《医疗安全管理》PPT课件

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二、法律权利
• 病人的法律权利是指法律赋予病人 享有的某种权益。对于病人拥有的法律 权利，病人能依法来实施某种行为以满 足自己的利益要求，可依法要求他人作 出一定行为或者抑制一定行为以求自己 权利的实现。病人拥有要求国家机关依 据法律，运用强制手段来保护和协助实 现其权利。
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（三）知情同意权
• 知情同意权是病人自主权的延伸，集中 体现了医生对病人和病人自主权的尊重。
• 作好知情同意权可以保护病人和受试者 避免到伤害，最大限度地保护并有利于 社会中所有的人，有助于行使病人的自 主权，有助于增进医患关系。
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（四）保密权
• 病人的保密权包括三个部分：
•
一是为患者保密；
•
二是对患者保密；
•
三是保守医务人员秘密。
•
病人的保密权是自主权的延伸，
对病人的隐私保密是医生的职业道德。
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（五）隐私权
• 隐私是一个人不容许他人随意 侵入的领域，指个人生活中不愿向 他人公开或为他人知悉的秘密。隐 私权是指公民享有的个人不愿公开 的有关私生活的事实不被公开的权 利。
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医生与病人之间的关系有特殊之 处:
1、在医患关系中病人处于脆弱和依赖的 特殊关系：
2、医生在治疗过程中了解病人的隐私： 3、病人的求医行为隐含着对医生的信任：
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一、病人的基本权利
• 病人拥有的基本权利包括：医疗权、 自主权、知情同意权、保密权和隐 私权。也就是对医务人员来说，他 们有提供医疗服务，尊重病人的意 愿，向病人提供必要的信息和取得 病人自愿的同意，保守秘密和保护 隐私的义务。
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（二）肖像权
• 《民法通则》规定公民享有肖像权， 未经本同意，不得以营利为目的使用公 民的肖像。公民具有肖像的占有权、创 制权和使用决定权。如果医院或医务人 员虽经病人本人同意拍摄和使用了其肖 像，但其后改变使用途径或范围，例如 由科研存档转为广告，就构成了对肖像 权的侵害。但是凡为了社会公众利益的 需要而非使用公民肖像不可时，未经本 人同意使用的，不构成侵权。
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（四）隐私权
• 隐私权是指公民享有的个人不愿公 开的有关私生活的事实不被公开的权利。 侵害病隐私权的行为方式包括两个方面： 一是刺探或以其他方式了解病人的隐私， 二是泄露因业务或职务关系掌握他人的 秘密。确定是否存在侵害隐私权并不是 以是否故意或过失为要素条件，只要泄 露了病人不愿公开的个人生活秘密就可 构成侵害隐私权。
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（一）病人的健康权和医疗权
医疗权是病人最基本的权利，是生命 健康权的延伸。不能保证公民起码的医 疗权，健康权就是一句空话。除了宏观 上的医疗权和健康权，医疗权和健康权 还有微观上的特定权利。其特定的权利 包括几个方面：
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1、任何病人都享有医疗权利： 2、病人享有的医疗权应是平等的： 3、病人有获得尊重人的医疗服务的权利： 4、病人有权监督自己医疗权利的实现： 5、病人有权拒绝治疗和拒绝参加医学实
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二、医疗安全的重要意义
• 1、医疗安全是实现优质医疗服务的基 础：
• 2、医疗安全是患者选择医院的重要指 标：
• 3、医疗安全是保证病人权利得以实现 的重要条件：
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第二节 病人的权利
• 所谓病人的权利是指病人应该行使 的权力和享受的利益。因为每个人 都可能生病，但不一定就医，因此 严格意义上说讨论病人权利问题应 限于是患病并去医院就诊的人即医 院的病人。
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（三）名誉权
• 《民法通则》规定：公民、法人享有 名誉权，公民的人格尊严受法律保护， 禁止用侮辱、诽谤等方式损害公民、法 人的名誉。现在名誉纠纷日益增多，医 院可能因为未经他人同意，擅自公布他 人的隐私材料或以书面、口头形式宣扬 他人隐私、致他人名誉受到损害的，按 照侵害他人名誉权处理。
• 2、自主性是指在作出决定前病人知道 面前有种种可供选择的方法，以及这 些选择带来的种种后果，经过评价和 权衡利弊，深思熟虑后作出的决定。
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• 3、自主性是指病人作出的决定是经过 理智的分析，与其一贯态度和价值观念 一致，而不是人们的一时感情冲动。
• 4、自主权是具有行为能力的病人作出 的决定。如果病人是未成年人或精神病 患者则由其监护人作出决定。
验： 6、病人拥有要求节省医疗费用并了解费
用花费情况的权利：
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（二）自主权
• 病人的自主权是指病人就有关自己的 医疗问题作出决定的权利。这些基于 病人的自主性。自主性包括以下几种 含义：
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• 1、自主性是指一个人的自愿决定和行 动，即不是在强迫、强制或不正当的 影响下作出的决定和行为。
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（一）生命健康权
• 生命健康权是人权的一部分，《民 法通则》规定人身权包括生命健康权、 姓名权、名称权、肖像权、名誉权等。 生命健康权是人身权中最重要的基本权 利，是指公民依法对自身所享有的生命 安全和身心健康不受非法侵害的人身权 利。因为医务人员在诊疗过程中的过失 而给病人造成不良后果就侵犯了病人的 生命健康权。
第八章 医疗安全管理
医疗安全概述
医
病人的权利
疗
安 全
医疗纠纷
管
理
医疗事故
医疗安全防范
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第一节 医疗安全概述
• 随着医学的发展，医学的分工越来 越细，复杂的医疗行为过程与各个 专业和个人相关，医疗技术的发展 使侵袭性的检查和治疗越来越多， 加上各个患者的机体反应也多种多 样，造成医疗不安全的可能性增大， 因此医疗安全的管理成为医院管理 的一个热点问题。
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一、医疗安全管理的概念
• 病人地医院医疗过程中，凡是由于医 疗系统的低能状态或医疗理过失等原 因而给病人造成允许范畴以外的心理、 机体结构或功能上的障碍、缺陷或死 亡，均属医疗不安全。
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• 医疗安全或不安全是相对的，不同时期， 不同的主客观条件有不同的标准，在评 价医疗安全与不安全时，不能超越当时 所允许的范围和限度，在制订医疗安全 标准时，应以时代所允许的范围秘限度 为依据，如限于当时的医疗技术水平和 客观条件，发生难以预料的意外或难以 避免的后遗症时，不能认为是医疗不安 全。