全国死因登记报告信息系统统计分析报告

2015 年 1 月全国死因统计报告
一、报告情况概述
2013 年起，国家卫生计生委牵头完成了原卫生部死因登记系统和全国疾病监 测系统的整合，为了获得各省的死亡水平和死因分布，国家卫生计生委从全国抽 取了 605 个监测县区，组成了具有省级代表性的全国死因监测系统。
目前死亡病例的报告有两种方式：一种方式是通过中国疾病预防控制中心人 口死亡信息登记管理系统直接填报，全国大部分省份都采用这种方式报告；另一 种方式是建立省级死亡病例报告平台，通过数据交换实现死因数据由省级平台向 国家死因信息平台的推送。目前，上海和浙江正试采用第二种方式报告死亡病例， 其中，上海已经完成了数据交换的接口建设，正在进行数据交换前的数据调试工 作；浙江尚在进行数据交换接口的建设工作。
3、死因编码评价指标 （1）死因编码不准确比例合计
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2015 年 1 月，全国所有报告死亡病例中，死因编码不准确比例合计为 4.14%。计超过 10%， 而其他各省份的死因编码不准确比例合计均未超过 10%。
（2）死因诊断不明比例 2015 年 1 月，全国所有报告死亡病例中，死因诊断不明的占 2.04%。其中， 海南省最高，达到 6.09%。死因诊断不明是死因编码不准确的较为主要原因。 （3）伤害意图不明比例 2015 年 1 月，全国所有报告死亡病例中，伤害意图不明比例为 0.14%，各省 份此比例均未超过 1%。 （4）心血管病缺乏诊断意义比例 2015 年 1 月，全国所有报告死亡病例中，心血管病缺乏诊断意义的比例为 1.55%，各省份中，该比例较高的前五位依次分别为新疆生产建设兵团（7.04%）、 新疆（4.08%）、海南（4.55%）、青海（4.86%）和广西（4.03%）。心血管病缺乏 诊断意义是死因编码不准确的较为主要原因。 （5）肿瘤未指明位置比例 2015 年 1 月，全国所有报告死亡病例中，肿瘤未指明位置比例为 0.05%，各 省份中，肿瘤未指明位置比例均较低。 （6）呼衰、肝衰比例 2015 年 1 月，全国所有报告死亡病例中，呼衰、肝衰比例为 0.36%，各省份 中，呼衰、肝衰比例均较低。
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者占 94.74%。大部分省份报告及时的比例均超过了 90%，达到 95%以上的省份 共有 18 个，其中，北京市的报告及时比例达到了 100%，福建的最低(84.43%)。
分监测点来看， 467 个监测点报告及时比例均超过了 90%，其中 205 个监测 点的报告及时比例达到 100%；报告及时比例低于 70%的监测点有 15 个，其中， 湖北省武汉市江岸区、湖北省咸宁市嘉鱼县报告及时比例未达到 50%。
本报告的内容由两个部分组成：第一部分为基于全人群死因登记报告的分析 结果（面上工作）；第二部分为基于全国死因监测系统 605 个死因监测点的报告 质量和死因分析结果（605 点工作）。
全国报告死亡时间是 2015 年 1 月 1 日零时至 1 月 31 日 24 时且已终审的病 例共 646460 例。其中，报告死亡病例较多的前三个省份分别为四川（77218 例）、 山东（75340 例）和江苏（53011 例）；报告死亡病例最少的三个省份分别为浙江 （104 例）、西藏（770 例）和新疆生产建设兵团（787 例）。
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为 44.73%。其中，云南的多死因填写比例最高，达到 65.45%。全国有 11 个省份 的多死因填写比例达到 50%以上，而河北、辽宁、吉林、湖南和新疆建设兵团 4 个省份的多死因填写比例较低，尚不足 30%。
三、全国死因监测系统报告信息质量评价（605 点工作）
本章节对全国死因监测系统 605 个死因监测点直报的死亡病例质量进行评 价，按照报告地区和死亡时间，分别统计分省份和分监测点的报告质量，具体评 价结果参见表 2 和表 3。
2、审核情况 （1）审核率 2015 年 1 月，全国 605 个死因监测点系统总审核率为 99.72%，各省份的审 核率均在 95%以上。 全国 605 个死因监测点中，529 个监测点的审核率达到 100%，有 11 个监测 点的审核率低于 90%，其中，新疆喀什地区莎车县审核率为 0，即所有上报死亡 证明书都尚未完成审核。 （2）迟审率 2015 年 1 月，全国 605 个死因监测点系统总迟审率为 1.80%。各省份中，北 京、上海和西藏三个地区的迟审率为 0%；只有海南省迟审率超过了 10%，为 14.79%。 全国 605 个死因监测点中，39 个监测点迟审率超过 10%，其中贵州省毕节地 区七星关区为最高，达到了 77.08%；有 429 个监测点的迟审率为 0%。 3、死因编码评价指标 （1）死因编码不准确比例合计 2015 年 1 月，全国 605 个死因监测点系统死因编码不准确比例合计为 2.45%。 各省份中，除海南省外各省份的死因编码不准确比例合计均低于 10%，海南省达 到了 17.56%，最低的为黑龙江（0.44%）。 全国 605 个死因监测点中，156 个监测点的死因编码不准确比例合计为 0%， 35 个监测点超过 10%。 （2）死因不明比例 2015 年 1 月，全国 605 个死因监测点系统死因不明比例为 1.28%。仅海南
4、填写完整性评价指标 （1）身份证号码填写完整率 2015 年 1 月，全国所有报告死亡病例中，身份证填写完整比例为 85.40%。 其中，北京、辽宁、天津、江苏、广东、陕西和山东的填写完整比例较高，均达 到 90%以上；河北身份证填写完整比例较低，不足 70%。 （2）多死因链填写率 2015 年 1 月，全国所有报告死亡病例中，填写了多个死因的死亡病例的比例
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省的死因不明比例超过 5%，其他各省份均未超过 5%。 全国 605 个死因监测点中， 276 个监测点死因不明比例为 0%，43 个监测
2、审核情况 （1）审核率 2015 年 1 月，全国所有报告死亡病例的审核率为 99.32%。其中，北京、天 津、上海、黑龙江、宁夏、江西、湖南、广东和西藏的审核率达到了 100%。除 新疆生产建设兵团（81.76%）、海南（82.18%）的审核率较低外，其他所有省份 的审核率均达到 95%以上。 （2）迟审率 2015 年 1 月，全国所有报告死亡病例的总迟审率为 2.51%。其中，贵州、青 海和海南的迟审率相对较高，均在 10%以上；而北京、西藏的迟审率最低，为 0%。
全国死因登记报告信息系统 统计分析报告 （2015年1月）
中国疾病预防控制中心 慢性非传染性疾病预防控制中心 NationalCenter for Chronic and Non-communicable disease control and prevention
China CDC
编审委员会成员
二、全国死因登记报告信息质量评价（面上工作）
本章节对全国以及各省市的死因报告质量进行评价，按照报告地区和报告时 间（包括未审核个案）进行统计，针对报告情况，审核情况，死因编码情况和填 写完整性几个方面进行评价，具体结果参见表 1。
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1、报告情况 （1）报告死亡率 2015 年 1 月，全国报告死亡率为 571.30/10 万。报告死亡率超过 500/10 万以 上的省份有 15 个；各省报告死亡率以新疆最低，为 252.42/10 万，上海、江西、 海南、西藏均未超过 300/10 万，报告完整性相对较差。 （2）重卡率 2015 年 1 月，全国所有报告死亡病例的重卡率为 0.25%。各省报告重卡率中， 最高的为青海（1.18%），其次为重庆（0.57%）；重卡率较低的省份为北京、天 津、上海、黑龙江、海南、新疆，均在 0.1%以下。 （3）覆盖率 2015 年 1 月，全国 3000 多个区县中有 87.13%的区县进行了死亡病例网络报 告。其中、北京、天津、上海、辽宁、黑龙江、吉林、江苏、山东、湖南、重庆 和宁夏 11 个省份的覆盖率达到了 100%，所有县区均进行了网络报告；西藏仅有 6.76%的区县进行了网络报告，覆盖率在所有省份中最低，其次是贵州，进行网 络报告的区县不到一半（44.09%）。
1、报告情况 （1）报告死亡率 2015 年 1 月，全国 605 个死因监测点系统总报告死亡率为 466.17/10 万。各 省份中，共 9 个省的报告死亡率达到 500/10 万以上，其中天津、辽宁、江苏、 山东和四川 5 个省份达到 600/10 万以上。西藏的报告死亡率为所有省份中最低， 仅为 62.33/10 万。 605 个死因监测点中，报告死亡率达到 500/10 万以上的监测点共有 255 个， 占所有监测点总数的比例为 42.15%；报告死亡率在 300/10 万以下的共有 134 个， 占所有监测点的 22.15%。其中，最低的为新疆和田地区和田县，报告死亡率仅 为 4.41/10 万。 （2）重卡率 2015 年 1 月，全国 605 个死因监测点系统重卡率为 0.58%。各省份的重卡率 均未超过 1%，其中，重卡现象较多的前五个省份为四川、青海、山东、宁夏和 重庆。 全国 605 个死因监测点中，除内蒙古阿拉善盟阿拉善左旗、四川省眉山市青 神县的重卡率超过 5%外，其他监测点均未超过 5%；其中 408 个监测点的重卡 率为 0，占所有监测点总数的 67.43%。 （3）报告及时比例 2015 年 1 月，全国 605 个死因监测点系统中所有报告死亡病例中，报告及时
主 编: 王 宇 梁晓峰 副主编: 王临虹 周脉耕 编 审: 周脉耕 编 委: 王黎君 刘世炜 殷 鹏 刘韫宁
刘江美 由金玲 曾新颖
目录
一、报告情况概述..................................................................................... 1 二、全国死因登记报告信息质量评价（面上工作） ............................1 三、全国死因监测系统报告信息质量评价（605 点工作） .................4 四、全国死因监测系统死因顺位 ............................................................7 五、总结及建议......................................................................................... 7 表 1 2015 年 1 月全国及各省死亡登记报告信息质量分析表 ............9 表 2 2015 年 1 月全国死因监测系统全国及分省死亡登记报告质量分 析表 ........................................................................................................... 11 表 3 2015 年 1 月全国死因监测系统分县区死亡登记报告质量分析表 ...................................................................................................................13 表 4 2015 年 1 月全国死因监测系统全国及分省死因顺位统计表 ..51 附录：质量分析指标计算方法 ..............................................................55