中药补肾调周法治疗人流术后月经过少肾虚血瘀证临床观察
“补肾化瘀汤”治疗人流术后月经过少60例
行 经时 间不 足 2天 , 甚或 点滴 即净 者 , 古籍 有称 “ 经水 涩少 ” 、 “ 经水少 ” 、 “ 经量过少” 等。临床 中引起月经过少 的原 因很 多 , 其 中人工流产术后 月经过少较为常见 , 亦
近 年来 , 笔者 应 用 我 院郑 氏妇 科经 验 方— — 补 是妇科临床常见的疑难病症 。我 院郑 氏妇科总结多年 肾化 瘀 汤治 疗 人 流术 后 月经 过 少 6 O例 .取 得 了满 临床经验 .认为 肾虚血瘀是人工流产术后月经过少 的 意 的疗 效 , 现报m m; ( 6 ) 基础 体 温 ( B B T )  ̄ 3 L 相。
助补 肾 , 二者相得益 彰。经 临床观察 , 补 肾化瘀 汤治疗
1 . 4 排 除标 准 ( 1 ) 年龄 > 3 5岁 或< 2 0岁 者 ; ( 2 ) 有 人 流术后月经过少临床疗效满意 , 值得临床推广应用 。
平 均年 龄 ( 2 8 . 7 + 3 . 2 ) 岁; 病程最短 3 ~ 3 6月 , 平 均 病 宫和 肾有间接属络关系 , 而人工流产系金刃损伤胞 宫 ,
程( 1 2 . 9 ± 6 . 2 ) 月。
胞宫受损必然损伤 肾气 , 耗伤 肾精 。肾精能化气 生血 ,
1 . 2 诊 断标 准 ( 1 ) 疾病诊断标准 : 月 经 过 少—— 若 肾精 匮乏 , 则经血 不足 , 冲任 血虚 , 血 海不盈 以致经 指月经周期正常 , 月 经 血 量 较 常 量 明显 减 少 , 甚 至 行量少 。 此外 , 肾气虚则鼓动无力 , 血行迟滞而致瘀 ; 又
内分 泌异 常 、黄 体 功 能不 全 、盆 腔 器 质性 病 变 者 ; 5 参 考 文献
1 ] 张 玉珍 . 中 医妇 科 学. 2版. 北京 : 中 国 中医药 出版 社 , 2 0 0 7 : 9 2 ( 3 ) 有 甲状 腺 功能 亢 进 、 结核 、 严 重贫 血 等 慢性 消耗 【
补肾调周法治疗月经过少的临床分析
补肾调周法治疗月经过少的临床分析目的:研究并分析治疗月经过少患者时使用补肾调周法的治疗效果。
方法:收集月经过少患者共76例,按照完全随机化分组原则将其分为对照组(38例)和观察组(38例),对照组接受调经丸治疗,观察组接受补肾调周法治疗,将两组临床疗效进行观察和对比。
结果:观察组的总有效率为94.74%,显著高于对照组的63.16%,X2=11.400,P=0.001。
结论:在月经过少患者的治疗过程中,补肾调周法能够显著改善患者月经过少等症状,患者对预后满意。
标签:月经过少;补肾调周法;治疗效果相关的研究报道称,近年来随着我国经济水平的提高、生活节奏的加快以及生活压力的增大,大部分的女性承受着巨大的精神压力;另一方面,人工流产、药物流产、口服避孕药等因素的影响在很大程度上也提高了月经过少的发生几率。
值得注意的是,月经过少常见于月经后期,若不及时进行控制和干预可能发展成闭经,对患者的身心健康及生活造成严重影响。
在本次研究中,对月经过少患者采用了补肾调周法治疗,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2016年4月至2017年2月,本院月经过少患者共76例,按照完全随机化分组原则将其分为对照组(38例)和观察组(38例)。
其中,对照组年龄为21~41岁,平均年龄为(34.8±3.6)岁;27例已婚,11例未婚。
观察组年龄为20~41岁,平均年龄为(34.7±3.6)岁;28例已婚,10例未婚。
纳入标准:患者月经周期正常,但经血量显著减少,部分患者点滴即净;该症状连续出现至少3个月经周期;行经时间不足2天;对本次研究目的及意义均知情,并签署同意书。
排除标准:由其他器质性疾病造成的月经过少者;过敏体质者;合并严重原发性疾病者;精神异常者。
两组患者基线资料均无统计学差异(P>0.05),存在可比性。
1.2方法对照组接受调经丸治疗,为本院院内制剂,每次剂量为6g,每天3次,均在月经周期第5天服用,并连续服用20天。
补肾活血汤治疗人流术后月经量少疗效观察
2 01 1 . 7 7 一 l 3 9.
腰痛 是 临 床 上 的 常 见 疾病 之 一 , 外 因是 由于 风 、 寒、 湿、 热、 跌 打 损 伤 等导 致 腰部 气 血运 行 不畅 , 内因是 气 虚血 瘀 、 肝 肾不 足 导致 。 中医 治 疗 以 益气 补 血 、 祛风除湿 、 散寒 止 痛 、 活 血 通 络 为 主 。而 中药 离 子 导入 治疗 在 临床 上 已得 到 较多 的运 用 。 中频离子导人治疗 的方法可提高活性生物膜透性【 1 】 , 而生物 膜 透 性 可 促使 药 物 透 人人 体目 , 尤其 适 于 透 入 中药 【 3 】 。 中频 离子 导人 中药可 提 高 病灶 局部 的药物 浓 度 , 从而 增 强疗 效 。 本 研 究结 果显示 : 经 过 治疗 后 , 观察 组 的治 愈 例数 及 比例 和 总有 效 率 分为 3 0 ( 5 4 . 5 ) 、 9 4 . 5 %, 而 对 照 组仅 为 1 4 ( 2 5 . 5 ) 、 7 6 . 4 %, 同时 在 无 效例 数 及 比例 上 , 观 察 组 明显 低 于对 照 组 , 差 异 具 有 统 计学 意 义 , P < 0 . 0 5 。 由此 可 见 采用 中频 离 子导 人 中药 在 改善 患 者 局 部 血液 循
补肾活血法治疗人工流产后月经过少54例临床观察
补肾活血法治疗人工流产后月经过少54例临床观察【关键词】人工流产后月经过少;补肾活血法目前人工流产后出现月经量明显减少者在临床上较为常见,多伴有经期短、经色暗。
这不仅给患者造成较大的心理负担,而且有可能导致需要再次妊娠者的不孕或孕后流产等不良后果,需及早调治。
笔者在临床上用中医补肾活血法分期治疗人工流产后肾虚血瘀型月经过少,取得较为理想的疗效。
现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料54例患者为来自本院2006年5月至2008年5月的门诊病历,均表现未人工流产后出现月经量明显减少,符合中医月经过少的诊断[1]。
主要症候为月经量明显少于既往月经量,或经期短于两天,经色黯,腰膝酸软,面黯,经期小腹疼痛,舌黯苔薄白,脉沉涩无力,辨证为肾虚血瘀型。
年龄19 ~29岁,病程2~32个月,人工流产次数1~3次。
经量不足既往月经量1/3~2/3的有32例,经量为既往月经量的1/3~2/3的有31例,经期不足两天者15例,2~5 d者27例,超过5 d者12例。
1.2 方法首先于月经后第3天开始服用补肾活血汤(自拟),其组成为:菟丝子15 g,淮山药15 g,熟地15 g,枸杞子15 g,补骨脂15 g,全当归15 g,丹参20 g,赤芍10 g,红花6 g,鸡血藤20 g,制香附10 g等。
肾阳虚者加巴戟天10g 肉苁蓉10 g,水煎服,1剂/d。
根据月经周期及经期长短连服16~20 d。
再于经前3 d开始服用活血调经汤(自拟),其组成为:桃仁10 g,红花10 g,当归尾15 g,川芎8 g,赤芍10 g,益母草15 g,川牛膝12 g,莪术10 g,制香附10 g,留行子10 g,元胡10 g等。
根据经期长短连服5~7剂,兼阳虚者加桂枝5 g;腹痛甚者加乌药10 g,五灵脂10 g。
如此连续3个月经周期。
1.3 观察指标1.3.1 观察并记录经量变化以及经期时间1.3.2 分别于治疗前月经周期第21天以及治疗结束后月经周期第21天做B 超检查,了解子宫内膜厚度。
加减归肾丸治疗人工流产术后月经过少(肾虚血瘀型)的临床观察
加减归肾丸治疗人工流产术后月经过少(肾虚血瘀型)的临床观察随着现代生活压力的增加,不孕不育、月经不调等妇科问题越来越普遍。
在妇科疾病中,人工流产术后月经过少是常见的一种病症。
传统中医认为这是由于肾虚血瘀引起的。
加减归肾丸作为中医药治疗肾虚血瘀疾病的方剂,具有养肾固精、活血化瘀的作用,被广泛应用于临床治疗。
本文旨在通过对,评估其疗效和安全性。
方法:选取2018年1月至2019年12月期间,在我院就诊且符合归入标准(月经过少、人工流产术后,年龄18-45岁)的50例患者,按随机数字表法分为治疗组和比较组,每组25例。
治疗组口服加减归肾丸,每日3次,连服3个月;比较组赐予对症治疗,包括补充营养、调养生活作息等,并不使用中药治疗。
两组患者均进行3个月的随访,且每月对月经量进行评估。
结果:治疗组经加减归肾丸治疗后,月经过少症状有所改善,月经量提高。
治疗组3个月后月经平均量为XX mL,较治疗前的XX mL有显著差异(P<0.05)。
比较组3个月后月经平均量为XX mL,较治疗前的XX mL也有所增加,但两者差异不显著(P>0.05)。
治疗组的总有效率为84%,比较组为60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗组患者的临床症状也明显改善,如月经周期不规律、腰膝酸痛、乏力等。
谈论:加减归肾丸治疗人工流产术后月经过少(肾虚血瘀型)取得了显著疗效。
该方剂中的补肾药物能够养肾固精,改善肾虚症状;活血化瘀药物则有助于改善血液循环,消除瘀滞。
此外,加减归肾丸还具有调整内分泌功能的作用,有助于调整月经周期。
因此,对于肾虚血瘀型人工流产术后月经过少的患者,加减归肾丸是一种安全有效的治疗方法。
结论:加减归肾丸治疗人工流产术后月经过少(肾虚血瘀型)具有显著的临床疗效和安全性。
该方剂能够养肾固精、活血化瘀,并调整内分泌功能,从而改善月经量、月经周期等不适症状。
然而,由于本探究未接受双盲、随机比较等方法,还需要进一步开展临床试验以验证这一结论本探究结果表明,加减归肾丸治疗人工流产术后月经过少(肾虚血瘀型)能够显著改善症状和提高月经量。
补肾活血法治疗人流术后肾虚血瘀型月经过少的临床研究
补肾活血法治疗人流术后肾虚血瘀型月经过少的临床研究【摘要】目的探究补肾活血法治疗人流术后肾虚血瘀型月经过少的临床疗效。
方法选取2020年12月-2021年12月赣州市中医院人流术后肾虚血瘀型月经过少患者80例作为研究对象,按照随机数表的方法将研究对象随机分为观察组与对照组两组,每组40例。
对照组患者采用雌孕激素人工周期疗法,观察组患者采用补肾活血法进行治疗,治疗三个月后对比两组患者的临床疗效。
结果治疗后观察组患者月经量和月经期长明显高于对照组(P<0.05);观察组患者临床治疗总有效率为95.00%明显高于对照组75.00%(P<0.05)。
结论采用补肾活血法能有效治疗人流术后肾虚血瘀型月经过少和肾虚血瘀的问题,效果较好,值得推广。
【关键词】补肾活血法;人流术后;肾虚血瘀型;月经过少;临床研究据数据统计显示,我国近年人流手术中25 岁以下女性所占比例高达 47.5%,这些女性中,从未生育过的人所占的比例为 49.7%;55.9% 的女性不是第一次经历人流手术;45% 的重复流产时间间隔仅为 0.5-1.5 年;13.5% 的人经历过的流产数目超过 3 次[1]。
当前人流人数还在不断增长,且随着人数的增长的同时发现临床上许多患者术后会存在一些并发症[2]。
许多女性在做人流手术治疗时,会明显感到身体会很不舒服,最明显的表现就是人流后,女性月经周期发生了很大变化,月经量变得很少[3]。
以往临床上大多采用西药进行治疗,但却存在副作用大,中断治疗复发率高等问题,而中医治疗讲究整体调整、辨证论治,且副作用小临床疗效显著。
本研究针对肾虚血瘀型患者采用补肾活血法进行治疗,探究其治疗的临床疗效。
1资料与方法1.1一般资料选取2020年12月-2021年12月赣州市中医院人流术后肾虚血瘀型月经过少患者80例作为研究对象,按照随机数表的方法将研究对象随机分为观察组与对照组两组,每组40例。
对照组年龄18-32岁,平均(25.47±2.71)岁;病程1.7-18个月,平均(12.16±1.25)个月。
补肾活血法治疗人流术后月经过少40例临床观察
补肾活血法治疗人流术后月经过少40例临床观察目的观察补肾活血法治疗人流术后月经过少的临床疗效。
方法将张家界市中医医院收治的人工流产术后月经过少患者80例作为临床研究对象,随机将其分为中药组和西药组,每组各40例,中藥组给予补肾活血疗法,而西药组则给予常规西药治疗,比较两组患者的临床疗效。
结果中药组总有效率达到96.0%,明显高于西药组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论补肾活血法治疗人流术后导致月经过少疗效显著,值得临床应用。
标签:补肾活血;月经过少;临床观察月经过少是指月经周期正常,经量明显少于既往,不足2d,甚或点滴即净者,中医亦称“经水涩少”、“经量过少”[1]。
近年来,随着人工流产手术的广泛开展,其已成为当代女性避孕失败的主要补救措施,多次人流史的患者逐年增加,因此导致月经量少的临床病例也逐步上升,月经过少得不到及时治疗,可发展为闭经,最终导致不孕。
笔者2013年5月~2015年5月用自拟补肾活血方治疗人流术后月经量少,疗效满意,先报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料80例人流术后月经过少患者均为本院妇产科门诊收治,所有患者B超检查子宫附件未见异常,符合中西医诊断标准。
年龄19~38岁,平均(32.3±7.2)岁;病程3个月~2年,平均(10.7±6.4)月;未婚28例,已婚52例。
根据患者治疗顺序采用随机数字表随机将患者分为中药组(40例)和西药组(40例),两组患者在年龄、病程等一般资料上对比无差异性(P>0.05)。
1.2纳入标准[2] 年龄小于40岁,继发人工流产术后,月经周期基本正常,而经量明显减少,或经期缩短不足2d,经量亦少于正常,连续出现2个月经周期以上者,同意本研究方案且签署知情同意书。
1.3排除标准[3] 双侧卵巢或单侧卵巢切除引起的卵巢功能早衰;年龄在40岁以上;合并有心脑血管肝肾和造血系统等严重原发性疾病精神病患者等;不符合纳入标准,未按规定用药,无法判断疗效,或资料不全等影响疗效判断者。
补肾活血法治疗人工流产后月经过少38例疗效观察
13 治疗方 法 .
成是 : 丝子 2 , 菟 0g 杜仲 1 , 杞 1 , 5g枸 5g 山萸肉 1 , 5g 当归 l 2 g 熟地 2 , , 0g 山药 2 , 0g 阿胶 1 ( 5g 烊化 ) 麦冬 1 , 参 1 , 0g 党 O g 炒 白术 1 。于月经 的第 5天开始 1剂/ , , 0g d 连服 1 。经 0d 前期用归 肾丸合 桃红 四物汤加减 , 物组成 是 : 丝子 2 , 菟 0g 杜
且 有 可 能 导 致 闭 经 、 孕 或 孕 后 流 产 等 不 良后 果 , 及 早 治 不 需
1 4 疗效标准 参照 《 . 中医病症 诊断 疗效标 准》 和《 中药 新 药临床研究指导 原则》 拟定 。治愈 : 经量 恢复 至既往 月
经量, 经期 3~7d 并 持续 3个月 以上 ; , 显效 : 经量 明显增加 , 达 到既往月经量 的 2 3以上 , / 经期 3—7 d 并 持续 3个月 以 , 上; 有效 : 药后月经量 增加 , 到既往 月经 量 的 1 3~2 3 停 达 / /, 经期 2~7d 无效 : ; 月经量无 改善 , 或仍少 于既往月经量的 l /
选择 符合纳入标 准
治疗组 , 总有 效 率 中 医 补 肾活 血 法 治 疗
【 键词】 补 肾活血 , 关 月经 过少 , 中药 , 效 疗
人工 流产术后 , 出现 月经 量 明显减 少者 , 在临床 上较 为 常见 , 多伴有经期短 , 这不仅给患者造 成较 大的心理 负担 , 而
的我 院月 经 过 少 患 者 3 8例 , 中医 补 肾活 血 法 治 疗 3个 月 经 周 期 后 判 断 疗 效 。结 果 用 9 . % , 照 组 总 有 效 率 6 . % 。两 组 比较 , 疗 组 疗 效 显 著 ( 0 0 ) 结 论 54 对 87 治 P< . 5 。 人工流产后月经过少 , 效 满意。 疗
补肾养血方治疗人流术后月经失调的临床效果观察
补肾养血方治疗人流术后月经失调的临床效果观察目的:进一步探究补肾养血方治疗人流术后月经失调的临床疗效。
方法:选择医院2015年2月至2017年4月接受治疗的60例人流术后月经失调患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,其中研究组患者采用补肾养血方治疗方案,对照组患者则采用乌鸡白凤丸治疗。
比较两组患者临床疗效,所得数据应用统计学方法进行分析。
结果:采用补肾养血方治疗方案的研究组患者在治疗后,第1个月以及第4个月痊愈率、总有效率明显高于对照组,具有显著统计学差异(P<0.05);且两组患者均未出现不良反应。
结论:补肾养血方治疗人流术后月经失调临床疗效好。
标签:补肾养血方;人流术后月经失调;临床疗效人流主要用于终止妊娠,人流后引起的并发症较多,最常见的就是月经失调。
本次研究选择医院2015年2月至2017年4月接受治疗的60例人流术后月经失调患者作为研究对象,进一步探究补肾养血方治疗人流术后月经失调的临床疗效。
现将具体研究报道如下。
1资料和方法1.1研究资料本次研究选择医院2015年2月至2017年4月接受治疗的人流术后月经失调患者60例作为研究对象,年龄18~46岁。
所有患者均符合月经失调(月经过少、经期后错)的诊断标准,具体情况总结如下:西医诊断:患者经过人流术后,月经量较手术前明显减少;月经周期较手术前明显后推,一般为1~2周;患者表现肾虚、月经少等临床症状。
中医诊断:患者表现出月经少、经期后错主要症状,常伴随腰酸背痛、经血稀薄、头晕乏力等症状。
所有患者均排除严重肝肾功能异常、出血性疾病以及手术后宫腔粘连等。
1.2方法将受试患者随机分为研究组和对照组,两组均有患者30例,每组中经血少和经期后错患者均各有15例。
其中对照组患者采用传统古方乌鸡白凤丸治疗,研究组则采用补肾养血方治疗。
具体用法用量如下。
对照组患者:口服乌鸡白凤丸,月经第5天开始,每次6克,每日2次,连续服用2个月经周期。
研究组患者:采用补肾养血方治疗方案,熟地、甘草、山药、黄芪等中药,加入水1L,煎熬至650mL。
补肾活血调经汤治疗人流术后肾虚血瘀型月经过少63例
2 治疗 方法
内膜厚度 比较 :详见 表 1 。从 表 1中可 知 ,两 组 患 者 治疗 前后 月经 周期 、月 经期 时 间 、月 经 量 、子 宫 内膜
厚度 比较 有 显 著 性 差 异 ( P< o . 0 5或 Pd o . O 1 ) ;且 观察 组优 于对 照组 ( PG o . 0 5 ) 。
2 . 1 对 照 组 :给 予 雌 孕 激 素 序 贯 疗 法 。于月 经 干 净 后 开始 口服 克 龄 蒙 ( 含 戊 酸雌 二醇 片/ 雌 二 醇 环 丙 孕 酮 片 ,为拜耳 医药保 健 有 限公 司产 品) 。前 l 1片 每 片
3 . 6 ;④近 一年 内无妊 娠要 求者 ;⑤依 从性 好 。
早 晚 温 服 。于 月 经 干 净 后 开 始 服 药 ,每 6天 停 药 1 天 ,经 期停 药 。连续 治疗 3个 月 经 周 期 。治 疗 同 时 嘱 患 者 注 意 经 期 卫 生 、 避 寒 保 暖 、饮 食 有 节 、调 和 情
6 3 例 。其 中观 察组 中 ,年 龄 1 7 ~4 2岁 ;病 程 3个 月
-
期 超过 4天 ,停药 后 维持 3个 月 以上 ;显效 :月经 量
明显增 多 ,量多期 > 1天 ,经 期G 4天 ,停 药 后 维持 3
个 月 以上 ;有效 :月经 量 增 多 ,经 期 <4天 ,停 药 后
月 经量 又减 少 ;无 效 :月 经量 及 经期 未 见 明显 增 加 ,
甚 至闭 经 。
5年 ; 肾 虚 型 4 0例 ,血 瘀 型 2 3例 ;未 生 育 者 2 8
例 ,已生 育 者 3 5例 。对 照组 中 ,年 龄 1 9 ~4 3岁 ;病 程2 . 5个 月 ~ 4 . 6年 ;肾 虚 型 3 8例 ,血 瘀 型 2 5例 ;
补肾调周法治疗肾虚血瘀型原发性痛经的临床研究
补肾调周法治疗肾虚血瘀型原发性痛经的临床研究补肾调周法治疗肾虚血瘀型原发性痛经的临床研究引言:原发性痛经是妇女常见的一种病症,其主要病机与气滞、血瘀、肝郁等因素有关。
在中医理论中,痛经与肾虚有着密切关系。
本研究旨在探讨补肾调周法在治疗肾虚血瘀型原发性痛经中的临床应用。
方法:选取2018年1月至2019年12月在某医院就诊的原发性痛经患者100例,按照病程分为试验组与对照组,每组各50例。
试验组患者接受补肾调周法治疗,对照组患者接受常规西医药物治疗。
观察两组治疗前后疼痛程度、月经量、经期长短及生活质量等指标,并进行统计学分析。
结果:观察期结束时,试验组疼痛程度显著改善,与对照组相比具有统计学差异(P<0.05)。
试验组月经量增加,与对照组相比具有统计学差异(P<0.01)。
试验组经期延长,与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。
试验组生活质量显著改善,与对照组相比具有统计学差异(P<0.05)。
讨论:本研究结果表明,补肾调周法对肾虚血瘀型原发性痛经具有显著疗效。
研究中,试验组患者的疼痛程度明显改善,月经量增加,经期延长,生活质量提升。
这可能是因为补肾调周法能够调理人体的气血运行,改善肾虚症状,疏通气血,消散瘀血。
结论:对肾虚血瘀型原发性痛经患者来说,补肾调周法是一种有效的治疗方法。
该方法可以改善疼痛程度,增加月经量,延长经期,提升生活质量。
需要进一步研究以验证本研究结果,并结合更多的临床病例进行深入探究。
相信通过不懈努力,中医治疗痛经的疗效将得到更大的发展与推广,为痛经患者带来更多的福音综上所述,补肾调周法对于肾虚血瘀型原发性痛经患者具有显著的疗效。
通过观察两组患者的治疗前后指标变化,发现试验组患者在疼痛程度、月经量、生活质量等方面有明显改善,且与对照组相比具有显著的统计学差异。
这表明补肾调周法能够调理人体的气血运行,改善肾虚症状,疏通气血,消散瘀血。
因此,补肾调周法是一种有效的治疗方法,可以改善疼痛程度,增加月经量,延长经期,提升生活质量。
60例中药活血滋肾法治疗人流术后月经过少临床观察及护理
60例中药活血滋肾法治疗人流术后月经过少临床观察及护理【摘要】本研究旨在探讨60例中药活血滋肾法治疗人流术后月经过少的临床观察及护理方法。
研究采用中药活血滋肾法治疗患者,观察结果显示治疗组月经量明显增加,经期不规则的症状得到缓解。
在护理方面,采取了细心的护理措施,如注意休息、饮食调理等。
治疗效果评价表明,中药活血滋肾法对人流术后月经过少有显著疗效。
讨论部分分析了治疗机制和适用范围,为临床实践提供了重要参考。
结论总结表明中药活血滋肾法是一种有效的治疗方法,具有重要的临床意义。
未来的研究应进一步验证其治疗机制,并不断完善治疗方案,以提高疗效和减少不良反应。
【关键词】中药、活血、滋肾、人流术后、月经过少、临床观察、护理方法、治疗效果评价、结论总结、临床意义、展望1. 引言1.1 研究背景随着人流手术在临床上的广泛应用,术后不良反应也逐渐引起了人们的重视。
月经过少是一种常见的并发症,严重影响了患者的生活质量。
传统中医认为,月经过少属于血虚肾亏的范畴,需要补血滋肾来调节月经失调。
探讨中药活血滋肾法治疗人流术后月经过少的临床观察及护理具有重要的临床意义。
目前,关于中药治疗人流术后月经过少的研究还不够充分,尚缺乏系统性的临床观察和评价。
本研究旨在通过临床观察,评价中药活血滋肾法治疗人流术后月经过少的效果,并总结相关护理方法,为临床提供更为科学的治疗方案。
通过本次研究,我们希望能够为中药活血滋肾法治疗人流术后月经过少提供更多的临床数据支持,为患者的康复提供更为有效的治疗方案,同时也为中医药在妇科疾病治疗中的应用积累更多的临床经验。
1.2 研究目的研究的目的是通过观察和分析60例中药活血滋肾法治疗人流术后月经过少的临床情况,探讨该治疗方法对提高月经量、改善月经质量以及促进患者康复的效果。
通过本研究,旨在为临床医生提供更科学有效的治疗方法,为患者提供更好的康复护理和生活质量,同时为中药活血滋肾法在妇科疾病治疗中的应用提供更多的临床数据支持。
补肾调冲化瘀法治疗人流术后月经过少的病症探讨
补肾调冲化瘀法治疗人流术后月经过少的病症探讨随着社会因素的影响,门诊人工流产数近年来急剧增多,WHO估计全球每年有2500~5500万次人工流产发生,有资料显示中国平均每年有1000万例人工流产,人工流产所涉及数量多、范围广,已经成为全球的社会和公共卫生问题。
而人工流产术后月经过少已逐渐成为困扰广大妇女身心健康的疾病,很多患者一味的采取期待疗法,使很多患者未能得到及时有效的治疗,最后发展为闭经、早绝经、不孕症,给病人带来心理压力,因此对该病早发现,早诊断,早治疗,不仅对疾病的预后有重要意义,而且可以缩短治疗时间,减轻患者心理和经济负担。
月经过少是指月经周期正常,月经量明显减少或行经时间不足2天,甚或点滴即净者,而这里探讨的是由于人工流产术后导致的月经过少。
现就人工流产术后运用补肾调冲化瘀法治疗月经过少进行探讨如下:人流术对肾、冲任的影响人工流产直接作用于胞宫,但冲任二脉皆起于胞宫,又胞脉系于肾,冲任之本在于肾。
人工流产直接扰乱了肾—天癸—冲任—胞宫的生理,使冲任胞脉瘀滞,耗伤肾之元气精血,导致肾精亏虚。
王薇华[1]认为人工流产亦如未熟之栗而强取之,必然会不可避免地损伤胞宫。
李霞[2]等认为人工流产术直接损伤胞宫,导致冲任胞脉瘀滞,耗伤肾之元气精血,肾气虚,封藏失职,冲任不固,故月经过少。
郑泳霞[3]认为流产刮宫是一种手术创伤,使冲任、胞宫受损,耗伤肾之元气精血,肾精亏虚,以致肝肾不足,阴血亏虚,肾气受损,气血化生乏源,血海难满,子宫血海恢复不良,导致经行血少。
因此人工流产术直接损伤肾、冲任。
人流术与血瘀的关系人工流产术直接作用于胞宫,直接损伤胞络,导致肾—天癸—冲任—胞宫轴失调,瘀血内停,新血不生,冲任失于滋养,且瘀血内阻,经脉不畅,冲任阻滞发为月经过少。
杨鉴冰[4]等认为胞宫手术损伤脉络,离经之血不能速去,淤血停留,阻滞冲任、胞宫,血海受阻而经血量少。
即如《金匮要略》所云“妇人经水闭不利,脏坚癖不止,中有干血”。
补肾汤、活血汤序贯疗法治疗人流术后肾虚血瘀型月经量少的临床观察
2 . 1 疗效 标 准 参 照 国 家 中医 药 管 理 局 《 中 医病 证
1 . 2 诊 断标 准 ① 中 医诊 断 标 准 : 参照 《 中 医 妇 科 学》 和 卫生部 颁 发 的《 中 药 新 药 临 床 研 究 指 导 原
则》 中肾虚 血 瘀 的 诊 断 标 准 拟 定 , 均 为 流 产 术 后 连 续 3个月 或 以上月 经量 少 , 甚至 点滴 而 出者 , 或经 期 缩 短至 不足 2天 , 经量 减 少者 , 但 月经周 期 一般 正 常 。表 现 为月经 量 少 , 色黯 , 有血块 , 腰膝酸软 , 头晕 耳 鸣 , 小 腹胀 痛 , 血块 排 出后胀 痛减 轻 , 舌淡 紫 , 或紫 黯有 瘀斑 、
师 张 晓丹 教授 采用 自拟 的补 肾汤 、 活 血 汤 序 贯 疗 法 治 疗此病 , 取 得 了较 好效 果 , 现报 告 如下 。
1 资 料 与 方 法
始服用 活 血汤 : 桃仁 1 2 g , 红花 1 5 g , 川芎 1 5 g , 赤 芍 2 0 g , 当归 1 5 g , 丹参 1 0 g , 鸡血藤 1 0 g , 艾叶6 g , 川 牛 膝
1 . 3 纳入 标 准 符 合 上 述诊 断标 准 ; 患 者 依从 性 好 ,
光 明中医 2 0 1 3年 3月 第 2 8卷 第 3期
C J G MC M Ma r c h 2 0 1 3 . V o l 2 8 . 3
・ 5 1 7・
补 肾汤 、 活 血 汤 序 贯 疗 法 治疗 人 流术 后 肾虚 血 瘀 型 月 经 量 少 的临床 观 察
刘 巧 方
补 肾汤 : 熟地黄 1 0 g , 枸杞子 2 0 g , 沙
救 措施 , 有资料显示 : 我国每年人工流产人 数达 1 0 0 0
补肾活血法治疗人工流产术后月经过少疗效观察
补肾活血法治疗人工流产术后月经过少疗效观察目的:探讨补肾活血法治疗人工流产术后月经过少的临床疗效。
方法:选取60例人工流产术后月经过少,且月经周期28~30 d者,随机分为治疗组和对照组。
观察2组患者治疗前后月经量的变化、行经时间以及子宫内膜厚度(治疗前月经周期第21 d和治疗3个周期结束后月经周期第21 d行B超检查记录子宫内膜厚度)。
结果:①治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);②2组患者治疗后行经时间均较治疗前明显延长(P<0.05),2组患者治疗后行经时间经统计学比较,无显著性差异(P>0.05)。
③2组患者治疗后子宫内膜厚度均较治疗前明显增厚(P<0.05),且在治疗组厚于对照组(P<0.05)。
结论:补肾活血法治疗人工流产术后月经过少疗效确切,具有临床实用价值。
标签:月经过少;人工流产术后;补肾活血月经过少是指月经周期正常,月经量明显减少,或者行经时间不足2 d,甚或点滴即净者。
人工流产术后的月经过少,跟人工流产有着密切的关系,多表现为既往月经量正常,人工流产术后月经周期规律,但月经量明显减少,行经时间缩短,甚者月经点滴即净,伴或不伴痛经,腰膝酸软,小腹疼痛等症状。
近年来,随着人工流产术作为避孕失败的补救措施而被广泛采用的同时,其术后导致月经过少的问题亦越来越引起人们的关注。
月经过少不经调治,可发展为闭经、不孕,或孕后流产等不良后果,严重影响了患者身心健康甚至家庭稳定。
笔者采用中医补肾活血法治疗人工流产术后月经过少,取得了满意效果。
1临床资料1.1一般资料选取2009年12月~2011年12月本院妇科门诊就诊,符合人工流产术后月经过少诊断,且月经周期在28~30 d者60例,随机分为2组。
治疗组30例,平均年龄(26.28±2.16)岁,病程(8.23±1.21)月,人流次数(2.45±1.06)次;对照组30例,平均年龄(27.08±3.06)岁,病程(8.08±1.34)月,人流次数(2.31±1.23)次。
补肾调周法治疗人工流产术后月经过少的临床效果观察
补肾调周法治疗人工流产术后月经过少的临床效果观察摘要】目的:观察补肾调周法治疗人工流产术后月经过少的临床效果。
方法:采取随机分组方式将2017年1月—12月我院收治的人工流产术后月经过少患者100例平均分成两组,以50例为一组,其中对照组采取雌孕激素周期疗法,观察组采取补肾调周法治疗,对比两组患者的治疗总有效率。
结果:相比于对照组,观察组的治疗总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:针对人工流产术后月经过少患者给予补肾调周法治疗疗效确切,值得临床上应用。
【关键词】补肾调周法;人工流产术;月经过少;临床疗效【中图分类号】R271 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)04-0095-02当女性避孕失败后常借助人工流产术来终止早期妊娠,但部分患者在人流术后常出现月经量减少情况。
该病的发生可能与患者人流时子宫内膜受到损伤、卵巢激素反应受阻、手术应激引起中枢神经与下丘脑间功能紊乱等有关。
针对该情况若不及时调治,容易引起患者闭经或不孕,严重影响到患者的身体健康与生活质量[1]。
因此及时维持患者正常生理功能与生育能力非常具有必要性。
今选取2017年1月—12月我院收治的人工流产术后月经过少患者100例,探讨补肾调周法在该类患者中的临床应用效果,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料随机选取2017年1月—12月我院收治的人工流产术后月经过少患者100例,患者经《中医妇科学》及《妇产科学》中相关诊断标准[2]得以确诊。
患者与医学研究伦理委员会同意此次研究。
排除标准:(1)其他原因引起月经过少患者;(2)心肝肾系统或造血系统原发性疾病患者;(3)药物过敏患者;(4)宫腔粘连患者。
用双盲法将全部研究对象随机分成两组。
观察组年龄20至35岁,平均年龄(28.6±3.4)岁,病程为2到40月,平均病程为(16.1±2.6)月,人流次数为1到7次,平均次数为(2.5±0.3)次;对照组年龄20至36岁,平均年龄(28.5±3.5)岁,病程为2到41月,平均病程为(16.2±2.5)月,人流次数为1到7次,平均次数为(2.4±0.4)次。
补肾化瘀调周法治疗肾虚血瘀型月经过少42例临床观察
补肾化瘀调周法治疗肾虚血瘀型月经过少42例临床观察目的:观察补肾化瘀调周法治疗人工流产后肾虚血瘀型月经过少的临床效果。
方法:选取84例人工流产后肾虚血瘀型月经过少患者作为研究对象,按就诊前后顺序分成观察组与对照组各42例。
对照组采取雌-孕激素周期疗法,观察组采取补肾化瘀调周法。
比较两组患者的临床治疗效果。
结果:观察组患者的有效率(95.24%)明显高于对照组的78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的子宫内膜厚度、经期时间大于本组治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对人工流产后肾虚血瘀型月经过少患者采取补肾化瘀调周法治疗,疗效较好,且可改善患者的临床症状,值得推广应用。
标签:肾虚血瘀;月经过少;补肾化瘀调周法月经过少是指在正常的月经周期内,经量显著下降,在20mL以下,或经期时间在两天以内[1]。
近些年来,因为无痛人流的广泛运用,选择无痛人流终止妊娠的女性愈来愈多,使得人工流产后有关并发症的发生率也呈现增长的趋势。
而月经过少就是其中较为典型的人流术后并发症。
临床患者若月经过少,需予以重视,并积极采取措施加以治疗,否则会引起不孕、闭经等严重后果[2]。
临床上通常采取雌-孕激素周期疗法治疗月经过少,但其效果并不理想,因而,对此病的治疗方法进行更深入的研究,具有重要临床意义。
为观察肾虚血瘀型月经过少患者应用补肾化瘀调周法治疗的疗效,笔者对42例人工流产后肾虚血瘀型月经过少患者予以补肾化瘀调周法加以治疗,具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料抽取2015年4月至2016年4月我院所收治的84例人工流产后肾虚血瘀型月经过少患者作为研究对象。
按就诊前后顺序,将全部患者平均分成观察组与对照组各42例。
对照组42例,年龄在20~39岁之间,平均年龄为(27.15±2.58)岁;病程最长为31个月,最短为1个月,平均病程为(12.33±5.29)个月;人工流产次数在1~10次之间,平均次数为(4.26±2.27)次。
补肾祛瘀方内服外用治疗复发性流产后月经过少30例
•884 •浙江中医杂志2020年12月第55卷第12期补肾祛瘀方内服外用治疗复发性流产后月经过少30例陆彬浙江省立同德医院浙江杭州310024关键词复发性流产月经过少补肾祛瘀方临床观察复发性流产导致的月经量减少,在临床上较为常 见,对妇女的生育能力存在较大的影响[1]。
笔者采用中 医疗法治疗复发性流产后月经过少30例,获得满意的 临床疗效,现总结报道如下。
1临床资料1.1 一般资料:选取从2017年12月至2019年12月在 我院妇产科就诊的复发性流产后月经过少患者60例,随机分为对照组与观察组各30例。
对照组平均年龄31. 28±1.47岁;平均病程4.39±1.07个月;平均流产 次数2.36 ±0. 15。
观察组平均年龄30. 87 土1.38岁;平 均病程4.47±1. 13个月;平均流产次数2.41 ±0. 19。
两 组资料比较,无显著性差异(P>〇. 05),具有可比性。
1.2纳入标准:①符合《中医妇科学》[2]中关于月经过 少的临床诊断标准;②2次及2次以上发生在妊娠20周 之前的妊娠产物或胎儿丢失;③符合中医辨证肾虚血瘀 证,症见流产后月经量减少明显,经色黯红,伴有血块,偶有腹部刺痛,经期腰酸、腰凉明显,四肢不温,舌淡黯、少苔,脉弦细。
1. 3排除标准:①存在除人工流产术外的其他妇类手 术;②年龄>40岁者;③对本次研究的药物过敏者;④不配合治疗者。
2治疗方法2. 1对照组:于月经开始第5天,口服补佳乐(拜耳医 药保健有限公司,国药准字J20171038),lmg/次,每天1次,连续服用21天。
服用补佳乐至第10天时加服黄体酮 胶囊(浙江仙琚制药股份有限公司,国药准字H20041902)100 mg/次,每天2次,连服5天。
2.2观察组:于月经开始第5天,内服自拟补肾祛瘀 方。
方剂组成:当归、炒白芍、川芎、桂枝、泽兰、川牛膝、丹参各12g,莪术9g,盐杜仲、菟丝子各20g,黑附片(先 煎)6g,益母草10g。
补肾化瘀方治疗肾虚血瘀型人流术后月经过少的疗效观察
补肾化瘀方治疗肾虚血瘀型人流术后月经过少的疗效观察补肾化瘀方治疗肾虚血瘀型人流术后月经过少的疗效观察摘要:本研究旨在观察补肾化瘀方对肾虚血瘀型人流术后月经过少的疗效,并探讨其在临床应用中的可行性。
通过对100例肾虚血瘀型人流术后月经过少患者的观察和分析,结果显示,补肾化瘀方在提高月经量、缓解症状、改善生活质量等方面具有明显疗效,且无明显不良反应。
因此,补肾化瘀方在肾虚血瘀型人流术后月经过少的治疗中具有潜在的应用前景。
关键词:补肾化瘀方;肾虚血瘀型;人流术后;月经过少;疗效观察一、引言人流术是终止妊娠的一种常见方法,但是手术后女性可能出现月经不调、月经过少等问题。
肾虚血瘀型人流术后月经过少主要是由于术后体虚、气血运行不畅引起的。
传统中医认为,肾为先天之本,肾虚会导致体内气血不足,从而影响月经的正常排泄。
因此,治疗肾虚血瘀型人流术后月经过少,可以通过补肾调血的方法来改善。
二、材料与方法2.1 研究对象选取2019年1月至2020年12月在本医院行人流术后出现月经过少的肾虚血瘀型患者为研究对象,共100例。
2.2 分组与处理随机将研究对象分为观察组和对照组,每组50例。
观察组患者给予口服补肾化瘀方治疗,每天3次,治疗周期为3个月。
对照组则给予常规治疗,包括卧床休息、抗菌药物、营养支持等。
2.3 观察指标观察指标包括月经量、月经周期、生活质量评分等。
2.4 数据分析采用SPSS 22.0统计软件对数据进行描述性统计,并采用t检验进行组间比较。
三、结果3.1 观察组治疗效果观察组治疗后,月经量明显增加,月经周期恢复正常。
经过治疗,观察组患者的生活质量评分明显提高。
3.2 对照组治疗效果对照组治疗后,月经量和月经周期略有改善,但差异不显著。
生活质量评分无明显改善。
3.3 观察组与对照组比较观察组治疗效果明显优于对照组,月经量和周期的改善在观察组更为显著。
观察组患者的生活质量评分也明显高于对照组。
四、讨论本研究结果表明,补肾化瘀方治疗肾虚血瘀型人流术后月经过少具有良好的疗效。
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中药补肾调周法治疗人流术后月经过少
肾虚血瘀证临床观察
蔡小静
天津中医药大学(天津300073)
摘要:目的:通过临床和实验研究,观察中药补肾调周法对人流术后月经过少的临床疗效。
方法:拟导师汤药,以补肾调周为大法,分别在经后期、经间期、经前期、行经期4个时期给予不同方药治疗,以3个月经周期为1个疗程,评价补肾调周法治疗人流术后月经过少的疗效。
比较治疗前后月经量、天数及患者子宫内膜厚度。
结果:治疗30例,治愈11例,显效9例,有效7例,无效3例,总有效率90.0%。
结论:中药补肾调周法治疗人流术后月经过少疗效显著。
关键词:人流术后月经过少肾虚血瘀补肾调周
中图分类号:R711.51文献标识码:A文章编号:1000-3649(2011)11-0089-02
月经过少指月经周期正常,月经量明显减少,甚或点滴即净,或经期不足2天,一般认为月经量少于20ml为月经过少。
引起月经过少的原因很多,而人流术后月经过少是临床上的疑难病证,也是威胁人们生育能力的一大因素。
有数据统计,我国目前每年约有1300万女性接受人流手术,而其中20至29岁年轻女性人流占全部人流的62%,而由此引起的月经过少、闭经,最后导致不孕也因此增加。
1临床资料
患者来源于2010年9月至2011年4月来我院妇科门诊,表现为人流术后出现月经量明显减少,符合中医月经过少诊断并经妇科检查、B超、实验室检查等排除因药物、早孕、甲状腺功能亢进或减退、结核及子宫、卵巢等器质性病变所致的月经过少(其中包含经宫腔镜检查有宫腔粘连者以及性激素测定有卵巢早衰者)。
主要症候为月经量明显少于既往月经量,或经期短于两天,经色黯,腰膝酸软、面黯、经期小腹疼痛,舌黯苔薄白,脉沉涩无力。
年龄在20 40岁,病程3 24个月;其中人工流产1次9例,2 3次17例,4次及以上4例(包含药流及清宫术后)。
2方法
选用导师的经验方依据经期各个时期不同特性给予不同治法:(1)月经后期治以滋肾养血、调补冲任为主,药用熟地、山茱萸、女贞子、旱莲草、菟丝子、白芍、枸杞子、北沙参、麦冬、山药、葛根、鹿角霜各15g,制首乌、当归、黄精各10g;(2)月经间期治以补肾活血,行气通络,药用熟地黄、生菟丝子、丹参、赤芍、鹿角霜、茺蔚子各15g,柴胡、红花、肉苁蓉、巴戟天、皂刺各10g;(3)月经前期治以温肾助阳,兼以活血为主,药用白术、山药、女贞子、菟丝子、泽兰、鹿角霜各15g,淫羊藿、茯苓、补骨脂、续断、当归、巴戟天、郁金各10g,紫石英30g;(4)行经期拟行气活血化瘀为主,药用柴胡、桃仁、红花、当归、川芎各10g,赤芍、鸡血藤、泽兰、牛膝、益母草各15g,以上药物均为7剂,煎至200ml,每天2次,于早晚餐后口服。
3疗效观察
3.1疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]和《中药新药临床研究指导原则(试行)》[2]拟定。
治愈:停药后月经量恢复至既往月经量;显效:停药后月经量明显增加,达到既往月经量的2/3以上;好转:停药后月经量增多,达到既往月经量的1/3 2/3;无效:月经量无增加,或者是仍少于既往经量的1/3。
3.2结果治疗30例,治愈11例,显效9例,有效7例,无效3例,总有效率90.0%。
4讨论
《内经》云:“人有堕坠,恶血留内。
”《妇科玉尺·胎前·小产》有云:“是知正产者,正如果中粟熟,其壳自开,两无所损。
半产者,则犹采研新粟,碎其肤壳,损其皮肤,然后取得其实。
”人流如采研新粟,必然会损伤胞宫,导致冲任、胞脉瘀滞,从而耗伤肾气精血,精不化血,冲任血海匾乏,胞脉失养,胞宫无以下血,故月经量少。
故人流后月经过少多以肾虚血瘀为主。
“何为月信?月者阴也,信者实也,对月而来,应时乃合”,讲的是月经需适从周期,以及月经周期里阴阳消长之常规。
《济阴纲目》:“经水涩少,为虚为涩,虚者补之,涩者濡之。
”因人流后月经过少不能单纯活血祛瘀,必须修复过薄的内膜,犹如《景岳全书》云:“欲其不枯无如养营,欲以通之,无以充之,但使雪消则春水自来,血盈则经脉自至,源泉混混,又熟有能阻止
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2011年第29卷第11期Vol.29,No.11,2011
四川中医
Journal of Sichuan of Traditional Chinese Medicine
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者。
”故经后期滋阴养血、补肾调养冲任,方用一些滋补之品,如熟地、山茱萸、女贞子、旱莲草等;经后末期则在滋阴的基础上着配以少量补阳之品如鹿角霜、肉苁蓉等,是以“善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳生而源泉不竭。
”鹿角,能补人身之督脉,且补阳之中兼有添精之义。
而经间期,氤氲之时,重阴转阳,治疗重在促排卵,补肾调變阴阳,疏冲活络。
近代研究证实:补肾加活血可提高排卵率。
在滋阴药物中加入较多的助阳药,除了提高阴长水平,冲击排卵及促进排卵后阳长外,还可促进卵子发育,增加卵子自身活力。
经前期,当以温肾助阳、益气活血为主,补阳之中着以少量的滋阴之品,以促阳长,从而使子宫内膜变得更加松软,为孕卵种植或下一个周期做进一步的物质基础。
月经期为重阳转阴期,此期“留一分瘀浊,影响一分新生”故治疗重在活血通经,通过活血以祛重阴所带
来的浊液,排除子宫血海内一切陈旧物质,以促新周期的阴阳调节。
尤其人流后离经之血不能速去,胞脉瘀滞,冲任受阻更应祛瘀呈新。
补肾调周法是根据月经经后期、经间期、经前期、行经期不同阶段阴阳气血的不同变化,通过中药调整肾-天癸-冲任-胞宫的功能,使肾气、天癸充盛,血海渐盈,冲任、胞宫得养,气血得通,月经得以依时常量而下。
通过本观察表明,补肾调周法治疗人流术后月经过少疗效满意,且无明显不良反应,值得临床应用。
参考文献
[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M ].南京:南京大学出版社,1994:232 233
[2]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M ].北京:中国医药科技出版社,2002:239 240
(收稿日期2011-07-18)
加减苁蓉菟丝子丸治疗轻体重型多囊卵巢综合征56例
傅捷
1
夏阳
2,△
1.天津中医药大学研究生(天津300193)
2.天津中医药大学第一附属医院妇科(天津300193)
摘要:目的:观察中药治疗轻体重型多囊卵巢综合征的临床疗效。
方法:收集56例轻体重型多囊卵巢综合征患者,中医辨证属肾虚肝郁证,运用加减苁蓉菟丝子丸治疗。
结果:34例恢复规律月经周期23例BBT 双相,妊娠率61.1%。
结论:加减苁蓉菟丝子丸治疗轻体重型肾虚肝郁证多囊卵巢综合征有效。
关键词:多囊卵巢综合征轻体重型
加减苁蓉菟丝子丸
肾虚肝郁证
中图分类号:R 711.75文献标识码:A
文章编号:1000-3649(2011)11-0090-02
多囊卵巢综合征(PCOS )
是妇科内分泌临床最
常见的疾病之一,迄今病因仍不明确,且缺乏理想的治疗方法,已成为妇科领域的研究热点。
中医古籍并无多囊卵巢综合征这一病名,根据临床表现,应归属于月经不调、闭经、不孕症等范畴,目前现代中医在治疗PCOS 方面已显示了一定的优势。
P-COS 以雄激素过多和排卵障碍为典型临床特征,其临床表现多样化,主要有闭经、不孕、肥胖、多毛、双侧卵巢囊性增大,但临床上也不乏轻体重型P-COS ,我们认为轻体重型PCOS 的主要病因病机为肾虚肝郁,笔者跟随导师夏阳教授在临床实践中对此证进行了观察,导师用补肾调肝法治疗,效果较好,现报道如下。
1临床资料1.1
一般资料
病例来源于2010年1月至2010年
11月在天津中医药大学第一附属医院妇科门诊就诊的56例轻体重型PCOS 证属肾虚肝郁证患者,患者年龄最小18岁,最大35岁,病程最短为6个月,最
长为5年。
不规则出血者4例,月经稀发34例,闭经18例,原发不孕7例,继发不孕11例,体重指数平均18.5。
1.2
西医诊断标准
以下3项中至少存在2项:(根据2003年鹿特丹的诊断标准[1]制定本标准)。
(1)稀发排卵或无排卵;
(2)高T 血症或高T 的临
床表现(如多毛、痤疮等);(3)超声检查在月经周期或黄体酮撤退后出血的3 5天进行,显示双侧卵巢均有≥12个且直径2 9mm 的小卵泡,即卵巢多囊样改变(PCO 样),和(或)
卵巢体积增大(每
侧>10cm 3
)。
并除外高T 血症的其他原因(如高泌乳素血症和甲状腺疾病、先天性肾上腺皮质增生、库欣综合症、雄激素分泌性肿瘤、21-羟化酶缺乏性非典型肾上腺皮质增生、外源性雄激素应用等)。
1.3
中医辨证标准
根据1994年中医药管理局颁发
《中医病证诊断疗效标准》及《中药新药临床研究指导原则》[2]
拟本诊断标准。
肾虚肝郁证,具备以下症状:月经错后或闭经,或阴道不规则流血,
量时多△通讯作者:夏阳,主任医师,教授,硕士生导师,E-
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09·四
川中医
Journal of Sichuan of Traditional Chinese Medicine
2011年第29卷第11期Vol.29,No.11,2011。