2010西医综合真题及答案

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2010年考试试题与答案解析

2010年中西医结合助理医师考试历年真题试题与答案解析（2007-2008）为了帮助考生更好的应付十月份的中西医结合助理医师笔试，宏章教育网中西医结合助理医师编辑特整理了历年中西医结合助理医师考试历年真题以供大家学习参考，特别是第一次参加此类考试的考生更能了解中西医结合助理医师考试的难易程度，以及考试特点。

1.诊断慢性支气管炎的主要依据是A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X检查D.心电图改变E.肺功能检查2.治疗慢性支气管炎痰湿蕴肺证，宜选用A.五苓散B. 二陈汤C.三拗汤D.真武汤E.香砂六君子汤3.支气管哮喘的内因责之于伏痰，与哪脏功能失调有关A.肺、脾、肾B.肺、脾、肝C.肺、肝、肾D.脾、肝、肾E.肺、心、肾4.治疗肺结核阴阳两虚型，应首选A.补天大造丸B.泻白散合黛蛤散C.百合固金汤D.保真汤E.月华丸5.治疗肺炎表寒肺热型，应首选A.银翘散B.桑菊饮C.千金苇茎汤D.麻杏石甘汤E.泻白散6.治疗寒哮，应首选A.定喘汤B.杏苏散C.射干麻黄汤D.大青龙汤E.清气化痰丸7.肺炎球菌肺炎发病1～2天后，其痰液特征是A.白色黏液痰B.黏液泡沫痰C.黏液脓性痰D.铁锈色痰E.大量脓痰8.哮喘的病位在A.肺、脾、肾B.心、肝、肺C.心、肝、肾D.心、肺、脾E.肺、肝、肾9.哮病的病理机制主要是A.肺阴虚弱B.外邪袭肺，肺气不利C.饮食生冷，损伤肺气D.痰气相搏，气道被阻E.肾不纳气10.首选用于治疗肺炎球菌肺炎的抗生素是A.四环素B.红霉素C.青霉素D.氯霉素E.卡那霉素11.喘促持续不解，逐渐加剧，张口抬肩，面唇青紫，心悸，烦躁，肢冷，汗出如珠，脉浮大无根。

其病机是A.肺肾气虚，痰浊内蕴B.肺肾两虚，气失摄纳C.阳虚水泛，上凌心肺D.中气虚弱，湿浊内蕴E.肺肾气虚，心阳欲竭12. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，先选用：A.速尿B.吗啡C.杜冷丁D.氨茶碱E.肾上腺素13.下列哪种治法可以在寒哮病发作期应用A.补肺固卫B.温补脾阳C.补肾纳气D.温肺化痰E.疏肝理气14.热哮常用治疗方剂是A.射干麻黄汤B.定喘汤C.玉屏风散D.六君子汤E.七味都气丸15.下列哪项不是肺痨阴虚火旺的主证：A.骨蒸潮热B.神疲嗜睡，时时汗出C.急躁易怒，咳呛痰少D.反复咯血，量多色鲜E.舌红绛，脉细数16.支气管哮喘缓解期肺虚证的治法是（2006）A.健脾化痰B.补肾纳气C.补肺固卫D.温肺散寒E.清热宣肺17.肺炎球菌肺炎邪犯肺卫证的治法是（2006）A.疏风清热，宣肺止咳B.清热化痰，宽胸止咳C.清热解毒，化痰开窍D.益气养阴，回阳固脱E.益气养阴，润肺化痰18.治疗慢性支气管炎痰浊阻肺证，应首选的方剂是（2006）A.三拗汤B.麻杏石甘汤C.二陈汤合三子养亲汤D.桑白皮汤E.小青龙汤19.治疗肺结核肺阴亏损证，应首选的方剂是（2006）A.月华丸B.百合固金汤合秦艽鳖甲散C.保真汤D.补天大造丸E.千金苇茎汤20.治疗原发性支气管肺癌气阴两虚证，应首选的方剂是（2006）A.沙参麦冬汤合五味消毒饮B.血府逐瘀汤C.导痰汤D.沙参麦冬汤E.十枣汤A2型题1.患者，男，50岁。

西医综合10年真题骨外科部分

西医综合10年真题骨外科部分行者无界 2007-06-02 骨外科2007-102 ．臂丛的组成是A . C5-8T 的前支，B . C5-8T 的后支C . C5-8TI 的前支和后支D . C5-7T的后支103 ．下列选项中，提示骨肿瘤为恶性的X 线表现是A ．界限清楚B ．三角形骨膜反应C ．骨皮质膨胀变薄D ．病灶周围硬化反应骨104 ．男性，22 岁，车祸致骨盆骨析，不会发生的并发损伤是A ．直肠损伤B ．膀胧损伤C ．脊髓损伤D ．坐骨神经损伤105 ．下列关于急性骨髓炎临床表现的叙述，错误的是A ．高热B ．无明显压痛区C ．干骸端疼痛剧烈D ．白细胞计数和中性粒细胞增高106 ．下列骨折中，属稳定骨折的是A ．粉碎骨折B ．螺旋骨折C ．横形骨折D ．斜形骨折A ．胸壁反常呼吸B呼吸时纵隔扑动C ．气促胸闷、咯血D极度呼吸困难、紫绀125 ．张力性气胸的表现是126 ．多发肋骨骨折的表现是 AA ．股骨头下骨折B经股骨颈骨折C ．股骨颈基底骨折D股骨转子间骨折127 ．骨折最不容易愈合的是 A128 ．外旋畸形>90 的可能是, D1 50 ．下列关于类风湿性关节炎的叙述，正确的有A ．是一种非特异性炎症B ．多发于20～45 岁女性C ．受累关节多为双侧对称性D ．多数患者类风湿因子阳性162 ．骨筋膜室综合征多见于A ．腰部B ．上臂C ．大腿D ．小腿163 ．下列选项中，损伤与畸形不对应的是A ．尺神经损伤一爪形手畸形B ．正中神经损伤一垂腕畸形C . Cofles 骨折一“银叉”畸形D ．肩关节脱位一方肩畸形165男性，2 6 岁，2 天前弯腰持重时感腰痛，后遂感疼痛向右下肢放散，行走时右下肢麻木。

最可能的诊断是A ．腰扭伤B ．横突骨折C ．腰间盘突出D ．梨状肌出口综合征骨外科2006-102．下列关于脊椎结核的叙述，错误的是A多有局部红、肿、热、痛及高热 B．边缘型椎体结核多见于成人，好发于腰椎 C．中心型椎体结核多见于儿童，好发于胸椎D．X线平片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄E．以椎体结核占多数103．桡骨远端骨折，骨折线经关节面，远端骨折片向背侧移位，该骨折诊断为AColles骨折 B．Smith骨折C．Barton骨折 D．Monteggia骨折E．Galeazzi骨折104．胫骨平台及腓骨上端骨折，出现足背伸外翻无力，小腿外侧感觉消失。

2010-2017年全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力（西医）试题

2010-2017年全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力（西医）试题2017年全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力（西医）试题一、A型题：1~40小题，每小题1.5分；41-115小题，每小题20分；共210分。

在每小题给出A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.葡萄糖胯肠上皮细胞刷状缘进入细胞的方式是（）A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运2.下列关于骨骼肌兴奋-收缩耦联叙述，正确的是（）A.纵管的作用是将电兴奋传向肌细胞深部B.肌膜和横管膜L型钙通道激活C.终池中Ca2+逆浓度差进入胞质D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚单位结合3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因（）A.血管内皮受损，PGI2生成减少B.血小板释放ADP和TXA2C.血管内皮受损，内皮下胶原暴露D.血小板收缩蛋白收缩4.与心室肌细胞相比，窦房结细胞的生物电活动特征是（）A.0期去极化速度快B.静息电位绝对值较小C.0期能被河豚毒素阻断D.4期去极化速度慢5.一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是（）A.等容收缩期初B.等容舒张期初C.快速射血期初D.快速充盈期初6.肺换气的过程是指（）A.外界环境中的O2入肺泡的过程B.肺泡与外界环境进行气体交换C.肺泡与血液进行气体交换D.肺泡内气体不断更新的过程7.能引起气道平滑肌舒张的化学因素是（）A.组胺B.PGF2αC.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素8.下列关于肠吸收脂肪的叙述，正确的是（）A.脂肪吸收后须与胆盐结合成混合微胶粒B.长链脂肪酸须在上皮细胞重新合成甘油三酯C.胆盐随胆固醇进入肠上皮细胞D.中、短链脂肪酸经淋巴管吸收9.关于食物氧热价的叙述，正确的是（）A.食物氧热价分为生物热价和物理热价B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量D.指1克食物氧化时所释放的能量10.正常人摄入K+较多时，肾排K+也增多的原因（）A.远曲小管和集合管分泌K+增多B.近球小管重吸收K+减少C.醛固酮分泌减少D.肾小球滤过率增加11.在尿液的浓缩和稀释调控中起关键作用的体液因子是（）A.血管紧张素IIB.醛固酮C.血管升压素D.心房钠尿肤12.瞳孔对光反射的中枢部位（）A.枕叶皮层B.外侧膝状体C.中脑D.延髓13.下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是（）A.是由突触前神经元释放抑制性递质而引起B.性质上属于动作电位，但幅度较小C.重复刺激可发生时间总和D.通过突触后膜K+通道开放而产生14.下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是（）A.肌梭是肌牵张反射的感受器B.反射的基本中枢位于脊髓C.脊髓横断后，牵张反射永久消失D.是维持姿势的基本反射15.生长激素对物质代谢的调节作用是（）A.促进肝外组织蛋白质合成B.促进肝糖原生成C.促进外周组织利用葡萄糖D.促进脂肪合成16.分泌雄激素结合蛋白的细胞是（）A.睾丸精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.睾丸生精细胞17.蛋白质α-螺旋的特点（）A.多为左手螺旋B.螺旋方向与长轴垂直C.靠盐键维系稳定性D.氨基酸侧链伸向螺旋外侧18.下列酶中属于糖原合成关键酶的是（）A.UDGP焦磷酸化酶B.分支酶C.糖原合酶D.糖原磷酸化酶19.甲状腺功能亢进时，患者血清胆固醇含量降低的原因是（）A.胆固醇合成原料减少B.类固醇激素合成减少C.胆汁酸的生成增多D. HMG-CoA还原酶被抑制20.生物氧化中P/O比值的含义是（）A.生成ATP数与消耗1/2O2的比值B.分解的蛋白质与需要1/2O2的比值C.需要的磷酸与生成的1/2O2的比值D.氧化的磷脂与消耗的1/2O2的比值21.食物蛋白质营养价值指的是（）A.蛋白质的含量B.蛋白质与脂肪的比值C.蛋白质的吸收速率D.蛋白质在体内的利用率22.直接参与嘌呤、嘧啶和尿素合成的氨基酸是（）A.谷氨酰胺B.天冬氨酸C.丙氨酸D.亮氨酸23.端粒酶的组成成分是（）A.DNA修复酶+引物B.RNA聚合酶+辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA聚合酶+底物24.真核生物与原核生物转录的相同点是（）A.都以操纵子模式进行调控B.RNA聚合酶相同C.转录都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工25.热激蛋白（热休克蛋白）的生理功能（）A.作为酶参与蛋白合成B.促进新生多肽链的折叠C.参与蛋白质靶向运输D.肽链合成起始的关键分子26.基因工程中的黏性末端连接指的是（）A.PCR引物与DNA模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA与RNA形成杂交体27.下列关于蛋白激酶的叙述，正确的是（）A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质28.能够调节血红蛋白运氧功能的物质是（）A.三羧酸循环产物B.2，3-二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D.丙酮酸脱氢酶复合体催化产物29.下列形态改变中属于凋亡特征的是（）A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、碎裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整，发泡成芽30.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是（）A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加31.下列肉芽肿中常有langhans巨细胞的是（）A.风湿小结B.黏液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应结节32.尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节，首先考虑的疾病是（）A.小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿33.小血管壁纤维素样坏死，常见的疾病是（）A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压34.下列病理改变符合病毒性肺炎的是（）A.常有肺泡结构破坏B.肺泡间隔水肿，炎细胞浸润C.肺泡内常有大量纤维素渗出D.局部区域中性粒细胞浸润35.引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是（）A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV36.下列疾病中，容易导致肠腔狭窄的疾病是（）A.伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核37.慢性肾盂肾炎的炎症性质是（）A.变质性炎症B.增殖性炎症C.化脓性炎症D.肉芽肿性炎症38.在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞，核仁明显且呈红色，首先考虑的疾病是（）A.T细胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.大B细胞淋巴瘤39.在子宫肌层内发现水肿的绒毛，其诊断是（）A.葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮癌D.侵袭性葡萄胎40.系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎，其赘生物的主要成分是（）A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓菌D.纤维素网络和血小板小梁41.可见于肝源性水肿的临床表现是（）A.自颜面部开始向全身发展B.可表现为踝部水肿C.常伴发颈静脉充盈D.常为非凹陷性水肿42.患者剑突下可见搏动，在深吸气后明显，可能的临床意义是（）A.腹主动脉瘤B.肝血管瘤C.右心室扩大D.左心室室壁瘤43.医院获得性肺炎最常见的致病菌是（）A.革兰阳性杆菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性球菌44.男性，46岁，发热伴咳嗽、咳痰3天，右侧胸痛2天，既往有“关节炎”病史，查体：T38.7℃，右下肺呼吸音减低，可闻及少许湿性啰音，胸片提示右侧胸腔积液，胸水检查显示白细胞15000×106/L，单核细胞10%，pH6.9，LDH986U/L，ADA90U/L。

2010临床医考部分题目及答案

题号题干A B 1高楼看车象蚂蚁我们不觉得是因为知觉具有理解性选择性2将已有的表象加工形成新的形象概括思维3心理平衡、适应社会良好心理健康49岁男孩记性差智力测验用伟氏工具WAIS5让患者畅所欲言自由联想6心理治疗中属反抗条件疗法的是脱敏疗法培训习惯7心理师拒绝朋友求医是回避原则保密原则8医学道德构成意识活动规范9医德评价错误的是不能只看外表评价的主体和10是古老最稳定的医德医德情感医德良心11问诊道德语言得当12急救道德争分夺秒13用药道德配伍14属乙类传染病艾滋病15突发公共卫生事件报告时限2小时16不予注册的是刑毕未2年17注销注册的是受到刑罚18考核不合格停止执业时间3-6个月19取消处方权收回扣考核不合格20含羟基氨基酸丝氨酸21生成黑色素的氨基酸酪氨酸22生成肾上腺素的氨基酸酪氨酸赖氨酸23生成前列腺素的是花生四烯酸亚油酸24可通过胎盘IgG IgE25第一道免疫固有免疫26嘌呤和嘧啶补合成途径共同原料一碳单位二氧化碳27肠外营养防屏障破坏谷氨酰胺28RNA复制RNA指导RNA29脱氢进入琥珀酸氧化途径丙酮酸-乙酰CoA30合成甲状腺素的最主要原料碘蛋白质31早产儿补铁时间1个月2个月32乳酸操纵子有乳酸关闭33脱膜早破有价值的检查阴道PH阴道离子34酸中毒时应 1.4%SB NS35趾背伸无力L4-536鞍区马尾神经损37尿道球部损伤骑跨38髋关节前脱位表现屈曲外展外旋曲内展内旋39重组DNA工具核酸内切酶40乳腺癌术后疼痛主动复诊的原因肺转移肝转移41弥漫性膜性增生性肾小球肾炎双轨征42急性弥漫性增生性肾小球肾炎驼峰状43淋球菌化脓性炎44引起痢疾的细菌分类不包括福氏史密期45炎症时白细胞释放的物质缓激肽血管活性胺46肝素作用抗凝血酶347葡萄糖-6-磷酸酶糖异生磷酸戊糖途48无促蛋白质合成的是甲状旁腺激素甲状腺素49安茶碱药理抑制磷酸二酯抑制CAMP 50体内氨的去路鸟氨酸循环51苯丙酮尿症血中降低的是酪氨酸52先天性甲减筛查可疑应测TSH T3、T453甾体避孕药作用不包括杀精毒胚54孕激素作用不包括子宫输卵管55痛风金标准关节腔液镜检血尿酸56直肠癌Dixon术后均要用到的抗肿瘤药CTX5-FU57动作电位从事-70mv到-20mv叫做去极化复极化58想起超敏反应的是超抗原变应原59二重感染是指用抗生素后60幼儿气胸后纵膈容易移位是因为周围组织软61最容易顺产的LOA62最不正常径线髂棘25髂脊2663类风湿关节炎治疗非甾体抗炎阿司匹林64心脏骤停原因快速室性心律窦缓65可达灭菌直排下蒸汽100度20分66酒精戒断综合征用安定氯咪帕明67左心衰表现夜间阵发呼困68固定分裂房缺69右膈脓肿呼酸原因肺泡通气下降FEV1下降70胃切后贫血无关的是胃蛋白酶胃酸71分布于汗腺与骨骼肌血管的神经纤维迷走节后迷走节前72CO2体内运输HCO3-73不属于心身疾病舞蹈病糖尿病74帕金森病原因黑质-纹状多巴75阴道优势菌乳杆菌76超射是指去极化正电部分77细菌侵袭力不包括内毒素芽胞78细菌侵袭力指侵入后扩散79无细胞壁的原核生物支原体衣原体80细胞壁完整支原体衣原体81梅毒病原体苍白密螺旋体82疱疹咽峡炎柯萨奇病毒A83婴幼儿急疹疱疹病毒684小儿腹泻最易发生于新生儿婴儿85肠外营养16天蛋花汤样便原因葡萄球菌埃希氏菌86风湿热有价值ASO抗核抗体87弥漫性结缔组织病不包括强直性脊柱炎干燥综合征88甲型肝炎粪-口89耐甲氧西林用阿莫-克拉90检测为革兰氏阴性杆菌用头孢呋辛青霉素91既可水平又可垂直传播的HBV HAV92凝固性坏死病毒感染神经常见心肝脾93可潜伏感染单纯疱疹病毒94B细胞分化发育的场所骨髓95T细胞分化发育的场所胸腺96视交叉损伤双侧颞侧双侧鼻侧97属黏膜淋巴结的是派氏集合胞腺98IL－2缺乏超敏反应99输血反应2型超敏100产生AFP的内胚窦瘤101大肠癌CEA102产生抽样误差原因各样本值不同随机103子宫肌瘤出血关系最小的形状大小104正中神经损伤拇指中环指拇指对掌不105风心病血栓是白色血栓混合血栓106羊水栓塞最早出现呼吸困难紫绀107乳癌正确的可经血淋转移无骨转108咳大量脓臭痰的是吸入性肺脓肿支扩109早期胃癌指局限黏膜110阿米巴肝脓肿脓液棕褐色111痢疾部位乙结和直肠112关于副作用错误的剂量过大113癫痫持续安定丙戊酸钠114交感兴奋肾小球入球分泌肾素血管紧张素2 115排钾保钠醛固酮116属肺动脉结构异常导致动脉高压的病肺纤维化特发性肺A高117伴糖尿病高血压用ACEI CCB118可利尿可降压双克119用SB、雷尼无效后用奥美拉唑120疟疾控制氯喹121疟疾复发伯氨喹122临床预防服务属一级和二级一级123非正态分布离散程度的指标标准差124患病率与发病率错误的分子相同125卫生政策最重要的监管控制126心理护理评价、诊断、127以二级预防为重点乳癌128研究两个因素关系方法相关法129输液、器械感染外源性感染内源性感染130病例对照研究131输血法满足医疗需安132Kussmaul呼吸常见于代酸133小儿脑膜炎治疗症状未改善硬膜下积液134区别S1与S2小尖与心底听135女性意识障碍很快恢复无后遗症短暂脑缺血136偏头痛表现搏动性畏光137颈静脉检查30－45度半卧138剖腹后卧位低半坐卧位平卧位139瓣膜后叶上翻可出现开瓣拍击音扑落音140法络四联征青紫影响因素最大的肺A狭窄程度室缺大小141钻顶样腹痛胆道蛔虫142消化溃疡最常见出血穿孔143溃结后用阿托品中毒性巨结肠肠梗阻144颈后痛金葡溶链145R-S细胞霍奇金146甲状腺滤泡旁细胞分泌甲状腺素14721－三体特殊面低智能148不属阿片中枢兴奋药吗啡海洛因149属中枢兴奋精神药吗啡二乙酰苯丙150弹响指狭窄性腱鞘炎151我国胰腺炎原因胆道疾病152西方胰腺炎原因饮酒153肺3*4空洞结局较大包裹钙化154外阴苔癣丙睾软膏155外阴增生丙睾软膏糖皮质激素156少尿400ml157小儿锁骨青枝骨折锁骨带横8158脊髓压迫症状肾占位钙化转移癌159下肢间歇性跛行距离缩短大血管阻加重160下壁梗死 2.3.AVF161高侧壁 1.AVL162糖尿病高血压控制130/8016368岁老年人收缩期高血压控制140150 164早产儿补维生素K11mg1d1mg3d165cTnI达峰时间11-24h166Perthes下肢深静脉167Pratt交通静脉168CO中毒高压氧169每天发作3-5次心绞痛动态心电图负荷试验170老人胸上段食管癌胃造瘘放疗171小儿3月呕吐先天幽门肥厚172属于一级预防是心理咨询指导定期体检173宫颈癌2*3cm分期T2174滑动性疝一部分盲肠大网膜175斜疝原因腹横筋膜发育先天内孔闭176内痔截石位多见于1点5点177活动后气促2年急性左心衰慢性左心衰178酸性B超肾见结石草酸钙结石尿酸钙结石179造影表现肾盏受压充盈缺损180一侧肾无功能一侧积水先处理积水侧造瘘切无功能肾181肝癌治疗错误的全身化疗无水乙醇182髋骨冀骨折无移位骨盆兜悬吊钢板固定183小儿阿普加评分65 184可的松调整2-3倍8-9倍185不洁性交后大阴唇1角钱韧硬结梅毒186MRI图中脑梗阻187髋关节结核不会遗留外展外旋腔外肿块188停经9周阴道少量流血先兆流产189上面流血增多宫口见堵塞物难免不全190上面处理立即刮宫191高渗脱水用5%GNS5%GS192酒精精神障碍常见忌妒妄想被害妄想193慢性淋巴甲状腺炎针吸抗体194双胎生一个另一个枕先露正常自然分娩195补铁1周后网络升高HB未升缺铁贫巨幼贫196肠切除后腹泻吸收不良消化不良197小儿额头伤后17小时血渍清创一期缝合198控制支气管哮喘糖皮质激素199粮谷类食品提供的主要维生素是维生素A维生素E200抢救室性心动过速直流电复律201可出现肝颈静脉回流征的下腔静脉阻塞上腔202人体必需微量元素不包括Zn Mg203控制医疗支出通过封顶线医疗保险需204最易引起胰腺炎的因素血脂血钙205B型慢性胃炎HP206怀疑腹部实质脏器损伤诊断性腹穿207周围性肺癌细支气管段支气管208高血压患者应尽量做到体重指数小于30饮酒小于75 209降低食管下括约肌压力胃动力药钙拮抗剂210排柏油便常见的出血部位胃空肠211动脉血气分析指标PO2ScO2212我国社区卫生服务大型综合医院213关于社区诊断掌握资源社会学手段214含维生素A鸡肝215消化道结核好发回盲部216肺栓塞表现呼吸过速217提示急性坏死性胰腺炎克里特那库冷218呼气性呼吸困难支气管哮喘219Killip分级急性心梗220口腔溃疡唇破维生素C221胃镜下胃黏膜薄见血管萎缩胃炎222真性溶血发生于骨髓血管223吃鱼虾后食物中毒副溶血性弧菌224突发性呼吸困难自发性气胸225慢性胃病30年消瘦胃癌226筛查实验阳性率90%227高热咳黄性脓痰肺炎合并脓肿228肺栓塞治疗肺动脉注射静脉滴注229病例对照研究对照组选择同社区230判断有脾亢检查血常规231有无纤维组织增生检查血清胶原232肝细胞性黄疸检查符合直胆间胆尿胆原233梗阻性共疸检查符合直胆间胆234痛痛病可出现多发性骨折235地主性氟中毒可出现牙236高血压伴双侧肾动脉狭窄不宜ACEI237高血压伴心动过缓B受体阻滞剂238食堂中毒口唇青紫亚硝酸盐239上面处理亚甲兰240胸腔积液纵膈增宽纵膈肿瘤241头面部水肿淋巴242拔牙后感染心内膜炎243致病菌乙型溶链草绿色链244上面确诊超声心动图X线245一天腹泻10余次抗生素无效用柳氮磺吡啶糖皮质激素246入院一周后腹胀中毒性巨结肠247体内储存铁指标血清铁蛋白血清铁248鉴别是否为尿崩症禁水试验249幕上急性硬脑膜小脑幕切迹疝250膀胱癌预后主要浸润深度251不需手术的婴儿鞘膜积液252肝硬化门脉高压不出现肝肿大253血清AFP不升高的胆管癌肝细胞癌254不良反应为膀胱刺激征的是CTX255区别血红蛋白尿和血尿尿沉渣镜检尿蛋白定性256尿毒症血透后EPO减少257肾性贫性原因EPO减少258诊断胆囊结石B超259强迫症治疗氯米帕明氯丙嗪2602型糖尿病治疗糖化血红蛋白应控制在 5.5 6.5 261属于肾小管性蛋白的是白蛋白轻链蛋白262自身输血HB应大于110130 263单纯疱疹病毒脑炎突起呕吐无热缓慢264最易引起精神症状的脑部肿瘤垂体肿瘤额内肿瘤265反映肾浓缩功能的是尿渗透压266前列腺增生尿失禁是充盈性压力性267慢性硬脑膜下血肿脑膜中动脉桥静脉268车祸腹部受伤腹膜刺激轻血液269癫痫发作复杂部份发作270胃癌手术胃旁淋巴肿大收集哪胰腺淋巴结肠系膜下271发作性高血压嗜铬细胞瘤272慢性粒细胞慢粒急性变慢粒加速期273胃溃疡手术后25年残胃癌274产后腰叩痛蛋白尿发热急性肾盂肾炎275十二指肠溃疡梗阻高选择迷走切胃空肠吻合276双下肢水肿1年泼尼松治疗2周维持治疗277发现胆囊结石不宜手术有心肺功能障直径小于1cm 278手术切除空肠至少5cm大于5cm279女突发头痛脑动静脉畸形脑出血280用力后突然颈项强直蛛网膜下出血脑动脉畸形281老听到魔鬼声精神分裂症恐惧症282排尿中断膀胱结石283腰骶痛下肢肿蛋白尿是溢出性组织性284阴囊肿块睾丸肿瘤静脉曲张285与邻居吵架后身体形式障碍分离障碍286结节性甲状腺6年手术287左腹车撞脾破裂288长期饮酒后出现症状遗忘综合征289午餐说到晚餐去错构虚构290原醛症螺内酯291嗜铬细胞瘤术前用B受体阻滞剂酚苄明292网膜囊肝左下前间隙293肝胃韧带和胃前方肝右上间隙294可用雄激素治疗再障295可用维生素B12巨幼贫296胃结核伴脊柱结核抗结核药物297低血钾高血钾共同诱因运动298低血钾性周期性麻痹用KCL299慢性肾衰高血钾阳离子交换300腹腔镜胆囊切除最适宜的是掏瓷胆囊合并胆狭窄301门脉高压出血脾大不宜选择分流手术脾肾分流门上腔302分流术后与血氨升高关系不大的是麻醉缺氧303颅高压抢救脑脊液外引流304检查脑CT305措施开颅清肿去骨306燥狂发作燥狂征307治疗碳酸锂308霍奇金分期3A3B309霍奇金治疗MOPP ABVD310急性盆腔炎经阴道穿刺经腹腔引流311治疗第三代头孢312情绪低落抑郁症313最应注意的自杀行为314治疗抗抑郁药电击315受伤后肱骨干骺端膨胀髓腔虫蚀样破坏骨髓炎316抗甲状腺药作用抑制合成317严重并发症粒细胞减少永久性甲减318甲亢治疗时间 1.5年319控制血糖胰岛素320减轻蛋白尿氯沙坦321血压控制130/80322正常胎儿发育-2～+3-2～+4323强直性脊柱炎常合并上肢常合并下肢324脊髓灰质炎初种2个月325动脉导管关闭95%发生于1岁326控制单纯性惊厥安定苯巴比妥327与宫颈癌相关人乳头状瘤病毒328骨界限清楚骨囊肿329常用的卵巢检查不包括宫腔镜330霍乱表现主要腹泻呕吐331室间隔缺损最不可能出现左房增大左室332肱骨外科颈大小结节移行333治疗重度子痫硫酸镁334分娩时帮助胎头内旋的力量肛提肌335前置胎盘可考虑经阴道分娩的是边缘性枕先露336卵巢上皮肿瘤化疗方案TP337早期新生儿是指生后3天7天338伴神经症状的贫血缺乏维生素B12339早产原因胎盘早剥下生殖感染340臀先露骨盆正常胎心良好等待观察341宫颈脱出宫体未脱出2度轻342小儿头痛不宜腰穿343四肢无力肌力下隆脊髓型颈椎病344农民眼红腋下出血蛋白尿流行性出血热钩体病345颈腓骨折外露手术复位外固定髓钉346真菌阴道炎治疗不正确的是经前复查347人流时出现人流综合征羊水栓塞348腹痛有缩腹环先兆子宫破裂349小儿发热惊厥热性惊厥350Asherman子宫性闭经351特纳综合征垂体性卵巢性352强直性脊柱炎Froment353脊髓型颈椎病Hoffman354子宫收缩乏力容易发生胎盘滞留355羊水栓塞容易凝血功能障碍356小儿重度高渗脱水补液150-180ml/kg357第1天补液性质1/2张358HCO2-为12mmol/L时用 1.4%SB乳酸钠359小儿发热流泪皮疹麻疹360最易并发支气管肺炎361胎儿体重2900,S0骨贫出口狭窄362最可能见到胎头高直363措施立即剖宫产364小儿枕突发黄抽搐安定365诊断缺D搐搦366检查血钙367新生儿呼吸减弱面罩吸氧368参与乳酸生成的是NAD NADH369糖皮质激素结合受体位于核膜高尔基体370可见角化珠的宫颈癌高分化371批准产前诊断的是省级人口与国务院人口372关于密码子正确的是一个AA多个密码373麻醉药品处方保存3年374有机磷中毒常见死因呼吸衰竭375人体试验原则不包括信息公开原则376烧伤浅2度377属于间叶组织肿瘤的是骨软骨瘤378按假药处成份不符379按劣药处过期380医疗机构一次性医疗器械应销毁消毒381妊娠早期乳腺癌治疗手术382公共卫生道德正确的是全社会参与383我国活体器官移殖不包括16岁同胞兄弟帮扶朋友384医患关系从理论上说是契约信托385乳癌内分泌治疗ER(+)PR(+)386属于复合伤的是骨折+烧伤387属于细胞毒药CTX丝裂霉素388糖尿病性肾病表现结节性肾小球硬389临终关怀目的减轻病人痛苦减轻家人负390保乳乳癌术中发现小包块继续保乳治疗术中放疗391患者不能复印的资料会诊单医嘱单392上唇红肿海绵状静脉窦炎393反酸烧心治疗奥美拉唑394肠梗阻恶心呕吐血压低积极回复血容量395用地高辛出现绿视等停用地高辛396医生建议终止妊娠发现胎儿缺陷397女检发现心电图，无不适房室传导阻滞398氧离曲线左移右399成年患者头脑清醒医患关系共同参与型400救护车送来昏迷病人医患关系主动-被动型401触电急救心肺复苏402院长签字无法取得患者40340年前输血近日发现肝炎性假瘤肝癌404抽腹水后3天无尿肾脏无器质病405幼时缺少父爱成年沉默C型A406得知患病后不吃角色减退异常407肝癌时升高的是AFP408葡萄胎时升高的是绒毛膜促性腺素409治疗类风湿关节炎环孢霉素A410常用佐剂抗CD20单克隆抗抗CD19411工地塌方被压工人抢救抗休克升压药412首先开胸剖腹413粘连性肠梗阻胃肠减弱，电解质低钾414酸碱平衡代酸415产后哺乳四周房腺炎避免全身使用的是甲硝唑416预防措施避免乳汁淤积417肉眼血尿半年可能IgA肾病418类似病过敏性紫癜419甲亢抗甲状腺药420术前加用复方碘溶液421可以上学血沉正常422小儿年龄2岁423乳牙数18－20424断指干燥冷藏425前臂挤压伤目前最可能发生骨筋膜室综合征缺血性肌挛426受激素影响子宫内膜周期性脱落的是表层2/3427先天性甲减速常见于过期产儿428伤寒最不可能损害肠系膜淋巴结脾429风湿合并心脏炎卧床休息2周4周430胃穿孔腹腔灌洗后患膈下脓肿概率10%20% 431不属于副癌综合征的是抗利尿激素失调神经肌肉综432肥厚性心肌病治疗应选用洋地黄利尿剂433胸腔积液以淋巴阻塞所致的是结缔组织所致恶性胸腔积434粗糙的收缩期杂音伴震颤最可能是肺A狭窄主A瓣畸形435男，18岁，间断咳嗽，喘息2月余，肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验FEV1改善率24%（绝对值350ml）。

2010年西医综合真题试卷(题后含答案及解析)

2010年西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题1．下列关于体液的叙述，正确的是A．分布在各部分的体液量大体相等B．各部分体液彼此隔开又相互沟通C．各部分体液的成分几乎没有差别D．各部分体液中最活跃的是细胞内液正确答案：B2．需要依靠细胞内cAMP来完成跨膜信号转导的膜受体是A．G蛋白偶联受体B．离子通道型受体C．酪氨酸激酶受体D．鸟苷酸环化酶受体正确答案：A3．外加刺激引起细胞兴奋的必要条件是A．刺激达到一定的强度B．刺激达到一定的持续时间C．膜去极化达到阈电位D．局部兴奋必须发生总和正确答案：C4．发生巨幼红细胞贫血的原因是A．缺铁B．蛋白质摄入不足C．缺乏维生素B12和叶酸D．EPO生成不足正确答案：C5．肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象，其主要原因是A．凝血因子合成减少B．血小板生成减少C．维生素K缺乏D．抗凝血酶灭活延缓正确答案：A6．下列关于窦房结P细胞4期自动去极化机制的叙述，错误的是A．Na+内流进行性增强B．K+外流进行性衰减C．Ca2+内流进行性增强D．Cl-内流进行性衰减正确答案：D7．由下蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是A．静脉回心血量减少B．循环血量减少C．外周阻力增加D．心率突然减慢正确答案：A8．影响气道阻力的主要因素是A．肺泡表面张力B．支气管口径C．气流形式和速度D．肺组织的弹性阻力正确答案：B9．下列关于发绀的叙述，错误的是A．见于血中去氧Hb≥50g/L时B．出现发绀通常表示缺O2C．出现发绀不一定缺O2D．缺O2一定出现发绀正确答案：D10．切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是A．变浅变快B．变浅变慢C．变深变快D．变深变慢正确答案：D11．下列关于胃液分泌调节的叙述，正确的是A．头期分泌主要是体液调节B．胃期分泌兼有神经和体液调节C．肠期分泌主要是神经调节D．头期、胃期和肠期分泌都有自身调节正确答案：B12．下列关于促胰液素生理作用的叙述，错误的是A．促进胰腺细胞分泌胰酶B．促进胰腺小导管分泌水和HCO3-C．促进肝胆汁分泌D．抑制胃液分泌正确答案：A13．小肠上皮细胞顶端膜上可将寡肽转运入细胞的转运体是A．Na+-氨基酸同向转运体B．K+-氨基酸反向转运体C．Na+-肽同向转运体D．H+-肽同向转运体正确答案：D14．新生儿棕色脂肪组织具有代谢产热功效的关键性生物分子是A．瘦素B．解偶联蛋白C．增食因子D．脂联素正确答案：B15．与血浆比较，原尿中物质含量明显改变的是A．水B．蛋白质C．Na+、K+D．葡萄糖正确答案：B16．肾小管和集合管上皮细胞分泌NH4+和NH3的主要生理意义是A．完成细胞内代谢B．排泄体内毒素C．维持机体酸碱平衡D．维持机体电解质平衡正确答案：C17．促进血管升压素合成和分泌的最重要因素是A．动脉血压降低B．循环血量减少C．血浆晶体渗透压升高D．情绪紧张正确答案：C18．正常情况下，用手电筒灯光照射入左眼时出现的反射性反应是A．左侧瞳孔缩小，右侧瞳孔不变B．右侧瞳孔缩小，左侧瞳孔不变C．左侧瞳孔明显缩小，右侧瞳孔略有增大D．左、右两侧瞳孔同等程度缩小正确答案：D19．脊髓灰质炎患者病愈后常有肢体肌萎缩后遗症，其主要原因是A．病毒对肌肉的直接侵害作用B．神经的兴奋性支配作用减弱C．神经支配由兴奋转为抑制D．肌肉失去神经的营养性作用正确答案：D20．下列关于基底神经节运动调节功能的叙述，错误的是A．发动随意运动B．调节肌紧张C．处理本体感觉传入信息D．参与运动的设计正确答案：A21．甲状腺激素在生理浓度范围内对物质代谢的影响是A．加强蛋白质分解，出现负氮平衡B．抑制组织利用糖，使血糖浓度升高C．促进胆固醇合成，更加速其转化D．促进脂肪酸合成，并抑制其降解正确答案：C22．转导胰岛素对靶细胞生物学作用的共同信号蛋白是A．IRSsB．GLUTC．PI-3KD．CaM正确答案：A23．通过允许作用保持血管平滑肌对儿茶酚胺敏感性的激素是A．生长激素B．血管升压素C．皮质醇D．ACTH正确答案：C24．妊娠后期孕妇血中雌激素和孕激素处于高水平的原因是A．下丘脑促垂体区分泌活动加强B．腺垂体分泌活动加强C．卵巢分泌活动加强D．胎盘分泌活动加强正确答案：D25．下列选项中，属于蛋白质三级结构的是A．α-螺旋B．无规卷曲C．结构域D．锌指结构正确答案：C26．下列选项中，符合tRNA结构特点的是A．5’-末端的帽子B．3’-末端多聚A尾C．反密码子D．开放读码框正确答案：C27．酶活性中心的某些基团可以参与质子的转移，这种作用称为A．亲核催化作用B．共价催化作用C．多元催化作用D．一般酸碱催化作用正确答案：D28．糖有氧氧化抑制糖酵解的作用称为A．别构效应B．巴斯德效应C．表面效应D．邻近效应正确答案：B29．体内胆固醇生物合成的限速酶是A．HMG CoA合酶B．HMG CoA还原酶C．HMG CoA裂解酶D．ALA合酶正确答案：B30．CO抑制呼吸链的部位是A．复合体ⅠB．复合体ⅡC．复合体ⅢD．复合体Ⅳ正确答案：D31．下列选项中，符合蛋白酶体降解蛋白质特点的是A．不需泛素参与B．主要降解外来的蛋白质C．需消耗ATPD．是原核生物蛋白质降解的主要途径正确答案：C32．在鸟氨酸循环中，直接生成尿素的中间产物是A．精氨酸B．瓜氨酸C．鸟氨酸D．精氨酸代琥珀酸正确答案：A33．从头合成嘌呤的直接原料是A．谷氨酸B．甘氨酸C．天冬酰胺D．氨基甲酰磷酸正确答案：B34．造成镰刀形红细胞贫血的基因突变原因是A．DNA重排B．碱基缺失C．碱基插入D．碱基错配正确答案：D35．真核生物RNA聚合酶Ⅱ的作用是A．合成45 S-rRNAB．合成hnRNAC．合成5 S-rRNAD．合成tRNA正确答案：B36．蛋白质生物合成过程中，能在核蛋白体E位上发生的反应是A．氨基酰tRNA进位B．转肽酶催化反应C．卸载tRNAD．与释放因子结合正确答案：C37．组成性基因表达的正确含义是A．在大多数细胞中持续恒定表达B．受多种机制调节的基因表达C．可诱导基因表达D．空间特异性基因表达正确答案：A38．下列选项中，符合Ⅱ类限制性内切核酸酶特点的是A．识别的序列呈回文结构B．没有特异酶解位点C．同时有连接酶活性D．可切割细菌体内自身DNA正确答案：A39．下列关于Ras蛋白特点的叙述，正确的是A．具有GTP酶活性B．能使蛋白质酪氨酸磷酸化C．具有7个跨膜螺旋结构D．属于蛋白质丝/苏氨酸激酶正确答案：A40．下列关于原癌基因的叙述，正确的是A．只存在于哺乳动物中B．进化过程中高度变异C．维持正常细胞生理功能D．勋基因是最早发现的原癌基因正确答案：C41．下列钙化中，属于转移性钙化的是A．肝内血吸虫卵钙化B．肾小管钙化C．淋巴结干酪样坏死钙化D．主动脉粥瘤钙化正确答案：B42．下列小体中，与中间丝蛋白聚集有关的是A．石棉(Ferruginous)小体B．马洛里(Mallory)小体C．嗜酸性(Councilman)小体D．拉塞尔(Russell)小体正确答案：B43．脑贫血性梗死最常见的原因是A．脑动脉栓塞B．脑动脉炎症性病变C．脑动脉血栓形成D．脑动脉发育异常正确答案：C44．异物肉芽肿中，最主要的炎症细胞是A．嗜酸性粒细胞B．中性粒细胞C．淋巴细胞D．巨噬细胞正确答案：D45．呈浸润性生长，但不发生转移的肿瘤是A．骨髓瘤B．淋巴瘤C．血管瘤D．精原细胞瘤正确答案：C46．类风湿性关节炎的滑膜病变特点是A．浆液性炎B．肉芽肿性炎C．化脓性炎D．慢性增生性炎正确答案：D47．风湿性心内膜炎时，心瓣膜疣状赘生物的主要成分是A．细菌菌落与炎症细胞B．血小板与纤维素C．肉芽组织与瘢痕D．小血管与风湿肉芽肿正确答案：B48．吸入性肺炎的病理学类型是A．支气管肺炎B．大叶性肺炎C．间质性肺炎D．弥漫性肺泡损伤正确答案：A49．下列色素中，引起肝细胞羽毛状坏死的是A．胆色素B．含铁血黄素C．脂褐素D．黑色素正确答案：A50．与大肠癌发生密切相关的息肉是A．炎性息肉B．增生性息肉C．幼年性息肉D．腺瘤性息肉正确答案：D51．下列非霍奇金淋巴瘤中，属于T细胞淋巴瘤的是A．蕈样霉菌病B．Burkitt淋巴瘤C．滤泡性淋巴瘤D．套细胞淋巴瘤正确答案：A52．轻微病变性肾小球肾炎的特征性病变是A．系膜细胞增生B．系膜细胞及内皮细胞增生C．脏层上皮细胞足突融合D．壁层上皮细胞及巨噬细胞增生正确答案：C53．膀胱最常见的恶性肿瘤是A．鳞状细胞癌B．腺癌C．移行细胞癌D．腺鳞癌正确答案：C54．最容易发展为子宫内膜腺癌的子宫内膜病变是A．不规则增生B．单纯增生C．复杂性增生D．非典型增生正确答案：D55．肠结核的溃疡特征是A．裂隙状B．环形腰带状C．火山口状D．烧瓶状正确答案：B56．下列甲状腺癌中，出现砂粒体结构的是A．乳头状癌B．髓样癌C．滤泡癌D．梭形细胞癌正确答案：A57．因血管舒缩障碍所致晕厥的疾病是A．颈动脉窦综合征B．高通气综合征C．低血糖综合征D．阿-斯综合征正确答案：A58．下列疾病中，叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是A．肺炎B．肺气肿C．肺结核D．胸腔积液正确答案：B59．患者出现剧烈阵发性腹痛，约数分钟1次，无排气。

云南省2010年普通高校招生考试医学综合试卷及答案

云南省2010年普通高校招生考试医学综合试卷及答案一、A型题：每小题共1.3分，共105分。

在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的。

第1题关于晶状体的观点，以下选项错误的就是 ( )A.具有弹性B.呈双凸透镜状C.无色透明D.血管，神经多样E.主要存有晶状体纤维形成答案：D第2题手术后消化不良主要源自 ( )A.细菌代谢产生的气体B.肠麻痹C.胃肠功能受抑制D.非政府新陈代谢产生的气体E.血液内的气体云气至肠腔内答案：C第3题对胰的叙述，以下选项错误的就是 ( )A.是人体内大消化腺之一B.可分为头、体、尾三部C.可分泌胰液及胰岛素D.胰头被十二指肠所环抱E.胰液及胰岛素经胰管排出十二指肠降部答案：D第4题调节醛固酮的制备和排泄，以下最不关键的就是 ( )A.肾素B.血Na+浓度C.血K+浓度D.促肾上腺皮质激素E.血管紧张素Ⅱ答案：D第5题不属于中枢性呕吐的是 ( )A.脑膜炎B.幽门梗阻C.尿毒症D.颅脑受损E.高血压脑病答案：B第6题开口于结膜上穹的就是 ( )A.泪腺B.泪小管C.泪点D.泪囊E.鼻泪管答案：A第7题静脉角位于 ( )A.颈内、外静脉汇合处B.锁骨下静脉与颈内静脉汇合处C.左、右头臂静脉汇合处D.锁骨下静脉与颈外静脉汇合处E.以上都不对答案：C第8题延迟性溶血反应发生在输血后 ( )A.7～14日B.10～30日C.20～50日D.30～50日E.40～60日答案：A第9题肺最小通气量异常的标准就是高于预计值的 ( )A.98%B.95%C.90%D.85%E.80%答案：E第10题甲亢时腹泻属于 ( )A.排泄性呕吐B.动力性呕吐C.渗出性呕吐D.渗透性呕吐E.稀释不良性呕吐答案：B第11题有关肾素的描述，以下选项恰当的就是 ( )A.它是由近曲小管细胞分泌的B.肾素分泌是由平均肾动脉压升高引起的C.肾素排泄可以引致血钠和水遗失D.它并使血管紧绷素原转型为血管紧绷素E.它使血管紧张素l转变为血管紧张素Ⅱ答案：D第12题强体力劳动时，心排血量可以增加到静息时的 ( )A.20倍以上B.2～3倍C.10～15倍D.15～20倍E.5～6倍答案：E第13题非肠道手术，手术前禁食时间就是 ( )A.4hB.6hC.14hD.12hE.8h答案：D第14题输血最严重的并发症是 ( )A.咳嗽反应B.过敏反应C.变态反应D.甲状腺反应E.细菌污染反应答案：D第15题可视化遏制也称作 ( )A.传入侧支性抑制B.除极化抑制C.突触前抑制D.Though性遏制E.负反馈性遏制答案：A第16题有关耳蜗功能的描述，以下选项恰当的就是 ( )A.高频声波引起蜗顶基底膜振动最大B.基底膜振动的幅度和听到神经纤维激动的数目与声波的高低毫无关系C.耳蜗基底膜上有听觉和位觉感受器D.把传导至耳蜗的机械振动转变成听神经的神经冲动E.耳蜗是位听觉感受器答案：D第17题心肌的等长调节是通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能 ( ) A.心肌初长度 B.肌小节的初长度 C.心肌膨胀能力D.心室舒张末期容积E.横桥联结的数目答案：C第18题一般情况下，舒张压的高低主要反映 ( )A.博出量的大小B.大动脉弹性C.血管容积大小D.回心血量多少E.外周阻力大小答案：E第19题晶状体凸度增大时 ( )A.睫状肌膨胀B.睫状肌新陈代谢C.睫状胫科玄珠D.屈光力减弱E.瞳孔开大肌收缩答案：A第20题全身性水肿的原因不包括 ( )A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾X性水肿D.下肢静脉血栓E.黏液性水肿答案：D第21题等渗性缺水患者，若静脉大量输入等渗盐水可导致 ( )A.血钾过低B.血钠过高C.血氯过高D.血氯过低E.血钠过低答案：D第22题对静息电位的描述，以下选项错误的就是( )A.细胞处于极化状态B.膜内电位较膜外为负C.其数值相对稳定不变D.各种细胞的静息电位就是成正比的E.由K+外流引致，相等于K+的均衡电位答案：D第23题静脉注射很大剂量的去甲肾上腺素引发太少尿的主要原因就是( ) A.血浆胶体渗透压升高 B.肾小球滤过面积减少 C.囊内压增高D.粘滞膜通透性增加E.肾小球毛细血管血压显著上升答案：E第24题静脉注射甘露醇引发尿量减少就是通过 ( )A.增加肾小球滤过率B.增加肾小管液中溶质的浓度C.增加醛固酮的释放出来D.增加血管降压素的释放出来E.减少远曲小管和集合管对水的通透性答案：B第25题哪一种闭合性损伤最容易发生急性肾衰竭 ( )A.拉伤B.冲击受伤C.伤及D.脑损伤性窒息E.轻微侵蚀受伤答案：E第26题开口于上鼻道的就是 ( )A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦后群E.筛窦前、中群答案：D第27题全部由肠系膜下动脉供血的器官是 ( )A.空肠和尿道B.升结肠和横结肠C.阑尾和盲肠D.降结肠和乙状结肠E.直肠和肛管答案：D第28题卵巢 ( )A.为腹膜间位器官B.与输卵管轻易相连C.后缘存有卵巢系膜D.下端有卵巢固有韧带E.借韧带连于输卵管答案：D第29题女性，40岁，双下肢(包括双X 、双大腿、双小腿、双足)烧伤，其烧伤面积占体表总面积的 ( )A.40%B.46%C.50%D.53%E.55%答案：B第30题关于晶状体的叙述，以下选项错误的就是 ( )A.形如双凸透镜B.不含血管和神经C.五色透明有弹性D.坐落于虹膜与玻璃体之间E.实质内为胶状物质答案：E第31题在中脑上、下丘之间阻断脑干的动物将发生 ( )A.去大脑僵直B.腱反射加强C.脊休克D.肢体麻痹E.动作不精确答案：A第32题防止子宫侧移的主要韧带是( )A.子宫骶韧带B.子宫宽韧带C.子宫主韧带D.子宫圆韧带E.骨盆圆柱形韧带答案：B第33题用力体温的叙述，以下选项不恰当的就是 ( )A.吸气时肋间外肌收缩B.呼气时肋间内肌收缩C.吸气时膈肌收缩D.呼气时为被动过程E.吸气时一些辅助吸气肌也参予膨胀答案：D第34题二尖瓣窄小时，以下哪一体征提示信息瓣膜弹性尚好 ( )A.舒张期杂音随体位改变B.肺动脉第3二音亢进C.心尖部触及舒张期震颤D.开瓣音E.心尖部舒张期杂音答案：D第35题肾乳头( )A.朝向肾皮质B.为肾柱的尖C.顶端有乳头孔D.每肾存有7―8个E.被肾大盏紧紧围绕答案：C第36题人的基本生命中枢坐落于 ( )A.延髓B.脑桥C.丘脑D.下丘脑E.大脑皮质答案：A第37题低血钾时静脉补充钾盐，下列选项错误的是 ( )A.尿量太少或并无尿时不得补钾B.氯化钾的液体浓度应当大于0.3%C.滴速每分钟应小于80滴D.严重缺钾时，每日可补氯化钾6～89E.轻微缺钾病人，需用10%氯化钾静脉cccDNA答案：E第38题大多数细胞产生和保持静息电位的主要原因就是 ( )A.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B.细胞内低Na+浓度和安静时膜主要对Na+存有通透性C.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性D.细胞内低K+浓度和安静时膜主要对Na+存有通透性E.细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性答案：A第39题不会导致第3一心音增强的是( )A.心动过速B.甲状腺功能失调C.发热D.心室肥大E.P-R间期延长答案：E第40题有关糖皮质激素的叙述，下列选项错误的是( )A.可以进一步增强机体对有毒提振的抵抗力B.可使血小板激增C.红细胞增多D.可使血中淋巴细胞增多E.长期使用可导致肾上腺皮质萎缩答案：D第41题破伤风患者注射大量TAT的目的是 ( )A.增加毒素的产生B.遏制破伤风梭菌的生长C.掌控和中止痉挛D.中和游离毒素E.中和游离与结合的毒素答案：D第42题关于缺水，下列选项错误的是 ( )A.低渗性缺水表示慢性缺水B.中度缺水指缺水量为体重的4%～6%C.等渗性缺水称继发性脱水D.高渗性缺水，亦称原发性脱水E.低渗性缺水，血钠135mmol/L以下答案：C第43题肿瘤非政府分化越高( )A.预后越差B.转移越早C.恶性程度越高D.对放射治疗越脆弱E.恶性程度越高答案：E第44题气体蔓延速率与 ( )A.扩散面积成反比B.扩散距离成正比C.气体相对分子质量的平方根成反比D.分后压差成反比E.气体溶解度成反比答案：C第45题关于损伤，下列选项错误的是 ( )A.首先就是救治生命及化疗休克B.清创术最出色在伤势后6～8h内颁布C.大量皮质激素的应用可影响愈合D.已感染之创口应延期缝合E.一期痊愈指组织修复，以本来细胞居多答案：D第46题通气储备功能的正常值( )A.>90%B.>75%C.>85%D.>80%E.>95%答案：E第47题在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是 ( )A.感受器B.传入神经元C.散射中枢中的神经元D.效应器E.传出神经元答案：C第48题膜半规管内存有 ( )A.壶腹嵴B.球囊斑C.鼓阶D.螺旋器E.椭圆囊斑答案：A第49题下列不属于反射性呕吐的是 ( )A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.心肌梗死D.脑出血E.肾、输尿管结石答案：D第50题循环系统平均值蓄积甩可以充分反映 ( )A.血管容积和循环血量之间的关系B.体循环和肺循环容量之间的关系C.血流与血流阻力之间的关系D.静脉血压与动脉血压之间的关系E.心射血与外周阻力之间的关系答案：A第51题不是肾上腺皮质分泌的是 ( )A.皮质醇B.性激素C.醛固酮D.肾上腺素E.盐皮质激素答案：D第52题感受强光的细胞是( )A.视锥细胞B.视杆细胞C.节细胞D.双极细胞E.色素上皮细胞答案：A第53题伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为 ( )A.打伤B.撕裂伤C.外伤D.裂伤E.切伤答案：D第54题可以推动小肠对钙稀释的就是 ( )A.维生素AB.维生素CC.维生素BD.维生素B12E.维生素D3答案：E第55题腹腔神经节属于 ( )A.交感神经节B.感觉神经节C.椎旁节D.副交感神经节E.以上都不恰当答案：A第56题脊休克产生的原因就是 ( )A.外伤所致的代谢紊乱B.横断脊髓的损伤性刺激C.横贯脊髓时大量病变D.断面以下脊髓失去高位中枢的维米县调节E.失去了脑干网状结构易化区的始动作用答案：D第57题睫状肌收缩时 ( )A.睫状小带僵硬，晶体变凸，视近物B.睫状小带紧张，晶体变扁平，视远物C.睫状小带紧绷，晶体变小扁平，视近物D.睫状小带松弛，晶体变扁平，视远物E.睫状小带紧绷，晶体变凸，视近物答案：A第58题胃不具备以下哪项促进作用的就是 ( )A.促进胃酸分泌B.抑制胆囊收缩C.促进胰液分泌D.推动胃的血液循环E.推动胃蛋白酶原排泄答案：B第59题在神经一肌肉接点中消解ACh的酶就是 ( )A.胆碱酯酶B.单胺氧化酶C.磷酸二酯酶D.ATP酶E.腺苷酸环化酶答案：A第60题休克反映生命器官血流灌注最简单而最可靠的指标是 ( ) A.神志 B.脉率 C.血压 D.肢体温度 E.尿量答案：E第61题痈常出现在身体的( )A.下肢B.胸部C.腰部D.颈项部E.会阴部答案：D第62题桡动脉的摸脉位置在 ( )A.掌长肌腱外侧B.桡侧腕屈肌腱外侧C.掌长肌腱内侧D.桡侧腕屈肌腱内侧E.以上都不正确答案：B第63题胸导管 ( )A.转化成右静脉角B.转化成奇静脉C.转化成右头臂静脉D.通过食管裂孔入胸腔E.注入左静脉角答案：E第64题脊椎侧凸多见于以下情况，除去 ( )A.胸廓畸形B.慢性胸膜细长C.大量腹腔积液D.儿童发育期坐姿不良E.脊髓灰质炎后遗症答案：C第65题胸骨角 ( )A.两侧元显恭对第2肋间隙B.就是两侧肋斧构成的夹角C.两侧平对第3肋D.位于胸骨体和剑突交界处E.两侧平对第2肋答案：E第66题最能反映血液中红细胞数量相对值的是 ( )A.血液比重B.血液渗透压C.血细胞比容D.血液黏滞性E.血红蛋白含量答案：C第67题肺下界的体表投影在锁骨中线相交于 ( )A.第5肋B.第7肋C.第9肋D.第8肋E.第6肋答案：E第68题关于胸外心脏按住，以下选项错误的就是 ( )A.挤压心脏，促其排血B.诱发心脏复跳C.保证大脑供氧D.确保关键脏器供血E.恰当操作方式可维持血压于10～12kPa答案：E第69题通常头、面、颈部拆线的时间为( )A.14～16日B.11～13日C.8～10日D.6～7日E.4～5日答案：E第70题劳动时人体的主要产热器官是 ( )A.肺B.肾C.肝D.心脏E.骨骼肌答案：E第71题小腿三头肌中断时，肢无法 ( )A.背屈B.跖屈C.伸D.外翻E.内翻答案：B第72题角膜反射消失的损伤神经是 ( )A.视神经B.面神经C.动眼神经D.上颌神经E.下颌神经答案：B第73题人体内02、C02，出入细胞膜就是通过( )A.易化扩散B.单纯扩散C.胞吐作用D.胞吞作用E.主动转运答案：B第74题人类与动物的重要区别在于 ( )A.具备较强的适应能力B.具备第一信号系统C.具有非条件反射和条件反射D.具有非条件反射E.具有第二信号系统答案：E第75题男性，汽车司机，因交通事故致肝破裂。

西医综合(综合)历年真题试卷汇编5(题后含答案及解析)

西医综合（综合）历年真题试卷汇编5(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. X型题 3. B1型题 4. A3/A4型题1．因血管舒缩障碍所致晕厥的疾病是( )(2010年)A．颈动脉窦综合征B．高通气综合征C．低血糖综合征D．阿-斯综合征正确答案：A解析：血管舒缩障碍是导致晕厥的常见病因之一，多由于各种不同的因素刺激通过迷走神经反射引起短暂的血管床扩张、回心血量及心输出量减少、血压下降导致脑缺血而发生晕厥。

对颈动脉窦的刺激可直接引起迷走神经兴奋，产生上述反应出现晕厥。

高通气综合征主要是由于过度换气导致呼吸性碱中毒，脑部毛细血管收缩，脑缺氧而出现晕厥。

低血糖综合征的晕厥是因血糖过低引起大脑能量供应不足所致。

阿-斯综合征属于心源性晕厥，是由于心脏停搏所导致。

知识模块：综合2．剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是( )(2009年)A．消化性溃疡B．食管裂管疝C．急性胃炎D．Mauory-Weiss综合征正确答案：D解析：临床上因剧烈呕吐导致出血的常见病因是胃、贲门及食管黏膜撕裂，消化性溃疡一般无剧烈呕吐，呕吐与出血同时发生。

食管裂孔疝一般伴有腹痛，胃炎所致的呕吐很少诱发出血。

Mallory-Weiss综合征即为贲门、食管黏膜撕裂所产生的疾病。

知识模块：综合3．下列呼吸困难类型中，最可能是由左心功能衰竭所致的是( )(2008年)A．劳力性呼吸困难B．吸气性呼吸困难C．呼气性呼吸困难D．夜间阵发性呼吸困难正确答案：D解析：本题旨在考查心力衰竭所致呼吸困难的病理生理机制。

左心功能衰竭出现症状的病理生理基础是肺淤血，一般不直接影响气道的通畅，因此产生单纯吸气性呼吸困难或呼气性呼吸困难的可能性极少。

虽然劳力性呼吸困难可以在左心功能不全患者出现，但并非是心衰的特异临床表现，在呼吸功能衰竭、肺部疾病等也可出现。

而夜间阵发性呼吸困难是由于左心功能不全，夜间平卧位回迷走神经兴奋性增高，心率减慢，静脉回心血量增加，膈肌上抬引起肺容量减小，出现肺淤血征象，发生呼吸困难。

西医综合(普通外科)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)

西医综合（普通外科）历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. X型题 3. B1型题1．女性，16岁，1个月前发现颈前有1个圆形肿物，近日肿物部位红肿疼痛，6天前破溃，流出黄色黏液样液体，伤口无愈合迹象。

最可能的诊断是( )(2010年)A．颈部淋巴结核B．甲状舌管囊肿C．甲状腺腺瘤D．囊状淋巴管瘤正确答案：B解析：此患者最可能的诊断是甲状舌管囊肿。

根据：①好发于15岁以下儿童，本病人16岁；②颈前区肿块，近日继发感染破溃后，流出黄色黏液样液体，表明此肿块为囊肿，内壁为分泌黏液的上皮细胞。

颈部淋巴结结核多在颈部两侧及颌下，破溃后流出脓液。

甲状腺腺瘤为实性或囊实性肿块，继发感染破溃罕见。

囊性淋巴瘤亦位于颈侧区，如破溃可流出水样淋巴液。

因此A、C、D三个备选项均可除外。

甲状舌管囊肿是与甲状腺发育有关的先天性畸形，胚胎期甲状腺是由口底向颈部伸展的甲状腺舌管下端发生形成，甲状舌管通常在胚胎6周左右自行闭锁退化，若退化不全，即形成甲状舌管囊肿。

其特点为在颈前中线上，随吞咽或伸、缩舌而上、下移动的囊性肿块。

知识模块：普通外科2．女性，30岁，行甲状腺大部切除术后，出现饮水的呛咳，声音无改变，可能的原因是( )(2007年)A．喉返神经损伤B．气管损伤C．喉上神经损伤D．交感神经损伤正确答案：C解析：考查对甲状腺大部切除术并发症的掌握情况。

该例患者在行甲状腺大部切除手术后出现饮水时呛咳，但声音无改变，很容易就会想到可能是在处理甲状腺时不慎损伤了喉上神经的内支(感觉支)，容易造成误咽而出现呛咳，但并不影响发声。

而其他选项会出现声音嘶哑、变低或失声，不会出现呛咳，故均可排除。

知识模块：普通外科3．一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次／分，血压146／90mmHg，伤口敷料引流血少。

最可能的原因是( )(2006年)A．甲状腺危象B．气管塌陷C．喉头水肿D．切口内出血压迫E．双侧喉返神经损伤正确答案：D解析：本例患者是患结节性甲状腺肿行甲状腺大部切除术，并未合并有甲亢，所以不可能出现甲状腺危象。

2010年西医综合真题及答案

统考专业课2010年真题及真题解析西医综合专业课产品部医学教研中心2010年全国硕士研究生入学统一考试西医综合一、A型题：1～90小题，每小题1．5分；91～120小题，每小题2分；共195分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

75. 女性，32岁，因发热、关节痛2周入院。

辅助检查示：血WBC 5.6×109/L, Hb 96g/L, Plt 108×109/L,网织红细胞3.0%，尿蛋白（+）、RBC 5~7/HP。

该患者确诊为系统性红斑狼疮，下列辅助检查结果于其病情相符合的是（C）A. Coombs试验（+）B. 外周血涂片可见破碎红细胞C. 血清抗肾小球基底膜抗体阳性D. 尿红细胞位相显示80%红细胞形态正常考察知识点：系统性红斑狼疮辅助检查76、混合结缔组织病患者自身抗体阳性率最高的是（B ）A、抗Jo-1抗体B、抗RNP抗体C、抗SS-A抗体D、抗着丝点抗体考察知识点：混合结缔组织病辅助检查77、下列治疗休克的措施中，最重要的是（B ）A、应用血管活性药B、补充血容量C、纠正酸碱平衡失调D、保持合适的体味并吸氧考察知识点：休克的治疗78、患者误输异型血后无尿2天，无休克，此时最有效的治疗是（B ）A、输注甘露醇B、血液透析C、注射地塞米松D、静注大量速尿考察知识点：输血并发症-溶血反应的治疗79、下列关于腹膜粘连的叙述中，错误的是（D ）A、多为腹腔手术或炎症的后果B、粘连可引起肠梗阻C、粘连越广，肠梗阻越重D、目前尚无有效的预防粘连的方法考察知识点：粘连性肠梗阻的诊断治疗80、男性、75岁，总胆管结石行ERCP和EST取石术后3小时，出现上腹痛并恶心、呕吐，剑突下压痛。

最可能的诊断是（C ）A、急性胰腺炎B急性胆囊炎C、急性胆管炎D、急性乳头炎考察知识点：胆系结石常见并发症81、下列关于胰腺假性囊肿的叙述中，正确的是（C ）A．多继发于腹部外伤B.囊壁上皮可分泌粘液C.主要体征是上腹包块D.诊断后尽早手术切除考察知识点：胰腺炎的临床表现、诊断方法及治疗原则82.肝炎后肝硬化病人，有黄疸和大量腹水，因大量呕血入院。

西医综合(结缔组织病和风湿性疾病)历年真题试卷汇编1

西医综合（结缔组织病和风湿性疾病）历年真题试卷汇编1(总分：48.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：23，分数：46.00)1.混合结缔组织病患者自身抗体阳性率最高的是( )(2010年)（分数：2.00）A.抗Jo-1抗体B.抗RNP抗体√C.抗SS-A抗体D.抗着丝点抗体解析：解析：弥漫性结缔组织病患者体内都有不同的自身抗体，根据这些不同的自身抗体，可帮助诊断各种不同的结缔组织病。

混合结缔组织病患者自身抗体是抗RNP抗体；抗Jo-1抗体主要见于多肌炎／皮肌炎；抗SS-A抗体主要见于干燥综合征；抗着丝点抗体主要见于系统性硬化病。

2.下列属于退行性变的疾病是( )(2007年)（分数：2.00）A.强直性脊柱炎B.骨性关节炎√C.Reiter综合征D.银屑病关节炎解析：解析：考查对风湿性疾病分类的掌握情况。

风湿性疾病包括弥漫性结缔组织病、脊柱关节病、退行性变的疾病、晶体性疾病、感染因子相关性疾病等。

骨性关节炎是属于退行性变的疾病。

其余三个备选项均属于脊柱关节病。

3.下列属于抗磷脂抗体的是( )(2007年)（分数：2.00）A.抗核抗体B.类风湿因子C.狼疮抗凝物√D.抗Sm抗体解析：解析：考查对自身抗体即抗磷脂抗体的了解情况。

目前临床应用的抗磷脂抗体包括抗心脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验反应假阳性等，因此正确答案是C。

其余三个备选项均为自身抗体，但不属于抗磷脂抗体。

4.下列与感染相关的风湿病是( )(2012年)（分数：2.00）A.风湿热√B.类风湿关节炎C.多肌炎D.Reiter-综合征解析：解析：与感染相关的风湿病是反应性关节炎和风湿热；类风湿关节炎是弥漫性结缔组织病。

Reiter 综合征是脊柱关节病。

5.下列关于可能引起类风湿关节炎的感染因子中，通过活化B淋巴细胞而致病的感染因子是( )(2009年) （分数：2.00）A.支原体B.EB病毒√C.大肠杆菌D.链球菌解析：解析：关于类风湿关节炎(RA)的病因研究迄今尚无定论，但目前认为一些感染因子(如细菌、支原体和EB病毒等)可能影响RA的发病和病情进展，而其机制不同，其中EB病毒是通过活化B淋巴细胞而致病。

2010年西综真题

2010年研究生考试西医综合真题1．关于体液的叙述正确的是A分布在各邢分的体液量大体相等B，各部分体液彼此隔开又相互沟通C各部分体液的成分几乎没有差别D各部分体液中最活跃的是细胞内液2．需要依靠细胞内cAMP来完成跨膜信号转导的膜受体是A．G蛋白藕联受体D．离子通道型受体C酪氨酸激酶受体D鸟苷酸环化酶受体3．外加刺激引起细胞兴奋的必要条件是A刺激达到一定的强度B．刺激达到一定的持续时间C膜去极化达到阈电位D。

局部兴奋必须发生总和4．发生巨幼细胞贫血的原因是A缺铁B蛋白质摄入不足C．缺乏维生素B12和叶酸D．EPO生成不足5．肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象，其主要原因是a凝血因子合成减少B．血小板生成减少C维生素K缺乏D．抗凝血酶灭活延缓6．下列关于窦房结p细胞4期自动去极化机制的叙述，错误的是A．Na内流进行性增强B．K外流进行性衰减C．Ca内流进行性增强D．CI内流进行性衰减7．由下蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是a静脉回心血量减少B循环血量减少C外周阻力增加D心率突然减慢8．影响气道阻力的主要原因是A肺泡表而张山B支气管口径C气流形式和速度D．肺组织的弹性阻力9．下列关于发绀的叙述，错误的是A见于血中去氧Hb>50g/L时B．出现发绀通常表示缺O2：C．出现发绀不一定缺O2：D．缺O2—定出现发绀10．切断家免双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是A变浅变快B．变浅变慢C变深变快D．变深变慢11．关于胃液分泌调节的叙述正确的是A头期分泌主要是体液调节D．胃期分泌兼有神经和体液调节C肠期分泌上要是神经调节D．头期、胃期和肠期分泌都有自身调节12．下列关于促胰液素生理作用的叙述。

错误的是A促进胰腺细胞分泌胰酶D．促进胰腺小导管分泌水和HCO3；C促进肝胆汁分泌D．抑制胃液分泌13．小肠上皮细胞顶端膜上可将寡肽转运人细胞的转运体是A．Na-氨基酸同向转运体B．K-氨基酸反向转运体C Na-肽同向转运体D．H-肽同向转运体14．新生儿棕色脂肪组织具有产热功能的关键性生物分子是A瘦索B．解耦联蛋白C增食因子D．脂联素15．与血浆比较，原尿中物质含量明显改变的是A．水B．蛋白质C．Na、K·D葡萄糖16．肾小管和集合管上皮细胞分泌NH4和NH3的主要生理意义是A．完成细胞内代谢B．排泄体内毒素C维持机体酸碱平衡D．维持机体电解质平衡17．促进血管升压素合成和分泌的最重要因素是A动脉血压降低B循环血量减少C．血浆晶体渗透压升高D．情绪紧张18．正常情况下，用手电筒灯光照射左眼时出现的反射性反应是A．左侧瞳孔缩小，右侧瞳孔不变B．右侧瞳孔缩小，左侧瞳孔不变C左侧瞳孔明显缩小，右侧瞳孔略有增大D左、右侧瞳孔同等程度缩小19．脊髓灰质炎患者病愈后常有肢体肌萎缩后遗症．具上要原因是A病毒对肌肉的直接侵害作用B神经的兴奋性支配作用减弱C神经支配由兴奋转为抑制D．肌肉失去神经的营养性作用20．下列关于基底神经节运动凋节功能的叙述，错误的是A发动随意运动B调节肌紧张C处理本体感觉传入信息D．参与运动的设计21．甲状腺素在小理浓度范围内对物质代谢的影响是A．加强蛋白质分解，出现负氮平衡B抑制组织利用糖，使血糖浓度升高C促进胆固醉合成，更加速其转化D．促进脂肪酸合成，开抑制其降解22．转导胰岛素对靶细胞生物学作用的共同信号蛋白足A IRSsB．GLUTC PI-3KD．CaM23．通过允许作用保持血管平滑肌对儿茶酚胺敏感性的激素是A，生长激素B血管升压素C，皮质醇D．ACTH24．妊娠后期孕妇血中雌激素和孕激素处于高水平的原因是A下丘脑促垂体区分泌活动加强B腺垂休分泌活动加强C．卵巢分泌活动加强D胎盘分泌活动加强25．下列选项中，属于蛋白质三级结构的是A．a—螺旋D．无规卷曲C结构域D锌指结构26．下列选项中．符合tRNA占构特点的是A．5’末端的帽子B．3’末端多聚A尾C反密码子D．开放阅读框27．酶活性中心的某些基团可以参与质子的转移，这种作用称为A亲核催化作用B，共价催化作用C．多元催化作用D．—般酸-碱催化作用28．糖有氧氧化抑制糖酵解的作用称为A别构效应B巴斯德效应C表面效应D．邻近效应29体内肌固醇生物合成的限速酶是A．HMGCoA合酶B．HMGCoA还原酶C．HMGCoA裂解酶D．ALA合酶30．CO抑制呼吸链的部位是A复合体IB复个体IlC．复合体IIID．复合体Ⅳ31．下列选项中，符合蛋白酶体降解蛋白质特点的是A不需泛索参与B．主要降解外来的蛋白质C需要消耗ATPD．是原核生物蛋白质降解的主要途径32．在鸟氨酸循环中，直接生成尿素的中间产物是A精氨酸B瓜氨酸C鸟氨酸D．精氨酸代琥珀酸33．从头合成嘌呤的直接原料是A．谷氨酸B．甘氨酸C天冬酰胺D．氨基甲酰磷酸34．造成镰刀型红细胞贫血的基因突变原因是A．DNA重排B，碱基缺失C．碱基插入D．碱基错配35．真核生物RNA聚合酶Ⅱ的作用是A合成45S-rRNAB，合成hnRNAC．合成5S-rRNAD．合成tRNA36．蛋白质生物合成过程中，能在核蛋白体E位上发生的反应是A氨基酰tRNA进位B．转肽酶催化反应C卸载tRNAD．与释放因子结合37．组成性基因表达的正确含义是A在大多数细胞中持续恒定表达B，受多种机制调节的基因表达C可诱导基因表达D．空间特异性基因表达38．下列选项中，符合Ⅱ类限制性内切核酸酶特点的是A．识别的序列是回文结构B．没有特异酶解位点C同时有连接酶活性D．可切割细菌体内自身DNA39．下列关于Ras蛋白特点的叙述，正确的是A．具有GTP酶活性B能使蛋白质酪氨酸磷酸化C具有7个跨膜螺旋结构D．属于蛋白质丝／苏氨酸激酶40．下列关于原癌基因的叙述，正确的是A只存在于哺乳动物中B进化过程中高度变异C维持正常细胞生理功能D．Rb基因是最早发现的原癌基因41下列钙化中．属于转移性钙化的是A肝内血吸虫卵钙化B．肾小骨钙化C淋巴结干酪样坏死钙化D．主动脉粥瘤钙化42．下列小体中，与中间丝蛋白聚集有关的是A石棉(Ferruginous)小体B马洛里(Mallory)小体C嗜酸性(Councilman)小体D拉塞尔(Russell)小体43.脑贫血性梗死最常见的原因是A脑动脉栓塞B．脑动脉炎症性病变C脑动脉血栓形成D脑动脉发育异常44．异物肉芽肿中，最主要的炎症细胞是A．嗜酸性粒细胞B．中性粒细胞·C.淋巴细胞D巨噬细胞45．呈浸润性生长，但不发生转移的肿瘤是A．骨髓瘤B，淋巴瘤C．血管瘤D精原细胞瘤·46．类风湿关节炎的滑膜病变特点是A浆液性炎B．肉芽肿性炎C．化脓性炎D．慢性增生性炎47．风湿性心内膜炎时，心瓣膜疣状赘生物的主要成分是A细菌菌落与炎症细胞B．血小板与纤维素C肉芽组织与瘢痕D．小血管与风湿肉芽肿48．吸入性肺炎的病理学类型是A．支气管肺炎B．大叶性肺炎C间质性肺炎D弥漫性肺泡损伤49．下列色素中，引起肝细胞羽毛状坏死的是A胆色素B．含铁血黄素C脂褐素D黑色素50．与大肠癌发十生密切相关的息肉是A炎性息肉B．增生性息肉C幼年性息肉D腺瘤性息肉51下列非霍奇金淋巴瘤中，属于T细胞淋巴瘤的是A覃样霉菌病B．Burkitt淋巴瘤C．滤泡性淋巴瘤D，套细胞淋巴瘤52．轻微病变性肾小球肾炎的特征性病变是A系膜细胞增生B．系膜细胞及内皮细胞增生C脏层上皮细胞足突融合D壁层上皮细胞及巨噬细胞增生53．膀胱最常见的恶性肿瘤是A．鳞状细胞癌B．腺癌C移行细胞瘤D腺鳞痈54．最容易发展为子宫内膜腺癌的子宫内膜病变是A不规则增生B单纯增生C．复杂性增生D．非典型增生55．肠结核的溃疡特点是A裂隙状B．环形腰带状C火山口状D．烧瓶状56．下列甲状腺癌中，出现砂粒体结构的是A乳头状癌B髓样癌C滤泡癌D梭形细胞癌57．因血管舒缩障碍所致晕厥的疾病是A．颈动脉窦综合征B．高通气综合征C．低血糖综合征D阿-斯综合征58．下列疾病中，扣诊检查可发现Kronig峡增宽的是A．肺炎B肺气肿C肺结核D．胸腔积液59．患者出现剧烈阵发性腹痛，约数分钟一次，无排气。

2010年在职(同等学力)考研西医综合真题试卷(题后含答案及解析)

2010年在职（同等学力）考研西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. X型题1．属于神经调节的生理过程是A．减压反射B．血糖值稳定C．消化期胃液分泌D．氧解离曲线偏移E．动作电位发生正确答案：A解析：神经调节是通过神经系统的活动实现的，是机体功能的主要调节方式。

调节特点：反应速度快、作用持续时间短、作用部位准确。

基本调节方式为反射，指机体在中枢神经系统的参与下，对刺激的规律性应答。

减压反射指颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射。

当动脉血压升高时，这一反射过程引起的效应是使血压下降，故称减压反射。

所以减压反射是神经调节。

2．正确的反馈概念是A．信号作用于控制系统的过程B．信号作用于受控系统的过程C．受控系统发出的信号作用于控制系统的过程D．干扰信号作用于控制系统的过程E．干扰信号作用于受控系统的过程正确答案：C解析：反馈控制系统是一个闭路系统，其控制部分不断接受受控部分的影响，即受控部分不断有反馈信息返回输给控制部分，改变着它的活动。

这种控制系统具有自动控制的能力。

3．借助通道进行跨膜转运的物质是A．氧气B．钠离子C．葡萄糖D．氨基酸E．脂肪酸正确答案：B解析：易化扩散是指某些非脂溶性小分子物质或某些离子借助于膜结构中的特殊蛋白质(载体或通道)的帮助所实现的顺电一化学梯度的跨膜转运。

如葡萄糖、氨基酸等的转运方式是以载体介导的易化扩散。

它具有下列特点：(1)高度的结构特异性。

(2)饱和现象。

(3)竞争性抑制。

Na+，K+，Ca2+的转运方式是以通道为中介的易化扩散，离子通道可迅速开放或关闭，这依赖于某些化学物质和激素、递质的作用或受膜电位的控制。

根据影响因素的不同，可将离子通道分为电压门控、化学门控和机械门控等离子通道。

4．同时具有酶活性的受体是A．促离子型受体B．促代谢型受体C．G蛋白偶联受体D．受体酪氨酸激酶E．酪氨酸激酶结合型受体正确答案：D解析：酶偶联受体主要包括：受体Tyr激酶(RTK)、受体鸟苷酸环化酶、受体Tyr磷酸酶、受体Ser／Thr激酶和结合Tyr激酶的受体。

2010年山东省专升本考试(临床医学)综合一真题试卷(题后含答案及解析)

2010年山东省专升本考试（临床医学）综合一真题试卷(题后含答案及解析)题型有：1. 生物化学 2. 病理解剖生物化学名词解释1．酶的活性中心：正确答案：酶的活性中心：酶分子中必需集团可彼此靠近，形成一个能与底物特异性结合并催化底物转化成产物的特定空间区域，这个区域称为酶的活性中心。

2．必需脂肪酸：正确答案：必需脂肪酸：多数不饱和脂肪酸在体内能够合成，但亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸不能在体内合成，必须从植物油中摄取，这类脂肪酸称人体必需脂肪酸。

3．基因表达：正确答案：基因表达：指在一定调节因素的作用下，DNA分子上特定的基因被激活并转录生成RNA或有此引起蛋白质合成的过程。

简言之，基因表达就是遗传信息由DNA→RNA一蛋白质的传递过程。

4．顺式作用元件：正确答案：顺式作用原件：与基因表达调控有关的特异DNA序列就称为顺式作用原件。

5．底物水平磷酸化：正确答案：底物性磷酸化：代谢物在氧化分解过程中，有少数反应因脱氢或脱水而引起分子内能量重新分布，产生高能磷酸键，然后将高能磷酸键转移给ADP生成ATP的过程称底物水平磷酸化。

单项选择题6．有关蛋白质三级结构的描述，错误的是( )A．具有三级结构的多肽链都有生物学活性B．亲水基团多位于三级结构的表面C．三级结构的稳定性由次级键维持D．三级结构是单体蛋白质或亚基的空问结构E．天然蛋白质分子均有的这种结构正确答案：A7．常出现于肽链转角结构中的氨基酸为( )A．半胱氨基B．脯氨酸C．丙氨酸D．谷氨酸E．赖氨酸正确答案：B8．核酸对紫外线的吸收是由哪一种结构产生的( )A．碱基B．核糖C．磷酸D．脱氧核酸E．氢键正确答案：A9．含有稀有碱基比列较多的核酸是( )A．rRNAB．线粒体DNAC．tRNAD．mRNAE．SnRNA正确答案：C10．磺胺类药物的类似物是( )A．四氢叶酸B．二氢叶酸C．对氨基苯甲酸D．叶酸E．苯甲酸正确答案：C11．侧得某生物样品中含氮量为321mg，该样品的蛋白质的量为( ) A．100mgB．200mgC．300mgD．400mgE．500mg正确答案：B12．在血糖偏低时，大脑仍可摄取葡萄糖而肝脏则不能，其原因是( ) A．胰岛素的作用B．己糖激酶的Km低C．葡萄糖激酶的Km低D．血脑屏障在血糖低时不起作用E．葡萄糖激酶正确答案：B13．在糖酵解过程中，下列哪个酶催化的反应是不可逆转的( )A．醛酸酶B．烯醇化酶C．丙酮酸激酶D．磷酸甘油酸激酶E．葡萄糖激酶正确答案：C14．下列哪种糖代谢途径既不生成ATP或UTP也不消耗ATP或UTP( ) A．糖酵解B．糖原合成C．糖异生D．糖原分解E．糖的有氧氧化正确答案：D15．脂肪合成的限速酶是( )A．HMG-CoA合成酶B．HMG-CoA还原酶C．酰CoA羧化酶D．肉碱脂酰转移酶E．脂酰coA合成酶正确答案：C16．脂肪酸β-氧化，酮体生成及胆固醇合成的共同中间产物是( ) A．乙酰CoAB．乙酰乙酰CoAC．HMG-CoAD．乙酰乙乙醇E．丙酮酸正确答案：A17．生物体内ATP生成的方式有( )A．1种B．2种C．3种D．4种E．5种正确答案：B18．体内氨的储存及运输形式是( )A．谷胱甘肽B．谷氨酰胺C．天冬酰胺D．丙氨酸E．谷氨酸正确答案：B19．糖、脂肪、蛋白质代谢的共同中间产物是( )A．柠檬酸B．乙酰CoAC．乳酸D．丙酮酸E．苹果酸正确答案：B20．冈崎片段是指( )A．DNA模板上的DNA片段B．引物酶催化合成的RNA／片段C．随从链上合成的DNA片段D．前导链上合成的DNA 片段E．前导链上合成的RNA片段正确答案：C填空题21．具有紫外线吸收能力的氨基酸是_______、_______、_______。

西医综合考研(2010)真题分享

西医综合考研（2010）真题分享（第108～110题共用题干）男性，65岁，患糖尿病15年，高血压病10年。

查体：双下肢轻度水肿。

尿蛋白（++），血肌酐160 μmol/L，眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。

108．为明确该患者是否出现糖尿病肾病，应进行的检查是A．尿渗透压B．尿白蛋白排泄率C．糖化血红蛋白D．血、尿β2微球蛋白109．该患者不宜选用的降糖药物是A．胰岛素B．阿卡波糖C．格列喹酮D．二甲双胍110．为延缓该患者糖尿病肾病的进展，不宜采用的措施是A．使用糖皮质激素B．控制血压C．低蛋白饮食D．控制血糖（第111～112题共用题干）男性，80岁，6小时前晨练后突发左下腹痛，恶心未吐，2天来尚未排便，既往无大病。

查体：腹胀，左下腹有压痛，未及明显肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。

111．对该患者最可能的诊断是A．缺血性肠病B．乙状结肠扭转C．小肠扭转D．肠系膜动脉栓塞112．对该患者的诊断和治疗有价值的措施是A．扩血管药物B．选择性动脉造影C．钡灌肠D．胃肠减压（第113～114题共用题干）男性，30岁，40分钟前骑摩托车摔伤，急送来院。

神志朦胧，烦躁不安，四肢乱动，呼吸困难，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，左侧胸腹部、左大腿严重擦伤、肿胀，左大腿大面积淤血斑。

113．此时最紧迫的急救措施是A．吸氧B．输血C．应用止血药物D．通畅呼吸道114．来院时，可首先排除的损伤是A．颅脑损伤B．左股骨骨折C．血气胸D．脾破裂（第115～117题共用题干）女性，35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年，3天前再次出现同样症状。

查体：体温40.5℃，脉搏130次/分，血压62/46 mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显。

115．该患者可能出现的血常规化验结果是A．白细胞总数升高，中性粒细胞比例下降B．白细胞总数下降，中性粒细胞比例下降C．白细胞总数升高，血小板计数下降D．白细胞总数下降，血小板计数升高116．对该患者最可能的诊断是A．重症胆管炎、肝内外胆管结石B．化脓性胆囊炎C．肝脓肿D．重症胰腺炎117．经输液扩容及应用血管活性药物后，病情无明显好转，在手术前还应采取的主要措施是A．加大升压药剂量B．更换有效抗生素C．加快输液D．纠正酸中毒（第118～120题共用题干）男性，38岁，3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。

2010-2012西医综合考研真题(生物化学部分)1

西医综合考研真题（生物化学部分）2012年全国硕士研究生入学考试西医综合入学考试试题以及答案一、 A型题：第1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合试题要求的。

25.下列结构中，属于蛋白质模体结构的是：CA.a-螺旋B.b-折叠C.锌指结构D.结构域26.具有左手螺旋的DNA 结构是：DA.G-四链体DNAB.A 型DNAC.B 型DNAD.Z 型DNA27.竞争性抑制时，酶促反应表现km 值的变化是：AA.增大B.不变C.减小D.无规律28.属于肝已糖激酶的同工酶类型是：DA.I 型B.II 型C.III 型D.IV 型29.可以作为合成前列腺素原料的物质是：CA.软脂酸B.硬脂酸C.花生四烯酸D.棕橺油酸30.2，4 一二硝基苯酚抑制氧化磷酸化的机制是：AA.解偶联B.抑制电子传递C.抑制ATP 合酶D.与复合体I 结合31.氨的运输所涉及的机制是：AA.丙氨酸-葡萄糖循环B.三羧酸循环C.核蛋白体循环D.甲硫氨酸循环32. 谷氨酰胺类似物所拮抗的反应是（C）A. 脱氧核糖核苷酸的生成B. dUMP 的甲基化C. 嘌呤核苷酸的从头合成D. 黄嘌呤氧化酶催化的作用33. 下列反应中属于酶化学修饰的是（C）A. 强酸使酶变性失活B. 加入辅酶使酶具有活性C. 肽链苏氨酸残基磷酸化D. 小分子物质使酶构象改变34. 真核生物DNA 复制的主要酶是（C）A. DNA 聚合酶βB. DNA 聚合酶γC. DNA 聚合酶δD. DNA 聚合酶ε35. RNA 聚合酶II 所识别的DNA 结构是（C）A. 内含子B. 外显子C. 启动子D. 增强子36. 参与新生多肽链正确折叠的蛋白质是（A）A. 分子伴侣B. G 蛋白C. 转录因子D. 释放因子37. 基因表达的细胞特异性是指（B）A. 基因表达按一定的时间顺序发生B. 同一基因在不同细胞表达不同C. 基因表达因环境不同而改变D. 基因在所有细胞中持续表达38. 可以利用逆转录酶作为工具酶的作用是（D）A. 质粒的构建B.细胞的转染C. 重组体的筛选D. 目的基因的合成39. 与7 次跨膜结构受体偶联的蛋白质是（D）A. 蛋白激酶AB. 小G 蛋白C. 酪氨酸蛋白激酶D. 异源三聚体结构的G 蛋白40. 下列关于PTEN 的叙述正确的是（B）A. 细胞内受体B. 抑癌基因产物C. 作为第二信使D. 具有丝/苏氨酸激酶活性二、B型题：127—132小题，每小题1．5分，共45分。