杭州科技创新十佳

杭州市科技创新十佳高校院系、科研院所

申请表

申请单位（盖章）：

填报日期

二Ｏ年月日

填表说明

1、应实事求是、认真填写本表，其内容一律打印，涂改无效。申请表中各栏数据无特别说明均指申报单位上一年度数据，与我市合作取得自

主知识产权、获得科技奖励项目、在杭实施科技成果转化和高新技术产

业化项目等内容主要指近三年来的业绩。

2、申请表一式12份；并附所需有关材料及证明复印件一式3份，包括：

1）专利证书、计算机软件著作权登记证书、集成电路布图设计登记

证书、农业及生物新品种登记证书、新药证书、产品入网许可证、产品生产许可证书、高新技术产品认定等自主知识产权的有关材料及证明；

2）科技成果获奖证书、科技成果鉴定（评审）证书、科技项目立项（验收）证明、环保证明等技术先进水平的有关材料及证明；

3）与杭州市企事业单位科技合作协议（合同书）、技术成果受让协议（合同书）等有关材料及证明；

4）在杭实施产学研合作项目取得经济、社会效益的有关材料及证明，项目有关经济效益的数据需相关企业提供有关材料及证明；

5）建设科技创新载体、技术服务机构，建立科研工作站、实习基地，开展人才培养（技术培训、专业讲座和科普教育）的有关材料及证明。

3、申请材料报送市科委。

一、单位概况

二、科技合作主要业绩

三、申请理由

四、审核意见

单位意见：

（盖章）

年月日杭州市科委意见：

（盖章）

年月日杭州市高新技术发展领导小组意见：

（盖章）

年月日