2014临床执业医师实践技能考试汇总
2014年国家临床执业医师考试实践技能题库
2014年国家临床执业医师考试实践技能题库1号题【第一站】★病史采集男45岁突发心前区疼痛伴大汗1小时急诊入院。
要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容时间：准备3分钟，口述回答7分钟诊断：急性心肌梗死评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)、现病史(10分)⒈根据主诉及相关鉴别询问(8分)⑴心前区疼痛范围、性质、程度和持续时间，放射部位，诱发和缓解因素3分⑵呼吸困难程度，有无咳嗽、气喘、咯粉红色泡沫样痰？2分⑶发病诱因及有无发热和休克等伴随表现？2分⑷饮食、睡眠和二便情况1分⒉诊疗经过(2分)⑴是否到医院看过？作过哪些检查？1分⑵治疗情况如何？1分(二)、其他有关病史(3分)1、药物过敏史1分2、与该病有关的其他病史：高血压、高血脂、糖尿病、冠心病史及吸烟、饮酒情况2分二、问诊技巧(2分)(一)、条理性差、不能抓住重点0.5分(二)、没有围绕病情询问0.5分(三)、问诊语言不恰当0.5分(四)、暗示性问诊0.5分★病例分析病例摘要女性，49岁，大便次数增加、带血3个月。
3月前无明显诱因，排便次数增多，3-6次/天,不成形，间断带暗红色血迹。
有中、下腹痛，无明显腹胀及恶心呕吐。
无发热，进食可。
近来明显乏力，体重下降约4kg。
为进一步诊治收入院。
既往体健，家族中无类似疾病患者。
查体：T37.2℃,P78次/分，R18次/分，BP120/80mmHg 一般状况稍差，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大。
心肺无明确病变。
腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，无压痛，无肌紧张，肝脾未及。
右下腹似可及约4×8cm2质韧包块，可推动，边界不清，移动性浊音(-)，肠鸣音大致正常，直肠指诊未及异常。
辅助检查：大便潜血(+), 血WBC4.6×109/L:,Hb86g/L,入院后查血CEA42ng/mL。
评分要点：（总分22分）一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断结肠癌(4分)(二)诊断依据(4分)1.排便习惯改变，便次增加1分2.暗红色血便，便潜血(+)1分3.右下腹肿块1分4.伴消瘦、乏力1分二、鉴别诊断(6分)1.炎症性肠病2分2.回盲部结核2分3. 阿米巴痢疾2分三、进一步检查(4分)1.钡剂灌肠造影2分2.结肠镜检1分3.腹部B超1分四、治疗原则(4分)1.病理证实后行根治性手术2分2.辅助化疗2分得分秘籍：便潜血＋CEA=结肠癌【第二站】★体格检查（总分20分）1、眼的运动（5分）考官指定考生为被检者做眼球运动（5分）A、查体前，爱伤意识。
2014年临床执业医师考试真题及答案解析
2014年临床执业医师考试真题及答案解析2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整版】现在网络发达，很多考生可以从网上找到医师实践技能考试的历年真题，但是却当做是一般练去对待，做过一遍就放在一边了，没有去吃透真题。
我们都知道每一年的医师实践技能考试真题都是出题组绞尽脑汁想出来的，有一定的规律性，由此可以猜出出题组的出题思路。
了解了出题组的出题思路，就知道他们想要考察什么的，这样去对待医师实践技能考试，就能更等心应手了。
为了方便考生复，乐教考试网小编整理了2014年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析供大家参考。
第一单元1.肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( )A.慢性硬化性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎D.膜性肾小球肾炎E.新月体性肾小球肾炎1题选A。
【答案解析】：慢性软化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是分歧类型肾炎发展的终末阶段。
其大致标本称为继发性颗粒性固缩肾。
2.在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( )A.不需要进行假设检验确定β是否等于零B.还需进行假设检验确定β是否等于零C.β大于D.β等于E.β小于2题选择B(2013年公卫考题)3.大肠埃希菌( )A.脓性便B.血样便C.米泔水样便D.蛋花样便E.黏液便3题选B。
【答案解析】：4.决意红细胞血型的物质是( )A.红细胞膜特异凝集原B.红细胞膜特异受体C.红细胞膜特异凝集素D.血浆特异性凝集原D.血浆特异性凝集素4题选A。
5.以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的，有节律、时间较长，能够维持在一个稳定状态的身体活动称为( )A.阻力活动B.体适能C.协调性活动D.无氧运动E.有氧运动5题选E。
【答案解析】：可以叫有氧运动或是耐力运动。
6.属于肿瘤相关抗原的分子是( )A。
XXXB。
LPSC。
XXXD。
CEAE。
HBsAg6题选D。
【答案解析】：TNF肿瘤坏死因子，LPS脂多糖，IFN干扰素，CEA癌胚抗原，HBsAg乙肝表面抗原。
2014公卫执业医师实践技能考试真题汇总
公卫执业/助理医师实践技能考试真题
一、学员jiangjuning：▎第一站：散装薯片作微生物检测采样，自来水理化检测采样；案例分析。
▎第二站：皮褶厚度测量，腰围测量，肌力检查，移动性浊音叩诊检查，胸外按压。
▎第三站：个人防护隔离衣穿脱，环境噪声监测，细菌性痢疾消毒。
二、学员：blueeyes（广东潮州）级别：公卫执业：▎第一站：案例分析：结核病；采样：散装饼干、空气中CO采集（真空袋）。
▎第二站：脉搏、甲状腺峡部触诊、肺部听诊、颈强直、人工呼吸。
▎第三站：穿脱防护服、二氧化碳的现场检测、含氯消毒剂的配臵以及使用手提式喷雾器消毒、手提式喷雾器的清洗保养。
三、一、散装暑片作微生物检测采样，自来水理化检测采样。
案例分析。
二、皮肤皱度测量，腰围测量，肌力检查，移动性浊音扣诊检查，胸外按压。
三、个人防护隔离衣穿脱，环境噪声监测，痢疾消毒。
四、（新疆）第一是：鼠疫诊断，预防控制措施
操作：饼干采样 CO采样
第二：腰围测量，颈部淋巴结触诊，胸外按压比例，一分钟多少次，注意事项，肌力检查
第三：穿脱防护服，CO2测定，过氧乙酸配臵，消毒。
2014临床执业医师实践技能考试真题(精华版)
2014临床执业医师实践技能考试真题
（考试必备，过关没有问题）
【1号题】陕西安康第一站：病史采集：糖尿病酮症酸中毒；
1，发病诱因：感染，胰岛素治疗中断，饮食不当等。
2，有无食欲减退，恶心呕吐，呼吸深大伴烂苹果味。
3，有无明显失水，尿少，意识改变，嗜睡等。
4，发病以来，饮食，睡眠情况如何，大小便是否正常。
诊疗经过：
是否到医院接受正规治疗，做过哪些检查，血糖，尿糖，尿酮体。
糖尿病治疗用药情况，疗效如何。
相关病史：
1，有无药物过敏史。
2，糖尿病史多少年，有无家族史。
病例分析：前列腺增生；
鉴别诊断：1，膀胱颈挛缩：由慢性炎症所致，发病年龄轻，前列腺体积不大。
2，前列腺癌：前列腺结节状，质硬，穿刺活检可鉴别。
3，神经源性膀胱功能障碍：尿动力学可鉴别。
进一步检查：1，B超：可查双肾，膀胱有无异常及残余尿量的测定。
2，前列腺抗原测定。
治疗方案：1，药物治疗： a1受体阻滞剂，5a还原酶抑制剂。
2，手术治疗。
第二站：乳房触诊、扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺术；第三站：湿啰音、期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。
执业医师实践操作考试真题150题
《执业医师实践操作考试真题150题》1号题第一站：病史采集：男，21岁，腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。
一，A根据主诉以及相关鉴别诊断1，病因，诱因，饮食情况，劳累，精神紧张等等2，腹痛的主要特点：腹痛的性质，部位，程度，发生时间，是否与体位，呼吸的关系3，恶心呕吐的程度，呕吐的频率，呕吐前的有什么不适，近期的排便怎么样？4，一般情况，大小便怎么样？睡眠怎么样？B，诊疗经过1，是否到医院检查过？检查的情况怎么样？有没有服用什么药物？治疗情况怎么样？二，相关病史，药物过敏史以前是都胃肠道病史，胆道病史，糖尿病已经胰腺病史。
病历分析是十二指肠溃疡1，诊断依据2，鉴别诊断，急性胃炎，急性胰腺炎，胃癌第二站：体格检查是血压测量，A、查体前，爱伤意识。
态度、语言（告知）、动作B、考生操作：测血压先检查水银柱是否在“0”点。
被检者肘部置于心脏同一水平。
气袖均匀紧贴皮肤，缠于上臂（充气皮管向下、向上均可），其下缘在肘窝以上约2～3cm。
胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下，）。
向气袖内充气，边充气边听诊至肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气并双眼平视观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。
C、查体结束爱伤意识。
态度、语言（告知）、动作向考官报告测得实际血压读数（先报收缩压再报舒张压），颈部部淋巴结检查，A、查体前，爱伤意识。
态度、语言（告知）、动作B、颈部淋巴结。
一般应站在被检查者后面，边检查边告知被检者正确体位、姿势。
检查者先将自己的双手揉擦暖和，然后将手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊。
一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颌下、颏下、颈前三角、颈后三角、锁骨上。
肺底移动度查体前，爱伤意识。
态度、语言（告知）、动作叩肺下界移动度①患者在平静呼吸时，检查者先于被检查者肩胛线叩出肺下界的位置，然后嘱被检查者作深吸气后并屏住呼吸的同时，沿该线继续向下叩诊，当由清音变为浊音时，即为肩胛线上肺下界的最低点。
2014年公共课程考试临床基本技能操作试题及答案(山东省)
山东2014年公共课程考试——临床基本技能操作试题及答案1.酒精肝损害时，下列哪种酶增高最显著：γ-谷氨酰氨基转移酶。
2.肾盂癌常见症状：间歇无痛性血尿。
3.肌张力评定的适应证是：神经源性肌力减退。
4.高渗性缺水是指血清钠大于：150mmol/L。
5.拔除阻生牙，术后出现干槽症，经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条，抽除的时间为：7~10天。
6.子宫内膜异位症临床分期的依据是：腹腔镜检查。
7.以下不属于胎位异常的是：面先露。
8.正常QRS波群时限：≤0.1 。
9.通常用于判断贫血严重程度的指标是：Hb。
10.下列活动中哪项MET最小：步行24Km/h。
11.血清中Ig含量缺乏一般考虑：免疫缺陷病。
12.因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于：二尖瓣狭窄。
13.急性中耳炎病变主要位于：鼓室。
14.下列哪项最可能提示三度房室传导阻滞：P波与QRS波群无固定关系。
15.A BO血型物质不可能：存在于每人唾液中。
16.肺内局限性的湿啰音提示：炎性病变。
17.关于湿啰音的描述，正确的是：为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂音。
18.下列哪项属于纤溶异常的实验室检查：血FDP测定。
19.刺激迷走神经可以终止的心律失常是：阵发性室上性心动过速。
20.病理条件下，心尖搏动增强原因为：左心室肥大。
21.维持人体姿势和产生运动的动力是：肌肉收缩产生的主动拉力。
22.有关鼻旁窦检查的描述，下列哪一项是错误的：上颌窦位于眼眶上缘内侧。
23.患者，男性，65岁，尿黄纳差右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的：肝功能生化。
24.下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩：高山居民。
25.精神运动性发作的脑电波异常波为：颞叶放电。
26.心电图表现为P波高尖，肢体导联P波电压>0.25mV的是：右心房肥大。
27.“医乃仁术“是指：道德是医学的本质特征。
2014公卫执业医师实践技能考试资料(电子书)
2014公卫执业医师实践技能考试资料考试的内容和方法：每个考生必须依据《考试大纲》通过以下三个考站的测试，测试时间60分钟，均采用随机抽取试题应试方法。
(1)第一考站：疾病与危险因素的调查与处理能力。
满分值30分，考试时间15分钟。
1）结合案例试题思考准备（5分钟）；2）口试回答问题：主考官进一步提问（10分钟），每个考生应试一个案例，数个问题。
(2)第二考站：体格检查、急救技术与辅助检查结果。
满分值25分，考试时间共25分钟。
1）随机抽取试题；2）采用标准体检者、模拟人或考生相互之间和实物进行操作和描述；3）主考官依照考题项目提出问题，考生回答。
(3)第三考站：基本操作技能。
满分值45分，考试时间共20分钟。
1）随机抽取1个试题（包括3个子项目），边操作边解释； 2）主考官提问。
疾病与危险因素的调查处理试题卡：(30分)（考试时间：15分钟）编号3-1-01一、案例：1997年1月15--2月3日，某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告，学生中陆续发现一种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力，部分人巩膜黄染的病例86例，该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐，派你去调查处理这起疫情。
二、试题：1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案（包括几个大的方面，简单、扼要讲明）；答：调查目的、调查方法（现况、病例对照）、调查内容、调查表设计。
2、这起疫情调查的目的是什么？答：证实疫情诊断、确诊是否暴发、描述疾病的分布和特征，找出暴发疫情特异病因或病原，查明病因来源，传播方式、途径，查明暴露的易感人群，采取预防控制措施，最终扑灭疫情。
编号3-1-02一、案例：同上二、试题：1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案（包括几个大的方面，简单、扼要讲明）；答：调查目的、调查方法（现况、病例对照）、调查内容、调查表设计。
2、本次疫情主要调查哪些内容（主要项目）？答： 1、核实诊断（临床、化验、流行病学）；2、对疫情作全面考察，对发病数量、流行特征、原因初步描述；3、证实暴发，了解疾病分布，计算疾病的罹患率；4、提出初步假设，并验证假设；5、提出针对性预防控制措施。
2014公卫执业医师实践技能知识考试试题(答案)
公卫执业医师实践技能知识考试试题及答案1、描述性研究资料、分析性资料应如何收集？答：⑴描述性研究资料：采用现况调查（普查、抽样调查、筛检）收集资料；⑵分析性资料：①病例对照（现场询问、调查表、采样）②队列（现场、追踪、随访、监督）③流行病学实验（恰当选择对象、随机、筛选）。
［医学教育网搜集整理］2、要做好调查资料的收集，在设计和收集阶段应注意哪些事项？答：同上，是以上收集方法的注意事项。
3、抽样调查时样本的大小如何确定？怎样保证样本的代表性？答：现况：①预期现患率②结果精确性；对照：①人群中暴露的比例②假定暴露造成的相对危险度③要求的显著性水平④要求的把握度；保证代表性：随机原则、监督、控制偏倚。
4、传染病爆发时，应如何进行调查？答：①制定调查方案：调查目的、调查方法（现况、对照、队列）、调查内容、调查表设计；②调查活动的实施：1）调查准备：人、财、物；2）调查活动组织；3）调查资料收集；4）标本的采集和储运；③调查资料的处理：1）调查资料的分析；2）样本检测结果的判定；④执行控制与干预措施；⑤评价控制效果；⑥疾病与危险因素的调查实例；⑦撰写调查报告。
5、简述粪便标本的采集方法及储运要求。
答：不同部位取新鲜标本（最好含异常样本）→洁净干燥（保温）保存运送→立即检验。
6、病例对照研究资料应如何分析？答：描述性分析→推断性统计：①卡方检验（疾病与暴露的关联）②比值比OR（疾病与暴露联系强度大小）③OR的95%可信区间④分层分析⑤分级分析。
7、在实际应用时，应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施？答：①管理控制传染源②切断传播途径③保护易感人群。
8、疫苗接种的一般反应及处理原则。
答：一般反应：局部（红肿热痛）、全身反应（发热、头昏、恶心、腹泻）等。
处理原则：一般不需处理（1-2天可消失）；如反应强烈仅需对症治疗；如有异常反应，则上报，1。
临床执业医师-实践技能-体格检查-1.腹部
临床执业医师-实践技能-体格检查-1.腹部[问答题]1.体格检查考试项目：膀胱检查。
正确答案：<1>.体格检查(1)考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确被检（江南博哥）者取仰卧位，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检者右侧。
(2)检查方法正确，动作规范①视诊耻骨联合上方腹部有无膨隆。
②以右手自脐部向耻骨联合方向触诊下腹部有无饱满感或包块。
③叩诊自脐部开始，沿腹中线向下叩诊，板指与腹中线垂直，逐渐向耻骨联合方向移动（边叩边移），直至叩诊音由鼓音变为浊音，即可能为充盈膀胱之上界。
下腹左右两侧同法叩诊，叩出凸面向上的半圆形浊音区。
<2>、提问①如何区分尿潴留和巨大卵巢囊肿所致的耻骨上浊音区？答：排尿后再作叩诊检查，如浊音区转为鼓音则肯定为尿潴留所致膀胱增大。
②气管右侧偏移有何临床意义？答：气管右偏可见于左侧胸腔大量积液、积气，左侧甲状腺肿大或右侧肺不张、肺硬化、右侧胸膜粘连。
<3>、职业素质①体检前能向被检者告知。
与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识。
体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作。
②着装（工作服）整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表现出良好的职业素质。
[问答题]2.请演示移动性浊音叩诊的检查方法。
正确答案：【评分要点】(1)考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者仰卧，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检者右侧。
(2)检查手法正确，动作规范（5分）自被检者腹中部脐平面开始向患者左侧叩诊，发现浊音时，板指固定不动（1分），嘱被检者右侧卧（1分），再度叩诊，原为浊音处改为鼓音，表明浊音移动（1分）。
同样方法向右侧叩诊，叩出浊音后嘱患者左侧卧（1分），以再次证实浊音是否移动（1分）。
[问答题]3.腹部压痛和反跳痛检查正确答案：<1>.检查者站位和被检者体位被检查者仰卧，双腿屈曲，腹部放松，检查者站在被检查者右侧。
临床执业医师-实践技能-体格检查-4.头颈部
临床执业医师-实践技能-体格检查-4.头颈部[问答题]1.体格检查考试项目：对光反射检查。
正确答案：<1>.体格检查(1)直接对光反射检查方法正确用手电筒照射（江南博哥）被检者一侧瞳孔，观察该侧瞳孔变化；快速移开光源后再次观察该侧瞳孔变化。
用上述方法检查另侧瞳孔。
(2)间接对光反射检查方法正确手或遮挡物在被检者鼻梁处遮挡光线，用手电筒照射一侧瞳孔，观察对侧瞳孔变化；快速移开光源后再次观察对侧瞳孔变化。
用上述方法检查另侧瞳孔。
(3)检查结果正确双眼直接对光反射正常（正常人）：受到光线刺激后瞳孔立即缩小，移开光源后瞳孔迅速复原。
双眼间接对光反射正常（正常人）：一侧瞳孔受到光线照射后，另一侧瞳孔立即缩小，移开光源，瞳孔复原。
<2>、提问①两侧瞳孔不等大（一侧缩小）有什么临床意义？答：双侧瞳孔大小不等，常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经系统梅毒、脑疝等。
双侧瞳孔不等，且变化不定，可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。
②女性，26岁。
游泳时突发剧烈头痛2小时急诊，初步诊断为蛛网膜下腔出血。
体检时可能有哪些神经系统体征？答：颈项强直，Kernig征阳性、Brudzinski征阳性。
<3>、职业素质①体检前能向被检者告知。
与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识。
体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作。
②着装（工作服）整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表现出良好的职业素质。
[问答题]2.眼球运动的检查正确答案：检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，告知患者头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下、右、右上、右下6个方向的顺序进行（呈H型）。
解析：<1>、眼球运动的检查注意眼球的位置、外形、运动、压力等。
<2>、眼球运动的变化眼球突起见于甲状腺功能亢进或眼内占位性病变；眼球内陷见于严重脱水、眼内压降低；眼球震颤见于小脑疾病、前庭神经核病变、中耳及内耳疾病；斜视多由脑炎、脑血管病变、脑肿瘤引起；眼压升高多见于青光眼。
执业医师实践技能考试题库
执业医师实践技能考试题库一、解剖学与组织学1. 下列哪个器官不属于呼吸系统？A. 肺B. 支气管C. 鼻咽部D. 心脏2. 人体的胆囊位于下列哪个器官之上？A. 肝脏B. 胃C. 胰腺D. 肾脏3. 下列哪个器官位于胃之后？A. 肠B. 脾脏C. 胆囊D. 肝脏二、生理学1. 下列哪个激素是由甲状腺分泌的？A. 促甲状腺激素（TSH）B. 促肾上腺皮质激素（ACTH）C. 生长激素（GH）D. 甲状腺素（T4）2. 维生素D的主要作用是？A. 维持骨骼健康B. 促进血液凝固C. 促进血管扩张D. 促进神经传递3. 人体血液是由下列哪三个要素组成的？A. 红细胞、白细胞、血小板B. 血浆、红细胞、血小板C. 白细胞、血浆、血小板D. 红细胞、白细胞、血浆三、病理学1. 下列哪种病原体主要通过飞沫传播？A. 细菌B. 病毒C. 寄生虫D. 真菌2. 下列哪种癌症最常见于女性？A. 肺癌B. 乳腺癌C. 前列腺癌D. 结肠癌3. 肾功能衰竭的主要症状是？A. 腹泻B. 呼吸困难C. 脸部水肿D. 头痛四、药理学1. 下列哪种药物主要用于降低血压？A. 抗生素B. 利尿剂C. 抗组织胺药物D. 维生素类药物2. β-肾上腺素能受体阻滞剂主要用于治疗下列哪种疾病？A. 糖尿病B. 痛风C. 心绞痛D. 哮喘3. 下列哪种类药物属于非处方药？A. 抗生素B. 抗癌药物C. 维生素类药物D. 镇痛药五、临床诊断学1. 下列哪种检查方法主要用于观察患者心脏的电活动？A. X射线检查B. CT扫描C. 心电图D. 血液检查2. 关于糖尿病的诊断标准，下列说法正确的是？A. 空腹血糖≥7.0 mmol/LB. 两小时血糖≥11.1 mmol/LC. 随机血糖≥7.8 mmol/LD. 以上都正确3. 下列哪个是评估病情严重程度的指标？A. 血压B. 体温C. 呼吸速率D. 心率六、公共卫生学1. 下列哪种疾病属于传染病？A. 高血压B. 糖尿病C. 麻疹D. 癌症2. 疫苗接种主要用于预防下列哪种疾病？A. 肺结核B. 肺炎C. 感冒D. 肺气肿3. 以下哪种控制措施可以有效预防食物中毒？A. 经常洗手B. 饭前用清水清洗食材C. 彻底烹饪食物D. 喝开水以上是执业医师实践技能考试题库的部分题目，希望对你的学习有帮助。
2014中医执业医师实践技能考试真题(附答案)
2014中医执业医师实践技能考试真题
附答案
【1号题】中风-中脏腑-闭证-痰浊瘀闭-涤痰汤
【2号题】肺痨气阴两虚保真汤
【3号题】心悸心虚胆怯安神定志丸与奔豚
【4号题】肺痨阴阳两虚补天大造
【4号题】河南周口
肺痨阴阳两虚，(首先给出了典型的肺痨5个主症：咳嗽，咯血，潮热盗汗，消瘦。
然后给了：五更泄泻，阳痿。
)与肺萎鉴别，补天大造丸。
【5号题】痹証風寒濕痹行痹--防風湯
【6号题】甘肃陇南
不寐,心脾两虚;与一过性失眠鉴别
【7号题】胸痹心肾阳虚-右归丸合参附汤
【8号题】感冒风寒束表荆防败毒散(人参败毒草苓芎，枳桔柴前羌独活;薄荷少许姜三片，四时感冒又奇功，若去人参荆防入，疮痈初起此方宗)
【8号题】锡林郭勒盟。
临床执业医师2014年真题-(6)含答案
临床执业医师2014年真题-(6)A1型选择题答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 诊断肾细胞癌最可靠的影像学方法是______A.CT平扫B.B超C.尿路平片+静脉尿路造影D.肾动脉造影E.CT增强扫描答案：E[解答] 本题考查的是肾细胞癌。
CT增强扫描对肾细胞癌的确诊率高，能显示肿瘤部位、大小，有无累及临近器官，是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。
2. 慢性肾脏病(CKD)4期是指______A.GFR15～29(ml/min·1.73m2)B.GFR≥60(ml/min·1.73m2)C.GFR＜15(ml/min·1.73m2)D.GFR＜10(ml/min·1.73m2)E.GFR50～59(ml/min·1.73m2)答案：A[解答] 本题考查的是慢性肾脏病。
CKD四期肾小球滤过率(GFR)重度降低，GFR15～29(ml/min·1.73m2)。
3. 下列疾病中，最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是______A.肺结核B.矽肺C.膈肌瘫痪D.特发性肺纤维化E.肺水肿答案：C[解答] 本题考查的是呼吸衰竭。
Ⅱ型呼吸衰竭指的是PaO2＜60mmHg，PaCO2≥50mmHg。
多由肺泡通气不足引起，常见于COPD，上呼吸道阻塞、呼吸肌功能障碍等。
4. 下列疾病中，最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是______A.气管异物B.急性喉炎C.气胸D.支气管哮喘E.心力衰竭答案：D[解答] 本题考查的是哮喘。
支气管哮喘的主要症状是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。
5. 以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是______A.支气管哮喘B.支气管异物C.支气管肺炎D.支气管结核E.支气管肺癌答案：A[解答] 本题考查的是哮喘。
支气管哮喘的主要症状是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。
2014临床执业医师实践技能考试(病例分析精华版)
2014临床执业医师实践技能考试
病例分析精华版
病史采集
（一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问：
①发病原因
②症状一特点
③症状二特点
④伴随症状
2.诊疗经过
诊：有没有到医院看过病，做过哪些检查（具体检查名称根据症状写），结果怎么样
疗：有没有用药，效果如何
3.一般情况：发病以来饮食、二便、睡眠、体重的变化情况
（二）其他相关病史
1.有无药物过敏史
2.其他病史（至少写4条，写可以引起该症状的所有疾病）
病例分析
一、初步诊断：主诊断、次诊断
二、诊断依据：（抄）
主诊断：1、症状2、体征3、实验室检查
次诊断：1、症状2、体征3、实验室检查
三、鉴别诊断：至少写3个以上，只写名称，多写不扣分
四、进一步检查1、确诊用2、鉴别用
3、治疗用
五、治疗原则：
1、一般治疗（支持治疗）
2、关键治疗
3、对症治疗
4、康复、预防教育
【1号题】：第一站内容：病史采集是女性，50岁，神智不清伴出汗几小时入院，既往糖尿病病史。
病历分析是病例分析男夜尿增多，排尿困难1周加重4天入院。
前列腺增生，急性尿潴溜，鉴别膀胱颈挛缩，前列腺癌，尿道狭窄，神经源性膀胱功能障碍，检查1.直肠指检，2.尿流率检查，3.B超，4.前列腺抗原测定，5.膀胱经检查，6.放射性核素肾图，7.静脉尿路造影，治疗1.解除尿路梗阻，留臵导尿或耻骨联合上穿刺膀胱造瘘，2.药物：a1受体阻滞剂5a还原。
临床执业医师2014年真题-(9)含答案
临床执业医师2014年真题-(9)A1型选择题答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 胆总管结石梗阻后最典型的临床表现是______A.Whipple三联征B.Charcot三联征C.Grey-Turner征D.Murphyr征阳性E.Cullen征答案：B[解答] 本题考查的是胆总管结石。
其典型的Charcot三联征指的是腹痛、寒颤高热和黄疸。
2. 门静脉高压症主要临床表现是______A.男性乳房发育B.肝掌C.肝病面容D.腹水E.蜘蛛痣答案：D[解答] 本题考查的是门脉性高压。
门脉性高压可引起毛细血管床的滤过压增加，同时肝硬化引起的低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加，促使液体从肝表面、肠浆膜面漏入腹腔而形成腹水。
3. 下列切口不宜放置纱条引流的是______A.腹壁切口感染B.脓性指头炎切开C.掌中间隙脓肿切开D.体表脓肿切开E.乳腺癌改良根治术答案：E[解答] 本题考查的是乳腺癌为恶性疾病，纱条引流可能导致疾病扩散，因此不宜放置纱条引流。
4. 蛛网膜下隙麻醉术后12小时内应采取的体位是______A.半卧位B.俯卧位C.头高脚低位D.平卧位E.侧卧位答案：D[解答] 本题考查的是麻醉。
蛛网膜下腔麻醉术后12小时内应采取平卧位，防止因脑脊液外渗导致头痛。
5. 铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早期指标是______A.血清铁蛋白增高B.血红蛋白升高C.骨髓细胞外铁增多D.红细胞总数升高E.网织红细胞升高答案：E[解答] 本题考查的是缺铁性贫血。
口服铁剂有效使外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。
6. 正常成人热量的基本需要量是______A.20kcal/(kg·d)B.25kcal/(kg·d)C.35kcal/(kg·d)D.15kcal/(kg·d)E.30kcal/(kg·d)答案：B[解答] 本题考查的是热量。
2014年临床执业医师考试真题及答案(第二单元)
1.（单选题）成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例（2014-2-1）A.15：2B.30：2C.10：2D.5：2E.40：2答案：B考点：第七章重症监测治疗与复苏2.（单选题）符合骨折功能复位标准的是：（2014-2-2）A.允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B.儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内C.骨折部分的旋转移位不必完全矫正D.复位后骨折断端对位达1/5E.骨折部分的分离移位不必完全矫正答案：B考点：第五十八章骨折概论3.（单选题）外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形，可能的诊断是：（2014-2-3）A.髋关节中心脱位B.骨干骨折C.髋关节后脱位D.股骨颈骨折E.髋关节前脱位答案：C考点：第六十一章下肢骨、关节损伤4.（单选题）直径2.8cm的肾盂单发结石，首选的治疗方法是（2014-2-4）A.抗感染治疗B.经皮肾镜碎石C.药物排石D.肾盂切开取石E.体外冲击波碎石答案：B考点：第五十二章尿石症5.（单选题）下列疾病所致的肺动脉高压中，最主要由低氧血症所致的是：（2014-2-5）A.肺血栓栓塞B.结缔组织病C.COPDD.特发性肺动脉高压E.心源性肺水肿答案：C考点：第二篇第十一章肺动脉高压与肺源性心脏病6.（单选题）在我国，目前慢性肾衰最常见的病因是（2014-2-6）A.高血压肾病B.糖尿病肾病C.遗传性肾病D.原发性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎答案：D考点：第五篇第十三章慢性肾衰竭7.（单选题）脊柱结核主要的X线表现是：（2014-2-7）A.椎弓根骨质破坏和椎间隙正常B.椎体骨质增生和椎间隙狭窄C.脊柱竹节样改变D.椎体骨质破坏和椎间隙狭窄E.椎体骨质破坏和椎间隙增宽答案：D考点：第六十九章骨与关节结核8.（单选题）COPD气道炎症最主要的效应细胞是（2014-2-8）A.肥大细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞E.淋巴细胞答案：C考点：第二篇第三章慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病9.（单选题）目前用于控制支气管哮喘患者气道高反应最主要的措施是（2014-2-9）A.使用H₁受体拮抗剂B.吸入支气管舒张剂C.特异性免疫治疗D.吸入糖皮质激素E.使用白三烯调节剂答案：D考点：第二篇第四章支气管哮喘10.（单选题）发作时心电图ST段抬高的是（2014-2-10）A.恶性型劳力性心绞痛B.变异型心绞痛C.初发型心绞痛D.稳定型心绞痛E.梗死后心绞痛答案：B考点：第三篇第四章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病11.（单选题）按心力衰竭发展阶段分级，临床心力衰竭阶段至少相当于（2014-2-11）A.NYHA分级₁级B.NYHA分级₁级C.NYHA分级₁级D.NYHA分级₁级E.Killip分级₁级答案：A考点：第三篇第二章心力衰竭12.（单选题）最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是（2014-2-12）A.血培养B.尿常规C.血常规D.B超E.血沉答案：A考点：第三篇第十章感染性心内膜炎13.（单选题）以下心血管疾病中最易引起咯血的是（2014-2-13）A.二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.急性心包炎D.三尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄答案：A考点：第三篇第八章心脏瓣膜病14.（单选题）骨折急救处理中不正确的是（2014-2-14）A.包扎伤口B.妥善的外固定C.首先抢救生命D.外露的骨折端立即复位E.迅速运往医院答案：D考点：第五十八章骨折概论15.（单选题）心力衰竭合并肾衰竭患者利尿药物首选（2014-2-15）A.阿米洛利B.氨苯蝶啶C.呋塞米D.螺内酯E.氢氯噻嗪考点：第三篇第二章心力衰竭16.（单选题）二尖瓣狭窄患者出现急性左心衰竭时，一般不宜采用的治疗措施是（2014-2-16）A.面罩吸氧B.静脉注射呋塞米C.静脉注射毛花苷丙D.静脉滴注硝酸甘油E.无创通气答案：C考点：第三篇第二章心力衰竭17.（单选题）急性链球菌感染后肾小球肾炎电镜下的典型表现是（2014-2-17）A.广泛足突消失B.电子致密物呈“飘带”样在肾小球基底膜沉积C.毛细血管腔内中性粒细胞浸润D.电子致密物呈“驼峰”样在上皮下沉积E.电子致密物在系膜区沉积答案：D考点：第五篇第三章肾小球肾炎18.（单选题）成人巨大睾丸鞘膜积液，最佳治疗措施是（2014-2-18）A.睾丸鞘膜翻转B.鞘膜囊全部切除C.等待自行吸收消退D.内环处高位结扎鞘状突E.鞘膜积液穿刺抽液答案：A考点：第五十四章泌尿、男性生殖系统的其他疾病19.（单选题）老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是（2014-2-19）A.膀胱炎B.前列腺炎C.前列腺增生D.膀胱憩室E.膀胱异物答案：C考点：第五十二章尿石症20.（单选题）肾细胞癌最常见的病理类型是（2014-2-20）A.透明细胞癌B.乳头状肾细胞癌C.未分类肾细胞癌D.嫌色细胞癌答案：A考点：第五十三章泌尿、男性生殖系统肿瘤21.（单选题）引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为（2014-2-21）A.结核分枝杆菌B.金黄色葡萄球菌C.柯萨奇病毒D.寄生虫E.溶血性链球菌答案：E考点：第五篇第三章肾小球肾炎22.（单选题）耻骨骨折不易出现（2014-2-22）A.血尿B.会阴部瘀斑C.坐骨神经损伤D.骨盆挤压试验阳性E.骨盆分离试验阳性答案：C考点：第六十三章骨盆、髋曰骨折23.（单选题）血管加压素的主要生理作用是（2014-2-23）A.作用于远端肾小管，促进水的重吸收B.作用于近端肾小管，促进水的重吸收C.作用于远端肾小管，促进钠的重吸收D.作用于远端肾小管，促进水的排出E.作用于近端肾小管，促进水的排出答案：A考点：第八章尿的生成与排出24.（单选题）开放性骨折处理正确的是（2014-2-24）A.用毛刷洗刷创口内污染的骨质B.失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C.已污染的骨膜应完全切除D.游离污染的小骨片应该去除E.不能切除创口的边缘答案：D考点：第五十八章骨折概论25.（单选题）最有助于提示患者左心衰竭的体征是（2014-2-25）A.舒张早期奔马律B.心尖部第一心音增强C.开瓣音E.主动脉瓣第二心音亢进答案：A考点：第三篇第二章心力衰竭26.（单选题）有关低血糖症的论述中，正确的是（2014-2-26）A.口服α糖苷抑制剂易发生低血糖B.低血糖可伴有精神症状C.2型糖尿病患者不表现为低血糖D.胰岛素瘤较少出现空腹低血糖E.腺垂体功能减退低血糖时血胰岛素升高答案：B考点：第七篇第二十二章低血糖症27.（单选题）垂体后叶储存的激素是（2014-2-27）A.抗利尿激素B.生长激素C.促肾上腺皮质激素D.促甲状腺激素E.泌乳素答案：A考点：第十章内分泌28.（单选题）以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是（2014-2-28）A.室性心动过速B.室上性心动过速C.室性期前收缩D.三度房室传导阻滞E.窦性心动过速答案：C考点：第三篇第三章心律失常29.（单选题）引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（2014-2-29）A.风疹B.呼吸道合胞病毒C.流感D.单纯性疱疹E.柯萨奇B组病毒答案：E考点：第七章心血管系统疾病30.（单选题）对未接种卡介苗者，结核菌素试验阳性的解释，最准确的是（2014-2-30）A.曾感染结核分枝杆菌B.曾接触肺结核患者C.处于结核病的活动期D.体液免疫功能正常E.已获得对结核感染的免疫力答案：A考点：第二篇第七章肺结核31.（单选题）诊断肾细胞癌最可靠的影像学方法是（2014-2-31）A.CT平扫B.B超C.尿路平片+静脉尿路造影D.肾动脉造影E.CT增强扫描答案：E考点：第五十三章泌尿、男性生殖系统肿瘤32.（单选题）慢性肾脏病（CKD）4期是指（2014-2-32）A.GFR15～29ml/（min·173m2）B.GFR≥60ml/（min·173m²）C.GFR＜15ml/（min·173m²）D.GFR＜10ml/（min·173m²）E.GFR50～59ml/（min·173m²）答案：A考点：第五篇第十三章慢性肾衰竭33.（单选题）下列疾病中，最常出现₁型呼吸衰竭的是（2014-2-33）A.肺结核B.矽肺C.膈肌瘫痪D.特发性肺纤维化E.肺水肿答案：C考点：第二篇第十五章呼吸衰竭与呼吸支持技术34.（单选题）下列疾病中，最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是（2014-2-34）A.气管异物B.急性喉炎C.气胸D.支气管哮喘E.心力衰竭答案：D考点：第二篇第四章支气管哮喘35.（单选题）以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是（2014-2-35）A.支气管哮喘B.支气管异物C.支气管肺炎D.支气管结核E.支气管肺癌答案：A考点：第二篇第四章支气管哮喘36.（单选题）吸入性肺脓肿最常见的病原体是（2014-2-36）A.铜绿假单胞菌B.厌氧菌C.表皮金黄色葡萄球菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎链球菌答案：B考点：第二篇第六章肺部感染性疾病37.（单选题）局限性胸痛，按压后疼痛加重，提示病变主要累及的部位是（2014-2-37）A.临近胸膜肺组织B.胸壁软组织C.脏层胸膜D.肋间神经E.壁层胸膜答案：B考点：第三篇体格检査38.（单选题）属于骨折晚期并发症的是（2014-2-38）A.休克B.骨化性肌炎C.感染D.脂肪栓塞E.神经损伤答案：B考点：第五十八章骨折概论39.（单选题）二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时最可能缓解的临床表现是（2014-2-39）A.肝大B.颈静脉怒张C.肝脏压痛D.双下肢水肿E.呼吸困难答案：E考点：第三篇第八章心脏瓣膜病40.（单选题）分泌胰岛素的细胞是（2014-2-40）A.ξ细胞B.P细胞C.α细胞D.β细胞E.导管细胞答案：D考点：第七篇第二十一章糖尿病41.（单选题）少尿的定义是指尿量少于（2014-2-41）A.100ml/24小时或5ml/小时B.400ml/24小时或17ml/小时C.200ml/24小时或7ml/小时D.500ml/24小时或17ml/小时E.300ml/24小时或15ml/小时答案：B考点：第四篇实验诊断42.（单选题）异常性支气管呼吸音常见于（2014-2-42）A.气胸B.胸膜肥厚C.肺实变D.胸腔积液E.气道阻塞答案：C考点：第三篇体格检査43.（单选题）鉴别中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是（2014-2-43）A.血肿瘤标志物B.胸部正侧位X线片C.胸部CTD.胸部核磁共振E.痰细胞学答案：C考点：第二十六章肺部疾病44.（单选题）判断肺结核传染性最主要的依据是（2014-2-44）A.血沉增快B.胸部X线片显示空洞性病变C.结核菌素试验阳性D.痰涂片找到抗酸杆菌E.反复痰中带血答案：D考点：第二篇第七章肺结核45.（单选题）尿道损伤病人首选哪种检查方法（2014-2-45）A.导尿术B.B超C.尿道造影D.尿道探子E.膀胱镜检查答案：A考点：第四十八章泌尿系统损伤46.（单选题）男，34岁。
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2014年临床执业医师实践技能考试汇总
【1号题】7月2日第一站：病史采集：男，XX岁，剪短咳嗽、喘息三年，加重伴发热10天，病例分析：应该是肝癌和乙肝，因为AFP:398，HBsAg+，病例：肝癌。
第二站：测身高，甲状腺触诊（前后只选一样），肝脏触诊（单手和双手），胃癌手术病人消毒铺巾会阴部用何消毒液消毒？穿好手术衣后如何铺单？问题：甲亢脉压如何？第三站：室上速，湿罗音，肺癌，食管癌，脑出血，房颤。
舒张期隆隆样杂音，2：肺泡呼吸音，3：肺癌，4：右尺骨骨折，5：CT脑梗塞，6：正常心电图，7：室上性心动过速，8：选由病人做主，手术由病人知情下统一才做，还有一个不记得。
【2号题】7月1日第一站：病史采集：大概是男性30来岁，腹部隐痛5年，突发上腹痛2小时。
病例分析：女性，22岁，被人发现意识丧失3小时。
大概是发现的时候卧室封闭，用炭火炉，然后心率118，心电图示窦性心动过速～。
第二站：体格检查：测体重，甲状腺检查（视诊及报告结果，触诊前、后选一），肝脏触诊（单，双手都要）～基本操作：肥皂水刷手洗手法（包括泡手）～第三站：一个心音（个人觉得是奔马律）一个呼吸音（我不能确定是支气管还是支气管肺泡音）一个胸片（右下肺肋膈角消失）两个心电图（一个正常，另一个感觉是房颤，或者室上速）一个头部CT（分辨硬膜外还是硬膜下出血，是呈梭形的）一个钡餐医德医风很简单，就是问患者打了医生应该怎样，我选的维权～大概就是这样，因为有些我自己不敢确定，所以只能模糊点描述，攒人品啦，希望能给抽到2号的童鞋们帮助，大家一起加油吧～祝我们都好运～
【3号题】7月1日第一站：男性，54岁。
反复咳嗽、咳痰10年，气短2年，在伴发热6天。
【3号题】7月1日广东韶关第一站：1、病史采集，发热、咽痛伴咳嗽X天。
2、病例分析：高热，腹泻、体重下降4个月，呼吸困难2天。
第二站：1、体格检查：测身高，腋窝淋巴结检查，肝脏触诊。
2、伤口切开与缝合。
【3号题】7月1日第一站：病例分析：尿频尿急1周，发热伴腰痛3天。
既往尿频尿急3年，糖尿病史5年。
查体：腰部叩击痛阳性，辅检：WBC13.5×10^9/L，中性高，GLU11.6mmol/L，尿常规示WBC30-50/HP，RBC3-5/HP，尿糖++，余阴性。
【4号题】7月2日第一站：男，咳嗽、咯血，猩红热。
第二站：手术皮肤消毒，气管检查，肺部听诊，脾脏触诊，腹部手术碘酊及酒精消毒及铺巾。
第三站：A 卷，房颤，正常心电图，正常胸片，阵发室上速，脑梗。
B卷，心律不齐，双相干啰音，室上速，硬膜外，医德医风选最后一个，测脉搏应是护士职责，在场医生应该及时纠正做法，气胸。