宫外孕患者的急救及心理护理

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宫外孕急救应急预案

宫外孕急救应急预案

一、目的

为提高医院对宫外孕急救的应急处理能力,确保患者生命安全,制定本预案。

二、适用范围

本预案适用于医院所有宫外孕患者的急救处理。

三、组织机构与职责

1. 急救领导小组:负责宫外孕急救工作的领导和指挥,组织制定和实施急救措施。

2. 急救小组:负责宫外孕患者的急救工作,包括现场救治、转运、监护等。

3. 医疗科:负责组织协调全院医疗资源,确保宫外孕患者的急救工作顺利进行。

4. 护理部:负责制定和实施宫外孕患者的护理措施,保障患者生命安全。

5. 检验科、影像科等辅助科室:负责为宫外孕患者提供必要的辅助检查。

四、急救流程

1. 报告与接诊

(1)接诊医师接到宫外孕患者后,应立即向急救领导小组报告,启动急救程序。(2)急救小组迅速到达现场,对患者进行初步评估。

2. 急救措施

(1)立即建立静脉通道,进行快速补液,维持患者循环稳定。

(2)给予氧气吸入,改善患者呼吸功能。

(3)严密监测患者生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等。

(4)根据病情需要,进行妇科检查,明确宫外孕部位。

(5)协助医生进行后穹窿穿刺,明确诊断。

3. 转运与监护

(1)将患者迅速转运至抢救病房,进行严密监护。

(2)密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。

(3)做好患者心理护理,缓解患者紧张情绪。

4. 手术准备

(1)如需手术,立即启动妇科手术应急预案。

(2)做好术前准备,包括备皮、备血、术前用药等。

(3)手术过程中,密切配合医生,确保手术顺利进行。

五、注意事项

1. 紧急情况下,应迅速启动急救程序,确保患者生命安全。

2. 加强与各科室的沟通与协作,确保急救工作顺利进行。

宫外孕的急救护理

宫外孕的急救护理

宫外孕的急救护理

宫外孕(Ectopic pregnancy)是指卵子在子宫以外的任何部位着床,最常见的是在输卵管中。由于宫外孕会对女性产生严重的威胁,因此紧急

的护理是非常重要的。以下将介绍宫外孕的急救护理。

1.早期识别症状:宫外孕的早期症状可能与正常妊娠相似,包括停经、乳房胀痛、恶心和呕吐等。然而,宫外孕患者还会出现下腹部或盆腔疼痛,可能伴随阴道出血。护士应简要询问病史,了解患者的症状及疼痛的性质

和程度。

2.紧急评估:尽快进行全面的身体检查,包括检查血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征。检查腹部,观察有无腹部拉绷感、压痛或反跳痛等。观

察患者的阴道出血情况,了解其量及颜色。进行内外阴检查,观察是否有

阴道出血、宫颈口松弛或宫颈位置异常等。

3.快速实验室检查:应尽快进行妊娠试验,以确认是否怀孕。同时进

行完整的血液检查,包括妊娠相关的血液检查(例如β-HCG、妊娠酮等)和全血细胞计数等,以评估患者的身体状况。

4.评估疼痛程度:宫外孕可能伴随剧烈的腹痛,监测患者的疼痛程度

及疼痛的性质。可以使用疼痛评分表对疼痛进行评估,并给予相应的镇痛

药物。在疼痛缓解后,应密切观察患者的病情变化。

5.给予液体支持:宫外孕会导致内出血,患者可能需要补充液体。根

据患者的情况,可能需要静脉输液进行补液,以保持患者的循环稳定。

6.合理时间内进行手术干预:对于宫外孕患者,手术干预是常见且必

要的治疗方法。手术干预的目的是移除异位妊娠组织,修复输卵管或清除

其他可能导致内出血的原因。护士应尽早确认手术时间,并准备相应的手术器械、药物等,确保手术过程的顺利进行。

宫外孕的急救及护理注意事项

宫外孕的急救及护理注意事项

宫外孕的急救及护理注意事项

宫外孕在我们的日常生活中比较常见,即使身边没有经历过的朋友、亲人,绝大多数人也是听过或在电视剧中看过。宫外孕可谓是极其凶险的一种危急重症,之所以说它凶险,主要是因为发病急,并且存在大出血的可能,急救治疗不及时的情况下,死亡的风险就会大大增加,而大量失血液是造成死亡的原因所在。正因为这样,面对宫外孕,既要重视其急救,还要重视其护理。

1 何为宫外孕?

实际上宫外孕只是民众对这一疾病的通俗称呼,临床上异位妊娠才是对宫外孕的专业称谓。简单的从字面上进行理解就可以知道,宫外孕实际上就是受精卵没有在子宫内着床发育,而是在子宫腔以外,例如,腹腔妊娠、输卵管妊娠、阔韧带妊娠、卵巢妊娠,这些都属于异位妊娠,最常见的类型是受精卵在输卵管着床。实际上,宫外孕发生率并不是特别高,基本上维持在2%-3%的范围内。如果患有输卵管炎,或者曾经接受过输卵管手术,那么就要高度警惕宫外孕。此外,放置宫内节育器者、输卵管存在异常情况者,同样要格外注意。虽然宫外孕发生率并不是特别高,但却有着特别高的死亡率,早期妊娠过程中孕妇发生死亡,宫外孕就是其中的原因之一[1]。对于有生育需求的广大女性而言,不需要太过忧虑宫外孕的问题,目前医疗技术的迅猛发展及日益完善,宫外孕的早期检查准确率明显提高,怀孕的女性到医院进行孕检的时候,则可及时判断是不是宫外孕。如果确定是宫外孕,那么给予及时有效、科学对症的治疗及处理措施,对未来生育并不会造成负面影响,同时可以在很大程度上控制和减少死亡情况的发生。

2 宫外孕进行急救时有哪些需要注意的问题?

宫外孕破裂出血急救演练(详细参考)

宫外孕破裂出血急救演练(详细参考)

宫外孕破裂出血急救演练(详细参考)

XXX停经45天,右下腹痛3小时,晕厥一次于5月27日10:00急诊入院。入院时体温为37℃,心率为108次/分,血压为85/55mmHg,呼吸率为24次/分,神志清楚,面色苍白,烦躁不安。查体发现全腹有压痛及反跳痛,右下腹为甚,少许流血,宫颈举痛及摆痛明显,后穹窿饱满,宫体如孕40天大小,压痛阳性,左侧附件区可触及一直径约2cm大小的包块,压痛及反跳痛明显。后穹窿穿刺抽出不凝血2ml。辅助检查显示尿HCG阳性。诊断为异位妊娠破裂,失血性休克。患者立即接受抢救并进行术前准备,送往手术室治疗。

急救流程如下:护士A接到急诊电话时了解病人情况并通知护士长,护士长安排人员进行急救。护士B通知值班医生及科主任,护士A准备心电监护仪并打开吸氧装置,准备病历。患者被安置在抢救室室并接受安慰,头偏向一侧,注意保暖,取头低脚高位,连接好心电监护、吸氧装置、做好四测并记录、进行心理护理。

值班医生XXX询问病史,翻阅病历,检查病人,办理入

院手续,跟病人家属谈话签字,签署入院告知书、输血同意书、手术同意书、告病重病情告知书。辅助医生XXX开具化验单(急诊查血常规、血型、凝血功能、输血四项、交叉合血单)、床旁B超单、床旁心电图单,开医嘱:吸氧、2瓶林格液、1

瓶低右快速静滴,通知术前准备,通知科主任。

The head nurse introduced the role assignments: XXX basic patient care。vital sign monitoring。reporting。nursing n。XXX。n and treatment。Nurse C mainly assists Nurse B's work and performs some auxiliary tasks。such as calling the ultrasound room。laboratory。operating room。and preparing for surgery.

宫外孕急救的应急预案

宫外孕急救的应急预案

一、目的

为提高我院对宫外孕患者的急救能力,降低患者死亡率,确保患者生命安全,特制定本应急预案。

二、适用范围

本预案适用于我院所有疑似或确诊为宫外孕的患者。

三、应急原则

1. 预防为主,常备不懈。

2. 快速反应,及时救治。

3. 统筹协调,分级负责。

4. 严密监控,防止并发症。

四、组织结构与职责

1. 产科急救应急领导小组:负责领导、指挥和协调宫外孕急救工作。

- 组长:产科主任

- 副组长:护士长、主治医师

- 组员:相关科室负责人、护士、医师

2. 产科急救应急办公室:负责制定、完善和实施宫外孕急救措施及应急预案。

- 主任:护士长

- 副主任:主治医师

- 成员:相关科室护士、医师

3. 产科急救应急专业小组:负责宫外孕患者的救治和抢救工作。

- 组长:主治医师

- 副组长:护士长

- 组员:相关科室护士、医师

五、应急流程

1. 院前急救

(1)接诊护士询问患者病史、症状,观察患者生命体征,必要时进行初步检查。

(2)立即通知产科急救应急办公室,启动应急预案。

(3)对患者进行紧急救治,包括吸氧、建立静脉通路、补液、止血等。

(4)将患者迅速转送至医院。

2. 院内急救

(1)接诊医师迅速评估患者病情,确定治疗方案。

(2)启动紧急手术,切除异位妊娠组织,防止大出血。

(3)术后密切观察患者生命体征,监测血常规、凝血功能等指标。

(4)做好心理护理,给予患者安慰和支持。

3. 后期治疗

(1)根据患者病情,给予抗感染、补液、止血等治疗。

(2)密切观察患者病情变化,防止并发症发生。

(3)定期复查,评估治疗效果。

六、应急物资

1. 生命支持设备:氧气、吸氧设备、呼吸机、心电监护仪等。

宫外孕导致失血性休克急救护理常规及健康教育

宫外孕导致失血性休克急救护理常规及健康教育

宫外孕导致失血性休克急救护理常规及健康教育

宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床,习称宫外孕。根据受精卵种植的部位不同,异位妊娠分为输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠,其中以输卵管妊娠最常见。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。

【护理常规】

1.大量内出血

(1)立即取平卧位,保暖。

(2)迅速建立静脉通道,快速输血、输液,纠正休克。

(3)吸氧2~3L/min。

(4)密切监测生命体征的变化:包括神志、面色、呼吸、血压、血氧饱和度、体温及腹痛变化。

(5)做好术前准备:急查血常规、血凝常规、电解质,术前感染四项及合血、备血。

2.无或少量内出血可采用药物或手术治疗。根据医嘱做相应的处理,观察药物的反应及疗效。

3.心理指导由于该病发生突然,病情发展快,患者充满恐惧感,因此护士应耐心开导患者,同时做好健康宣教。

【健康教育】

1.休息与运动术前可采取侧卧位减轻疼痛,术后早期合理安排患者休息和活动,严防下肢深静脉血栓的形成。

2.饮食指导术前严格禁食、禁饮,为手术做好准备。术后肠蠕动恢复后给予患者高热量、高蛋白质、高维生素饮食。

3.心理指导注意观察患者全身状况及伤口情况,积极与患者沟通,消除患者紧张情绪。

4.用药指导滴入药物过程中随时向患者及其家属解释药物的名称及作用和不良反应。应用止血药物时严格控制滴速。

5.康复指导注意会阴清洁,禁盆浴及性生活1个月。采取有效的避孕措施,制订家庭护理计划。在妊娠时及时就医,不宜轻易终止妊娠。

6.复诊须知出院1个月后门诊定期复诊,如再出现腹痛等症状随时就诊。

急诊宫外孕抢救护理常规

急诊宫外孕抢救护理常规

急诊宫外孕抢救护理常规

【评估】

1.月经史、生育史、既往史,手术史。有无不典型的停经史,如多发生在月经周期第35〜36天。

2.病人发病前几天有无少量的阴道出血。

3,生命体征。病人有无头晕、眼花、心悸、面色苍白、脉细快等休克症状。

4.腹痛的部位、性质、程度。有无腹膜刺激征。

5,有无焦虑、恐惧等不良情绪。

【急救护理】

1.去枕平卧、测血压、脉搏、呼吸、同时通知妇科医生。

2.静脉输液。

3.准备后穹窿穿刺用物(妇科穿刺包、20ml注射器、腹穿针、消毒棉球、无菌手套)。

4.术前准备。通知接诊室备皮、导尿、查血常规、血型、抽配血、肝功能8项、HIV o

5,送手术室。

【病情观察要点及记录】

1.观察血压、脉搏的变化,并记录。

6.观察疼痛的性质及部位。

7.观察病人神志的变化。

8.观察心理变化,并积极给予关心和照顾。【健康指导】

1.注意外阴清洁,术后禁性生活1个月。9.采取有效的避孕措施。

宫外孕急救演练流程

宫外孕急救演练流程

宫外孕急救演练流程

引言概述:

宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的其他部位,常见于输卵管。宫外孕的发生对女性健康造成严重威胁,因此急救演练流程对于救治宫外孕患者至关重要。本文将详细介绍宫外孕急救演练流程,包括早期识别、紧急处理、手术治疗、术后护理和后续随访。

一、早期识别:

1.1 了解宫外孕的症状:宫外孕早期症状往往类似于正常妊娠,如停经、乳房胀痛等。但随着病情发展,患者可能会浮现下腹疼痛、阴道出血、晕厥等症状。

1.2 进行妇科检查:对于怀疑宫外孕的患者,医生应进行详细的妇科检查,包括B超、妇科彩超等检查手段,以确诊宫外孕的存在。

1.3 早期诊断的重要性:早期识别宫外孕可以避免其破裂引起严重出血和其他并发症,因此在临床实践中,早期诊断宫外孕至关重要。

二、紧急处理:

2.1 维持患者稳定:在确认宫外孕后,应即将采取措施维持患者的生命体征稳定,包括输液补充、血压监测等。

2.2 疼痛缓解:宫外孕往往伴有剧烈腹痛,可通过赋予镇痛药物缓解患者疼痛,如阿片类镇痛药。

2.3 心理支持:宫外孕的诊断对患者来说是一个巨大的打击,医务人员应赋予患者积极的心理支持,匡助其应对并接受治疗。

三、手术治疗:

3.1 选择手术方式:宫外孕的手术治疗通常采用腹腔镜手术,但在某些情况下可能需要开腹手术,如病情严重、手术难度较大等。

3.2 手术操作技巧:手术中,医生需要准确找到宫外孕部位,切除宫外孕组织,并修复受损的输卵管或者其他组织。

3.3 术后处理:手术结束后,患者需要密切观察,包括监测生命体征、观察是否有出血等并发症,必要时进行输血等处理。

宫外孕急救护理措施

宫外孕急救护理措施

宫外孕急救护理措施

宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的地方,通常是子宫输卵管。这种情况需要

紧急护理,以确保患者的安全和尽早进行治疗。本文将介绍宫外孕急救的护理措施。

宫外孕的症状

宫外孕最常见的症状是剧烈腹痛,尤其是单侧下腹痛。其他常见症状包括:•阴道出血

•其他腹部不适,如腹胀和不适

•肩膀或颈部的疼痛

•昏厥或晕眩感

•血压下降

•心跳加快

•虚弱和乏力

如果患者出现上述症状,应该立即就诊并进行急救护理。

宫外孕急救护理措施

1.确认诊断:在接收患者时,护士应仔细了解患者的病史,询问症状,

并进行身体检查。对于怀疑宫外孕的患者,需要进行相关检查,如妇科检查、超声波检查等,以确诊宫外孕。

2.观察与监护:对于怀疑宫外孕的患者,应将其安置在安静、舒适的环

境中,进行严密监护。观察患者的症状变化,包括腹痛程度、出血情况、血压、心率等。记录观察结果并及时报告医生。

3.给予镇痛:患者通常会有剧烈的腹痛,可以给予镇痛药物来缓解疼痛。

选择适当的镇痛药物,如非处方的酮洛地平(Paracetamol)或布洛芬

(Ibuprofen),以便控制疼痛并提供舒适感。

4.补充液体:患者往往会出现阴道出血,导致失血和体液丢失。为了维

持患者的循环稳定,需要给予静脉输液补充液体。护士应根据患者情况,计算补液的量和类型,并定期监测患者的液体平衡。

5.密切观察:宫外孕可能导致子宫输卵管破裂,造成大出血和内膜脱落。

护士应密切观察患者的出血情况,对出血量进行记录,并及时报告医生。如果出血量增加或出现其他异常情况(如腹痛加剧),可能需要立即进行手术治疗。

宫外孕手术患者的心理特点及护理

宫外孕手术患者的心理特点及护理

宫外孕手术患者的心理特点及护理

【关键词】

宫外孕手术;心理特点;护理

宫外孕是妇科常见急腹症之一,一经确诊,采取手术治疗是最直接有效的方法。对患者来说,入院就手术,有很多顾虑和担心。此时,应在有限的时间里,对急诊患者进行良好的心理护理和感情交流,提高患者接受手术的心理承受能力,对手术顺利进行起到关键性作用。

1一般资料

2006年1月至2011年12月,河南省镇平县妇幼保健院收治宫外孕86例,年龄在20~42岁之间,期中23~35岁发病率较高,患者妊娠部位均为输卵管,破裂5例,出血性休克3例,全部手术治疗,均身心康复。

2心理特点及护理

2.1术前护理要点

宫外孕患者一般发病较急,多数患者毫无心理准备,当得知自己因宫外孕而致宫腔出血时,精神极度紧张和恐惧,害怕出血多危及生命,担心手术切除输卵管后生育困难。忧心重重,痛哭流涕。针对患者此时的心理状况,护士在做手术准备的同时,对患者及家属进行心理沟通,讲解疾病的发病原理和手术方式,介绍主管医师、护士的精湛技术;取得家属的理解和信赖,提高患者对疾病的认识和战胜疾病的信心,使患者得以积极配合,为手术顺利实施赢得有利时机。

2.2手术中护理要点

护士送患者入手术室,同时详细介绍其主刀医生、麻醉师的技术资质,使之对手术成功充满信心。在进入手术后要进行的每一项操作前告知患者其目的、方法及步骤。教会患者摆正体位及术中注意事项,必要时握住患者的手,安抚患者,使之有一种踏实感。医护人员要做到步履轻盈、语音轻柔和谐,营造一个温馨安静的氛围;并主动与患者沟通,把自己介绍给患者,消除患者的陌生感。在手术操作时,动作要轻柔迅速准确,做到无器械碰撞声,避免刺激患者。对术中神志清醒的患者告知其手术步骤进展情况。术中不但要观察患者的生命体征,还应注意观察患者的情绪变化,若过度紧张的表情,应给予安慰。术中一旦有病情变化或意外,医护人员要沉着冷静,有条不紊的进行抢救处置;切记惊慌失措,以免给患者造成心理压力。

宫外孕患者的护理问题及护理措施

宫外孕患者的护理问题及护理措施

医诊通妇幼

宫外孕是一种不正常的妊娠情况,孕囊不在正常的部位着床,主要由于输卵管发育或功能异常、炎症感染、患者避孕失败、精神紧张性激素水平失调等因素影响受精卵正常运行,若患者输卵管流产或破裂,下腹部可出现撕裂样疼痛,患者输卵管妊娠反复出血、粘连形成陈旧性宫外孕,部分胚胎继发腹腔妊娠,临床可通过B超、腹腔等辅助检查,根据患者H b、W B C、β-H C G等变化判断患者病情,若患者有生育需要,能够保留输卵管,建议保守治疗,患者内出血并发休克需切除输卵管。

宫外孕是妇产科常见疾病之一,临床包括输卵管、卵巢、腹部等部位妊娠。大部分患者异位妊娠在输卵管壶腹部,输卵管出现炎症是主要病因,患者临床典型症状为停经(6~8周)、腹痛(一侧下腹部隐痛或胀痛)和阴道流血(色暗量少,部分患者流血量较多,伴有蜕膜碎片排出),随着病情发展可伴有肛门坠胀、胸部疼痛,甚至昏迷、休克等。宫外孕未发生破裂或流产时,须与早孕、急性阑尾炎等疾病做鉴别。患者及早诊断治疗,做好疾病护理,可减少并发症的发生。

1.保守治疗护理

对于发生宫外孕的患者,询问患者月经史,叮嘱患者需卧床休息,不可突然变换体位增加腹负压。叮嘱患者家属完成日常护理,观察患者出血情况与生命体征。重视患者主诉,与患者讲解病情发展方向,加强患者营养,叮嘱患者多进食富含铁、蛋白等食物,与患者讲解活血食物主要类别及食用后的危害。预防患者卧床可能出现的感染问题,叮嘱患者定期B超检查观察宫外孕情况。若患者保守治疗效果不佳,需采取手术治疗。

2.手术治疗护理

(1)饮食护理

通过热敷按摩等促进胃肠蠕动,排气后逐步恢复饮食。叮嘱患者坚持清淡饮食,控制脂肪摄入,减少刺激性寒凉性食物,增加维C、维B1等营养成分。遵循少量多次的原则补充机体所需营养,保障机体正常代谢,促进身体快速恢复。

宫外孕术后如何护理?

宫外孕术后如何护理?

宫外孕术后如何护理?

发布时间:2021-07-22T15:05:05.837Z 来源:《医师在线》2021年3月上作者:李秀珍

[导读]

李秀珍

(四川省凉山州美姑县人民医院;四川梁山616450)

宫外孕是一种急腹症,不仅起病比较突然,病情发展还比较迅速。临床上常使用手术方式进行治疗,但术后患者易出现负面情绪,表现为自卑、焦虑、紧张等现象,严重影响治疗效果。为此,本文给大家讲讲宫外孕术后如何护理,以帮助各位读者缓解宫外孕患者的心理负担,促进其身体康复。

一、宫外孕术后基础护理

(1)生命体征监测:密切观察病人的各项生命体征,包括体温、呼吸、心率、血压、脉搏等,若患者出现呼吸异常,需给予吸氧治疗。注意,每日要密切监测病人血压变化,最好每隔1至2个小时测量一次血压。

(2)心理护理:宫外孕患者易出现不同程度的沮丧情绪,还会担心治疗后疾病复发、手术损伤生育能力等问题,这些现象均会影响治疗效果。为此,需掌握病人的心理状态,及时给予心理疏导,以缓解其不良情绪,让其以积极的心态配合治疗。于此同时,还需做好家属的思想工作,让其给予患者更多的陪伴与照顾、理解,进一步提升患者治疗疾病的信心,增强治疗效果。

(3)护患沟通:只有加强护患沟通,才能了解患者的内心想法。为此,护理人员要主动和病人沟通、交流,建立良好的医患关系、护患关系,进而降低患者的防备心理,并消除其恐惧、焦虑等负面情绪。

(4)知识宣教:给患者讲解宫外孕相关知识,包括宫外孕发病机制、形成病因、治疗知识、康复知识等,可通过短视频、口头传诵、宣教手册、光盘、问答等方式实施健康宣教,提升患者对宫外孕的认知度,进而积极配合医务人员进行治疗与护理。

宫外孕急救处理与护理措施

宫外孕急救处理与护理措施

宫外孕急救处理与护理措施

宫外孕是指受精卵在子宫外部着床,一般多见于输卵管。如果未及时发现并治疗,会对女性生命造成威胁。本文将讲解宫外孕的急救处理和护理措施。

急救处理

判断宫外孕的发生

若女性曾有过受孕史并出现下腹部剧烈疼痛或持续性下腹部疼痛,应首先怀疑宫外孕的可能性。如果同时出现下列情况,需要更为警惕:

•阴道出血或阴道分泌物不断增多;

•恶心、呕吐;

•脉搏快速、体温上升;

•腹茧感、压痛等症状。

就诊并进行体检和检查

如果怀疑宫外孕的发生,应立即就诊,并进行体检和相关检查。体检时注意观察腹部有无压痛、包块、反跳痛等症状。检查时需要进行妇科检查、B超检查等。

确诊不宜拖延

如果诊断出宫外孕的确诊,应当尽快策划手术或药物治疗。如果宫外孕破裂导致严重的内部出血、休克等症状,应立即进行手术干预。

护理措施

术后护理

如果宫外孕需要手术干预,需要进行术后的护理措施。护理重点包括:

1.监测动脉血氧饱和度,防止缺氧;

2.监测术后的出血量、尿量以及宫外孕手术部位的伤口;

3.床位卧位护理,防止出血;

4.对术后伤口进行日常消毒和更换敷料;

5.对术后病人进行心理疏导等。

药物治疗

宫外孕早期可以选择药物治疗,具体治疗方案需要结合患者的具体情况和医生的意见共同制定。药物疗程一般持续2-3个月,患者需要定期回诊进行检查。

其他护理措施

在病人处于治疗过程中需要注意以下事项:

1.避免弯腰、拿重物;

2.避免性生活;

3.远离紧身裤或紧身裙等紧身衣物;

4.坚持药物治疗、按时复诊等。

总结

宫外孕是一种严重的疾病,需要及时发现并治疗。在处理宫外孕的过程中,应当立即就医并进行相关的体检和检查,尽可能延迟和减少宫外孕爆发造成的伤害。在手术治疗和药物治疗的同时,进行术后和早期的护理措施同样非常重要。

宫外孕休克的急救措施

宫外孕休克的急救措施

宫外孕休克的急救措施

宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的位置,其中90%以上着床在输卵管内;而宫外孕休克则是宫外孕的一种严重并发症,是由于宫外孕引起的大量腹腔内出血所致的一种急性休克。宫外孕休克的危重程度要求我们在处理中必须要采取对应的急救措施,来保证患者的安全。以下是宫外孕休克急救措施:

1. 快速查明病情

当患者出现血压下降、脉搏加速、皮肤苍白等症状时,要第一时间观察病情;

其次,对病人采取严格水、盐的摄入,使其缓解休克,保障其生命安全。如发现患者存在大量中心静脉压降低、心输出量减少等情况,应及时做好胸外按压,提高心输出量,增强微循环。

2. 利用药物辅助治疗

在第一个小时内应当利用液体补充等治疗手段对宫外孕休克进行抢救;如果血

压持续低于80-90 mmHg,则应使用一些治疗性药物,如多巴胺、血管紧张素等来

保持其血压水平。另外,为了防止休克时口腔渗出,可通过口腔管输液,提供必要的水分和营养。此时药物的使用应该在必要的情况下进行,尽可能针对发病因素,减轻疾病的发展。

3. 做好手术治疗

当患者病情发展到休克时应赶紧进行手术治疗,及时切除输卵管包括黄体酮及

其制品的卵巢组织。术后要严格控制出血,避免对身体产生不良影响;同时在患者出现术后休克时,应加强心脏及肾脏的治疗和支持。

4. 进行生命支持

在宫外孕发生休克时,不仅要进行药物治疗,还需进行一些生命支持。如给予

必要的输氧、补充营养等。当病人出现休晕时应考虑进行补液滴注等措施,以保证其生命安全。

宫外孕休克的急救措施在操作时需要根据患者的病情和实际情况进行调整,尽

宫外孕破裂急救

宫外孕破裂急救

宫外孕破裂急救

标题:宫外孕破裂急救

引言概述:

宫外孕是一种常见的妇科急症,如果不及时发现和处理,可能会导致破裂而危及患者生命。因此,了解宫外孕破裂的症状和急救措施至关重要。

一、宫外孕破裂的症状

1.1 腹痛:患者常感到剧烈的腹痛,有时伴随阵发性疼痛。

1.2 阴道出血:出现阴道出血,可能是鲜红色或暗红色。

1.3 休克症状:患者可能出现恶心、呕吐、出汗、心悸等休克症状。

二、宫外孕破裂的危害

2.1 失血性休克:破裂后大量出血可能导致失血性休克,危及生命。

2.2 腹膜炎:破裂后炎症可能蔓延至腹膜,引起腹膜炎。

2.3 生育障碍:宫外孕破裂后可能导致输卵管损伤,影响患者未来的生育能力。

三、宫外孕破裂的急救措施

3.1 立即就医:一旦出现破裂症状,应立即就医,尽快确诊和处理。

3.2 输血输液:对于失血性休克的患者,及时输血输液以维持患者生命体征。

3.3 手术治疗:宫外孕破裂需要进行手术治疗,通常是腹腔镜手术。

四、宫外孕破裂后的护理

4.1 术后休息:手术后患者需要充分休息,避免剧烈运动。

4.2 观察病情:密切观察患者的病情变化,注意是否有感染等并发症。

4.3 心理疏导:宫外孕破裂可能对患者的心理造成影响,需要进行心理疏导和支持。

五、宫外孕破裂的预防措施

5.1 定期产检:孕妇应定期进行产前检查,及时发现宫外孕。

5.2 避免刺激性药物:避免长期使用刺激性药物,减少对输卵管的刺激。

5.3 定期检查输卵管:有宫外孕病史的患者应定期检查输卵管情况,减少再次发生宫外孕的风险。

结语:

宫外孕破裂是一种严重的急症,患者需要及时发现和处理。希望通过本文的介绍,能够增加大家对宫外孕破裂的认识,做好预防和急救工作,保障患者的健康和生命安全。

宫外孕的术后怎么护理

宫外孕的术后怎么护理

宫外孕的术后怎么护理

发布时间:2021-04-08T15:11:34.163Z 来源:《中国医学人文》2021年7期作者:冉萍

[导读] 宫外孕对于女性而言是一种非常危险的妊娠情形,一旦救治不及时有可能会极大威胁到孕妇的自身生命。

冉萍

顺庆区妇孺医院四川南充 637000

宫外孕对于女性而言是一种非常危险的妊娠情形,一旦救治不及时有可能会极大威胁到孕妇的自身生命。 1关于宫外孕及其种类

一般正常情况下,受精部位应该是位于子宫腔内,而宫外孕指的就是受精卵在子宫腔以外的地方进行了着床发育。主要导致宫外孕的原因即是女性的输卵管腔存在阻塞,或者是由于周围的炎症而引起的通畅不受阻,导致受精卵无法顺利进入到子宫腔内,而在其他的部位停留。临床上会根据受精卵具体的着床部位而将宫外孕的情况分为以下四种类型,分别是输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠以及宫颈妊娠。在以上这四种不同类型的宫外孕情形当中,输卵管妊娠是最为常见的,大概有五分之三的输卵管妊娠患者都属于壶腹部妊娠,患者会表现出较为明显的腹痛以及阴道不规则流血等症状。

2宫外孕术后护理内容

对于宫外孕患者所采取的治疗方法选择种类还是比较多的,但是具体应该要选择何种治疗方法,要根据患者的个人情况和其对于今后的生育要求进行选择。主要治疗方法分为手术治疗和药物治疗,而其中的手术治疗又分为腹腔镜手术和开腹手术,一般来说手术治疗所耗费的时间是比较短的,且术后的治疗效果更好,能够更为彻底的去除胚胎,但是手术操作也会对于患者的身体造成较大损伤。有一些患者在手术之后身体恢复的速度较慢,且会给患者造成一定程度的经济负担。从临床上来看,大多数的宫外孕患者仍会选择手术治疗这种方式以彻底去除胚胎,那么医护人员就应该要考虑如何为患者提供术后护理,促进她们的术后痊愈。

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宫外孕患者的急救及心理护理

发表时间:2012-11-23T16:44:53.810Z 来源:《医药前沿》2012年第24期供稿作者:朱连松1 饶永红1 方红梅2 [导读] 探讨宫外孕患者的心理特点,采取相应的心理护理措施。

冯雪影陈奕芬敖小凤(广东省阳江市人民医院妇科广东阳江 529500)

【摘要】目的探讨宫外孕患者的心理特点,采取相应的心理护理措施。方法通过观察我院收治的108名宫外孕患者的心理特点,从社会支持系统、婚育状况、经济条件、治疗方式等方面调查,患者存在着不同的心理反应。从护士良好的服务态度,过硬的专业技术水平,重视患者的知情权及隐私权,寻求社会及家庭的支持等方法进行心理护理。结果根据患者不同的心理反应,对108名宫外孕患者采取相对应的心理护理,消除患者心理障碍。结论在施行心理护理过程中,应根据患者不同的心理特点,对患者实施有针对性的心理疏导,使患者能积极配合治疗,以利于疾病的恢复。

【关键词】宫外孕心理护理

宫外孕是常见的妇科疾病,随着国家计划生育政策,放置宫内节育器(IUD)的普及,以及改革开放以来,人们思想观念的改变,婚前性行为的发生率日趋增多,宫外孕的发生率也随之增加。宫外孕占妇科手术的年发病率2000年为8.9%,2001年为13.9%,2002年为10.0%,2003年为14.1%,2010年为17.6%,呈现逐年上升趋势[1]。而宫外孕患者由于病情急、进展迅速,再加上阴道流血及腹部疼痛,甚至出现休克症状。大多数病人存在着恐惧、焦虑、抑郁心理,并有烦躁或失自尊感。,在积极治疗疾病的同时,应根据生物-心理-社会医学模式对不同病人的不同心理特点开展有针对性个体化的心理疏导。

1 临床资料

2010年3月~2012年2月我院收治的108例宫外孕患者中,其中未婚39例,占宫外孕总数的36.1%,已婚69例,占宫外孕总数的64.9%,第二次发生宫外孕者4例,占宫外孕总数的3.7%,首次发生宫外孕104例,占宫外孕总数的96.3%,保守治疗31例, 占宫外孕总数的28.7%,手术治疗77例, 占宫外孕总数的71.3%。

2 护理体会

2.1 建立良好的护患关系,取得患者的信任:良好的护患关系是心理护理取得成效的关键。不论是对已婚还是未婚宫外孕患者,不论是已经生育还是没有生育过的病人,不论是保守治疗者,还是需手术治疗的患者,都利于疾病的康复。护理人员应从自我形象、亲切态度及过硬的专业技术等方面取得病人的信任与支持,使护患关系和谐、融洽。

2.1.1 护士的形象态度:护士衣着要得体大方,不浓装艳抹,态度亲切,给人予“天使”的形象。同时,注意体态语言的运用,亲切、优美的体态语言会给患者带去春的信息,生的希望,使护士与患者之间达到心照不宣的沟通。我们应注重职业道德,把病人的利益放在首位,设身处地为病人着想,理解病人的痛苦,认真倾听病人倾诉,使病人能认识到我们的行为是出于关怀病人,让病人能从心理把我们当成自己的朋友。建立共同参与型的护理关系,完成自我护理。

2.1.2 要取得患者的信任,必须有过硬的专业技术水平:理论和专业技术是建立良好护患关系的坚实后盾,只有具备了扎实的理论基础和精湛的专业技术,我们才能对病人进行有效的治疗、护理和康复指导。我们应努力提高妇产科的专科护理知识,特别是宫外孕的相关知识。如宫外孕保守治疗的指征及注意事项,哪些病人需保守治疗,哪些病人需要手术治疗,保守治疗及手术治疗可能出现的情况及预防等等,都应向病人作详细的讲解。使病人从心理上信服我们,配合我们的护理工作。

2.2 积极寻求社会及家庭的支持系统:研究显示社会支持对伤后应激障碍具有很强的预测作用,并具有长久的保护效果。宫外孕患者,不论其身体还是心理精神上都存在很大的创伤。我们应努力与患者亲属沟通,以得到其支持。良好的亲友关系可作为可利用的外部资源减轻病人的心理应激反应。

2.3 重视患者的知情权:重视患者知情同意权已成为医学、法律和伦理道德的需要。而对于宫外孕患者,不论从伦理道德角度还是从病情需要角度考虑,我们都应满足其知情权。使患者对疾病有正确的认识,建立治疗的耐心和信心,以最挂心理状态接受保守治疗。而对于手术治疗需切除输卵管的未育宫外孕患者,我们要告知患者手术切除患侧输卵管的重要性与必要性,并解释保留一侧输卵管也同样具有生育能力,使患者能够坦然面对这次手术,积极配合治疗。

2.4 尊重患者的隐私:随着社会的进步与发展,隐私权的保护越来越受到人们的关注,保护病人的隐私在中华人民共和国执业医师法中已有规定。未婚宫外孕者,她们的心理负担更重,怕被周围的人知道,被人另眼相看。作为护理人员,我们应该同情患者,尽量创造条件满足其需求,如安排单人房间,平时不随便在其他人面前议论病情,在临床护理教学中,注意病例的选择,不要把该类患者作为示教材料向实习生示教。作为护理人员,我们应尊重病人的人格及隐私权,不要询问不应该知道的与病情无关的或病人不愿意讲的事情。在与患者交谈时,注意交谈场合及交谈内容,必要时避开家人及病友,并且应注意语调。

3 结果

患者社会支持系统、婚育状况、经济条件、治疗方式的不同,使患者产生不同的心理反应,108名宫外孕患者中,经过护士良好的服务态度,过硬的专业技术水平,重视患者的知情权及隐私权,寻求社会及家庭的支持等方面进行针对性的心理护理,消除心理障碍,解决心理需要,使患者放下思想包袱,积极配合治疗,取得很好的效果。

4 总结

作为妇产科的专科护理人员,我们应自觉学习和灵活运用心理学的有关知识,把患者作为一个整体的“社会人”,而不是生物学的个体来对待。全面细致地收集资料,准确评估患者、家属及社会各方面的信息,掌握其心理、生理特点。除作好常规的临床护理工作外,还应从患者的知情权、隐私权方面做好心理护理,以及积极寻求社会及家庭的支持系统,使患者能够尽快进入病人角色,通过对患者实施有针对性的心理疏导,使患者能积极配合治疗,对疾病的康复起到了很好的效果。

参考文献

[1] 赵广蕊,周梅玲.2000~2003年我院收治的宫外孕年发生率变化趋势分析[J].中原医刊,2004,31(12):7-8.

[2] 楼小光,曹盾,黄晓红.64例未婚宫外孕病人的心理护理[J].浙江预防医学,2002,14(5):40.

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