西医综合真题答案
2024西医综合考研试题及答案
2024西医综合考研试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1. 下列关于细胞膜结构的描述，哪一项是错误的？A. 由双层磷脂和蛋白质组成B. 蛋白质可以贯穿整个膜层C. 细胞膜是完全不透水的D. 细胞膜具有一定的流动性答案：C2. 在人体中，哪种激素主要负责调节血糖水平？A. 胰岛素B. 甲状腺素C. 肾上腺素D. 生长激素答案：A3. 下列哪种维生素是水溶性的？A. 维生素AB. 维生素DC. 维生素ED. 维生素B群答案：D4. 人体心脏的哪个腔室负责将血液泵送到全身？A. 左心房B. 左心室C. 右心房D. 右心室答案：B5. 下列哪种疾病是由病毒感染引起的？A. 糖尿病B. 高血压C. 流感D. 肥胖症答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）6. 下列哪些因素可以影响药物的吸收？A. 药物的剂量B. 药物的解离度C. 药物的脂溶性D. 胃肠道的pH值答案：B, C, D7. 在生物体内，哪些结构可以进行DNA复制？A. 线粒体B. 细胞核C. 核糖体D. 叶绿体答案：A, B, D8. 下列哪些是肿瘤细胞的特征？A. 快速无限制生长B. 形态结构发生改变C. 细胞表面糖蛋白减少D. 细胞分化程度高答案：A, B, C9. 下列哪些属于心血管疾病的危险因素？A. 高血压B. 高血糖C. 吸烟D. 长期饮酒答案：A, B, C, D10. 下列哪些是人体必需的氨基酸？A. 赖氨酸B. 谷氨酸C. 精氨酸D. 色氨酸答案：A, C, D三、简答题（每题5分，共30分）11. 简述人体免疫系统的三大防线。
答案：人体免疫系统的三大防线包括：第一道防线是皮肤和粘膜，它们可以物理性地阻挡病原体的入侵；第二道防线是体液中的杀菌物质和吞噬细胞，它们可以溶解和吞噬病原体；第三道防线是特异性免疫，由免疫器官和免疫细胞组成，能够识别并攻击特定的病原体。
12. 描述一下人体消化系统的组成。
答案：人体消化系统由消化道和消化腺组成。
2023年考研西医综合真题及答案
2023年全国硕士研究生招生考试(西医综合)试题&答案一、A型题: 1~40题,每小题 1.5分;41~115小题,每小题2分; 共210分。
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出最符合题目要求的一项。
1.下列选项属于前馈的是A.动脉血压在压力感受器作用下维持稳定B.脚踩铁钉引起肢体回撤动作C.长期大剂量使用可的松引起肾上腺皮质萎缩D.百米赛跑枪声未响运动员心率增加【答案】D2.单纯扩散的是A.葡萄糖B.肽类激素C.氨基酸D.甘油【答案】D3.横纹肌收缩中，与横桥结合的蛋白是A.肌钙蛋白B.原肌球蛋白C.肌动蛋白D.钙调蛋白【答案】C4. RH 阳性的抗原A. A 抗原B. B抗原C. H抗原D. D抗原【答案】D5.在一个心动周期里，第一心音出现在A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速射血期D.减慢射血期【答案】A6.心室肌细胞静息电位和动作电位平台期都发挥作用的离子流是A. IKB. IKID. Ica-T【答案】B7.肺泡表面活性物质是哪个细胞分泌的A.肺泡上皮Ⅰ型细胞B.肺泡上皮Ⅱ型细胞C.肺间质细胞D.肥大细胞【答案】B8.胃和十二指肠黏膜含有抑制胃酸和胃蛋白酶原分泌的物质是A.HCO₃⁻B.前列腺素C.缩胆囊素D.组胺【答案】B9.一般情况下，人体24 小时内的不感蒸发量约为A.200mlB.600mlC.1000mlD.1500ml【答案】C10.肾脏在对尿液的浓缩和稀释、调节体内水平衡中，起关键作用的活性物质是A.肾素B.醛固酮C.血管升压素D.血管紧张素【答案】C11.肾小管通过泌酸，调节体内酸碱平衡中，其中起重要作用的酶A.环加氧酶B.碳酸酐酶C.磷酸二酯酶D.钠钾 ATP 酶【答案】B12.筒箭毒碱对于突触的影响A.影响突触前膜递质的融合B.影响突触前膜递质释放C.影响胆碱酶活性D.影响突触后膜受体活性13.下列节后神经纤维中，属于交感肾上腺素能神经纤维的是A.支配全身小汗腺的神经纤维B.引发骨骼肌血管舒张的神经纤维C.引起大量稀薄唾液分泌的神经纤维D.寒冷时引起皮肤血管收缩的神经纤维【答案】D14.被视物体由远及近，不会出现的眼调节活动有A.双眼汇聚B.晶状体变凸C.瞳孔调节活动D.瞳孔对光反射【答案】D15.甲状腺功能亢进症患者，不会出现的表现有A.低血糖B.心力衰竭C.骨质疏松D.精神亢进【答案】A16.睾丸分泌的抑制素生理作用A.抑制 FSHB.抑制睾酮C.抑制 LHD.抑制 GNRH 分泌【答案】A17.下列属于蛋白质结构域结构层次的是A.一级结构B.α螺旋C.β折叠D.三级结构【答案】D18.关于酶促反应调节的叙述，错误的是A.酶蛋白质可以通过构象变化被调节B.酶蛋白质可以通过共价修饰被调节C.酶原通过激活过程产生有活性的酶D.酶蛋白合成是酶的快速调节【答案】D19. NAD⁺和NADP⁺所含的维生素是A.维生素 B₁B.维生素 B₂C.维生素 PPD.维生素 K【答案】C20.催化磷酸烯醇式丙酮酸转化为丙酮酸产生 ATP 的酶是A.醛缩酶B.磷酸甘油酸激酶C.丙酮酸激酶D.丙酮酸脱氢酶【答案】C21.脂肪酸β氧化途径的限速酶是A.脂酰COA合成酶B.肉碱脂酰转移酶ⅠC.脂酰 COA 脱氢酶D.β-酮酯酰COA 硫解酶【答案】B22.呼吸链复合体中不存在氧化磷酸化偶联部位的是A.复合体ⅠB.复合体ⅡC.复合体ⅢD.复合体IV【答案】B23.下列酶中，调节尿素合成的关键酶是A.鸟氨酸氨基甲酰转移酶B.精氨酸代琥珀酸合成酶C.精氨酸代琥珀酸裂解酶D.精氨酸酶【答案】B24.不直接参与合成嘌呤核苷酸的物质是A.谷氨酰胺B.天冬氨酸C.丝氨酸D.一碳单位【答案】C25.具有修复双链断裂 DNA 损伤的修复系统是A.错配修复B.直接修复C.重组修复D.碱基切除修复【答案】C26.下列密码子的特点中，与移码突变有关的是A.通用性B.方向性C.连续性D.摆动性【答案】C27.真核生物转录因子结构中，属于转录激活结构域的是A.锌指结构B.螺旋-环-螺旋C.亮氨酸拉链D.富含谷氨酰胺结构域【答案】D28.目前常用于分析体内 DNA 与蛋白质相互作用的分子生物学技术是A.标签蛋白沉淀B.凝胶迁移变动分析C.蛋白质印迹技术D.酵母双杂交【答案】B29.在巨噬细胞内形成的色素是A.脂褐素B.黑色素C.胆红素D.含铁血黄素【答案】D30.容易发生机化的病变是A.肺脓肿B.脑梗死灶C. Barrett 食管D.宫颈管鳞状上皮化生【答案】A31.左心房形成球状血栓的类型是A.红色血栓B.白色血栓C.透明血栓【答案】D32.男性，62岁。
2024年考研-西医综合考试历年真题摘选附带答案
2024年考研-西医综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.50 分) 女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。
诊断首先考虑A. 食管癌B. 反流性食管炎C. 食管贲门失弛缓症D. 食管裂孔疝2.(单项选择题)(每题 1.50 分) 系统性红斑狼雍的狼疮带是指带状免疫赛光出现于A. 关节滑膜内B. 血管壁C. 肾小球基膜D. 真皮与表皮交界处3.(多项选择题)(每题 2.00 分) 下列关于化脓性关节炎的描述，正确的有（）。
A. 好发于膝关节B. 大多可自愈C. 可并发病理性脱位D. 感染途径多为血源性4.(多项选择题)(每题 2.00 分) 从3-磷酸甘油开始合成磷脂酰丝氨酸及磷脂酰乙醇胺，下列描述正确的是（）。
A. 是两条不同的合成途径B. 都需要消耗ATP、CTPC. 甘油三酯为其共同中间产物D. 都需要脂酰辅酶A5.(单项选择题)(每题 1.50 分) 胃壁细胞分泌A. 内因子B. 促胃液素C. 生长抑素D. 胃蛋白酶原6.(单项选择题)(每题 1.50 分) 关于人体内多数血管的神经支配，下列哪一项是正确的（）A. 只接受交感舒血管神经纤维的单一支配B. 只接受交感缩血管神经纤维的单一支配C. 既有缩血管纤维也有舒血管纤维支配D. 接受副交感舒血管纤维支配7.(单项选择题)(每题 1.50 分) 慢性肺源性心脏病患者急性加重，严重Ⅱ型呼吸衰竭，应用气管插管及呼吸机辅助呼吸。
3小时后，氧分压由50mmHg升至80mmHg,二氧化碳分压由80mmHg下降至25mmHg,pH7.55，BE—1。
考虑为（）A. 继发性呼吸性酸中毒，代偿期B. 原发性呼吸性碱中毒合并继发性代谢性碱中毒C. 原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒D. 继发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒8.(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性，55岁，因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。
2024年西医学硕-西医综合考试历年真题常考点试题3带答案
2024年西医学硕-西医综合考试历年真题常考点试题带答案卷I一.综合检测题(共100题)1.脑动脉粥样硬化病变最常累及的部位是A.小脑B.大脑基底核C.脑桥D.丘脑2.鸟氨酸循环中作为氨直接供体的是A.丙氨酸B.丝氨酸C.天冬氨酸D.酪氨酸3.血液中氨基的转运方式是A.乳酸循环B.柠檬酸丙酮酸循环C.甲硫氨酸循环D.丙氨酸葡萄糖循环4.机体受到有害刺激时，应激反应的主要影响轴线A.交感-肾上腺髓质系统B.下丘脑-神经垂体系统C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统D.下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统5.糖异生反应涉及的酶A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶B.丙酮酸羧化酶C.葡萄糖激酶D.6-磷酸果糖激酶6.磺胺类药物对二氢叶酸合成酶的抑制性质属于A.不可逆抑制B.竞争性抑制C.反竞争抑制D.非竞争抑制7.下列属于原发性肺结核的是A.肺门淋巴结结核B.浸润性肺结核C.结核球D.干酪性肺炎8.增加尿胆原排泄的因素有A.酸性尿液B.胆红素生成增加C.肝脏功能损伤D.胆道梗阻9.端粒酶的组成成分是A.DNA修复酶＋引物B.RNA聚合酶＋辅基C.逆转录酶＋RNAD.DNA聚合酶＋底物10.参与嘧啶核苷酸从头合成的主要关键酶A.酰胺转移酶B.天冬氨酸氨基甲酰基转移酶C.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶D.尿苷/胞苷转移酶11.1-25二羟维生素D₃对钙磷代谢的影响A.升高血钙，升高血磷B.升高血钙，降低血磷C.降低血钙，升高血磷D.降低血钙，降低血磷12.缩宫素分泌调节的形式是A.以神经调节形式为主B.以激素调节为主C.以代谢产物反馈调节为主D.受靶腺激素及下丘脑调节的双重调节13.胆汁促进脂肪消化和吸收的主要作用是A.含有丰富的脂肪酶B.含有大量的HCO₃⁻C.胆盐的肠-肝循环D.胆盐对脂肪的乳化作用14.下列对食管括约肌描述错误的是A.存在明显的解剖学结构B.使静息时食管下段压高于胃内压C.食管蠕动波到达时张力下降D.食物通过后张力增高15.下列线粒体呼吸链成分中，不具有质子泵的是A.复合体ⅠB.复合体ⅡC.复合体ⅢD.复合体Ⅳ16.体循环中，血压降落最为显著的是A.大、中动脉B.小、微动脉C.毛细血管D.静脉系统17.瞳孔对光反射的中枢部位A.枕叶皮层B.外侧膝状体C.中脑D.延髓18.肾细胞癌最常见的组织学类型是A.透明细胞性肾细胞癌B.嫌色性细胞癌C.乳头状肾细胞癌D.未分化型肾细胞癌19.原核生物乳糖操纵子中，阻遏蛋白结合的结构是A.启动子B.操纵序列C.CAP位点D.Z基因20.下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是A.肌梭是肌牵张反射的感受器B.反射的基本中枢位于脊髓C.脊髓离断后，肌牵张反射将永久消失D.是维持姿势的基本反射21.影响细胞静息电位的主要因素有A.K⁺平衡电位B.Na⁺平衡电位C.膜两侧[K⁺]差D.膜对Na⁺和K⁺的相对通透性22.风湿性关节炎的病理特点A.化脓性炎B.纤维素性炎C.浆液性炎D.变质性炎23.下面属于肿瘤增生的特点有A.肿瘤增生与机体不协调B.肿瘤增生为多克隆性C.肿瘤增生具有相对自主性D.肿瘤增生具有无限增殖的潜能24.能引起慢性肝炎的肝炎病毒有A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒25.影响突触前电位神经末梢释放神经递质的数量的主要因素是A.神经冲动的传导速度B.动作电位频率C.进入神经末梢的Ca²⁺量D.突触囊泡大小26.甲状腺肿瘤病理活检，镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长，细胞核呈典型毛玻璃样改变，核重叠，有核沟，属于下列哪个病理类型A.小滤泡型腺瘤B.滤泡癌C.髓样癌D.乳头状癌27.下列病变属于子宫颈CINIII的是A.轻度异型增生B.中度异型增生C.重度异型增生D.原位癌28.下列关于NO对循环系统的作用叙述，正确的有A.抑制血管平滑肌细胞的增殖B.使平滑肌细胞膜电位超极化C.抑制Plt黏附，防止血栓形成D.降低血管平滑肌细胞内游离Ca²⁺的浓度29.急性细菌性炎症的早期主要渗出细胞是A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞30.长期肠外营养可能发生的并发症A.肝功能异常B.高磷血症C.肠黏膜萎缩D.细菌移位31.在肽链合成时，原核生物核糖体结合新进入的氨基酰-tRNA的位点是A.A位B.P位C.E位D.核糖体结合位点32.决定胃酸最大分泌量的主要因素是A.壁细胞数量B.质子泵活性C.碳酸酐酶活性D.迷走神经活动度33.属于细胞内玻璃样变性的是A.肺上皮细胞内病毒包涵体B.肝细胞内的Mallory小体C.肾小管上皮细胞内吸收蛋白D.浆细胞中Rusell小体34.关于二氧化碳在血液中运输的叙述正确的是A.化学结合形式的二氧化碳主要是碳酸氢盐B.小部分二氧化碳直接溶解于血浆中C.Hb与二氧化碳结合生成氨基甲酰血红蛋白需酶催化D.碳酸酐酶在二氧化碳运输中发挥重要作用35.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是A.组胺B.PGF2αC.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素36.DNA双螺旋结构中，每一螺旋中碱基对数目为10.5个的结构是A.A-DNAB.B-DNAC.D-DNAD.Z-DNA37.下列对生理学中稳态概念的描述，错误的是A.限于内环境理化性质的稳定状态B.内环境理化性质可在一定范围内波动C.稳态的维持是机体自我调节的结果D.稳态是机体维持生命活动的必要条件38.该患者听不懂别人说话，其他语言功能均正常，听力无受损，请问大脑皮层的损伤区在哪里A.Broca区B.颞上回后部C.Wernicke区D.顶下小叶角回39.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A.管腔膜上的钠通道B.管腔膜上的水孔蛋白C.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成ATP的酶40.以下来源于单核吞噬系统的有A.小胶质细胞B.伤寒细胞C.心衰细胞nghans巨细胞41.在儿童淋巴细胞肿瘤中，常以白血病形式发病的细胞来源是A.前体B细胞B.前体T细胞C.成熟B细胞D.成熟T细胞42.真核生物染色体DNA的复制方式有A.半保留复制B.半不连续复制C.双向复制D.D-环复制43.动作电位引起骨骼肌收缩的关键因素是A.肌球蛋白轻链的磷酸化B.横管膜上T型钙通道激活C.胞质内钙离子浓度的瞬时增高D.肌质网膜上ryanodine受体激活44.长骨骨折患者卧床休息3周，起床站立死亡的原因是A.脂肪栓塞B.氮气栓塞C.空气栓塞D.血栓栓塞45.实验证明，下列物质较难通过肾小球滤过膜的是A.正电荷的右旋糖酐分子B.电中性的右旋糖酐分子C.带负电荷的右旋糖酐分子D.带负电的无机离子46.在乳糖操纵子模型中cAMP-CAP结合的部位是A.启动子B.启动子上游C.操纵序列D.A基因47.引起系统性红斑狼疮组织损伤的是A.自身抗体B.CD8⁺淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞48.DNA损伤修复方式包括A.直接修复B.碱基切除修复C.核苷酸切除修复D.重组修复49.对肠黏膜细胞有营养作用的药物是A.支链氨基酸B.谷氨酰胺C.精氨酸D.核苷酸50.促进肾素分泌的因素有A.循环血量减少B.肾小球滤过率钠离子减少C.动脉血压降低D.肾交感神经活动减弱51.蛋白质合成过程中，有GTP酶活性的是A.23S rRNAB.EF-GC.EF-TuD.RF-252.系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎，其赘生物的主要成分是A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓菌D.纤维素网络和血小板小梁53.DNA复制双向性的含义A.复制方向既可以是5-3，也可以是3-5B.1个复制起始点，行成2个复制叉C.亲代DNA的5-3和3-5都可以作为复制模板D.2个起始点2个生长点54.合成脂肪酸的关键酶是A.HMG-CoA合酶B.乙酰CoA羧化酶C.HMG-CoA还原酶D.脂酰CoA合酶55.下列肾小球肾炎中，以肾小球内线状免疫荧光物为特征的是A.膜性肾病B.新月体性肾炎C.急性弥漫性增生性肾炎D.IgA肾病56.下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是A.是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B.性质上属于动作电位，但幅度较小C.重复刺激可引起时间的总和D.由突触后膜钾离子通道开放而产生57.下列组织中，不发生纤维素样坏死的是A.骨骼肌肌纤维B.心肌间质C.肾小球D.小动脉58.关于血管紧张素Ⅱ升高血压的机制，下列说法错误的是A.直接使小动脉收缩B.使肾上腺髓质激素分泌增加C.使交感肾上腺缩血管中枢紧张性加强D.中枢敏感性加强，刺激交感神经释放去甲肾上腺素59.增加细胞外液Na⁺浓度，神经细胞跨膜电位变化A.静息电位减小，动作电位幅度减小B.静息电位增大，动作电位幅度增大C.静息电位减小，动作电位幅度增大D.静息电位增大，动作电位幅度减小60.肉眼观察判断心脏萎缩的最主要依据是A.心脏变形，表面血管绷直B.心脏质地硬韧C.心脏外形不变，表面血管弯曲D.心脏体积小61.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部B.肌膜和横管膜L型钙通道激活C.终池内Ca²⁺逆浓度差进入肌质D.Ca²⁺与肌动蛋白钙结合亚基结合62.右心衰竭发生组织水肿的主要机制是A.毛细血管血压增高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液胶体渗透压增高D.毛细血管通透性增高63.能够影响氧化磷酸化的因素有A.[ADP]/[ATP]B.甲状腺素增加C.线粒体突变D.CO阻断Cyta364.关于肉芽组织正确的描述有A.是不完全修复的必经之路B.老化时血管和胶原纤维明显增生C.有数量不等的炎症细胞D.含有毛细血管和成纤维细胞65.二氧化碳在肺中排出率最高的血液运输形式是A.氨基碳酰血浆蛋白B.氨基甲酰血红蛋白C.溶解在血液中的二氧化碳D.氨基甲酰血浆蛋白66.肾贫血性梗死的组织学坏死类型是A.凝固性坏死B.液化性坏死C.溶解性坏死D.纤维素样坏死67.能调节滤过膜有效滤过面积和有效通透系数的肾小球功能活动是A.血管内皮细胞间隙收放B.基膜的更新和网膜的改建C.球内系膜细胞舒缩D.足细胞足突的伸缩68.肝细胞中氧化非营养物质主要酶是A.葡糖醛酸转移酶B.羟化酶C.谷胱甘肽过氧化物酶D.细胞色素氧化酶69.能够导致核酸分子Tm值升高的因素有A.GC含量升高B.温度升高C.溶液离子强度高D.缓冲液浓度改变70.滤泡细胞性淋巴瘤的免疫组化中，阳性的有A.BCL-2B.CD3C.CD20D.CD79a71.失血时输血原则中，正确的有A.失血量低于总血容量10%时，不需要输血，可待其自行代偿B.失血量达总血容量10%-20%时，输入晶体和胶体液C.失血量达总血容量20%-30%时，可适当输入浓缩红细胞D.失血量超过30%时，应全部输入全血72.引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV73.参与嘌呤核苷酸从头合成的主要关键酶A.酰胺转移酶B.天冬氨酸氨基甲酰基转移酶C.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶D.尿苷/胞苷转移酶74.对去甲肾上腺素缩血管效应起允许作用的激素是A.血管升压素B.甲状腺激素C.胰高血糖素D.糖皮质激素75.在机体内环境中，负反馈的特点是A.迅速B.有波动C.有预见性D.有可能失误76.下列选项中，子宫颈癌Ⅰ期的范围是A.癌细胞未突破基底膜B.癌细胞浸润并局限于子宫颈内C.癌细胞分化成熟D.癌细胞浸润并超出子宫颈77.在高原或高空，当氧分压大于60mmHg时，Hb氧饱和度至少是A.60%B.70%C.80%D.90%78.绒毛膜癌区别于恶性葡萄胎的病理特点是A.呈浸润性生长B.出血、坏死更明显C.滋养细胞增生D.无绒毛和水泡形成79.关于机体应激状态下代谢变化的叙述，错误的是A.代谢率增加B.脂肪动员加速C.蛋白质分解加速D.葡萄糖的储存增加80.参与基因转录调控的主要结构A.启动子B.增强子C.衰减子D.密码子81.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加82.病人实施回肠切除术后可能发生的贫血类型A.恶性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血83.副交感神经兴奋时，可引起的生理反应是A.瞳孔散大B.汗腺分泌C.糖原分解D.胰岛素分泌84.支持体温调定点学说的现象和依据有A.高热高湿环境下中暑的发生B.发热初期出现寒战等产热反应C.发热恢复期发生出汗等散热反应D.体温改变时下丘脑温度敏感神经元电活动改变85.易化肌紧张的中枢部位有A.前庭核B.纹状体C.小脑半球中间部D.大脑皮层运动区86.可作为信号转导第二信使的物质A.一磷酸腺苷B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子87.葡萄糖跨肠上皮细胞刷状缘进入细胞的方式是A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运88.下列病变中，属于脂肪变性的有A.心肌细胞间出现脂肪细胞B.肾小管上皮细胞中出现脂滴C.心肌细胞中出现脂滴D.肝细胞肿胀，出现大量红染细颗粒状物89.痛觉感受器所具有的生理功能包括A.适宜刺激B.换能作用C.编码功能D.快适应现象90.导致糖尿病酮症最主要的脂代谢紊乱的是A.脂肪动员减弱B.三酰甘油合成增多C.脂肪酸β氧化减弱D.乙酰乙酸和β羟丁酸增多91.转录因子的DNA结合结构有A.锌指模体B.螺旋-环-螺旋C.脯氨酸丰富结构域D.亮氨酸拉链92.下列病变中，符合心肌褐色萎缩病变特点的是A.心脏体积缩小B.心底部大血管管腔缩小C.冠脉扭曲D.心内膜虎斑样变93.下列肿瘤与EB病毒发生有关的是A.肝癌B.肺癌C.鼻咽癌D.淋巴瘤94.肺换气的过程是指A.外界环境中的O₂进入肺泡B.肺泡与外界环境进行气体交换C.肺泡与血液进行气体交换D.肺泡内气体不断更新的过程95.在子宫颈活检组织中，见异性上皮细胞累及全层并突破基底膜向下生长3cm，应诊断为A.子宫颈原位癌B.子宫颈原位癌累及腺体C.子宫颈早期浸润癌D.子宫颈浸润癌96.分泌正常时以促进合成为主，分泌过多时则以促进分解为主的激素是A.胰岛素B.生长激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素97.急性蜂窝织炎性阑尾炎的病理特点是A.化脓性炎B.纤维素性炎C.浆液性炎D.变质性炎98.下列组织中，不发生癌的组织是A.皮肤附件B.肾上腺C.淋巴造血组织D.甲状旁腺99.导致血友病的原因有A.缺乏维生素KB.缺凝血因子ⅤC.缺凝血因子ⅧD.缺凝血因子Ⅸ100.酪氨酸激酶受体的配体是A.乙酰胆碱B.γ干扰素C.肾上腺素D.甲状腺素卷I参考答案一.综合检测题1.参考答案：B解析：脑动脉粥样硬化引起的最常见的病变为脑梗死，其中颈内动脉系统脑梗死占80%，椎-基底动脉系统脑梗死占20%。
2024年考研-西医综合考试历年真题摘选附带答案版
2024年考研-西医综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.50 分) 胫骨中下1/3段骨折愈合较慢的主要原因是（）A. 附近的主要血管损伤B. 附近的周围神经损伤C. 远骨折段血液供应减少D. 远骨折段完全丧失血液供应2.(单项选择题)(每题 1.50 分) 糖酵解过程的终产物A. 丙酰CoAB. 丙酮C. 丙酮酸D. 丙二酰CoA3.(单项选择题)(每题 1.50 分) 病毒性肺炎的病理类型通常是A. 大叶性肺炎B. 小叶性肺炎C. 间质性肺炎D. 有肉芽肿形成的肺炎4.(单项选择题)(每题 2.00 分) 下列检查结果支持溶血性贫血的是A. 尿中尿胆原排泄减少B. 血清非结合胆红素减少C. 血清结合珠蛋白减少D. 血网织红细胞减少5.(单项选择题)(每题 1.50 分) 有关肾细胞癌的特点，错误的是（）A. 癌细胞可排成乳头管状B. 多呈明显浸润性生长，边界不清C. 早期即可发生血道转移D. 透明细胞癌最为常见6.(单项选择题)(每题 1.50 分) 测定呼吸商的数值接近于1.0，提示体内氧化的营养物质主要是（）A. 糖B. 脂肪C. 蛋白质D. 氨基酸7.(单项选择题)(每题 1.50 分) 治疗缩窄性心包炎有效的措施是A. 抗结核治疗B. 利尿剂C. 血管扩张剂D. 心包剥离术8.(单项选择题)(每题 1.50 分) 下列关于DNA双螺旋结构的叙述哪一项是正确的A. 磷酸核糖在双螺旋外侧，碱基位于内侧B. 碱基平面与螺旋轴平行C. 遵循碱基配对原则，A与G配对,T与C配对D. 两条多聚核苷酸链的走向成正向平行9.(单项选择题)(每题 1.50 分) 小儿麻搏遗留的肢体肌肉萎缩主要是由于A. 脊髓血液供应不足B. 神经-肌肉接头部位的兴奋传递功能降低C. 失去了运动神经对肌肉的营养作用D. 高位中枢的抑制作用加强10.(多项选择题)(每题 2.00 分) 下列各项中可以作为诊断肺心病主要依据的是（）A. 右下肺动脉干扩张，横径≥15mmB. 肺动脉段突出≥3mmC. 肺型P波D. 右束支传导阻滞11.(单项选择题)(每题 1.50 分) 女性，45岁，活动后心悸气促15年，加重伴双下肢水肿3个月，近1周不能平卧。
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C.坏死 D.附亡 解析：脂褐素多见于老年人及一些校性消耗性疾病患者的心、肝和肾细胞内.同时也可见于正常人的附睾上皮细 胞、黎丸间质细胞和神经细胞的胞浆中.留意与含铁血黄素相鉴别. 42、虎我心的组织学变更是：C A.心肌纤维间大量淋巴细胞浸涧 B,心肌纤济间出现曲肪沉枳 C.心肌细胞中出现曲腐沉枳 D.心肌细恂中出现透亮蛋白小体 解析：慢性酒精中毒或缺乳,可引起心肌脂肪变.常累及左心室内染下和乳头肌部位.脂肪变心肌呈黄色，马正附 心肌的暗红色相间，形成黄红色旗纹,称为虎如心。 43、在下列坏死中有特征性朽史形成的是：D A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.干酪性坏死
C.-C D.淋巴给 解析：血普外破环红细胤的主要场所是肿脏.今年考的是红细胞血管外灭活的主要场所，次要场所足骨腾.
5、血凝块回缗的缘由是：D A.血凝块纤维蛋白收缩 B.红细胞登连而压缩 C.白细胞变形运动 D.血小板的收缩 解折：此题是2024年真题.2024年答案是B,今年只是把答案的依次换了一下. 6、Rh血型的主要抗体是：C A.IgA
B.(IUMP的甲地化 C.腺吟核甘酸的从头合成 D.黄嗓岭就化筋催化的作用 解析：抑制物的抑制机理毡上课反究讲过的内容.谷基陈胺类似物是氮杂丝氨酸，可以抑制往底物上加策的反应 。dUMP的甲基化须要一碳的f；3甲纹蝶吟可以抑制：抑制黄嗓吟就化质伟化作用的是别嚏吟醉. 33、下列反应中原于丽化学修饰的是：C A.强酸使的变性失活 B.M入辅曲使命具有活性 C.肽链苏氨酸妓基陵酸化 D.小分子物质使陆构象变更 解析：«酸化修饰是陆化学修饰的最常见形式，书上带“用”字的都要无点驾驭， 34、式核生物DNA亚制的主要而是：C DNA聚合种β DNA聚合的γ DNA聚合酹δ
1.0 解析：此例是一个简洁的计。遨。通气/血流比值是指每分件肺泡通气状和每分铮肺m流信之间的比做，正常成 年人宇船时约为0.84.那我们通过一个简洁的计算:(70∞-100X20)/5000=1,所以通气/血流比值等于1.0. Ih关于Hb和0：结合的叙述，错误的是：D A∙Hb的4个亚基间有协同作用 1个分子Hb最多结合4分子。? Hb和6的结合和解息曲线呈S形
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1、下列生理活动中，存在负反馈限制的是：A、动作电位的产生B、血糖浓度的调整C、排便反射的过程D、兴奋的突触传播2、神经-肌接头的终板膜上，实现跨膜信号转导的方式是：A、受体-G蛋白-AC途径B、受体-G蛋白-1.C途径C、离子通道受体途径D、酪氨酸激酶受体途径3、及NermS公式计算--,静息电位值:A、恰等于K平衡电位B、恰等于Na平衡电位C、多近于Na平衡电位D、接近于K平衡电位4、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是A、血细胞比容增大B、血浆球蛋白含量增多C、红细胞脆性增大D、血浆白蛋白含量增多5、Rh阴性的母亲生下Rh阳性子女，有可能：A、巨幼红细胞性贫血B、血友病C、新生儿溶血性贫血D、红细胞增多症6、一个心动周期中，心室内容积最大的时期是：A,心房收缩期末B,减慢充盈期末C、减慢射血期末D、快速充盈期末7、生理状况下，人的中心静脉压上升时见于：A、心脏射血实力加强B、体位由宜立变为平卧C、从卧改为站立D、由吸气相改为呼气相8、体内CO2分压最高的部位是：Λ,组织液B、细胞内液C、毛细血管血液D、静脉血液9、中枢化学感受器的生理性刺激是：A、动脉血液中CO2分压B,动脉血液中的02分压C、功能血液中的H离子浓度D、脑行液和细胞外的H离子浓度10、下列选项中,减慢胃排空的是:A、迷走-迷走反射B、肠-胃反射C、胃酸D、促胃液素11、下列选项中，能延缓Ca离子在小肠汲取的是：A、前萄糖B植酸C、草酸盐D、磷酸盐12、临床上测定能量代谢时，为了简洁，只需测定：A、肯定时间内的CO2产生量B、非蛋白氧热价C、非蛋白呼吸商D、肯定时间内的氧耗量13、当环境温度低于皮肤温度时，人体散热的主要方式是：A,轴射B,传导C、对流D、蒸发14、下列选项中，能使肾小球率过滤上升的是：A、肾血流量增多B、肾小球囊内压增高C、血浆晶体渗透压降低D、血浆胶体渗透压降低15、肾小管尿液稀释的部位是：A、近端小管B、集合管C、髓伴升支初段D、远曲小管16,视网膜中心凹对光的感受高，其主要缘由是：A、感光色素含量高B、感光细胞的兴奋性高C、传入通路的汇聚程度小D、感光色素处于合成状态17、声波由鼓膜经听骨链传播的变更：A、压强增大，振幅不变B、压强增大，振幅减小C、压强增大，振幅增大D、压强减小，振幅减小18、轴浆快速运输的主要是：A、带膜的细胞器B、递质合成醯C、微丝、微管D、神经养分因子19、下列关于腱反射的叙述，正确的是：A、中枢病变时反射亢进B、反射中枢位于延髓C、效应器为同侧拮抗肌D、为多突触反射20、下列关于生长激素生理性的叙述，错误的是：A、促进长骨生长B,增大内脏器官C、促进脑的发育D、促进肌肉的生长21、下列关于甲状腺激素对于物质代谢的叙述，正确的是：A、正常状况下，加强蛋白分解B、过量时，加强蛋白分解C、抑制组织利用糖，使血糖轻度上升D、促进胆固醉合成22、女性月经来潮是由于：A、血中的El水平降低，P水平上升B、血中的E水平上升，P水平降低C、血中的E2和P水平均降低D、1.HFSH均降低23、合成血红蛋白的基本原料是：A、铁和叶酸B,维生素B12C、铁和蛋白质D、蛋白质和内因子24 .下列中枢神经元联系方式中，能产生后发放效应的是DA.辅散式联系B.聚合式联系C.链*式联系D.环式联系25 .盐析法沉淀蛋白质的原理是A.变更蛋白质的一级结构B.使蛋臼质变性，破坏空间结构C.使蛋白质的等电位发生变更D.中和蛋白质表面电荷并破坏水化膜26、一个DNA分子中，若G所占的摩尔比是32.8%,则A的摩尔比应是A,67.2%B,65.6%C,32.8%DJ7.2%27、下列关于IRNA的叙述，错误的是A,分子中含稀有碱基较多B,分析序列中含有遗传密码ClRNA分子*三叶草二级结构D,全部tRNA的3*端均为-CCA-OH2 8：非竞争性抑制剂存在，酶促反应的动力学特点是：AKm值不变VmaX降低BKm值不变VmaX增加CKm值增高VlnaX 不变DKm值降低VnlaX不变3 9：下列化合物中，不能由草酰乙酸转变生成的是：A柠檬酸B苹果酸C天冬氨酸D乙酰乙酸30 .下列选项中，可以转变为糖的化合物的是A.硬酯酸B.油酸C羟丁酸D.α-磷酸甘油31 .脂肪细胞合成甘油三酯所需的3-磷酸甘油主要来源于：A.糖溶解B.糖异尘C.脂肪动员D.氨基酸转化32 .下列化合物中，不含高能磷酸键的是A∙l,3-二磷酸甘油酸B.l,6二磷酸果糖C.二磷酸胞甘D.二磷酸鸟昔33.经分解代谢可产生一碳单位的氨基酸是A.谷城酸B.酪双酸C.苏第酸D∙组第酸34、胸腺唯咤分解代谢的产物为A、β-羟基丁酸B、P-城基异丁酸C、P-丙氨酸D、尿酸35、下列关于转录作用的叙述，正确的是A,以RNA为模板合成CDNAB、须要4种dNTP为原料C合成反应的方向为3*——5*D,转录起始不须要引物参及36：下列关于真核生物DNA聚合酣3的叙述，错误的是：A是熨制延长中真正起催化作用的酶B由多亚基组成的不对称二聚体C具有5-3聚合酶活性D具有3-5核酸外切酶活性37 .下列选项中，属于蛋白质生物合成抑制剂的是A5械尿嗜口定B卡那霉素C甲城蝶吟D别嚓吟醉38 .hnRNA转变成mRNA的过程是A转录起始B转录终止C转录后加工D翻译起始39 .作为克隆载体的最基本条件是ADNA分子量较小B环状双链DNA分子C有自我熨制功能D有肯定遗传标记40体内血红素代谢的终产物是ACO2和H2OB.乙酸COAC胆色素D胆汁酸41 .患者，20岁，骨折愈合良好，5年后骨折处骨组织病例变更表现为A大量成纤维细胞B大量新生毛细血管C正常骨组织D大量多核巨细胞42 .下列选项中，属于转移性钙化的是A结核病灶钙化B肺间质钙化C粥瘤钙化D加栓钙化43 .下列炎症介质中，具有趋化作用的是A接激肽B前列腺素CNODI1.844∙下列选项中，屈于凋亡特征的是A.死亡细胞质膜裂开B.活体内单个细胞死亡C死亡细胞自溶D.伴有急性炎症反应45：女23岁，足月初产，无妊娠并发症，在阴道分娩过程中，突然呼吸困难，紫#,血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺小动脉和毛细血管内，最有可能发觉的是：A角化上皮B酯滴C气泡D血栓46 .下列选项中属于良性肿痛的是：A视网膜母细胞瘤B软骨母细胞瘤C肾母细胞瘤D神经母细胞痛47 .患者，女,58岁。
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2013-2015考研西医综合真题及答案11 第11页共16 页12.在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是A将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶B防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶D提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度13.下列物质中，主要在回肠被吸收的是A Fe2+B 胆固醇C 维生素B12D Ca2+TREY – 2015 – 14.下列关于体温正常变动的叙述，正确的是A体温的昼夜变化可超过1℃B成年女性的提问平均高于男性0.3℃C育龄期女性基础体温以排卵日为最高D通常成年人体温高于儿童15.在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是A毛细血管内皮细胞B肾小囊脏层上皮细胞C肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D毛细血管内皮下基膜16.下列关于肾近端小管分泌H+的描述，正确的是A 主要依靠管腔膜上的质子泵转运B 与上皮细胞重吸收Na+无关C 碳酸酐酶在泌H+中起重要作2013-2015考研西医综合真题及答案12 第12页共16 页用D 与上皮细胞分泌NH3相互抑制17.静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是A肾小球滤过率升高B血浆胶体渗透压下降C肾血流量增多D肾小管液溶质浓度升高18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是A人眼所能看清楚的物体大小B视网膜中央凹处最小的清晰像大小C视网膜中央凹以外最小的清晰像大小D人眼所能看清楚物体的距离19.电突触传递的一般特点是A单向，低电阻，快速B单向，高电阻，慢速C双向，低电阻，快速D双向，高电阻，慢速20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是A婴儿在清醒状态下B成人在熟睡状态下C成人在麻醉状态下D成人在清醒状态下21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是A滤泡聚碘B碘的活化C酪氨酸碘化D碘化酪氨酸缩合22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是A迷走-胰岛系统B交感-肾上腺髓质系统C下丘脑-神经垂体系统D肾素-血管紧张素-醛固酮系统23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是A抑胃肽B肾上腺素C生长抑素D胰高血糖素24.孕激素对子宫的生理作用是A促进子宫内膜增厚和分泌B提高子宫平滑肌的兴奋性C提高子宫肌对缩宫素的敏感性D促进子宫颈分泌黏液25.使血清白蛋白(pI为4.7)带正电荷的溶液PH值是A 4.0B 5.0C 6.0D 7.026.能使外源性侵入基因表达的mRNA降解的核酸是A snRNAB hnRNAC siRNAD scRNA27.酶促动力学特点为表现Km值不变，Vmax降低，其抑制作用属于A竞争性抑制B非竞争性抑制C反竞争性抑制D不可逆抑制28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是A磷酸吡哆醛B生物素C也算D泛酸29.体内提供NADPH的主要代谢途径是A糖酵解途径B磷酸戊糖途径C糖的有氧氧化D糖异生30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是A磷脂酰乙醇胺B磷脂酰胆碱C磷脂酰丝氨酸D磷脂酸31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDLB VLDLC CMDHDL32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP数是A 0B 1C 1.5D 2.533.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A天冬氨酸B谷氨酸C精氨酸D鸟氨酸34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A UMPB GMPC AMPD IMP35.参与维持DNA复制保真性的因素是A密码的简并性B DNA的SOS修复C DNA聚合酶的核酸外切酶活性D氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的高度特异性36、原核生物转录起始点上游-10区的一致性序列是A Pribnow盒B GC盒C UAAD TTATTT37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是A移码突变B错义突变C无义突变D同义突变38、原核生物乳糖操纵子受CAP 调节，结合并活化CAP的分子是A阻遏蛋白B RNA聚合酶C cAMPD cGMP39、下列蛋白质中，属于小G蛋白的是A异三聚体G蛋白B Grb2C.MAPKD.Ras40.胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素D3的前体41.男性，25岁。
2024年考研西医综合真题及答案
2024考研西医综合真题及答案X1.在人体的自动控制系统中，由受控部分发出，到达控制部分的信息是A.偏差信息B.前馈信息C.反馈信息D.指令信息答案：CX2.神经纤维上两个先后发生的锋电位之间的最短间隔时间是A.≥绝对不应期B.≥相对不应期C.≥超常期D.≥低常期答案：AX3.关于后负荷增加时骨骼肌收缩改变的叙述，错误的是A.开始缩短的时间推迟B.收缩产生的张力减小C.缩短的速度减小D.缩短的距离减小答案：BX4.蛋白质C系统的抗凝血机制是什么A.灭活FⅧa和FⅤaB.抑制FⅦa—FⅢ复合物C.增强抗凝血酶活性D.拮抗VitK的作用答案：AX5.调节毛细血管前括约肌舒缩活动的主要因素是什么A.交感神经B.副交感神经C.血管紧张素D.局部代谢产物答案：DX6.心迷走神经兴奋时，心脏的活动不会发生的明显改变是A.心室肌收缩力减弱B.心房肌收缩力减弱C.心率减慢D.心内兴奋传导减慢答案：AX7.下列各种情况下，可引起氧解离曲线右移的是A.CO中毒B.血pH升高C.PaCO₂降低D.红细胞糖酵解加强答案：DX8.酸性食糜进入小肠后通过小肠黏膜释放某种胃肠激素而使胰液大量分泌，这种胃肠激素是A.促胰液素B.促胃液素C.抑胃肽D.缩胆囊素答案：AX9.测得某受试者的体表面积为1.67㎡，在基础状态下的耗氧量为16.7L/h，非蛋白氮的氧热价为20.2KJ/L，则该受试者的基础代谢率为A.140KJ/（㎡·h）B.170KJ/（㎡·h）C.200KJ/（㎡·h）D.250KJ/（㎡·h）答案：CX10.对水不通透的肾小管和集合管部位是A.髓袢升支粗段B.髓袢降支细段C.近端小管D.集合管答案：AX11.在感觉通路中，能增强感觉系统分辨能力的信息处理方式是A.侧向抑制B.交互抑制C.反馈抑制D.突触前抑制答案：AX12.下列关于骨骼肌牵张反射的叙述，错误的是A.肌肉静息时，肌梭有一定的传入冲动B.α传出冲动增加时，肌梭传入冲动增加C.γ传出冲动增加时，肌梭传入冲动增加D.肌肉受牵拉而伸长时，肌梭传入冲动增加答案：BX13.在动物下丘脑埋藏电极，通电刺激后能引起动物多食的部位是A.前核C.外侧区D.腹内侧核答案：CX14.能促进肾脏合成活性维生素D₃的是A.E2B.GHC.THD.PTH答案：DX15.长期大剂量服用皮质醇激素的患者不能突然停药，是因为A.突然停药可导致血糖突然降低B.相当于应激后机体极度虚弱难以恢复C.突然停药后立即反弹，皮质醇大量分泌D.反馈抑制ACTH释放而导致肾上腺皮质萎缩答案：DX16.育龄期妇女输卵管结扎后生殖系统周期性的改变是A.无排卵，有月经B.无排卵，无月经C.有排卵，有月经D.有排卵，无月经答案：CX17.下列蛋白质结构中，不属于蛋白质模体的是A.α-螺旋-β-折叠-α-螺旋B.α-螺旋C.亮氨酸拉链D.锌指结构答案：BX18.下列RNA中，属于长链非编码RNA的是A.tRNAB.siRNAC.miRNAD.lncRNA答案：DX19.在酰基转移酶类中，辅酶A所含的维生素是A.维生素B₁B.泛酸C.生物素答案：BX20.下列酶的调节方式中，属于缓慢调节的是A.别构调节B.酶的磷酸化修饰调节C.酶原激活D.酶的泛素化修饰调节答案：DX21.下列有关三羧酸循环的酶中，参与脱羧基反应的是A.琥珀酸脱氢酶B.延胡索酸酶C.异柠檬酸脱氢酶D.苹果酸脱氢酶答案：CX22.下列代谢途径中，为合成酮体提供原料乙酰CoA的是A.糖酵解B.糖有氧氧化C.脂肪酸β氧化D.鸟氨酸循环答案：CX23下列物质中，参与肝细胞质NADH转运至线粒体氧化呼吸链的是A.磷酸戊糖B.磷酸二羟丙酮C.丙氨酸D.天冬氨酸答案：DX24.导致苯丙酮尿症的原因是A.酪氨酸转氨酶缺陷B.酪氨酸羟化酶缺陷C.苯丙氨酸转氨酶缺陷D.苯丙氨酸羟化酶缺陷答案：DX25.嘌呤核苷酸合成中，IMP转变生成AMP的重要中间产物是A.XMPB.GMPC.腺苷酸代琥珀酸D.S-腺苷甲硫氨酸答案：CX26.参与真核生物线粒体DNA复制的酶是A.DNA聚合酶αB.DNA聚合酶βC.DNA聚合酶γD.DNA聚合酶δ答案：CX27.某基因的外显子1编码蛋白质A，外显子1～2、4编码蛋白质B，转录后蛋白质B加工过程中与蛋白质A有何差异A.前体mRNA剪切B.前体mRNA的选择性剪接C.mRNA编辑D.无义介导的mRNA降解答案：BX28.下列属于G蛋白偶联受体信号传导途径的是A.smad途径B.JAK-STAT途径C.NF-κB途径D.IP₃/DAG-PKC途径答案：DX29.下列选项中，最符合萎缩本质的是A.细胞器减少B.脂褐素减少C.间质细胞减少D.自噬泡减少答案：AX30.下列形态学改变中，符合心肌脂肪变性的是A.心脏体积增大，外观黄色B.心肌细胞内串珠状脂滴C.心肌细胞核受挤压偏心移位D.心外膜下脂肪沉积答案：BX31.慢性肺淤血时，肺泡腔内的心衰细胞来源于A.中性粒细胞B.红细胞C.巨噬细胞D.淋巴细胞答案：CX32.某患者胃镜活检病理报告诊断为低分化腺癌，该患者肿瘤分期为A.I期胃癌B.Ⅱ期胃癌C.Ⅲ期胃癌D.目前不能确定答案：DX33.HIV感染的主要细胞是A.辅助性T淋巴细胞B.细胞毒性T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.中性粒细胞答案：AX34.在动脉粥样硬化发生的过程中，最早出现在动脉内膜中的病变是A.泡沫细胞聚集B.胶原纤维沉积C.胆固醇结晶D.钙盐沉积答案：AX35.风湿性心肌炎病理特征性细胞的来源是A.中性粒细胞B.浆细胞C.巨噬细胞D.肥大细胞答案：CX36.在微小病变性肾小球疾病中，其HE切片在光镜下的病理特征性改变是A.肾小球出现微小的细胞变性坏死灶B.肾小管内出现大量透明管型C.肾小球内出现节段性的系膜细胞增生D.肾小管上皮细胞内脂质沉积答案：DX37.霍奇金淋巴瘤的特征细胞R-S细胞的起源细胞是A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B淋巴细胞D.T淋巴细胞答案：CX38.“革囊胃”的胃癌类型是A.息肉型B.蕈伞型C.溃疡型D.弥漫浸润型答案：DX39.伪膜性炎的本质是A.化脓性炎B.纤维素性炎C.肉芽肿性炎D.增生性炎答案：BX40.在下列化生中，不会发生的情况是A.支气管纤毛柱状上皮细胞被鳞状上皮细胞取代B.食管鳞状上皮细胞被肠上皮细胞取代C.胃上皮细胞被大肠上皮细胞取代D.肠腺上皮细胞被软骨细胞取代答案：DX41.关于典型的二尖瓣狭窄心尖部舒张期杂音的听诊特点，正确的是A.多为递增递减型B.为舒张早中期杂音C.向剑突方向传导D.左侧卧位更明显答案：DX42.患者男性，82岁，因脑出血4小时经开颅减压手术后意识不清，对声、光刺激无反应，角膜反射、吞咽反射存在，尚可对疼痛刺激有反应，对该患者意识状态的评估，正确的是A.昏睡B.轻度昏迷C.中度昏迷D.重度昏迷答案：BX43.下列关于支气管哮喘疾病本质的叙述，正确的是A.气道不可逆性功能下降B.支气管平滑肌β₂受体功能下降C.肥大细胞M胆碱能受体功能亢进D.慢性气道炎症性疾病答案：DX44.患者男性，21岁，受凉后高热，寒战伴咳嗽，咳痰两天。
西医综合试题及答案
西医综合试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是心脏的四个腔室之一？A. 左心房B. 右心房C. 左心室D. 右心室E. 肺动脉2. 人体最大的淋巴器官是：A. 扁桃体B. 胸腺C. 脾脏D. 淋巴结E. 骨髓3. 以下哪个激素是由肾上腺皮质分泌的？A. 胰岛素B. 肾上腺素C. 皮质醇D. 生长激素E. 甲状腺素4. 人体最长的神经是：A. 视神经B. 迷走神经C. 脊髓神经D. 坐骨神经E. 动眼神经5. 以下哪个不是消化系统的组成部分？A. 胃B. 肝脏C. 胰腺D. 肾脏E. 十二指肠6. 人体最大的细胞是：A. 神经细胞B. 红细胞C. 精子细胞D. 卵细胞E. 肌肉细胞7. 以下哪个是血液的主要功能？A. 运输氧气B. 储存能量C. 调节体温D. 排泄废物E. 所有以上8. 以下哪个是人体最大的器官？A. 心脏B. 肝脏C. 皮肤D. 肺E. 胃9. 以下哪个是人体最小的骨骼？B. 肱骨C. 耳骨D. 椎骨E. 肋骨10. 以下哪个是人体最大的肌肉？A. 肱二头肌B. 肱三头肌C. 股四头肌D. 胸大肌E. 斜方肌11. 以下哪个是人体最长的静脉？A. 头静脉B. 颈静脉C. 锁骨下静脉D. 股静脉E. 大隐静脉12. 以下哪个是人体最长的动脉？A. 颈动脉B. 冠状动脉C. 腹主动脉B. 股动脉E. 肺动脉13. 以下哪个是人体最大的内分泌腺？A. 垂体B. 甲状腺C. 肾上腺E. 性腺14. 以下哪个是人体最大的感觉器官？A. 眼睛B. 耳朵C. 皮肤D. 口腔E. 鼻子15. 以下哪个是人体最大的排泄器官？A. 肾脏B. 肝脏C. 肺D. 皮肤E. 肠道16. 以下哪个是人体最大的淋巴管？A. 胸导管B. 颈淋巴管C. 腹淋巴管D. 肠系膜淋巴管E. 脾淋巴管17. 以下哪个是人体最大的神经节？A. 三叉神经节B. 迷走神经节C. 脊髓神经节D. 动眼神经节E. 坐骨神经节18. 以下哪个是人体最大的关节？A. 肩关节B. 肘关节C. 髋关节D. 膝关节E. 踝关节19. 以下哪个是人体最大的淋巴器官？A. 扁桃体B. 胸腺C. 脾脏D. 淋巴结E. 骨髓20. 以下哪个是人体最大的血管？A. 颈动脉B. 腹主动脉C. 股动脉D. 上腔静脉E. 下腔静脉二、填空题（每空2分，共20分）21. 人体最长的骨骼是________。
考研西医综合考试真题及参考答案
考研西医综合考试真题及参考答案一、单项选择题（共100题，每题1分）1. 下列哪项不是原发性高血压的病因：A. 遗传因素B. 环境因素C. 精神因素D. 肾脏疾病答案：D2. 下列哪种药物属于利尿剂：A. 硝苯地平B. 氢氯噻嗪C. 阿莫西林D. 曲美他嗪答案：B3. 关于糖尿病的描述，错误的是：A. 是一种代谢性疾病B. 主要表现为血糖升高C. 病因与遗传和环境因素有关D. 所有糖尿病患者都需要注射胰岛素答案：D4. 下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病：A. 类风湿性关节炎B. 系统性红斑狼疮C. 糖尿病D. 慢性胃炎答案：D5. 下列哪种药物属于抗生素：A. 阿司匹林B. 庆大霉素C. 硝苯地平D. 氢氯噻嗪答案：B6. 关于肝硬化的描述，错误的是：A. 是肝脏疾病的一种晚期表现B. 主要表现为肝功能减退和门脉高压C. 常见病因包括病毒性肝炎和酒精性肝病D. 肝硬化患者不会出现腹水答案：D7. 下列哪种疾病属于恶性疾病：A. 肺炎B. 阑尾炎C. 胃癌D. 骨折答案：C8. 下列哪种药物属于抗凝血药：A. 阿司匹林B. 肝素C. 地高辛D. 氢氯噻嗪答案：B9. 关于肺癌的描述，错误的是：A. 是最常见的恶性肿瘤之一B. 主要表现为咳嗽和咳痰C. 吸烟是主要的危险因素D. 所有肺癌患者都需要进行手术治疗答案：D10. 下列哪种疾病属于传染病：A. 心脏病B. 糖尿病C. 肺结核D. 风湿性关节炎答案：C二、名词解释题（共30题，每题2分）1. 心力衰竭：答案：心力衰竭是指心脏无法有效泵血，导致全身组织器官得不到足够的血液供应和氧气，从而出现疲劳、呼吸困难、水肿等症状。
2. 肺炎：答案：肺炎是指肺实质的炎症，主要由细菌、病毒、真菌等病原体引起，表现为发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。
3. 糖尿病：答案：糖尿病是一种代谢性疾病，主要特点是血糖持续升高，由于胰岛素分泌不足或作用障碍导致。
4. 肝硬化：答案：肝硬化是肝脏疾病的一种晚期表现，由于长期肝损伤导致肝脏组织结构和功能的不可逆改变，形成纤维化和结节。
2023年西医综合真题及答案
2023年全国硕士硕士入学统一考试西医综合真题一.A型题：1～90小题，每题 1.5分;91～120小题，每题2分;共195分。
在每题给出旳A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目规定旳。
1. 葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞旳方式是A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.积极转运答案：D。
2. 神经冲动抵达肌接头前膜时，引起开放通道旳是A.Na+通道B.Ca2+通道C.K+通道D.Cl-通道答案：B。
3. 下列有关动作电位旳描述，对旳旳是A.刺激强度不不小于阈值时，出现低幅度动作电位B.刺激强度到达阈值后，再增长刺激强度能使动作电位幅度增大C.动作电位一经产生，便可沿细胞膜作电紧张性扩布D.传导距离较长时，动作电位旳大小不发生变化答案：D。
4. 红细胞悬浮液稳定性减少旳原因是A.血浆白蛋白增多B.血浆纤维蛋白原减少C.红细胞叠连加速D.红细胞脆性增长答案：C。
5. 凝血酶旳重要作用是A.激活因子ⅩⅢB.分解因子ⅠC.活化血小板D.激活因子Ⅷ答案：B。
6. ABO血型系统旳重要抗体是A.IgAB.IgMC.IgED.IgG答案：B。
7. 心室肌收缩旳后负荷是A.等容收缩期初心室内压B.大动脉血压C.迅速射血期心室内压D.减慢射血期心室内压答案：B。
8. 窦房结能成为心脏正常起搏点旳原因是A.静息电位仅为–70mVB.阈电位为–40mVC.0期去极化速度快D.4期去极化速度快答案：D。
9. 影响外周血管阻力旳重要原因是A.血液粘滞性B.大动脉弹性C.血管长度D.小动脉口径答案：D。
10. 下列状况中，可以使肺通气/血流比值增高最明显旳是A.肺纤维化形成B.肺水肿C.支气管哮喘发作D.肺拴塞答案：D。
11. 有关气体在血液中运送旳论述，错误旳是A.CO2和Hb结合不需酶旳催化B.CO2重要以HCO3-形式运送C.O2和Hb结合反应快并需酶催化C.CO2和O2均有物理溶解形式答案：C。
12. 胃和小肠具有旳运动形式是A.紧张性收缩B.容受性舒张C.分节运动D.袋状来回运动答案：A。
考研西医综合测试题及参考答案
考研西医综合测试题及参考答案一、选择题1.下列关于白细胞的说法正确的是：A. 白细胞属于唤醒型细胞。
B. 白细胞主要功能是氧运输。
C. 白细胞有免疫功能。
D. 白细胞属于红细胞的一种。
参考答案：C解析：白细胞是一种重要的免疫细胞，在机体免疫应答中起着重要作用。
选项A、B和D都是错误的。
2.下列关于心脏的说法错误的是：A. 心脏有四个房间和四个瓣膜。
B. 心脏是细胞构成的。
C. 心脏能够自主收缩。
D. 心脏的功能是将血液输送到全身。
参考答案：B解析：心脏是由心肌细胞构成的，而不是单一的细胞。
选项A、C 和D都是正确的。
3.下列哪个器官属于消化系统？A. 肺B. 肾脏C. 胃D. 脾脏参考答案：C解析：胃是消化系统中的重要器官，负责食物消化和吸收。
选项A、B和D都不属于消化系统。
二、填空题1.心房和心室之间的瓣膜叫做____________瓣膜。
参考答案：二尖瓣解析：心房和心室之间有两个瓣膜，分别是二尖瓣和三尖瓣。
2.乳腺是一种特殊的____________腺。
参考答案：分泌解析：乳腺是一种分泌类腺体，主要功能是分泌乳汁。
3.氧气通过____________进入人体。
参考答案：呼吸解析：氧气通过呼吸进入人体，进入肺部，然后通过肺泡和毛细血管的交换作用，将氧气输送到全身组织。
三、简答题1.简述免疫系统的主要功能和组成。
参考答案：免疫系统的主要功能是识别和清除入侵的病原体，保护人体免受感染。
免疫系统由多种细胞和分子组成，包括白细胞、淋巴细胞、免疫球蛋白等。
免疫系统分为先天免疫和获得性免疫两个部分，先天免疫是先天性的免疫反应，主要通过炎症反应和天然杀伤细胞等方式进行抵抗；获得性免疫是后天性的免疫反应，通过记忆性淋巴细胞的作用来抵御特定病原体。
2.简述心脏的结构和功能。
参考答案：心脏是人体循环系统的中心器官，结构上具有四个房间和四个瓣膜，分别是左心房、左心室、右心房和右心室。
心脏的主要功能是将血液输送到全身，左心房和左心室负责将富氧血液泵送到全身组织，右心房和右心室负责将缺氧血液泵送到肺部进行气体交换。
2024年硕士研究生统一考试《西医综合》备考真题库(含答案)
2024年硕士研究生统一考试《西医综合》备考真题库（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(45题)1.男，25岁，骑车跌倒后1小时来院。
查体：BP 100/60mmHg，心率100次/分，全腹压痛，脐周明显反跳痛、肌紧张，肝脏浊音界减小，移动性浊音可疑阳性。
当前首选的检查是（）。
A.血液淀粉酶检查B.腹部MRIC.腹部B超D.腹腔穿刺2.由反向转运体介导的物质跨膜转运是（）A.甲状腺滤泡上皮细胞吸收I－B.肾近端小管分泌H＋C.肾小管上皮细胞对HCO3－的重吸收D.小肠黏膜上皮对葡萄糖的吸收3.下列检查中，不属于诊断前列腺癌的基本方法的是（）。
A.直肠指检B.血清PSA水平C.穿刺活检D.血清癌胚抗原4.育龄期女性月经周期子宫内膜变化规律是（）。
A.月经期-增生期-分泌期B.月经期-分泌期-增生期C.增生期-排卵期-分泌期D.增生期-分泌期-排卵期5.混合痔是指A.环形内痔B.痔与肛瘘同时存在C.内痔、外痔在不同位置同时存在D.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔6.肾上腺素结合受体活化G蛋白后将产生的作用是A.激活腺苷酸环化酶B.抑制腺苷酸环化酶C.激活鸟苷酸环化酶D.激活磷脂酶C(PLC)7.男性，25岁，发热，咽痛一周，皮肤出血2天。
既往体健。
查体体温38.1℃，双下肢和胸部可见多处出血和数处瘀斑，可触及2个肿大淋巴结，最大3cm×1cm，均质软，无压痛。
咽部充血，扁桃体℃度肿大。
血常规，血红蛋白80g/L，白细胞15.6×109/L，分类见原始细胞30%，血小板30×109/L。
查体应该特别注意（）。
A.睑结膜苍白B.眼球黄染C. 胸骨压痛D.心脏杂音8.下列关于心衰细胞的描述，正确的是（）。
A.心力衰竭时形成的某些形态特殊的心肌细胞B.肺内巨噬细胞吞噬炭沫形成的细胞C.肺内巨噬细胞吞噬含铁血黄素形成的细胞D.肺内巨噬细胞吞噬脂质形成的细胞9.刺激生长素分泌的代谢因素中.作用最强的是A.低血糖B.高血糖C.低血脂D.高血脂10.导致支气管扩张的主要病理改变是（）。
考研西医综合考试真题及参考答案
考研西医综合考试真题及参考答案一、单项选择题1. 下列哪项不是红细胞的生理功能：A. 携带氧气和二氧化碳B. 参与免疫反应C. 维持血液渗透压D. 参与血液凝固答案：B2. 关于血小板的生理特性，下列哪项描述错误：A. 血小板无细胞核B. 血小板具有粘附功能C. 血小板具有释放功能D. 血小板具有收缩功能答案：D3. 下列哪种疾病属于自身免疫病：A. 流行性感冒B. 风湿性心脏病C. 病毒性肝炎D. 肺结核答案：B4. 下列哪种药物属于糖皮质激素：A. 阿司匹林B. 青霉素C. 地塞米松D. 阿莫西林答案：C5. 下列哪种疾病属于病毒感染：A. 肺炎球菌肺炎B. 乙型肝炎C. 葡萄球菌感染D. 链球菌感染答案：B6. 下列哪种疾病属于肿瘤：A. 肺炎B. 心肌炎C. 肝癌D. 骨折答案：C7. 下列哪种药物属于抗凝血药物：A. 华法林B. 阿司匹林C. 肝素D. 维生素K答案：C8. 下列哪种疾病属于自身免疫病：A. 糖尿病B. 系统性红斑狼疮C. 高血压D. 冠心病答案：B9. 下列哪种疾病属于感染性疾病：A. 慢性肾炎B. 艾滋病C. 类风湿性关节炎D. 甲状腺功能亢进答案：B10. 下列哪种药物属于抗生素：A. 头孢菌素B. 阿司匹林C. 硝酸甘油D. 肝素答案：A二、多项选择题1. 下列哪些属于血细胞的组成部分：A. 红细胞B. 血小板C. 淋巴细胞D. 吞噬细胞答案：A、B、C、D2. 下列哪些药物属于抗炎药物：A. 非甾体抗炎药B. 糖皮质激素C. 抗生素D. 抗病毒药物答案：A、B3. 下列哪些疾病属于免疫系统疾病：A. 系统性红斑狼疮B. 类风湿性关节炎C. 糖尿病D. 肺结核答案：A、B、C4. 下列哪些属于心血管系统的疾病：A. 高血压B. 冠心病C. 心肌炎D. 肺栓塞答案：A、B、C5. 下列哪些属于呼吸系统的疾病：A. 肺炎B. 哮喘C. 肺气肿D. 喉炎答案：A、B、C三、名词解释题1. 免疫球蛋白答案：免疫球蛋白是一类具有抗体活性的蛋白质，主要由B淋巴细胞分泌，分布于血液、淋巴液及组织液中，参与机体的免疫反应。
2024年全国研究生入学统一考试《西医综合》典型题题库(含答案)
2024年全国研究生入学统一考试《西医综合》典型题题库（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.以磷酸吡哆醛作为辅酶参与血红素合成的酶是（）。
A.ALA脱水酶B.ALA合酶C.亚铁鳌合酶D.胆色素原脱氨酶2.慢性胃窦胃炎最常见的病因是（）。
A.幽门螺旋杆菌感染B.十二指肠-胃反流C.自身免疫D.胃黏膜营养因子缺乏3.混合痔是指A.环形内痔B.痔与肛瘘同时存在C.内痔、外痔在不同位置同时存在D.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔4.弥散性血管内凝血可以发生的血栓是（）。
A.透明血栓B.混合血栓C.白色血栓D.红色血栓5.维生素B12直接参与的反应是（）。
A.N5-甲基四氢叶酸的转甲基B.色氨酸生成一碳单位C.不同形式的一碳单位相互转换D.二氢叶酸转变为四氢叶酸6.下列检查中，不属于诊断前列腺癌的基本方法的是（）。
A.直肠指检B.血清PSA水平C.穿刺活检D.血清癌胚抗原7.蛋白质生物合成时的肽酰转移酶的化学本质是（）。
A.脂肪酸B.RNAC.DNAD.多糖8.男性，50岁，行甲状腺癌切除术，术后10小时开始感呼吸困难，心悸。
查体：R32次/分，BP 140/92mmHg，心率124次/分，切口处饱满。
进一步的治疗措施为（）。
A.补钙B.手术探查止血C.吸氧，密切观察D.应用糖皮质激素9.慢性肾盂肾炎肉眼观（）。
A.固缩肾B.大白肾C.蚤咬肾D.瘢痕肾10.在体内经代谢转变可生成牛磺酸的氨基酸是A.TyrB.HisC.CysD.Glu11.红细胞沉降率增快的原因是（）。
A.红细胞数量增多B.血浆球蛋白减少C.血浆白蛋白增多D.血浆纤维蛋白原增多12.男童，8岁，1天前突发“感冒”，伴寒战，体温39.5℃，同时右大腿下端疼痛、红肿、皮温增高、压痛，行走困难，怀疑急性化脓性骨髓炎。
对诊断最有价值的体征（）。
A.右大腿下端局限性深压痛B.右大腿下端皮温升高C.右大腿下端软组织肿胀D.右大腿下端皮肤发红13.肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉组织A.是贮存葡萄糖的器官B.缺乏葡萄糖激酶C.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶D.缺乏肌糖原磷酸化酶14.中度有机磷中毒出现的烟碱样症状（）。
2024年考研《西医综合》近年真题汇编(含答案)
2024年考研《西医综合》近年真题汇编（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(45题)1.男性，20岁，渐进性心悸，乏力，消瘦6个月，腹胀，下肢水肿2个月，查体：T37.2℃，P 106次/分，BP 90/75mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺（－），心界向两侧扩大，心律整，心音遥远，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，脉搏减弱，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿（＋），该患者最可能的诊断是（）。
A.心包积液B.风湿性心脏病C.扩张型心肌病D.病毒性心肌炎2.急性弥漫性增生性肾小球肾炎肉眼观（）。
A.固缩肾B.大白肾C.蚤咬肾D.瘢痕肾3.℃期肺硅沉着病的病变特点是（）A.病变主要在肺门淋巴结B.胸膜明显增厚C.结节病变散在分布于双肺D.肺重量增加4.男，38岁，胸痛，发热3天，既往糖尿病病史5年，查体：T37.6℃，右下肺叩浊，呼吸音减低。
胸部X线显示右侧胸腔积液，右侧胸水穿刺提示WBC650×106/L，其中淋巴细胞占90%，葡萄糖3.2mmol/L。
该患者最可能的诊断是（）。
A.结核性胸膜炎B.恶性胸腔积液C.脓胸D.类肺炎性胸腔积液5.类固醇激素作用的受体是（）A.酪氨酸激酶受体B.核受体C.G蛋白偶联受体D.鸟苷酸环化酶受体6.物理热价与生物热价不相等的营养物质是（）。
A.糖类B.蛋白质C.动物性脂肪D.植物性脂肪7.泛素化所涉及反应是什么？（）。
A.多肽链的合成B.蛋白质亚基的聚合C.消化道蛋白质的分解D.体内蛋白质的降解8.黄疸进行性加重，一般无腹痛，最可能的诊断是（）。
A.胰头癌B.慢性胰腺炎C.硬化性胆管炎D.胆总管结石9.休克代偿期的临床表现是（）。
A.血压正常或稍高，心率和脉压正常B.血压正常或稍低，心率和脉压正常C.血压正常或稍高，心率加快，脉压缩小D.血压正常或稍低，心率加快，脉压增加10.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A.流感病毒B.柯萨奇B组病毒C.脊髓灰质炎病毒D.埃可病毒11.下列疾病中最常出现叹息样呼吸的是（）。
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西医综合真题答案——内外科基础部分题目答案（标红部分为纠正内容）一、诊断学57. 下列可导致发绀的疾病中，属于混合性发绀的是C 20 页A. 肺栓塞B. 阻塞性肺气肿C. 心力衰竭D. 亚硝酸盐中毒58. 下列疾病中，可出现杵状指（趾）的是AA. 肝硬化B. 慢性支气管炎C. 肢端肥大症D. 缺铁性贫血59. 女性，32岁，患特发性肺动脉高压，可能出现的体征是BA. 心尖搏动呈抬举样B. 心尖搏动向左侧移位C. 心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导D. 心底部第2心音逆分裂女性，24岁。
3周前上感发热，咽痛，1周来乏力、头晕，晨起颜面发胀，继而出现下肢水肿、食欲下降、尿少。
自幼体弱，患有房隔缺损，平素活动尚可。
查体：T37.2摄氏度，P88次/分，BP150/90 mmHg，发育营养稍差，自主体位，双眼睑水肿，颈静脉无怒张，双肺（-），心界不大，心律整，心音正常。
P2>A2，腹软，肝脾未及，下肢凹陷性水肿（+）。
91、该患者水肿最可能的类型是BA. 心源性B. 肾源性C. 肝源性D. 营养不良92、导致该患者水肿最可能的机剂是AA. 钠、水潴留B. 血管通透性增高C. 低蛋白血症D. 静脉压增高二、内科学60. 男性，60 岁，因1 年来反复发生夜间阵发性呼吸困难，2 个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院，3 年前患广泛前壁心肌梗死。
入院查体：T36.7︒C，P67 次/分，BP120/65 mmHg，半卧位，颈静脉充盈，双肺底均可闻及湿性啰音，心界扩大，心律不整，心率98 次/分，心音强弱不等，肝肋下50px，双下肢凹陷性水肿（++）。
该患者治疗中，不宜选用的药物是 CA. 洋地黄B. 华法林C.β受体拮抗剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂见于内科学171 页。
61. 有关高血压急症治疗原则，不正确的是DA. 使用静脉制剂快速降压B.60 分钟内降压幅度不超过25%C.2~6 小时内将血压降至正常水平D. 无临床症状及靶器官损害证据者，可采取口服降压药治疗见于内科学268 页。
62. 女性，36 岁，因偶发心悸3 天来诊，既往有「预激综合征」，无心动过速发作史。
查体：P80 次/分，BP110/70 mmHg，双肺（一），心界不大，偶发早搏0~3 次/分，心音正常。
24 小时心态心电图示单发房性期前收缩98 次。
该患者应首选的治疗方案是 AA. 观察病情，暂不用药B. 应用Ⅰc 类抗心律失常药C. 选用钙通道滞剂D. 立即行射频消融术见于内科学186 页，心率不快也无严重血流动力学障碍。
63. 急性肺脓肿停用抗菌药物治疗的指征是DA. 体温正常B. 痰恶臭味消失C. 血白细胞正常D. 胸片显示脓腔消失见于内科60 页。
64. 男性，66 岁。
进行性呼吸困难伴干咳1 年，无吸烟史。
查体：双下肺可闻及爆裂音，可见杵状指。
胸部HRCT 提示双下肺蜂窝状改变。
最可能的肺功能指标改变是？BA.FEV1/FEV 减低B.TLC 减低C.RV 增高D.DLco 增高见于内科89 页65. 支气管哮喘急性发作首选的药物治疗方法是CA. 静脉注射氯茶碱B. 雾化吸入异丙托溴铵C. 雾化嗳入沙丁胺醇D. 静脉使用糖皮质激素见于内科34 页。
66. 诊断胃食管反流病最准确的方法是DA. 食管吞钡X 线检查B. 食管测压C.24 小时食管pH 监测D. 胃镜检查见于内科35867. 临床上服用下列药物时，不影响对幽门螺杆菌病原检测的是CA. 奥美拉唑B. 枸橼酸铋钾C. 米索前列醇D. 呋喃唑酮见于内科366 页，C 没有抑制或者杀灭HP 作用。
68. 男性，45 岁。
间断发生腹痛、腹泻5 年，发作时大便2~4 次每天，有时便中有黏液无脓血，排便后腹痛可缓解，因再发 1 周来诊。
查体：左下腹轻压痛。
化验粪常规：WBC 0-1 个/HP，隐血试验（一），细菌培养（一）。
该患者最可能的诊断是 BA. 慢性细菌性痢疾B. 肠易激综合症C. 克罗恩病D. 溃疡性结肠炎见于内科386 页，CD 有脓血，A 有感染。
69. 急性肾小管坏死维持期出现的实验室检查异常是AA. 血尿素氮与肌酐的比值减低B. 血红蛋白中度以上减低C. 血钾浓度减低D. 尿钠浓度减低见于内科519 页。
70. 男性，32 岁。
5 天来眼睑及下肢水肿入院。
6 年前患病毒性乙型肝炎。
查体：BP 140/82 mmHg，双眼睑水肿，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，腹软，肝脾触诊不满意，腹部移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿（++）。
化验尿常规：蛋白（++++），沉渣镜检RBC 2~5/HP。
血清白蛋白20 g/L。
对诊断和治疗最有意义的检查是 DA．24 小时尿蛋白定量B. 肝功能和HBsAg 检查C. 血胆固醇测定D. 肾穿刺病理学检查见于内科461 页。
71. 下列外周血化验检查最有助于判断骨髓增生程度的是CA. 血红蛋白测定B. 红细胞计数C. 网络红细胞计数D. 血细胞比容测定见于541 页。
72. 男性，15 岁。
左膝外伤后关节肿胀、疼痛2 天。
自幼外伤后易出血不止。
查体：左膝关节处皮肤见一瘀斑，左膝关节肿胀，局部有压痛。
该患者下列实验室检查中最有可能出现的异常是 BA. 凝血酶原时间（PT）B. 活化部分凝血酶时间（APTT）C. 凝血酶时间（TT）D. 血纤维蛋白原测定见于630 页，血友病。
73．对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗高血糖综合症意义最小的检查是CA. 血糖测定B. 尿酮体检查C. 血气分析检查D. 血电解质检查见于752 至756。
74. 男性，31 岁。
3 个月来感全身乏力、手颤，体重下降7 kg。
4 小时前起床时感双下肢不能活动。
既往体健。
查体：心率120 次/分。
血K+2.7 mmol/L，Na+140.6 mmol/L，Cl-105.1 mmol/L，HC03-25.3 mmol/L。
患者最可能的诊断是BA. 家族性周期性麻痹B. 甲状腺毒症性周期性瘫痪C. 肾小管酸中毒D. 原发性醛固酮增多症见于内科学686 页。
75. 首发累及近端指间关节、掌指关节和腕关节的风湿性疾病是AA. 类风湿关节炎B. 骨关节炎C. 强直性脊柱炎D. 系统性红斑狼疮见于内科809 页。
76. 抗ENA 抗体谱中不包括的抗体是CA. 抗RNP 抗体B. 抗SSB（La）抗体C. 抗dsDNA 抗体D. 抗Sm 抗体见于818 页。
（93-95）题共用题干男性，70 岁，三个月前出现活动后胸闷伴头晕，曾晕厥一次，近一周来上一层楼即感心前区绞痛，2 小时前因再次感胸痛伴短暂晕厥来院，既往糖尿病史12 年，吸烟35 年。
入院查体，P82 次/分，BP100/85 mmHg，神清，经静脉无怒张，双肺（-），心尖搏动呈抬举状，心界向左下扩大，心律整，S1 低钝，胸骨右缘第二肋间可闻及3-6 级收缩期吹风样杂音，粗糙，呈喷射状，向颈部放散，A2<P2, 下肢不肿。
93、导致患者出现上述临床表现最可能的心脏疾病是BA. 肥厚型梗阻性心肌病B. 主动脉瓣狭窄C. 不稳定性心绞痛D. 病态窦房结综合症A：心室不对称性肥厚而无心室腔增大为特征，且杂音不传导，故排除（有心界向左下扩大）。
B：心绞痛、晕厥、心衰为三联征。
94、对明确诊断意义最大的无创性检查是DA. 常规体表心电图B.24 小时动态心电图C. 冠状动脉CTD. 超声心动图95、为缓解胸痛、晕厥症状，应选用的最佳治疗方法是DA. 长期口服硝酸酯类药物B. 应用大剂量β受体拮抗剂C. 冠状动脉介入治疗D. 心脏瓣膜置换术凡出现政症状者均应考虑手术，D。
309 页。
（96-98 题共用题干）男性，75 岁。
反复咳嗽、咳痰、喘息30 年，活动后气短 2 年，加重 1 周。
既往高血压病史25 年，吸烟史30 年，平均 1 包/日，已戒烟 2 年。
查体：R22 次/分，双肺呼吸音低，偶闻及干鸣音，双下肺可闻及少许湿性啰音。
96、该患者最可能的诊断是DA. 支气管哮喘B. 支气管扩张症C. 慢性心力衰竭D. 慢性阻塞性肺疾病97、下列检查对诊断意义最大的是BA. 血气分析B. 肺功能C. 超声心动图D. 胸部HRCT98、应采取的最主要治疗措施是AA. 吸入支气管舒张剂B. 口服祛痰药物C. 口服利尿剂D. 静脉应用糖皮质激素见于内科25 页，支气管舒张剂是控制症状的主要措施，D 选项激素一般选择长期吸入。
（99-101 题共用题干）女性，26 岁。
腹胀、腹痛伴低热、盗汗 3 个月。
查体发现腹部移动性浊音阳性。
化验血HBsAg（+）。
腹水常规：比重 1.023，蛋白定量38 g/L, 白细胞数610×106/L，其中单个核细胞为80%。
99、该患者最可能的诊断是BA. 肝硬化合并自发性腹膜炎B. 结核性腹膜炎C. 肝炎后肝硬化失代偿期D. 肝癌腹膜转移患者低热、盗汗、腹水单核细胞增高，考虑结核感染。
不要误选B，腹水以多形核为主，内科学383 页。
100、下列检查结果支持上述诊断的是AA. 腹水腺苷脱氨酶（ADA）79.5U/LB. 血清—腹水白蛋白梯度（SAAG）12 g/LC. 腹水病理检查见到癌细胞D. 腹水培养见到来自肠道的革兰阴性菌101. 该患者最宜选用的治疗是CA. 对症支持治疗B. 应用广谱抗生素C. 抗结核治疗D. 全身联合肿瘤化疗102~104 题共用题干）男性，21 岁。
肉眼血尿伴尿减少 6 天入院，2 周前曾有发热、咽痛。
既往体健。
查体：BP 156/95 mmHg, 皮肤黏膜未见出血点和紫癜，双眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿（++）。
化验尿常规：蛋白（++），沉渣镜检RBC 50~60/HP; 血肌酐156µmol/L, 尿素氮11 mmol/L.102. 该患者最可能的诊断是AA. 急性肾小球肾炎B. 急进性肾小球肾炎C.IgA 肾病D. 肾病综合症患者有感染前驱史，无贫血、肾衰，所以不选B。
103. 若进行肾穿刺病理学检查，最可能的病理类型是CA. 系膜增生性肾小球肾炎B. 微小病变性肾小球肾炎C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎D. 新月体性肾小球肾炎104. 该患者目前不宜选用的治疗是DA. 限制盐的摄入B. 利尿治疗C. 降压治疗D. 糖皮质激素与细胞毒药物治疗自愈性疾病，不宜选D，见于内科470-471 页。
（105~107 题共用题干）男性，35 岁。
牙龈出血、皮肤瘀斑及间断算出血10 天入院。
既往体健。
化验血常规：Hb64 g/L，WBC10.5×109/L,Plt26×109/L。
骨髓增生明显活跃，可见胞浆中有较多颗粒及POX 染色强阳性的细胞，部分可见成堆Auer 小体，计数此种细胞占65%。