托幼机构消毒规范

附件3
绵阳市学校/托幼机构消毒工作规范
1．目的
规范我市学校（托幼机构）内预防性消毒、随时消毒和终末消毒行为，科学开展学校（托幼机构）常见传染病预防控制。

2．工作步骤
2.1 确定消毒范围
2.1.1传染病暴发流行时开展随时消毒和终末消毒
随时消毒：在消化道传染病暴发流行时，每日一次对室内外活动场所的地面、课桌椅及玩具物体表面，餐（茶）具，毛巾，工作人员及幼儿（学生）手，厕所粪便及病人排泄物或分泌物等；若呼吸道传染病疾病流行期间，在对物体表面消毒的同时，应该每天对教室、寝室的空气进行一次消毒。

终末消毒：在病人和疑似病人全部隔离（或离开）后，彻底进行一次性消毒，包括对病人或疑似病人的被褥、衣服等个人物品的消毒。

若是呼吸道传染病疾病应该对教室、寝室等室内空气进行一次消毒。

2.1.2学校（托幼机构）内发生不明原因疾病传播流行时，综合呼吸道与消化道传染病的消毒范围，从严消毒。

2.2 组织准备
2.2.1 消毒资料:消毒药具采购记录、使用说明书、消毒工作记录表册等。

2.2.2消毒器材：消毒棉花及酒精、灭菌粉/片、消毒桶和消毒盆、免洗手消毒液、喷雾器、固定或移动式消毒紫外灯或臭氧消毒机等。

2.2.3 防护用品：防护服、防护口罩、防护眼镜、橡胶手套、鞋套、长筒胶鞋。

2.3 消毒方法
2.3.1空气消毒：通风换气是呼吸道传染病预防的重要措施，应作为首选。

需要对空气进行消毒时，可采用过氧乙酸喷雾或薰蒸、紫外线消毒、臭氧消毒器等进行处理，30分钟后开门窗通风换气。

2.3.2地面及物体表面：用1000mg/L～2000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，作用30分钟以后可用清洁水清洁处理；小型玩具用用1000mg/L～2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后，清洁水冲洗晾干。

2.3.3餐（茶）具消毒：一人一用一消毒。

消毒方法可选用流通蒸汽消毒20分钟（温度为100℃）；煮沸消毒15 分钟；远红外线消毒箱，温度达到125℃，维持15分钟，消毒后温度应降至40℃以下再开箱，以防止碗盘炸裂；自动冲洗消毒洗碗机消毒；用250mg/L有效氯消毒液浸泡20分钟-30分钟后，流水动冲洗干净；存放于保洁柜中。

2.3.4 幼儿毛巾：不交叉不混时，一人一巾一日一消毒；交叉混用时，一人一巾一用一消毒。

洗涤后，煮沸消毒15 分钟；用含二氧化氯或有效氯500mg/L的消毒洗衣粉溶液洗涤30 分钟～60 分钟，然后用清水漂净。

2.3.5有污染的衣被（有明显血、脓、便污染的衣被）：在用热水洗涤前，先用冷洗涤液或1%～2%冷碱水将血、脓、便等有机物洗净，将该洗液煮沸消毒，再按用含二氧化氯或有效氯500mg/L的消毒洗衣粉溶液洗涤30 分钟～60 分钟，然后用清水漂净；鼠疫、SARS、高致病性禽流感等污染物就地就近焚烧深埋处理。

2.3.6 一般衣被的洗涤消毒（指无明显污染及无传染性的衣被）：将衣被收集袋打开，棉质衣被用1%消毒洗涤剂70℃以上温度（化纤衣被只宜40℃～45℃）在洗衣机内洗25分钟，再用清水漂洗。

2.3.7现场废弃物处置:无纺布帽子、工作衣、口罩等用后放污物袋内集中进行无害化处理；废弃标本如尿、胸水、腹水、脑脊液、唾液、胃液、肠液、关节腔液等每100mL 加漂白粉5g或二氯异氰尿酸钠2g，搅匀后作用2h～4h 倒入厕所或粪池内；痰、脓、血、粪（包括动物粪便）及其它固形标本，焚烧或加2倍量漂白粉溶液或二氯异氰尿酸钠溶液，拌匀后作用2h～4h，若为肝炎或结核病者则作用时间应延长至6h后倒厕所或化粪池，所有现场废弃物均需经过严格消毒处理，有条件的可以焚烧处置。

2.3.8 媒介生物杀灭处理：在当地疾控中心的指导下进行。

呼吸道传染病中的鼠疫可通过蚤传播，蚊、蝇、蟑螂、老鼠传播的乙脑等虫媒传染病和细菌性痢疾等消化道传染病，因而需进行杀虫、灭鼠处理，可用溴氰菊酯（敌杀死）、氯氰菊酯（兴棉宝）、戊氰菊酯（速灭杀丁）、溴敌隆、大隆
等处理。

3．注意事项
3.1我国采取消毒剂审批管理制度，在选购时，首先应检查其使用说明书和标签上是否有卫生部的批准文号，然后看其是否在有效期内。

并按说明书的内容，根据不同的消毒对象选择适宜的消毒剂。

消毒剂的使用剂量以及方法以使用说明书为准。

3.2使用消毒剂前详读说明书。

一般消毒剂具有毒性、腐蚀性、刺激性。

消毒剂应在有效期内使用，仅用于手、皮肤、物体及外环境的消毒处理，切忌内服。

消毒剂应避光保存，放置在儿童不易触及的地方。

3.3传染病暴发流行期间，学校（托幼机构）消毒应在当地疾病预防控制机构或社区卫生服务中心（乡镇卫生院）的指导下，由学校或幼托机构及时进行消毒。

4.术语
4.1预防性消毒：对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒措施。

4.2随时消毒：有传染源存在时对其排出的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒措施。

4.3 终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒措施。