产科品管圈ppt课件

阶段六
原因分析
产 妇 方法
排尿时机 对尿意不明显 排尿体位改 变
身体虚弱 紧张、恐惧
心理因素：担心下床 活动会使伤口裂开 依从性低
药物影响
使用解痉镇 静药物 会阴侧切、撕 裂伤
饮水时机、 方式
疼痛
产妇孕期活动少， 腹壁松弛
家属认知能 力差
对发生尿潴 留的严重性 认识不够
科室无规范的评估及预防 流程，细化标准
产科品管圈
阶段一
成立品管圈小组 设定圈名及圈徽
圈的组成
• • • • • 成立日期：2014年1月7日 完成日期：2014年8月31日 辅导员： 圈长： 圈员：
圈员介绍
康乃馨圈形成
圈徽及''康乃馨圈”意义
康乃馨，是送给母亲的礼物，寓 意“呵护母亲的健康和美丽”， “温馨的祝福”代表了对母亲 的关爱与尊敬之情！ 康乃馨的粉色，代表着甜美、温 柔、和纯真；代表女性；代表 优雅和高贵的风度、美好的回 忆。 双手托举康乃馨，寓意对母亲的 呵护、尊重与关爱，希望通过 我们的不懈努力能使母婴健康， 家庭和谐幸福！
为何降低 产后尿储 留发生率
减少产妇 痛苦 降低住院 费用 加快床位 周转率
阶段三
拟定活动计划书
（虚线为计划执行，实线为实际执行）
阶段四
现状把握
。
衡量指标
单位时间内发生尿储留 的例数
产后尿储留率 =
单位时间内顺产分娩总 人次
× 100%
改善前的查检表
改善前产后尿储留原因汇总结果
改善前的柏拉图
阶段二
主题选定
主题选定方法
本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和 丰富的想象力采用5，3，1打分标准选定主题。
18.5
选题背景
产后尿储留是产科的常见并发症，它是指分娩后 6～8 h不能 自行排尿或排 尿不畅导致膀胱尿液不能排出， 当前在临床上比较多见。主要表现为：膀
胱胀满却无尿意，还有的有尿意而排不出来或只排出一部分。当尿潴留时，
膀胱容积可增至3000～4000 ml，膀胱高度膨胀，可至脐部。这种尿潴留是 非梗阻性的。顺产尿储留的发生率平均为14％。但在临床上医护人员对其缺 乏足够的重视，产后尿储留如果处理不及时，将影响子宫的收缩并且加重产 后出血，影响产后生殖器官的复旧,还可导致泌尿系感染，对产妇带来身心 痛苦。
主题选定理由
C
P A
D C
P
D
A
C
P
D
A
C
P
D
A
C
阶段九
效果确认
改善后产后尿储留原因汇总结果
改善后柏拉图
• 经过实施措施，改善后的尿储留发生率为3.98%
改善前后柏拉图对比
• 改善前 改善后
将改进措施纳入标准化流程
无形成果-活动前后的雷达图
检讨与改进
心得感想
• 通过本次品管圈的活动，使我们对品管圈这一有效 的管理工具有了更深一步的认识和了解，我们学会 了如何科学的发现问题，分析问题并高效的解决它。 • 本次活动加强了护护，医护，护患之间的有效沟通， 提高了满意度，三者关系更加亲密、融洽。 • 本次活动让我们发现了工作中的不足和遗漏点，有 效的完善，为妈妈们提供更好的服务.
真因验证
确定改善重点
心理因素：疼痛，担心活动使伤口裂开
42.86%
排尿时间延长、产后身体虚弱
38.57%
• 上述两项将作为本次改善的重点
现状把握
时间：2014年3月1日-5月31日 方法：临床数据收集
产后尿潴留发生率 为8.34%
母婴健康管理部 报
首次成果汇
阶段五
目标设定
目标设定
根据查找文献设定目标值为5.8%。
下期主题选定
备注：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
环境因素 护理人员不能及时 实施综合护理方法 健康宣教 不到位 缝合过程使用 器械，缝合时 间长
评估不及时，或 评估能力不足。
多床房间， 陪人太多， 不方便
经 阴 分 娩 产 妇 产 后 尿 潴 留 的 原 因 分 析
其 他
医护人员
制表人：孔会芳 2014.06.29
阶段七
对策拟定及实施
Байду номын сангаас P
D
A