区凹陷， 表面粗糙不平坦，呈 暗褐色。
主动脉粥样硬化
• 标本为纵切的主动脉， 内膜面可见灰白色或灰 黄色隆起的斑块。由于 主动脉的管腔大，并不 引起明显的症状。病变 严重，因中膜萎缩以及 弹力板断裂使管腔变得 脆弱，受血压作用易形 成动脉瘤，容易发生致 命性大出血。
大叶性肺炎（灰色肝样变期）
• 标本为成人肺脏，肺 纵切面上可见整个下 叶变实如肝，灰白色
子宫平滑肌瘤：
• 子宫体积增大，表面 呈凹凸不平的结节状。 切面可见多个大小不 一的圆形结节状肿物， 位于肌层、浆膜下层。 肿物境界清楚，灰白 色，质地坚韧。
纤维肉瘤
• 大体观：肿物形状不 规则，可见部分包膜， 部分区域有出血（呈 暗红色），切面大部 分为灰红色，质软湿 润，似鱼肉，小部分 区域可见纵横交错走 向的纤维束。
肝脓肿
• 可见大小不一的 脓肿，脓肿境界 清楚（与急性化 脓性阑尾炎的区 别）脓肿膜肉芽 阶梯。
阴茎鳞癌
• 阴茎鳞癌： • 1、阴茎龟头部被菜花
状的瘤组织所代替 • 2、切面可见瘤组织灰
白色，质脆易碎。癌 组织外生性生长，瘤 组织与阴茎海绵体境 界模糊不清。
结肠腺癌
• 1、标本为纵切的一段 结肠
• 2、粘膜面有不规则结 节状肿块，向肠腔突 出。
• 3、切面瘤组织呈灰白 色（颜色变化)，质地 松脆，已侵袭肌层 （侧面观）。
慢性肺源性心脏病
• 标本为以一少年儿童 心脏。右心室前壁肺 动脉圆锥显著膨隆， 心尖钝圆，主由右心 室构成。
中央型肺癌
• 标本为肺叶的纵切面， 肿块位于肺门区，圆 形，灰白色，质地松 脆，与周边肺组织界 限清楚，无包膜。
风湿性心瓣膜病（二尖瓣狭窄）
• 二尖瓣高度增厚，变 硬，瓣膜叶广泛粘连。 腱索变短增粗。狭窄 的二尖瓣口，从心房 侧观形似鱼口。
• 大体观：体积增大， 包膜紧张，边缘圆钝， 切面外翻， 苍白浑浊， 皮髓质界限不清
肝脂变
• 肝脏体积略增大，淡 黄色，重量增加，表 面被膜紧张，边缘钝 圆，表面呈浅黄色， 切面呈油腻感.
脑液化性坏死
• 1、脑液化性坏死： • 顶叶白质内有一不
规则坏死灶，其中坏死 物已液化，形成囊腔。 囊腔面不光滑，边界较 清楚，周围有暗褐色出 血区。脑组织液化性坏 死： 脑组织液化性坏 死后易发生溶解吸收， 往往形成囊腔或空洞 • 2、新鲜性和陈旧性出 血的鉴别：
• 股静脉的一段，静脉 管腔内可见灰白与黑 色相间的干燥的固体 物充塞，与血管壁附 着，部分血栓已脱落。
肝淤血
脾梗死：
表面观：呈楔形病灶， 色灰白（贫血性梗 死），质实，病灶周 围可见出血带，与周 围组织分界清楚（凝 固性坏死）。
急性重型肝炎：
• 体积缩小，被膜皱缩， 切片呈黄色或者红褐 色， 所以又名急性黄 色或者红色肝萎缩。