2018年广州开发区创业英才项目申报书.doc
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附表1 项目编号:
2018年广州开发区创业英才
项目申报书
申报类别技术创新类新创意、新商业模式类
项目名称
项目所属领域□新一代信息技术□生命健康□智能装备及机器人
□高端化工□汽车及零部件□新材料□节能环保□食品饮料□现代服务业□现代航运服务□文化创意
□其它,请注明:
申报单位
(加盖公章)
单位地址
申报人
电话手机
传真电子邮件
联系人姓名手机
电话电子邮件
填表日期年月日
广州开发区科技科技创新局制
填写说明
1、请按照《填写说明》的要求填写完整信息,不得空项、漏项。
2、申报表填写完毕后,除用人单位意见和主管部门意见外,其余可双面打印。
3、申报表打印后简单装订即可,本说明无需装订在内。
一、封面
(一)编号
由开发区科技创新局填写。
(二)申报人
指拟引进的创业英才。请填写中、外文名;如无外文名,请填写汉语拼音。
(三)申报单位
指用人单位,填写时,请将单位的隶属关系写清楚。比如,广州呼吸疾病研究所申报,需填写“广州医学院广州呼吸疾病研究所”。
(四)联系人、联系电话
指申报单位的联系人和联系电话。
联系人应为具体负责该项工作的人员,熟悉申报人、申报材料的相关情况。联系电话请同时填写办公电话和手机号码,保证联系畅通。
二、申报表正文
(一)姓名
指申报人的中、外文姓名。请填写中、外文名;如无外文名,请填写汉语拼音。
(二)照片
为近期小两寸正面免冠证件照。可以是胶质照片,也可以是直接打印的照片。请直接制作到申报表电子文档中,并提供单独电子版照片(大小为3.3×4.4厘米,300像素/英寸)。
(三)出生地
如在国内出生,请按“**省(区、市)**市(县)”格式填写;如在国外出生,请填写出生国家、地区。
(四)国籍
指申报人现在的国籍。
(五)毕业院校及专业、学位
请填写申报人毕业院校、专业及学位的中、英文全称。如:“美国俄亥俄州立大学
机械工程专业博士”。
请同时提供毕业证书复印件作为附件。
(六)教育经历和工作经历
请按照从往至今的时间顺序,简要、完整描述申报人的教育和工作经历。每一段
经历均应有明确的起始和终止日期,具体到月份。
教育经历从大学本科填起。请写清楚每阶段经历的所在国家、院校、专业、学位
。学位应同时加注英文。
工作经历请写清楚每阶段经历的所在国家、单位、职务。单位和职务应同时加注
英文。兼职经历请注明。工作经历中无需描述工作业绩。
(七)获奖情况
1、主要成果,请列出最能体现申报人水平所主持的项目、发明专利、代表性论著(论文)或产品,每类均不超过5项。其中,论著(论文)请列出日期、名称、发表载体、全部作者,通讯作者请用“*”注明;专利请列出保护期、名称、授权国家、专利所
有人等;产品请标明目前的产业化程度。4、其他,包括获得的重要奖项、在国际学术组织兼职情况、在重要学术会议上作大会报告或特邀报告情况等。
填写时请客观描述,突出重点,言简意赅。
请同时提供相关材料作为附件。
(八)本人承诺
请申报人亲笔签字作为承诺。请勿空缺,请勿由他人代签。如申报人在国外,可单独传真承诺书和签字。
(九)用人单位意见
申报单位应对申报人有关信息进行必要的核实,并对真实性做出承诺。申报单位主要负责人签字,盖单位公章。
目录
一、项目概述错误!未指定书签。二申报人错误!未指定书签。申报人错误!未指定书签。2. 错误!未指定书签。3. 工作经历6
4. 申报人简介及自我评价 6
5. 申报人获奖情况(主持项目、代表论文、发明专利等情况)
7
三、团队基本情况(请上传公司组织架构示意图)7
四、项目情况8
1. 项目名称8
2. 项目研究方向及当前所处阶段8
3. 项目优势分析8
4. 项目主要研究方法、主要组织形式及技术路线错误!未指定书签。
5. 项目关键技术及拟解决的关键问题错误!未指定书签。
6. 核心技术及专利情况错误!未指定书签。6.1 核心技术情况错误!未指定书签。
6.2 专利技术情况10
6.3 知识产权情况10
7. 项目经营模式10
8. 项目产业化前景及可行性分析10
9. 项目预期目标11
10. 融资说明11
11. 财务管理及风险防控能力错误!未指定书签。五错误!未指定书签。1. 申报单位基本信息12
2. 申报单位人员情况12
3. 申报单位主要负责人及联系人情况12
4. 申报单位基本情况简介12
六、承诺书(未成立公司申报人填写)14
七、申报单位意见15
一、项目概述
简要介绍项目团队优势、目标产品、核心技术、产业化成熟度、营销策略等(1000字内)
二、申报人基本情况
1. 申报人基本信息
姓 名
中文
性 别
照 片
外文 国 籍
出生年月 证件名称 和号码 职 称
所获称号
最终毕业院校
所学专业 从事专业 最高学历
原工作地
来开发区前 工作单位
来开发区前 职务
2. 教育经历
(从最高学历写起,最多不超过4项,外文选填)
序号 时 间 学 校 名 称
所学专业
学 历 学 位 1 2 3
3. 工作经历
(从近期专职工作经历写起,最多不超过5项,外文选填)
序 号 时 间 单 位 名 称
职务 1 2 ...
4. 申报人简介及自我评价
(主要包括个人姓名、性别、出生年月,学历学位、荣誉、产学研等主要介绍、研究能力和学术技术水平、对所属科学技术领域和相关产业影响、
创业经历、产业化经历或企业管理经历描述等方面情况,限1500字内)