泌尿系统解剖生理(课堂PPT)

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3CM,重110一140克。
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2、输尿管
• (1)长度:25一30CM起自肾盂,终于膀胱三角,紧贴
后腹膜下行。
• (2)位置:行走于后腹膜,左侧稍长于右侧。分为腰、
盆及膀胱壁三段。
• (3)狭窄处:即为生理性狭窄处。
A、肾盂输尿管交接处(腰段) B、跨过骼动脉(盆段) C、膀胱壁间(膀胱段)
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3、 膀胱
泌尿系统解剖生理
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一、泌尿系统解剖 • 1、肾 • 2、输尿管 • 3、膀胱 • 4、尿道
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1、肾脏
• (1)部位:肾位于腹膜后脊柱两旁,肾的外侧缘凸出成
弓形,内侧缘内凹,其中为肾门:血管、神经及淋巴管 经此出入。由肾盂向下延续为输尿管。
• (2)大小:长9一12CM,宽4.5一6.5CM,厚2一
血浆中的水和小分子溶质,包括分子量较小的血浆 蛋白可以通过肾小球滤过膜滤入肾小囊,形成超滤液 或称原尿 。
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肾小球滤过液进入 肾小管称为小管液; 经过肾小管和集合 管的重吸收与分泌 作用,最后排出体 外的液体称为终尿。
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重吸收: 水、葡萄糖、氨基酸、小分子蛋白 质、K+、Na+、Cl-、HCO3分泌: H+、K+、NH3、青霉素、酚红、利 尿药(进入体内与血浆蛋白结合)
(三)影响肾小管和集合管重吸收的因素
1、小管液溶质的浓度 溶质浓度↑→渗透压↑→水重吸收↓→尿量↑
2、肾小管上皮细胞的机能状态 上皮细胞受损→影响正常吸收机能→尿质量改变
3、交感神经兴奋→末梢释放去甲肾上腺素→ Na+、 Cl-和水的重吸收↑
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4、激素作用 抗利尿激素(ADH)即血管升压素(AVP)
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三.影响尿生成的主要因素 (一)滤过膜通透性
三层膜上都覆盖着 带负电的糖蛋白, 能阻止带负电的物 质通过
滤过面积
通透性增大:血尿、蛋白尿 通透性减小:尿少/无尿(急性肾小球肾炎)
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(二)有效滤过压
是肾小球滤过作用的பைடு நூலகம்力
有效滤过压 =肾小球毛 细血管压 ‒血浆胶体 渗透压 ‒肾小囊内 压
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• (1)部位:位于骨盆前部腹膜外,其形态及位置隨其充
盈程度而异。
• (2)容量:容量约300毫升。 • (3)结构:膀胱壁由肌层、粘膜下层及粘膜层组成(由
外至内)。其肌层由三组平滑肌:A、逼尿肌 B、三角 肌 C、膀胱颈部肌肉。肌层与排尿有关。
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4、尿道
• (1) 长度:男性17一20CM;女性3CM • (2) 走行:上起膀胱颈部即尿道内口,下即至外尿道口,
男性行走于阴茎海绵体内,女性在阴道前壁。
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二、 泌尿生理
一.尿的成分
水,约占96%~97%; 固体溶解物,约占3%~4%,包括尿酸、尿素、尿色素、肌 酸酐、马尿酸等有机物及硫酸盐、磷酸盐、重碳酸盐等无机物。
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二.尿的生成
来源于血浆,包括肾小球的滤过、肾小管和集合管重吸收 和分泌三个过程。
肾小球的滤过
水重吸收↑→尿量减少,即发生抗利尿作用。 醛固酮(肾上腺皮质的球状带细胞分泌的) 保Na+排K+→维持血浆K+、Na+平衡和正常细胞 外液量
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