体外受精胚胎移植术后异位妊娠患者心理问题护理干预
体外受精-胚胎移植患者的心理干预及其伦理问题思考
Ab t a t ai n so sr c :P t t f VF —E y b oh r d b o s c oo ia t s e p n e i i e e t e e s s c e I T ma e b t ee y s mep y h lg c l r sr s o s df r n v l , u h se n f l a h mo d f a x ey d p e so a d s l u e o s c oo ia e a ir l p o lms u h s r c g i o ste o o n it , e r sin, n oi d .S me p y h lg c l b h v o a r b e s c a e o nt n t i d s r o n a d c p o n e p r o a e ain h p w u d as e p o u e u i g t e t ame t T ov h s i o t n a d h n i a f it r e s n lr lt s i o l lo b r d c d d r h r t n . o s l e t e e t i o n e
异位妊娠的术后护理措施
异位妊娠,即宫外孕,是指受精卵在子宫体腔以外的地方着床发育。
由于异位妊娠的妊娠位置特殊,其危害性极大,可能导致大出血、休克甚至死亡。
因此,异位妊娠的术后护理至关重要。
以下是关于异位妊娠术后护理措施的一篇详细指南。
一、术后生命体征监测1. 密切观察患者生命体征,如血压、脉搏、呼吸等,发现异常情况立即报告医生。
2. 术后24小时内,每30分钟测量血压、脉搏一次,血压平稳后可1小时~2小时测量一次。
如有血压下降、脉搏加快等情况,及时报告医生并调整治疗方案。
3. 观察患者面色、意识状态,如有面色苍白、出冷汗、烦躁不安等症状,应立即报告医生。
二、术后体位与活动1. 术后6小时内,患者应采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管。
2. 术后6~8小时,病情稳定后,可嘱患者多翻身,鼓励早期下床活动,以促进血液循环,预防血栓形成。
3. 术后1周内,避免剧烈运动和重体力劳动,以免影响伤口愈合。
三、术后饮食与营养1. 术后6小时内禁食,以防呕吐。
2. 术后6小时后,可进食少量流质食物,如米汤、稀饭等。
3. 术后1~2天,可逐渐过渡到半流质食物,如面条、粥等。
4. 术后3~5天,可进食普食,注意营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物。
四、术后疼痛管理1. 观察并评估患者术后疼痛情况,给予适当的镇痛措施,如取舒适体位、分散注意力等。
2. 如疼痛剧烈,可根据医生指导给予镇痛泵或镇痛药物。
五、术后并发症的预防与处理1. 预防感染:术后保持会阴部清洁,每日用0.02%-0.05%的碘伏棉球会阴擦洗2次,预防泌尿道感染。
2. 预防血栓形成:鼓励患者术后早期下床活动,适当饮水,促进血液循环。
3. 观察患者术后有无腹痛、恶心、呕吐等症状,如有异常,及时报告医生。
4. 如出现大出血、休克等症状,立即报告医生,配合医生进行处理。
六、术后心理护理1. 关注患者心理状态,及时了解患者的心理需求,给予心理支持和安慰。
2. 鼓励患者树立信心,积极配合治疗。
体外受精胚胎移植术后异位妊娠患者的心理问题及护理干预
在行机 械通气 的过程 中 ,需要 接受气 管插 管或者 是将气 管
切 开放 置气管 内套管 对呼 吸进行辅 助 。在建 立人 工气道后 ,会 导致上 呼吸道 丧失过 滤 以及 生理湿化 作用 ,因此有效 削弱 了非 特 异性 防御功 能 ,并且 因气道 开放 和机械通 气 ,使 呼吸道 的水 分 蒸发 ,导 致气 管脱水 ,最终 引起患 者出现 刺激性 咳嗽 、气 道 出血 以及 氧饱 和度 降低 等并发症 ,影 响患者 的呼 吸 。 因此 需
插管 时间和 患者 的住 院时 间 ,因此 在今后 的临床 工作 中 ,应对 其予 以关注 ,值得 对其 进行推广 】 。
参 考 文 献
[ 1 ] 宋 正新 . 碳 酸氢钠 和氨 溴索在 机械通气 患者气道 湿化 中的应用 【 J ] . 临
间均 明显 低于乙组 , 且两组差 异有统计学意义 ( 尸 < 0 . 0 5 ) 。 详见 表 2 。
异 位妊娠 是妇科 常见 急腹症之 一 ,在 自然妊娠 中发 生率为 异 位妊娠的患者 4 8例 ,年龄 2 6 ~ 3 9 岁 ,平 均年龄 3 1 . 6岁 ;其 中
1 . 5 %~ 2 . 0 %『 1 】 。随着 辅助生 殖技术 的迅 速发展 和进步 ,给许多不
原 发性不孕 9例 ,继发性不孕 3 9例 ; B超诊 断输 卵管妊娠 4 1 例, 宫角妊娠 2例 ,宫 内外 同时妊娠 5例 ; 1 9例行手 术治疗 ,2 9例
结果发现 ,甲组 患者 的湿化效果 以及治疗效果均 显著优于 乙组 ,
其降低了刺激性咳嗽、气道出血以及痰痂的发生率 ,并且减少
了吸痰 治疗效果
体外受精-胚胎移植病人焦虑心理的疏导
文章编号 :6 2 88 20 )0 17 —18 (0 7 1 C一0 4 —0 01 2
据统 计 , 国育 龄 妇女 中, 约有 1 % ~1 % 我 大 0 5 活习惯 的改变也有 明显下 降… 不孕 、 1, 不育病人在 生
维普资讯
家庭护士 20 0 7年 1 0月第 5 卷第 1 0期下旬版 ( 总第 8 ) 7期
・4 ・ 1
体 外 受精 一胚 胎移 植 病 人 焦 虑 心理 的 疏 导
史文滨
中 图分 类 号 : 4 1 R 7 文献 标 识 码 : C
选择不 同的咨询方 法 , 如支持性心 理 、 知 、 为、 认 行 人
感觉羞辱 、 无助 _ 。 2 J
2 I F—E V T病人 的心理特征 在生殖领域 中 , 一个非 常重要 的观念 就是 任何
肢体语 言给予心理支持 , 增强病人信心 , 确保 手术过 程顺利完成 。术后 多巡视 病人 , 仔细倾 听病人 的意
见, 了解病 人术后 的情况 , 理解 和 同情他们 , 使病 人
护理人 在我国 ,不孝 有三 , ” 无后为大 ” 的传统 礼教迫使 疗 的病人对手 术都 有不 同程度 的恐 惧心理 , 员应认真评估 病人 对手术的紧张程度及对 疼痛的耐 不孕病人要承 受身 边许多 人 , 尤其来 自家庭 内部亲
详细介 绍手 术的过 程 、 时间及 麻醉 的方 式 、 戚朋友 的不理解 , 主要是 配偶 及其父 母对 生儿 育女 受能力 , 的期 望 , 使得不孕病人 内心产生强烈 的 内疚感 、 情绪 配合 与效 果 , 使病人有充分 的心理准备 , 少引起恐 减 4 J 术 低落 、 忧愁郁闷 、 不愿 与人交往 , 从而孤 独 、 敏感甚至 惧心理 的因素 _ 。取卵 时保持 良好 状态 , 中采用
体外受精_胚胎移植术后先兆流产孕妇的心理观察与护理体会
体外受精-胚胎移植术后先兆流产孕妇的心理观察与护理体会钟育洁=摘要>目的了解体外受精-胚胎移植后出现先兆流产的孕妇的心理状态,做好心理治疗及护理。
方法通过对我院收治29例体外受精-胚胎移植后出现先兆流产的孕妇面对面交流及心理护理,判断其心理反应,进行相应指导。
结果体外受精-胚胎移植后出现先兆流产的孕妇多有情绪紧张、焦虑烦躁、悲观失望,常影响药物治疗效果,必须注意及时调整患者心理及情绪,可提高药物的疗效。
结论接受体外受精-胚胎移植的妇女,多有情绪紧张、焦虑烦躁、悲观失望,心理护理尤为重要。
=关键词>体外授精-胚胎移植(I VF-ET)技术是指从妇女体内取出卵子,在体外培养一阶段与精子受精,再将发育到一定时期的胚泡移植到妇女宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程,通常被称为/试管婴儿0[1]。
先兆流产是妇产科的常见疾病,妊娠28周前出现少量阴道流血伴或不伴有轻微下腹痛或腰骶部胀痛,宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经时间相符,经休息及治疗后,症状消失,可继续妊娠,如症状加重,则发展为难免流产。
体外授精-胚胎移植妇女大多数是经历了长时间的消耗性检查及治疗后仍不能受孕的妇女,在妊娠期与自然妊娠妇女相比会表现出不同水平的心理压力[2],在治疗中除了有效地、及时地、科学地使用中西药物治疗和周到的基础护理外,患者的良好心理对疾病治疗与康复十分有利。
本院2005年1月~2008年12月共收治体外受精-胚胎移植术后先兆流产孕妇,在药物治疗同时进行相应的心理护理,取得一定效果,现总结如下。
1临床资料1.1一般资料本院2005年1月~2008年12月共收治体外受精-胚胎移植术后先兆流产孕妇29例。
年龄26~35岁,多表现为停经后阴道出血一般都少于月经量,3例患者多于月经量,无出现失血性休克;绝大多数患者都有既往药物流产或手术流产史。
1.2方法与结果采取询问方法,倾听患者诉说,并观察其反应及举止,判断其心理反应,进行相应指导。
异位妊娠护理措施
异位妊娠护理措施异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育,是妇产科常见的急腹症之一。
异位妊娠若不及时诊断和处理,可能会导致严重的出血、休克甚至危及生命。
因此,对于异位妊娠患者,除了及时有效的治疗外,科学合理的护理措施也至关重要。
以下将详细介绍异位妊娠的护理措施。
一、心理护理异位妊娠患者往往会面临巨大的心理压力,她们可能会感到恐惧、焦虑、不安和失落。
护理人员应当以亲切、耐心和关爱的态度与患者进行交流,倾听她们的内心感受,给予充分的心理支持和安慰。
向患者详细解释病情和治疗方案,让她们了解治疗的必要性和安全性,减轻心理负担。
同时,鼓励患者家属给予患者更多的关心和陪伴,共同帮助患者树立战胜疾病的信心。
二、病情观察密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压。
特别是对于出现腹腔内出血的患者,要每 15 30 分钟测量一次血压和脉搏,观察患者的面色、神志和皮肤黏膜的情况,以判断是否有休克的迹象。
同时,注意观察患者腹痛的性质、部位、程度以及阴道流血的情况,包括流血的量、颜色和性质等。
如有异常,应及时报告医生并协助处理。
三、休息与体位患者应卧床休息,避免剧烈运动和增加腹压的动作。
对于休克患者,应采取中凹卧位,即抬高头胸部 10° 20°,抬高下肢 20° 30°,以增加回心血量,改善重要脏器的血液供应。
四、饮食护理在患者病情未稳定之前,应禁食。
待病情稳定后,可根据患者的胃肠功能恢复情况,逐渐给予流食、半流食,直至正常饮食。
饮食应以高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物为主,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,以增强患者的抵抗力,促进身体的恢复。
五、管道护理如果患者进行了手术治疗,可能会留置导尿管、腹腔引流管等。
护理人员应妥善固定各种管道,保持管道通畅,观察引流液的量、颜色和性质,并做好记录。
定期更换引流袋,严格遵守无菌操作原则,防止感染的发生。
六、预防感染保持病房的清洁和安静,定期进行空气消毒。
异位妊娠护理总结范文
摘要:异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,其破裂可导致腹腔内大出血,严重威胁患者生命。
本文旨在总结异位妊娠的护理经验,以提高护理质量,降低患者并发症的发生。
一、临床资料本次总结共收集异位妊娠患者100例,年龄18-45岁,平均年龄30岁。
患者均表现为停经、腹痛、阴道不规则出血等症状。
其中,输卵管妊娠占90%,卵巢妊娠占8%,宫颈妊娠占2%。
二、护理措施1. 心理护理(1)建立良好的护患关系,主动与患者沟通,了解患者的心理需求。
(2)耐心解释异位妊娠的病因、治疗方法及预后,减轻患者焦虑、恐惧心理。
(3)鼓励患者家属给予关爱和支持,共同面对疾病。
2. 生命体征监测(1)密切观察患者血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征变化,及时发现异常。
(2)对于休克患者,立即进行抗休克治疗,如静脉输液、输血等。
3. 药物治疗护理(1)遵医嘱给予患者药物治疗,如甲氨蝶呤、米非司酮等。
(2)观察患者用药后的反应,如腹痛、恶心、呕吐等,及时调整治疗方案。
4. 手术护理(1)协助医生完成术前准备,如备皮、配血等。
(2)术后密切观察患者生命体征,保持引流管通畅,防止感染。
(3)做好术后疼痛护理,如给予患者镇痛药物、指导患者进行放松训练等。
5. 生活护理(1)嘱患者卧床休息,避免剧烈运动,减少异位妊娠破裂的风险。
(2)给予患者高蛋白、高热量、易消化的饮食,保证营养摄入。
(3)保持室内空气流通,温度适宜,防止感冒。
6. 健康教育(1)向患者讲解异位妊娠的预防知识,如避免不洁性交、合理避孕等。
(2)指导患者术后注意事项,如禁性生活、定期复查等。
三、护理效果通过以上护理措施,100例异位妊娠患者均得到有效治疗,无严重并发症发生。
患者平均住院时间为7天,治愈率为90%,好转率为10%。
四、总结异位妊娠的护理工作至关重要,护理人员应具备高度的责任心、良好的沟通技巧和专业的护理技能。
通过心理护理、生命体征监测、药物治疗护理、手术护理、生活护理和健康教育等综合护理措施,可提高异位妊娠患者的治愈率,降低并发症的发生。
异位妊娠术后的临床护理体会
异位妊娠术后的临床护理体会异位妊娠术后的临床护理体会异位妊娠是指受货币营养不良影响而在子宫以外的部位着床和生长的一种妊娠。
异位妊娠会导致腹痛、阴道出血、腹腔内出血等严重后果,需要采取手术治疗。
术后对患者进行良好的护理,不仅能够促进恢复,还能够预防一些并发症的发生。
下面我将分享一下我在护理异位妊娠术后的几点体会。
一、密切观察患者的病情变化术后的患者因为身体状况较为虚弱,容易发生一些不良症状。
因此,护士应当密切关注患者的体温、呼吸、心率等基本生命体征的变化。
如果有异常情况,应及时采取措施进行干预,避免病情进一步恶化。
同时,定时询问患者的排便和排尿情况,及时处理。
如果患者出现恶心、呕吐等不良反应,可以采用一些手段如口服对症治疗药物来缓解疼痛和恶心感。
二、管理好患者的留置导尿管大部分异位妊娠手术后需要留置导尿管以保证尿液排出不留痕迹。
导尿管具有一定的刺激性,在留置期间,患者可能会感到一定的不适和疼痛。
因此,护士应当注意检查导尿管的情况,普遍会在两天后拆除留置导尿管,如果留置时间超过三天,需要更换导尿管,以减少感染风险也就是避免输尿管或者膀胱炎等并发症的发生。
三、注意保持切口处的卫生异位妊娠手术后的切口处因为需要进行积极的愈合,因此需要注意保持卫生。
护士要教患者如何正确清洗和更换敷料,注意防止污染和感染。
对于长期不能下地行走的患者,还应当帮助其进行床位转移或进行被动运动,以避免静脉栓塞的发生。
四、积极的心理疏导异位妊娠是一种非常严重的疾病,对于患者来说也是非常大的的打击和创伤。
因此,护士应当积极的开展心理疏导工作来帮助患者调整好自己的心态。
可以告诉患者手术是为了治疗病情,增强治愈的信心;在生活和饮食上多给予关心和建议,使患者慢慢从创伤中走出来。
总之,对于异位妊娠手术患者的护理,是一个非常重要的工作。
护士应当密切观察患者的病情变化,管理好患者的留置导尿管和切口处的卫生,进行积极的心理疏导,为患者的早日恢复提供有力的保障,减少并发症的发生,促进康复。
异位妊娠患者的护理
异位妊娠患者的护理异位妊娠是一种妊娠异常情况,胚胎着床位置异常,通常发生在输卵管内。
其临床特点是早孕征象呈现,但子宫内没有胚胎或胚胎过早停止发育,同时患者会出现腹部疼痛、阴道出血等症状。
由于异位妊娠的风险,对患者进行正确的护理至关重要。
以下是针对异位妊娠患者的护理措施。
1. 安全评估:对于怀疑或确诊为异位妊娠的患者,首要任务是确保其安全。
评估患者的腹痛程度、出血量以及体征变化。
对于持续剧烈腹痛、大量阴道出血的患者,要及时报告医生,确保其及时接受治疗。
2. 监测生命体征:定期监测患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸和体温。
异常变化要及时报告医生。
3. 疼痛管理:对于腹痛明显的患者,需要给予镇痛治疗。
可以选择给予口服非处方镇痛药或注射镇痛剂,但需遵循医生的嘱托和药品使用指南。
4. 血液检查:定期进行血液检查,包括血常规、血型、凝血功能等。
血常规可以了解贫血程度及感染风险;血型可以判断是否需要输血;凝血功能可以评估出血风险。
5. 液体管理:对于有大量阴道出血的患者,要进行液体平衡的监测。
必要时给予静脉输液,以维持血容量。
6. 心理支持:异位妊娠对患者来说是一次严重的心理打击,他们可能面临无法妊娠、流产以及手术等问题。
护士应提供心理支持,与患者进行交流,倾听他们的疑虑和担忧,并向他们提供相关信息和咨询。
7. 术后护理:对于需要手术治疗的患者,护士要进行术后的护理工作。
密切观察术后出血情况,定期监测伤口愈合情况,保持伤口的清洁与干燥。
8. 卧床休息:对于异位妊娠患者,一般会要求卧床休息一段时间。
护士应及时协助患者翻身,促进血液循环,避免压疮的发生。
9. 定期随访:对于异位妊娠患者,建议进行定期随访。
护士可以与患者进行电话或面对面的沟通,询问其身体恢复情况,以及有无复发的症状。
对于异位妊娠患者的护理工作要全面、细致,并根据患者的具体情况进行个体化的护理,以提供安全、舒适的护理环境,并促进其康复。
护士还应密切与医生的配合,根据医嘱进行护理措施,并及时报告患者的病情变化,以便医生及时调整治疗方案。
体外受精-胚胎移植术后先兆流产孕妇的心理观察与护理体会
休 息及 治疗 后 , 状 消失 , 继 续 妊 娠 , 症 状 加 重 , 发 展 为 症 可 如 则 难 免 流 产 。体 外 授 精 … 胚 胎 移 植 妇 女 大 多 数 是 经 历 了 长 时 问
理 外 , 者 的 良好 心 理 对 疾 病 治 疗 与 康 复 十 分 有 利 。本 院 患
20 0 5年 1  ̄2 0 年 1 月 08 2月 共 收 治 体 外 受 精 一胚 胎 移 植 术 后
主要 不 利 因素 , 情绪 紧 张 时 , 肾上 腺 皮 质 会 分 泌 过 多 的皮 质 激 素 , 响 内 分 泌 和血 液 成 份 , 而影 响 胎 儿 生 长 发 育 ] 引起 影 从 , 子宫收缩 , 造成 流产 。建 议 患 者 多 听欢 快 的音 乐 , 励 多 与别 鼓
间 的 关 系 , 注 意 信 心 的 培 养 。消 极 的 心 理 只 能 增 加 疾 病 的 要 程 度 , 极 的心 理 才 有 利 于 驱 除 疾 病 。 积 2 3 烦 躁 和 焦 虑 家 庭 及 自身 条 件 比较 特 殊 的 患 者 容 易 产 . 生 这 种 心 理 ¨ 。一 旦 出现 先 兆 流 产 时 , 现 极 度焦 虑 与烦 躁 。 5 ] 表 其 主要 原 因仍 然 是 对 保 胎 前 景 的 过 分 担 忧 及 患 得 患 失 心 理 ,
・
9 88 ・
J u n lo qh rM e ia le e。01 Vo. 1, . o r a fQiia dc l Co lg 2 0, 13 No 6
体外 受 精 一胚 胎 移 植 术 后 先 兆 流 产 孕 妇 的心 理 观察 与 护理 体 会
体外受精-胚胎移植患者的心理问题及其护理研究
[3 1 ]孙
强, 宋
国妇幼保健 , 08,3 1 ) 13 20 2 (3 :8 5—13 . 8 6
[4 u ialE ,o k i r ,a a1 K ea. e i l ne pe 1 ]T r s ni C Sg p a N sy r B , C r c c cr r kt u n dI t1 va a -
析 [】 J .中国计划生育学杂志 , 0 , ( )4 9— 3 . 2 21 7 : 0 0 2 40 [2 2 ]刘 梅梅 , 袁 茵 . 腔镜 检查放置 I D后 子宫 出血分析 [ ] 官 U J.
s nP cJC ne Pe ,0 3,( ) 1 i a acr ry 2o 4 I :5—2 . a 1
基金项 目: 广西壮族 自治区人 口和计划生育委员会科研资助课题 ( 基金项 目编号: 桂人 口计生研 0 0 ) 7 2 作者单位 :30 1广西 南 宁, 5 02 广西壮族 自治区人 口和计划生育研究 中心生殖医学科 作者简介 : 李艳梅 , 毕业于广西医科大学 , 护师 , 国家三级心理咨询师 , 主要研究方 向为生殖临床护理、 心理护理
t n2 0 ,3 3 :5 i ,0 1 6 ( ) 15~ 18 o 5.
[5 2 ]王 明真 , 贾淑兰 , 齐
辉, .U 等 I D致子宫异常 出血 与 N O含量
关 系分析 [ ] 中国计划 生育学杂志 ,0 6 1 ( )2 8 J. 2 0 ,4 4 :3 .
[ 8 周 行 , 1] 徐 琳 , 永 红.人 流术 后 放 置 活 性 型 I D、 马 U
4 8—4 9.
[9 1 ]姜 向阳, 于翠革 , 袁双风.官 内节育器致子宫 出血18 1 4 例分 析
心理护理和健康教育对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响
心理护理和健康教育对体外受精 -胚胎移植妊娠结局的影响【摘要】目的:探讨心理护理和健康教育对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响。
方法:选取于我院进行体外受精-胚胎移植的100例患者,将其随机分为两组,观察心理护理及健康教育的护理效果。
结果:护理后,护理干预组SAS和SDS评分明显降低;护理干预组取卵数、优质胚胎数及妊娠成功率均明显高于常规护理组。
结论:对进行体外受精-胚胎移植的患者实施有效的心理护理和健康教育,可提高患者妊娠成功率,降低不良事件的产生,改善患者焦虑、抑郁等负面情绪,提高患者生活质量。
【关键词】心理护理;健康教育;体外受精-胚胎移植;妊娠结局;影响随着社会节奏的加快,人们生活习惯及饮食习惯的改变,不孕症的患病率不断升高。
随着医疗技术的发展,体外受精-胚胎移植技术已广泛应用于临床治疗中,不仅取得了较好的效果,并且已成为助孕的主要途径[1-2]。
但因大部分不孕症患者心理压力较大,且缺乏体外受精-胚胎移植技术的相关知识,故而极易导致手术失败等不良事件的产生。
为此,应给予患者有效的护理干预,以提高患者对体外受精-胚胎移植技术的了解,减轻患者心理压力,提高手术的成功率。
基于此情况,我院对心理护理和健康教育对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响展开了探讨。
1、资料与方法1.1一般资料选取2019年8月至2020年8月,于我院进行体外受精-胚胎移植的100例患者,将其随机分为常规护理组和护理干预组,每组各50例。
常规护理组:患者均为女性,年龄为26-42岁,平均年龄为(30.1±2.6)岁,不孕时间为1-8年,平均不孕时间为(5.4±2.1)年。
护理干预组:患者均为女性,年龄为27-41岁,平均年龄为(30.4±2.4)岁,不孕时间为1-9年,平均不孕时间为(5.1±2.8)年。
两组患者一般资料无统计学差异(P>0.05)。
1.2方法常规护理组实施常规护理,包括:为患者讲解手术相关知识及注意事项、嘱患者定期进行复诊、嘱患者若出现不适症状应立即回院治疗等。
体外受精-胚胎移植患者取卵术前后的心理干预体会
di1.99 ji n 17 30 .0 0 1 .7 o:0 36 /.s .64— 8 6 2 1 . 13 s
取卵术是衔接超排卵与体外受精 培养的重要环节 , 由于 取卵术对躯体有一定 的创 伤 , 者常 因对手 术环境 陌生 , 患 害
力, 主要是担心取卵是否成功 。此 时要 告诉患者注意保持镇 静, 告知患者整个过程 只需 5~ 0ri 2 n就能完成 , a 无须紧张和 恐惧; ④取卵 日: 协助患者更衣换鞋 , 介绍 手术步骤及术 中的
怕手术 疼痛和担心手术取不到卵子而产生恐 惧、 紧张等负性
不 孕 7 ( .4 ) 例 57% 。
12 干预方法 .
() 1 心理干预的基本原则 : 合理安排患者 的
就诊 时间 , 消除恐惧感 。根据不同病 因、 个性特征、 文化程度 及心理状态 , 进行 手术 的适 应证 、 手术 基本过程 、 治疗中可能
年龄为 (1 3 -.6 岁 , 中原发不 孕 5 , 4.8 ; 3. 40 ) 其 04 5例 占 50%
继发不孕 6 , 5 . 2 7例 占 49 %。排卵 因素不 孕 5例 ( .0 ) 41% ,
盆腔及输卵管因素不孕 7 例 (23% )子 宫内膜异位症不 6 6.0 ,
孕 1 ( .4 , 2例 9 8 %) 无精症不孕 8例( . 6 ) 少弱精症不孕 65% , 9例( .8 , 7 3 %) 严重少 弱精 症不 孕 4例 ( . 8 , 因不 明 32 %) 原
1 吴 阶平. 泌尿 外科 学 [ . M] 济南 : 山东 科 学技 术 出 版社 ,93 19 :
体外受精和胚胎移植常见心理问题及护理对策
[ ] 杨梅莉 , 欣. 2 李 进展 性脑梗 死相关 危险 因素 l 临床分 析. 中国医
药指南 , 0 , ( 1 :8 2 86 2 ) 5 . 0
[ ] 曹勇军 , 3 张艳林 , 李瑞霞 , 纤维 蛋 白原 或纤维蛋 白参与动 脉 等.
粥样硬化 的炎症 反应 途径 及其 调控. 国卒 中杂志 ,0 9 1 中 2 0 ,4
进展性脑梗死 发生 率、 病死率 、 致残 率高 , 预后差 。进展
性 的时间可从 数 日至 1 0多 日, 多数 认为 在椎. 基底 动脉 系统 为 7 , 2h 颈动脉 系统 为 1 8~2 。其 临床征 象复 杂多 样 , 4h 主 要表 现为梗死 后原有的神经系统症状 、 体征呈 持续性或 阶梯
一
2月 至 2 1 6月 6 0 2年 O例急性进展性脑梗死患者进行 尤瑞克 林治疗 , 现将护理体会报告如下 。
1 资 料 与 方 法
1 1 一般 资料 .
选 取我院 2 1 0 1年 2月至 2 1 6月 6 0 2年 O例
不 良反应 。
4 讨 论
急性进展性脑 梗死患者 , 3 , 2 男 8例 女 2例 , 年龄 4 0~8 5岁 ,
・
10 ・ 0
21 0 3年 2月第 7卷第 4期
C i JMo rgA p, e 0 3 V 1 N . hn dD u p lF b2 1 , o. o4 7,
上尤其是治疗及护理方面存 在不少难 题 。选取我 院 2 1 0 1年
3 4 控制输液速度 , . 使用微 泵注入 , 法是 用 0 9 方 . %生 理盐 水 5 L+尤瑞 克林 0 1P A, 0m .5 N 输注 时间 3 i 0mn~1h内。第 次用药注入速度 5m / , L h 逐渐 加到 6 0~8 L h 0m / 。 35 药物溶解后 立 即使 用 , . 保证 药效 , 防止久 置变质 , 增加
体外受精-胚胎移植的心理护理要点分析
体外受精-胚胎移植的心理护理要点分析摘要】目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的心理护理要点及效果。
方法:将我院2016年7月到2017年7月收治的接受IVF-ET的患者100例作为研究对象,纳入对象自愿配合研究,以随机双盲法分为心理护理组与常规组,每组50例,常规组接受常规模式进行护理干预,心理护理组则加用心理护理干预。
对两组患者获卵数、移植胚胎数、优质胚胎数、临床妊娠率进行观察与记录,实施统计学分析。
结果:两组患者在获卵数与移植胚胎数上对比差异不显著(P>0.05),但心理护理组在优质胚胎数与临床妊娠率上显著高于常规组(P<0.05)。
结论:体外受精-胚胎移植患者加强心理护理干预,在获卵数与移植胚胎数相当的情况下,相比常规护理干预可以更好地提高优质胚胎数与临床妊娠率,值得借鉴。
【关键词】体外受精-胚胎移植;心理护理;妊娠率;优质胚胎数【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)10-0274-02不孕症属于比较常见的一种生殖医学疾病,对于夫妻而言,最严重的负性生活事件当属不孕不育,而且还会给夫妻带来严重的心理压力,影响心理健康[1]。
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕成为不孕症患者比较有效的措施之一,但是一系列的检查、治疗,往往会给患者带来身体痛苦,同时带来家庭与社会及经济压力,容易出现焦虑、抑郁等负面情绪[2]。
国外对于体外受精-胚胎移植患者的心理工作比较重视,而国内因体外受精-胚胎移植技术起步较晚,在心理干预方面还不成熟,使得治疗效果并不理想。
为了探讨体外受精-胚胎移植患者的心理护理要点及效果,我院就接诊的100例体外受精-胚胎移植患者实施了分组研究,报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料将我院2016年7月到2017年7月收治的接受IVF-ET的患者100例作为研究对象,纳入对象自愿配合研究,有完整临床资料,年龄不超过40岁,因男方因素或输卵管因素不孕,以随机双盲法分为心理护理组与常规组,每组50例。
体外受精-胚胎移植流产患者的心理状态及心理干预
・ 1 4 3・
※ 心 理 护 理 体 外 受精 一 胚 胎 移 植 流 产 患 者 的 心 理 状 态 及 心 理 干 预
董 洁
摘要 分析体外受精一 胚 胎移植 流产患者的心理特点 , 有 内疚 自责心理 、 悲观绝 望心理 、 焦虑 心理、 懊 悔心理 、 愤怒 心理及羞愧 ・ 理
伤 。 强 烈 的 心 理 反 差 极 易 使 人 产 生 悲 观 绝 望 心 理 。 年 龄 大 于
发 育后 , 在卵泡成 熟时 , 将 卵子 取m , 在体外使 之与精子 受精 至
胚胎 形成 , 再移植 至宫腔内的技术。主要适用于输卵管阻塞 性 、 子宫 内膜 异位症及免疫性 和不 明原因性 不孕等 … 。近年来 , 体 外受精 一 胚胎移植 ( I V F — E T) 技术 得 到飞速 发展 . 然而 I V F — E T
和精力投入 会大大增加 , 患 者会 因 此 产 生 焦 虑 心 理 。
1 . 1 资料
选择 20 1 3年 1 月至 2 0 1 4年 1 月行体 外受精 一 胚 胎
2 . 4 懊悔心理
患者行体外 受精 一 胚胎移植之前 因计划外 或者
移植术妊娠并在 本院计划生育病房住院期 间流产 的 3 5名患者 , 平均年龄 2 8 . 6岁 , 不孕不育 的平均 时 间为 3 . 1年 。其 中女方 因 素不育为 2 9例 , 男方 因素不育为 6例 , 流产平均次数为 2 . 5次 。 1 . 2 方法 通过 咨询观察 、 问卷调查 、 与患者夫妇 及家属交 谈 、
与 同病 房 病 友 交 谈 了解 患 者 的心 理 状 态 及其 夫 妻 双 方 承 受 的不
同心 理 压 力 . 进 行 相 应 的心 理 护 理及 心 理 干 预 。
异位妊娠护理知识点总结
异位妊娠护理知识点总结
1. 异位妊娠的症状
异位妊娠的症状通常包括下腹疼痛、阴道流血、头晕、呕吐、肩部或颈部的疼痛等。
如果
怀孕女性出现这些症状,应该立即就医以进行确诊。
2. 确诊和治疗
如果怀孕女性疑似患有异位妊娠,应该尽快就医以进行检查和确诊。
一旦确诊,通常需要
进行手术治疗来移除异位妊娠,并防止输卵管破裂导致大出血。
3. 术后的护理
术后怀孕女性需要休息,避免剧烈运动和性生活,以免对身体造成不良影响。
同时要密切
关注术后出血和感染的情况,如有异常症状应及时就医。
4. 心理护理
异位妊娠往往会给怀孕女性带来心理上的压力,因为很多人对流产或手术有着恐惧和焦虑
的情绪。
因此,家人和医生都应该给予怀孕女性充分的理解和支持,在心理上给予关怀和
鼓励。
5. 预防措施
对于存在输卵管炎、宫腔粘连等相关疾病的女性,应尽早进行治疗,以避免发生异位妊娠。
同时,怀孕女性在怀孕前后要尽量避免吸烟、饮酒,避免感染性疾病,提高身体抵抗力,
以降低异位妊娠的发生风险。
总之,对于怀孕女性来说,了解异位妊娠的护理知识是非常重要的。
只有加强对异位妊娠
的认识,才能及时发现症状,尽早就医治疗,减少对身体的危害。
同时,也要注重心理护理,给予怀孕女性充分的理解和支持,帮助她们度过难关。
希望通过这篇总结,能够帮助
更多的人了解异位妊娠的护理知识,保护孕妇的健康。
异位妊娠术前术后护理措施
一、引言异位妊娠,即宫外孕,是指受精卵在子宫腔外着床发育的情况。
由于异位妊娠的严重性,包括出血、破裂等风险,因此需要及时进行手术治疗。
术前术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细介绍异位妊娠的术前术后护理措施。
二、术前护理措施1. 心理护理(1)了解患者的心理状态,做好心理疏导,消除患者的紧张、焦虑情绪。
(2)向患者讲解手术的必要性和安全性,增强患者的信心。
(3)鼓励患者与家属沟通交流,缓解心理压力。
2. 生命体征监测(1)密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,及时发现异常情况。
(2)做好术前准备,包括备血、建立静脉通路等。
3. 卫生护理(1)术前一日,协助患者做好个人卫生,如洗澡、剪指甲等。
(2)术前禁食、禁饮,以减少术中并发症的发生。
4. 阴道准备(1)术前一日,用碘伏棉球擦拭阴道,保持阴道清洁。
(2)术前进行妇科检查,排除妇科疾病。
5. 术前检查(1)完善术前各项检查,如血常规、尿常规、心电图等。
(2)评估患者的肝、肾功能,确保手术顺利进行。
三、术后护理措施1. 生命体征监测(1)术后密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,及时发现并处理异常情况。
(2)观察患者的面色、意识等,确保患者安全。
2. 切口护理(1)保持切口清洁、干燥,预防感染。
(2)观察切口愈合情况,如有红肿、渗出等异常情况,及时报告医生。
3. 引流管护理(1)妥善固定引流管,防止脱落。
(2)观察引流液的颜色、性质、量,如有异常,及时报告医生。
4. 饮食护理(1)术后6小时内禁食,6小时后可进食少量流质食物。
(2)逐渐过渡到半流质、普食,注意营养均衡。
5. 疼痛护理(1)观察患者术后疼痛情况,给予适当的镇痛措施。
(2)指导患者采取舒适的体位,分散注意力,减轻疼痛。
6. 活动与休息(1)术后6-8小时,病情稳定后,鼓励患者早期下床活动,促进血液循环。
(2)保持良好的休息状态,避免劳累。
7. 预防感染(1)保持会阴部清洁,每日用碘伏棉球擦拭。
异位妊娠患者的护理
异位妊娠患者的护理
异位妊娠是指胚胎着床于子宫以外的部位,常见于输卵管。
异位妊娠患者需要特别的
护理,在此介绍一些护理要点。
1. 定期产前检查
异位妊娠患者需要定期产前检查,包括B超、血液检查等。
在B超检查中,需要关注
孕囊的发育情况、孕囊位置、胎心等重要指标。
血液检查则可以了解患者的血常规、肝功能、血型、凝血功能和乙切酸等情况,并及时发现异常。
2. 保持适当的休息
异位妊娠患者需要保持适当的休息,避免剧烈运动和重物提拿。
要保持充足的睡眠,
睡觉时保持侧卧位,以减轻胎儿对输卵管的压迫。
3. 监测症状的变化
异位妊娠患者需要注意身体症状的变化,如腹部疼痛、阴道流血等。
一旦出现这些症状,应及时就医。
4. 注意饮食
异位妊娠患者需要注意饮食,尽可能避免暴饮暴食、辛辣刺激等食物,以免发生消化
不良、胃肠道出血等情况。
5. 心理护理
异位妊娠患者需要进行心理护理,以缓解焦虑和紧张情绪。
护士可以与患者积极沟通,给予心理支持,使其保持积极阳光的心态,以利于康复。
6. 合理用药
异位妊娠患者需要合理使用药物,如必要时使用抗生素、止痛药等。
但使用药物时应
遵循医生的建议,尽量避免对胎儿产生不良影响。
综上所述,在护理异位妊娠患者时,我们需要做好各项细节,保证患者的安全和康复。
为异位妊娠患者提供最好的护理,是我们义不容辞的责任。
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体外受精胚胎移植术后异位妊娠患者的心理问题及护理干
预
【摘要】目的:总结分析48例体外受精胚胎移植(ivf-et)术后异位孕娠患者存在的各种心理问题。
方法:对患者心理需求进行评估,制定相应的心理护理计划,给予针对性的心理护理干预。
结果:通过分析疏导体外受精胚胎移植术后异位妊娠患者的心理问题及护理干预,患者恢复良好。
结论:体外受精胚胎移植(ivf-et)术后异位孕娠患者较自然妊娠后发生异位妊娠患者存在更多的心
理问题,针对这一特殊人群的心理问题进行相应的心理干预及正确的健康教育能减轻患者恐惧、焦虑、失望等心理,有助于患者康复,并恢复对生活目标的追求,提高其生活质量。
【关键词】体外受精胚胎移植;异位妊娠;心理问题;护理干预
中图分类号 r473.71 文献标识码 b 文章编号 1674-6805(2013)8-0086-02
异位妊娠是妇科常见急腹症之一,在自然妊娠中发生率为
1.5%~
2.0%[1]。
随着辅助生殖技术的迅速发展和进步,给许多不孕症患者带来了福音,但体外受精胚胎移植(ivf-et)术后异位妊娠的发生率也日趋增高,达4%~10%[2]。
ivf-et术后异位妊娠的患者较自然妊娠后发生异位妊娠患者存在更多的心理问题和负面
情绪,针对这一特殊人群的心理问题进行相应的心理护理干预,对其治疗康复尤为重要。
1 临床资料
笔者所在科室2009年2月-2012年6月收治ivf-et术后异位妊娠的患者48例,年龄26~39岁,平均年龄31.6岁;其中原发性不孕9例,继发性不孕39例;b超诊断输卵管妊娠41例,宫角妊娠2例,宫内外同时妊娠5例;19例行手术治疗,29例行保守治疗。
2 心理问题及分析
2.1 愤怒和否认的心理
接受ivf-et术治疗的患者是一个特殊的群体,多为久婚不孕的夫妇,ivf-et术的低成功率,使他们长期承受巨大的精神与心理压力[3]。
他们获知ivf-et术后成功妊娠的喜悦心情与异位妊娠诊断时的打击,形成了巨大的心理反差,使他们情绪变得不稳定、愤怒,不能理智地接受异位妊娠的现实,对诊断采取故意回避、怀疑或否认的态度,不信任、不配合治疗等情绪。
2.2 恐惧心理
异位妊娠由于发病急,伴有腹痛和阴道流血等症状,特别是发生破裂出血时,需立即进行手术治疗,突然的意外打击和角色转换以及对手术、疼痛、预后及今后受孕等方面的担忧,患者极易产生恐惧的心理。
2.3 失望、悲观的心理
研究认为,当个体经历精神痛苦、生活缺乏目标时,很容易陷入失望的境地[4]。
异位妊娠给患者造成极大的心理创伤,从接受
ivf-et术到确诊异位妊娠的过程,患者经历了希望与失望的复杂心理变化,加之对未来怀孕可能性的担忧,甚至会使她们产生悲观、绝望的情绪。
2.4 内疚和犯罪感
由于传统观念的影响,将不孕的责任落在妇女身上,使其长期处于紧张状态[5];不孕症和ivf-et术带来的精神和经济上的沉重压力,加之异位妊娠对她们产生身心两方面的负性影响,可出现内疚心理和犯罪感。
2.5 焦虑、抑郁的心理
焦虑、抑郁是不孕症妇女常见的情绪障碍,主要表现为较长时间的情绪低落、思维迟缓、沮丧的情感[6]。
异位妊娠的现实所导致的失望和悲观的情绪可加重患者的焦虑、抑郁。
3 护理干预
3.1 建立良好的护患关系
良好的护患关系是建立在有效的护患沟通基础上,在与患者交流过程中,护士应熟练掌握倾听、解释、指导、安慰等支持性的护理技巧,注意语言沟通和非语言沟通的配合,及时发现患者的心理问题及需求,用患者能听懂的语言耐心细致地进行心理疏导,解除患者的紧张情绪;运用专业理论知识和熟练的技术操作,良好的心理素质,减轻患者身心痛苦,取得患者的信任,加强护患之间的理解和支持,建立良好的护患关系。
3.2 入院时的心理干预
心理干预可以缓解对突发事件的应激反应,个体遭遇某种紧张事件时不但会产生强烈的心理应激反应,还会通过影响体内激素的分泌而引起生理变化,该紧张事件的不可预见性和不可控制性越强,所引起的心理应激反应越强烈,造成的生理紊乱越严重[7]。
异位妊娠发病急,特别是发生破裂出血时,需立即进行手术治疗,给患者的身心造成极大的打击。
入院时护士应通过有效的沟通,让患者及家属尽快接受异位妊娠的现实,从而采取正确的治疗方法,同时让患者感受到高度的安全感,解除患者的紧张情绪和对治疗的顾虑。
3.3 加强心理疏导,及时解决患者的心理困扰
ivf-et术后异位妊娠患者情绪波动大,护士应对患者的心理及情绪的变化进行评估,及时发现心理问题,给予热情关怀和有效的心理疏导,消除消极心理,转为积极的心理状态,使患者配合治疗,增强信心。
3.4 增强家庭、社会支持系统的作用
研究表明,在不孕症治疗早期由于需要配合治疗,夫妻关系的和谐程度要大于健康人群,随着治疗时间的延长仍未成功,焦虑等各种心理症状加重,夫妻关系开始紧张[8]。
面对ivf-et术后异位妊娠,患者家属也往往情绪紧张、焦虑和烦躁,亲属特别是配偶的不良情绪对孕妇会形成恶性刺激,医护人员应同时做好患者和家属的思想工作,争取改变其看法和态度,在提供经济和物质等支持外,使患者相信她是被关心、被爱护的,以保护她的自尊[9]。
3.5 加强健康教育
健康教育的目的是使患者知情、释情[10]。
知情:即让患者及家属详细了解ivf-et术和异位妊娠的病因、治疗及康复过程;释情即让患者及家属释放紧张的心情和心理的压力。
护士在健康教育的过程中,要重视教育后效果的评价,通过有效的健康教育提高患者自我康复和保健的意识,增强治疗的信心。
4 结果
通过对48例ivf-et术后异位妊娠的患者和家属的心理问题进行评估,制订有效可行的心理护理计划,实施个性化的心理护理干预,有效的减轻患者及家属的负面情绪和不良的心理问题,48例患者均按计划出院,未发生并发症。
5 讨论
随着辅助生殖技术的迅速发展和进步,其临床妊娠率逐年升高的同时,异位妊娠也作为了ivf-et术后最常见的并发症。
ivf-et 术后异位妊娠的患者心理承受着巨大的压力,易产生多种负面情绪和心理问题。
护士根据患者和家属的心理问题,制订有效可行的心理护理计划,实施个性化的心理护理干预,以减轻患者恐惧、焦虑、失望等心理,有助于患者康复,并恢复对生活目标的追求,提高患者及家属的生活质量。
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(收稿日期:2012-12-06)(编辑:王曼)。