普外科常用药物的

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0.6g。
注意事项 :对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗死)
宜慎用。与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌;
止血类药:酚磺乙胺注射液
适应症:能使血小板数量增加,并增强血小板的凝集和黏
附力,促进凝血活性物质的释放,从而产生止血作用。
用法用量 :肌肉或静脉注射一次0.25-0.5g,一日0.5-1.5g。
适应症:为肠外营养不可缺少组成部分之一,提供每日生
理需要的脂溶性维生素,包括维生素A、D2、E、K1。
用法用量 :适用于11岁以上儿童及成人,加入到5%GS
里静脉滴注,24小时内用完
注意事项 :本品含维生素K,可与香豆素类、肝素等抗凝
血剂发生相互作用,不宜合用,对本品任何一种成分过敏者 禁用。2-10℃避光保存。
用法用量 :1.静脉注射:成人和青少年一般每日缓慢静注1-2安瓿,严
重病例每日注射2-4安瓿。一次可同时注射2安瓿的量。不可与其他任何 注射液混合注射。2.静脉滴注:严重病例每天输注2-4安瓿。如需要,每
天剂量可增加至6-8安瓿。严禁用电解质溶液(GNS、林格液等) 稀释,若要配制静脉输液,只能用不含电解质的葡萄糖溶液 稀释(如5%/10%葡萄糖溶液,5%木糖醇溶液)!
护胃类药:奥西康
适应症:主要用于:①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。②应激状态时并发
的急性胃黏膜损伤;③亦常用于预防重症疾病(如脑出血、严重创伤等),胃 手术后预防再出血等;④全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流 合并吸入性肺炎。
用法用量 :静脉滴注。一次40mg,每日1~2次。临用前将10ml专用
溶剂注入冻干粉小瓶内,禁止用其它溶剂溶解。将上述溶解后的药液加 入0.9%NS100ml或5%GS100ml中稀释后供静脉滴注,静脉滴注时间不 得少于20分钟。注射用奥美拉唑钠与生理盐水配伍最好,也可以与 5%GS配伍,不宜与10%GS和5%GNS伍用,注射液体积以100ml为宜。
注意事项 :与抗生素(头孢噻肟钠、青霉素钠、哌拉西林钠、硫酸庆
护肝类药:硫普罗宁
适应症:1.改善各类急慢性肝炎的肝功能;2.脂肪肝,酒
精肝,药物性肝损伤及重金属的解毒;3.降低放化疗的不良 反应,预防放化疗所致的外周白细胞减少;4.用于早期老年 性白内障和玻璃体浑浊。
用法用量 :静脉滴注,0.2g/次,1次/日 配制方法1:
临用前每0.1g注射用硫普罗宁先用5%的碳酸氢钠注射液 (pH=8.5)2m1溶解,再扩容至5%~l0%的葡萄糖注射液或 0.9%氯化钠注射液250~500ml中,按常规静脉滴注。配制方 法2:临用前溶于 5%~l0%的GS或NS250~500ml中,按常规 静脉滴注。
用法用量 :静滴,初用量为4~6g,用5%~10%葡萄糖
或生理盐水100ml稀释,维持量为每小时1g,维持时间依病 情而定。
注意事项 :用过量时可形成血栓有血栓形成倾向或有血
栓性血管疾病病史者禁用;肾功能不全者慎用。不可与酚磺 乙胺注射液混合使用。
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营养类药:脂溶性维生素(II)/注射用
水溶性维生素组合
L/O/G/O
普外科常用药物的注意事项
云龙县关坪卫生院普外科主治医师字宏军 201 年 月 日
普外科常用药物分类:
护胃类药 护肝类药 止吐类药 3 止血类药 营养类药
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普外科常用药物分类:
营养心肌类药 通血管类药 化疗类药
化疗辅助类药
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GS中,本品溶解后静脉滴注时间应在20一30分钟或更长。禁止用其他其 溶剂或其他药物溶解和稀释。
注意事项 :应用本品时不宜同时再服用 其它抗酸剂或抑酸剂。
肾功能受损者不须调整剂量;肝功能受损者需要酌情减量,治疗胃溃疡 时应排除胃癌后才能使用本品,以免延误诊断和治疗;
护胃类药:雷尼替丁
适应症:通过抑酸来护胃,同奥西康
注意事项 :严禁用电解质溶液稀释,只可使用澄清的溶液,缓
慢静脉注射!新生儿及早产儿禁用。
止吐类药:盐酸甲氧氯普胺
适应症:可用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作
业以及药物引起的呕吐;也可用于急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各 种疾患之恶心、呕吐症状的对症治疗;亦可用于诊断性十二指肠插管前 用,有助于顺利插管;胃肠钡剂X线检查,可减轻恶心、呕吐反应,促 进钡剂通过。
用法用量 :肌内或静脉注射。成人,一次10~20mg,一日剂量不超过
0.5mg/kg;小儿,6岁以下每次0.1mg/kg,6~14岁一次2.5~5mg(1/4-1/2 支)。肾功能不全者,剂量减半。
注意事项 :对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者禁用;胃肠道出血、机
械性肠梗阻或穿孔,可因用药使胃肠道的动力增加,病情加重;不能用 于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者;对晕动病所致呕吐无效;静脉注 射甲氧氯普胺须慢,l~2分钟注完,快速给药可出现躁动不安,随即进 入昏睡状态;本品遇光变成黄色或黄棕色后,毒性增高。孕妇不宜应用。 小儿不宜长期应用。
老年患者偶见服药后出现定向力障碍、嗜睡、焦虑等精神状态;严重肝 肾功能不全患者慎用,必须使用时应减少剂量和进行血药浓度监测;应 用本药时,血清肌酐及转氨酶可轻度升高容易干扰诊断,治疗后期可恢 复到原来水平。
护肝类药:还原型谷胱甘肽钠
适应症:用于酒精及某些药物(化疗药、抗肿瘤药,抗结核
药、精神抑郁药、抗抑郁药、扑热息痛)导致的中毒的辅助 治疗。用于酒精、病毒、药物及其他化学物质导致的肝损伤 的辅助治疗;用于电离射线所致治疗性损伤的辅助治疗,用 于各种低氧血症的辅助治疗。
止吐类药:盐酸雷莫司琼注射液
适应症:抑制抗恶性肿瘤药物诱发的呕吐。
用法用量 :成人静脉注射给药0.3mg,1 日/ 次;可
根据年龄、症状不同适当增减用量,但不应超过 0.6mg/天。
注意事项 :建议本品在抗恶性肿瘤治疗前15~30
分钟静脉注射给药。 开安瓿时:本药的容器是一点切割型安瓿,最好先 用酒精棉签擦拭安瓿瓶颈部后再打开。
护胃类药:埃索美拉唑钠
适应症:胃食管反流病 ,用于治疗反流性食管炎和(或)具有严重反
流症状的患者,急性上消化道出血将更为有效且方便,应激性溃疡
用法用量 :注射给药:40mg或20mg配制的溶液均应在至少3分钟以
上的时间内静脉注射;滴注用药:40mg或20mg配制的溶液均应在至少 10-30分钟的时间内静脉滴注,滴注液用0.9%NS100ml溶解,供静脉使 用。
营养类药:中/长链脂肪乳注射 液 适应症:肠外营养药,能量补充剂。用于胃肠外营养,满足能
量和必需脂肪酸的要求。 。
用法用量 :通过外周静脉或中心静脉输入。一般情况下,
输注脂肪乳应尽可能的慢。
注意事项 :如病人患有酮中毒或缺氧、栓塞或休克则更
应禁用。如要复查血标本,请在输注本品前或输注本品后最 少3小时以上抽血。
注意事项 :重症肝炎并伴有高度黄疸、顽固性腹水、消
化道出血等并发症的肝病患者、肾功能不全合并糖尿病者、 孕妇及哺乳妇女、儿童、有哮喘病史的患者及对本品过敏者 禁用。
护肝类药:多烯磷脂酰胆碱
适应症:各种类型的肝病,如:肝炎,慢性肝炎,肝坏死,肝硬化,肝
昏迷(包括前驱肝昏迷);脂肪肝(也见于糖尿病人);胆汁阻塞;中 毒;预防胆结石复发;手术前后的治疗,尤其是肝胆手术;妊娠中毒, 包括呕吐;银屑病,神经性皮炎,放射综合征。
用法用量 :上消化道出血每次50mg稀释后缓慢静滴(1~2小时)或缓
慢静脉推注(超过10分钟)或肌注50mg以上方法可每日2次或每6~8小时 给药1次;术前给药:全身麻醉或大手术前60~90分钟缓慢静注50~ 100mg或%葡萄糖注射液255ml稀释后缓慢静脉滴注1~2小时。
注意事项 :妊娠和哺乳期妇女除非必要时才用,8岁以下儿童禁用,
护胃类药:洛赛克
适应症: ①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。②应激状态时并发的急
性胃黏膜损害,和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤;③亦常用于预防重 症疾病(如脑出血、严重创伤等)胃手术后预防再出血等;④全身麻醉或大手 术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
用法用量 :临用前将瓶中的内容物溶于l00ml0.9%NS或100ml5%
注意事项 :有血栓或栓塞史者以及DIC导致的出血时禁
用 。缺少凝血因子的出血,本品只能用作辅助治疗。孕妇 和妊娠初期三个月内禁用。
止血类药:卡络磺钠注射液
适应症:用于泌尿系统、上消化道、呼吸道和妇产科疾病
出血。对泌尿系统出血疗效较显著,可用于手术出血的预防 及治疗等。
用法用量 :肌内注射:每次20ml,一日2次,或临用前加
静脉滴注:一次0.25-0.75g,一日2-3次,稀释后滴注。
注意事项 :本品可与维生素K1注射液混合使用,但不可
与氨基己酸注射液混合使用。
止血类药:6-氨基己酸
适应症:用于纤维蛋白溶酶活性升高所致的出血,如妇产
科出血,前列腺、肝、胰、肺等内脏手术后的出血。术中早 期用药或术前用药,可减少手术中渗血,并减少输血量。
注意事项 :已知对埃索美拉唑 、其它苯并咪唑类化合物或本品的任何
其他成份过敏者禁用;怀疑有胃溃疡或已患有胃溃疡时,出现任何报警 症状(如显著的非有意的体重下降,反复的呕吐,吞咽困难,吐血或黑 便),应排除恶性肿瘤,因为使用埃索美拉唑治疗可减轻症状,延误诊 断。对于严重肾或肝功能不全的患者需调整剂量;本品只能溶于 0.9%NS中供静脉使用,遮光,密闭,30°C以下保存。
用法用量 :溶于100ml生理盐水或5%GS,15分钟内静脉输
注,产品(300-600mg)肌注时必须完全溶解于溶解液,溶解 液需清澈无色。 静脉注射给药,药物能够被溶解液溶解然 后缓慢注射,静脉输注给药至少需要20ml溶解液。
注意事项 :本品不得与维生素B12、甲萘醌、泛酸钙、乳清
酸、抗组胺制剂、磺胺药及四环素等混合使用。注射前必须 完全溶解,外观澄清、无色,溶解后的本品在室温下可保存 2小时,0-5℃保存8小时。
大霉素、乳酸环丙沙星),循环系统药物,消化系统药物,止血药物, VC、VB1、VB6、ATP、辅酶A,复方氨基比林、氨茶碱,葡萄糖酸钙
混合易产生变色或沉淀,报道配伍禁忌较多,更换与奥美拉唑钠相
邻静脉滴注药液时,应密切观察输液瓶或输液器内的反应;同时应避免 反复使用溶解药物用注射器。儿童,妊娠期和哺乳期妇女慎用
营养类药:钠钾镁钙葡萄糖
注射液
适应症:用于补充水分与维持体内电解质平衡。
止吐类药:盐酸托烷司琼注射液
适应症:用于预防和治疗化疗引起的恶心和呕吐,用于外
科全麻手术后的恶心和呕吐。
用法用量 :成人的推荐剂量为5毫克/天,每天一次,疗程
为6天。第1天静脉给药:在化疗前快速静脉滴注。第2-6天 可改为口服5mg胶囊,于早晨起床时(至少于早餐1小时) 用水送服。
注意事项 :对盐酸拖烷司琼有过敏者及孕妇禁用。高血
入氯化钠注射液中静脉滴注,每次60-80mg。
注意事项 :对本品有既往过敏史的患者慎用。
止血类药:氨甲苯酸
适应症:用于因原发性纤维蛋白溶解过度所引起的出血,
包括急性和慢性、局限性或全身性的高纤溶出血,后者常见 于癌肿、白血病、妇产科意外、严重肝病出血等。
用法用量 :静脉注射或滴注 一次0.1~0.3g,一日不超过
注意事项 :有血栓病史者禁用。DIC及血液病导致的出血
不是白眉蛇毒血凝酶的适应症。
止血类药:尖吻蝮蛇血凝酶
适应症:用于各种出血、血友病血肿、血小板减少性疾病
伴出血症的辅助治疗。也可用于手术前预防用药,可减少手 术部位出血和防止手术后出血。
用法用量 :本品可作静注、肌注、外用给药。术前预防
出血:术前半小时肌注1单位,或术前15分钟静注1单位。 若认为术后可能出血时,则在术后24小时肌注1单位。消化 道、肺、肾、癌肿、肝病等出血:静注或肌注1~2单位,然 后每24小时肌注1单位至出血停止为止。妇科月经出血过多: 每日肌注1单位,通常使用三天即可。
压未控制患者慎用;驾车或操纵机械者慎用;哺乳期用药患 者不应授乳。
止血类药:白眉蛇毒血凝酶
适应症:可用来预防出血,如手术前用药,可避免或减少
手术部位及手术后出血。
用法用量 :静注、肌注或皮下注射,也可局部用药。成
人1-2单位;儿童0.3-0.5单位。紧急出血:立即静注0.250.5单位,同时肌肉注射1单位,手术后每日1ku肌注,连用3 天。
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