15瞳距瞳高测量
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❖ 8.近用瞳距的确定与被检者工作性质、工作 距离有关。
瞳高的测量
❖ 样片上标记瞳孔中心位置
测量：标记点至镜架内缘最低点的垂直距离即 瞳高
瞳距、瞳高的测量
❖ 瞳距瞳高.MPG（点击播放）
瞳距仪的使用方法
❖ 瞳矩仪.MPG（点击播放）
❖ 6)读取瞳距仪上面液晶体所表示的数值。即R数值表 示从鼻梁中心至右眼瞳孔中心之间的距离，代表右 眼瞳距。L数值表示从鼻梁中心至左眼瞳孔中心之间 的距离，代表左眼瞳距。
❖ 中间部所表示的数值代表两眼瞳孔之间的距离，即 两眼瞳距。单位为mm。
❖ 7)如需测量单眼瞳距时，如斜视眼等可调节仪器下 部的遮盖板键(14)，将一眼遮盖后可测得单眼瞳距。
任务二 瞳距、瞳高的测量
瞳距、瞳高的概念
❖ 1. 瞳距（pupil distance,PD):两眼瞳孔几何中心的 水平距离。
❖ 2. 单眼瞳距(monocular PD):单眼瞳孔几何中心到 鼻梁中线的水平距离。
❖ 3. 远用瞳距（distance PD)：视远视的瞳距。 ❖ 4. 近用瞳距（near PD):视近视的瞳距。 ❖ 5. 瞳高（pupil height,PH):瞳孔中心在镜片上的高
度，一般测量相对镜圈下缘内槽或镜圈内槽最低点 的垂直距离。
配镜时测量瞳距、瞳高的目的
❖ 保持使用眼镜时视线通过镜片的光学中心注 视 ，从而避免不必要的棱镜效应。
操作步骤
❖ (一)工具 ❖ 米制直尺或瞳距尺、半瞳距检测尺 和瞳距仪。
❖ (二)方法
❖ 1.视远瞳距的测定:
❖ (1)直尺法:
❖ 1)被检者面对窗或亮处，与检者相距30cm左右。
❖ 测量中线是指与两眼水平线垂直的鼻梁中线， 亦即通过鼻子中点的直立
❖ 线。
❖ 测单侧瞳距时乃将尺的一端对准一眼的瞳孔 中心测至中线，然后两单侧瞳距相加即求出 总瞳距值。
❖ 4.瞳距仪测定瞳距 ❖ (1)工具:瞳距仪 ❖ (2)操作步骤 ❖ (以角膜反射光合致式瞳距仪为例)
❖ 1)首先依测量远用瞳距或近用瞳距的要求， 将注视距离键(9)调整到注视距离数值∞或 30cm标记▲的位置上。
❖ 2.视近瞳距的测定:
❖ (1)直尺法:
❖ 1)与被检者处于近工作距离，检者左眼应正对 被检者双眼中间。
❖ 2)被检者双眼都注视检者左眼。
❖ 3)直尺水平向贴靠于被检者鼻根部，与眼镜离 眼距离相似。
❖ 4)检者闭右眼，以左眼注视，将直尺零刻度对 准其右瞳内缘。
❖ 5)再看被检者左瞳外缘所对直尺上刻度即为视 近时瞳距。
❖ 2)打开电源开关(5)。
❖ 3)将瞳距仪的额头部(1)和鼻梁部(2)轻轻放 置在患者的前额和鼻梁处。
❖ 4)嘱患者注视里面绿色光亮视标。
❖ 5)验光员通过观察窗(3)，可观察到患眼瞳 孔上的反射亮点，然后分别移动RIGH(右 眼)PD可调键和LEFT(左眼)PD可调键，使 .两眼位置不对称:如斜视等使眼睛位置 “不 正”，可从一眼内眦角测至另一眼外眦角(图 3-3-7)；也可用单眼遮盖法，使两眼分别正 视前方，然后测量瞳距。
❖ 6.鼻梁偏离睑部中线者(俗称“鼻子不正”)， 配镜时应分别按一侧的单侧瞳距值确定该侧 的镜片光心位置。
❖ 7.视远瞳距应用直尺法测定存在有视差，而 改进后被检者右(左)眼视轴与检者左(有)眼视 轴重合，故使视差大为减少。但检者本人瞳 距大小仍对结果有细微误差。
❖ (3)计算法: ❖ 视近瞳距=视远瞳距×[(近用距离mm-12)/(近用距离
mm+13)] ❖ 例如:视远瞳距为64mm ❖ 近用距离如设为35cm(350mm) ❖ 则视近瞳距=64×[(350-12)/(350+13)]=60mm ❖ 简易设定法: ❖ 也可从单眼的远用瞳孔距离减少2mm。
❖ 3.单侧瞳距的测定:
❖ (2)十字平光镜片法: ❖ 1)被检者戴上可调节镜片间距离的试镜架，其内各放
置一片十字平光镜片。
❖ 2)令其双眼同时注视眼前33cm处的目标(和近用距离 相等)如手指、笔杆等。
❖ 3)调整镜架上的旋钮，使镜片十字刻痕交叉点正对准 其后方瞳孔中心，此时镜架的瞳距刻度指针显示的数 字即被检者视近瞳距。
❖ 2)右手以四只手指捏住直尺的上部，将该尺水平向贴 靠于被检者鼻根部，与眼镜离眼的距离相似，尺的下 沿位于瞳孔水平线位置，大拇指要能沿直尺下缘移动 定位。
❖ 3)令被检者平视前方远处物体。
❖ 4)将直尺零刻度对准被检者右瞳内缘。
❖ 5)将大拇指沿直尺下缘移动至左瞳孔外缘时，以拇指 指甲卡于直尺刻度上。
❖ 6)将尺移下，拇指位置不变，读取所示数值即为视远 瞳距。
❖ (2)为减少视差，可作下述改进:
❖ 1)令被检者双眼注视检者左眼。
❖ 2)检者闭右眼，以左眼注视被检者右眼瞳 孔，将直尺零刻度对准其右瞳内缘
❖ 3)再令被检者双眼注视检者右眼。
❖ 4)检者闭左眼，以右眼注视被检者左眼瞳 孔，记下其左瞳外缘所对直尺上刻度，即 为视远瞳距
❖ 8)利用本仪器的视度切犊键(4)，可戴用多焦点眼镜 进行操作，即用远用部观察瞳孔，用近用部读取PD 数值。
❖ 9)利用本仪器，切换PD/VD键，可测得角膜间的距 离。
❖ (3)注意事项
❖ 1)观察窗口或测量窗口处，勿用手指触摸或 堆积污垢。清洁时需用镜头纸及少许酒精轻 轻擦干净。
❖ 2)数值显示部采用液晶体显示，避免受外力 压迫，以免损坏。
三、注意事项
❖ 1.检者与被检者间相互位置应保持平视。 ❖ 2.直尺必须放在眼镜的平面位置上。 ❖ 3.两瞳孔大小相等，位置对称，瞳距测量
可从右瞳内缘至左瞳外缘;或右瞳外缘至左 瞳内缘；也可从右瞳孔中心至左瞳孔中心。 ❖ 4.两瞳孔大小不等，可分别测量从右瞳内 缘(外缘)至左瞳的外缘(内缘)距离，然后取 两次读数的平均值
瞳高的测量
❖ 样片上标记瞳孔中心位置
测量：标记点至镜架内缘最低点的垂直距离即 瞳高
瞳距、瞳高的测量
❖ 瞳距瞳高.MPG（点击播放）
瞳距仪的使用方法
❖ 瞳矩仪.MPG（点击播放）
❖ 6)读取瞳距仪上面液晶体所表示的数值。即R数值表 示从鼻梁中心至右眼瞳孔中心之间的距离，代表右 眼瞳距。L数值表示从鼻梁中心至左眼瞳孔中心之间 的距离，代表左眼瞳距。
❖ 中间部所表示的数值代表两眼瞳孔之间的距离，即 两眼瞳距。单位为mm。
❖ 7)如需测量单眼瞳距时，如斜视眼等可调节仪器下 部的遮盖板键(14)，将一眼遮盖后可测得单眼瞳距。
任务二 瞳距、瞳高的测量
瞳距、瞳高的概念
❖ 1. 瞳距（pupil distance,PD):两眼瞳孔几何中心的 水平距离。
❖ 2. 单眼瞳距(monocular PD):单眼瞳孔几何中心到 鼻梁中线的水平距离。
❖ 3. 远用瞳距（distance PD)：视远视的瞳距。 ❖ 4. 近用瞳距（near PD):视近视的瞳距。 ❖ 5. 瞳高（pupil height,PH):瞳孔中心在镜片上的高
度，一般测量相对镜圈下缘内槽或镜圈内槽最低点 的垂直距离。
配镜时测量瞳距、瞳高的目的
❖ 保持使用眼镜时视线通过镜片的光学中心注 视 ，从而避免不必要的棱镜效应。
操作步骤
❖ (一)工具 ❖ 米制直尺或瞳距尺、半瞳距检测尺 和瞳距仪。
❖ (二)方法
❖ 1.视远瞳距的测定:
❖ (1)直尺法:
❖ 1)被检者面对窗或亮处，与检者相距30cm左右。
❖ 测量中线是指与两眼水平线垂直的鼻梁中线， 亦即通过鼻子中点的直立
❖ 线。
❖ 测单侧瞳距时乃将尺的一端对准一眼的瞳孔 中心测至中线，然后两单侧瞳距相加即求出 总瞳距值。
❖ 4.瞳距仪测定瞳距 ❖ (1)工具:瞳距仪 ❖ (2)操作步骤 ❖ (以角膜反射光合致式瞳距仪为例)
❖ 1)首先依测量远用瞳距或近用瞳距的要求， 将注视距离键(9)调整到注视距离数值∞或 30cm标记▲的位置上。
❖ 2.视近瞳距的测定:
❖ (1)直尺法:
❖ 1)与被检者处于近工作距离，检者左眼应正对 被检者双眼中间。
❖ 2)被检者双眼都注视检者左眼。
❖ 3)直尺水平向贴靠于被检者鼻根部，与眼镜离 眼距离相似。
❖ 4)检者闭右眼，以左眼注视，将直尺零刻度对 准其右瞳内缘。
❖ 5)再看被检者左瞳外缘所对直尺上刻度即为视 近时瞳距。
❖ 2)打开电源开关(5)。
❖ 3)将瞳距仪的额头部(1)和鼻梁部(2)轻轻放 置在患者的前额和鼻梁处。
❖ 4)嘱患者注视里面绿色光亮视标。
❖ 5)验光员通过观察窗(3)，可观察到患眼瞳 孔上的反射亮点，然后分别移动RIGH(右 眼)PD可调键和LEFT(左眼)PD可调键，使 .两眼位置不对称:如斜视等使眼睛位置 “不 正”，可从一眼内眦角测至另一眼外眦角(图 3-3-7)；也可用单眼遮盖法，使两眼分别正 视前方，然后测量瞳距。
❖ 6.鼻梁偏离睑部中线者(俗称“鼻子不正”)， 配镜时应分别按一侧的单侧瞳距值确定该侧 的镜片光心位置。
❖ 7.视远瞳距应用直尺法测定存在有视差，而 改进后被检者右(左)眼视轴与检者左(有)眼视 轴重合，故使视差大为减少。但检者本人瞳 距大小仍对结果有细微误差。
❖ (3)计算法: ❖ 视近瞳距=视远瞳距×[(近用距离mm-12)/(近用距离
mm+13)] ❖ 例如:视远瞳距为64mm ❖ 近用距离如设为35cm(350mm) ❖ 则视近瞳距=64×[(350-12)/(350+13)]=60mm ❖ 简易设定法: ❖ 也可从单眼的远用瞳孔距离减少2mm。
❖ 3.单侧瞳距的测定:
❖ (2)十字平光镜片法: ❖ 1)被检者戴上可调节镜片间距离的试镜架，其内各放
置一片十字平光镜片。
❖ 2)令其双眼同时注视眼前33cm处的目标(和近用距离 相等)如手指、笔杆等。
❖ 3)调整镜架上的旋钮，使镜片十字刻痕交叉点正对准 其后方瞳孔中心，此时镜架的瞳距刻度指针显示的数 字即被检者视近瞳距。
❖ 2)右手以四只手指捏住直尺的上部，将该尺水平向贴 靠于被检者鼻根部，与眼镜离眼的距离相似，尺的下 沿位于瞳孔水平线位置，大拇指要能沿直尺下缘移动 定位。
❖ 3)令被检者平视前方远处物体。
❖ 4)将直尺零刻度对准被检者右瞳内缘。
❖ 5)将大拇指沿直尺下缘移动至左瞳孔外缘时，以拇指 指甲卡于直尺刻度上。
❖ 6)将尺移下，拇指位置不变，读取所示数值即为视远 瞳距。
❖ (2)为减少视差，可作下述改进:
❖ 1)令被检者双眼注视检者左眼。
❖ 2)检者闭右眼，以左眼注视被检者右眼瞳 孔，将直尺零刻度对准其右瞳内缘
❖ 3)再令被检者双眼注视检者右眼。
❖ 4)检者闭左眼，以右眼注视被检者左眼瞳 孔，记下其左瞳外缘所对直尺上刻度，即 为视远瞳距
❖ 8)利用本仪器的视度切犊键(4)，可戴用多焦点眼镜 进行操作，即用远用部观察瞳孔，用近用部读取PD 数值。
❖ 9)利用本仪器，切换PD/VD键，可测得角膜间的距 离。
❖ (3)注意事项
❖ 1)观察窗口或测量窗口处，勿用手指触摸或 堆积污垢。清洁时需用镜头纸及少许酒精轻 轻擦干净。
❖ 2)数值显示部采用液晶体显示，避免受外力 压迫，以免损坏。
三、注意事项
❖ 1.检者与被检者间相互位置应保持平视。 ❖ 2.直尺必须放在眼镜的平面位置上。 ❖ 3.两瞳孔大小相等，位置对称，瞳距测量
可从右瞳内缘至左瞳外缘;或右瞳外缘至左 瞳内缘；也可从右瞳孔中心至左瞳孔中心。 ❖ 4.两瞳孔大小不等，可分别测量从右瞳内 缘(外缘)至左瞳的外缘(内缘)距离，然后取 两次读数的平均值